脏器移植——供者选择

肾移植的供体选择与术后抗排斥治疗肾脏是人体重要的排泄器官，其功能失常会给患者带来严重影响。

当患者的肾功能无法正常维持生命需求时，肾移植被认为是最有效的治疗方法之一。

然而，肾移植手术不仅需要确定合适的供体，还需要进行术后抗排斥治疗。

本文将讨论肾移植中供体选择以及术后抗排斥治疗的相关问题。

供体选择是决定肾移植手术是否成功的一个重要因素。

当前主要有两种类型的供体，一是活体供体，二是尸体供体。

在选择合适的供体时应考虑多个因素：年龄、血型、HLA配型、健康状况等。

首先考虑选择活体供体时，年龄是一个重要考虑因素。

通常情况下，年轻活力充沛的人更适合作为活体供体。

由于年轻人的器官代谢率较高，并且能够自愈能力强，因此其捐赠出去的器官在受者身上更容易适应和恢复功能。

此外，年轻供体的肾脏通常保持较好的功能状态，能够更有效地提供给受者所需。

血型匹配也是供体选择的一个重要指标。

ABO血型系统是最基本的血型分类，根据捐赠者与受者之间是否存在相互排斥反应，分为ABO配对和非ABO配对供体。

ABO配对供体在选取时要遵循血型互易规则，如A型只能接受A或O型供体等。

然而，在一些情况下，由于特殊原因（如抗体资源有限），采用非ABO配对的供体也成为一种必要选择。

为了减少术后抗排斥治疗的难度，在非ABO配对移植中可使用免疫吸附、去除抗原或改变抗原表型等方法。

HLA（人类白细胞抗原）配型也是不可忽视的一个考虑因素。

HLA配型能够预测患者和供体之间是否存在免疫排斥反应的风险，并指导医生在术后抗排斥治疗中调整药物策略。

低度匹配和零期移植可以允许更临床应用非理想状况下的供者。

对于已知系统过敏的患者，使用特异性抗IgE治疗以及免疫吸附等技术可提高移植出血包括Duke-B度后排斥相似性反应机理导致的肾脏回退。

当没有合适的活体供体时，尸体供体成为唯一选择。

尸体供体通常由器官捐赠者在去世后捐赠器官，因此其年龄和健康状态可能会有所不同。

由于尸体供体存在取材时间限制产生器官缺血，术后移植功能容易受到影响，因此医生在选择时需对尸体捐赠者进行全面评估，并谨慎考虑器官质量和冷缺血时间。

有关器官移植在伦理学中的供体问题2011级针灸推拿一班代文浩11030100107这个学期的选修课，我选择的是医学伦理，并不是因为其他，而是总觉得如今的医患关系紧张，而作为一名未来的大夫，我觉得有必要去想一想该如何去做，毕竟，在成为大夫之前，我首先也是一个患者。

学习医学伦理之后，我可以感觉到，其实医患关系从有了医生与患者的时候便早就存在了的，不过如今只不过是因为社会的进步，人们对于自身利益的维护以及媒体曝光程度的加大而导致了如今看起来越来越多的医患关系紧张的事情发生，虽然其中确实是存在着医生或者患者的过失与错误，但是总的来说，其实只要凭着良心去做大夫，凭着良知去解救病人，那么，医患关系的紧张问题其实是可以缓解的。

学习了医学伦理的相关知识，也让我更加体会到，有些时候，科学的发展在一方面造福了人类，但又在另一方面不断地冲击着人类的道德与舆论的底线：克隆、试管婴儿……诸如此类。

其中，最让我感到震撼，或者说是让我感到敬佩的，却是器官移植。

器官移植，顾名思义，是将一个器官整体或局部从一个个体用手术方式转移到另一个个体的过程。

其目的是用来自供体的好的器官替代损坏的或功能丧失的器官的技术。

其中捐献器官的一方为器官移植的供体，供体可以是在世的人，也可以是刚刚去世的人。

对于肯捐献自己器官的人，不论生死，对于他们，我都保有着敬畏之情。

而显而易见的是，在将供体的器官移植给受体（也就是接受移植的一方）的时候，相应的也引发了一场科技技术与人类伦理的激烈碰撞。

器官移植技术最早是根据组织相容性原理进行手术，随着现代科技水平的提高，对于器官移植的存活率已经达到了相当高的一个水平。

但是，从我国在上世纪60年代开始进行器官移植开始，到70年代末期的逐渐开展以来至今，我过得器官移植发展的道路却是坎坷不平的，其中不仅仅是医疗死亡率的问题，更多的还有人们道德观念与器官移植技术的矛盾。

器官移植技术在当代面临的最大的问题其实是来自与人体器官移植有关的医学伦理以及对于器官移植供体的相关性的道德、法律问题。

肝脏移植的操作方法
肝脏移植是一种手术，用于将一个健康的肝脏从一个人（称为供体）移植到另一个人（称为受体），以替代其原有的病变或失去功能的肝脏。

以下是肝脏移植的一般操作步骤：
1. 供体选择：供体可以是一个脑死亡的捐赠者（尸体移植）或者一个健康的活体亲属（如父母、兄弟姐妹等）。

2. 手术准备：受体和供体分别接受全面的身体检查和准备工作，包括各种实验室检查和影像学检查等。

3. 麻醉：受体和供体分别进行全身麻醉。

4. 切口：医生通过剖腹切口，打开受体的腹部。

5. 肝脏切除：医生将受体的原有肝脏切除。

6. 插入肝脏：医生将供体的肝脏插入受体的腹腔，并与受体的血管和胆管连接起来。

7. 血管重建：医生连接受体和供体的肝脏的主要血管，并确保恢复正常血流。

8. 胆管重建：医生连接受体和供体的肝脏的胆管，并确保恢复正常胆汁流动。

9. 伤口缝合：医生将手术切口进行缝合。

10. 恢复和观察：受体术后进入重症监护室，接受密切的监测和护理，直至恢复。

以上是肝脏移植的一般操作方法，具体的操作过程还会因患者情况、手术技术和医生的经验而有所不同。

术后患者需要进行长期的抗排异治疗，并接受严密的随访和监测。

肾脏移植的供体选择和手术风险肾脏移植是治疗终末期肾病的常见方法之一，它可以大幅度地改善患者的生活质量。

然而，在进行肾脏移植手术前，供体选择和手术风险是需要仔细考虑的关键因素。

本文将针对这两个问题展开讨论。

一、供体选择1. 亲属供体和非亲属供体在进行肾脏移植时，原则上优先考虑亲属供体，尤其是有血缘关系的直系亲属。

这是因为与非亲属供体相比，亲属供体更可能与受术者在HLA（人类白细胞抗原）配型上匹配较好，从而减少免疫排斥反应的发生。

此外，通过家族中进行活体捐献还能够节约寻找合适供体的时间。

2. 活体供体和脑死亡捐献者活体供体指的是愿意无偿捐献一个肾脏给他人的健康人士，而脑死亡捐献者则为因特定原因导致大脑完全死亡而被宣告器官适于移植的个体。

两者在供体选择上各有优势：活体供体手术更加可控且时间计划可预测，有意愿为亲人提供肾脏的亲属可以通过此方式进行；而脑死亡捐献者可提供给那些没有合适亲属供体或活体供体的患者一种机会，尤其对于等待时间较长的病人来说，时机更具确定性。

3. Altruistic与交换捐献Altruistic捐献又被称作无自私捐献，指的是一个完全陌生人主动愿意捐献肾脏给他人。

近年来，随着社会观念的进步和宣传力度的加大，越来越多的人参与到这种公益行为中。

除了Altruistic捐献外，一些国家还推出了肾脏交换系统，即当一个供体和受者不配型时，医生会协调其他符合条件的组合使之重新分配肾源。

二、手术风险1. 术前评估与抗排斥治疗在进行肾脏移植手术前需要对患者进行全面的身体检查和评估。

这包括心肺功能、血液指标、感染状况以及其他慢性疾病等方面的检测。

只有确保患者身体状况符合手术要求，才能继续进行移植手术。

2. 一般并发症任何手术都有可能引发一些常见的并发症，如出血、感染和输尿管问题等。

然而，经验丰富的外科医生通常可以通过适当的手术技巧和周密的护理措施来降低这些风险。

3. 抗排斥反应由于供体与受者之间存在HLA差异，移植后免疫排斥反应是一个非常重要的问题。

器官移植的伦理问题器官移植是人类关于自身科学的伟大成果之一。

经历了幻想阶段、动物实验阶段、临床应用阶段后进入现代器官移植时期。

器官移植是用一个健康的器官换另一个损坏而无法医治的脏器，以挽救病的和生命。

从供者和受者的免疫遗传角度，器官移植可分为自体移植(如皮肤移植)、同种移植、异体移植。

根据移植位置不同，可分为原位移植和异位移植．根据移植是否人工制造可分为生物器官移植和人工器官移植。

在同种移植中以供者是活体和尸体，是亲属还是非亲属，可分活体亲属供体、活体非亲属供体、尸体亲属供体、尸体非亲属供体等。

早在19世纪，人们便开始了器官移植的实验研究。

1954年12月23日，首例肾移植成功，医默里因此获得了诺贝尔医学奖。

1963年，美国进行了人类历史上第一例肝移植和肺移植。

1967年，南非完成了世界上第一例心脏移植。

1968年，美国进行了第一例心肺联合移植。

随着生物医学技术的成熟和设备的改进，肾、肝、心、肺、骨髓、小肠、关节、甲状旁腺、胰腺、骨髓等器官的移植都取得了不同程度的成功。

我国器官移植最初始于60年代。

到1974年第一例肾移植成功；1978年第一例肝移植成功；1978年上悔第一例心脏移植成功，病人存活109天，1992年北京一例成活214天，哈尔滨医大—例心脏移植已突破3年，现仍生存。

我国已由肾、肝、心脏移植等发展到胰岛、胰腺、脾、肾上腺、骨髓、胸腺、睾丸等，以及双器官联合移植。

在武汉建立了全国性器官移植登记处，成立了中华嚣官移植学会。

我国的肾移植现已突破l万例，肾移植单位已选90个。

受者长期康复率逐年上升，已接近发达国家水平。

胚胎胰岛移植、脾移植和胚胎供器官移植等则一直处于国际上领先的地位。

然而，我国的大器官移植进展很慢，如肝脏移植等与发达国家相比较无论是开展数量上，存活的时间上还是效果上都存在较大差距，主要问题除了移植技术上的不成熟，免疫抑制剂药的使用外，还有人们的道德观念伦理问题等等知情同意是器官移植的首要伦理问题除了烈性传染病和某些精神病以外，所有的医疗活动都需要建立在受术者知情自愿的基础之上，这也是现代医学伦理学的一个重要实践原则，活体器官移植也一定要遵循这一法则［8］。

第１１卷　第４期２０２０年７月Ｖｏｌ．　１１ Ｎｏ．４Ｊｕｌ．　２０２０器官移植Ｏｒｇａｎ　Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ供者及器官评估是通过供者及其器官的相关指标（包括体格检查、实验室检查、器官形态和功能数据），判断器官的可用性，并预测移植风险，在完成一系列移植风险-利益评估后，再考虑获取和移植供者特定器官[1-3]。

由于等待移植名单中患者的病情变化不一，接受器官移植的具体标准因不同患者的具体情况而有所变化。

其次，目前缺乏弹性的供者和器官选择标准，一方面难以满足某些特定受者的需要，另一方面又浪【摘要】 器官移植是治疗终末期器官衰竭最有效的手段。

随着供者来源性疾病传播风险的增加，移植器官的质量、安全和选择标准越来越重要。

欧盟的《移植器官质量与安全指南（第6版）》第7章，在供者和器官质量评估、选择标准和流程方面，提出了基本要求，值得临床学习和实践。

【关键词】　器官移植；指南解读；供者；脑死亡器官捐献；心脏死亡器官捐献；影响因素；风险评估； 供者来源性疾病传播【中图分类号】 R617　【文献标志码】A 【文章编号】1674-7445（2020）04-0011-05《移植器官质量与安全指南（第6版）》解读 ——供者及器官的评估和选择标准谢良波 夏秋翔 曾宪鹏 彭景涛 李恒 肖瀚宇 陈靖 刘静 王振迪·指南解读·【Abstract 】 Organ transplantation is the most effective method to treat end-stage organ failure. As the increase of transmission risk of donor-derived diseases, the quality, safety and selection criteria of transplanted organs become more and more important. Chapter 7 of the European Union's Guide to the Quality and Safety of Organs for Transplantation (6th Edition) proposed basic requirements in terms of donor and organ quality assessment, selection criteria and procedures, which were worthy of study and practice in clinical practice.【Key words 】 Organ transplantation; Guideline interpretation; Donor; Donation after brain death; Donation after cardiac death; Influence factor; Risk assessment; Transmission of donor-derived diseaseInterpretation of Guide to the Quality and Safety of Organs for Transplantation (6th edition): evaluation and selection criteria for donors and organs Xie Liangbo, Xia Qiuxiang, Zeng Xianpeng, Peng Jingtao, Li Heng, Xiao Hanyu, Chen Jing, Liu Jing, Wang Zhendi. Department of Urology, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China Correspondingauthor:WangZhendi,Email:********************DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2020.04.011基金项目：中国器官移植发展基金会“菁英计划”（2019JYJH09）作者单位：430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科作者简介：谢良波，男，1989年生，本科，住院医师，研究方向为泌尿外科，Email:******************通信作者：王振迪，男，1979年生，博士，副主任医师，研究方向为泌尿外科及肾移植，Email:********************费了拯救受者生命的机会。

肝移植手术中的供肝和受体选择在肝脏疾病严重发展的情况下，肝移植手术成为挽救生命的重要治疗方法。

供肝和受体的选择在手术的成功与否、患者的生存质量和术后生存率方面起着至关重要的作用。

本文将探讨肝移植手术中供肝和受体的选择标准及其影响因素。

一、供肝的选择1. 捐赠肝源肝移植手术的供肝可以是来自活体（活体肝移植）或死体（尸体肝移植）的肝源。

活体肝移植是指从亲属或有关系的人体内获取部分肝脏进行移植。

尸体肝移植则是指通过器官捐献者的无偿捐赠获得肝脏。

区别于其他器官移植，肝脏可以在体内部分再生，因此采用活体肝移植可以减少受体等待时间。

2. 供肝的匹配度肝移植的成功与否与供肝和受体之间的匹配度密切相关。

过高的匹配度可能导致免疫排斥反应，过低的匹配度则可能导致肝脏功能衰竭。

匹配度的评估包括血型匹配、人体组织相容性抗原（HLA）和ABO血型系统等。

3. 供肝质量评估供肝的质量评估与手术成功率和术后预后密切相关。

一般来说，供肝要求存活时间短、功能正常、未受重大损伤。

评估供肝质量的指标包括肝脏的形态学、功能参数（如肝酶水平）以及病原体感染等。

二、受体的选择1. 疾病严重程度在供肝中，受体的选择需要考虑其疾病的严重程度。

一般来说，只有病情严重到不可逆转或无其他治疗选择时，才考虑进行肝移植手术。

常见需要肝移植的疾病包括肝硬化、肝癌和急性肝衰竭等。

2. 年龄和健康状况年龄和健康状况是选择受体的重要考虑因素。

年轻、没有其他严重器官疾病的受体通常具有更好的手术耐受性和更高的术后生存率。

3. 免疫匹配免疫匹配是选择受体的关键因素之一。

适当的免疫匹配可以减少免疫排斥反应的发生，提高手术成功率和移植肝的生存质量。

三、供肝和受体选择的影响因素供肝和受体选择涉及众多影响因素，包括病理学类型、病因、疾病的严重程度、免疫状态、年龄、性别等。

这些因素的综合评估可以帮助确定最合适的供肝和受体选择，以提高手术成功率和患者的生活质量。

综上所述，肝移植手术中的供肝和受体选择是一个综合考虑多方面因素的复杂过程。

肺移植手术中的供肺和受体选择肺移植是一种复杂而又高风险的手术，常用于治疗晚期肺疾病患者。

在进行肺移植手术时，供肺和受体的选择对于患者的康复和生存至关重要。

本文将探讨供肺和受体选择的相关因素，以及影响这一决策的关键因素。

一、供肺选择的关键因素供肺的选择是决定手术成功的重要因素之一。

以下是供肺选择的关键因素。

1.合适的供肺源供肺源可以来自亡故的器官捐献者或部分活体捐献者。

亡故捐献的肺通常来自脑死亡患者，而活体捐献的肺则来自亲属或配偶。

供肺的选取需要确保器官的良好功能和合适的匹配度，以减少移植后的排斥反应和并发症。

2.供肺的稳定性供肺的稳定性指的是供肺的肺功能和器官状态是否稳定。

对于肺移植手术来说，供肺的稳定性是确保手术成功的关键。

如果供肺存在严重的肺功能衰竭或其他潜在问题，可能会增加手术风险和术后并发症。

3.供肺的匹配度供肺和受体之间的匹配度对于手术成功的影响也很大。

匹配度可以通过血型、HLA配型和细胞免疫相关性等因素来判断。

更好的匹配度可以减少排斥反应和并发症的发生。

二、受体选择的关键因素受体的选择是决定手术成功的另一个重要因素。

以下是受体选择的关键因素。

1.疾病严重程度受体的疾病严重程度是判断手术的紧迫性和必要性的重要依据。

一般来说，肺移植手术适用于那些患有晚期肺疾病且无其他有效治疗方法的患者。

根据受体的疾病严重程度，可以确定手术的时间安排和紧迫性等方面的因素。

2.完整的评估在受体选择过程中，进行完整的评估是必不可少的。

评估内容包括患者的身体状况、肺功能指标、心血管状况、免疫状态和精神健康等方面。

通过综合评估可以判断患者是否适合进行肺移植手术，以及能否经受手术的挑战和术后的康复阶段。

3.供肺和受体的匹配度和供肺选择一样，供肺和受体之间的匹配度对于手术成功也是至关重要的。

匹配度的要求可能因为受体的具体情况而有所不同，但一般来说，更好的匹配度会降低排斥反应和移植后的并发症风险。

综上所述，供肺和受体选择是肺移植手术中至关重要的决策。

器官移植中主要的伦理学问题是提供器官的供者在什么情况下提供的器官：是否自愿或事先有无同意捐献器官的意愿？是否供者可以不需要这个器官而保持其生活质量？抑或供者已经不再需要所提供的器官？答复如果都是肯定的，器官移植就可视为符合伦理学。

西方国家许多人都立下遗嘱，死后愿将器官无偿地捐献给需要它的人。

西方国家车祸较多，因车祸而死亡者身体一般均较健康，器官可供移植。

也有亲属自愿献出一个肾脏以挽救亲属生命者。

法国则规定，凡生前未表示拒绝捐献脏器者，经治医院有权在其死后将脏器取出以供移植。

国外许多国家已开始应用脑死亡概念，若昏迷病人脑电图多次呈一直线，而又不属服用麻醉药、深低温、婴幼儿等情况，即使靠人工呼吸机、升压药物尚能维持心跳血压者，也可确认为死亡，其脏器可提供移植。

美国曾有有申请成立营利性的企业，经营供移植的人类脏器，但被国会否决。

因为一旦提供器官有利可图，便可能诱使一些人以此谋利，出售不合格的器官，甚至把急需用钱的人解剖开来拍卖给有钱的人。

器官移植的技术要求较高，费用也很惊人，以最常见的肾移植为例，每例的费用约为3～4万元，还不算手术成功后终身服用的抗排异的免疫抑制剂。

肝移植费用更数倍于此。

当卫生资源有限时，器官移植病人的费用，往往会挤掉其他人可享用的卫生资源。

这是从宏观上不能不考虑的一个伦理学问题，也是一个卫生经济和卫生政策问题。

国外在60年代一度广泛开展器官移植，以后逐年减少，收缩到几个中心深入研究。

当然，像角膜移植、皮肤移植等费用不大、贮存要求不高而疗效肯定的器官移植是值得推广的。

器官移植是将某个健康的器官通过手术或其他方法放置到一个患有严重疾病、危在旦夕的病人身体上，让这个器官继续发挥功能，从而使接受捐赠者获得新生。

器官移植在二十世纪以前一直是人类的梦想，在二十世纪初期，医学界对治疗那些身体某个器官功能严重衰竭的病人依旧束手无策。

由于受种种客观条件的限制，器官移植在当时只是停留在动物实验阶段。

到了五十年代，世界各地的医生开始进行人体试验，但由于不能很好地控制移植后的排斥反应，器官移植的效果不尽人意。

肝移植供者指标要求
肝移植是一种重要的治疗方式，对于需要接受肝移植手术的患者来说，供者的指标要求非常关键。

一般来说，肝移植供者需要符合以下一些基本指标要求：
1. 年龄要求，一般来说，供者的年龄应在18岁到60岁之间。

过大或过小的年龄可能会增加手术风险。

2. 身体健康状况，供者应该是身体健康的人，没有严重的慢性疾病或感染性疾病，如艾滋病、肝炎等。

此外，供者需要通过一系列的体检和检查，确保器官的健康状态。

3. 心理健康状况，供者需要接受心理评估，以确保其具备理性的决策能力并且对手术有清晰的认识。

4. 血型匹配，供者的血型需要与受体相匹配，以减少移植后的排斥反应。

5. 肝脏功能，供者的肝脏需要处于良好的状态，能够提供足够的功能支持受体的生理需求。

除了以上基本指标要求外，肝移植供者还需要接受详细的医学评估，包括肝功能检查、影像学检查、心血管系统评估等，以确保供者的肝脏符合移植的要求。

此外，供者还需要接受术前教育和知情同意，了解手术的风险和后果，以便做出理性的决策。

总的来说，肝移植供者的指标要求是非常严格的，目的是确保手术的安全性和成功性，同时也要保障供者的健康和权益。

这些指标要求是根据临床实践和医学研究总结出来的，是为了最大限度地减少手术风险，提高手术成功率。

肺移植供体的选择和处置肺移植已经成为医治许多终末期肺部疾病的有效方式，移植给患者的肺即“供肺”，来自肺外缘故死亡的病人。

由于常温下肺不能长时刻保留，供肺必需从仍有心跳，即有血液灌注的供体上采取，用低温爱惜液灌注保留，也确实是要使供肺没有或只有很短的“热缺血”时刻，然后在数小时内完成移植。

器官移植适应证的扩大使需要移植的患者成倍的增加，西方国家都已经确立“脑死亡”法，当病人进入不可逆昏迷、确信脑死亡后，就在人工维持呼吸及循环的情形下，摘取脏器供移植利用，如此的器官有良好的活力和较正常的生理功能，移植成效好。

我国至今尚未制定脑死亡法，因此要在心跳、呼吸停止后才可采取供肺，而且是在很慌忙的情形下取肺，实际操作超级困难，器官质量也没有保障，有关各界人士正在不断呼吁确立有关法律。

一、供肺标准年龄小于60岁；胸片正常、ABO血型匹配；FiO2=一、PEEP=5cmH2O时，PaO2＞300mmHg；纤维支气管镜检查没有脓性分泌物或误吸；没有胸部创伤或肺挫伤；供肺的一侧既往没有手术史。

最大体的要求是：有良好的气体互换功能及没有气道感梁，气体互换功能的标准定为吸入100%的氧气、利用5cm水柱呼气末正压5min，氧分压超过300mmHg。

利用老年人的供肺是有争议的，因为随着年龄的增加肺容量会减少，肺实质会变性，但是在国外等候肺移植期间的死亡人数迫使医生们考虑任何可能的供体。

多数有体会的移植中心以为超级清楚的胸片已经不是绝对必要的了，因为肺间质积液是超级多见的，受到挫伤的肺仍然适合肺移植：另外平片上的肺不张通过适当的机械通气、即给予10～15ml/kg 的潮气量和5cm的PEEP后能够恢复。

当常规利用15ml/kg的潮气量时，气道峰压应该低于25cmH2O，若是峰压太高说明供肺有病理性阻塞，当每分通气量适当而有高碳酸血症时，要考虑呼吸死腔增加缘故，往往说明供体有肺部疾病或是V/Q不匹配。

纤维支气管镜检查了解是不是有误吸或脓性分泌物是极为重要的，气管内革兰氏阳性菌并非阻碍供肺的利用，阻碍预后的重要因素是分泌物的性质。

【外科护理学基础知识】器官移植术之供应者
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器官移植术前准备-供者的选择
同种异体器官移植时供者的选择：应从免疫学和非免疫学两个方面加以考虑。

①免疫学选择：通过各种免疫学方法，选取与受者组织相容性抗原适应的供者，使移植术后排斥反应减轻，提高移植效果。

②非免疫学选择：是根据供体来源，选取符合移植要求的器官，也是移植成功的必要条件。

1.免疫学检测
(1)ABO血型相容实验;
(2)人类白细胞(HLA)抗原配型;
(3)预存抗体的检测;
(4)混合淋巴细胞培养证。

2.非免疫学
供体年龄应在50岁以下，要求供者器官功能正常，无血液病、恶性肿瘤、传染病和严重全身性感染。

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