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护理措施
（七）疾病知识宣教。1.讲解疾病的病因、传播途 径、表现等相关知识；2.告知饮食、活动、用药 等相关注意事项；3.解释各项操作、治疗的目的 和意义，取得配合；4.指导观察患儿病情变化， 如发现异常及时告知护士或医生。 （八）通过有效沟通缓解焦虑。使家长熟悉环境， 了解病情，信任医务人员，配合治疗，理解病情 的危重，稳定情绪，协作诊疗护理工作
（一）年龄小于3岁；
（二）持续高热不退；
（三）末梢循环不良；
（四）呼吸、心率明显增快；
（五）精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；
（六）外周血白细胞计数明显增高；
（七）高血糖；
（八）高血压或低血压。.
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2008—2012 危重诊疗指南比较
• 2010年《手足口病诊疗指南（2010年版）》病原 学为肠道病毒[coxA16,EV71],临床也分为普通和 重症病例，但在重症病例中分为重型和危重型
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病史汇报
• 4.9 体温高，头部冰袋持续应用中，有惊跳，手 足臀散在红色针尖样皮疹，双手暖，足凉，治疗 同前。
• 4.10 体温较前下降，冰袋应用中，偶有惊跳，四 肢末梢暖。手足臀均可见散在红色针尖样皮疹， 咽峡部未见明显疱疹。停头孢西丁和丙球，余治 疗未变。医嘱头颅MRI检查，家属拒绝。
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护理措施
（二）严格消毒隔离措施。
1.患儿在病室中，勿随意外出； 病室开窗通风每日1—2次，每次不少于30分钟； 3.患儿排泄物，分泌物等含氯消毒液作用30分后倒入厕所或
按医疗废物处理； 4.医务人员接触病人前后按洗手或手消毒或戴一次性手套。
处理被水疱分泌物粪便污染的物品必须戴手套。 5.医疗器械用含氯消毒液擦拭； 6.医疗废物双层黄袋分层扎带口，外标传染性废物，并写上
