XXX省深化医药卫生体制改革实施意见

关于深化全省基层医疗卫生事业单位人事制度改革的指导意见为贯彻落实《中共江苏省委、江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（苏发〔2009〕7号）精神，配合实施国家基本药物制度，加快建立符合基层医疗卫生事业单位特点的人事制度，有效调动人员积极性，提高工作效率，就深化全省基层医疗卫生事业单位人事制度改革提出如下意见：一、原则和目标全省基层医疗卫生机构人事制度改革的原则和目标是：按照深化医药卫生体制改革的要求，严格人员准入，实行岗位管理制度和人员聘用制度，以提高基层卫生服务质量和工作效率为核心，建立结构合理、人员能进能出、岗位能上能下、待遇能高能低，充满生机和活力的运行机制。

二、人员聘用管理（一）核定人员编制。

按照《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》（苏编办发〔2009〕7号）精神，以县（市、区）为单位，核定基层医疗卫生事业单位人员编制总数，结合服务半径和人口，合理分配到基层医疗卫生事业单位。

核定的编制是基层医疗卫生事业单位设置岗位、聘用人员和核拨经费的依据。

（二）科学设置岗位。

按照《关于印发〈江苏省卫生事业单位岗位设置管理指导意见〉的通知》（苏人R通〔2009〕170号）文件精神，基层医疗卫生事业单位要科学合理设置管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位。

其中，卫生专业技术岗位不得低于总岗位的80%。

专业技术岗位的设置，以医、药、护、技等岗位为主体，并根据工作需要适当设置非卫生专业技术岗位。

社区卫生服务中心的卫生专业技术岗位，除由二级医疗机构转型的外，原则上只设社区卫生专业技术岗位。

乡镇卫生院卫生专业技术岗位，以设社区卫生专业技术岗位为主。

以医院和仍兼挂医院名称对外服务的机构，不设社区卫生专业技术岗位。

鼓励卫生事业单位后勤服务社会化，已经实现社会化服务的一般性劳务工作，不再设置相应的工勤技能岗位。

（三）全面推行人员聘用制度。

根据《省政府办公厅关于印发江苏省事业单位人员聘用制暂行办法的通知》（苏政办发〔2005〕123号）精神，规范对单位主要领导的聘用，加强管理，实行任期目标责任制。

国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见文章属性•【制定机关】国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室(已撤销)•【公布日期】2021.10.08•【文号】国医改发〔2021〕2号•【施行日期】2021.10.08•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见国医改发〔2021〕2号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团深化医药卫生体制改革领导小组，国务院深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位：为深入贯彻习近平总书记在福建省三明市视察时关于医药卫生体制改革的重要指示精神，认真落实党中央、国务院决策部署和全国医改工作电视电话会议要求，进一步加大力度推广三明医改经验，深化医疗、医保、医药联动改革，促进优质医疗资源均衡布局，加快推动实现大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医疗机构运行新机制，现提出以下意见：一、深入推广三明医改经验坚持近年来学习推广三明医改经验明确的改革路径和基本要求，持之以恒狠抓落实，巩固改革成果，确保新机制良性运行。

1．三明医改经验最重要的是改革的决心和勇气，不回避矛盾，敢于触碰利益。

各地各有关部门要学习三明坚持人民至上、敢为人先的改革精神，真抓实干，动真碰硬。

落实《中共中央办公厅国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见〉的通知》（厅字〔2016〕36号）等要求，推动由地方党委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长，充分发挥医改领导小组的统筹协调作用。

各省（区、市）党委常委会每年至少专题研究1次医改工作。

（国务院医改领导小组秘书处、各有关地方和部门按职责分工负责）2．推进医疗联合体建设，增强县级医院临床专科能力，健全家庭医生签约服务，加强乡村医生队伍建设，创新分级诊疗和医防协同机制，促进优质医疗资源下沉和有序就医，逐步提高县域就诊率和基层医疗卫生机构就诊率。

商洛市人民政府关于印发商洛市进一步推进医药卫生体制改革实施意见的通知文章属性•【制定机关】商洛市人民政府•【公布日期】2015.04.24•【字号】商政发〔2015〕19号•【施行日期】2015.04.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文商洛市人民政府关于印发商洛市进一步推进医药卫生体制改革实施意见的通知商政发〔2015〕19号各县区人民政府，商丹园区管委会，市政府各工作部门、事业机构：《商洛市进一步推进医药卫生体制改革的实施意见》已经市委深化改革领导小组会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。

商洛市人民政府2015年4月24日商洛市进一步推进医药卫生体制改革的实施意见2009年以来，我市按照中省统一安排部署，立足市情，大胆探索，深入推进医药卫生体制改革，取得了显著的阶段性成效，群众看病难看病贵问题有所缓解。

按照国家确定的第一阶段（2009-2011年）缓解看病难看病贵问题，第二阶段（2012-2015年）建立基本医疗卫生制度框架，第三阶段（2016-2020年）实现人人享有基本医疗卫生服务的总体要求，目前我市医改正处于第二阶段最后一年，为巩固前一阶段成果，完成第二阶段任务，实现第三阶段目标，根据中省医改任务安排和时限要求，结合我市实际，制定本实施意见。

一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，认真贯彻落实十八大、十八届三中、四中全会精神，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则和把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，以维护和增进全市人民健康为宗旨，以体制机制创新为突破口，以落实预防为主方针为目标，以依法行政为遵循，进一步强化政府职能，加大投入力度，强化工作措施，统筹推进综合监管、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、保障支撑等领域的改革，不断提高全民健康水平，促进社会公平和谐。

二、目标任务紧紧围绕让人民群众“少生疾病、方便看病、看得好病、看得起病”的总体思路，加快推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应四大体系建设。

吉林省人民政府关于加快推进基层医疗卫生机构综合改革的实施意见文章属性•【制定机关】吉林省人民政府•【公布日期】2011.08.16•【字号】吉政发[2011]33号•【施行日期】2011.08.16•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文吉林省人民政府关于加快推进基层医疗卫生机构综合改革的实施意见（吉政发〔2011〕33号）各市（州）人民政府，长白山管委会，各县（市）人民政府，省政府各厅委办、各直属机构：为尽快建立科学合理、配套衔接、规范有效、符合我省实际的基层医疗卫生机构运行新机制，促进国家基本药物制度顺利实施，保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展，现就加快推进全省基层医疗卫生机构综合改革提出以下实施意见。

一、指导思想、改革目标和实施范围（一）指导思想：贯彻执行国家和省深化医药卫生体制改革精神，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，以实施基本药物制度为抓手，彻底破除“以药养医、以药补医”机制，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制综合改革，加快建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的充满活力的新机制。

（二）改革目标：通过推进综合改革，建立基层医疗卫生机构新的药品采购机制、新的补偿机制、新的用人机制、新的收入分配机制，使基层医疗卫生队伍结构得到明显优化，基层医疗卫生机构服务能力得到明显增强、服务效率得到明显提高，群众从中得到明显实惠。

（三）实施范围：全省所有县（市、区）政府办乡镇卫生院和社区卫生服务机构。

二、基本原则（一）坚持政府主导原则。

要坚持政府主导，维护基层医疗卫生机构的公益性质，注重社会效益。

（二）创新体制机制原则。

大力推进人事制度、收入分配制度、基本药物制度、保障制度和管理体制等综合改革，建立充满活力的长效机制。

（三）坚持惠泽群众原则。

不断提高服务能力，落实公共卫生服务任务，逐步建立国家基本药物制度，确保人民群众得到更多的实惠。

（四）坚持公平公正原则。

国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2024.06.03•【文号】国办发〔2024〕29号•【施行日期】2024.06.03•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知国办发〔2024〕29号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

国务院办公厅2024年6月3日深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务2024年是中华人民共和国成立75周年，是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。

深化医药卫生体制改革要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院决策部署，聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理，推动卫生健康事业高质量发展，提高人民群众获得感幸福感安全感。

一、加强医改组织领导（一）加强医改工作统筹协调。

推动地方各级政府进一步落实全面深化医改责任，巩固完善改革推进工作机制，及时研究解决改革中的重大问题。

探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。

加强医改监测，及时总结推广地方医改经验做法。

二、深入推广三明医改经验（二）因地制宜学习推广三明医改经验。

各地要按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，结合实际加大探索，推进改革整体联动，促进服务上下协同，深化以公益性为导向的公立医院改革，推动以治病为中心转向以人民健康为中心。

支持指导三明医改向纵深推进。

（三）推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面。

开展新批次国家组织药品和医用耗材集中带量采购（以下简称集采），对协议期满批次及时开展接续工作。

2024年各省份至少开展一批省级（含省际联盟）药品和医用耗材集采，实现国家和省级集采药品数合计达到500个、医用耗材集采接续推进的目标。

黑龙江省人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见【法规类别】中医管理【发文字号】黑政发[2011]46号【发布部门】黑龙江省政府【发布日期】2011.06.20【实施日期】2011.06.20【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件黑龙江省人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见（黑政发〔2011〕46号）各市（地）、县（市）人民政府（行署），省政府各直属单位：为深化医药卫生体制改革，进一步扶持和促进我省中医药事业发展，根据《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号），提出如下意见：一、充分认识扶持和促进中医药事业发展的重要意义中医药是我国独具特色的卫生资源，和西医药共同担负着维护和增进人民群众身体健康的重要使命，是中国特色医药卫生事业不可或缺的重要组成部分。

中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉，特别是随着健康观念变化和医学模式转变，中医药越来越显示出独特优势。

中医药作为中华民族的瑰宝，蕴含着丰富的哲学思想和人文精神。

扶持和促进中医药事业发展，对于深化医药卫生体制改革，提高人民群众健康水平，促进经济和社会协调发展具有重要意义。

我省发展中医药事业具有巨大潜力，经过近年来的不断努力，取得了明显成效，但与国家发展中医药事业的总体要求和人民群众对中医药的需求还有一定差距。

各地、各有关部门要高度重视发展中医药事业，进一步增强紧迫感和责任感，切实采取有效措施，推动我省中医药事业又好又快发展。

二、发展中医药事业的指导思想、基本原则和主要目标（一）指导思想。

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，把满足人民群众中医药服务需求作为中医药工作的出发点。

遵循中医药发展规律，保持和发扬中医药特色优势，推动继承与创新，丰富和发展中医药理论与实践，促进中医中药协调发展，为提高人民群众健康水平服务。

（二）基本原则。

坚持中西医并重，把中医药与西医药摆在同等重要的位置；坚持继承与创新的辩证统一，既要保持特色优势又要积极利用现代科技；坚持中医与西医相互取长补短、发挥各自优势，促进中西医结合；坚持统筹兼顾，推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展；坚持发挥政府扶持作-2-用，动员各方面力量共同促进中医药事业发展。

吉林省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 吉林省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见（吉政发[2010]6号）各市（州）人民政府，长白山管委会，各县（市）人民政府，省政府各厅委办、各直属机构：为深化医药卫生体制改革，加快建立国家基本药物制度，省政府决定在全省34个县（市、区）实施基层医药卫生体制综合改革试点。

现提出如下实施意见：一、指导思想和基本原则指导思想：以科学发展观为指导，深入贯彻落实国家深化医药卫生体制改革精神，加快建立基本药物制度，扎实推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革，使基本公共卫生和基本医疗服务能力进一步增强，医务人员素质显著提高，药品价格明显降低，人民群众公共卫生和基本医疗服务需求得到更好满足。

基本原则：政府主导，有序推进；扩大服务，降低药价；综合改革，创新体制。

二、改革的主要任务（一）推进管理体制改革，建立政府举办的基层医疗卫生机构公益性管理体制。

政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，是公益性事业单位，要严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、转变运行机制，保障按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费。

要积极推进乡镇卫生院对所属行政村卫生室实行设置、人员、业务、药械、财务一体化管理，对村医承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。

（二）以医药卫生体制改革为契机，推进人事制度改革，建立因事设岗、全员聘用的用人机制。

依据乡镇卫生院、社区卫生服务机构承担的工作任务，按照国家要求，结合我省实际，合理核定需要的人员编制。

全文共计13465字关于进一步深化医药卫生体制改革的实施方案
党的十八大以来，在党中央、国务院和省委、省政府的坚强领导下，市委、市政府高度重视深化医药卫生体制改革工作，在全省率先成立了以市长为组长的医改领导小组，明确了由一位市政府领导统一分管卫生健康和医疗保障等相关部门工作，各地各有关部门扎实推进医改各项工作，取得重大阶段性成效，分级诊疗、现代医院管理、全民基本医保、药品供应保障、综合监管五项制度基本建立起来。

当前，医改进入到深水区和攻坚期，到了啃硬骨头的关键阶段，利益调整更加复杂，体制机制矛盾更加凸显，深化医药卫生体制改革迫切需要更加注重系统集成和综合推进，更加注重政策的协同联动，更加注重发挥改革整体效应，更好地维护和促进人民健康。

为全面落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署，进一步深化我市医药卫生体制改革，依据河北省人民政府办公厅《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》（冀政办发〔20xx〕2号）和《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》（国医改发〔20xx〕2号）等文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。

一、总体要求
深入贯彻落实习总书记在全国卫生与健康大会上提出的“以基层为重
1。

山西省人民政府办公厅关于建立全科医生制度的实施意见制定机关公布日期2014.09.05施行日期2014.09.05文号晋政办发[2014]67号主题类别医疗安全与血液效力等级地方规范性文件时效性现行有效正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省人民政府办公厅关于建立全科医生制度的实施意见（晋政办发〔2014〕67号）各市、县人民政府，省人民政府各委、办、厅、局：建立全科医生制度是深化医药卫生体制改革的重要内容，根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号），经省人民政府同意，现结合我省实际提出以下实施意见：一、指导思想、基本原则和目标任务（一）指导思想。

以建设“健康山西”为目标，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本路径，遵循医疗卫生事业发展和全科医生培养规律，坚持政府主导，同时发挥市场机制作用，立足基本省情，借鉴国内外经验，坚持制度创新，试点先行，逐步建立和完善全科医生培养、使用和激励制度，全面提高基层医疗卫生服务水平。

（二）基本原则。

坚持突出实践、注重质量，以提高临床实践能力为重点，规范培养模式，统一培养标准，严格准入条件和资格考试，切实提高全科医生培养质量。

坚持创新机制、服务健康，改革全科医生执业方式，建立健全激励机制，引导全科医生到基层执业，逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

坚持整体设计、分步实施，既着眼长远，加强总体设计，逐步建立统一规范的全科医生制度；又立足当前，多渠道培养全科医生，满足现阶段基层对全科医生的需要。

（三）目标任务。

力争到2015年，每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生。

辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见辽政办发〔2015〕27号各市人民政府，省政府各厅委、各直属机构：深化医药卫生体制改革，是促进医疗卫生服务公平惠及城乡居民的必由之路。

经省政府同意，结合我省实际，现提出如下实施意见：一、目标和原则（一）工作目标到2015年底，切实解决改革进展不平衡、措施不协调、政策不配套、落实不到位等突出问题，在公立医院改革、基层医疗卫生体系建设、医保制度完善、专业人才培养等方面，完善运行机制，强化保障措施，构建布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、富有效率的医疗卫生服务体系，为形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式提供基础条件。

（二）基本原则坚持以人为本，统筹推进。

把人民群众的健康权益放在首位，维护医疗卫生事业的公益性质，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制等领域的改革。

坚持维护公平，提高效率。

强化各级政府保基本的责任，切实履行制度设计、标准制定、规划引领、行业监管等职责；注重激发社会活力，引导社会力量广泛参与。

坚持因地制宜，实事求是。

改革要与地区经济社会和医疗卫生事业发展水平相协调，与财政和医疗保障承受能力相适应，鼓励结合实际大胆探索。

坚持顶层设计，注重实效。

强化医改工作的制度设计和政策引导，注重政策配套和项目落地，加强督导考核和效果评价。

二、工作任务（一）医改惠民十项重点工作1．实现县级公立医院综合改革全覆盖。

合理调整医疗服务价格，完善补偿机制，44个县（市）的综合医院和中医院要全面启动以取消药品加成为关键环节的综合改革，药占比降到40%以下。