尿管护理常规
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新生儿导尿管插管护理常规引言新生儿导尿管插管是一种常见的医疗操作,用于排尿困难、膀胱冲洗等情况。
为确保插管的安全有效,需要进行规范的护理操作。
本文档将介绍新生儿导尿管插管的护理常规。
适应症适应症包括但不限于以下情况:- 排尿困难- 膀胱冲洗- 各种泌尿系统疾病需要导尿护理前准备在进行新生儿导尿管插管之前,需要做好以下准备工作:1. 检查所需器械是否准备齐全,如导尿管、注射器、消毒液等。
2. 清洁操作台和周围环境,确保操作环境整洁无菌。
3. 洗手并戴好手套,采取严格的卫生措施,以避免引起感染。
技术操作步骤1. 将新生儿平躺在操作台上,并采取适当的固定措施,确保其舒适和安全。
2. 用生理盐水清洁尿道口,使用无菌巾纸进行擦拭,以保持局部清洁。
3. 拿起已经准备好的无菌导尿管,进行温水灌洗后,使用适当的润滑剂涂抹于导尿管的末端。
4. 正确握持导尿管,在找到正确的插入位置后,缓慢、稳定地推进导尿管,直至尿液开始流出。
5. 确认导尿管的位置是否正确,可通过以下方法进行检测:- 吸取尿液进行PH值和蛋白质检测- X射线检查6. 将导尿管与尿袋连接,并将尿袋悬挂在床侧,保证尿液能够自由地流入尿袋。
7. 定期检查导尿管的通畅情况,及时清除结石或堵塞物。
8. 注意观察导尿管的位置和皮肤情况,如发现异常及时通知医护人员。
注意事项- 操作过程要求轻柔,并尽量避免刺激尿道和膀胱。
- 操作时应避免导尿管的扭转和拉扯,以免引起尿道损伤。
- 插入导尿管时要做好记录,包括插入时间、导尿管尺寸、导尿管长度等。
- 转移患儿时应注意保护导尿管,避免拽扯。
- 护理过程中如有不适或并发症发生,应立即停止操作并及时报告医生。
结论新生儿导尿管插管是一项需要严格护理的操作,必须掌握正确的操作技巧和注意事项。
通过规范的护理流程和注意事项的遵守,能够提高插管的成功率,减少并发症的发生,确保患儿的安全和舒适。
留置尿管护理常规留置尿管是一种常见的医疗措施,在许多疾病和手术中经常使用。
它能够确保患者的尿液正常排空,并减轻因尿液滞留而引起的不适和可能的并发症。
然而,留置尿管的护理非常重要,以确保其正常运行,并防止感染等并发症的发生。
下面将详细介绍留置尿管的护理常规。
1.术后和留置尿管安置后护理:-检查尿管是否安置正确,包括固定设备是否牢固,并确保尿液排出通畅;-每天至少观察尿液的量和颜色,以及尿液中是否有血块、异物或白浊物;-每天观察尿管出口周围的皮肤是否有红肿、破损或感染等迹象;-确保患者的饮水量充足,避免尿液浓缩和尿路结石的发生;-合理安置尿袋,避免袋子太满或过重,以免拉扯尿管;-定期更换尿袋,通常为24至48小时一次;-翻身或移动患者时,确保尿袋不受压迫或扭曲;-注重患者个人卫生,定期清洁阴部和尿袋连接处。
2.留置尿管的日常护理:-每天至少两次清洁尿袋和尿袋连接处,使用清水和无刺激性润肤剂或肥皂来清洁;-使用温水和无刺激性洗涤液或肥皂为患者进行泡浴,避免使用刺激性物质;-定期清洗尿管,使用生理盐水或温水进行冲洗;-定期更换尿袋,通常为24至48小时一次;-每天观察尿液的量和颜色,并记录到护理记录中;-每天至少观察一次尿管和尿袋连接处的固定器是否松动或脱落;-不要拉扯或移动尿管,以免引起不适或尿液倒流;-帮助患者保持尿液排空的位置,如抬起尿袋;-当需要进行活动或体位改变时,确保尿袋不受压迫或扭曲。
3.感染预防和控制:-手术前和插入留置尿管时,要认真执行解剖部位清洁和消毒;-每天至少一次检查尿液的颜色、浑浊度和异味,观察尿液中是否有血块;-定期清洁尿袋和尿袋连接处,使用无刺激性洗涤液或温水进行清洁;-定期更换尿袋和尿袋固定器;-避免尿袋接触地面或污染物,确保清洁且不受污染;-避免尿液倒流,患者应保持适当的体位;-床单和衣物要定期更换和清洗。
总的来说,留置尿管的护理常规包括对留置尿管和尿袋的日常观察、清洁和更换,保持个人卫生和预防感染,并确保尿液的正常排空。
留置尿管护理常规留置尿管是临床常见的护理操作之一,主要用于解决尿潴留、手术前后尿液引流、监测尿量等问题。
然而,留置尿管如果护理不当,容易引发尿路感染、尿道损伤等并发症,给患者带来不必要的痛苦和负担。
因此,正确、规范的留置尿管护理至关重要。
以下是留置尿管护理的常规要点:一、留置尿管前的准备1、评估患者在留置尿管前,护士需要对患者进行全面的评估,包括患者的病情、意识状态、自理能力、心理状态等,以确定是否需要留置尿管以及选择合适的尿管类型和型号。
2、告知患者及家属向患者及家属解释留置尿管的目的、方法、可能出现的不适和并发症,取得患者的理解和配合,并签署知情同意书。
3、物品准备准备好无菌导尿包、一次性尿袋、无菌手套、消毒用品、润滑剂等物品。
4、环境准备确保操作环境清洁、安静、舒适,温度适宜,有良好的照明条件。
二、留置尿管的操作过程1、患者体位协助患者取仰卧位,双腿屈膝外展,充分暴露会阴部。
2、消毒使用碘伏棉球依次消毒尿道口、小阴唇、大阴唇,自上而下,由内向外,每个棉球只用一次。
3、插管护士戴无菌手套,将润滑后的尿管轻轻插入尿道,见尿液流出后再插入 5-7 厘米(女性)或 20-22 厘米(男性),然后向气囊内注入适量生理盐水,轻拉尿管有阻力感,表明尿管固定妥当。
4、连接尿袋将尿管与一次性尿袋连接,妥善固定尿袋,保持尿袋低于膀胱水平,防止尿液逆流。
三、留置尿管期间的护理1、观察尿液密切观察尿液的颜色、量、性质,如有异常及时报告医生。
正常尿液颜色为淡黄色、清亮,若尿液出现浑浊、血尿、脓尿等,可能提示泌尿系统感染或其他问题。
2、保持引流通畅避免尿管扭曲、受压、堵塞,定期挤压尿管,防止尿液沉淀堵塞尿管。
如果发现尿管堵塞,应及时冲洗。
3、尿道口护理每天用碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤 2 次,保持尿道口清洁。
女性患者应注意清除会阴部的分泌物,男性患者应注意清洁包皮内的污垢。
4、尿袋护理每周更换尿袋 1-2 次,更换时严格遵守无菌操作原则。
输尿管的维护及护理常规1. 引言输尿管是将尿液从肾脏输送至膀胱的管道,对于人体的正常排尿功能至关重要。
为了确保输尿管的畅通和功能的正常运作,我们需要进行维护和护理。
本文档将介绍输尿管的维护及护理常规,帮助提高患者的生活质量和促进康复。
2. 维护常规2.1 饮食- 饮食要均衡,避免过量摄入盐分和高蛋白食物,并多摄入富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。
2.2 饮水- 按照医嘱合理增加饮水量,保持每天至少8杯水的摄入量。
足够的水分可以稀释尿液,减少结晶的形成,从而减少结石的发生。
2.3 运动- 适量的运动有助于增加尿液的排出和促进输尿管的蠕动。
建议选择适合自己的运动方式,如散步、游泳或瑜伽等。
3. 护理常规3.1 维持排尿惯- 养成定时排尿的良好惯,避免憋尿。
长时间憋尿会增加尿液在输尿管中停留的时间,增加结石形成的风险。
3.2 注意个人卫生- 定期清洗外阴部,保持清洁干燥。
注意避免使用过多的化学药剂进行清洁,以免对尿液和尿路造成刺激。
3.3 避免过度劳累和受凉- 长时间的劳累和受凉可能导致尿路感染的发生。
适当休息和保暖,避免身体超负荷工作,以减少尿路疾病的发生。
4. 注意事项4.1 尿路感染的预防- 维持良好个人卫生,勤换内裤,避免憋尿,保持适宜的饮水量等,有助于预防尿路感染的发生。
4.2 定期体检- 定期进行尿液检查,了解自身尿液的情况,及时发现异常情况并进行干预治疗,有利于尿路健康的维护。
4.3 遵医嘱用药- 患有尿路结石或尿路感染等疾病的患者,在医生的指导下,按时服用药物,并注意药物的副作用和禁忌事项。
5. 结论通过维护和护理输尿管,可以减少尿路疾病的发生风险,改善患者的生活质量。
养成良好的饮食习惯、定期运动、注意个人卫生、避免过度劳累和受凉等,都是维护输尿管健康的重要方面。
此外,定期体检和遵医嘱用药也是维护尿路健康的重要措施。
希望本文档可以为患者提供有益的指导和帮助。
导尿管护理常规流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. l hope that after you downloadthem,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified afterdownloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!导尿管护理常规流程:①洗手消毒:护理前后,务必洗手并使用消毒液消毒,以防感染。
②固定导尿管:确保导尿管妥善固定,避免因体位变动造成牵拉或脱落。
③保持通畅:检查引流系统,确保尿液流畅无阻,及时解除导尿管扭曲或受压情况。
④密闭系统:维持导尿管及集尿袋的密闭性,防止细菌入侵,定期更换引流袋。
⑤局部清洁:每日清洁会阴部,使用温和皂液和清水,减少感染风险。
⑥更换导尿管:根据医嘱定期更换导尿管,通常长期留置每1-4周更换一次,短期则手术后尽早拔除。
⑦观察记录:留意尿液颜色、量及性质,记录并报告异常情况如血尿、浑浊等。
⑧皮肤护理:注意导尿管出口周围皮肤,使用皮肤保护剂防止皮炎。
⑨鼓励水分摄入:适当增加患者水分摄入,促进尿液排出,减少尿路感染机会。
⑩教育指导:向患者及家属说明导尿管护理的重要性及方法,增强自我护理能力。
遵循以上流程,可有效维护导尿管使用期间的患者安全与舒适,减少并发症发生。
医院留置尿管护理常规一、目的:1.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察病人的病情变化。
2.为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空盈状态,避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。
4.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。
5.为尿失禁病人行膀胱功能训练。
二、护理要点:1.妥善固定:①乳胶尿管气囊内一般注入10-15ml无菌溶液,硅胶尿管应根据尿管上注明的气囊容积注入等量的无菌溶液,轻拉尿管有阻力感,即证实尿管固定于膀胱内。
②使用“I”型胶布或导管固定器固定尿管,集尿袋低于耻骨联合水平,避免接触地面。
③每周一次将气囊内无菌溶液排空,然后按规定容量注入无菌溶液。
2.尿管标识清晰,注明留置日期、时间,固定于尿管末端气囊注入支。
3.保持引流通畅:①翻身及下床活动时防止牵拉、滑脱、扭曲、受压及折叠。
②意识障碍、不配合的患者,遵医嘱给予约束带约束,松紧适宜。
4.观察尿液的颜色、性质、量,手术后6小时内重点观察,如有异常,立即通知医师。
5.预防感染:①严格执行无菌技术操作。
②根据患者年龄、性别、尿道、留置时间等情况选择合适型号、材质的尿管,最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
③定期更换尿管及尿袋,普通尿袋每周更换2次,抗反流尿袋每周更换1次;尿管的更换频率根据材质决定,一般硅胶尿管4周更换一次,乳胶尿管1周更换一次。
④每日用温开水会阴护理2次,保持尿道口与尿管清洁,增加患者舒适度,减少皮肤不良刺激及尿路感染机会。
大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
⑤保持尿液引流装置密闭、通畅和完整。
活动或搬运时夹闭引流管,防止逆行感染。
⑥病情允许情况下,鼓励患者多饮水,每天2000ml以上(包括口服和静脉输液等),稀释尿液,达到自身冲洗的目的。
⑦长期留置尿管的患者,拔管前采用间歇性夹管方式训练膀胱反射功能。
夹闭引流管,每3-4小时开放1次,使膀胱定时充盈和排空。
尿管护理常规1、妥善固定固定好各种导尿管及集尿袋,防止牵拉和滑脱。
尿道内置Foley 尿管者,气囊注水10,20ml可起到固定作用;肾、膀胱造瘘管于术后2周内严防脱落,否则尿液外渗到周围组织间隙而、引起感染,造成手术失败。
2、定时观察根据病情定时观察尿的颜色、性状,风别记录经造瘘管及尿道排出的尿量,24小时总尿量,以判断双侧肾功能。
3、保持引流通畅引流管长度适中,勿使导管扭曲,受压或堵塞。
对急性尿潴留、膀胱高度膨胀的病人,应缓慢解除,一般先放出500ml尿液,其余部分在几小时内逐渐放出,并采用间歇性引流;危重病人或肾功能不良者,采用持续引流,若引流不畅,先用手指挤压引流管,必要时用生理盐水冲洗;肾造瘘管冲洗必须在医师指导下进行操作。
4、防止逆行感染 ?无菌集尿袋应低于尿路引流部位,防止尿液倒流。
?保持造瘘口周围清洁干燥,及时更换渗湿敷料。
尿道内留置导尿管者,每日用0.1,苯扎溴铵棉球消毒尿道口及外阴2次,除去分泌物及血痂。
?定时放出集尿袋中的尿液,每周更换1次连接管及集尿袋。
?长期置管者定时更换。
肾、膀胱造瘘管,首次更换时间为术后3,4周,此后每2,3周更换1次。
尿道内导尿管每周更换1次,覃形尿管每2周更换1次,拔管后间隔4小时再安置。
?尽量不拆卸接口处,以减少感染机会,冲洗及更换管时严格无菌操作。
?每周作尿常规和尿细菌培养1次,以便及时发现感染。
?鼓励病人多饮水,每日2000,3000ml,以保证足够的尿量,增加内冲洗作用。
5、根据病情拔管 ?肾造瘘管需在手术12日以后拔除,拔管前先闭管2,3日,若病人无患侧腰痛,漏尿,发热等不良反应,或经肾造瘘管注入造影剂,证明肾盂至膀胱排出通畅,即可拔除肾造瘘管。
?膀胱造瘘管应在手术10日以后拔出,拔管前应先行夹管试验,待试行排尿通常2,3日后,才可拔除,长期留置膀胱造瘘管的病人,可采取适时夹管,间歇引流方式,以训练膀胱排尿,储尿功能,避免发生膀胱肌无力。
导尿管的护理
(一)护理
1、严格无菌技术下插导尿管。
2、妥善固定导尿管,导尿管与尿袋之间的引流管要有足够长度,防止活动时牵拉造成尿道损伤。
尿袋始终要位于膀胱之下,防止尿液反流。
3、保持导尿管通畅,若遇有堵塞,需在无菌技术操作下抽吸或无菌生理盐水冲洗。
4、导尿管部分脱出,不能随意送回,必须拔出,重新更换。
5、保持尿道口清洁,防止逆行感染。
每天常规进行尿道口护理2次,如分泌物较多,可增加护理次数。
6、对意识障碍者,加强安全防护,防止强行拔管造成尿道损伤。
(二)测残余尿
由于输尿管及膀胱与子宫的解剖关系,做全子宫切除时,在分离粘连时有可能损伤输尿管,为此,术后尿管观察极为重要。
留置尿管者,每小时观察尿量至正常后2小时,每小时尿量至少50ml以上。
注意观察引流尿液的颜色、量。
每日更换引流袋,操作时严格无菌技术原则,以防尿道逆行感染。
如尿管留置时间较长,需进行膀胱功能的锻炼,也称为膀胱体操。
在拔管前3天开始夹闭尿管,白天2・3小时开放一次,夜间完全开放,以锻炼膀胱括约肌功能,恢复张力,尽早恢复自主功能。
(三)健康教育
1、插管前应向病人做好解释工作,取得病人的配合。
2、嘱病人多饮水,达到自然冲洗的目的。
3、告知病人导尿管需由医务人员拔管,病人出现不适时也不可自行拔管。
(四)并发症预防及处理
1)感染
预防:
①实施导尿术时严格无菌操作。
②鼓励患者多饮水,自然冲洗尿路。
各类尿管护理常规
(一)一般尿管护理常规
1、应妥善固定,防止脱出。
尿管接消毒容器后,应用别针固定在
床边大单上。
2、保持引流通畅。
(1)引流管不宜过长或过短,以1米为宜。
避免引流管压、扭曲。
(2)接管与引流管管腔均不宜过小。
(3)血块、尿盐、脓团或坏死组织堵塞尿管时,可用生理盐水30-50mI进行冲洗,必要时可持续冲洗。
3 、防止逆行感染。
(1)引流管位置不可高于膀胱水平。
(2)尿管每周更换一次(尿道手术除外)。
蕈形尿管每天更换一次。
(3)每三日更换尿袋。
(4)保持会阴清洁。
1:1000新洁尔灭清洁尿道口,去除分泌物。
4、膀胱有感染时,可用抗生素加入生理盐水500mI冲洗,每日2次。
(二)耻骨上膀胱造瘘管护理常规
1、每日更换伤口敷料,清洗尿管周围的分泌物。
2、术后12天腹壁瘘管形成,方可拔除膀胱造瘘管。
3、拔管前,先作夹管试验,证实尿道通畅后,才能拔除。
4、病情需要或造瘘管阻塞后可冲洗,冲洗液用无菌生理盐水,压力不能过猛,并观察病人反应。
(三)肾孟造瘘管护理常规
1、严格无菌操作,并接于密闭消毒容器内,每天更换消毒容器。
2、一般不作常规冲冼。
必须冲冼时应严格无菌操作,每次冲冼液量不超过10ml,病人有腰胀不适,立即停止冲冼。
3、手术后12天,试行夹管3天,无漏尿、无腰胀、不发烧,证实肾盂至膀胱引流通畅时,才能拔管。
各类尿管护理常规1.留置尿管概述留置尿管是指在医疗操作中,通过插入导尿管将尿液从膀胱中引流出来,以方便对膀胱进行观察、操作或治疗的一种方法。
在留置尿管期间,需要对患者的尿管进行适当的护理,以防止感染、保持通畅、减少并发症等。
2.留置尿管分类根据使用目的和材料,留置尿管可分为橡胶尿管、硅胶尿管、气囊尿管等。
橡胶尿管价格便宜,但容易变形、老化,不宜长期留置;硅胶尿管质地柔软,对人体组织相容性好,可留置较长时间;气囊尿管则具有固定好、不易脱出等优点。
3.尿管护理常规(1)心理护理:向患者及家属解释留置尿管的目的、方法及注意事项,消除其紧张、恐惧心理,使其积极配合治疗和护理。
(2)选择合适的尿管:根据患者的病情、年龄、性别、尿道情况等选择合适的尿管,避免尿管过粗或过细。
对于小儿、老人、女性等特殊人群,应选择较细的尿管,以减少刺激和损伤。
(3)插管技巧:插管前应确保尿管无菌、完好无损。
插入尿管时动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。
对于男性患者,应将尿管插入尿道直至看见尿管球部,然后继续插入4-5cm;对于女性患者,应将尿管插入尿道直至看见尿管球部,然后继续插入2-3cm。
插管过程中如遇到阻力,可稍用力转动尿管或调整患者体位。
(4)固定尿管:对于橡胶尿管,可用胶布将尿管固定在患者大腿内侧或下腹部。
对于气囊尿管,可将气囊注入适量生理盐水(一般成人注入10-15ml,小儿5-8ml),然后将尿管妥善固定。
(5)保持通畅:留置尿管期间应保持尿液引流通畅,避免扭曲、受压、堵塞等。
如发现尿液引流不畅,可调整尿管位置或向膀胱内注入少量生理盐水以冲洗膀胱。
(6)预防感染:留置尿管期间应保持会阴部清洁干燥,每日用消毒液清洗尿道口及会阴部,必要时口服抗生素预防感染。
(7)观察记录:留置尿管期间应密切观察患者的尿液颜色、尿量、排尿次数等,并做好记录。
如发现异常情况应及时报告医生并协助处理。
(8)拔管注意事项:当患者需要拔除尿管时,应先排空膀胱,然后轻轻拔出尿管。
尿管护理措施
尿管护理措施是为了确保患者的尿管畅通、有效收集尿液,并减少感染的发生。
以下是常见的尿管护理措施:
1. 定期清洁:每天使用温水和无刺激性的肥皂或清洗剂清洁尿管周围皮肤,避免使用含酒精的清洁剂。
2. 注意尿管的固定:确保尿管固定带或固定器(如留置引流固定器)适当固定,避免尿管在体内滑动或被拉出。
3. 维持尿袋功能:检查尿袋是否牢固连接,排空尿袋,排除尿管内气体,避免尿液逆流。
4. 保持尿袋清洁:尽量避免尿袋接触地面,不允许尿液回流入尿袋。
5. 注重个人卫生:护理人员在操作尿管时需注意手部卫生,戴上手套,避免交叉感染。
6. 监测尿液和尿管状况:定期观察尿液的颜色、浑浊度和气味,检查尿管是否存在扭曲、压迫等问题。
7. 注意患者的舒适度:尽量避免尿管的牵拉和压迫,保持患者的舒适。
8. 定期更换尿袋和尿管:遵循医嘱及制定的更换周期,定期更换尿袋和尿管,减少感染的风险。
请注意,以上仅为一般性的尿管护理措施,具体操作和护理频率应根据医生的建议和患者的情况而定。
泌尿外科是一门涉及泌尿系统疾病的外科学科,涉及范围广泛,常常需要进行各种引流管的插入和护理。
在泌尿外科手术和治疗中,引流管的护理是非常重要的环节,直接关系到患者的康复和治疗效果。
在本文中,我们将讨论泌尿外科各种引流管的护理常规及要点,希望能为大家提供一些有价值的知识和经验。
一、导尿管的护理导尿管是泌尿外科常用的一种引流管,用于引流尿液、排石等。
在导尿管的护理中,首先要保持导尿管通畅,避免导尿管被压迫或扭曲;其次是定期换药和包扎,保持导尿管周围清洁干燥;最后是避免导尿管移位和脱出,注意患者的体位和活动,防止导尿管被拉扯或挤压。
二、膀胱造瘘管的护理膀胱造瘘管是一种常见的膀胱引流术式,在护理过程中需要注意保持造瘘管通畅,防止管腔内结石和残余血块的形成;定期排空尿袋,避免尿液反流和感染;定期更换尿袋,保持尿袋清洁干燥;避免刺激造瘘口,防止感染和并发症的发生。
三、肾盂引流管的护理肾盂引流管是用于肾盂引流的一种引流管,护理过程中需要定期观察尿液量和性状,及时发现异常情况;定期冲洗肾盂引流管,避免管腔被尿液结石或黏液阻塞;避免引流管被牵拉或压迫,防止管道脱出或错位。
经过以上的讨论,我们可以发现在泌尿外科各种引流管的护理中,有一些常规的要点是需要我们重点关注的。
首先是保持引流管的通畅,避免管腔被阻塞;其次是保持周围环境的清洁干燥,预防感染;最后是定期观察和护理,及时发现和处理异常情况。
个人观点和理解:作为一名泌尿外科的医护人员,对于泌尿外科各种引流管的护理非常重视。
在日常工作中,我经常会在患者的护理过程中进行引流管的护理工作,因此对于引流管的护理有一定的经验和理解。
我认为,引流管的护理工作需要细心、耐心和细致,每一个环节都不能马虎。
只有做到了万无一失,才能保证患者的安全和康复。
通过本文的撰写,我对于泌尿外科各种引流管的护理常规及要点有了更加深入和全面的了解。
我相信,在今后的工作中,我会更加严格和细致地护理引流管,确保患者得到更好的治疗效果和护理体验。
导尿管护理常规
导尿管的定义
导尿管是一种医疗器械,主要应用于留置式膀胱造口术后或病
人长期卧床需要排尿时。
它位于膀胱内,通过管道把尿液引流到集
尿袋中。
导尿管护理常规
导尿管护理是指对留置导尿管进行规范化管理,防止细菌感染,保证排尿的顺畅,预防跌倒、拔管等意外情况的发生。
以下是导尿管护理的常规步骤:
1. 手部卫生:护士和病人在进行导尿管的操作以前要做好手部
卫生,采取手洗或手消毒的方法洗手。
2. 记录尿量:及时记录尿量和排尿情况,观察尿的颜色、气味
和性状是否正常。
3. 维持导管通畅:每4~6小时对导管进行护理,切勿拔管,防止感染和加重病情。
4. 管路滑移防止:将导尿管固定好,避免滑移,防止拔管、扯管。
5. 记录护理细节:每一次的护理需要详细记录,包括时间、操作内容、发现的问题等。
6. 定期更换导管:导尿管应定期更换,在拔管后用消毒液清洗导管,并用干净的护理巾包好放置。
7. 关注病人的心理和生理需要:给予病人精神上和生理上的照顾,避免感染和其他并发症的发生。
导尿管护理步骤非常简单,但是需要护士用心呵护,这样才能真正保证导尿管的使用效果和病人的健康。
在护理的过程中,需要密切关注病人的变化,及时采取措施,避免产生不良的后果。
结论
导尿管是一种非常重要的医疗器械,定期进行护理并更换,能
够保证其畅通和不发生感染。
进行导尿管护理时,需要注意各项记录,密切关注病人的生理和心理变化,保障护理质量和病人的健康。
留置尿管护理常规一般护理常规妥善固定1、气囊注水10~15ml可起到固定作用。
2、固导尿管及集尿袋低于耻骨联合,翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱。
3、烦躁、欠合作病员,遵医嘱予以约束带约束双上肢,松紧适宜。
专科护理定时观察1、观察尿流情况。
检查衔接部位是否紧密,尿道口有无溢尿。
尿袋的位置,尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
2、根据病情定时观察尿的颜色、性状,记录每小时尿量,结算12小时及24小时尿量。
保持引流通畅1、避免导尿管及引流管扭曲、受压。
2、引流袋始终低于膀胱水平,避免接触地面。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器预防感染尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
1、安置及更换导尿管必须遵循无菌操作原则。
2、保持外阴及床单元清洁,每天2次外阴清洗。
3、定期更换尿管及尿袋,3天一次更换尿袋,14天更换导硅胶尿管。
4、防止尿液潴留、逆流,放置储尿袋时应低于膀胱,并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况。
5、在病情允许情况下,适当多饮水,每天2000ml到3000ml以稀释尿液。
6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。
因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
留取尿标本采集标本时应执行无菌原则。
1、如果只需要少量的标本行尿液检测(尿常规、尿培养),应在使用消毒剂清洁导尿管接头后,用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。
2、如需大量尿液标本,则从尿袋中抽取尿液。
拔管导尿管拔除时间根据病种、病情而定;1、危重患者病情平稳后;2、肾损伤病情稳定后即可拔除,恢复自行排尿;3、膀胱破裂修补术后8~10日拔除;4、前尿道吻合术后2~3周,后尿道会阴复位术后3~4周拔除健康宣教1、向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法,使其认识到预防泌尿道感染的重要性。
2、告知家属在外出检查时注意不要牵拉,使尿管脱出。
留置导尿管护理常规一、留置导尿目的(1)抢救危重、休克病人时能准确记录尿量。
(2)术前准备:盆腔内器官手术前留置导尿,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。
(3)泌尿系统的病人,可便于引流及冲洗,减轻切口的张力,促进伤口的愈合。
(4)解除尿潴留:对于截瘫、昏迷、会阴部有伤的病人,以保持会阴部清洁,预防压疮。
二、导尿管的类型气囊导尿管:将导尿管插入膀胱后,向置入膀胱尿管远端的气囊里充气或充水,气囊尿管因内固定效果好,刺激小,而广泛应用于临床。
普通导尿管:导尿后在尿道口处将尿管用橡皮膏粘贴在阴茎上和阴茎根部固定三、临床上导尿管(1)单腔导尿管:留取中段尿、膀胱灌注治疗以及暂时解除尿潴留。
(2)双腔导尿管:距离尿管头约2.5cm处有一小气囊,它具有固定简单、牢固、不易污染等特点。
(3)三腔导尿管:用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药。
四、尿管型号的选择(1)普通导尿选择16-18F的双腔气囊导尿管。
(2)年老体弱长期卧床的女性衰竭病人,应选择型号较大管腔较粗的尿管。
(3)前列腺肥大的病人,由于尿道粘膜弹性差,比较薄脆,容易引起尿道粘膜破裂,应选择型号较细尿管。
(4)前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需要通畅引流以防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18-22F的双腔或三腔气囊尿管。
五、导尿的注意事项(1)掌握尿道解剖生理特点:女病人插管的深度:插入尿道4~6cm有尿液流出再插入1cm左右。
男病人插管的深度:插入尿道约20~22cm,见尿液流出再插入2cm左右。
(2)老年前列腺肥大的插管:插管时遇到阻力,是因为前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长。
致使导尿管受阻,可以使用利多卡因凝胶由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,减轻疼痛引起的尿道括约肌痉挛,利于插管成功。
(3)高龄女病人插管:由于肌肉结缔组织萎缩,萎缩的阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁之中,尿道口暴露困难,左手食指、中指并拢,伸于阴道2cm,将阴道前壁拉紧外翻,即可以找到尿道口。
(4)尿道外括约肌痉挛:尿管刺激尿道括约肌,引起强烈收缩,此时暂不动导尿管,等数分钟后再插管,或插管时令病人张口呵气,必要时经尿道外口注入石蜡油5ml,再进行插管。
尿管护理(优秀范文5篇)第一篇:尿管护理尿管护理1、导尿管相关尿路感染CAUTI:是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染。
2、妥善固定尿管和尿袋,防止管道脱落或意外拔管,尿管应用胶布将其固定于大腿皮肤(二次固定),尿袋固定在床缘,不能高于膀胱高度,搬动患者时要暂时关闭尿管,防止尿液逆流。
注意保留足够的长度,方便患者翻身活动,避免因牵拉而脱出。
3、监测引流通畅程度:尽可能避免冲洗,除非预测发生阻塞采用密闭持续冲洗预防阻塞。
为了解除由于血凝块、黏液或其他原因造成的阻塞,可用0.9%生理盐水低压冲洗,必要时更换尿管。
4、预防CAUTI:(1)保持尿道口清洁,每日会阴部消毒2次;(2)定期更换尿袋及尿管,根据尿管和尿袋的不同材质而决定更换时间,普通尿管和尿袋宜每周更换1次,硅胶尿管及抗反流尿袋宜每月更换1次。
更换时严格执行无菌技术操作原则。
(3)随着尿管留置时间的延长,患者发生尿路感染的几率呈显著性增加趋势,临床上应评估患者的情况,病情需要时才留置尿管,同时应尽量缩短留置尿管的时间,以降低尿路感染发生的几率。
5、长期留置尿管患者,定期进行膀胱功能训练,防止发生尿潴留:(1)膀胱功能训练时机:留置尿管>1周,且泌尿系统无感染或感染得到控制,处于疾病恢复期患者进行膀胱功能锻炼。
泌尿系统手术或损伤患者,膀胱功能训练应遵医嘱进行。
(2)膀胱功能训练方法:①按需排尿:夹闭尿管,患者感膀胱胀满,有尿意时开放尿管30min,这一般用于清醒、合作的患者。
开放尿管时,嘱其做排尿动作,或紧收下腹部,或用手掌按压下腹部,增加负压,促使尿液排空,减少残余尿量。
在排尿间歇期可指导患者进行盆底肌肉训练。
②定时放尿:夹闭尿管,1~2小时开放尿管一次,如无不适,3~4小时开放尿管1次。
③夜间持续开放尿管,避免膀胱过度膨胀引起其他并发症。
6、关于拔尿管后的护理:拔管后应鼓励患者多喝水,观察患者自主排尿的情况,包括拔管后每次尿量及第一个24小时尿量,若每次排尿<300ml,或24h尿量<1000ml提示患者排尿不尽,应进行B超检查残余尿量,必要时进行一次性清洁导尿放出残余尿;有排尿困难者要及时处理。
新生儿尿道插管护理常规简介新生儿尿道插管是一种常见的医疗操作,用于排尿困难、尿液潴留等情况。
正确的插管护理可以确保新生儿的安全和舒适,本文档将介绍新生儿尿道插管的护理常规。
护理准备1. 洗手:护士在操作之前应该认真洗手,并佩戴好消毒手套和防护口罩。
2. 准备器材:准备好合适尺寸的导尿管、生理盐水、润滑剂、纱布和固定带等。
操作步骤1. 让患儿保持平卧位,将腿打开,露出外阴部。
2. 用生理盐水清洗外阴部,保持干净。
3. 用纱布将儿童的外生殖器包裹住,留出尿道口。
4. 在使用前,将导尿管用生理盐水洗净。
5. 涂抹润滑剂:将适量润滑剂涂抹于导尿管的末端,以充分润滑插入的路径。
6. 轻轻插入导尿管:慢慢插入导尿管,注意避免用力和划伤尿道粘膜。
7. 确定导尿管的深度:插入适当深度后,可固定一部分导尿管于外阴部。
8. 连接尿袋:将导尿管的另一端连接到尿袋,确保连接牢固并没有漏气的情况。
9. 清洗及护理:定期清洗尿袋和更换导尿管,避免感染的发生。
10. 了解并观察:及时观察尿液的颜色、量和性质的变化,如有异常应及时报告医生。
注意事项1. 插管过程中要温柔,避免过度刺激尿道。
2. 注意插管的深度,过浅可能导致尿液漏出,过深可能导致尿道或膀胱损伤。
3. 术后注意观察尿液,如有异常应及时向医生汇报。
4. 插管后保持尿袋的通畅和无菌,避免感染的发生。
5. 插管后注意保持患儿的舒适和情绪稳定,及时应对不适和疼痛。
结束语新生儿尿道插管是一项需要专业技能和仔细操作的护理措施,护士在插管过程中应严格按照操作规范,确保患儿的安全和舒适。
同时,在插管后的护理过程中,护士还应注意观察尿液的变化和尿道感染的可能性,为患儿提供全面的护理支持。