2013年口腔助理医师考试辅导：II类牵引在正畸治疗中的作用

正畸治疗中两种内收上前牙方式对牙齿及下颌骨垂直向位置的影响作者：郭陈琳郑梦钰胡耀政陈建明来源：《中国美容医学》2023年第09期[摘要]目的：探討成人骨性Ⅱ类错牙合在拔牙矫治中以微种植体支抗及Ⅱ类牵引内收上前牙对切牙、磨牙及下颌骨垂直向位置的影响。

方法：本研究回顾了57例成人正畸治疗患者资料，其中治疗组（29例）以微种植体压低内收上前牙，对照组（28例）使用Ⅱ类牵引。

对治疗前后头颅侧位片进行重叠分析比较。

结果：治疗后，治疗组上切牙出现压低，上磨牙垂直向位置无明显变化，下磨牙出现伸长。

对照组中上切牙及上下磨牙均伸长。

对照组中FH-MP增加和PogH减小，治疗组正好相反；提示对照组治疗后下颌出现顺时针旋转，而治疗组无明显旋转。

结论：上颌微种植体支抗对上颌切牙及磨牙垂直向控制有一定的帮助，可以避免下颌骨顺时针旋转，有利于骨性Ⅱ类侧貌的改善。

[关键词]微种植体；Ⅱ类牵引；牙齿位置；下颌骨位置；垂直向控制[中图分类号]R783.5 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2023）09-0115-05Vertical Position Changes of Teeth and Mandible Following Different Upper Incisors Retraction Techniques in Orthodontics TreatmentGUO Chenlin，ZHENG Mengyu，HU Yaozheng，CHEN Jianming（Department of Orthodontics， Affiliated Stomatology Hospital of Guangzhou Medical University，Guangdong Engineering Research Center of Oral Restoration and Reconstruction，Guangzhou Key Laboratory of Basic and Applied Research of Oral Regenerative Medicine，Guangzhou 510182，Guangdong，China）Abstract： Objective The purposes of this study were to evaluate incisors， molars and mandibular vertical position changes in the adult Skeletal Class Ⅱ extraction patients by two upper incisors retraction means of mini-implant and class Ⅱ inter-maxillary elastics. Methods In this study， we reviewed the data of 57 patients undergoing adult orthodontic treatment.The treatment group（29 cases） was treated with mini-implant anchorage， and control group （28 cases） was treated with class Ⅱ intermaxillary elastics without mini-implant anchorage. The pretreatment and posttreatment cephalograms were traced to evaluate the changes of teeth and mandibular position. Results After treatment， the upper incisors were intruded and the lower molars were extruded in the treatment group， no significant vertical change of upper molars was observed. The control group showed vertical movement of upper incisors and molars. FH-MP was increased and PogH wasdecreased in the control group， but significantly reversed in the treatment group. The outcomes indicated that there was a certain degree of clockwise rotation of the mandibular in the control group， but reversed in the treatment group. Conclusion Mini-implant anchorage is effective in controlling the vertical movement of upper incisors and molars， and can avoid clockwise rotation of the mandible， which would improve the profile of Skeletal Class Ⅱ patients.Key words： mini-implant anchorage; Class Ⅱ intermaxillary elastics; dental position; mandibular position; vertical control改善骨性Ⅱ类错牙合患者的侧貌是正畸治疗最重要目标之一，也是临床患者进行正畸治疗的主要目的。

正畸学考试试题（一）一、名词解释（每题５分，共２０分）１．潜行性骨吸收２．稳定支抗３．生长中心４．Ｂｏｌｔｏｎ指数二、问答题（８０分）１．矫治后复发的因素有哪些？（１０分）２．什么是切牙债务？调整切牙债务的因素有哪些？（７分）３．哪些情况可致磨牙成远中牙合关系？（８分）４、试述颜貌观察的要求及方法。

（１５分）５．在制定牙列拥挤治疗计划时应考虑哪些因素？（２０分）６．有人说，医生了解病人的生长发育状况，就像司机有了一张陌生城的地图，请阐述你的见解？（２０分）参考答案一、名词解释１．在压力侧牙槽骨部分区域出现透明样变，在相对于透明样变区内的骨质和透明样变周围的骨质中出现大量破骨细胞、骨质吸收，这种骨质吸收的方式称为潜行性骨吸收。

２．同一个或同一组牙齿发生整体移动比发生倾斜移动所需的力大，利用一个或一组牙的整体移动来支持一个或一组牙的倾斜移动，使整体移动的部分不动或仅移动少量，而倾斜移动的部分达到理想的移动效果。

这种支抗方式称为稳定支抗。

３．在骨的生长过程中，速度快、较活跃的部分称为生长区；而某些受遗传控制并独立进行生长的生长区称为生长中心。

所有的生长中心都是生长区，但生长区并不一定都是生长中心。

４．指上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系，由Bolton首先提出。

分为前牙比和全牙比。

用于判断牙齿大小的协调是否有问题，可协助诊断和分析错牙合形成的机制，并可作为制订治疗计划时的参考因素之一。

二、问答题１．矫治后复发的因素有哪些？答：（１）肌动力平衡的最终改建尚未完成。

在错牙合畸形的形成过程中，形成了与畸形相适应的动力平衡；畸形形态的矫治完成往往先于功能和动力的改造，这样，畸形形态矫治完成后，旧的动力平衡的影响导致畸形的复发。

（２）牙周膜纤维张力未恢复平衡。

牙周组织的改建对牙的稳定和牙保持在平衡的位置都是很重要的，在牙龈结缔组织纤维和牙周膜纤维的张力建立起新的平衡前，牙不能稳定于新的位置。

口腔正畸学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正畸应用强支抗时，磨牙前移占去的间隙不超过拔牙间隙的A、三分之二B、四分之一C、二分之一D、四分之三E、三分之一正确答案：B2、Begg细丝弓矫治器控制切牙的转矩时使用A、方丝上做转矩B、欧米加曲C、垂直曲D、转矩辅弓E、排齐辅弓正确答案：D3、乳牙期前牙反牙合,下颌前突的矫正年龄一般为:A、3～6岁B、1～2岁C、2～3岁D、6岁以上E、0～1岁正确答案：A4、牙周病患者正畸治疗后保持与一般正畸患者有何不同:A、允许有较多牙移动B、需要长期保持C、没什么不同D、可采用正位器作牙列最后精细调整移动的保持法E、吃饭时不必戴用正确答案：B5、后磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A、龈三分之一中份B、二分之一中份C、三分之一D、三分之一中份E、二分之一正确答案：D6、对需要相反方向移动的两个牙或两组牙，以支抗力为移动牙齿的矫治力，这类支抗称为A、交互支抗B、差动力支抗C、稳定支抗D、所有选项均不正确E、加强支抗正确答案：A7、牙列缺失后，颌骨的改变主要变现为A、牙槽骨的吸收B、颌骨的吸收C、颌骨的移位D、牙槽骨的增生E、颌骨的增生正确答案：A8、中重度牙列拥挤减数矫治最常用的拔牙模式是:A、17 27 37 47B、15 25 35 45C、14 24 35 45D、14 24 34 44E、16 26 36 46正确答案：D9、下列哪项是功能性矫治器A、ActivatorB、带冀扩弓活动矫治器C、方丝弓矫治器D、上颌双侧牙合垫矫治器E、Crozat矫治器正确答案：A10、上颌双侧颌垫的适应症是A、纠正前牙反颌B、单侧后牙反颌C、破坏不良舌习惯D、上颌正常，下颌后缩的远中错颌E、前牙过高，后牙过低所形成的深覆合病例正确答案：A11、生长发育在学龄前就已大部分完成的是A、生殖器官B、胸腺C、颅底骨D、颌骨E、淋巴正确答案：C12、光固化复合树脂充填时，分层光照每层的厚度不超过A、1mmB、0.5mmC、2.5mmD、2mmE、1.5mm正确答案：D13、下列哪个矫治器要求吃饭时也不取下A、Hawley保持器B、所有选项都不是C、肌激动器D、牙合垫式活动矫治器E、FR lll型功能调节器正确答案：D14、下列与错（牙合）复发无关的因素是A、牙周纤维张力平衡未建立B、口腔不良习惯未破除C、错（牙合）矫治疗程过短D、平衡未建立E、肌动力平衡未建立正确答案：C15、修复体对龈组织的保护，最重要的是A、修复体轴面外形尽可能平B、修复体龈缘要薄，小于0. 3mC、修复体邻面接触区近龈端D、修复体龈缘位于龈峰顶上E、修复体的边缘与预备体十分密合正确答案：E16、下列哪项不是霍利保持器的组成部分A、塑料基托B、所有选项均不正确C、磨牙上的单臂卡环D、中位双曲唇弓E、带环正确答案：E17、正畸治疗中牙根吸收多少称为明显的根吸收A、0．5～1mmB、大于3mmC、小于0．5mmD、1～2mmE、大于6mm正确答案：E18、牙源性钙化上皮瘤内的嗜伊红物质是A、淀粉样物质B、发育不良的牙本质C、变性的肿瘤细胞D、牙骨质样物质E、黏液样物质正确答案：A19、全颅底长为A、N-PB、S-BaC、N-BoltonD、N-BaE、N-Ar正确答案：D20、研究颅面生长发育常用的研究方法是:A、口腔颌面部CT常规扫描检查B、胸片C、咬合片D、牙片E、X线头影测量正确答案：E21、在正畸治疗过程中,最常见的牙齿移动类型为A、伸长移动B、倾斜移动C、整体移动D、旋转移动E、控根移动正确答案：B22、原发性疱疹性口炎好发人群是A、40岁左右的中年人B、更年期妇女C、青少年D、6岁以下儿童E、老年人正确答案：D23、面中部发育不良易导致哪种错骀畸形A、安氏Ⅲ类错胎B、安氏Ⅱ类1分类错骀C、安氏I类错抬D、所有选项都不对E、安氏Ⅱ类2分类错骀正确答案：A24、正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中，S点是指A、鼻根点B、后鼻棘点C、鼻前棘点D、蝶鞍点E、颏前点正确答案：D25、颏兜适用于下列哪种情况的保持A、深覆殆B、严重开殆及下颌前突矫治后的保持C、成年骨性Ⅲ类患者D、上颌前突E、上颌后缩正确答案：B26、功能矫治器的主要使用对象A、混合牙列时期B、成人期C、乳牙期D、恒牙期E、青春后期正确答案：A27、平面导板矫治器的适应症是A、后牙反牙合B、前牙反牙合C、前牙过高，后牙过低所形成的深覆牙合D、下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错牙合E、牙列拥挤正确答案：C28、后磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A、1／3B、1／2C、龈1／3中份D、1／3中份E、1／2中份正确答案：D29、下颌骨生长中心在A、下颌体下缘B、所有选项都不对C、髁突软骨D、下颌角附近E、上颌升支后缘正确答案：C30、牙量骨量不调而产生的牙列拥挤约占错牙合的A、92%B、76%C、52%D、25%E、29%正确答案：E31、SPEE曲线是A、下颌牙列的纵（牙合）曲线B、上颌牙列的纵（牙合）曲线C、一条向上凸的曲线D、补偿曲线E、横（牙合）曲线正确答案：A32、S点为A、蝶鞍影像的中心B、硬膠后部骨棘之尖C、上中切牙切缘之最前点D、上齿槽座点E、下颌角的后下点正确答案：A33、糖尿病患者拔牙时，血糖水平应该控制在A、8.00mmol／L以下B、12.0mmol／L以下C、6.80mmol／L以下D、8.88mmol／L以下E、10.0mmol／L以下正确答案：D34、上颌骨的主要生长方向为A、向前B、向乙C、所有选项都是D、所有选项都不是E、向外正确答案：C35、与建合动力平衡关系不大的肌肉是A、嚼肌B、颊肌C、二腹肌D、舌肌E、翼内肌正确答案：C36、头影测量分析中FMIA是指A、下中切牙的长轴与SN平面的交角B、下中切牙的长轴与眼耳平面的交角C、下中切牙的长轴与下颌平面的交角D、眼耳平面与下颌平面的交角E、SN平面与下颌平面的交角正确答案：B37、上颌第一磨牙在下颌第一磨牙之前萌出，容易形成A、中性（牙合）B、近中（牙合）C、正锁（牙合）D、反锁（牙合）E、远中（牙合）正确答案：E38、下齿槽座点为A、S点B、关节点C、Gn点D、B点E、D点正确答案：D39、患儿，男性，7岁，下恒切牙、上恒中切牙萌出，无拥挤，其中左上中切牙为舌侧错位，反骀，反覆胎中度，余乳牙健康，颌骨关系协调。

2024年口腔医学主治医师技术知识考试题库（附含答案）一、选择题1.在口腔正畸治疗中，哪种矫治器主要用了调整颌骨关系？A、活动矫治器B、固定矫治器C、功能矫治器D、隐形矫治器标准答案：C2.口腔修复中，哪种材料通常用于制作临时冠？A、树脂材料金属合金C、陶瓷材料D、复合树脂标准答案：A3.圈型卡环用于OA.前后均有缺隙的孤立后牙B.下颌尖牙C.游离缺失末端基牙D.孤立并向近中颊舌侧倾斜的最后磨牙E.过高牙标准答案：D4.在牙列缺损的修复中，以下哪项不是固定义齿修复的优点?A、咀嚼效率高B、美观舒适C、不需摘戴D、适用于多数牙缺失标准答案：D5.关于口腔正畸治疗中使用的托槽，下列哪项描述是错误的？A、托槽是用于固定弓丝在牙齿上的装置B、托槽应与牙齿表面紧密贴合C、托槽的材质对正畸效果无影响D、托槽的槽沟大小应与弓丝直径相匹配标准答案：C6.有关模型修整的要求，下列说法错误的是（）A.上颌模型的高度应为尖牙牙尖到前庭沟距离的1.3〜1.5倍B.模型的底面应与平面平行C.上下模型的前壁均应为尖型，其尖端正对中线D.下模型的侧壁应与前磨牙和磨牙颊1尖的连线平行E.上下颌模型的侧壁与后壁之间要形成一短夹壁标准答案：C7.在口腔检查中，用于检查牙齿松动度的工具是？A、探针13、牙周探针C、牙线D、牙科镣子标准答案：D8.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在OA.整个滴蜡器的前端9.前端1/2C.只加热尖端D.距尖端5~7mm处E.后端标准答案：D10固定义齿固位体设计，不正确的是（）A.固定义齿固位力应高J：个别牙修复B.双端固定桥两端基牙固位体的固位力应基本相等C.各固位体之间有共同就位道D.基牙有缺损或畸形者，设计固位体时分开修复E.简单桩冠一般不作为固位体标准答案：D11.后牙接触前牙不接触需调整哪个因素（）A.前牙覆B.前牙覆盖C.横曲线D.降低平面E.都需要标准答案：A11.可减小距离缺失牙末端基牙阻力的卡环是（）A.隙卡B.对半卡环C.圈形卡环D.回力卡环E.三臂卡环标准答案：D12.义齿的热学性能决定了OA.义齿取下宜浸泡冷水中B.不能用乙醇擦洗义齿C.义齿避免摔碰D.义齿冷却过程要收缩E.义齿不要放入过热的液体中浸泡、清洗标准答案：E13.间接固位体的设计位置与下列哪项有关O Λ.观测线B.支点线C.外形高点线D.纵曲线E.横曲线标准答案：B14.金瓷结合中，不属于界面润湿性因素的是OA.金属表面不洁物质的污染B.金属表面有害物质的污染C.金属基底冠表面喷砂处理不当D.金-瓷结合面除气预氧化不正确E.环境因素的影响标准答案：C15.关于磨光正确的是OA.速度越高磨光效果越好B.磨具的粒度越大效果越好C.压力越大越好D.速度越低越好E.均无关标准答案：D16.没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体为（）A.嵌体B.半冠C.烤瓷熔附金属全冠D.桩冠E.3/4冠标准答案：E17.桥体与黏膜不接触，两者之间至少有3mm以上间隙OA.鞍基式桥体B.单侧接触式桥体C.盖崎式桥体D.船底式桥体E.悬空式桥体标准答案：E18.牙体缺损修复时，下列有关牙体预备的说法，不正确的是OΛ.开辟修复体所占空间，保证修复有一定厚度和高度B.要去掉病变组织，并做预防性扩展，以防继发鹏C.一般不主张磨及邻牙及对颌牙，以防正常牙发生不必要的损伤D.牙体上制备适当的箱形、鸠尾、沟等，以为修复体提供良好的固位形匕薄弱的尖崎及无基釉应磨除，以增加牙体组织的抗力形标准答案：C19.具有支持作用的卡环是（）A.单臂卡环B.臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T型卡环标准答案：C20.种植义齿修复时，若对颌牙为可摘局部义齿，其咬合应为OA.组牙功能B.尖牙保护C.平衡D.以上均不可E.以上均可标准答案：C21.铸造全冠轴向的会聚角为OA.6oB.2o〜5°C.8oD.10°E.45o标准答案：B22.患者•，女，45岁，缺失，余牙正常，设计铸造支架修复。

口腔正畸学测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A、5～8mmB、0～lmmC、3～5mmD、8mm以上E、1～2mm正确答案：E2.在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关A、牙骨质的吸收与牙槽骨相比，其吸收范围小、程度轻B、牙根尖进行性吸收C、牙根特发性吸收D、牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感E、矫治力过大可发生牙髓炎正确答案：C3.上领肾的主要生长方向为A、向乙B、向前C、向外D、所有选项都是E、所有选项都不是正确答案：D4.固定矫治器治疗中牙釉质脱矿的好发部位是A、上颌第一磨牙B、下颌尖牙、前磨牙C、下颌第一磨牙D、下颌中切牙E、上颌尖牙正确答案：B5.一般在拔牙多久后可制作全口义齿A、2个月B、2到3个月C、一个月D、3到4个月E、4个月正确答案：B6.患者，8岁，单侧第乳二磨牙拔除，余牙钙化及萌出正常，缺牙间隙应A、保持到第二前磨牙牙根发育2/3B、减少间隙，使间隙与第二前磨牙宽度基本一致C、不处理，因为第二前磨牙即将萌出D、不处理，因为即使磨牙前移，间隙足够第二前磨牙E、所有选项都不对正确答案：A7.Ⅰ度前牙深覆盖指上切牙切端至下前牙唇面的最大水平距离A、4mmB、8mmC、3mmD、5mmE、6mm正确答案：D8.正畸患者出现釉质脱钙后A、不用处理B、树脂材料充填C、磨出表面少许釉质D、多使用漱口水E、多吃含钙的食物正确答案：C9.乳前牙反（牙合）最佳矫治年齢为A、无需矫治，待恒牙期再作矫治B、8〜9岁C、1〜2岁D、3〜5岁E、6〜7岁正确答案：C10.最早萌出的乳牙是A、上颌乳中切牙B、下颌乳中切牙C、下颌第二乳磨牙D、上颌第二乳磨牙E、下颌第一乳磨牙正确答案：B11.下列哪项不是乳前牙反（牙合）的病因A、咬下唇B、咬上唇C、乳尖牙磨耗不足D、多数乳磨牙早失E、下颌前伸习惯正确答案：A12.颌面部增长的第三个快速期的年龄段是:A、7～10岁B、11～13岁C、4～7岁D、3周～7个月E、16～19岁正确答案：B13.正畸患者发生附着丧失的几率为A、30%B、40%C、20%D、50%E、10%正确答案：E14.环托式矫治器是谁设计研制的A、陈华B、毛燮均C、朱希涛D、Angle ETwE、Teed正确答案：B15.口外上颌前方牵引矫治器的目的是A、限制成人上颌骨发育B、限制生长发育期上颌骨发育C、只能使上前牙唇倾D、促进成人上颌骨发育E、利用口外力促进生长发育期的上颌骨发育正确答案：B16.方丝弓技术在我国开始运用于临床是：A、20世纪80年代B、20世纪70年代C、20世纪50年代D、20世纪90年代E、20世纪60年代正确答案：A17.作用在颌骨上，能使骨骼形态改变的是:A、颌外力B、重度力C、间歇力D、矫形力E、肌力正确答案：D18.关于正畸矫治的生物学基础与机理下列哪个是错误的：A、颌骨的可塑性B、牙骨质的抗压性C、釉质的抗压性D、牙周膜内环境的稳定性E、所有选项都正确正确答案：C19.龋损形成的过程如下，除外A、腐坏牙本质的再矿化B、色素沉着C、牙釉质的再矿化D、硬组织脱矿、崩解E、修复性牙本质的形成正确答案：A20.矫治过程中，轻度力是指A、强度在500～1000g之间B、强度在60～350g之间C、强度在350～500g之间D、强度大于1000g，但小于1500gE、强度小于60g正确答案：A21.在正畸治疗过程中，最常见的牙齿移动类型是A、倾斜移动B、压低移动C、整体移动D、旋转移动E、伸长移懂正确答案：A22.用于舌向或腭向错位的牙的功能装置是A、箭头卡环B、双曲舌弓C、前庭盾D、双曲舌簧E、扩弓簧正确答案：D23.关于功能矫正器，叙述不正确的是A、最适宜于青春生长进发期1～2年开始B、主要用于矫正长度不调C、可以用于矫正后牙宽度不调D、不适用于牙列拥挤者E、主要用于恒牙（牙合）早期正确答案：E24.混合牙列期，由于侧切牙牙胚萌出挤压相邻牙根，因而引起的暂时性错(牙合)是A、前牙区轻度拥挤B、前牙反(牙合)C、上颌左右中切牙间隙D、前牙深覆(牙合)E、前牙开(牙合)正确答案：C25.患儿,男，9岁，上前牙外伤8小时后就诊。

04—05第二学期正畸试题一、 名词解释（ 一、名词解释（ 每题3分，共15分）1、 malocclusion:2、 预防矫治:3、 复发与保持:4、 支抗 :5、 个别正常牙合 :二、填空题（每空1分，共20分）1、 吐舌习惯可用（ ）矫治器。

2、 生长发育型一般分为四种，其中（ ）、（ ）与口腔正畸学关系密切。

3、）、（ ）、（ ）。

4、 轻度拥挤的治疗方法（ ）、（ ）；重度拥挤（ ）。

5、 头影测量中代表上颌突度的测量项目为（ ）。

6、）和（ ）。

7、 乳牙早失多用（ ）保持间隙。

8、 支抗的类型分为（ ）、（ ）、（ ）。

9、 开牙合常见病因（ ）。

10、骨骼发育的方式 （ ）、（ ）、（ ）。

三、选择题 （每题2分，共20分）1、下列矫治后不需保持的是（ ）A 、Activator 矫治后B 、上中切牙扭转90oC 、吐舌习惯D 、1┼1反牙合2、替牙间隙指（ ）A 、 (Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ)-(1+2+3)B 、 (1+2+3)-(Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ)C 、 (Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ)-(3+4+5)D 、 (3+4+5)- (Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ)3、儿童口呼吸适合于选用（）矫治器A 、唇挡B 、前庭盾C 、平导D 、FR 矫治器4、从正畸学角度看，早期充填乳牙龋的目的为（ ）A 、恢复咬合功能B 、防止食物嵌塞C 、保持牙弓的长度和完整性D 、防止恒牙阻生5、直丝弓矫治器托槽最基本特征是（ ）A 、抗旋转与抗倾斜B 、消除了第一、第二序列弯曲C 、消除了第三序列弯曲D 、以上都不对6、垂直牵引头帽可矫治（ ）A 、IIB 、IIIC 、开颌D 、轻度拥挤7、一患者，第一恒磨牙远中关系，前牙覆盖7mm ，上前牙唇倾，深覆牙合III 度，下前牙拥挤4mm ，诊断为（ ）A 、 I 1+Ⅱ2+Ⅳ1B 、Ⅱ2+Ⅰ1+Ⅳ1C 、Ⅱ2+Ⅳ1+Ⅰ1D 、Ⅳ1+Ⅰ1+Ⅱ28、一患者，1┼ 1 6┼6 中性，2┼2间隙为10mm ，诊断为（ ） A 、I 1 B 、Ⅴ C 、Ⅱ3 D 、Ⅱ3+Ⅴ9、目前头影测量常用的基准平面为（ ）A 、前颅底平面B 、腭平面CD 、下颌平面10、下列属与颌外支抗的为（ ）A 、Nance 弓B 、舌弓C 、口外唇弓D 、横腭杆四、判断题 （每题1分，共10分）1 1 6 61 11、多生牙的处理原则是拔除（ ）2发育（ ）3、正畸螺旋簧用来扩大牙弓，力值较大，属矫形力（ ）4、吐舌习惯应用前庭盾来矫正（ ）5、转炬只能在方丝上完成（ ）6、II 类牵引属颌内支抗（ ）7、下颌后缩患者用功能矫治器矫治（ ）8 ）9、复发不能避免，只能预防（ ）10、双曲唇弓在矫治器中不能用于作连接体（ ）五、简答题 （每题5分，共25分）1、 直丝弓矫治器的原理2、 临床正畸加力合适的指征3、 早期矫治的有利因素４、慢速扩弓5、高角、低角六、病例分析题：（每题10分，共10分）某患者，女，16岁，6┼ 6 10mm 。

ii类牵引注意事项
在进行II类牵引时，需要注意以下事项：
1.应在咬合打开、上下牙弓整平后再开始II类牵引。

完成弓丝后，务必将Ω曲与磨牙
颊管紧密结扎，以便牙成为一个整体。

2.上颌使用轻度的摇椅弓可以抵消II类牵引产生的伸长上切牙的力，下颌也使用轻度
的摇椅弓，在维持打开咬合状态的同时，起到控制下磨牙高度的作用。

3.带有摇椅弓的完成弓丝在放入槽沟前，务必进行热处理，以增加弓丝的刚性。

4.牵引力值初始时一般为每侧170g，随着患者的逐渐适应，3个月后可加大到每侧200g。

5.在复诊时，需要询问患者关节有无不适，检查关节情况，下颌位置是否稳定，有无
滑动、有无双重牙合。

6.根据颌间关系的改善程度和下颌位置的稳定性，逐渐减少II类牵引时间，例如可以
改为夜间睡觉时挂橡皮圈。

7.为减小II类牵引的副作用，关闭曲的近远中需要做人字形曲，并进行热处理。

同时，
需要减少每天牵引的时间。

8.髁突可能向前下方转动，关节盘应随之前移位，这可能会改变关节结构，因此应密
切关注患者的关节反应。

9.正畸医师在每次复查时，都应仔细检查患者的关节情况，而不仅仅是关注牙齿的改
变。

简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。

2 个原理：一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。

二是应用保持性弓丝作为固定和引导。

(1)第一序列弯曲：是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲1)内收弯：所成弯曲的弧度向内凹。

2)外展弯：所成弯曲的弧度向外凸。

2)第二序列弯曲：是矫治弓丝在垂直向的弯曲。

包括后倾弯)，末端后倾弯，前倾弯及前牙轴倾弯。

3)第三序列弯曲：只能在方形弓丝上完成。

这类弯曲是在方形弓丝上做转矩，而使产生转矩力。

转矩可分为根舌向转矩及根唇(颊)向转矩。

简述正畸矫治过程中牙周组织的反应。

牙周膜变化牙周膜一侧受牵引另一侧受压迫，在压力侧牙周膜组织受挤压而紧缩牙周间隙变窄血管受压血流量减少胶原纤维和基质降解吸收，并分化出破骨细胞。

张力侧的牙周膜纤维拉伸变长牙周间隙增宽胶原纤维和基质增生成纤维细胞增殖成骨细胞分化，牙有一定的松动，牙周膜方向也有变化。

牙槽骨的反应在张力侧牙槽骨的内侧面，成骨细胞活动有新骨沉积镜下可见骨面覆盖一薄层呈淡红色的类骨质，紧靠类骨质边缘的牙周膜中排列一层成骨细胞，骨内由夏贝纤维埋入称为束骨。

在压力侧牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨将被吸收，表面出现蚕食状吸收陷窝，其陷窝区的牙周膜中常见破骨细胞。

此外，与其相对应松质骨面上出现新骨沉积，有成骨细胞出现。

牙龈的反应性变化牙龈在正畸治疗中的变化是很微弱的，对疗效的影响也很小，只是在压力侧微有隆起，张力侧略受牵拉，牙龈上皮组织和固有层结缔组织有些增减与调整而已。

简述常见牙移动类型1牙倾斜移动2牙整体移动3牙齿伸长和压低4牙齿旋转移动5牙齿转矩移动简述与牙弓拥挤度相关几个重要因素。

1) 可用间隙：骨量不足2) 必需间隙：牙量过大，牙齿形态过大，多生牙3) 牙齿近远中倾斜4) 上前牙的唇倾度5) 牙齿的扭转6) 牙冠的转距7) 牙弓突度8) Spee曲线9) Bolton指数不调10) 替牙期牙齿异常：如萌出顺序异常，后牙前移11) 支抗磨牙前移如何诊断骨性前牙反he？诊断标准1、近中磨牙关系2、ANB<0°Ⅲ类骨面型3、下颌不能后退至对刃，或下颌虽可后退但后退位时ANB<0°4、伴有不同程度的颌骨大小、形态和位置异常5、前牙代偿明显。

口腔医学测试题及答案1、适合妊娠期和哺乳期的女性进行的乳腺筛检检查是（）。

A、超声检查B、红外线扫描C、钼靶检查D、活组织病理检查答案：B2、关于正常（牙合）的描述不正确的是A、上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上B、上颌第一恒磨牙远中颊尖的远中斜面咬合于下颌第二恒磨牙远中颊尖的近中斜面上C、上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间D、正常的近远中倾斜度E、正常的唇舌（颊）向倾斜度答案：B上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上。

上颌第一恒磨牙远中颊尖咬合于下颌第二恒磨牙近中颊尖的近中斜面上3、女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其它器官系统未见异常,术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移，将行粒子加速器治疗，预期疗效属于（）。

A、高度敏感B、中度敏感C、低度敏感D、不敏感答案：C4、面部肌肉建（牙合）的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是A、颞肌B、翼内肌C、咬肌D、上下唇方肌E、以上都不是答案：D面部肌肉建（牙合）的动力平衡中，上下唇方肌与向后的动力有关。

5、暂时性错（牙合）的临床表现是A、后牙反（牙合）B、个别前牙反（牙合）C、Ⅲ度深覆（牙合）、Ⅲ度深覆盖D、Ⅲ度牙列拥挤E、上颌侧切牙萌出时，牙冠向远中倾斜答案：E暂时性错（牙合）的临床表现是后牙反（牙合）、个别前牙反（牙合）、Ⅲ度深覆（牙合）、Ⅲ度深覆盖、Ⅲ度牙列拥挤。

6、下列哪项不属于正畸治疗对牙周病的治疗作用A、排齐牙列后，有利于生理自洁B、排齐牙列后，有利于咬合稳定C、排齐牙列后，有利于牙槽骨重建D、竖直后牙可消除牙的近远中牙周袋深度E、以上都不对答案：C正畸治疗对牙周病的治疗作用排齐牙列后，有利于生理自洁，排齐牙列后，有利于咬合稳定，竖直后牙可消除牙的近远中牙周袋深度。

7、乳房脓肿切开引流最常用的切口是（）。

"A、"十"字形切口B、"＋＋"字形切口C、轮辐放射方向切口D、乳房下弧形切口"答案：C8、患者，男，25岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉有紧张感。

正畸护士考试题及答案一、单选题1. 正畸治疗中，以下哪项不是矫治器的主要作用？A. 移动牙齿B. 调整咬合C. 促进颌骨生长D. 保持口腔卫生答案：D2. 正畸治疗中，哪种类型的牙齿移动是最常见的？A. 倾斜移动B. 旋转移动C. 整体移动D. 垂直移动答案：A3. 在正畸治疗过程中，以下哪项是护士需要特别注意的？A. 患者的饮食习惯B. 患者的口腔卫生C. 患者的心理压力D. 患者的运动习惯答案：B4. 正畸治疗中，以下哪项不是固定矫治器的组成部分？A. 托槽B. 弓丝C. 橡皮筋D. 可摘式矫治器答案：D二、多选题5. 正畸护士在治疗过程中需要执行哪些任务？A. 协助医生进行牙齿检查B. 向患者解释治疗方案C. 定期调整矫治器D. 记录患者的治疗进展答案：A, B, D6. 正畸治疗中，护士应如何指导患者进行口腔卫生维护？A. 定期使用牙线B. 每天刷牙两次C. 避免吃硬质食物D. 定期进行口腔检查答案：A, B, C三、判断题7. 正畸治疗中，牙齿移动的速度和方向完全由医生控制。

答案：错误8. 正畸护士需要具备良好的沟通技巧，以便更好地与患者及其家属交流。

答案：正确9. 正畸治疗中，护士不需要关注患者的心理压力。

答案：错误10. 正畸治疗结束后，患者不需要进行任何后续的牙齿维护。

答案：错误结束语：通过以上题目的练习，相信您对正畸护士的工作内容有了更深入的了解。

希望这些题目能帮助您在考试中取得优异的成绩。