第10篇肠杆菌科

《医学微生物学》第十章肠杆菌科复习题及答案一、单项选择题1.关于肠道杆菌的论述，不正确的是：A.所有肠道杆菌都不形成芽胞B.肠道杆菌均为G- 杆菌C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D.肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖E.肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.肠道杆菌所没有的一种抗原是：A. M抗原B. H抗原C. O抗原D. K抗原E. Vi抗原3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于：A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态排列变异E.对外界环境抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠道杆菌是：A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株S（-）的肠道杆菌是：5.生化反应为分解乳糖产酸产气，分解葡萄糖产酸产气，动力（+），H2A.变形杆菌B.副伤寒沙门菌C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.大肠杆菌6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是：A.IMViC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验S + ，动力 +，尿素酶-，在下列肠道杆菌中7.生化反应为葡萄分解产酸产气.乳糖不分解-，产生H2可能是：A.大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒杆菌D.乙型副伤寒沙门菌E.变形杆菌8.肠出血性大肠杆菌（EHEC）的O血清型是：A.O6B.O25C.O157D.O111E.01589.致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是：A.抑制蛋白质合成中的延长因子2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.致病性大肠杆菌致病特点是：A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内.外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症11.大肠杆菌能引起尿路感染的主要原因是：A.膀胱内正常菌群B.分解尿素C.可利用CO作为碳源2D.具有特殊鞭毛E.抵抗尿道中抗菌物质12.感染后临床表现很象细菌性痢疾的致病性大肠杆菌的是：A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAEC13.我国城市水饮用卫生标准是：A.每1000ml 水中不得超过3个大肠杆菌B.每1000ml水中不得超过10个大肠杆菌C.每100ml水中不得超过5个大肠杆菌D.每100ml水中不得超过30个大肠杆菌E.每500ml水中不得超过3个大肠杆菌14.我国卫生标准规定瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A.3个B.5个C.10个D.50个E.100个15.引起肠道疾病的无动力细菌是：A.沙门菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾杆菌E.肠产毒性大肠杆菌16.志贺菌属的分群依据是：A.产生色素不同B.能否产生血浆凝固酶C.溶血现象不同D.产生毒素不同E.抗原结构和生化反应不同17.目前我国引起细菌性痢疾第一位的病原菌是：A.痢疾志贺菌1型B.痢疾志贺菌2型C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌18.志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性：A.有肾毒性B.有肝毒性C.有神经毒性D.有心肌毒性E.有肠毒性19.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是：A. IgMB.IgGC.IgDD.分泌型IgAE.IgE20.可迟缓发酵乳糖的志贺菌是：A.福氏志贺菌B.宋内志贺菌C.鲍氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.B群志贺菌Y变种21.痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力,还产生：A.肠毒素B.外毒素C.内毒素D.内毒素和外毒素E.霍乱样毒素22.急性中毒性菌痢的主要临床表现：A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻.腹痛D.相对缓脉E.脓血便23.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是：A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.克氏双糖铁培养基接种试验24.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是：A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠和均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞25.对志贺痢疾菌而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大酶素D.红霉素E.黄连素26.对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是：A.分离培养细菌作生化鉴定B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检C.取粪便标本增菌培养D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定27.决定志贺菌分类的抗原是：A.H抗原B.O抗原C.K抗原D.荚膜抗原E.Vi抗原28.无动力的肠道杆菌是：A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌29.伤寒杆菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力30.感染过程中不通过血流散播的细菌是：A.结核杆菌B.普氏立克次体C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.梅毒螺旋体31.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的是：A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体32.肠热症发病1周内,检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是：A.血培养B.尿培养C.粪便培养D.痰培养E.胆汁培养33.肥达反应阳性开始于病程的A.第一周B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周34.伤寒病人进行粪培养致病菌的最佳时间是：A.潜伏期末B.发病1~4天C.发病5~10天D.发病2~3周 E .发病4周之后35.肥达反应有诊断价值的抗体效价,通常是：A.O凝集价≥1:40，H凝集价≥1:40B.O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:160C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1；160D.O凝集价≥1：160，H凝集价≥1：80E.O凝集价≥1：80，H凝集价≥1：8036.肥达试验可协助诊断的疾病是：A.风湿热B.猩红热C.肠热症D.感染性心内膜炎E.立克次体病37.可从尿中排出病原体的疾病是A.痢疾B.霍乱C.伤寒D.流脑E.急性肾小球肾炎38.伤寒不同于副伤寒沙门菌致病特点是：A.于潜伏期,可在肠道淋巴组织内繁殖B.不引起败血症C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝.脾.肾等器官E.可引起内脏化脓性感染39.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因体液免疫获得较牢固免疫力E.因细胞免疫可获得较牢固免疫力40.伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应41.产气杆菌的IMViC试验结果是A. + + - -B. - - + +C. + - + -D. - + - +E. + + + -42.对变形杆菌描述中错误的一项是A.个别菌株发酵乳糖B.不产生溶血因子C.作为条件致病菌可引起脓毒症D.可与某些立克次体有共同抗原E.其鞭毛可作为细菌的动力部分43.引起志贺菌感染的最小数量是A.几个B.几千个C.几十万个D.几百万个E.几亿个44.引起肠炎沙门菌感染的最小数量是A.几个B.几千个C.几十万个D.几百万个E.几亿个45.鉴定幽门螺杆菌的重要依据是A.定居于胃粘膜层中B.运动活波.生化反应活波C.产生大量尿素酶，分解尿素为氨D.革兰阴性无芽孢菌E.以上都不是46.关于幽门螺杆菌的特性正确的是A.归属于弯曲菌属B.革兰阴性杆菌，无鞭毛C.专性需养生长，营养要求高D.耐干燥E.与B型胃炎.消化道溃疡及胃癌有关47.区别幽门螺杆菌与弯曲菌的主要依据是A.染色性特性B.形态特点C.尿素酶试验D.动力试验E.氧化酶试验二、多项选择题1.沙门氏菌属有下列的特点：A.在鉴别培养基上形成带色的菌落B.在鉴别培养基上形成无色透明菌落C.能分解乳糖产酸产气D.不能分解乳糖E.在半固体培养基中呈弥漫性生长2.痢疾杆菌在培养过程中有下列表现：A.在鉴别培养基上形成带色的菌落B.在鉴别培养基上形成无色透明菌落C.在半固体培养基中呈弥漫性生长D.在半固体培养基中不是弥漫性生长E.一般不分解乳糖3.大肠杆菌是：A.属于人体正常菌群B.某些情况下成为条件致病菌C.某些菌株可以是致病菌D.可以作为卫生细菌学检查指标E.大肠杆菌在肠道中占绝对优势4.对痢疾患者作病原菌分离培养时需注意：A.早期取血液作分离培养B.取新鲜脓血粘液粪便及作分离培养C.将取材立即送检D.必要时将标本放30%甘油缓冲液保存送检E.在肠道鉴别培养基中形成紫色菌落5.不产生肠毒素的大肠埃希菌有：A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAEC6.伤寒.副伤寒患者都可取下列样品进行检查:A.早期取血液B.病后2—3周取粪.尿C.取胆汁D.早期.晚期取血清E.骨髓亦可7.幽门螺杆菌对对胃酸敏感，但扔能在胃中生长的原因是:A.寄居在有一定厚度的胃粘膜层B.尿素酶分解尿素产生氨，缓冲酸性pHC.有荚膜，抵抗酸性环境D.借鞭毛运动至最适pH值部位E.该菌感染与宿主胃酸过低有关8. 幽门螺杆菌与胃癌有关的可能机制是:A.幽门螺杆菌感染造成胃内环境改变B. .幽门螺杆菌感染加速了细胞增殖C.幽门螺杆菌感染增加了胃粘膜细胞DNA损伤D.幽门螺杆菌感染导致癌基因表达异常E.幽门螺杆菌感染增加胃内亚硝基化合物的堆积三、名词解释1.widal test2.V-W variation3.swarming growth phenomenon四、问答题1.简述人类沙门菌引起第一次菌血症和第二次菌血症产生过程及病情变化。

第 10章肠杆菌科一、选择题【A型题】1.鉴别肠杆菌科致病菌与非致病菌常选用：A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.菊糖发酵试验D.甘露醇糖发酵试验E.吲哚试验2.能发酵乳糖的肠杆菌科细菌属是：A.埃希菌B.志贺菌C.沙门菌D.变形杆菌E.空肠弯曲菌3.能产生外毒素的志贺菌是：A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不能4.急性中毒性菌痢的主要临床表现是A.全身中毒表现B.腹泻腹痛C.脓血便D.恶心呕吐E.相对缓脉5.下列哪一项结果可辅助诊断泌尿道大肠杆菌感染？A.每毫升尿含大肠杆菌≥100B.每毫升尿含大肠杆菌≥1,000C.每毫升尿含大肠杆菌≥10,000 D.每毫升尿含大肠杆菌≥100,000 E.每毫升尿含大肠杆菌≥1,000,0006.肥达试验是一种：A.定量凝集试验B.半定量凝集试验C.定性凝集试验D.沉淀试验E.补体结合试验7.肥达试验结果是：H 1:640，O 1:320, A 1:40, B 1:40，该受检者可能患有：A.伤寒B.甲型副伤寒C.肖氏沙门菌副伤寒D.胃肠炎E.回忆反应8.水、食品等卫生细菌学检查的指标菌是：A.伤寒杆菌B.副伤寒杆菌C.大肠杆菌D.痢疾杆菌E.变形杆菌9.志贺毒素具有毒素活性的部位是：A.B 亚单位B.A亚单位C.D亚单位D.E亚单位E.C 亚单位10.关于大肠杆菌的特性，下列哪一项是错误的：A.为革兰阴性杆菌B.多数菌株有周身鞭毛C.有普通菌毛和性菌毛D.鉴定主要依靠生化反应及血清学鉴定E.为肠道内正常菌群，无致病作用11.下列那种细菌不会引起食物中毒：A.鼠伤寒杆菌B.产肠毒素的金黄色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.痢疾杆菌E.希氏沙门菌12.我国卫生细菌学标准是每升饮水中大肠杆菌群数不得超过A.3 个B.5 个C.30 个D.300 个E.50 个13.我国卫生细菌学标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每 100ml 中大肠菌群不得超过：A.3 个B.5 个C.30 个D.50 个E.300 个14.肠道杆菌的微生物学检查中，下列哪项对菌种鉴定无意义？A.生化反应B.血清学鉴定C.形态学检查D.培养观察E.细菌动力15.下列症状中，哪一项不是伤寒病的表现？A.持续性高热B.相对缓脉C.表情淡漠D.皮肤出现玫瑰疹E.口腔黏膜出现柯氏斑16.对细菌性痢疾患者做微生物检查，下列哪项是错误的：A.取脓血便直接涂片染色镜检B.分离培养细菌作生化鉴定C.取粪便作增菌培养D.接种于选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定17.弧菌主要分布于：A.空气B.土壤C.水D.人肠道E.动物肠道18.分离霍乱弧菌选择哪种培养基？A.血清肉汤B.肉浸液C.硷性蛋白胨水D.庖肉培养基E.葡萄糖蛋白胨水19.取米泔水样粪便做悬滴镜检，见到呈穿梭样运动的细菌是：A.肠侵袭性大肠杆菌B.伤寒沙门菌C.猪霍乱沙门菌D.变形杆菌E.霍乱弧菌20.正常胃酸情况下，如以水作为载体，需多少霍乱弧菌才能引起感染？A.<10B.102 ~104C.104 ~106D.106 ~108E.108 ~101021.霍乱弧菌的抗原是：A.耐热O抗原与不耐热H抗原B.不耐热O抗原与耐热H抗原C.耐热O抗原与H抗原D.不耐热O 抗原与 H 抗原E.耐热 O抗原、H 抗原与 Vi 抗原22.霍乱肠毒素作用于小肠黏膜上皮细胞，使细胞内腺苷环化酶活化，促进：A.cAMP 含量增加B.ATP 含量增加C.cAMP 含量减少D.cGMP 含量增加E.cGMP 含量减少23. 霍乱弧菌进入肠道后，黏附于：A.小肠黏膜B.结肠黏膜C.十二指肠黏膜D.肠黏膜E.回肠末端黏膜24.霍乱弧菌可黏附定植于小肠黏膜上皮细胞，是因为具有：A.鞭毛B.LTAC.菌毛D.K抗原E.Vi 抗原25.霍乱肠毒素相应受体是：A.糖蛋白B.脂蛋白C.D­甘露醇D.GM1神经节苷脂E.岩藻糖26.霍乱弧菌有多少个血清群？A.136B.137C.138D.139E.200多个27.自1817年以来已发生多少次世界性霍乱大流行？A.5B.6C.7D.8E.928.第7 次世界性霍乱大流行是由哪类霍乱弧菌所致？A.古典型B.E1 Tor 型C.O139 群D.O2 群E.O1 群29.世界上首次由 O1 群霍乱弧菌引起霍乱流行的年代：A.1817 年B.1954 年C.1961 年D.1968 年E.1992 年30.霍乱肠毒素抗体的作用是：A.阻止霍乱肠毒素与其受体结合B.阻止霍乱弧菌产生肠毒素C.阻止霍乱弧菌黏附于小肠上皮细胞D.免疫溶解霍乱弧菌E.以上均不是31.历次世界性霍乱大流行的患者主要是：A.幼儿B.儿童C.青少年D.成人E.老年人32.霍乱首例患者的确诊应快速、准确，并即及时做疫情报告是因该病：A.为烈性传染病B.病死率高C.无理想治疗方法D.无有效预防措施E.以上都不是33.霍乱治愈后，一些患者可短期带菌，病菌主要存在于：A.小肠B.结肠C.十二指肠D.肠道E.胆囊34.关于霍乱预后的叙述，下列哪项是正确的？A.急性感染后常转为慢性B.感染后常并发败血症C.因无有效治疗，死亡率高D.可因严重失水、电解质失调而死于休克E.常因严重损害肠黏膜而导致肠穿孔35.目前我国使用的霍乱疫苗是：A.霍乱类毒素B.霍乱死菌苗C.霍乱活菌苗D.减毒重组活菌苗E.霍乱­伤寒杂交菌苗36.弧菌属的特征除哪项外都是对的？A.菌体短小，弯曲成弧形或逗点状B.呈革兰阴性染色C.一端单鞭毛而运动活泼D.营养要求高，不易人工培养E.抵抗力不强，但耐硷37.关于霍乱弧菌感染后产生的免疫力，下列哪项不发挥作用：A.肠粘膜表面 SIgAB.抗肠毒素抗体C.抗菌毛抗体D.抗菌体抗体E.抗H 抗体38.关于副溶血弧菌弧菌的特征，哪项是错误的？A.常呈弧形、长杆状或球杆状等多形性B.在含高盐、人 O型血及D­甘露醇的平板上产生“神奈川现象”C.嗜盐，营养要求不高D.耐硷不耐酸E.分布于自然界，以淡水中最多39.关于幽门螺杆菌的特征，下列哪项是错误的？A.菌体常呈弧形、S 型或海鸥状B.菌体一端可有多根鞭毛，运动活泼C.不含尿素酶，不能分解尿素释放氨D.传染源主要是病人，经消化道途径传播E.与胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌等疾病的发生密切相关40.关于空肠弯曲菌生物学特性的描述，哪项是错误的？A.菌体呈弧形、螺旋形、S 形或海鸥状B.菌体一端或两端有单鞭毛，运动活泼C.为专性需氧菌，必需在氧气充分的条件下才能生长D.抵抗力弱，对冷热均较敏感E.主要经污染的饮食、牛奶、水源等引起感染【X 型题】1.志贺毒素的生物学活性有：A.细胞毒性B.神经毒性C.肠毒素性D.凝血性E.溶血性2.伤寒的并发症有：A.肝炎B.肠出血C.肠穿孔D.肾炎E.肾盂肾炎3.痢疾杆菌的致病物质是：A.菌毛B.内毒素C.外毒素D.鞭毛E.侵袭性酶4.预防肠热症的措施可采用：A.注意饮食、饮水清洁卫生B.加强粪便管理C.保护好水源、特别是生活用水D.常服用广谱抗生素E.使用伤寒、甲型副伤寒、肖氏副伤寒沙门菌三联菌苗5.O1 群霍乱弧菌包括：A.古典生物型B.E1Tor 生物型C.小川型D.稻叶型E.彦岛型6.古典型与E1Tor 生物型霍乱弧菌有何共同特性？A.分解葡萄糖等生化反应B.对多粘菌素 B 敏感C.被第Ⅳ群噬菌体裂解D.具有耐热 O抗原E.具有不耐热 H抗原7.鉴别古典型与 E1Tor 生物型霍乱弧菌的方法有：A.对多粘菌素敏感试验B.噬菌体裂解试验C.与 O1 群抗血清凝集试验D.生化反应E.肠毒素测定8.霍乱弧菌的致病物质有？A.LPSB.肠毒素C.菌毛D.鞭毛E.多糖荚膜9.O1 群与O139群霍乱弧菌致病性的相同点是：A.致病物质B.临床表现C.流行病学D.仅使人致病E.患者以成人为主10.历次霍乱全球性大流行的病人多为儿童，提示：A.儿童先天免疫机制不完善B.儿童无特异性免疫力而易感C.成人已因感染获得了免疫力D.成人已因反复感染产生了牢固免疫力E.儿童接触该菌机会多11.1992 年开始在印度、孟加拉国及泰国等地发生的霍乱流行是由新的血清群引起，理由是：A.流行株不被 O1群抗血清凝集B.流行株与O1~ O138 群抗血清不凝集C.流行株抗血清不凝集O1~ O138群霍乱弧菌D.流行株抗血清与副溶血性弧菌亦不凝集E.流行株多数特性与已知弧菌不同12.难以消灭霍乱传染源的原因：A.病菌对外界因素抵抗力较强B.病菌在水中能较长期存活C.缺乏理想消毒剂D.缺乏理想疫苗E.病后有 1%~2%的患者长期带菌13.关于霍乱弧菌微生物学检查，正确的叙述是：A.标本是粪便、肛拭或呕吐物B.直接镜检：悬滴法和格兰染色C.先接种于肉汤增菌，再分离鉴定D.免疫荧光球试验测抗原E.PCR 等技术测毒素基因14.快速诊断霍乱的微生物学检查方法：A.直接镜检观察动力及形态染色性B.分离培养鉴定C.免疫荧光球试验D.生化反应E.PCR 测 ctx 基因15.鉴定副溶血性弧菌的方法：A.生化反应B.形态染色及动力鉴定C.神奈川试验D.血清学试验E.核酸杂交及PCR 测毒素基因16.分离培养副溶血性弧菌用嗜盐菌选择平板有何作用？A.维持高渗B.选择作用C.营养作用D.鉴定作用E.维持酸硷度17.关于 E1 Tor 型与古典型霍乱弧菌所致疾病的描述，下列哪些是对的？A.传染源均为患者或带菌者B.传播途径均为污染水源或食品经口摄入C.易感者均为人类D.所致疾病临床表现轻重不一E.感染后产生的免疫力有强弱之分二、填空题1．最常见的病原性肠道杆菌有______________ 、_________________ 和________ 。