仲景方论
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《基于仲景经方论半夏“通阴阳”》篇一一、引言仲景经方,作为中医经典之一,其理论和实践价值历久弥新。
其中,半夏作为一味常用中药,在经方中有着广泛的应用。
其“通阴阳”之效,历来为医家所重视。
本文将基于仲景经方理论,探讨半夏的“通阴阳”之功效及其在临床实践中的应用。
二、半夏的药性及“通阴阳”理论半夏,味辛、性温,具有燥湿化痰、降逆止呕等功效。
在中医理论中,阴阳平衡是人体健康的关键。
而半夏因其独特的药性,能够调和阴阳,使机体达到“阴平阳秘”的状态。
这便是半夏“通阴阳”的体现。
三、仲景经方中半夏的应用在仲景经方中,半夏被广泛应用于各种病证的治疗。
如《伤寒杂病论》中所述,半夏能够治疗因痰饮内阻、气机不畅所致的多种病证。
在经方中,半夏常与其它药物配伍使用,共同发挥其通阴阳、调和气机的功效。
四、半夏“通阴阳”的临床应用1. 呼吸系统疾病:半夏可治疗因痰饮内阻、肺气上逆所致的咳嗽、哮喘等病症。
通过燥湿化痰、降逆止呕的作用,使气道通畅,阴阳调和,达到治疗目的。
2. 消化系统疾病:半夏对于胃气上逆、恶心呕吐等症状有良好疗效。
通过调和胃气,使脾胃功能恢复正常,达到阴阳平衡的状态。
3. 神经系统疾病:半夏还可用于治疗因阴阳失调所致的神经衰弱、失眠等症状。
通过调和阴阳,使机体达到平衡状态,从而改善患者的症状。
五、结论综上所述,半夏作为一味常用中药,在仲景经方中有着广泛的应用。
其“通阴阳”之效,能够调和机体阴阳平衡,使机体达到健康状态。
在临床实践中,半夏可治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病以及神经系统疾病等多种病证。
因此,医者在临床实践中应充分认识和运用半夏的“通阴阳”之效,以提高治疗效果。
然而,中药的应用需根据患者的具体情况进行个体化治疗,医者在运用半夏时需注意药物的配伍和剂量,以充分发挥其药效。
同时,对于半夏的“通阴阳”之效,还需进一步深入研究其作用机制和临床应用范围,以提高中医临床实践的疗效和安全性。
总之,基于仲景经方论半夏的“通阴阳”之效,对于指导中医临床实践具有重要意义。
后世对仲景的评价医陶弘景:“惟张仲景一部,最为众方之祖。
”(见《本草经集注》)唐代名医孙思邈:“至于仲景特有神功,寻思旨趣,莫测其致,所以医人,未能赞仰。
”(见《千金翼方》)金代成无已:“自古诸方历岁浸远,难可考评。
惟仲景之方,最为众方之祖,是以仲景本伊尹之法,伊尹本神农之经语,医帙之中特为枢要,参今法古,不越毫末,乃大圣之作也。
”南宋刘河间:“自黄帝以后二千五百有余年,有《仲景方论》一十六卷,使后之学者有可依据。
仲景亚圣也,虽仲景书未备圣人之教,亦几于圣人焉。
”元代李东垣:“仲景药为万世法,于群方之祖,治杂病若神,后之医者,宗《内经》法学仲景心,可以为师矣。
”元代王海藏:“折衷汤液万世不易之法,当以仲景为祖。
”元代朱丹溪:“仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也。
仲景之书,载道者也。
医之良者,引例类推,可谓无穷之应用。
”元代吕元膺:“张长沙方,如汤武之师,无非王道,其攻守奇正,石以敌之大小,皆可制胜。
”明代方有执:“昔人论医,谓前乎仲景有法无方,后乎仲景有方无法,方法具备,惟仲景此书。
然则此书者,尽斯道体用之全,得圣人之经,而时出者也。
后有作者,终莫能比德焉。
”清代徐大椿:“仲景之治病,精微深妙,不可思议。
药味不过五六品,而功用无不周。
此乃天地之化机,圣人之妙用,与天地同不朽者也。
”清代陈修园:“至仲景专以方药为治,而集群圣之大成。
医门之仲景,即儒门之孔子也。
”清代费伯雄:“仲景立方之祖,医中之圣。
所著《伤寒》、《金匮》诸书,开启屯蒙,学者当奉为金科玉律。
”清·张睿《医学阶梯》所说“仲景用方惟在用法,乃法在方之先,方又在法之后,而方法相合,如鼓之应杵也”朱丹溪赞曰:“仲景诸方,实为万世医门之规矩准绳也。
后之欲为方圆平直者,必于是而取则焉。
”柯韵伯:《伤寒论翼》云:“仲景治法,悉本内经。
按歧伯日:调治之方,必别阴阳:阳病治阴,阴病治阳。
定其中外,各守其乡”。
又云:“仲景约法,能合百病”柯琴,尝谓:“仲景之六经为百病立法,不专为伤寒一科;伤寒杂病,治无二理,咸归六经之节制,六经各有伤寒,非伤寒中独有六经。
张仲景三味药组成的46个方,选药精当,个个经典【收藏学习】中医王记涛中医王记涛2022-08-05 15:26发表于河南I导读:这篇文章总结了张仲景用三味药的方子,每个方介绍了主要的应用指征,并现代应用在哪些疾病当中。
要言不烦,值得收藏学习。
1、桂枝生姜枳实汤:桂枝,生姜,枳实。
用于心中痞,诸逆心悬痛,也就是胃里、胸口觉得悬着一个东西堵得慌,疼痛。
现代用在慢性胃炎,胃下垂,水饮停留者;或伴随胸痛的冠心病、心绞痛、风心病等辩证内有痰饮,心胃阳气不足的均适用。
2、半夏散及汤:半夏,桂枝,炙甘草。
等分捣细过筛混合,散剂冲服一次2克,一日服三次。
若不能服散剂,煎汤,水煎七沸,再入散剂2克,水煮三沸,令药液稍冷,少少含咽,能使药物布散于咽喉,增强疗效。
主少阴客寒咽痛,伏气咽痛。
表现是咽痛而无燥渴、心烦、咽疮、不眠诸热证。
现代治疗急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、喉炎、食道炎、声带水肿等疾病。
3、旋覆花汤:旋覆花,葱,茜草根。
感到胸胁痞闷不舒,甚或胀痛、刺痛。
现代常用在乳腺增生、肋间神经痛、冠心病、甲肝、乙肝、慢性胃炎、月经不调等疾病。
4、麻黄附子甘草汤:麻黄,炙甘草,炮附子。
少阴病,恶寒身疼,无汗,微发热,脉沉微者。
虚寒体质的表证,“但欲寐”、“无热恶寒”,表证微热时使用。
现代用在肺心病、心律失常、过敏性疾病、水肿、遗尿等。
5、麻黄附子汤:麻黄,甘草,炮附子。
水之为病,其脉沉小,属少阴……,无水虚胀者,为气。
水,发其汗即已。
脉沉者宜麻黄附子汤。
现代治水肿,全身性水肿,恶风寒,不发热,身无汗,口不渴,舌苔白滑,脉沉。
6、白通汤:葱白,干姜,生附子(用淡附片)。
少阴病阴盛戴阳证。
手足厥逆,下利,脉微,面赤者。
用在体内阴寒太重时,出现阳气会外脱。
适合少阴病拉肚子,脉虚弱到几乎把不到。
现代常常治疗失眠或者困倦睡不醒,高血压病、更年期综合征、头面部水肿等症状突出的情况。
7、麻黄附子细辛汤:麻黄,细辛,炮附子。
太少两感证。
【验方】张仲景经典验方59条(赶紧收藏)查看您的生肖运势1、治疗男子陽痿和女子性冷淡的基础方(出自《伤寒杂病论》--四逆散) 柴胡 6克枳实 6克芍药 6克炙甘草 6克注:将以上药加工成粉末,每次小半匙,每日三次。
2、治疗顽固性口腔溃疡的方(出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤)甘草 12克黄芩 9克、干姜 9克、半夏 9克、大枣 12枚、黄连 3克3、治疗急性乳腺炎的方栝萎 30克酒当归 15克、白芷 6克、乳香 3克4、治疗精神分裂症的基础方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤)柴胡 12克龙骨 5克 6克牡蛎 5克黄芩 5克生姜 5克铅丹 3克人参 5克、桂枝 5克、茯苓 5克、半夏 6克、大黄6克、大枣 6枚常山 20克、远志 20克、苍术 20克。
注:铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。
5、治疗癫痫的基方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤) 柴胡 12克龙骨 5克黄芩 5克牡蛎 5克生姜 5克铅丹 3克人参 5克桂枝 5克茯苓 5克半夏 6克大黄 6克大枣 6枚常山 20克远志 20克苍术 20克注:铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。
6、治疗急性胰腺炎的基础方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤) 柴胡 12克黄芩 9克芍药 9克半夏 9克生姜 15克枳实 9克大枣 4枚大黄 6克。
7、治疗急性胆囊炎的方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤) 柴胡 12克黄芩 9克芍药 9克半夏 9克生姜 15克枳实 9克大枣 4枚大黄 6克8、治疗不孕症的基础方(出自《伤寒杂病论》--温经汤) 当归 6克芍药 6克川芎 6克吴茱萸 9克人参 6克桂枝 6克阿胶 6克牡丹皮 6克生姜 6克甘草 6克半夏 6克麦冬 9克注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶。
9、治疗子宫内膜异位的处方(出自《伤寒杂病论》--温经汤) 当归6克芍药 6克川芎 6克吴茱萸 9克人参 6克桂枝 6克阿胶 6克牡丹皮 6克生姜 6克甘草 6克半夏 6克麦冬 9克。
张仲景伤寒杂病论用药统计开方123 次的药: 甘草开方70 次的药: 桂枝开方67 次的药: 生姜开方59 次的药: 大枣开方51 次的药: 芍药开方38 次的药: 半夏开方36 次的药: 干姜开方34 次的药: 人参附子开方32 次的药: 茯苓开方31 次的药: 大黄开方28 次的药: 麻黄开方27 次的药: 白朮开方25 次的药: 黄芩开方19 次的药: 杏仁开方16 次的药: 枳实开方15 次的药: 细辛黄连开方14 次的药: 石膏当归厚朴开方10 次的药: 阿胶栀子开方9 次的药: 柴胡开方8 次的药: 芒硝开方7 次的药: 知母粳米龙骨黄耆桃仁牡蛎开方 6 次的药: 芎穷桔梗泽泻五味子开方 5 次的药: 葛根滑石地黄麦门冬开方 4 次的药: 蜀椒蟅虫百合乌头黄蘗开方 3 次的药: 五味防风橘皮防己猪苓赤小豆升麻鳖甲葶苈吴茱萸赤石脂水蛭虻虫甘遂薤白栝蒌实香豉栝蒌根薏苡仁茵陈蒿葱白蜜(白蜜、食蜜)开方 2 次的药: 胶饴竹茹蜀漆猪胆汁牡丹瞿麦鸡子黄文蛤瓜蒂牡丹皮紫参矾石白头翁雄黄竹叶木防己贝母苦参通草小麦硝石白酒薯蓣秦皮旋覆花麻子仁艾叶开方 1 次的药: 射干紫菀款冬花曲豆黄卷白敛云母猪肤猪膏乱发连轺生梓白皮天门冬蛇床子仁乌扇鼠妇石韦紫葳蜂巢赤硝蟋螂酸枣仁代赭石灶中黄土白鱼生地黄铅丹栝楼根葵子泽漆太一禹余粮白前盐生葛甘李根白皮干苏叶山茱萸白薇生地黄汁川椒柏叶诃梨勒土瓜根生姜汁羊肉败酱粉瓜子干漆蛴螬蜘蛛皂荚天雄妇人中裈巴豆红蓝花柏皮戎盐栝楼实乌梅狼牙椒目鸡子苦酒王不留行溯瞿细叶桑东南根蒲灰人尿一共170种单味药若不论杂病,只看伤寒论一书的方剂来整理,果更是精简开方61 次的药:甘草开方36 次的药:桂枝开方34 次的药:大枣开方33 次的药:生姜开方27 次的药:芍药开方20 次的药:人参开方19 次的药:附子开方17 次的药:大黄开方16 次的药:干姜开方14 次的药:半夏麻黄黄芩开方11 次的药:茯苓黄连开方10 次的药:白朮开方9 次的药:杏仁开方7 次的药:石膏开方 6 次的药:枳实厚朴栀子柴胡芒硝开方 5 次的药:牡蛎开方 4 次的药:粳米葛根开方 3 次的药:细辛阿胶知母龙骨桃仁豉开方 2 次的药:当归桔梗泽泻麦门冬猪苓赤小豆葶苈吴茱萸赤石脂水蛭虻虫甘遂黄蘗栝蒌根蜀漆猪胆汁葱白开方 1 次的药:栝蒌实五味子蜀椒滑石升麻胶饴鸡子黄文蛤瓜蒂竹叶贝母茵陈蒿白头翁秦皮旋覆花猪肤连轺生梓白皮天门冬麻子仁代赭石生地黄铅丹太一禹余粮食蜜妇人中裈巴豆乌梅鸡子苦酒人尿一共82味药4/26/2022 4:37:31 AM。
在《伤寒论》和《金匮要略》中,眩晕又称“癫眩”、“冒眩”、“眩"或“冒”,共有9处条文涉及此症,整理成篇,以飨同道,以希临床勿忘仲景之法。
所列标明条数者,皆出自《伤寒论》,其他则出自《金匮要略》。
一.阳虚饮停1.脾阳虚,水气上冲——苓桂术甘汤“伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧……苓桂术甘汤主之。
”(67)脾胃阳虚,运化失司,水气上逆则心下逆满;脾虚不能制水,水气上冲则气上冲胸。
水气上蒙清窍则头晕,起则清阳之气更难达头部,则头晕目眩加重。
脉沉主水,脉紧为寒,水寒为病,故脉沉紧。
治当温阳健脾,利水降冲,方用苓桂术甘汤。
茯苓为主药,淡渗利水;桂枝温阳降冲,配合茯苓温阳化气,淡渗利水。
白术与茯苓相配,健脾利水,与甘草相配,健脾益气。
本方温能行气,甘能补脾,燥能祛湿,淡能利水,合奏温阳健脾,利水化饮之效。
在《金匮要略》中“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之”与(67)条基本病机一致,故治法相同。
2.肾阳虚,水泛于上——真武汤“……其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
”(82)肾阳虚不能化气行水,则水气不行,水气上凌于心上逆,蒙蔽清阳则头晕目眩。
“阳气者,精则养神,柔则养筋。
”筋肉为水气浸渍,加之阳虚失于温养则时跳动,身体振颤,站立不稳,而欲倒仆于地。
发热乃虚阳浮越于外所致。
治以温阳利水,方用真武汤。
附子辛热,温肾壮阳,补命门之火使水有所主;白术苦温,燥湿健脾,使水有所制。
白术附子同用,温煦经脉而除寒湿;生姜辛温,宣散水气,亦可行水;茯苓淡渗利水,与白术相合,健运中土;芍药敛阴和营,并制生姜,附子刚燥之性,保证二物既能温经散寒,又不伤阴耗液,五物合用,共奏温阳利水之功。
3.饮停下焦——五苓散“假令瘦人,脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之”证属下焦饮逆,饮停下焦,水气凌心,水饮上逆犯胃,胃失和降故吐涎沫;上蒙清阳,清阳不升故眩晕,治疗以五苓散化气行水,导饮下行外出;方中茯苓,猪苓,泽泻利水驱邪,白术健脾制水,桂枝辛温温阳化气兼具有发汗之功,故能使水饮之邪内外分消。
仲景方与十剂疗法!(宣通补泻轻重滑涩燥湿)仲景方与十剂疗法仲景先生比魏晋南北朝的徐之材早很多年,但根据徐之材先生归纳的“宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿”用方分类十剂,我们可回溯探讨如下:1.宣可决壅仲景先生的栀子豉汤、瓜蒂散,当胸膈积水痰饮或胸口紧闷造成不通,就可用这二个方剂催吐。
2.通可行滞由于水份囤积身体某部位,导致泌尿系统小便不利,或痰饮导致身体组织异常,仲景先生用五苓散、十枣汤通利。
尤以十枣汤内有大戟、甘遂属大戟科,而芫花则属瑞香料,含有强烈生物碱,属峻烈之品,而以利尿法使腹水消退,达到通可行滞的疗法。
3.补可扶弱我们身体因正虚而受外邪致病,因致病而体更虚弱,如心脏虚弱、低血压导致畏寒肢冷、脑部缺氧或脾胃虚寒、脾失健运,仲景先生就用四逆辈的四逆汤、真武汤、附子汤、理中汤或小建中汤等滋补方剂治疗。
4.泻可去闭闭与滞相较而言,闭较滞为严重。
泻可去闭,仲景的代表方有陷胸汤、承气汤、抵当汤系列,因为这些方都有大黄制剂。
一般宿食、宿便因发酵,使大肠蠕动不良,有时到发高烧不退,藉大黄生物碱可清宿食宿便。
在阳明病可以找到“拈衣摸床,神昏谵语”症状,与现代的脑膜炎症状相同,都是高烧引起,用泻法可治危急重症。
5.轻可去实这“实”是指八纲辨证的“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”的实,实就是实证。
邪气实,如风邪、寒邪导致实证,用葛根汤、麻黄汤等,内有麻黄,麻黄与木贼同样,都是轻剂,轻剂通常有发散作用,达到去实效果。
6.重可镇怯所有矿石介壳类药材都有镇静作用,仲景的代表方如旋覆代赭石汤,就是藉代赭石的重达到镇逆、降逆,如气逆恶心、食道逆流,用本方效果就很好。
依我临床经验,服本方,我会交代患者大小便如出现红色,是因代赭石是红色的,不用担心。
又如脑内压、脑血管病变、中风或脑异常放电造成癫痫,用柴胡龙骨牡蛎汤,龙牡就可达到重镇效果。
7.滑可去著“著”是指病邪附著在人体某一部位,如肠胃消化系统障碍,大便已从肠管直肠到肛门,但就无法排出,只差临门一脚。
仲景化饮第一方,只有四味药,简单却实用!江湖名,中医道,中医的江湖愿你我砥砺前行、写在前面的话:上世纪90年代,南京中医药大学黄煌教授对卫生部和人事部认定的500名全国名老中医做了一个问卷调查,得出结论:绝大部分名老中医临床常用方不超过30首,其中经方及其变方高达21首,占比超过三分之二,充分说明了经方在中医临床中重要地位。
但是,在很长时间里,经方被严重忽略,经方的价值没有充分发挥。
本人有一个初步设想,欲挑选临床的常用50首经方来讲解,理论结合临床,力图做到通俗易懂。
如果能够把这50首经方掌握并灵活的运用于临床,这个医生已经很了不得了!中医的学习并不难,中医其实是非常大众化、生活化的东西,坚决反对神话中医!江湖名,中医道,中医的江湖愿你我砥砺前行!(<经方学苑>姊妹号<杏林明医>正式开通,欢迎点击上方蓝字关注。
每天一期,助力中医人的成长!)1从一个案例说起王某某,男,13岁,1986年6月22日诊。
其父述:吾儿月前发病,始见全身起红色疹子,发痒,逐渐扩大成片,表面有白屑,痒渐增剧。
当地按“湿热”治疗一旬无效,访余诊治。
察见全身有大小不等或融合的斑片,呈地图状,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面被覆多层银白色鳞屑,轻轻刮去鳞屑可见红色光亮的薄膜,刮去薄膜有露珠状小出血点。
患儿体态肥胖,脉象滑数,舌尖红,苔白腻。
诊断为:银屑病。
处方:苓桂术甘汤加味:茯苓40克,桂枝、白术、炙甘草各10克,土茯苓20克。
日1剂,水煎分温三服。
服5剂,瘙痒已减,鳞屑变薄,基底浸润较轻,周围红晕变淡,脉滑苔白腻,原方去土茯苓,加地肤子15克。
继服20剂后,痒微,基底淡红,鳞屑减少,皮疹缩小变平,脉滑,苔白津多。
上方去地肤子,服20剂后,躯千及上肢皮损处鳞屑消除,无炎症浸润,遗留浅褐色斑,头部及下肢皮损被覆微薄鳞屑,微痒,脉滑,苔白润。
上方加丹参10克。
再服10剂后,头部及下肢皮损消失,留见浅褐色斑,躯千及上肢皮色如常。
仲景伤寒论里方证相应经方汇总仲景伤寒论里方证相应经方汇总一、主题介绍仲景,古代医学家,他所著述的《伤寒论》被誉为中医经典之一,对中医理论和诊断治疗方法的发展做出了巨大贡献。
《伤寒论》是一部论述伤寒病病因、发病机理以及其诊断与治疗方法的专著,被广泛应用于临床实践和教育领域。
在《伤寒论》中,仲景根据不同的病机,分类了多个病证,并据此给出相应的治疗方剂。
这些方剂是从古代医书中汇总而来,通过广泛的实践应用,被证实具有较好的疗效。
本文将按照仲景在《伤寒论》中提及的方证相应经方,进行详细的汇总和评述。
二、方证相应经方汇总1. 太阳证(表证)太阳证是指外邪入侵人体后,初期表现为寒邪束表、脉浮等症状的一类病证。
仲景所述的太阳证包括伤寒初起、脉浮、头项强痛、恶寒发热、汗出、喜温喜按等特点。
对于太阳证,仲景推荐使用的方剂主要包括桂枝汤、麻黄汤、麻杏石甘汤等。
2. 阳明证(实证)阳明证是指外邪入侵人体后,病情进一步发展,表现为实热、便秘、口干等症状的一类病证。
仲景所述的阳明证主要包括伤寒二三日、口渴欲饮、大便秘结、腹胀疼痛、小便少等症状。
对于阳明证,仲景推荐使用的方剂主要包括大承气汤、大黄甘遂汤等。
3. 少阳证(半表半里证)少阳证是指外邪入侵人体后,病情进一步发展,初期表现为半表半里的一类病证。
仲景所述的少阳证主要包括伤寒初起、寒热不食、苔黄、胁痛等症状。
对于少阳证,仲景推荐使用的方剂主要包括柴胡汤。
4. 太阴证(寒证)太阴证是指外邪入侵人体后,病情进一步发展,表现为寒邪郁于里、体寒、脉沉等寒证的一类病证。
仲景所述的太阴证主要包括伤寒三五日、脉沉紧、身寒而无汗、苔白等症状。
对于太阴证,仲景推荐使用的方剂主要包括白通汤、大建中汤等。
5. 厥阴证(食证)厥阴证是指外邪入侵人体后,病情进一步发展,表现为胃寒、腹胀等症状的一类病证。
仲景所述的厥阴证主要包括伤寒五七日、脉微紧、下利清谷、口不渴、腹微满等症状。
对于厥阴证,仲景推荐使用的方剂主要包括小建中汤。
仲景方治疗耳鼻喉科疾病心法点滴汉代医圣张仲景所着《伤寒论》、《金匮要略》辨证论治言简意赅,内涵却博大精深。
其方所论,以内科杂病为多,但不乏耳鼻喉科应用领域,若辨治得当,常可一矢中的,效若桴鼓。
兹撷取临诊常用经方介绍如下。
1.分泌性中耳炎选方:五苓散、防已黄蓍汤《温热纬纬.外感温热篇》曰:“肺经之结穴在耳中,名曰笼葱,专主乎听。
”而外邪上受,首先犯肺。
故分泌性中耳炎急性期,每由外邪侵袭,肺气不宣,经气痞塞,肃降失司,水道不通,水湿停聚耳窍使然。
诚如《诸病源候论.卷二十九》所云:“风入於耳之经脉,使经气痞塞不宣。
”此时治宜宣肺通窍,渗湿利水,用五苓散加减。
如系风寒束表,加葱白、防风、荆芥、麻黄类;如系风热袭肺,则加银花、桑白皮、连翘、黄芩等;若兼鼻塞流涕者,加苍耳子、辛夷花、白芷,并可选用藿香、石菖蒲、枳壳等专理通窍。
急性若失治误治,则邪毒久留入络,气滞血瘀,此时若素体兼有脾虚失运,则痰湿由生,痰湿与瘀血博结,经气痞塞更甚,耳窍不通加重,而转慢性分泌性中耳炎,此即《素问.玉机真藏论篇》曰:“脾为孤脏……其不及则令九窍不通”。
故应以健脾化湿,行气活血为法。
用防已黄蓍汤加减,如加柴胡、川芎、枳壳、路路通、石菖蒲等。
2.美尼尔氏病选方:小半夏加茯苓汤、泽泻汤、真武汤美尼尔氏病所致眩晕,病初可由肝失调达,经脉阻,兼之横逆犯脾,脾失健运,痰湿遂生,壅塞迷路所致,即如《素问.至真要大论篇》曰:“诸风掉眩,皆属於肝。
”此时宜疏肝醒脾,利湿化痰,降逆止呕。
方用小半夏加茯苓汤,并酌加柴胡、白蒺藜、天麻、陈皮等。
若病延日久,反复发作,则久病伤正,或素体本虚,易致脾虚湿盛,或肾虚水泛,迷路水肿更甚,病情反反复复,更为缠绵难愈,即所谓“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”(《灵枢.口问篇》)、“髓海不足则脑转耳鸣”(《灵枢.海问篇》)。
此时应标本兼施。
脾虚者用泽泻汤加党参、山药、当归、茯苓、陈皮、竹茹;肾阴虚者用泽泻汤加山茱萸、女贞子、生地、龙骨、牡蛎;肾阳虚则用真武汤。
《伤寒论》15首方剂名称诠释《伤寒论》为东汉杰出医学家张机(字仲景)所著,成书于公元8世纪初叶。
全书16卷,397法,113方,以六经为纲,汤证为目,理法方药,清晰了然,总结汉代以前的医学成就,确立了辨证论治学说,被后世奉为经典。
本书经晋代王叔和收集整理为10卷得以流传,现通行本为明代赵开美复刻本。
“伤寒”,泛指外感疾病表现的各种证候,本书为专论伤寒病之著作。
现将常用方剂名称诠释如下。
十枣汤本方由芫花、甘遂、大戟三药为末,用大枣煎汤冲服。
用于治疗悬饮,胁下有水气,以致咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦者;也常用于水肿腹胀之实证。
有攻逐水饮之功。
本方中所用三味主药,分别具有逐水饮、除积聚、消肿满等作用,其性皆猛峻,故用大枣十枚以益气护胃,缓和峻药之毒,防止或减轻药后反应,达到寓攻子补,下不伤正之目的。
《医方论》云:“仲景以十枣命名,全赖大枣甘缓以救脾胃,方成节制之师也”。
方名“十枣”者,一是说明方中用大枣十枚;二是强调大枣在该方中缓其峻毒、顾护胃气的特殊作用。
本方去芫花、大枣,加白芥子名“控涎丹”(《三因极一病证方论》),有搜剔停痰伏饮之功,可使痰涎得以控制,故以此命名。
大、小青龙汤大青龙汤由麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣诸药组成。
用于治疗外感风寒,表实无汗兼有里热证者。
有发汗解表、清热除烦之功。
小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏诸药组成。
用于外感风寒,内停水饮诸证者。
有解表散寒、温肺化饮之功。
古有“左青龙而右白虎”之说。
青龙,是神话中的东方木神,色主青,主发育万物。
张秉成曰:“名小青龙者,以龙为水族,大则可兴云致雨,飞腾于宇宙之间;小则亦能治水驱邪,潜隐于波涛之内耳。
”(《成方便读》)二方发汗逐饮之功,犹如青龙之兴云治水,但依其发汗力强弱而命名大、小“青龙汤”。
三承气汤承气汤有三方:大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝四药组成,用于治疗阳明腑实证之痞、满、燥、实四证及脉实者,或肠中实热积滞之“热结旁流”等证,有峻下热结之功;小承气汤由大黄、枳实、厚朴三药组成,用于阳明腑实之痞、满二证为主者,有轻下热结之功;调胃承气汤由炙甘草、芒硝、大黄三药组成,用于治疗阳明燥热内结而无痞满之证,或肠胃积热之发斑,口齿喉痛及疮疡等症,有缓下泻结之功。
张仲景巧用阳虚失眠方《伤寒论》里有“昼日...
张仲景巧用阳虚失眠方
《伤寒论》里有“昼日烦躁不得眠”的描述,就是说患者表现为白天烦躁,难以入睡。
实际上,着重强调的是因烦躁而致失眠这一特性,这就是阳虚的失眠。
阳虛失眠除了直接表现为失眠烦躁以外,还有一些阳虚的典型体现,如畏寒怕冷、肢体不温、舌质淡、脉沉细等。
张仲景认为,阳虚失眠是由于人体内阳气不足所致,所以在治疗上就要注重给患者补充阳气,让患者体内达到阴阳平衡的状态。
在补充人体阳气方面,张仲景有两个非常著名的方剂,这两个方剂直到今天仍被中医医家们所采用。
一个是“附子干姜汤”,主要用于单纯的阳虚失眠。
其本意是取附子和干姜这两味药大辛大热的特性,用这种辛热的药物来驱寒以达到助阳的目的,令阳气得以恢复,那么自然失眠的问题就解决了。
另一个方子叫“桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤”,这个方子主要用于治疗阳虛失眠的一个变证。
这种病症的特点是,在烦躁失眠的基础上出现了惊惶的症状,并以惊惶为主要表现形式。
中医张仲景全部处方咳嗽是呼吸系统受刺激时所产生的一种防御性反射活动.轻度咳嗽有利于排痰,一般不需用镇咳药,但严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的干咳使病情加重或引起其它并发症,此时需在对因治疗的同时,加用镇咳药.针对长期咳嗽反复的情况可以用这个方子比较重,建议你不要按原方.现代一般换算是,一钱=3克.甘草4两就是120克了. 而汉代的一两和清朝的16两制又不一样.你按这个吧炙甘草(12克) 生姜(9克) 桂枝(9克) 人参(6克) 生地黄(50克) 阿胶(6克) 麦门冬(10克) 麻仁(10克) 大枣(10枚) 先用水浸半小时,然后大火15分钟,小火30分钟..可以二煎,就是喝完一次,加水再煲15分钟喝一次.一天可以喝两次..还要根据你的症状是否对症,如果比较严重,方子的量可以再修改.张仲景写了一本著名的方剂大全《伤寒杂病论2113》,伤寒杂病论系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病的5261“六经分类”的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础.书中精选了4102三百多个方子,这些方剂的药物配伍比较精炼1653,主治明确.还有一篇可以御寒的食疗方子,叫做祛寒娇耳汤”不过祛寒娇耳汤其实就是把羊肉和一版些祛寒的药物放在锅里煮,熟了以后捞出来切碎,用面皮包成耳朵的样子,再下锅,用原权汤再将包好馅料的面皮煮熟.也就是现在饺子的原型.1副药是1天量.《金匮要略》和《伤寒论》都是他写的.张仲景的药方里所说的一两是3克.人参9克、白术9克、炙甘草9克、干姜9克,水煎服.你好,根据你的描述,应该这样看,史书记载华佗、扁鹊医术高,但非常遗憾没有著作传世. 张仲景毫无疑问是医圣,其辩证和方药源于伊尹的汤液经,绝对经典.但针灸水平差了许多,否则伤寒论会更有看头. 孙思邈是中医史上唯一一个同时精通中药与针灸的医师,可惜晚生于仲景所以称不了医圣,但他的千金方是方剂史上的经典,而且他的医术没有背离正统中医. 相比之下李时珍差的远,他的本草纲目受人关注更多是因为外行人的以讹传讹,这本书部头虽大但很多地方背离了中医的本意,容易误导人入岔路. 所以,仲景和孙思邈并列(或者仲景微弱优势领先),华佗、扁鹊无法判断,李时珍根本不在同一个档次上. 希望我的回答对你有所帮助,祝你健康!。
仲景方术天机心法
仲景生于汉季,“始受术于同郡张伯祖”,有其特定的文化背景,只有站在汉代历史角度去审视伤寒论才能明白理解仲景撰著的原意和方法,违反这一原则研究伤寒论其结果必然与仲景思路格格不入。
仲景方术的产生具有早期医学的显著特色,它是在天人合一,三才一体,道法自然,以及病乃先天医学观等哲学思想指导下,采用独特的象数思维方式,寓阴阳于象数,寄变化于神奇,贯通三才之道而置河洛八卦于一体,以数定象,因数明象,务穷宇宙人生造化之秘。
“天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏”,仲景将人置于天地时空大环境中加以观察和思考,根据日月运行以成岁的规律及其对人的影响,特别重视时间和空间的物质性,因万物的形成发展过程就是时间,而时间和空间具有高度统一的规律,要掌握生命的发展规律,唯有考察时间的变化,从而建立起时空划分理论模型。
在此基础上,人分阴阳,男女有别,老少各异,人类个体之间存在着较大的差异,“人物之本出乎性情,性情之理甚微而玄,仁义礼智信善恶贪痴九质之徵,非圣人之察其能究之乎”?人类个体先天遗传气质差异无不影响着疾病的产生发展变化以及预后,所以建构人类个体差异气质分型理论模型就显得十分的重要,中西医学最大的差别就在于此,仲景先师的高明之处是在天人合一整体观思想指导下,运用分类比较方法,将时间和空间,人类个体,个体生命演化周期,疾病,方证等诸多因素,层层进行分类辨别,“病有发热恶寒者,发于阳也,无热恶寒者,发于阴也,发于阳者七日愈,发于阴者六日愈,以阳数七,阴数六故也,”最终“观其病(脉)证,知犯何逆,随证治之”。
神农尝百草,医药有方,黄帝问天师,调剂多术,然亦有不疗之疾,究其因,病乃先天医乃后天,先天生成病,后天变化证,治病要治先天,河洛八卦昭示下的仲景方术可愈废疾,起大病,济世活人。
《基于仲景经方论半夏“通阴阳”》篇一一、引言仲景经方作为古代中医药学的重要学派,对于诸多中药的论述颇具影响力。
其中,半夏一药在仲景经方中占据重要地位,被誉为“通阴阳”之良药。
本文将就半夏在仲景经方中的“通阴阳”之论展开论述,以阐述其作用机理与临床应用价值。
二、仲景经方中半夏的概述半夏,为天南星科植物半夏的干燥块茎,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效。
在仲景经方中,半夏常与其他药物配伍使用,以治疗多种疾病。
其独特的药性使得其在调和阴阳、通达气机等方面具有显著作用。
三、半夏“通阴阳”的药理基础1. 调和脏腑功能:半夏具有调和脏腑功能的作用,能平衡阴阳,使脏腑之气畅通无阻。
在仲景经方中,常与其他药物配伍,以治疗因脏腑功能失调引起的各种疾病。
2. 祛湿化痰:半夏具有燥湿化痰的功效,能化解体内湿邪,使痰湿之邪得以消除。
湿邪为阴邪,化痰则有助于阳气升发,从而达到通阴阳的目的。
3. 降逆止呕:半夏具有降逆止呕的作用,能缓解因胃气上逆引起的呕吐等症状。
胃为阳土,降逆止呕有助于调和阴阳,使阳气得以顺利运行。
四、半夏在仲景经方中的应用1. 治疗寒热错杂之证:仲景经方中常用半夏治疗寒热错杂之证,如大柴胡汤、小青龙汤等。
在这些方剂中,半夏能调和阴阳,使寒热相济,达到治疗目的。
2. 治疗痰饮内停之证:半夏在治疗痰饮内停之证方面具有显著作用,如治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等病症时,常以半夏为主药配伍其他药物。
3. 调理脾胃功能:脾胃为后天之本,调和脾胃功能对于人体健康具有重要意义。
仲景经方中常用半夏调理脾胃功能,以达到通阳补阴的目的。
五、结论综上所述,半夏在仲景经方中具有“通阴阳”的作用,其作用机理主要体现在调和脏腑功能、祛湿化痰、降逆止呕等方面。
在临床应用中,半夏常被用于治疗寒热错杂之证、痰饮内停之证以及调理脾胃功能等。
然而,关于半夏的研究仍需进一步深入,以揭示其更多的药理作用及临床应用价值。
未来研究方向可包括:对半夏的药理作用进行更加深入的研究,探索其在现代医学中的应用价值;对仲景经方中半夏的配伍规律进行总结,以便更好地指导临床实践;同时,也可开展半夏的临床试验研究,以验证其在不同病症中的疗效及安全性。
内经立论仲景立方《伤寒杂病论》临床必读必学仲景立方,慎重之心,精而不杂,有名有症,有机有理。
凡病有名有症,有机有理。
如中风、伤寒、温暑、湿等类,此为名也。
外有头痛、身热、腰痛;内有喘咳、烦渴、吐利、胀满,所谓症也。
其间在表在里、有汗无汗、脉沉脉浮、有力无力,是其机也。
此时恶寒、恶热、苦满、喜呕、能食、不能食、欲寐不得卧、或饮水数升、或嗽水不欲咽,皆病情也。
因名立方者,粗工也;据症定方者,中工也;于症中审病机,察病情者,良工也。
仲景制方不拘病之命名,惟求症之切当,知其机,得其情,凡中风伤寒杂病,宜主某方,随手拈来,无不合法,此谓医不执方也。
今谈仲景方者,皆曰桂枝汤,治中风不治伤寒;麻黄汤,治伤寒不治中风,不知仲景此方主何等症,又不察仲景何症用何等药,只在中风伤寒二症中相较,“青龙”“白虎”命名上敷衍,将仲景活方活法,为死方死法矣。
仲景立方,精而不杂,其中以六方为主,诸方从而加减也。
凡汗剂皆本桂枝,吐剂皆本栀豉,攻剂皆本承气,和剂皆本柴胡,寒剂皆本泻心,温剂皆本四逆。
浑而数之,为一百十三方者,未之审也。
六经各有主治之方,而他经有互相通用之妙。
如桂枝麻黄二汤,为太阳营卫设,而阳明之病在营卫者亦用之。
真武汤,为少阴水气设,而太阳之汗后亡阳者亦用之。
四逆汤,为太阴下利清谷设,太阳之脉反沉者亦宜之。
五苓散,为太阳消渴水逆设,阳明之饮水多者亦宜之。
猪苓汤,为少阴下利设,阳明病小便不利者亦宜之。
抵当汤,为太阳瘀血在里设,阳明之蓄血亦用之。
瓜蒂散,为阳明胸中痞硬设,少阴之温温欲吐者亦用之。
合是症,便用是方,方各有经,而用可不拘,是仲景法也。
仲景立方,只有表里寒热虚实之不同,并无伤寒杂病中风之分别。
且风寒有两汤迭用之妙,表里有两方更换之奇,或以全方取胜,或以加减奏功。
前人论方不论症,故反以仲景方为难用耳。
桂枝汗剂中第一品也,麻黄之性直达皮毛,生姜之性横散肌肉。
故桂枝佐麻黄,则开玄府而逐卫分之邪,令无汗者有汗而解,故曰发汗。
仲景伤寒方论或问曰:仲景,立法之祖也。
今观桂枝、麻黄二汤,服之而愈者才一二,不愈而变重者常八九,何如?答曰:善哉问。
经云:冬气严寒,万类潜藏,君子固密,不伤于寒。
体虚之人,触冒之者,乃名伤寒耳。
其伤于四时之气,皆能为病。
而伤寒为毒者,以其最成杀历之气,中而即病,名曰伤寒。
不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,夏变为暑病。
暑病者,热极重于温也。
以此言之,伤寒者,乃冬时感寒即病之名。
桂枝、麻黄二汤,为当时伤寒设,与过时温暑何预焉。
夫受病之原则同,故均谓之伤寒。
所发之时既异,治之则不可混也。
夫春温夏热秋凉冬寒者,四时之正气,风亦因之而成温凉寒热也,故气候严寒,风亦凛烈,天道和煦,风亦温暖。
冬时肾与膀胱用事,水冰地冻,风寒相搏,人触冒之,理郁塞,乃有恶风、恶寒之症。
其余时月,则无此症也。
仲景知伤寒非比他病可缓故特详于此书。
不幸书传久远,遗帙颇多。
晋太医令王叔和得于散亡之余,诠次流传,未免穿凿。
成无己顺文注释,并无正误之言以致将冬时伤寒之方通解温遗祸无穷。
盖伤寒之初中人,必先人表,表者何?即足太阳寒水之经,此经行身之后,自头贯脊,乃有头痛、脊强、恶寒之症,在他经则无此症况此经乃一身之纲维,为诸阳之主气,治之一差,变不可胜言矣。
故宜二汤发散表中寒邪,若以此汤通治温暑之病则误矣。
曰:邪之在表为太阳经也,一经有二药之分又何如?日:在经虽一,而荣卫之伤则殊。
寒伤荣,症乃恶寒发热而无汗其脉浮紧,浮为在表,紧为恶寒,宜麻黄轻扬之剂发之,寒邪退而汗出,表和而愈矣。
风伤卫,卫伤则自,缘太阳受风不能卫护,腠理疏而汗泄,脉见浮缓,宜桂枝辛温之剂解之,腠理闭而汗止,表和而愈矣。
又有荣卫俱伤者,二汤难用也,故设大青龙汤,然此药大峻,非庸俗所识也。
曰:温暑既无方治之,奈何?脉症与伤寒何以别?曰:温暑虽殊,亦冬时感受寒邪而不即散,伏藏人身,历二三时之久,天道大变,寒化为热, 人在气交之中,亦随天地之气而化。
治之之方,亦因时用辛凉苦寒之药,安得概用冬时辛温之方乎?夫温病欲出,值天时和煦,自内达表,脉反见于右关,不浮紧而微数,曰恶寒,否乎?曰:伤寒自冬月风寒而成,外则有恶风、恶寒之症,既名为温,则无此症矣。
用仲景方从“治水肿三法”论皮肤病的治疗
蒋含嫣
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2022(57)6
【摘要】皮肤病临床表现复杂,病情往往缠绵反复,甚至有迁延数十年难愈者,给患
者造成极大的痛苦。
笔者总结十余年临床经验,认为皮肤病的发病原因主要是气血
不和,脏腑失调,风湿热虫毒侵袭肌肤,邪毒结聚而致,常表现为瘙痒、脱屑、红热灼痛、疱疹、渗出、糜烂等。
患病日久,痰湿瘀血内生,又可致虚,而出现肌肤甲错、瘀斑、结节等症状。
“开鬼门,洁净府,去宛陈莝”出自《素问·汤液醪醴论》,为治水肿三法,通过发汗、利小便、逐瘀血。
【总页数】2页(P450-451)
【作者】蒋含嫣
【作者单位】宁波市鄞州区中西医结合医院
【正文语种】中文
【中图分类】R24
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仲景名方麻杏石甘汤新论鲍全寿; 吕建辉【期刊名称】《《中国现代医学杂志》》【年(卷),期】1996(003)006【摘要】张仲景《伤寒论》中的麻杏石甘汤是经典名方之一,经过古今医家的不断实践积累了丰富的经验,作过30余种灵活加减可适应于50余种病症。
为使本方新用得以昭示,拓展其更广的治疗范围,结合文献学习及笔者体会从方义析要、加减妙法和方证精要三方面加以初步探讨,希杏林同仁不吝赐教加以斧正。
1.方义析要:方中麻黄可扩张支气管,兴奋呼吸中枢,使肺换气加强;麻、杏合用,更能松弛平滑肌,解除痉挛,以达定喘之功;麻、石相佐,清热疏肺;生甘草平肺,清解祛痰,缓石膏之悍,调和诸药。
有的认为,麻甘用量须相等,甘草量大则牵制麻黄,甘草量少则麻黄有散发太过之虞。
如麻、杏、石。
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仲景方论嘉祥乔金兴编著卷一序程氏曰:论病之原,以内伤、外感,四字括之。
论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳,八字统之。
而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补,八法尽之。
盖一法之中,八法备焉。
八法之中,百法备焉。
病变虽多,而法归于一。
今集伤寒、金匮仲景诸方,以汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法分门别类,虽不尽中肯,然于仲景经方之运用,庶可尽微薄之力。
卷二汗法麻黄汤一、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。
麻黄三两去节桂枝二两去皮甘草一两炙杏仁七十个去皮尖上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓。
温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
二、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。
三、太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。
设胸满胁痛者,与小柴胡汤。
脉但浮者,与麻黄汤。
四、太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。
服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。
所以然者,阳气重故也。
麻黄汤主之。
五、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
六、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
七、伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
八、脉但浮,无余症者,与麻黄汤。
若不尿,腹满加哕者,不治。
九、阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。
麻黄杏仁甘草石膏汤一、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
麻黄四两去节杏仁五十个去皮尖甘草二两炙上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。
温服一升。
本云,黄耳柸。
二、下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。
此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄(去节)半两(汤泡)甘草一两(炙)薏苡仁半两杏仁十个(去皮尖,炒)上剉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服。
有微汗,避风。
麻黄加术汤湿家病,身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。
湿家身烦疼,可与麻黄加朮汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。
麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮尖)白朮四两上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。
麻黄附子甘草汤一、少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。
以二三日无证,故微发汗也。
麻黄二两,去节甘草二两,炙上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。
温服一升,日三服。
二、水之为病,其脉沉小,属少阴;浮者为风,无水虚胀者,为气;水,发其汗即已,脉沉者宜麻黄附子汤;浮者宜杏子汤。
麻黄三两甘草二两附子一枚(炮)上三味,以水七升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升半,温服八分,日三服。
麻黄细辛附子汤少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。
麻黄二两去节细辛二两上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。
温服一升,日三服。
麻黄连轺赤小豆汤伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。
麻黄二两去节连轺二两连翘根是杏仁四十个去皮尖赤小豆一升大枣十二枚擘生梓白皮切一升生姜二两切甘草二两炙上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。
分温三分,半日服尽。
麻黄升麻汤伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。
麻黄二两半去节升麻一两一分当归一两一分知母十八铢黄芩十八铢萎蕤十八铢。
一作菖蒲芍药六铢天门冬六铢去心桂枝六铢去皮茯苓六铢甘草六铢炙石膏六铢碎绵裹白术六铢干姜六铢上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。
分射干麻黄汤方咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
射干十三枚(一法三两)麻黄四两生姜四两细辛紫苑款冬花各三两五味子半升大枣七枚半夏(大者洗)八枚上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
越婢汤方风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
麻黄六两石膏半斤生姜三两甘草二两大枣十五枚上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服,恶风者加附子一枚炮;风水加朮四两《古今录验》。
越婢加朮汤一、里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。
假如小便自利,此亡津液,故令渴也。
越婢加朮汤主之。
于越婢汤内加白朮四两。
二、《千金方》越婢加朮汤:治肉极热,则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。
越婢加半夏汤方咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
麻黄六两石膏半斤生姜三两大枣十五枚甘草二两半夏半升上六味,以水六升,先煎麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
大青龙汤一、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。
若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
麻黄六两去节桂枝二两去皮甘草二两炙杏仁四十枚去皮尖生姜三两切大枣十枚擘石膏如鸡子大碎上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。
温服一升,取微似汗。
汗出多者,温粉粉之。
一服汗者,停后服。
若复服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也。
二、伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
三、病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之;小青龙汤亦主之。
小青龙汤一、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
麻黄去节芍药细辛干姜甘草炙桂枝各三两去皮五味子半升上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。
温服一升。
若渴,去半夏,加栝楼根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。
且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。
臣亿等谨按,小青龙汤,大要治水.又按《本草》,荛花下十二水,若水去,利则止也。
又按,《千金》,形肿者应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。
以此证之,岂非仲景意也。
二、伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。
服汤已渴者,此寒去欲解也。
小青龙汤主之。
三、咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。
四、妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。
小青龙加石膏汤肺胀,咳而上气,烦燥而顺,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜各三两五味子半夏各半升石膏二两上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升。
强人服一升,羸者减之,日三服。
小儿服四合。
葛根汤一、太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
葛根四两麻黄三两去节桂枝二两去皮生姜三两切甘草二两炙芍药二两大枣十二枚擘上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。
温服一升,覆取微似汗,余如桂枝法将息及禁忌。
诸汤皆仿此。
二、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
三、太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。
葛根加半夏汤太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
葛根四两麻黄三两去节甘草二两炙芍药二两桂枝二两去皮生姜二两切半夏半升洗大枣十二枚擘上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。
温服一升,覆取微似汗。
葛根黄芩黄连汤太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
葛根半斤甘草二两炙黄芩三两黄连三两上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓。
分温再服。
卷三吐法瓜蒂散一、病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂一分熬黄上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕。
以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓。
取汁和散,温顿服之。
不吐者,少少加,得快吐乃止。
诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。
二、病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
三、宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
不吐者,少加之,以快吐为度而止。
脉紧如转索无常者,有宿食也。
脉紧头痛,风寒,腹中有宿食不化也。
瓜蒂汤太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,一物爪蒂汤主之。
瓜蒂二十个上剉,以水一升,煮取五合、去滓,顿服。
栀子豉汤一、发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。
发汗、吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。
栀子十四个擘上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓。
分为二服,温进一服,得吐者,止后服。
栀子十四个擘甘草二两,炙香豉四两绵裹上三味,以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。
分二服,温进一服,得吐者,止后服。
栀子十四个擘生姜五两香豉四合绵裹上三味,以水四升,先煮栀子、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓。
分二服,温进一服,得吐者,止后服。
二、发汗,若下之,而烦热、胸中窒者,栀子豉汤主之。
三、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。
四、阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重。
若发汗则燥,心愦愦公对切反谵语。
若加温针,必怵惕、烦躁不得眠。
若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上苔者,栀子豉汤主之。
五、阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。
六、下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。
七、凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与服之。
栀子干姜汤伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
栀子十四个擘上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓。
分二服,温进一服,得吐者,止后服。
栀子大黄汤栀子大黄汤主之。
栀子十四枚大黄一两枳实五枚豉一升上四味,以水六升,煮取二升,分温三服。
栀子厚朴汤伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。
栀子十四个擘厚朴四两炙去皮枳实四枚水浸炙令黄上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓。
分二服,温进一服,得吐者,止后服。
卷四下法大承气汤一、阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。
手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。
若汗多,微发热恶寒者,外未解也,一法与桂枝汤。
其热不潮,未可与承气汤。