神经外科学(医学高级)章节练习(2015-10-10)

神经外科学(医学高级)：强化题库考点（题库版）1、单选血液pH到达（）时脑血管自动调节功能丧失。

A.7.25B.7.50C.7.40D.7.30E.7.25正确答案：A2、单选椎管内肿瘤最常见的发病部位为（江南博哥）（）。

A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段正确答案：B参考解析：发病跟椎管长度有关，胸段最长，故多发。

3、多选仅含3层细胞结构的大脑皮质是（）A．缘上回B．海马C．岛叶皮质D．颞横回E．齿状回正确答案：B, E4、单选对于头皮血肿，下列错误的是（）。

A.皮下血肿体积小，中心稍软，周边硬，有时误认为凹陷骨折B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线C.骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗D.各类血肿均可采取早期冷敷，24～48小时后热敷方法处理E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎正确答案：C参考解析：骨膜下血肿可在严格消毒下抽吸淤血1～2次即可康复，但忌加压包扎，以防血液经骨折缝流向颅内。

5、多选阻滞脊神经传导，可将麻醉药注入（）A．硬膜外腔B．硬膜下腔C．蛛网膜下隙D．骶管裂孔E．软膜下正确答案：A, C, D6、单选对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）。

A.开颅探查B.CTC.MRID.脑血管造影E.腰穿正确答案：E7、单选男，22岁。

枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。

头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断是（）。

A.脑震荡B.脑挫裂伤C.弥散性轴索损伤D.原发性脑干损伤E.小脑幕切迹疝正确答案：D8、单选下列选项中，受累将产生随意运动障碍的是（）。

A.锥体束B.锥体外系C.小脑D.脊髓丘脑束E.枕叶正确答案：A9、单选以下不是化脓性骨髓炎的CT表现的是（）。

A.骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失B.骨质硬化，骨密度增高C.骨质呈虫蚀样改变D.软组织呈弥漫性肿胀E.骨小梁结构不清正确答案：C参考解析：化脓性骨髓炎的CT主要表面为骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失；局限或广泛的骨质硬化，骨密度增高，骨干呈均匀的膨胀；骨小梁结构不清，骨硬化、骨破坏，并有大块坏死骨或不规则的脓腔；软组织呈弥漫性肿胀，有时可有窦道。

神经外科高级试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 以下哪个选项不是神经外科常见的疾病？A. 脑肿瘤B. 脑血管疾病C. 神经性耳聋D. 脊髓损伤答案：C2. 脑卒中最常见的类型是？A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑炎答案：B3. 以下哪个不是颅内压增高的常见症状？A. 头痛B. 恶心C. 视力模糊D. 低血压答案：D4. 脑脊液漏的常见原因不包括以下哪项？A. 颅脑外伤B. 颅内肿瘤手术C. 脑膜炎D. 先天性颅骨缺损答案：C5. 以下哪个检查不是诊断脑肿瘤的常用方法？A. MRIB. CTC. 脑电图D. 脑血管造影答案：C二、多选题（每题4分，共20分）1. 以下哪些是神经外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 脑水肿D. 癫痫答案：ABCD2. 脑肿瘤的常见症状包括以下哪些？A. 头痛B. 恶心C. 视力下降D. 步态不稳答案：ACD3. 以下哪些因素可以影响颅内压？A. 脑血流量B. 脑脊液量C. 颅内肿瘤D. 颅骨骨折答案：ABC4. 以下哪些是脑卒中的高危因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 饮酒答案：ABCD5. 以下哪些是脊髓损伤的常见症状？A. 肢体无力B. 感觉障碍C. 运动障碍D. 反射异常答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1. 脑卒中是神经外科最常见的疾病之一。

（对）2. 所有脑肿瘤都需要手术治疗。

（错）3. 颅内压增高一定会导致头痛。

（错）4. 脑脊液漏可以通过保守治疗自愈。

（对）5. 脑卒中后立即进行溶栓治疗可以提高治愈率。

（对）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述脑卒中的急救措施。

答案：脑卒中的急救措施包括：立即拨打急救电话、让患者平躺、头部抬高、保持呼吸道通畅、避免搬动患者头部、监测生命体征、尽快送至医院。

2. 描述一下颅内压增高的临床表现。

答案：颅内压增高的临床表现包括：头痛、恶心呕吐、视力下降、意识障碍、视乳头水肿、脉搏缓慢、呼吸深慢等。

2015年贵州省神经外科卫生高级职称专业技术资格考试库题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1076道。

贵州省：贵阳、六盘水、遵义、铜仁、黔西南、毕节、安顺、黔东南、黔南主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1．眩晕的发生机制包括（）A．内耳迷路的机械性刺激B．某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害C．椎-基底动脉供血不足D．内耳淋巴代谢失调E．中耳病变直接破坏迷路骨壁答案:ABCDE2．内脏性腹痛的特点为（）A．可因咳嗽、体位变化而加重B．常伴有恶心、呕吐、出汗等C．部位不确定，接近腹中线D．可有局部腹肌强直E．疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适等答案:BCE3．心悸伴有心动过缓的有（）A．窦性心动过缓B．甲状腺功能亢进C．病态窦房结综合征D．高度房室传导阻滞E．心房颤动答案:ACD4．属于渗透性腹泻的是（）A．霍乱B．口服甘露醇C．口服盐类泻剂D．急性肠炎E．乳糖缺乏答案:BCE5．反映肝纤维化的主要标志物是（）A．脯氨酰羟化酶B．Ⅲ型前胶原氨基末端肽C．γ-谷氨酰转移酶及其同工酶更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/D．单胺氧化酶E．碱性磷酸酶及其同工酶答案:ABD6．脑性眩晕的病因包括（）A．颅内脱髓鞘疾病及变性疾病B．颅内血管性疾病C．癫痫D．颅内感染性疾病E．颅内占位性病变答案:ABCDE7．引起心悸的左心室肥大性疾病有（）A．高血压性心脏病B．心脏神经症C．主动脉瓣关闭不全D．期前收缩E．二尖瓣关闭不全答案:ACE8．蹒跚步态可见于（）A．小脑疾病B．进行性肌营养不良C．佝偻病和大骨节病D．先天性髋关节脱节E．脑性瘫痪答案:BCD9．属于分泌性腹泻的是（）A．伪膜性肠炎B．胃泌素瘤C．吸收不良综合征D．血管活性肠肽瘤E．霍乱答案:BDE10．成人发育正常的指标包括（）A．各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系B．胸围为身高的1／2C．双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致D．头部的长度是身高的1／7～1／8E．坐高等于下肢的长度答案:ABCDE11．尿胆原增多见于（）A．肾小管尿胆原重吸收增高B．肝功能受损C．肠道吸收尿胆原增高更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/D．体内胆红素生成亢进且胆管通畅E．肠道阻塞答案:ABCDE12．有关HCV的描述错误的是（）A．是单股正链RNA病毒B．基因高度稳定C．抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎D．传播方式与HBV相同E．抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止答案:BE13．临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）A．标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因B．为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿C．尿液标本可在冰箱内放置48hD．尿液标本一般取中段尿E．使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响答案:BCE14．可作为梅毒确诊实验的有（）A．梅毒螺旋体血球凝集试验B．荧光密螺旋体抗体吸收试验C．组织切片镀银染色D．暗视野显微镜E．直接免疫荧光抗体实验答案:AB15．内生肌酐清除率测定的临床意义为（）A．指导临床治疗B．判断肾小球损害的敏感指标C．较早地反映肾小球滤过功能D．初步估计肾功能损害程度E．慢性肾衰临床分期的参考答案:ABCDE16．不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）A．QRS>0．12sB．室上性起搏点C．V1呈rSR图形D．QRS波群时间在0．09～0．11s之间E．V1V2呈QS型答案:BCD17．阵发性房性心动过速的心电图表现为（）A．QRS<0．12s更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/B．可见心室夺获C．QRS>0．12sD．心房率150～250／minE．P′波与窦性者不同，可直立或倒置答案:ADE18．运动实验的适应证包括（）A．评估冠心病病人的心脏负荷能力B．对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断C．评价冠心病的药物或介入手术治疗效果D．观察是否有电解质紊乱E．观察洋地黄中毒的程度答案:ABC19．常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）A．多源性期前收缩B．代偿间歇C．联律间期D．单源性期前收缩E．频发性期前收缩答案:ABCDE20．肺功能检查内容包括（）A．肺通气B．呼吸动度C．肺容积D．肺的血流E．肺换气答案:ABCDE天宇考王高级卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

1 临床诊断为脑震荡患者，可以出现（）A.CT检查可有阳性表现&nbsp;B.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟&nbsp;C.脑脊液常规、生化有异常&nbsp;D.神经系统检查一定有病理反射&nbsp;E.脑干听觉诱发电位可有异常&nbsp;2 脊髓颈膨大（）A.相当于颈、臂丛发出的部位&nbsp;B.位于颈脊髓节段之间&nbsp;C.是含脊髓灰质侧柱所致&nbsp;D.与上肢的发达有关&nbsp;E.上起枕骨大孔，下达第7颈椎3 既往高血压，突发昏迷，呕吐出咖啡样胃内容物.检查：一侧肢瘫痪.最可能的诊断是()A.多发性脑栓塞&nbsp;B.脑血栓形成&nbsp;C.脑出血&nbsp;D.短暂脑缺血发作&nbsp;E.癫痫持续状态&nbsp;4 面神经为（）。

A.感觉神经B.交感神经C.运动神经D.副交感神经E.混合性神经5 下列有关齿状韧带的描述中，正确的有（）A.由软脊膜在脊神经前、后根之间形成&nbsp;B.对脊髓无固定作用&nbsp;C.尖端附于硬脊膜&nbsp;D.由硬脊膜形成&nbsp;E.是椎管内手术的标志&nbsp;6 有关颅底骨折，下列错误的是（）A.单纯颅底骨折以保守治疗为主&nbsp;B.颅底X线检查可无阳性发现&nbsp;C.诊断需有脑脊液漏发生&nbsp;D.依靠临床体征可以诊断&nbsp;E.脑脊液漏无需早期修补&nbsp;7 脑出血最常见三个部位（）A.外侧型，位于内囊的外侧&nbsp;B.脑干型&nbsp;C.小脑型&nbsp;D.内侧型，位于内囊的内侧&nbsp;E.脑室型&nbsp;8 关于急性脑疝下列哪些是正确的（）A.颅内压增高病人腰穿放液过多过快，可诱发急性脑疝&nbsp;B.急性硬膜外血肿是常见的病因&nbsp;C.视乳头水肿可有可无&nbsp;D.急性脑疝时可出现急性脑积水&nbsp;E.枕骨大孔疝时瞳孔可忽大忽小9 下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤（）A.颅咽管瘤&nbsp;B.脊索瘤&nbsp;C.皮样囊肿&nbsp;D.畸胎瘤&nbsp;E.胶质瘤。

神经外科学(医学高级)题库1-2-10问题：[单选]下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现（）A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B.呼吸骤停，瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继而散大D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.进行性意识障碍枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。

常因幕下占位病变，或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。

患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直，常清醒、瞳孔很少变化，当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等，往往突然发生呼吸停止因延髓呼吸中枢受压，随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。

问题：[单选]有关颅底骨折，下列错误的是（）A.单纯颅底骨折以保守治疗为主B.颅底X线检查可无阳性发现C.诊断需有脑脊液漏发生D.依靠临床体征可以诊断E.脑脊液漏无需早期修补问题：[单选]颅骨转移瘤常见下列哪个途径（）A.蛛网膜下腔播散B.血行转移C.周围直接侵入D.淋巴转移E.无明显特征/ 中超球队问题：[单选]既往高血压，突发昏迷，呕吐出咖啡样胃内容物.检查：一侧肢瘫痪.最可能的诊断是A.多发性脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.癫痫持续状态问题：[单选]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，哪项是错误的（）A.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大B.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的D.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损问题：[单选]角膜反射的传入神经是（）A.面神经B.展神经C.动眼神经D.视神经E.三叉神经问题：[单选]临床诊断为脑震荡患者，可以出现（）A.CT检查可有阳性表现B.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟C.脑脊液常规、生化有异常D.神经系统检查一定有病理反射E.脑干听觉诱发电位可有异常问题：[单选]关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的（）A.发病率以胸段最常见B.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D.硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E.脊髓髓内肿瘤最为常见。

医学高级职称正高《神经外科学》（题库）考前点题卷一[多选题]1.在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方（江南博哥）式有A.颅骨和脊柱连接处损伤B.减速伤C.加速伤D.对冲伤E.挥鞭样损伤参考答案：AE[多选题]2.海绵窦综合征受累的颅神经是A.ⅡB.ⅢC.ⅣD.ⅤE.Ⅵ参考答案：BCDE[多选题]3.脑疝类型包括A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.小脑幕上疝E.大脑镰上疝参考答案：ABC[多选题]4.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为A.早期意识障碍且逐渐加重B.去脑强直发作C.病变对侧肢体瘫痪D.生命体征的变化E.一侧瞳孔散大参考答案：ACE[多选题]5.显性颅裂的分类包括A.脑膜膨出B.脑膨出C.脑膜脑囊性膨出D.脑囊性膨出E.其他类型参考答案：ABCD[多选题]6.目前国际上通常将脑水肿分为A.血管源性脑水肿B.细胞性脑水肿C.渗透压性脑水肿D.脑积水性脑水肿E.脑肿胀参考答案：ABCD[多选题]7.髓外硬膜下肿瘤常有A.根性疼痛B.脊髓半侧损害综合征C.分离性感觉障碍D.感觉和运动障碍自下而上发展E.感觉和运动障碍自上而下发展参考答案：ABD[多选题]8.关于动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是不恰当的A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E.动脉瘤完全栓塞后不再复发参考答案：BE[多选题]9.下述有关硬膜外血肿的叙述中恰当的是A.以额顶和颞顶部位最常见B.常见于颅骨骨折的病人C.可出现中间清醒期D.适宜保守治疗E.在外伤性颅内血肿中最常见参考答案：ABC[多选题]10.与斜坡关系密切的脑池包括A.鞍上池B.脑桥前池C.延髓前池D.小脑延髓外侧池E.小脑桥脑池参考答案：BCDE[多选题]11.颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通A.脑膜中动脉B.内眦静脉C.板障静脉D.后交通动脉E.眼动脉-眶上动脉参考答案：BCE[多选题]12.以下哪些因素可加重颅内压增高A.剧烈咳嗽B.高热C.酸中毒D.高血压E.下肢静脉血栓参考答案：ABC[多选题]13.有关脑疝，以下哪些概念不正确A.脑疝患者均有意识障碍B.脑疝多由颅内压增高引起C.脑疝患者可以没有视盘水肿D.颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直E.枕骨大孔疝多由幕下病变引起参考答案：AD[多选题]14.以下哪些疾病可引起脑水肿A.心功能衰竭B.休克C.肾功能衰竭D.胸部挤压伤E.癫痫持续状态参考答案：ABCDE[多选题]15.下列哪项需与颅内肿瘤鉴别A.脑脓肿B.脑结核球C.巨大动脉瘤D.脑包虫病E.脑梗死参考答案：ABCDE[多选题]16.下面哪些情况常需手术处理A.儿童生长性颅骨骨折B.儿童凹陷骨折，骨折下陷大于1．0cmC.成人凹陷骨折，深度大于1．0cm，伴有静脉窦损伤D.洞型凹陷骨折E.粉碎性凹陷骨折参考答案：ABCDE[多选题]17.对于枕骨大孔疝患者，以下哪些治疗应视为禁忌A.颅后窝减压术B.脑室穿刺，脑脊液外引流C.颞肌下减压D.腰穿，脑脊液测压E.颅内病变切除参考答案：CD[多选题]18.枕骨大孔疝的典型表现为A.颈项强直B.呼吸骤停C.意识与瞳孔变化晚D.双瞳不等大E.意识与瞳孔变化早参考答案：ABC[多选题]19.颅底骨折可引起哪些病变A.颅神经损伤B.脑脊液漏C.张力性气颅D.颈内动脉海绵窦瘘E.外伤性低颅压参考答案：ABCDE[多选题]20.脊髓半侧损害的体征是A.病变节段平面以下的同侧深感觉障碍B.病变节段平面以下的对侧深感觉障碍C.病变节段平面以下的同侧痛温觉障碍D.病变节段平面以下的对侧痛温觉障碍E.病变节段平面以下痉挛性瘫痪参考答案：ADE[多选题]21.颅内压增高常见的原因为A.颅脑损伤B.颅内肿瘤C.感染D.脑寄生虫病E.脑萎缩参考答案：ABCD[多选题]22.下列哪些符合脑膜瘤表现A.初期症状及体征不明显，以后逐渐出现颅内高压征及局部定位症状及体征B.脑膜瘤起病慢、病程长，可达数年之久C.颅内高压征的出现通常提示瘤体已较大或肿块阻塞了脑脊液通道D.局部定位征象因肿瘤所在部位而异E.脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛，与蛛网膜颗粒关系密切参考答案：ABCDE[多选题]23.有关脑震荡的叙述恰当的是A.昏迷不超过30分钟B.可无任何神经功能缺失表现C.可有近事遗忘D.多无须特殊治疗E.严重者可导致死亡参考答案：ABCD[多选题]24.Brown-Séquard综合征包括A.损伤侧病变平面以下痉挛性瘫B.健侧病变平面以下痉挛性瘫C.损伤侧病变平面以下痛温觉消失D.健侧病变平面以下痛温觉消失E.损伤侧病变平面相应肌节弛缓性瘫参考答案：ADE[多选题]25.以下符合血管网状细胞瘤的是A.多位于脑干及脊髓B.属于良性肿瘤C.伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时，称Lindau氏病D.有遗传倾向E.伴视网膜血管瘤或(和)Lindau氏病称vonHippel-LindauDisease参考答案：BCDE[多选题]26.符合高颅压性脑积水的临床表现的是A.展神经神经麻痹可作为定性诊断B.全头持续性剧痛和颈痛多与小脑扁桃体凸入枕骨大孔有关C.恶心、呕吐与头部位置无关D.头痛在卧位或晨起时较轻E.头痛、恶心、呕吐参考答案：BCE[多选题]27.视交叉池内可以有A.眼动脉B.视交叉C.垂体柄D.视神经E.颈内动脉参考答案：ABCD[多选题]28.有关脑包虫病，哪些是恰当的A.儿童多见，为成人的7倍B.牧区多见C.女性多于男性D.为牛带绦虫引起E.由狗绦虫致病参考答案：ABE[多选题]29.与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括A.大脑前动脉B.中脑C.大脑后下动脉D.面神经E.动眼神经参考答案：BE[多选题]30.脊索瘤常见的部位是A.髓核B.斜坡C.棘突D.骶骨E.蝶骨嵴参考答案：BD[多选题]31.有关颅裂治疗，以下哪些概念不正确A.颅裂均需手术治疗B.颅裂术后可继发脑积水C.颅裂术中无须颅骨修补D.颜面部颅裂可能需行二期整容手术E.颅裂术中必须将全部脑组织还纳参考答案：ACE[多选题]32.颈动脉海绵窦瘘临床表现有A.搏动性突眼B.内分泌异常C.颅内杂音D.眼球运动障碍E.脑脊液漏参考答案：ACD[多选题]33.三叉神经的三个分支分别通过以下哪些孔道A.棘孔B.眶上裂C.圆孔D.卵圆孔E.破裂孔参考答案：BCD[多选题]34.有关颅内脑瘤的论述中，哪些是恰当的A.某些原发颅内肿瘤容易在中枢神经系统内散播B.良性颅内肿瘤也可能威胁生命C.颅内肿瘤常发生向颅外转移D.颌面部肿瘤延伸生长至颅内时，不归属继发性颅内肿瘤E.颅内恶性肿瘤总的治疗原则是以手术为主的综合治疗参考答案：ABE[多选题]35.高血压脑出血手术治疗的目的A.打破危及生命的恶性循环B.防止和减轻出血后一系列继发性病理变化C.降低颅内压D.清除血肿E.使破坏的神经元有恢复的可能性参考答案：ABCD[多选题]36.颅内压增高的患者可出现下面哪些眼底改变A.眼底动脉扩张B.视神经萎缩C.眼底正常D.一侧视盘水肿E.眼底静脉增粗参考答案：BCDE[多选题]37.岩尖综合征表现为同侧面部疼痛或麻木，眼球内斜、复视，受累的脑神经有A.面神经B.听神经C.展神经D.三叉神经E.动眼神经参考答案：CD[多选题]38.颅内压增高常见的病因是A.脑萎缩B.颅内肿瘤C.脑寄生虫病D.颅脑损伤E.颅内动脉瘤参考答案：BCD[多选题]39.脑血管痉挛的治疗包括A.升高血压B.扩容C.给予止血药物D.血管内球囊扩张E.降低血钙参考答案：ABD[多选题]40.小脑幕切迹疝的典型表现为A.患侧瞳孔先缩小，继之散大B.病变对侧锥体束征C.昏迷D.病变同侧锥体束征E.生命体征变化参考答案：ABCE[多选题]41.诊断颅裂时，以下哪些概念不正确A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂C.头部包块硬韧者不考虑颅裂D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂参考答案：ABCE[多选题]42.下列哪些因素对颅内压增高有影响()A.年龄B.病变部位C.性别D.病变进展速度E.伴发脑水肿的程度，参考答案：ABDE[多选题]43.颅内压增高的后果是()A.脑疝B.脑血流量减少C.脑水肿D.脑组织缺血缺氧E.以上都对参考答案：ABCDE[多选题]44.颅骨凹陷骨折的手术指征是()A.骨折片陷入颅内深度超过1cmB.骨折片压迫脑的重要部位C.骨折片刺人颅内引起局灶体征D.静脉窦部位的凹陷骨折，但未出现脑受压体征E.开放性粉碎性凹陷骨折参考答案：ABCE[多选题]45.颅中窝骨折易损伤的神经是()A.视神经B.嗅神经C.第Ⅸ～Ⅻ脑神经D.听神经E.面神经参考答案：DE[多选题]46.脑震荡的主要临床表现不正确的是()A.一过性意识障碍B.生命体征紊乱C.神经系统阳性体征D.逆行性遗忘E.休克参考答案：BCE共享题干题女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径2．5cm。

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某患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。

人院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

1、本例病人可能发生的脑疝是A、脑中心疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、大脑镰疝正确答案：D2、如术前突发脑疝，最有效的措施是A、高压灌肠B、使用脱水药C、腰穿放脑脊液D、给予镇静、止痛药E、脑室穿刺引流正确答案：E3、脑脊液快速流出后病人突然昏迷，双瞳散大，光反应迟钝。

首先考虑的原因可能为A、肿瘤卒中B、穿刺损伤C、小脑幕切迹上疝D、休克E、低颅压正确答案：C颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%。

当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时4、其主要的代偿机制为A、脑压缩B、颅内脑脊液量减少C、脑血流量减少D、脑移位E、血压增高以维持脑血流量正确答案：B5、其代偿容积为颅腔的A、8%～10%B、20%C、2%～11%D、80%～90%E、<2%正确答案：A6、失代偿时最有效的缓解颅压手段为A、保持呼吸道通畅B、使用甘露醇C、降低血压D、脑室穿刺放液E、保持头高脚低位正确答案：D某患儿，男，8岁，以头痛为首发症状，伴有呕吐、头晕及强迫头位。

进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状。

7、该患者行CT检查发现：第四脑室内等、低混合密度病灶，边界欠清。

第四脑室受压。

增强示病灶不均匀增强，低密度区不增强(如图所示)。

患者最可能的定位诊断是A、第四脑室内肿瘤B、脑干肿瘤C、小脑肿瘤D、脑桥小脑角肿瘤E、小脑幕肿瘤正确答案：A8、患者进一步行MRI检查，并行手术治疗，术后病理提示为室管膜瘤。

神经外科专科题库考试题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、脑出血最常见的病因是（）A、高血压B、脑动脉炎C、脑动脉瘤D、脑血管畸形正确答案：A2、颅骨缺损的患者如何治疗OA、化疗B、施行颅骨修补术C、输液D、放疗正确答案：B3、动眼神经位于（）A、感觉运动神经B、颅内混合神经C^运动神经D、以上选项都不是正确答案：C4、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是（）A、颅内额颍部肿瘤B、第三脑室肿瘤C、颅内侧脑室肿瘤D、颅内脑干部位肿瘤正确答案：B5、肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（）A、头痛，呕吐症状加重B、一侧外展神经麻痹C、交叉性感觉障碍D、视乳头水肿正确答案：D6、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是（）A、神经性听力障碍B、循环障碍脑积水C、性发育迟缓D、全身性共济失调正确答案：C7、凹陷性骨折病人需加切线位摄片，是为了了解（）A、凹陷程度B、骨折严重程度C、确定骨折部位D、辨别骨折类型正确答案：A8、病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑（）A、蛛网膜下腔出血B、左侧小脑幕裂孔疝C、硬脑膜外血肿D、慢性硬膜下血肿正确答案：C9、偏瘫少见于（）A、发生于迟发性脑内血肿B、老年慢性硬膜下血肿C、蛛网膜下腔出血D、外伤性导致脑内血肿正确答案：C10、腰椎间盘突出症最重要的是（）A、椎间盘按压疼痛B、1asegue（+）C、椎间隙按压疼痛D、脑膜刺激征阳性正确答案：B11、三叉神经痛的最常发生部位OA、三叉神经第三分支神经B、三叉神经第一分支神经C、第二、三分支神经D、三叉神经第一、二分支神经正确答案：C12、颈椎病最基本的原因是（）A、与家族遗传有关B、退行性变C、髓核含水量减少D、多为外伤导致正确答案：B13、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）A、脉络膜后动脉B、大脑前动脉C、脉络膜中动脉D、脉络膜前动脉正确答案：B14、以下哪个不是可供修补颅骨的材料OA、自身保留的颅骨B、硅胶C、高分子聚合材料D、自身肋骨、骼骨正确答案：B15、颅内转移瘤好发于脑实质内，最多见于（）A、顶枕叶B、颗叶沟回C、额叶D、枕骨大孔正确答案：C16、多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状是（）A、坐骨神经疼痛B、马尾神经受压疼痛C、舐髓关节疼痛D、腰腿痛正确答案：D17、下列哪项不是脑震荡的表现（）A、脑脊液检查正常B、头痛头晕恶心呕吐C、颅内压增高D、出现逆行性健忘正确答案：C18、哪些情况易导致颅内动脉瘤破裂，以下错误的是（）A、情绪激动B、剧烈运动C、长期高血压D、创伤正确答案：D19、神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗OA、控制脑水肿B、予以吸氧吸入治疗C、使用抗生素治疗D、迅速降血压至正常值正确答案：A20、三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于OA、术后2-3天.Bs术后4-5天开始C、术后30日开始D、术后7天开始正确答案：A21、神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差A、3-4分B、5-6分C、7-9分D、9-12分正确答案：A22、生长迅速的肿瘤最显著的症状是（）A、疼痛B、局部压痛C、局部肿块D、功能障碍正确答案：A23、颅内动脉瘤的好发部位是（）A、颅内前交通动脉交接处B、颈内动脉分叉部C、颅底椎-基底动脉系统D、颅内后交通动脉交接处正确答案：B24、以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。

神经外科学(医学高级)：诊断学基础试题及答案（强化练习）1、单选男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。

体检最可能的发现是（）（江南博哥）。

A.双肺底闻及湿啰音B.心尖区有收缩期喀喇音C.巩膜黄染D.颈静脉怒张E.下肢水肿正确答案：A2、单选男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。

查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。

若明确诊断，最佳检查是（）。

A.心电图B.胸片C.超声心动图D.运动负荷试验E.冠脉造影正确答案：C3、单选青年男性，23岁。

因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。

为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。

A.腹腔CTB.肝胆B超C.血培养D.骨髓检查E.出凝血常规检测正确答案：D4、单选男性，54岁，间断性颜面水肿10年。

查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。

血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。

应首先排除的疾病是（）。

A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿正确答案：C5、单选女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。

为明确诊断应采用的检查是（）。

A.切开B.诊断性穿刺C.腹部B超D.CT检查E.钡剂灌肠正确答案：B6、单选女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。

因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。

既往：曾有产后出血、闭经。

查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。

2015年青海省神经外科卫生高级职称专业技术资格考试库题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1482道。

青海省：西宁、海东、海北藏族、黄南藏族、海南藏族、果洛藏族、玉树藏族、海西蒙古主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．脑囊虫病是通过哪种途径感染的（）A．内在自身感染B．外在自身感染C．外来感染D．呼吸感染E．内在自身感染，外在自身感染及外来感染答案:E2．关于颅内压增高，下列哪项是错误的（）A．后期常伴视力障碍B．在婴幼儿头痛出现较早且较重C．持续性头痛是主要症状之一D．喷射性呕吐多见E．某些病例可始终不出现"三主症"答案:B3．下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（）A．窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在B．眼外肌麻痹以动眼神经损害最多C．临床表现可见搏动性突眼D．颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影E．颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3／4答案:B4．脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是不恰当的（）A．脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室一腹腔分流术B．脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫癎C．对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断D．脑室内囊胞，手术摘除E．有症状的大型占位囊胞手术摘除答案:B5．脑膜瘤多发源于（）A．硬脑膜B．软脑膜更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/C．蛛网膜内皮细胞D．管组织E．神经间质细胞答案:C6．关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的（）A．发病率以胸段最常见B．脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C．脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D．硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E．脊髓髓内肿瘤最为常见答案:E7．脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是（）A．失语B．癫痫C．头晕D．偏瘫E．精神症状答案:B8．随意运动障碍考虑有（）A．锥体束受累B．锥体外系受累C．枕叶受累D．脊髓丘脑束受累E．小脑受累答案:A9．硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见（）A．神经胶质瘤B．转移性肿瘤C．脊膜瘤D．胚胎残余肿瘤E．神经鞘瘤答案:B10．神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（）A．＜10岁B．10～20岁C．30～40岁D．50～60岁E．70～80岁答案:C11．脑囊虫病是通过哪种途径感染的（）A．内在自身感染B．外在自身感染更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/C．外来感染D．呼吸感染E．内在自身感染，外在自身感染及外来感染答案:E12．关于颅内压增高，下列哪项是错误的（）A．后期常伴视力障碍B．在婴幼儿头痛出现较早且较重C．持续性头痛是主要症状之一D．喷射性呕吐多见E．某些病例可始终不出现"三主症"答案:B13．下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（）A．窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在B．眼外肌麻痹以动眼神经损害最多C．临床表现可见搏动性突眼D．颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影E．颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3／4答案:B14．脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是不恰当的（）A．脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室一腹腔分流术B．脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫癎C．对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断D．脑室内囊胞，手术摘除E．有症状的大型占位囊胞手术摘除答案:B15．脑膜瘤多发源于（）A．硬脑膜B．软脑膜C．蛛网膜内皮细胞D．管组织E．神经间质细胞答案:C16．关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的（）A．发病率以胸段最常见B．脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C．脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D．硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E．脊髓髓内肿瘤最为常见答案:E17．脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是（）A．失语更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/B．癫痫C．头晕D．偏瘫E．精神症状答案:B二、多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。