眼球运动检查与诊断

眼球运动检测检查分三部分：注视稳定性；扫视功能；跟随功能。

（眼球运动障碍，可以反映出隐藏的严重中枢神经系统疾病或功能发育问题，临床上评估眼球运动的目的，是因为他与阅读关系密切）阅读能力低者有小而密的注释和回扫运动。

1·注视稳定性：评估患者对注视物维持稳定注视的能力。

在常规检查时便可顺便评估注释稳定性--如遮盖实验时嘱患者注视目标便足以评估注视状况。

多种注视障碍可能发生，表明各种器质或功能异常。

（除了非常幼小儿童，焦虑过动症或注意力不集中者所有被检查者应能维持住是准确的注释达十秒并不伴有可见的眼球运动）2·扫视运动评估：1）第一直接观察2）视觉-语言定时标准化测试3）客观眼运动记录等三种方法。

操作：1）直接观察法检查---位于患者正前方，持两杆，一杆顶端有红色小圆球儿，另一端顶端有绿色小圆球，距患者从手肘至中指指节的距离，但不超过40厘米。

小球距离为10厘米，告诉患者，当我说红你就看红色小球，当我说绿你就看绿色小球，记住，在我说红或者绿时你才看他。

切勿告知患者可否转头和身体接着检查者开始说红到绿各5次，患者做10次扫视运动，检查者对于能力，准确性，头和身体运动等4方面做评估不能通过者则确定有眼运动障碍。

若病史怀疑有眼运动障碍则需进一步做视觉-语言测试或者客观眼运动记录。

扫视功能直接观察记录标准能力点观察1 完成数低于两轮2 完成数等于两轮3 完成数低于三轮4 完成数低于四轮5 完成数低于五轮精确度固视的精确性和持续性1 1次以上很大程度欠准确2 1次以上中等程度欠准确3 稳定但是稍欠准确(>50%时间）4 稳定但是稍欠准确(<50%时间）5 没有发现欠准确现象完成扫视时是否是否伴头位等运动观察头和体位运动1 一直出现较大头位和体位运动2 一直出现较大头位和体位中等量运动3 头位和体位少量运动（>50%时间）4 头位和体位少量运动（<50%时间）5 未发现头位体位运动扫视功能直接观察测试正常值能力精确度头位运动体位运动年龄男女男女男女男女5 5 5 3 3 2 2 3 46 5 5 3 3 2 3 3 47 5 5 3 3 3 3 3 48 5 5 3 3 3 3 4 49 5 5 3 3 3 3 4 410 5 5 3 3 3 4 4 411 5 5 3 3 3 4 4 512 5 5 3 3 3 4 4 513 5 5 3 3 3 4 5 5 14》 5 5 4 3 3 4 5 52）视觉语言测试ABC三卡令患者尽快准确读出AB卡中80个纵列数字，记录所需要时间，然后读出C卡中80个横排数字记录所需时间，正常：读C速度与读AB的速度大致相同者；若有扫视运动障碍者C的速度慢于ABA卡B卡3 5 6 7 54 3 9 7 2 2 35 1 9 9 9 7 16 8 57 1 2 3 4 4 5 7 6 7 7 4 5 6 48 2 3 6 7 3 3 1 2 7 2 49 8 1 2 3 3 2C卡3 7 5 9 82 5 7 4 61 4 7 6 37 9 3 9 24 5 2 1 75 3 7 4 87 4 6 5 29 2 3 6 46 3 2 9 15 46 5 27 3 7 4 84 5 2 1 77 9 3 9 21 4 7 6 32 5 7 4 63 7 5 9 83）·跟随运动检测检查者坐在患者正前方，持一杆。

眼球运动检查
眼球运动检查介绍：
眼球运动状态的检查眼球运动是由3条(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)颅神经支配下12条眼外肌的平行协调运动。

眼球活动异常一般可通过单眼及双眼的运动与正常运动范围比较，判别是共同性斜视的运动相对亢进或不足还是麻痹性斜视的运动障碍。

眼球运动检查正常值：
眼球沿X轴、Z轴的转动为随意运动，沿Y轴的旋转为不随意运动。

检查时，可用手指引导患者的两眼自原眼位向上、下、左、右、颞上方、颞下方、鼻上方、鼻下方运动，检查眼球运动是否正常。

眼球运动检查临床意义：
异常结果：麻痹性斜视的眼球运动障碍不但在单眼运动时出现，同样也表现在双眼运动的不平衡上。

需要检查人群：有眼球运动障碍的人群。

眼球运动检查注意事项：
不合宜人群：眼睛健康者。

检查前禁忌：乱滴眼药水。

检查时要求：配合好医生。

眼球运动检查检查过程：
患者头位正直仅眼球跟随目标转动，检查者手持聚光电筒位于患
者前方约半米处，除了观察眼球向各方位运动时是否达到正常范围外，还要观察点光源在角膜反光点的位置是否保持在瞳孔中心。

对于能配
合者可结合遮盖法了解各注视眼位是否均保持正位或斜视度数是否一致。

眼球运动检查技术操作规范第一节眼球运动客观检查一、眼球运动一般检查【适应证】需要判断眼球运动是否正常者。

【禁忌证】无。

【操作方法及程序】1.单眼运动检查(1)遮闭一眼后，另眼向各方面运动，观察眼球运动是否到位。

(2)正常单眼运动，内转时瞳孔内缘可达上下泪小点连线;外转时外侧角膜缘达到外眦角;上转时，下角膜缘与内外毗连线相切;下转时，上角膜缘与内外眦连线相切。

2.双眼同向运动检查双眼向各诊断眼位方向分别注视，观察两眼运动的协调性。

【注意事项】要注意内眦赘皮和睑裂不对称对判断眼球运动正常与否的影响。

二、遮盖法【适应证】1.判断受检者有无斜视，是隐斜还是显斜。

2.了解斜视患者的斜视程度。

【禁忌证】无。

【操作方法及程序】1.遮盖一去遮盖法主要目的是判断是否存在显斜视。

(1)遮盖一只眼，仔细观察对侧眼是否发生移动;如果出现移动，说明患者存在显斜视。

根据运动方向判断斜视类型。

(2)若非遮盖眼不动，再以同样的方式遮盖另一眼，观察对侧非遮盖眼的移动状态。

若未遮盖眼也不动，则说明受检者无显斜视。

(3)去遮盖时观察被遮盖眼有无移动，如有移动说明有隐斜，可根据移动方向判断隐斜类型。

2.交替遮盖法(1)反复交替遮盖两眼。

从遮盖一眼迅速移至另一眼，在每眼前停留数秒，破坏双眼融合，观察被遮盖眼的运动方向。

所查出的斜视包括显斜视和隐斜视两部分。

(2)如果两眼由外向内移动，说明受检者可能存在外隐斜或外斜视。

如果由内向外移动，说明受检者可能存在内隐斜或内斜视。

(3)如果观察到眼球出现垂直方向的运动，则说明受检者可能存在垂直性显斜视或垂直性隐斜。

3.三棱镜加交替遮盖法是定量检查斜视角的方法。

所查出的斜视度含隐斜度数。

(1)根据斜视的方向把三棱镜放在一只眼前，共棱镜尖端方向与斜视方向一致。

(2)遮眼板交替遮盖两眼，在遮盖眼停留数秒。

需数次交替遮盖。

(3)继续交替遮盖两眼，调整三棱镜度，至交替遮盖时不再出现眼球移动，所用三棱镜的度数即是患者的斜视度数。

神经系统查体8个病理征检查方法神经系统是人体最为复杂的系统之一，它控制着我们的感知、运动和认知功能。

因此，对神经系统的检查至关重要。

在临床工作中，医生们需要掌握一些神经系统检查方法，以便及时发现和诊断神经系统疾病。

下面我们将介绍8个常用的神经系统病理征检查方法。

1. 视力检查。

视力检查是神经系统检查中的重要一环。

通过检查患者的视力，可以初步判断是否存在视觉神经受损的情况。

常见的视力检查方法包括眼底检查、视野检查和视力表检查等。

2. 眼球运动检查。

眼球运动检查可以评估眼球的协调性和运动范围，从而初步判断是否存在神经肌肉疾病或神经系统病变。

医生可以通过观察患者的眼球运动情况来进行初步判断。

3. 感觉检查。

感觉检查是神经系统检查中的重要内容之一。

通过对患者的触觉、痛觉、温度感觉和位置感觉等进行检查，可以初步了解是否存在感觉神经受损的情况。

4. 肌力检查。

肌力检查是评估患者肌肉功能的重要方法。

通过对患者的肌肉力量进行检查，可以初步了解是否存在肌肉疾病或神经系统病变。

5. 肌张力检查。

肌张力检查是评估患者肌肉张力的重要方法。

通过对患者的肌肉张力进行检查，可以初步了解是否存在肌肉痉挛或神经系统病变。

6. 腱反射检查。

腱反射检查是评估患者神经肌肉反射的重要方法。

通过对患者的腱反射进行检查，可以初步了解是否存在神经系统病变。

7. 平衡和协调检查。

平衡和协调检查是评估患者神经系统功能的重要方法。

通过对患者的平衡和协调能力进行检查，可以初步了解是否存在小脑或脑干病变。

8. 头颅CT或MRI检查。

头颅CT或MRI检查是评估患者神经系统结构的重要方法。

通过头颅CT或MRI检查，可以初步了解是否存在颅内病变，如肿瘤、出血或脑梗死等。

总结。

以上就是神经系统检查中的8个常用病理征检查方法。

在临床工作中，医生们可以根据患者的具体情况，结合多种检查方法，全面评估患者的神经系统功能，以便及时发现和诊断神经系统疾病。

希望本文对大家有所帮助。

眼震检查方法眼震是一种常见的眼部症状，通常表现为眼球在注视静止物体时出现的不自主性快速运动。

眼震的出现可能是由于多种眼部疾病或神经系统疾病所致，因此对眼震的检查方法十分重要。

下面将介绍一些常见的眼震检查方法。

1. 眼球运动检查。

眼球运动检查是眼震检查的基础，通过观察患者的眼球运动情况来判断是否存在眼震。

医生可以让患者注视特定方向的物体，观察眼球是否出现不自主性的快速运动。

同时，医生还可以通过让患者进行水平、垂直和旋转的眼球运动，来观察眼球的协调性和稳定性，以判断是否存在眼震。

2. 视力检查。

视力检查是眼震检查的另一个重要环节。

眼震可能会影响患者的视力，因此通过视力检查可以初步判断眼震的严重程度。

医生可以让患者进行远视和近视的视力检查，同时还可以进行眼底检查，以观察视网膜的情况，从而全面评估眼震对视力的影响。

3. 眼震图检查。

眼震图是一种常用的眼震检查方法，通过记录眼球运动的轨迹来评估眼震的情况。

医生可以利用眼震图仪器，让患者进行特定的眼球运动，然后通过仪器记录眼球的运动轨迹，从而得出眼震的程度和类型。

眼震图检查可以客观地反映眼球运动的情况，对于眼震的诊断和治疗具有重要的指导意义。

4. 眼震眼电图检查。

眼电图是一种记录眼球电活动的检查方法，通过观察眼球电活动的变化来评估眼震的情况。

眼电图检查可以帮助医生了解眼球神经肌肉的活动情况，从而判断眼震的病因和类型。

眼电图检查对于一些特殊类型的眼震具有重要的诊断意义，可以帮助医生进行更准确的诊断和治疗。

5. 神经系统检查。

眼震可能与神经系统疾病相关，因此神经系统检查是眼震检查的重要内容之一。

医生可以通过检查患者的神经系统反射、肌张力和肌力等情况，来判断是否存在神经系统疾病导致的眼震。

神经系统检查可以帮助医生了解眼震的全面情况，为病因诊断和治疗提供重要依据。

总结。

眼震是一种常见的眼部症状，对于眼震的检查方法十分重要。

眼球运动检查、视力检查、眼震图检查、眼震眼电图检查和神经系统检查是常用的眼震检查方法，可以帮助医生全面了解眼震的情况，从而进行准确的诊断和治疗。

双眼视功能检查的作用内容及其方法双眼视功能检查是一种常见的眼科检查方法，用于评估眼睛的双眼协调能力、眼位、眼球运动和眼睛焦距调节等视觉功能。

该检查的目的是发现和诊断与双眼视功能异常相关的问题，并指导相应的治疗和干预措施。

以下将详细介绍双眼视功能检查的作用内容及其方法。

1. 双眼协调能力检查：通过评估眼球的合作运动和协调性，了解眼球是否能够同时、平衡地定位在一个目标上。

常见的检查方法包括嗅觉测试（如咬合板测试）、Maddox轮或Hirschberg检查等。

2.眼位检查：通过观察眼球的位置和运动来评估眼部肌肉的协调性和强度。

主要检查项目包括垂直和水平方向的眼位、斜视（如斜视、内斜视和外斜视）等。

3.眼球运动检查：通过评估眼球的运动范围、速度和平滑性来检测有无异常。

这些检查包括直视追踪、斜视追踪和凝视示踪等。

4.眼睛焦距调节检查：通过观察眼睛调节焦点的能力来评估眼睛的近视调节能力。

常用的检查方法包括融合调节、调节幅度和调节灵敏度等。

这些检查在眼科临床中具有重要的作用：1.评估眼肌功能：双眼视功能检查可以评估眼部肌肉运动的协调性和强度，从而帮助医生判断是否存在斜视、眼位异常等问题。

2.诊断和治疗近视等问题：眼睛焦距调节检查可以评估眼睛的近视调节能力，有助于早期发现和治疗近视、远视等屈光问题。

3.检测和干预弱视：双眼视功能检查可以帮助发现和干预弱视（也称为“懒眼”），及早采取相应措施进行治疗和干预。

4.观察儿童的发育和学习困难：通过对儿童双眼视功能的检查，可以帮助发现并评估与学习困难相关的问题，如眼球运动异常、双眼协调问题等。

方法方面，双眼视功能检查可以使用多种仪器和技术，常见的检查方法包括：1.直视追踪检查：通过观察被检查者的眼球跟随一个运动目标的能力来评估眼球运动的协调性和平滑性。

2.融合调节检查：通过观察被检查者眼睛对接近和远离目标的调节能力来评估眼睛的焦距调节功能。

3.凝视示踪检查：通过观察被检查者的眼球从一个目标到另一个目标的切换，评估眼球运动的灵活性和准确性。

眼球运动的检查方法
眼球运动的检查方法可以包括以下几种：
1. 直接观察：医生可以通过观察患者的眼球运动来初步判断是否存在异常。

例如，医生可以观察患者的眼睛是否能够固定在某一点上，是否存在异常的跳动或震动等。

2. 眼动追踪测试：这种测试通过让患者注视着移动的物体（例如移动的圆圈或字母）来评估眼球的追踪能力。

医生会观察患者的眼球是否能够平稳地追踪移动的物体。

3. 視野检查：通过让患者注视固定的点，然后向其周围展示不同位置的灯光或物体来评估其视野。

这可以帮助医生确定患者是否存在眼球运动范围的缺陷。

4. 眼震检查：这种检查方法可以通过用特殊仪器观察患者眼球的震动来评估眼格局运动。

医生通常会使用眼震图（Electronystagmography）或瞬目反应测试（Saccade test）来检查眼球的震动情况。

5. EMG检查：这是一种通过在眼部肌肉周围放置电极来测量电信号，从而评估眼球运动的方法。

这可以提供更具体的数据，帮助医生了解患者眼球运动的异常情况。

这些都是一些常见的眼球运动检查方法，具体的检查方法还会根据患者的症状和医生的判断而定。

只有经过专业的医生确诊，才能确定是否存在眼球运动异常。