2023年健康教育临床路径在产科的应用

健康教育路径在孕产妇保健中的作用姚新勤王利（扶风县人民医院，陕西扶风722200）临床路径是指针对某种疾病或手术而制订的治疗计划，其中详细规定了医生、护士和其他人员需要进行的诊断和治疗活动，并制订出各项活动的时间［１］。

健康教育临床路径是为了满足患者对健康教育的需求，依据标准健康教育计划为患者制订的健康教育的路线图或表格［２］。

孕产妇健康教育在孕期保健、能否顺利分娩及产后母乳喂养、产妇康复和新生儿护理等各方面都起到了非常重要的作用。

自２００６年元月起，我们对孕产妇制订了产前、产时、产后三阶段健康教育路径，取得了良好的临床效果，现介绍如下。

1健康教育路径的制订１．１产前教育路径按不同孕周分早、中、晚期进行宣教，见表１．１．２产时教育路径包括病区责任护士和产房助产士宣教，见表２．１．３产后教育路径按顺产或剖宫产计划各自进行，见表３．表1产前教育路径健康教育时间健康教育内容孕早期（１２周以前）受精卵的形成、胎儿发育与环境、孕妇心理、孕妇营养、产前筛查、妊娠反应、优生优育、定期产检的重要性孕中期（１３周￣２７周）生理心理常识、孕妇营养、胎心胎动的自测与监测、孕中期单（双）人保健操孕晚期（２８周后）孕妇营养、胎动监测、临产征兆、减痛分娩知识、分娩机制、顺产与剖宫产的选择、乳房的准备、母乳喂养知识、住院分娩的准备表2产时教育路径健康教育时间健康教育内容进入产房前入院宣教：床位医生、护士、环境、住院制度进入产房后宫缩间歇宣教：产房环境、分娩机制、配合的重要性、断脐后母婴早接触的重要性。

需剖宫产者按“剖宫产健康教育”进行术前宣教表3产后教育路径健康教育时间健康教育内容顺产第１天产后饮食及排尿、乳头的清洁、喂奶的正确姿势、产后心理护理顺产１ｄ后训练抱喂奶、婴儿含接、挤奶手法、乳房护理、子宫按摩方法等剖宫产术后按剖宫产术后健康教育计划执行出院前新生儿抚触的好处与方法、新生儿疾病的筛查、计划免疫，填写访视卡、满意度调查表2临床路径实施的具体方法产前教育路径由门诊宣教室护士负责执行，根据产前路径及图表对孕产妇进行系统、动态、连续而有针对性的健康教育。

叮嘱行动不便的患者下床活动时必须有家属搀扶；小组成员应当指导患者家属有效护理患者，例如观察患者的神态、输液管道、尿管、术后腿部按摩等，不仅可以提高患者家属有效护理能力，且可以保障患者的安全。

③识别护理风险，小组成员结合既往经验确定护理风险容易发生过程、部位、环节等，明确关注护理风险的重点，例如重点时间段管理、重点人员以及重点部位的管理，即在妇科中注意保护患者的隐私，对女性患者多加关心与关爱，对于会阴部有伤口需要敷药的患者应当做好充分解释，且小心操作，避免男性护理人员操作等；对于手术患者应当在术前辅助其训练肢体功能、床上大小便等，以便于可以增加患者的耐受力，为术后护理提供便捷。

1.3观察指标（1）护理风险发生情况，包含：跌倒、静脉炎、压疮、其他。

（2）并发症发生统计，包含：发热、尿潴留、切口渗血、感染。

2　结果较之A组（22.86%），B组的护理风险发生率（5.71%）低（P＜0.05），差异明显，结果见表1。

表1　护理风险发生率（n=35，n%）组别跌倒静脉炎压疮其他并发症发生率A组2（5.71）3（8.57）1（2.86）2（5.71）8（22.86）B组0（0.000）1（2.86）0（0.00）1（2.86）2（5.71）χ2 4.200P0.0403　讨论临床研究显示，在妇科护理工作中，患者用药、疾病、术后护理等均存在着较大的风险性，导致患者并发症发生率增加，另外护理风险事件发生之后也会给患者及其家庭带来较大的经济负担与痛苦，容易引发医疗纠纷。

基于此我院在原有的护理管理的基础上强化护理风险干预，旨在降低其风险发生率，保障患者安全。

风险防范性护理是一种为了达到某种目的而衍生出来的针对性护理措施。

在该研究中，组建了护理小组，小组成员对既往的护理管理经验进行分析、总结，并提出新型的改进措施；另外研究中强化了护理人员安全意识、工作责任心以及运用预见性思维方式对高危因素患者进行预防性护理[3]。

该研究的特点在于指导患者家属进行有效护理，使其掌握基本的护理方法，有效观察患者病情、管道等方法，利于保障患者的安全；再者通过该护理模式，护理人员的专业素质得以强化，主观能动性得以提高，主动关心、看护患者后，取得了理想效果。

临床护理路径在剖宫产健康教育中的应用摘要】目的探讨临床护理路径在剖宫产产妇健康教育中的应用效果。

方法 101例剖宫产产妇随机分为观察组（53例）和对照组（48例），观察组采用临床护理路径进行健康教育，对照组采用传统的方法进行健康教育。

与产妇出院前一日匿名填写调查问卷，内容包括护理工作满意度和对健康教育内容的掌握程度。

结果观察组对护理工作的满意度及健康教育知识的掌握程度明显高于对照组（P<0.05）。

结论按临床护理路径对剖宫产产妇进行健康教育指导，可增加患者及家属对健康知识的掌握度，提高患者对护理工作的满意度，同时对于护理工作具有高度的计划性和预见性，有利于医疗护理工作的可持续发展，规范医疗护理行为。

【关键词】临床护理路径剖宫产健康教育【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）06-0211-01临床路径作为提高医疗护理质量,降低医疗护理费用的一种新的管理模式,在临床上逐渐被采用。

随着围产保健医学的发展,人们对健康教育的需求也越来越高,以前实施的责任护士负责的健康教育模式存在许多不足,责任护士个人的力量往往满足不了患者及家属的需求；同时，既往缺乏统一标准，健康教育工作作为软指标，健康教育及指导经常流于形式，落实不到位,影响产妇的健康教育效果。

2009年9月起,我科将临床路径应用于产科择期剖宫产产妇健康教育中,取得了满意效果，现将护理体会报告如下。

1. 资料与方法1.1一般资料选择产科2009年9月至2011年3月住院择期行剖宫产产妇101例列为研究对象，随机分为观察组（53例）和对照组（48例）。

两组产妇均选择单胎，孕周37周-42周，经各项检查孕妇术前一般状态良好，无心脏病、糖尿病、严重高血压，肝肾等内外科合并症，均排除妊高症、胎盘早剥、前置胎盘等产科合并症，均施行硬膜外麻醉。

观察组53人，平均年龄29.8岁，初产妇41人，经产妇12人；对照组48人，平均年龄30.1岁初产妇39人，经产妇9人。

2023年健康教育在产科中的应用分析随着社会的进步发展，人们对于健康教育的需求越来越高，在医疗领域中，妇产科是比较重要的一个领域，因此在产科中应用健康教育十分必要。

本文将从产科中的常见疾病、健康教育的定义和原则、应用健康教育的必要性和具体实施工作等方面进行分析和探讨。

一、产科中的常见疾病产科是女性领域下一门很重要的学科，在医学中，产科主要研究孕产妇及新生儿的疾病和症状，诸如妊娠高血压综合症、胎盘早期剥离、宫颈癌等等疾病。

由于妇女怀孕的过程中身体发生了很多变化，如怀孕初期孕吐、腰部酸痛，产后可能出现疲劳、乳房胀痛、产后抑郁等一系列问题，因此对于孕产妇及新生儿的健康需求是巨大的。

二、健康教育的定义和原则健康教育是通过有声有色和相关的知识、技术和信息，引导人们自己承担责任维护和提高身体、心理和社会健康的过程。

健康教育的原则是告诉人们关于健康的知识并帮助他们理解健康的重要性，通过改善行为和环境来提高健康水平，帮助人们发挥健康潜能，促进个人和社会健康，同时避免不恰当的医疗行为。

此外，健康教育的原则还包括贴近实际、因人施教、互动性和创新性等几个方面。

三、应用健康教育的必要性在产科中，应用健康教育十分必要。

首先，健康教育可以帮助孕产妇及新生儿更好的了解自己的健康状况和疾病预防知识；其次，健康教育还可以引导孕产妇及家属更好的了解如何照顾新生儿、产后顺利康复；并且，健康教育可以帮助孕产妇及家属了解母婴的营养需求，包括饮食方面的要求以及需要摄取的特殊营养素；此外，健康教育还可以让孕产妇及家属更好的了解麻醉方式和手术风险等知识。

四、具体实施工作在产科中实施健康教育的具体工作主要包括以下几个方面。

首先，进行孕期检查和保健，告知孕妇胎儿的发育、产后康复等问题。

其次，在孕期和产后及时传递相关营养知识，并指导如何做好产后康复。

再次，教育孕妇及家属关于分娩的知识，并引导他们参加产前培训班，了解分娩的应对措施，避免受到不必要的惊吓。

临床护理路径在产科门诊的应用王梦醒*韩秀*目的应用临床护理路径理论探讨适宜产科门诊的需求。

方法针对产科门诊的特点设计临床护理路径。

将在产科门诊就诊的1000例孕妇分为实验组和对照组，每组500例。

实验组应用设计的孕期各阶段临床护理路径，按照标准化流程完成各项内容。

对照组采用传统的医疗、护理模式。

结果实验组孕妇对围生期健康知识的了解、掌握孕期自我保健的方法、对护理工作满意度均显著高于对照组。

结论产科门诊围生期孕妇实施临床护理路径，提高了孕妇的参与意识和孕期健康保健知识，同时提高了护理人员的整体素质。

关键词：临床护理路径围生期产科门诊护理临床护理路径（CNP）是临床护理管理的重要工具，能够指导医护人员有预见性地、主动地工作，也使患者参与到医疗护理过程中，降低了住院费用［1］。

为提高孕妇对产科门诊护理工作满意度和门诊健康教育质量，我们根据产科门诊的特点制定了适应于产科门诊的临床护理路径，对就诊的围生期孕妇进行CNP的管理，取得了满意效果，现报道如下。

1资料和方法1.1一般资料将2009年9月～2010年3月1000例产科门诊就诊的孕妇随机分为实验组和对照组，每组各500例。

2组孕妇在年龄、孕周、文化等一般性资料差异无显著性（P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法1.2.1 CNP表的制定：实验组按指定的CNP，以孕期产前门诊检查次数为横轴，以产前检查、治疗、护理、饮食指导、孕期保健、健康教育等护理手段及符合产科门诊临床路径发生的必需的医疗费用为纵轴，拟定临床护理路径实施表。

使医护人员、孕妇进入流程，共同按标准化流程的CNP路径实施治疗和护理。

对照组采用传统的医疗护理方法按常规产科门诊护理。

1.2.2 CNP的实施：第一次就诊时由门诊接诊护士向孕妇发放CNP表，并做好解释工作。

根据每位就诊孕妇的孕周及产前检查结果，由责任护士和孕妇按CNP流程共同完成CNP 表上的护理工作，协助医生完成CNP表上的诊疗活动，如胎心监护等，告知孕妇下次检查的时间、项目、及自我监护的内容方法，根据结果进行登记并对检查中出现的问题进行分析处理，孕期的最后一周发放自制的孕妇就诊满意度调查表，比较两组的孕妇对产科门诊*沈阳市解放军第202医院全军优生优育计划生育研究所辽宁：沈阳110003流程以及孕期健康知识的了解情况，并对产科门诊工作的护理工作质量进行调查，比较两组对护理工作的满意度。

临床护理路径在产科健康教育中的应用闫华;贺爱勤;李爱荣【摘要】目的:探讨临床护理路径在产科健康教育中的应用价值.方法:对200例正常待产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组接受常规健康教育方法,观察组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表,责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育.结果:2组产妇在孕期知识掌握度、自我护理能力、新生儿护理技能、母乳喂养成功率等方面明显高于对照组(P<0.01).结论:临床护理路径使产妇及时得到母乳喂养和新生儿护理知识的宣教,提高了母乳喂养成功率,体现了人文关怀理念,提高了产妇及家属的满意度.%Objective:To explore the values of clinical nursing pathway(CNP) in obstetrics health education. Methods:Two hundred cases of expectant mothers were randomly divided into the control group or study group, and each including 100 cases. The control group received conventional health education. According to the characteristics of obstetrical care, the clinical path table was made, the systematic health education was implemented in the study group. Results: The level of knowledge during pregnancy, self-care ability, newborn care skills and the success rate of breastfeeding were remarkably higher in study group than that in control group( P ＜ 0.01 ).Conclusions:CNP can well distribute the informations of breastfeeding and newborn care to mother and increase the success rate of breastfeeding. Furthermore,it also can represent humanistic nursing and improve the satisfaction rate of both patients and relatives.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2011(036)007【总页数】2页(P781-782)【关键词】妊娠;健康教育;临床护理路径;产科【作者】闫华;贺爱勤;李爱荣【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院,妇产科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,妇产科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,妇产科,233000【正文语种】中文【中图分类】R714.1在妊娠过程中，孕产妇会受到包括自身、家庭、社会等多方面因素的影响［1］。