呼吸音常见症状与体征
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支气管肺炎的呼吸系统症状及体征支气管肺炎起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。
轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38℃~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。
弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。
呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
肺部听诊:早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿罗音。
支气管肺炎的呼吸系统的症状及体征咳嗽及咽部痰声,一般早期就很明显。
呼吸增快,每分钟可达40~80次,使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。
常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。
有些患儿头向后仰,以使呼吸通畅。
若患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显。
这种现象应和颈肌强直区别。
胸部体征早期常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低。
以后可听到中、粗湿罗音,有轻微的叩诊浊音。
数天后,可闻细湿罗音或捻发音。
病灶融事扩大时,可听到管状呼吸音,并有叩诊浊音。
如果发现一侧肺有叩诊实音或/和呼吸音消失,则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸加快是肺炎的主要表现。
呼吸急促指:幼婴<2月龄,呼吸≥60次;2~12月以下龄,呼吸≥50次;1~5岁以下,呼吸≥40次。
重症肺炎指征为激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷和紫绀。
这为基层医务人员和初级卫生保健工作者提供简单可行的诊断依据,值得推广。
5、一般病程经过治疗后,轻型病例(一般为年龄较大及体质较强的幼儿)大多在1~2周内痊愈。
重型病例(大多属于体质较弱的婴儿,合并佝偻病或各种先天性疾病者)则病程往往迁延,胸部体征消失较慢,且易复发。
医学常用症状体征中英文翻译随着全球化的进展,医学交流的重要性越来越明显。
在医学领域中,准确理解和准确表达症状和体征是至关重要的,这要求医务人员掌握症状和体征的中英文翻译。
本文将介绍一些常用症状和体征的中英文对照。
一、症状篇1. 发烧 (Fever): a fever发烧是身体温度升高的一种常见症状,通常表示有炎症或感染存在。
2. 头痛 (Headache): a headache头痛是头部不适的感觉,可能由多种原因引起,如紧张、眼睛用力、头部受伤等。
3. 咳嗽 (Cough): a cough咳嗽是肺部或气道的反射性动作,通常是身体清除异物或病毒的一种防御机制。
4. 呕吐 (Vomiting): vomiting呕吐是胃部肌肉不正常收缩导致胃内容物逆流到食道和口腔的现象。
5. 腹痛 (Abdominal pain): abdominal pain腹痛是腹部某一位置的疼痛或不适感觉,可能由多种原因引起,如消化问题、肠道感染等。
6. 乏力 (Fatigue): fatigue乏力是持久的身体和精神疲劳感,通常与长时间的体力或脑力工作有关。
7. 失眠 (Insomnia): insomnia失眠是指难以入睡、睡眠质量差或睡眠时间不足的现象。
8. 精神紧张 (Anxiety): anxiety精神紧张是一种情绪紧张和焦虑的状态,通常伴随着忧虑和不安感。
二、体征篇1. 血压 (Blood pressure): blood pressure血压是血液对血管壁施加的压力,通常用收缩压和舒张压两个数值来表示。
2. 心率 (Heart rate): heart rate心率是心脏每分钟跳动的次数,通常用脉搏来测量。
3. 呼吸 (Respiration): respiration呼吸是人体的基本生理过程,指呼吸道吸入氧气和排出二氧化碳的过程。
4. 体温 (Body temperature): body temperature体温是人体内部的温度,通常用摄氏度或华氏度来表示。
呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理一.咳嗽与咳痰1.概述:咳嗽本质上是一种保护性反射活动,但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。
咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽,前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽,见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病;后者伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。
2.护理评估:A.病史:诱因;咳痰,主要为痰液的量、颜色、及性状;黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎,痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。
B.身体评估:主要看胸部:两肺呼吸运动的一致性,呼吸音是否异常,有无干、湿啰音。
C.实验室及其他检查:痰液检查,血气分析,X线胸片,纤支镜检查,肺功能检查。
3.护理诊断:清理呼吸道无效。
4.护理措施:A.清理呼吸道无效:病情观察观察咳嗽、咳痰情况,记录痰液的颜色、量、性质。
B.环境与休息:室温18-20度,湿度50%-60%。
C.饮食:适当增加蛋白质和维生素;给予充分水分,使每天饮水量达到1.5L-2L。
D.促进有效排痰:a. 有效咳嗽:适用于神志清醒的病人,方法:病人采取坐位,腹式呼吸5-6次,屏气3-5秒,继而缩唇,缓慢呼气,再深吸一口气屏气3-5秒,身体前倾,进行2-3次短促有力的咳嗽。
如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起,避免牵拉疼痛。
b. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。
c.胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。
d.体位引流:适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。
e.机械吸痰:适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。
二.肺源性呼吸困难1.概述:呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感,病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。
肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和(或)换气功能障碍,造成机体缺氧和(或)二氧化碳潴留所致。
呼吸音异常常见呼吸道疾病的呼吸音异常症状及其处理呼吸音异常——常见呼吸道疾病的呼吸音异常症状及其处理呼吸是人体生命活动中不可或缺的重要环节,而呼吸音则是呼吸过程中的一种听觉表现。
正常情况下,呼吸音均属于正常生理现象,但当出现异常时,可能是某些呼吸道疾病的症状之一。
本文将重点讨论常见的呼吸道疾病引起的呼吸音异常症状及其处理方法。
一、喘息声:哮喘的主要症状之一喘息声是一种高调、响亮且带有哮鸣音的呼吸音。
它通常是由气道阻塞引起的,是哮喘患者最常见的症状之一。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征是气道高反应性和慢性气道炎症。
治疗哮喘所致的喘息声,首先需要使用支气管扩张剂类药物(例如沙丁胺醇)进行紧急缓解,同时也需要长期控制炎症的药物(如吸入性皮质类固醇)来改善气道炎症。
此外,避免过敏原的接触和注意居住环境的清洁也是减少喘息声的重要措施。
二、罗音:肺部及呼吸道疾病的常见表现罗音是呼吸音中的异常细小湿性或干性啰音,通常是由于肺部或呼吸道出现分泌物、痰液或气道痉挛等病理情况引起的。
常见的肺部疾病如肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等,以及呼吸道感染、哮喘等都可能导致罗音的出现。
罗音治疗的方法因病因而异。
对于炎症引起的罗音,通常需要根据病情给予相应的抗生素或抗炎药物治疗。
对于支气管痉挛引起的罗音,则需要使用支气管扩张剂等药物来缓解症状。
三、呼吸急促:病情严重的体征之一呼吸急促是指呼吸频率过快或呼吸深度过大,是一种常见的生理和病理表现。
在常见的呼吸道疾病中,肺部感染、肺栓塞和哮喘等疾病都可能导致呼吸急促。
此外,心功能不全等心血管疾病也可能表现为呼吸急促。
对呼吸急促的治疗需要根据具体病情而定。
如果是由于肺部感染引起的,常常需要使用抗生素来控制病原菌的感染。
对于心功能不全等非呼吸道疾病引起的呼吸急促,应注意正确控制疾病本身,并遵医嘱使用排水利尿剂等药物。
四、深长呼吸:某些疾病的特征性症状深长呼吸是指呼吸动作的深度明显增加,频率正常或稍有增加。
呼吸道疾病的诊断方法和检查指标呼吸道疾病是指影响呼吸系统正常功能的一类疾病,包括感染性疾病、慢性阻塞性疾病和肺部肿瘤等。
及时准确地诊断呼吸道疾病对于治疗和预防疾病的进展至关重要。
本文将介绍呼吸道疾病的诊断方法和常用的检查指标,以帮助读者更好地了解和防范这类疾病。
一、临床症状和体征对于呼吸道疾病,临床症状和体征是最直观的诊断线索。
一般情况下,咳嗽、胸闷、气促、咳痰、咳痰带血、发热等症状都可以提示呼吸道疾病的可能性。
此外,吸气性啰音、呼吸困难、呼吸音异常、杵状指等体征也可能出现,需要结合具体病情进行综合判断。
二、病史询问和体格检查在诊断呼吸道疾病时,病史询问和体格检查是基础和必不可少的步骤。
通过详细了解患者的病史,如发病时间、症状的变化、有无相关遗传家族史等,可以帮助医生初步判断疾病类型和可能的原因。
体格检查则通过检查患者的呼吸音、肺部叩诊音、心肺功能等,进一步明确疾病病情和发展程度。
三、影像学检查影像学检查是诊断呼吸道疾病的重要手段之一。
常用的影像学检查方法包括X射线、CT扫描、病理活检等。
X射线是最常用的检查手段之一,可以帮助医生观察肺部结构和病变情况。
而CT扫描则能提供更为详细的肺部影像,对于肺结节、肿瘤等疾病的诊断具有较高的准确性。
在某些情况下,医生还可能会通过进行病理活检来明确病变的性质与严重程度。
四、呼吸功能检查呼吸功能检查是评估呼吸道疾病严重程度和监测治疗效果的重要手段。
肺功能测试是一种简单、无创的检查方法,通过呼吸机和相关仪器测量各种呼吸参数,如肺活量、通气量、换气功能等,以评估呼吸道疾病对呼吸功能的影响。
五、生化指标检查生化指标检查可以从血液和其他体液中获取相关信息,帮助医生判断疾病类型和发展程度。
比如,白细胞计数和C-反应蛋白等常用于判断是否存在细菌感染;血气分析则可以评估氧气和二氧化碳的水平,以及血液的酸碱平衡情况。
此外,炎症标志物、肿瘤标志物等指标也有助于呼吸道疾病的诊断和评估。
呼吸音常见症状与体征
【考纲要求】正常呼吸音及其听诊特点、异常呼吸音及其临床意义。
【考点纵览】正常呼吸音(肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音)的听诊特点。
注意异常肺泡呼吸音的种类及其临床意义。
一、正常呼吸音
(一)肺泡呼吸音
(1)声音特点:呈叹息样或柔和吹风样“fu-fu”声,吸气时声强、调高、时相长。
(2)机制:空气进出细支气管和肺泡时由于肺泡张力、弹性变化和气流振动产生。
(3)差异:正常人肺泡呼吸音强弱与性别、年龄、肺组织弹性、胸壁厚薄及呼吸深浅有关。
男性较女性强,儿童较老人强,矮胖者较瘦长体型者为弱。
依听诊部位而论以乳房下部与肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。
(二)支气管呼吸音
(1)声音特点:将舌抬高接近上腭经口呼气时所发生“ha”的音响,声强调高吸(气时相)短呼(气时相)长,
呼(气音)弱,吸呼之间有短暂间隙。
(2)机制:吸、呼时空气在声门、气管或支气管形成湍流而产生的音响,因吸气时声门宽,进气较快,而呼气为被动运动,声门较窄,出气较慢之故。
(3)分布部位:正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近。
习题:正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是
A.粗糙性呼吸音
B.齿轮状呼吸音
C.支气管呼吸音
D.肺泡呼吸音
E.支气管肺泡呼吸音
答案:C
【答疑编号:30010406针对该题提问】
(三)支气管肺泡呼吸音
(1)声音特点:兼有肺泡呼吸音和支气管呼吸音特点。
吸气音与正常肺泡呼吸音相似,但较响较高;呼气音则与支气管呼吸音相似,但较弱稍低,吸呼时相相同,吸呼之间间隙短暂。
(2)分布部位:正常人胸骨两侧第1,2肋间隙,肩胛间区第3,4胸椎水平及肺尖前后部。
习题:正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸
音是
A.支气管肺泡呼吸音
B.支气管呼吸音
C.肺泡呼吸音
D.断续性呼吸音
E.粗糙性呼吸音
答案:A
【答疑编号:30010407针对该题提问】
二、异常呼吸音及其临床意义
1.异常肺泡呼吸音
(1)肺泡呼吸音减弱或消失
①发生机制:出入肺泡空气流量减少,流速减慢及声音传导障碍。
②病因:胸廓活动受限,如胸痛、肋骨切除、胸膜肥厚等;呼吸肌疾病,如重症肌无力、膈瘫痪、膈膨出等;气道阻塞,如慢性支气管炎、支气管哮喘;压迫性肺不张,常见于胸腔积液、气胸,腹部疾病,如大量腹水,腹部巨大肿瘤等。
(2)肺泡呼吸音增强
①发生机制:进入肺泡空气流量增多,流速加快。
②原因:机体需氧量增加,如发热、代谢亢进、运动等;
缺氧兴奋呼吸中枢,如贫血;血液酸度增高,刺激呼吸中枢,呼吸变深长,如酸中毒(如糖尿病酮症、肾衰竭、水杨酸过量)。
上述均为双侧性,一侧胸肺病时,健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强。
(3)呼气音延长
原因:①下气道部分阻塞、痉挛或狭窄;
②肺组织弹性减退,致呼气驱动力降低。
前者见于支气管炎、支气管哮喘;两种因素共同起作用,见于慢性阻塞性肺气肿。
(4)断续性呼吸音:又称齿轮状呼吸音。
特点:声音断断续续伴短促不规则间歇。
肺内局部炎症或支气管狭窄,致空气不能均匀进入肺泡。
鉴别:寒冷、疼痛和精神紧张致断续性肌肉收缩产生的附加音,与呼吸运动无关。
(5)粗糙性呼吸音:原因为支气管粘膜轻度水肿或炎症致表面不光滑或狭窄,使气液进入不畅,见于支气管炎或肺炎早期。
2.异常支气管呼吸音
(1)概念:在正常肺泡呼吸音分布区域听到支气管呼吸音,又称管样呼吸音。
(2)发生机制与原因
①肺实变,传导增强,使支气管呼吸音通过致密实变部位,传至体表听到。
实变范围越大、越浅,其声音越强。
见
于肺炎球菌肺炎实变期;
②肺内大空洞,条件是空洞与支气管相通,且周围肺组织又有炎性浸润或实变,声音在空洞内共鸣,并通过实变组织良好传导。
见于肺脓肿空洞形成或空洞性肺结核等;
③压迫性肺不张,中等量以上胸腔积液时,肺组织受压发生压迫性肺不张、实变,致传导增强,于积液区上方可听到弱而遥远的支气管呼吸音。
3.异常支气管肺泡呼吸音
(1)概念:于正常肺泡呼吸音区域内听到支气管肺泡呼吸音。
(2)发现机制与原因:肺部实变区较小与正常肺组织交错混合存在,或肺变区较深被正常肺组织覆盖。
见于支气管肺炎、肺炎球菌肺初期、胸腔积液上方肺膨胀不全区域。
【真题库】15出现呼吸音增强的疾病是
A.重症肌无力
B.贫血
C.胸膜炎
D.膈肌瘫痪
E.急性弥漫性腹膜炎
答案:B
【答疑编号:30010408针对该题提问】
试题点评:呼吸音增强,是由于呼吸运动及通气功能增。