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孕产妇妊娠风险筛查评估表
未发现妊娠合并症、并发症标识为“绿色”（低风险）
所有妊娠合传染性疾病（病毒性肝炎、梅毒、HIV、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染）标识为“紫色”，除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外，如同时存在不同颜色分类，按照较高风险的分级标识。
对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕
初筛：孕妇初诊建册时，通过详细询问病史、体格检查、常规化验等进行高危妊娠初评。
复评：对首次行产前检查的孕妇进行评定，一般在孕28周与37周时常规各复评一次。
产前检查时发现新的高危因素及时评定。
转诊要求：“黄色”20分转三级医院；“橙色”带*的转三级医院，不带*累计20分转三级医院；“红色”直接转三级医院。
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附件1
孕产妇妊娠风险筛查评估表
备注：筛查项目分为“必选”和“建议”两类，必选项目为对所有孕妇应当询问、检查的项目，带*的项目为建议项目，由筛查机构根据自身医疗保健服务水平提供。
附件2-1 广州市孕产妇妊娠风险评估表—妊娠期
注：紫色标识是指妊娠合并传染性疾病，如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7/寨卡等）等。
紫色标识孕妇可同时伴有其他颜色的风险标识。
附件2-2
广州市孕产妇妊娠风险评估表—产时与产后
附件3
广州市助产机构监护类别条件
注：1.根据《广东省助产技术服务基本条件》（粤卫[2003]47号）和专家意见,新生儿紧急救治基本设备配置包括:辐射式新生儿抢救台、负压吸引装置、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、吸氧装置、脉搏氧饱和度仪、新生儿暖箱、经皮测黄疸监测仪器、新生儿窒息复苏设备、T组合复苏器等设备。
2.紫色标识是指妊娠合并传染性疾病，按照传染病防治要求由相关医疗机构管理。
附件4
广州市严重高危妊娠孕产妇监测报告表。
(完好)高危妊娠评分表2018(新版)孕产妇妊娠风险筛查评估表未发现妊娠合并症、并发症表记为“绿色”（低风险）全部妊娠合传染性疾病（病毒性肝炎、梅毒、HIV、结核病、重症传染性肺炎、特别病毒传染）表记为“紫色”，除紫色表记孕妇可能伴有其余颜色外，仿佛时存在不一样颜色分类，依据较高风险的分级表记。
对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“ 红色”的孕产妇建立特地台帐，专案管理。
分级黄色（一般风险） 5 分橙色（较高风险）10 分年龄≥ 35 岁或＜ 18 岁1. 体质指数： BMI 25 ＞或生殖道畸形基骨盆狭小年龄 >40 岁本不良孕产史（各种流产≥3 次、早产、围产儿体质指数： BMI≥28死亡、出生缺点、异位妊娠、滋润细胞疾病等）情 1.6 瘢痕子宫1.7 子宫采肌瘤或卵巢囊肿5cm况盆腔手术史（子宫采肌瘤或卵巢囊肿＞5cm）辅助生殖妊娠红色（高风险）20 分心血管系统先本性心脏病（不伴有心功能Ⅱ级，轻度左心功能阻碍肺脉高压的房缺、室缺等）需药物的心肌炎后遗症、心律失态等瓣膜性心脏病、主动脉疾病( 主动脉直心肌炎后遗症径 >45mm）主动脉缩窄矫治术后无合并症的轻度的肺经治疗后稳固的心肌病动脉狭小和二尖瓣脱垂各种原由的轻度肺动脉高压（＜心律失态50mmHg）经呼吸内科诊治无需哮喘2.1.1 复杂先心（法洛氏四联症、艾森曼格综合征等）和未手术的紫绀型心脏病（ SpO2＜ 90%）急性心肌炎2.1.3 心脏瓣膜病：瓣膜置换术后、中重度二尖瓣狭小（瓣口 1.5cm 2），主动脉瓣狭小（跨瓣压差＞ 50mmHg）马凡氏综合征等各种心肌病各种原由引起的肺动脉高压（＞50mmHg）传染性心内膜炎风芥蒂风湿活动期妊娠期高血压性心脏病哮喘频频发生伴肺功能不全2.呼吸道消化系统泌尿系统药物治疗、肺功能正常肺结核活动型脊柱侧弯肺结核稳固型胸廓畸形伴轻度肺功能不会肝炎病毒携带（表面抗仅需要药物治疗的肝硬化、肠堵塞、消原阳性、肝功能正常）化道出血等3.6 妊娠期肝内胆汁淤积症原由不明的肝功能异常肾脏疾病（目前病慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿情稳固肾功能正常）期（肌酐超出正常值上限）开放性、粟粒性肺结核肺纤维化胸廓或脊柱严重畸形等影响肺功能者2.3.1 重型肝炎、肝硬化失代偿、严重消化道出血、急性胰腺炎、肠堵塞等影响孕产妇生命的疾病2.4.1 急、慢性肾脏疾病伴高血压、肾功能不全（肌酐超出正常值上限的 1.5 倍）糖尿病并发肾病Ⅴ级、严重心血管病、增生性视网膜病变或妊娠合内分泌系统并症血液系统神经系统免疫系统其余3.1 胎数 / 巨大儿3. 3.2 预兆早产妊 3.3 妊高征娠 3.4 羊水异常并 3.5 胎盘状况发 3.6 母子血型症3.7 其余* 需药物治疗的糖尿病、甲状腺无需药物治疗的糖尿疾病、垂体泌乳素瘤病、甲状腺疾病、垂体分泌乳肾性尿崩症（尿量超出4000ml/素瘤等日）妊娠合并血小板减少* 血小板减少（ PLT 30-50 × 109/L ）* 重度贫血（ Hb 40-60g/L ）9）（ PLT 50-100 × 10 /L凝血功能阻碍无出血偏向妊娠合并贫血（Hb易栓症（如抗凝血酶缺点症、蛋白C60-110g/L ）缺点症、抗磷脂综合症等）癫痫（单纯部分性发生*2.7.1 癫痫需药物控制（失神发生）和复杂部分性发生）重症肌无力（病变波及四肢骨骼肌及延重症肌无力（眼肌症）脑部肌肉）等免疫系统疾病无需药免疫系统疾病：应用剂量激素（如强物治疗（如系统性红斑狼疮、 IgA的松 5-10mg/ 天） 6 月以上，无临床活动表现肾病、类风湿性关节炎、干燥综合（静止期）。
