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附件 1危险化学品重大危险源基本特征表填报单位名称重大危险源名称重大危险源所在地址重大危险源投用时间重大危险源级别R 值单元内主要装置、设施及生产（储存）规模是否位于化工（工业）园区□是（园区名称）□否重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况（ m）厂区边界外 500m范围内人数估算值近三年内危险化学品事故情况实用文案序危险性UN 编单个最大容器单元内危险化临界量危险化学品名称 生产用途生产工艺操作温度 操作压力（ t ） 号 类别 号物理状态存量（ t ） 学品存量（ t ）（℃）（ MPa ）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12填表人：联系电话：填表日期：年月日（盖章）注：本表格不能满足需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。
实用文案填表说明：1.为保证重大危险源辨识的统一性，危险化学品单位厂区内存在多个（套）危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500m时，都应按一个单元来进行重大危险源辨识。
当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时，应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表。
2.填报单位为重大危险源生产运行所在的产业活动单位或法人单位。
3.重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名当。
企业整个厂区构成一个重大危险源时，可以以企业名称（厂区）方式命名。
4.重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。
当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时，按投用最早的日期填写。
5.化工（工业）园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工（包括危险化学品储存）的开发区，不属于以上所列情形的则应填“否。
”6.重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况应，填写重大危险源四周最近的重点防护目标（标明方位）及最近距离。
重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离。
企业安全生产管理台账（参考式样）年度企业名称：企业安全生产管理台账目录企业安全生产管理台账台账种类: 企业基本情况、安全组织机构单位名称:台账编号: 01说明一、企业应成立安委会或安全生产领导小组，设置安全生产管理部门或配备专职安全生产管理人员。
企业应根据与生产经营规模大小，设置相应的管理部门。
企业应建立、健全从安委会或领导小组到基层班组的安全生产管理网络。
二、《山东省安全生产条例》第十二条规定矿山、建筑施工单位，危险物品的生产、经营、储存单位，道路和水上客运经营单位，应当设置专门的安全生产管理机构并配备相应的专职安全生产管理人员。
前款规定以外的其他生产经营单位，从业人员超过1000人的，应当设置安全生产管理机构，并按照从业人员3‰的比例配备专职安全生产管理人员，但最低不得少于2人；从业人员在300人以上不足1000人的，应当设立安全生产监督管理机构或者配备不低于2人的专职安全管理人员；从业人员不足300人的，应当配备专职安全生产管理人员，或者委托具有国家规定的相关专业技术资格的人员提供安全生产管理服务。
生产经营单位有下属单位的，其安全生产管理机构和人员分别独立设置和配备。
三、《注册安全工程师管理规定》第六条从业人员300人以上的煤矿、非煤矿矿山、建筑施工单位和危险物品生产、经营单位，应当按照不少于安全生产管理人员15%的比例配备注册安全工程师；安全生产管理人员在7人以下的，至少配备1名。
前款规定以外的其他生产经营单位，应当配备注册安全工程师或者委托安全生产中介机构选派注册安全工程师提供安全生产服务.四、法律责任：（一）《中华人民共和国安全生产法》第八十二条生产经营单位有下列行为之一的，责令限期改正；逾期未改正的，责令停产停业整顿，可以并处二万元以下的罚款：（一）未按照规定设立安全生产管理机构或者配备安全生产管理人员的。
表01-1企业基本情况（年度）表01-2安全生产组织机构登记表（年）企业安全生产管理台账台账种类: 安全工作文件、会议单位名称:台账编号: 02说明一、企业应对所有与安全管理有关的收、发文件做好登记管理工作，规范收、文档案管理。
加油站安全生产管理台账（参考式样）年度加油站名称：加油站安全生产管理台账目录加油站安全生产管理台账台账种类: 加油站基本情况、安全组织机构单位名称:台账编号: 01表01-1加油站基本情况（年度）表01-2 安全生产组织机构登记表（年）加油站安全生产管理台账台账种类: 安全工作文件、会议单位名称:台账编号: 02表02-1 安全生产收文登记（年）表02-2 安全生产发文登记（年）表02-3 安全生产工作会议记录（年）加油站安全生产管理台账台账种类: 安全培训教育单位名称:台账编号: 03加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录（年）全员安全生产知识教育培训记录（年度）新员工“三级教育”培训（年度）员工日常安全教育培训表03-5 特种作业人员培训、考核、持证登记表（年度）特种作业工种范围：1、电工作业；2、焊接与热切割作业；3、高处作业；4、制冷与空间作业；5、金属非金属矿山安全作业；6、煤气作业；7、危险化学品作业；8、烟花爆竹安全作业。
加油站安全生产管理台账台账种类: 特种设备管理单位名称:台账编号: 04表04-1 特种设备登记表（年度）表04-2加油站特种设备运行、维修、保养登记表（年度）加油站安全生产管理台账台账种类: 安全生产检查单位名称:台账编号: 05表05 加油站安全生产检查记录加油站安全生产管理台账台账种类: 事故隐患排查整改单位名称:台账编号: 06表06-3 事故隐患排查登记表（年度）加油站安全生产管理台账台账种类: 危险源（点）监控管理单位名称:台账编号: 07表07-1危险源（点）监控管理表年月日表07-2危险源（点）监控管理登记表加油站安全生产管理台账台账种类: 反“三违”活动台账单位名称:台账编号: 08表08-1反“三违”活动记录表注：1、“三违”类别和检查方式属于哪种就在其上打√; 2、“三违”经过及危害分析，是指“三违”现象可能造成的经济损失或社会影响; 3处理措施包括警告、罚款 ;4、班组每日将反“三违”活动统计表上交油站管理层,油站管理层每周将反“三违”活动统计表上报公司.加油站安全生产管理台账台账种类: 生产安全事故管理单位名称:台账编号: 09表09-1 生产安全事故上报表表09-2 生产安全事故分析会议记录表09-3 生产安全事故统计表表09-4 事故管理登记表加油站安全生产管理台账台账种类: 安全生产奖惩单位名称:台账编号: 10表10-1 安全生产奖励记录表10-2 安全生产处罚记录加油站安全生产管理台账台账种类: 劳保用品管理单位名称:台账编号: 11劳动防护用品采购记录劳保用品发放台账（年）部门：注：1、部门是指领用劳动防护用品的车间、班级等内部生产单位；2、劳动防护用品按实发品名填写。
补充完善的内容还包括:1、项目经理部安全管理制度2、项目经理部安全管理体系3、安全生产应急预案（针对特殊的如：隧道、挖孔桩、高边坡开挖、桥梁、架梁等，建立“单位工程"应急预案）4、安全组织机构5、临时用电方案、措施6、其他备注:1、以下表格格式仅供施工单位“参考”使用，施工单位应完善安全管理体系内容,完善后的安全管理体系内容不得低于现参考使用的版本内容，请及时更新某些需要按月更新的表格内容。
表格需要填写的内容必须用手写.2、参考使用的内容难免有纰漏之处，请及时提出宝贵的意见和建议，以便共同优化安全管理体系内容.安全生产管理台账年度企业名称:安全生产管理体系目录安全生产管理台账台账种类：企业基本情况、安全组织机构单位名称:台账编号: 01说明一、项目经理部应成立安委会或安全生产领导小组，设置安全生产管理部门或配备专职安全生产管理人员。
项目经理部应根据与生产经营规模大小，设置相应的管理部门.应建立、健全从安委会或领导小组到基层班组的安全生产管理网络。
二、《安全生产条例》第十三条规定矿山、建筑施工单位，危险物品的生产、经营、储存单位,道路和水上客运经营单位,应当设置专门的安全生产管理机构并配备相应的专职安全生产管理人员。
前款规定以外的其他生产经营单位,从业人员超过300人的，应当设置安全生产管理机构，并按照从业人员3‰的比例配备专职安全生产管理人员,但最低不得少于2人;从业人员在300人以下的,应当配备专职或者兼职安全生产管理人员,或者委托具有国家规定的相关专业技术资格的人员提供安全生产管理服务.生产经营单位有下属单位的，其安全生产管理机构和人员分别独立设置和配备.三、《注册安全工程师管理规定》第六条从业人员300人以上的煤矿、非煤矿矿山、建筑施工单位和危险物品生产、经营单位，应当按照不少于安全生产管理人员15%的比例配备注册安全工程师；安全生产管理人员在7人以下的，至少配备1名。
前款规定以外的其他生产经营单位，应当配备注册安全工程师或者委托安全生产中介机构选派注册安全工程师提供安全生产服务。
危险源管理台账编制：审核：批准：1控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示2控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示3控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示4控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示5控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示6控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示7控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示8控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示9建设工程危险源管理台账控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示10建设工程危险源管理台账控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示11建设工程危险源管理台账控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示12建设工程危险源管理台账控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示13建设工程危险源管理台账控制措施：A、制定目标、指标和管理方案；B、执行运行控制程序；C、教育与培训；D、监督检查；E、制定应急预案；F:安全提示及警示14。
加油站安全生产管理台账（参考式样）年度加油站名称：加油站安全生产管理台账目录加油站安全生产管理台账台账种类: 加油站基本情况、安全组织机构单位名称:台账编号: 01表01-1加油站基本情况（年度）表01-2 安全生产组织机构登记表（年）加油站安全生产管理台账台账种类: 安全工作文件、会议单位名称:台账编号: 02表02-1 安全生产收文登记（年）表02-2 安全生产发文登记（年）表02-3 安全生产工作会议记录（年）加油站安全生产管理台账台账种类: 安全培训教育单位名称:台账编号: 03加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录（年）全员安全生产知识教育培训记录（年度）新员工“三级教育”培训（年度）员工日常安全教育培训表03-5 特种作业人员培训、考核、持证登记表（年度）特种作业工种范围：1、电工作业；2、焊接与热切割作业；3、高处作业；4、制冷与空间作业；5、金属非金属矿山安全作业；6、煤气作业；7、危险化学品作业；8、烟花爆竹安全作业。
加油站安全生产管理台账台账种类: 特种设备管理单位名称:台账编号: 04表04-1 特种设备登记表（年度）表04-2加油站特种设备运行、维修、保养登记表（年度）加油站安全生产管理台账台账种类: 安全生产检查单位名称:台账编号: 05表05 加油站安全生产检查记录检查日期：年月日加油站安全生产管理台账台账种类: 事故隐患排查整改单位名称:台账编号: 06表06-3 事故隐患排查登记表（年度）加油站安全生产管理台账台账种类: 危险源（点）监控管理单位名称:台账编号: 07WORD格式可编辑表07-1危险源（点）监控管理表年月日表07-2危险源（点）监控管理登记表加油站安全生产管理台账台账种类: 反“三违”活动台账单位名称:台账编号: 08表08-1反“三违”活动记录表注：1、“三违”类别和检查方式属于哪种就在其上打√; 2、“三违”经过及危害分析，是指“三违”现象可能造成的经济损失或社会影响; 3处理措施包括警告、罚款 ;4、班组每日将反“三违”活动统计表上交油站管理层,油站管理层每周将反“三违”活动统计表上报公司.加油站安全生产管理台账台账种类: 生产安全事故管理单位名称:台账编号: 09表09-1 生产安全事故上报表表09-2 生产安全事故分析会议记录表09-3 生产安全事故统计表表09-4 事故管理登记表加油站安全生产管理台账台账种类: 安全生产奖惩单位名称:台账编号: 10表10-1 安全生产奖励记录表10-2 安全生产处罚记录加油站安全生产管理台账台账种类: 劳保用品管理单位名称:台账编号: 11。
安全生产管理台账年度企业名称：安全生产管理台账目录安全生产管理台账台账种类:企业基本基本情况、安全组织机构单位名称：台账编号: 01说明一、企业应成立安委会或安全生产领导小组，设置安全生产管理部门或配备专职安全生产管理人员。
企业应根据与生产经营规模大小，设置相应的管理部门。
企业应建立、健全从安委会或领导小组到基层班组的安全生产管理网络。
二、《云南省安全生产条例》第十三条规定矿山、建筑施工单位，危险物品的生产、经营、储存单位，道路和水上客运经营单位，应当设置专门的安全生产管理机构并配备相应的专职安全生产管理人员.前款规定以外的其他生产经营单位，从业人员超过300人的，应当设置安全生产管理机构，并按照从业人员3‰的比例配备专职安全生产管理人员，但最低不得少于2人；从业人员在300人以下的,应当配备专职或者兼职安全生产管理人员，或者委托具有国家规定的相关专业技术资格的人员提供安全生产管理服务.生产经营单位有下属单位的，其安全生产管理机构和人员分别独立设置和配备.三、《注册安全工程师管理规定》第六条从业人员300人以上的煤矿、非煤矿矿山、建筑施工单位和危险物品生产、经营单位，应当按照不少于安全生产管理人员15％的比例配备注册安全工程师;安全生产管理人员在7人以安全生产管理台账台账种类：安全工作文件、会议单位名称：台账编号：02说明一、企业应对与所有与安全管理有关的收、发文件做好登记管理工作，规范收、文档案管理。
二、企业安全主管负责人应每月召开一次安全专题会议，学习、贯彻安全生产法律法规和国家、省、市政府有关文件及领导讲话精神，计划、实施、检查、评估企业安全生产的阶段性工作；研究、决策安全生产的重大问题，提出持续改进的安全对策和措施。
三、企业(公司、厂级）每周的生产会议应对本周及下周安全工作做出处理和安排.四、安全生产会议中提出的问题在下次会议中要给予落实或整改情况说明.五、企业应按相关规定不定期召开各类安全会议。
