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血液灌流技术规范及操作流程血液灌注技术是指将保存在血库中的血液输入到病人体内，在临床医学中有着广泛的应用。
为了确保血液灌注过程的安全性和有效性，需要遵循一定的技术规范和操作流程。
下面是血液灌注技术规范及操作流程的详细解析。
一、技术规范1.血液准备规范血液在灌注前需要进行一系列的处理和检验，确保其质量合格。
包括：血液抽取、处理、分别等。
抽取血液：通常采用外周静脉穿刺的方式抽取静脉血液，确保采集过程无菌无污染。
处理血液：血液保存前需要加入特定的保存液，以保持血液中细胞的正常功能。
同时也需要对血液进行杀菌处理，以确保血液无菌。
分别血液：按照血型进行相应的分类和分别，确保血液被灌注到相应血型的患者体内。
2.血液保存规范血液保存过程需要符合特定的条件，确保血液的质量不受影响。
包括：温度、湿度、光照等条件的控制。
温度控制：血液保存温度通常为4℃，以保持血液的稳定和预防细菌滋生。
湿度控制：血液保存时需要保持适当的湿度，以防止血液过度干燥。
光照控制：血液保存时需要避免阳光直射，以免影响血液的质量。
3.血液传输规范血液传输过程需要注意血液的稳定性和无菌性，以确保输液过程中不发生意外。
输液方法：通常采用输液管道进行血液传输，确保输液过程无菌无污染。
速度控制：血液输液速度应根据患者的情况进行调整，以确保血液稳定输入。
二、操作流程1.准备工作（1）患者准备：查阅患者相关检查报告，了解患者的情况，确保患者适合进行血液灌注。
（2）设备准备：确保输液器、输液管道和其他相关设备的完好无损。
（3）血液准备：按照规范进行血液抽取、处理和分别，确保血液的质量合格。
2.血液灌注操作（1）治疗前准备：对患者进行必要的体检和化验，包括血型鉴定、配血和交叉配血等。
（2）血液传输：根据患者的情况选择合适的输液器和输液速度进行血液输液。
输液过程中需要注意患者的状态和输液速度的调整。
（3）观察和记录：密切观察患者的情况，包括血压、心率、呼吸等指标的变化。
血液灌流技术应用及护理血液灌流技术是一种通过机器代替人体肺脏功能，将患者的血液导入机器中进行氧合处理，并再次输送到患者体内的技术。
它主要应用于心血管手术、心脏支持治疗、体外循环等领域，在临床上有着广泛的应用。
血液灌流技术的应用和护理包括以下几个方面：一、心血管手术方面的应用和护理：心血管手术是血液灌流技术最常见的应用领域之一。
在心脏手术中，病人的心脏需要停跳，此时血液灌流技术就发挥了关键的作用。
护士需要密切观察病人的生命体征、电解质平衡、气体交换等，及时调整机器参数，保持病人的稳定状态。
护士还需要检查血液回路是否畅通，避免血栓形成，确保血液的氧合和输注。
二、心脏支持治疗方面的应用和护理：心脏支持治疗是指在心脏功能衰竭时，通过机器代替心脏进行部分或全部的心血管功能，维持病人的生命功能。
这种治疗方法主要应用于心脏移植准备期、急性心脏病或其他心脏手术的术前和术后等。
护士需要定期观察病人的血氧饱和度、心率、呼吸状态等，及时调整机器参数，确保病人的心血管指标稳定，防止并发症的发生。
三、体外循环方面的应用和护理：体外循环是一种通过机器代替心血管系统完成体内循环功能的技术。
它主要用于心脏手术和心肺复苏等领域。
护士需要检查血液回路的密封性，确保血液灌流平稳无波动，并监测血压、心率、中心静脉压和尿量等指标，指导调整机器参数，保持稳定的循环状态。
另外，护士还需要密切关注机器本身的运行情况，及时发现和处理故障，确保机器的正常运行。
四、血液置换治疗方面的应用和护理：血液置换治疗是一种通过机器对血液进行除去有害物质，补充正常血液成分的技术。
它主要应用于肾功能不全、尿毒症、自身免疫性疾病等病情。
护士需要监测病人的血压、心率、呼吸情况，确保治疗过程的安全性和有效性。
同时，护士还需要检查血液回路的密封性、血滤器的状况，避免感染和出血的发生。
总结起来，血液灌流技术的应用和护理是一项复杂而专业的工作。
护士需要具备扎实的护理知识和丰富的临床经验，通过密切监测病人的生命体征，合理调整机器参数，确保治疗的效果和安全。
血液灌流的临床应用资料血液灌流的临床应用资料一、引言血液灌流是一种重要的治疗手段，在临床上广泛应用于各种疾病的治疗。
本文将对血液灌流的临床应用进行详细介绍。
二、血液灌流的定义和原理血液灌流是通过将患者的血液引流出体外，经过特定处理后再重新灌注入体内，以达到改善患者生理状态和治疗疾病的目的。
其基本原理是通过去除有害物质、补充营养、维持内环境稳定等手段来修复和保护患者的组织器官。
三、血液灌流的临床适应症1：肝脏疾病：肝功能不全、肝衰竭等2：肾脏疾病：急性肾衰竭、慢性肾衰竭等3：心血管疾病：心梗、心功能不全等4：呼吸系统疾病：ARDS、重症支气管炎等5：中毒性疾病：药物中毒、重金属中毒等四、血液灌流的操作步骤1：准备工作：设备准备、患者评估等2：血液引流和回输：建立静脉通道、引流出血液、回输经处理的血液3：处理步骤：去除有害物质、补充营养、调节酸碱平衡等4：监测与调节：监测患者生理参数、调节药物剂量等5：结束与复苏：血液灌流过程结束、患者复苏与监护6：消耗品处理：设备消毒、废弃物处理等五、血液灌流的并发症及处理方法1：出血：密切监测血液流量和凝血功能，及时采取止血措施2：感染：保持良好的无菌操作和消毒灌流设备，及时使用抗生素预防感染3：电解质紊乱：监测血液电解质水平，及时调整灌流液成分4：循环系统并发症：密切监测患者血压、心率等参数，及时调整药物剂量六、血液灌流的疗效评估及随访1：监测指标：生命体征、血液生化指标、影像学检查等2：疗效评估：根据疾病特点和患者症状改善情况进行评估3：随访：定期复查生化指标、影像学检查等，及时发现并处理并发症附件：1：血液灌流操作流程图2：血液灌流相关设备清单法律名词及注释：1：法律名词1：解释12：法律名词2：解释2本文涉及的法律名词仅供参考，具体解释和适用以当地法律法规为准。
血液灌流的原理及临床应用血液灌流是一种重要的生物医学技术，广泛应用于临床医学领域，特别是心血管外科和器官移植手术。
本文将介绍血液灌流的原理及其在临床中的应用。
一、血液灌流的原理血液灌流是一种通过机器将患者的血液引出体外进行均匀地灌注和氧合的技术。
它的原理基于以下几个方面：1. 体外灌流技术：血液灌流需要借助体外灌流机，通过连接患者的静脉和动脉导管，使血液流出体外再重新回到患者体内。
体外灌流可以有效地控制血流量和血氧饱和度，确保患者在手术期间得到足够的氧气供应和营养物质。
2. 血液循环的维持：体外灌流机通过泵浦系统提供稳定的血液流量，保持全身血流灌注，确保氧和养分的供应。
同时，通过控制机器所提供的灌注液温度，可以有效地维持患者的体温。
3. 人工肺氧合：体外灌流机中配备了人工肺，用于代替患者的肺脏进行气体交换。
血液在经过人工肺时，通过人工膜的作用，实现氧气的吸入和二氧化碳的排出。
4. 抗凝血措施：为了防止血液在体外灌流过程中出现凝固现象，需要添加抗凝剂来预防血栓的形成。
常用的抗凝剂包括肝素和低分子肝素，它们可以抑制凝血酶的活性，保持血液的流动性。
二、血液灌流的临床应用1. 心脏手术：在心脏手术中，血液灌流是至关重要的。
通过体外灌流技术，医生可以暂时停止患者的心跳，将心脏和主动脉与体外灌流机连接，实施冠状动脉搭桥手术、瓣膜替换等复杂操作。
血液灌流保证了器官细胞的氧合和营养供应，同时为医生提供了更好的操作环境。
2. 肾脏移植：肾脏移植手术常需要使用血液灌流技术。
在器官获取过程中，血液灌流可以维持捐赠者肾脏的血液灌注，降低肾脏缺血再灌注损伤的风险。
在移植手术中，血液灌流保证了移植肾脏的正常功能。
3. 肝脏手术：肝脏手术中也广泛应用血液灌流技术。
血液灌流可以维持肝脏的灌注，预防术中肝脏缺血再灌注损伤。
同时，血液灌流还可以通过调节肝脏的血流，减少肝硬化等疾病的发展。
4. 肺脏移植：血液灌流在肺脏移植手术中也发挥重要作用。
血液灌流的操作及护理血液灌流是一种常见的医疗操作，常用于治疗心脏手术、器官移植、复杂手术等情况下，以保证患者体内循环系统的稳定和正常运行。
本文将详细介绍血液灌流的操作及护理措施。
一、血液灌流的操作步骤1.预备工作血液灌流操作前，护士应核对患者身份、术前准备是否完成，检查设备是否正常，确认有足够的血液和血液灌流液，准备必备的防御性用品，确保操作环境清洁和安全。
2.穿刺操作（1）常用的血液灌流穿刺部位有主动脉、颈内静脉和股静脉，根据患者具体情况而定。
（2）穿刺前处理：采用无菌操作，消毒穿刺部位，用无菌巾覆盖，穿刺部位遵循无菌原则。
（3）穿刺前准备：穿刺针、导丝、导管等器械，要经过严密检查和消毒，确认无损伤和破损。
（4）穿刺针插入：确定穿刺针位于正确位置，插入时要迅速、准确、稳定，避免脱针，注重与患者的交流和安抚。
3.连接血液灌流设备（1）连接导管：将导管通过穿刺针插入血管，并固定。
（2）连接泵机：血液灌流设备需要和心脏肺复苏机或人工心肺机连接，使用消毒液进行连接，确保连接紧密。
（3）连接监测设备：如监测患者心电图、呼吸、血压等生命体征设备。
（4）启动泵机：根据患者的具体情况和医生的指示，设置血液流量、动脉压力和体外循环相关参数。
4.进行血液灌流（1）监测患者生命体征：包括心电图、呼吸、血压等，随时监测患者情况，做好沟通记录，并及时向医生汇报。
（2）血液灌流液配制：根据医嘱，按照一定的配方将血浆、胶体溶液、晶体溶液等配制成血液灌流液。
（3）监测血液参数：包括血糖、氧气饱和度、血液酸碱度等指标，在灌流过程中及时调整参数，保证患者的生理状态。
（4）血液回输：在血液循环稳定的情况下，根据医生指示，逐渐将回排出的血液回输患者体内，维持循环系统的稳定。
5.操作结束（1）逐步关闭泵机：根据患者实际情况和医生的指示，逐渐减小血液流量，然后关闭泵机，断开与患者的连接。
（2）拔除导管：在医生指导下，缓慢拔除导管，密切观察血管穿刺部位，避免出现出血或血肿。
ICU患者血液灌流治疗技术要点血液灌流(HP)是指将患者的血液从体内引出进行体外循环，利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢产物等，从而达到净化血液目的的治疗方法。
在临床上可用于急性药物和毒物中毒、肝性脑病、感染性疾病、系统性红斑狼疮、甲状腺危象等疾病的治疗。
血液灌流是目前临床上一种非常有效的血液净化治疗手段，尤其在治疗药物和毒物中毒方面，占有非常重要的地位，是重症中毒患者首选的血液净化方法。
影响这种疗法的核心部分就是吸附材料，最常用的吸附材料是活性炭和树脂。
【适应证】1.急性药物和毒物中毒。
2.尿毒症。
3.暴发性肝衰竭。
4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。
5.其他疾病：甲状腺危象、脓毒血症等，还有待进一步观察。
【操作方法】1把灌流器垂直固定在支架上，动脉端位于下方，接通动、静脉管道。
6.准备3000m1肝素生理盐水，每500m1内加10~15mg肝素。
7.把动脉管道与肝素生理盐水连通，开动血泵，流量约50m1∕mi∏o自下而上对灌流器和管路进行预冲，当盐水慢慢充满灌流器并从静脉管道流出时，血泵可调大至200〜300m1∕min o当剩下最后20OmI盐水时，停止肝素生理盐水冲洗，进行自循环30min o在这整个冲洗过程中，均应轻轻敲打灌流器，帮助空气完全排出。
同时可在静脉管道上用止血钳反复钳夹，以增大液流阻力，使盐水在灌流器内分布更均匀，使碳粒尽量吸湿膨胀，并将细小的碳粒冲掉。
在冲洗过程中，如有肉眼可见的碳粒冲出，说明灌流器的滤网破裂，应立即更换。
8.穿刺置管。
9.连接管道的动、静脉端至动、静脉穿刺针或深静脉置管的动、静脉端，开动血泵。
10若患者血压、脉搏、心率稳定，可慢慢调大血流量至150~200m1∕min⅝⅛200~250m1∕min,灌流时间为2~3h o 11根据患者情况决定是否使用肝素抗凝。
监测患者的APTT,使其延长至正常对照的1.5〜2.5倍。
血液灌流操作范文主动脉灌流是一种常用的血液引流技术，它通过在主动脉置入导管，将血液从全身引导到特定部位。
这种操作通常需要使用心肺机来维持血流循环，并通过导管将血液引至特定部位。
主动脉灌流可在心脏手术、肺移植和腹腔手术中使用，以确保器官在手术过程中得到足够的血液供应。
冷冻灌流是将冷却的液体引入特定部位，以降低该部位的温度，减少代谢需求，并保护组织器官免受缺血损伤。
冷冻灌流常用于心脏手术、肝脏和肾脏手术，并可以降低术后并发症的发生率。
在冷冻灌流中，血液通过体外循环的导管引入冷却的液体，将体温降到较低的水平。
这种操作需要专业的设备和技术，并需要严格控制温度和流量，以确保组织和器官不受冷冻损伤。
热灌流是将温暖的液体引入特定部位，以增加血液供应和营养供应，并改善组织和器官的功能。
热灌流可用于肝脏、肾脏和心脏手术等复杂手术中，以减少术后并发症的发生。
在热灌流中，温暖的液体通过体外循环的导管引入特定部位，提供充足的氧气和营养物质，以满足组织和器官的需求。
血液灌流操作需要经验丰富的医护人员来执行，并且需要使用专业的设备和技术来确保操作的有效性。
在操作过程中，需要密切监测血液流量、温度和氧气饱和度等指标，以确保血液供应的充足性和安全性。
同时，还需要注意操作过程中可能出现的并发症，如血栓形成、感染和溢血等，并及时采取相应措施以确保患者的安全和健康。
总之，血液灌流是一种重要的医疗技术，在外科手术和紧急情况下发挥了重要作用。
通过恰当的操作和监测，可以有效地保护组织和器官免受缺血和损伤，并提高手术成功率和患者的康复质量。
因此，在使用血液灌流技术时，医护人员需要具备必要的专业知识和技术，并持续不断地提高自身的能力和水平。
血液灌流的应用与操作张桂芝张婉词拳寒【摘要】血液瀚流能够有效地清除尿毒症患者体内中、大分子毒素，尤其是脂溶性毒素，目前甚捧为尿素症患者常娩治疗的一种斑渡垮亿方法。
本文介绥。
Ｔ斑渡灌藏技术豹基本琢理、操终鬻鬟及操箨遗器孛豢羹弱蓬懿薤瑾。
【关键谲】斑液灌流；Ｉ描冻应用；操作盘液灌流罴冁床上常用的血液潦纯方法之一，它建将患者的直滚跌臻疼号ｌ毒送行俸黔德嚣。
、裁尾体终循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源梭毒物、药物以及代谢废产物等，从而达到净化血液的目的。
与血液透析结合治疗，能更加有效的清除尿毒症患者体内各种分子鼗大小的代谢废物，延迟透析相关热淀粉榉交性、降低透撰惠者，玉藏基繁疾病鳃发生、藏辍炎症和改善透析患者的营养状况∽≮１血液灌流的邋成症１．１药耱或毒耪中毒药物和毒物中毒是临床上常见的急症。
血液灌流对脂溶性高、与黉白结合的药物朔毒物的清除效果明晟优于血液透析，疆院在抢救严重药物和毒物中毒时一般蓄选盎滚瀵流。
在有急毪管囊蔽翟原有学衰竭鳇基础上又发生急憾中毒时，可联合应用血液灌流和瓶液透析，这样既可清除水分和尿毒癍毒素，纠正电懈质、酸碱平衡紊乱，又能有效清除毒物。
药掳中毒患嚣应异ｌ虚滚灌漉的指薤包括：①血药凌毒物浓度己这鼹袭毽过致死萋；②药物或毒物鸯继续吸收可能性的；③严重中毒导致呼吸衰竭、心力焱竭、低血压、低体温，经积极抢救病情仍继续恶化，或内科治疗无效者；④中度以上脑功能不全伴有肺炎或已有严重的慢性滕郝疾病者；⑤伴衣严重肝脏、肾脏功熊作者单位：１０００２０。
首都医科大学附属ｊＢ求朝阳医院血液净化中心通讯作者：李寒ｗｘｙｌ９８８＠２６３．ｎｅｔ・３７・不全导致药物排泄能力降低者；⑥能够产生代谢障碍霹莛逐效瘟懿毒耪孛毒。
临床上斑液灌流能有效清除的药物及毒物有：①安眠药如巴比妥类、格鲁米特、甲喹酮、地西泮、甲丙氨酯和水合氯醛等；②解热镇痛药如水杨酸类和对乙酰氨基酚等；③三弱：类抗抑郁药如嚣眯嗪和阿米替林等；＠洋缝黄、部分挽瘗药、舅耀媵；⑤有税磷程毒撬氯；⑥毒蕈类。
１．２清除尿毒症毒素尿毒裹患者俸蠹有２００释羧上鐾震酶拳孚亵予正常人。
斑液灌流可以清除很多尚艨毒症有关的物膜，尤其是中、大分予物质和脂溶性物质，但对多数小分子物质的清除较低，也不能纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，因此临床上常与血液透概率联使用治疗旅毒症。
对手漾毒痉纛誊，应涛盘滚灌漉与盘滚透爨、盘滚逡辑滤过联合应朋，发挥各自不同的功能，达到更彻痰清除毒性物质的目的，以降低或减少心、脑血管疾病等并发症，提高患者的生活质量和生存掣“・。
１．３感囊媛痰病血液灌流可以清除血中内潦索及炎症介质¨ｌ。
①活性炭、树脂非选择性吸附毒索；②应用固定化多粘菌素Ｂ盘液灌漉，清除血浆中内毒寨；③将抗内毒索抗俸匿定予徽豫上羧特冥懂趣啜辫凌毒素。
这三耱方法可有效治疗严重感染。
血液灌流也可清除烧伤患者的高、中分子量多肽，使中毒症状得到改善。
万方数据１．４其他疾病如银屑病、甲状腺危象、精神病、支气管哮喘等．２血液灌流操作常规的抗凝方法血液灌流时吸附剂表面较透析膜粗糙，而且比表面积大，与血液的接触面显著增加，因此抗凝剂用量也比血液透析大，一般肝素首次量为Ｏ．５—１．０ｍｇ／ｋｇ，以后每小时追加８．１０ｍｇ。
但要指出的是：血液灌流治疗的病种不同，患者个体差异较大，最好根据ＡＰｒＩＴｌｌ或试管法凝血时问调节抗凝剂用量。
３血液灌流串联血液透析的操作常规３．１安装与预充首先打开透析器包装，静脉端向上固定于支架上；然后打开管路包装，先安装动脉泵管，一端用夹子同定于废液桶ｔ，另一端暂时游离，静脉管路一端接透析器的静脉端，另一出口用夹子固定于废液桶上，管路的所有侧支必须夹住；用输液器连接生理盐水和动脉管路的输液几利用重力作用使输液口下的动脉管路充满盐水，然后用止血钳夹闭动脉管路输液口下端，开启血泵至２００ｍｌ／ｍｉｎ。
当盐水到达动脉壶时，倒转动脉壶使盐水充满２／３—３／４，当盐水到达动脉端的出口时，关泵，连接血液灌流器的动脉端，尽量不让空气进入血液灌流器，用灌流器附带的连接管连接灌流器的静脉端和透析器的动脉端。
开启血泵（２００ｍｉ／ｍｉｎ），用手轻轻转动和拍打灌流器，使之排净空气，常规透析器排气，连接透析器膜外透析液，使透析液流与血流方向相反，灌流器静脉端向上，透析器动脉端向上，盐水用量遵灌流器说明书，关血泵，连接管路动、静脉接头，打开输液口下止血钳。
在闭路循环时向管路中加入１００ｍｇ肝素，开血泵，循环２０ｍｉｎ，目的是让灌流器充分吸附肝素，防止凝血。
循环结束后，关血泵，打开动、静脉接头，用生理盐水冲净管路、灌流器、透析器内的肝素盐水，并再次检查是否排净空气，此次用盐水约５００ｍｌ。
将血泵调至１００ｍｌ／ｍｉｎ，关泵。
除侧支要夹闭外，整个管路要保持通畅。
３．２设定治疗参数设定治疗时间、目标超滤量、透析液温度、追加肝素量、追加肝素时间（遵医嘱酌情加大肝素用量）。
３．２穿刺内瘘协助患者取舒适体位，暴露内瘘侧上肢，铺无菌巾于穿刺肢体下侧。
然后评估患者血管，观察患者血管情况，先选择静脉血管，静脉穿刺顺血流方向，用食指触摸血管走向，如血管暴露不清楚，可轻扎止血带观察血管，时间要短。
检查内瘘血管有无肿胀、感染、上次穿刺处愈合情况，触摸是否有猫喘样震颤。
皮肤消毒后进行内瘘血管穿刺，可用注射器抽取生理盐水（如果患者血管条件良好，也可采用空针穿刺）充满穿刺针，针尖斜面向上，向穿刺的反方向托紧皮肤，在血管充盈最好处稍下方，以２０～３０度角进针（可根据患者血管Ｉ隋况，决定进针角度），进入血管后，降低角度，沿血管走向缓慢将穿刺针进入２／３—３／４，用注射器回抽血液，感觉通畅后推入３—５ｍｌ生理盐水，夹闭穿刺针上的夹子，固定针翼，将穿刺点两侧的皮肤向内侧拉紧覆盖无菌敷料，取下注射器，盖上穿刺针上的小帽。
如动、静脉穿刺点在一条血管，其距离应大于６。
８ｃｍ，以免血液再循环影响透析效果，要注意内瘘血管尽量不要定点穿刺，要距离吻合口３～５ｃｍ以上作绳梯状穿刺，以免固定穿刺点穿刺使血管壁变薄，穿刺点容易渗血，或形成假性动脉瘤，影响内瘘使用寿命。
将动脉管路连接动脉针，开血泵，泵速１００ｍｌ／ｍｉｎ，血液进入灌流器前，推人首次量肝素，因为灌流器＋透析器的容量较大，引血不要太多，以免引起血容量突然下降而致低血压，连接静脉后，将血泵流速缓慢凋至２００ｍｌ／ｍｉｎ（血流太快降低吸附效率，太慢容易造成凝血），开超滤（ＵＦ）键，开启肝素泵，给予追加肝素。
３．５结束灌流的方法生理盐水回血方法血液灌流一般为２—２．５小时，此时灌流器已吸附饱和，延长时间会使吸附的物质重新释放，而使治疗效果下降。
回血时将血泵调至１００ｍｌ／ｍｉｎ，将输液口打开，用止血钳夹闭输液口下方，输入盐水，将灌流器动脉端向上，严禁敲打灌流器，防止吸附物脱落。
当灌流器流出液体颜色变浅时，关血万方数据笪堕堑垫皇查堕堂垡垄查！竺！！！！旦星！鲞兰！塑！！！竺生！竺！ｊ竺型！里竺里！竺！苎塑竺！坚！竺２１堂！变竺！竺！：鲨垒！！！’３９－泵，用止血钳夹闭灌流器动脉端、透析器动、静脉端，取３．６治疗过程中注意事项下灌流器，将管路动脉端与透析器动脉端连接。
关闭输液口并打开其下方止血钳，开血泵，缓慢调至常规目标血流速，直至透析结束。
空气回血方法为避免灌流器吸附物被盐水冲掉，最好采用空气回血。
方法一：回血时先关泵，将动脉管路与穿刺针断开，将穿刺针充满生理盐水以防凝血，开血泵至ｌＯＯｍｌ／ｍｉｎ。
空气从游离的动脉端进入管路和灌流器。
将灌流器动脉端向上，严禁敲打灌流器，直至空气从灌流器的静脉端逸出。
关血泵，夹闭透析器的静脉端，取下灌流器，用生理盐水预充动脉管路，连接动脉穿刺针和透析器的动脉端。
将透析器的静脉端朝上，排净可能进入透析器的少量空气，然后倒转透析器使之动脉端向上，将血流量调至目标流速，直至透析结束。
方法二：关血泵后，用止血钳夹闭与灌流器相连的动脉管路，断开动脉管路与灌流器的连接，将灌流器动脉端向上，利用重力作用使血液从灌流器流入透析器。
将透析器的静脉端朝上，排净可能进入透析器的少量空气，然后倒转透析器使之动脉端向上，将血流量调至目标流速，直至透析结束。
血液灌流过程中应每３０分钟巡视穿刺处是否渗血及固定情况，因为灌流器会吸附肝素，特别注意有无凝血倾向，如静脉压、ＴＭＰ是否升高、血液颜色是否加深等。
血液透析加血液灌流要比普通透析时增加肝素用量；每小时测血压、脉搏，观察患者一般情况。
观察穿刺处有无渗血、肿胀及固定情况；观察机器参数是否稳定，如静脉压、ＴＭＰ、电导度是否在正常范围；遵医嘱按时为患者给药；密切观察患者在治疗中的反应，如过敏、低血压、致热原等反应。
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