中国痴呆与认知障碍诊治指南(一)：痴呆诊断流程
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中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年)全文版
中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年)全文版中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年)全文版一、检查推荐一)临床评估1．认知评估1.1综合认知评估推荐意见1：MMSE是检出痴呆的性能较高的方法，对MCI也有可接受的准确性，并已建立最佳阈值和教育调整值。
(2B)推荐意见2：MoCA对检出痴呆的敏感度较高，但特异度较低，对MCI的性能中等，目前尚未取得最佳阈值和教育调整值共识。
(2B)推荐意见3：ACE-R对检出痴呆和MCI的性能较高，但尚未取得最佳阈值和教育调整值共识。
(2B)1.2单领域认知评估推荐意见4：DSR是检出情景记忆障碍的性能较高的方法。
(2B)推荐意见5：BNT-30是检出语言障碍的性能中等的方法。
(2B)推荐意见6：CDT-CG是检出视空间结构障碍的性能较高的方法。
(2B)推荐意见7：TMT-B是检出执行功能障碍的性能较高的方法。
(2B)2．行为评估：推荐意见8：NPI或NPI-Q是检出精神行为障碍的性能中等的方法。
(2B)3．功能评估：推荐意见9：ADL或IADL是检出生活功能障碍的性能较高的方法。
(2B)二)脑影像检查1．结构影像学推荐意见10：MTA-MRI是定义AD痴呆的性能中等的方法，对区分AD痴呆与MCI有可接受的准确性，但对鉴别早发型AD与FTD的性能不佳。
(2B)推荐意见11：MRI头颅平扫和矢状位显影的结构性病理变化有助于鉴别AD与非AD病因。
(3C)2．功能影像学：推荐意见12：Aβ-PET负荷增加是定义AD痴呆的性能较高的方法，但对MCI的特异度很低。
(2B)推荐意见13：FDG-PET代谢降低是定义AD痴呆的性能较高的方法，对分辨AD与DLB的性能较高。
(2B)推荐意见14：Tau-PET负荷增加是定义AD痴呆的性能较高的方法，但对MCI的敏感度较低。
(2B)三)实验室检查1．脑脊液检查推荐意见15：脑脊液Aβ42浓度降低是定义AD痴呆和鉴别AD与非AD痴呆的性能较高的方法。
中国痴呆与认知障碍的诊治指南
中国痴呆与认知功能障碍诊治指南（一）--------痴呆诊断流程1. 证据分级：Ⅰ级：有力的前瞻性、随机、对照的临床研究，人群具有代表性，结果评价明确可靠；或者基于以上资料的系统性综述。
满足一下条件：a随机、盲法b.主要观察指标明确c纳入标准和排除标准明确d脱失率低，不会造成结果的偏倚e明确描述人群基线期的特征，而且基线期的特征在治疗组和对照组匹配。
Ⅱ级：前瞻性的、匹配的队列研究，人群具有代表性，结果评价明确可靠，符合以上Ⅰ级证据中的a-e点；或者一个随机、对照研究，人群具有代表性，但不符合a-e中的某一条件。
III级：其他对照研究（包括描述明确的自然病程对照研究或自身对照研究）人群具有代表性。
IV级：非对照研究，病例分析，个例报道，专家意见。
2. 推荐强度：A级（结果确定）：至少1个有说服力的Ⅰ级证据，或者至少两个结论一致的、有说服力的Ⅱ级证据B级（结果很可能）：至少1个有说服力的Ⅱ级证据，或大量的III级证据C级（结果可能）：至少2个有说服力的III级证据。
专家共识：不符合上述推荐标准，但与临床治疗紧密相关的研究结论3.诊断思路a.明确痴呆，排除意识障碍，谵妄，排除假性痴呆（抑郁等所致）以及短暂的意识混乱和智能下降（药物、毒物等导致）等后方可确立诊断。
b.痴呆类型（病因诊断）：皮质性特征还是皮质下特征有无多发性缺血发作特征有无运动障碍有无明显情感障碍有无脑积水c.根据临床表现，日常能力受损情况，认知评估等确定痴呆的严重程度。
常用临床痴呆评定量表（CDR）或总体衰退量表（GBS）做出严重程度的诊断。
补充：进行性核上性麻痹-临床表现多发生于51～60岁男性，隐袭起病，逐渐加重，于发病后2～3年内出现下列症状。
1.精神症状：逐渐出现性格改变，记忆力减退，智能衰退，很少至严重痴呆。
2.核上性眼球运动障碍：主要表现为对称性眼球垂直运动障碍。
最早为向下注视障碍，继则发生上视运动困难，最后不能水平运动，眼球同定于正中位，瞳孔多缩小，对光反射存在。
痴呆(中医神志病临床诊疗指南)
中医神志病临床诊疗指南—痴呆1 范围本《指南》提出了痴呆的诊断、辨证、治疗建议。
本《指南》适用于痴呆的诊断和治疗。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本《指南》。
痴呆是由神机失用所导致的一种神志异常疾病，临床以呆傻愚笨，智能低下，善忘等为主要特征。
相当于西医的“阿尔茨海默病”、“血管性痴呆”、“混合性痴呆”。
3 诊断及鉴别诊断3.1 诊断要点3.1.1临床表现轻者，神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘；重者，终日不语，或闭门独居，或口中喃喃独语，言辞颠倒，行为异常，忽笑忽哭，或不欲食，数日不知饥饿。
3.1.2 性格与精神行为障碍性情孤僻，表情淡漠，反应迟钝，寡言少语，或语言啰嗦重复，自私狭隘，顽固偏执，或无理由的欣快，易于激动或暴怒，行动幼稚可笑，道德伦理缺乏，不知羞耻，甚至生活不能自理。
3.1.3 病史起病隐袭，发展缓慢，渐进加重，病程一般较长。
但少数病例发病急，可有中风、头晕、外伤史或其它全身疾病史。
3.1.4 实验室及特殊检查颅脑CT及MRI，可发现引起痴呆的结构性损害的病变。
单光子发射断层摄影术（SPET）及正电子发射断层摄影术（PET），可发现脑血流、氧、糖等能量代谢的负性变化。
简易精神状态检查表及老年抑郁量表的评定对本病的诊断有参考作用。
3.2 鉴别诊断痴呆应当与痫病、狂病相鉴别。
4 辨证4.1髓海不足证智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，腰酸骨软，齿枯发焦，步履艰难，懈惰思卧，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。
4.2脾肾两虚证表情呆滞，沉默寡言，记忆力减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，肌肉萎缩，四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，腰膝酸软，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红少苔或无苔脉沉细弱，双尺尤甚。
4.3痰浊蒙窍证表情呆钝，智力减退，哭笑无常，喃喃自语，或终日不语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀满，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。
中国认知障碍和痴呆诊断与治疗指南
中国认知障碍和痴呆诊断与治疗指南下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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中国老年人认知障碍诊治流程
认知障碍中精神行为症状
• 6．饮食障碍：饮食减少、体质量减轻，大 部分中晚期患者有营养不良；部分患者饮 食不知饱足，饮食过多，体重增加；极少 数患者出现嗜异食癖。
认知障碍中精神行为症状
• 7．生物节律改变：表现为晚上觉醒次数增 加、眼快动睡眠减少、活动增多、白天睡 眠增加等睡眠节律紊乱症状。有些患者的 行为异常在傍晚时更明显，称为日落综合 征。
MCI的筛查和诊断工具
(1)神经心理学评估：用MMSE、MoCA等神经 心理学检查确认患者有MCI(与健康人比较， 差异大于1个标准差)但未达到痴呆水平， GDS可排除抑郁。神经心理测试受教育、年 龄、文化背景及疾病状况等诸多因素的干扰 ，因此，临床医生诊断MCI需基于神经心理学 客观检查结果，结合患者的上述因素和生活 社会能力做出综合判断。
认知障碍中精神行为症状
• 4．攻击行为：包括言语攻击和身体攻击两 类。 • 前者主要表现为骂人、不听从家人的意见 ；后者主要表现为对家属或熟悉的人进行 咬、抓、踢等动作。造成严重伤害的事件 极少见。
认知障碍中精神行为症状
• 5．活动异常：可表现为无目的或重复及刻 板的活动，例如反复搬移物品或收拾衣物 ，收集垃圾或废物；出现来回踱步的“徘 徊症”或晚间要求外出等；有些 患者表现为意志活动减退，如活 动减少、呆坐；少数患者有尖叫 、拉扯和怪异行为。
精神行为症状评估工具
(1)神经精神症状问卷(the neuropsychiatric inventory，NPI)：是评估患者行为障碍的知 情者问卷，对痴呆患者常见的10种异常行为 的严重程度和频率进行评估。 (2)老年抑郁量表(the Geriatric Depression Scale，GDS)： • 涵盖了老年人抑郁的特征，能够更敏感地检 查老年抑郁患者的躯体症状，易于操作，满 分30分，≤10分无抑郁症状，11～20分可能 有抑郁症状，≥21分为肯定有抑郁症状。
痴呆与认知障碍诊治指南1(概论)(二)2024
痴呆与认知障碍诊治指南1(概论)（二）引言概述：痴呆与认知障碍是一组常见的神经退行性疾病，其主要特征是记忆力和思考能力的严重受损。
针对痴呆与认知障碍的诊断和治疗，已经有一系列的指南和规范，但在实际应用中还存在一些问题。
本文旨在概述痴呆与认知障碍诊治指南的综合信息，以便医生在诊断和治疗过程中有更准确的指导。
正文：1. 诊断指南：- 定义痴呆与认知障碍：概述痴呆与认知障碍的定义和基本特征，以帮助医生准确诊断。
- 评估方法：介绍常用的评估工具和方法，如智力测验、记忆力测试等，以帮助医生做出准确的诊断。
- 临床症状：列举常见的病症状，如失忆、重复言语、迷路等，以帮助医生了解和辨别不同类型的痴呆与认知障碍。
2. 药物治疗：- 常用药物：介绍常用的药物治疗方法，如胆碱酯酶抑制剂、激动剂等，以及它们的作用机制和不良反应。
- 个体化治疗：探讨根据患者具体病情，个体化选择药物治疗方案的重要性，并提供相应的指导意见。
- 辅助治疗：介绍一些辅助治疗方法，如认知训练、物理疗法等，以帮助患者提高生活质量和延缓病程进展。
3. 非药物治疗：- 生活方式干预：探讨良好的生活方式对痴呆与认知障碍的预防和治疗的重要性，包括饮食、锻炼和社交活动等方面。
- 心理支持：介绍心理支持在痴呆与认知障碍患者治疗中的作用，包括认知行为疗法、心理疏导等方面。
- 家庭关怀：强调患者家人的作用和支持，提供关于如何照料患者和提供适当的支持的指导。
4. 并发症管理：- 行为障碍：介绍在痴呆与认知障碍患者中常见的行为障碍，如失眠、冲动行为等，并提供相应的治疗和管理方法。
- 营养和饮食问题：关注患者因记忆力和行动能力退化导致的营养问题，提供合理的饮食指导和管理方法。
- 抑郁和焦虑：介绍与痴呆和认知障碍相关的抑郁和焦虑问题，并探讨相应的治疗方法。
5. 预防与减缓病程进展：- 预防措施：概述痴呆与认知障碍的预防措施和策略，包括提高认知保健意识、规范生活方式以及控制危险因素等。
《中国痴呆与认知障碍诊治指南》要点
《中国痴呆与认知障碍诊治指南》要点痴呆是一种以获得性认知功能损害为核心，并导致患者日常生活能力、学习能力、工作能力和社会交往能力明显减退的综合征。
近日，由中国痴呆与认知障碍指南写作组和中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会共同制定的《中国痴呆与认知障碍诊治指南》正式发表。
指南的第一部分为“痴呆及其分类诊断标准”，对痴呆的临床诊断思路和诊断标准进行了详细推荐。
临床诊断思路主要分三个步骤：1．确立痴呆诊断对于既往智能正常，之后出现获得性认知功能下降（记忆、执行、语言或视空间能力损害）或精神行为异常，影响工作能力或日常生活，且无法用谵妄或其他精神疾病来解释的患者，可拟诊为痴呆。
认知功能或精神行为损害可通过病史采集或神经心理评估客观证实，且至少具备以下5项中的2项：（1）记忆及学习能力损；（2）推理、判断及处理复杂任务等执行功能受损；（3）视空间能力受损；（4）语言功能受损（听、说、读、写）；（5）人格、行为或举止改变。
国际痴呆诊断标准主要有两个：世界卫生组织的《国际疾病分类》第10版（ICD－10）和美国精神病学会的《精神疾病诊断与统计手册》第4版修订版（DSM－IV－R）。
2．明确痴呆病因引起痴呆的病因很多，不同病因，治疗效果和预后不同。
诊断痴呆后，要结合患者认知障碍起病形式、各认知域和精神行为损害的先后顺序及特征、病程发展特点以及既往史和体格检查提供的线索，对痴呆的病因做出初步判断，然后选择合适的辅助检查，最终确定痴呆综合征的可能病因，尤其注意识别可治性、可逆性痴呆。
神经变性性痴呆多隐匿起病，呈慢性进展性病程；非神经变性性痴呆多急性起病，呈快速进展性病程。
变性性痴呆若单纯表现为认知／行为异常，则考虑患者是否为阿尔茨海默病（AD）、额颞叶变性（FTLD）、路易体痴呆（DLB）等；痴呆叠加其他症状，如合并锥体外系症状则考虑是否为帕金森病痴呆（PDD）、DLB、进行性核上性麻痹、皮质基底节综合征等，合并运动神经元病症状则需排除额颞叶痴呆合并肌萎缩侧索硬化（FTD－ALS）。
痴呆与认知障碍诊治指南1(概论)(一)2024
痴呆与认知障碍诊治指南1(概论)（一）痴呆与认知障碍诊治指南1（概论）
引言概述：
痴呆与认知障碍是一类常见的神经系统疾病，严重影响患者的日常生活和社会功能。
针对痴呆和认知障碍的诊断和治疗，国际上长期以来一直缺乏一致的指南或标准。
因此，本文旨在提供一个综合的痴呆与认知障碍诊治指南1，以帮助临床医生更好地理解该疾病并制定适当的治疗方案。
正文：
一、痴呆和认知障碍的定义和分类
1. 痴呆的定义和临床特征
2. 认知障碍的定义和临床特征
3. 痴呆和认知障碍的分类
二、痴呆和认知障碍的流行病学数据
1. 全球痴呆和认知障碍的患病率和预测
2. 年龄、性别和种族对痴呆和认知障碍的影响
3. 与痴呆和认知障碍相关的危险因素
三、痴呆和认知障碍的诊断方法
1. 临床评估工具和方法
2. 化验检查和影像学检查在诊断中的作用
3. 诊断标准和指南的比较与解读
四、痴呆和认知障碍的非药物治疗
1. 心理疏导和认知康复训练的作用
2. 营养和生活方式的调整对痴呆和认知障碍的影响
3. 日常生活和社交支持的重要性
五、痴呆和认知障碍的药物治疗
1. 胆碱酯酶抑制剂的作用和临床应用
2. NMDA受体拮抗剂在治疗中的地位
3. 其他助记药物和痴呆相关药物的研究进展
总结：
痴呆与认知障碍是一种常见且复杂的疾病，对患者和家庭产生了严重影响。
本文以概述的方式整理了痴呆与认知障碍诊治指南的第一部分，介绍了其定义、分类、流行病学数据、诊断方法、非药物治疗和药物治疗等方面的内容。
希望本文能为临床医生提供一些参考，使其能更好地处理痴呆和认知障碍的诊断和治疗工作。
2023年中国痴呆与认知障碍诊治指南
2023年我国痴呆与认知障碍诊治指南随着人口老龄化的加剧，痴呆和认知障碍疾病的发病率呈现逐年上升的趋势。
对于这类疾病的防治工作，我国医学界一直致力于研究和制定相应的诊断和治疗指南，以便为患者提供科学、规范的医疗服务。
就此，我国痴呆与认知障碍诊治指南于2023年制定出台，以推动我国痴呆和认知障碍诊疗工作的规范化和标准化。
一、指南背景痴呆和认知障碍是一类常见的老年神经系统疾病，其临床特征主要包括记忆力下降、认知功能减退、情绪不稳等症状。
这类疾病给患者和家庭带来了极大的生活困扰和心理负担，对社会也造成了较大的负担。
为了提高痴呆和认知障碍患者的生活质量，减轻其家庭和社会压力，我国痴呆与认知障碍诊治指南的制定呼之欲出。
二、指南的主要内容我国痴呆与认知障碍诊治指南主要包括以下几个方面的内容：1.痴呆和认知障碍的定义和分类：明确痴呆和认知障碍的定义和分类，为临床医生提供明确的诊断标准和分类依据。
2.痴呆和认知障碍的临床表现：详细描述痴呆和认知障碍的临床表现，帮助临床医生更好地识别和诊断这类疾病。
3.痴呆和认知障碍的诊断标准：规范痴呆和认知障碍的诊断标准，包括临床诊断和辅助检查的标准，旨在提高诊断的准确性和可靠性。
4.痴呆和认知障碍的治疗原则和方法：介绍痴呆和认知障碍的治疗原则和方法，包括药物治疗、非药物治疗和康复护理等方面的内容。
5.痴呆和认知障碍的预防和管理：探讨痴呆和认知障碍的预防和管理策略，包括生活方式干预、心理健康教育等内容。
6.痴呆与认知障碍的研究和发展：介绍痴呆与认知障碍领域的最新研究进展和治疗技术，为临床医生提供最新的诊疗信息。
三、指南的实施意义我国痴呆与认知障碍诊治指南的发布，将对我国痴呆和认知障碍患者的诊疗工作产生积极的影响。
指南的制定将为医生们提供明确的诊断和治疗依据，提高其诊疗能力和水平。
指南的发布将推动痴呆和认知障碍诊疗工作的规范化和标准化，为患者提供更加科学和规范的医疗服务。
指南的实施将为相关研究提供良好的指导，推动该领域的进步和发展。
继续教育项目 中国痴呆与认知障碍诊治指南
➢ 目前我国临床医师对痴呆及认知功能障碍相 关知识缺乏认识，对痴呆诊断治疗缺乏规范，严 重影响了痴呆的治疗效果。
4
2005年中华医学会精神病学 分会曾编写《老年期痴呆指 南》，对推动和规范痴呆诊疗 奠定了基础。
虽然在国际和国内的分类中， 都把痴呆列为精神障碍，但在 实际临床和防治工作中，将痴 呆(特别是占绝大多数的阿尔 茨海默病)患者列为服务对象 的专科科别，至少涉及精神、 神经和老年病三科。本《指南》 的编写和审读，组织了精神、 神经和老年科的专家共同完成。 本《指南》的读者，除了第一 线服务的精神卫生工作者，包 括专科医师、临床社工师及精 神卫生管理人员外；也包括为 痴呆患者提供服务的神经科、 老年科及其他各科医师。
老年病培训内容(联合国老年研究所)
➢ 健康与长寿 ➢ 老年生理 ➢ 疾病表现与评估 ➢ 老年社会学 ➢ 老年口腔问题 ➢ 谵妄 ➢ 营养不良 ➢ 疼痛与临终管理 ➢ 老人卫生管理 ➢ 老年糖尿病 ➢ 睡眠障碍 ➢ 老年医疗误区
➢ 痴呆、卒中与治疗 ➢ 老年人口学 ➢ 老年流行病学 ➢ 老年伦理 ➢ 褥疮管理 ➢ 跌倒与骨折 ➢ 震颤与巴金森病 ➢ 老年护理 ➢ 老年用药 ➢ 老年健康服务与政策 ➢ 健康服务的计划与财务
Blazer, 1992).
➢ 住院老人: 最高到 40% ➢ 护理院: 12-16%之间 (Weissman et al, 1991).
Depression: Costs
➢ 住院抑郁症患者费用高于其他患者47% to 51% ➢ 门诊抑郁症患者费用高于其他患者43% to 52%
（Joint Committee on Higher Medical Training，London ）
2007年7月美国医学会 (AAMC)和 John A. Hartford Foundation 确认老年病医生掌握老年医学知识最低标准:
4
2005年中华医学会精神病学 分会曾编写《老年期痴呆指 南》，对推动和规范痴呆诊疗 奠定了基础。
虽然在国际和国内的分类中， 都把痴呆列为精神障碍，但在 实际临床和防治工作中，将痴 呆(特别是占绝大多数的阿尔 茨海默病)患者列为服务对象 的专科科别，至少涉及精神、 神经和老年病三科。本《指南》 的编写和审读，组织了精神、 神经和老年科的专家共同完成。 本《指南》的读者，除了第一 线服务的精神卫生工作者，包 括专科医师、临床社工师及精 神卫生管理人员外；也包括为 痴呆患者提供服务的神经科、 老年科及其他各科医师。
老年病培训内容(联合国老年研究所)
➢ 健康与长寿 ➢ 老年生理 ➢ 疾病表现与评估 ➢ 老年社会学 ➢ 老年口腔问题 ➢ 谵妄 ➢ 营养不良 ➢ 疼痛与临终管理 ➢ 老人卫生管理 ➢ 老年糖尿病 ➢ 睡眠障碍 ➢ 老年医疗误区
➢ 痴呆、卒中与治疗 ➢ 老年人口学 ➢ 老年流行病学 ➢ 老年伦理 ➢ 褥疮管理 ➢ 跌倒与骨折 ➢ 震颤与巴金森病 ➢ 老年护理 ➢ 老年用药 ➢ 老年健康服务与政策 ➢ 健康服务的计划与财务
Blazer, 1992).
➢ 住院老人: 最高到 40% ➢ 护理院: 12-16%之间 (Weissman et al, 1991).
Depression: Costs
➢ 住院抑郁症患者费用高于其他患者47% to 51% ➢ 门诊抑郁症患者费用高于其他患者43% to 52%
（Joint Committee on Higher Medical Training，London ）
2007年7月美国医学会 (AAMC)和 John A. Hartford Foundation 确认老年病医生掌握老年医学知识最低标准:
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中国痴呆与认知障碍诊治指南(一):痴呆诊断流程作者：贾建平， 王荫华， 张朝东， 丁新生， 张振馨， 张晓君， 李焰生， 杨莘， 汪凯， 肖世富， 陈晓春， 周爱红， 罗本燕， 唐牟尼， 徐江涛， 章军建， 彭丹涛， 蔡晓杰，魏翠柏作者单位：贾建平,周爱红,魏翠柏(首都医科大学宣武医院神经科,北京,100053)， 王荫华(北京大学第一医院神经科)， 张朝东(中国医科大学第一临床医学院神经内科)， 丁新生(南京医科大学第一附属医院神经内科)， 张振馨(北京协和医学院北京协和医院神经内科)， 张晓君(北京同仁医院神经内科)， 李焰生(上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科)， 杨莘(首都医科大学宣武医院护理部,北京,100053)， 汪凯(安徽医科大学第一附属医院神经科)， 肖世富(上海市精神卫生中心)， 陈晓春(福建医科大学附属协和医院神经内科)， 罗本燕(浙江大学医学院附属第一医院神经内科)， 唐牟尼(广州脑科医院精神科)， 徐江涛(兰州军区乌鲁木齐总医院神经内科)， 章军建(武汉大学中南医院神经科)， 彭丹涛,蔡晓杰(卫生部北京医院神经内科)刊名：中华医学杂志英文刊名：NATIONAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA年，卷(期)：2011,91(9)1.Kaiser MJ;Bauer JM;Ramsch C Validation of the Mini Nutritional Assessment short-form (MNA-SF):a practical tool for identification of nutritional status 20092.Tammam JD;Gardner L;Hickson M Validity,reliability and acceptability of the Imperial Nutritional Screening System (INSYST):a tool that docs not require the body mass index 20093.Guo Z;Fratiglioni L;Zhu L Occurrence and progression of dementia in a community population aged 75 years and older:relationship of antihypertensive medication use 19994.Sinclair AJ;Girling AJ;Bayer AJ Cognitive dysfunction in older subjects with diabetesmellitus:impact on diabetes selfmanagement and use of care services.All Wales Research into Elderly (AWARE) Study 2000varone A;Milan G;Vargas G Role of functional performance in diagnosis of dementia in elderly people with low educational level living in Southern Italy 20076.American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 19947.Williams DR;Lees AJ Visual hallucinations in the diagnosis of idiopathic Parkinson's disease:a retrospective autopsy study 20058.Tiraboschi P;Salmon DP;Hansen LA What best differentiates Lewy body from Alzheimer's disease in early-stage dementia 20069.Bozeat S;Gregory CA;Ralph MA Which neuropsychiatric and behavioural features distinguish frontal and temporal variants of frontotemporal dementia from Alzheimer' s disease 200010.Perri R;Koch G;Carlesimo GA Alzheimer's disease and 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