《康复医学》基础知识点（一）
1.康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复。简单来说就是恢复或重建患者的受损功能。
2.康复基本内涵：（1）采用综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等。（2）以残疾者和患者的功能障碍为核心。（3）强调功能训练、再训练。（4）以提高生活质量、回归社会为最终目标。
3.国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗，康复医学则强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗。
4.世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医院的基本功能。
5.康复医疗的共性原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼。
6.因人而异：因人而异的原则就是个体化原则。包括：（1）病情和目标差异。（2）年龄和性别差异。（3）兴趣和文化差异。（4）经济和环境差异。
7.主动参与：运动时患者的主观能动性或主动参与是运动疗法效果的关键。
8.全面锻炼：最终目标是重返社会。
9. 1980年制定了“国际残疾分类”方案。1981年发表了“残疾的预防与康复”。
10.中国助残日：每年5月的第三个星期日（1990年《中华人民共和国残疾人保障法》）。
11.原发性残疾指由于各类疾病、损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，导致残疾常见原因有疾病、外伤、营养不良、先天性发育缺陷和老年病等。
12.继发性残疾指各种原发性残疾后，由于躯体活动受限，肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或失用性改变，导致器官和系统功能进一步减退，甚至丧失。
13.残疾人是指具有不同程度躯体、身心、精神疾病和损伤或先天性异常的人群的总称。
14.残疾学以残疾人及残疾状态为主要研究对象，专门研究残疾病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防的学科。
15.国际功能、残疾和健康分类（ICF）:①世界卫生组织2001年5月通过，用于残疾评定，可用残损、活动受限、参与受限来表示；②用于反映健康功能状态，可用身体功能、个体功能、社会功能来表示。
16. 一级预防：预防可导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。
17.二级预防：疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生并发症及功能障碍或继发性残疾的过程。
18.可三级预防：残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程。
19.康复医学服务对象：残疾者、老年人、慢性病患者、疾病或损伤、亚健康人群。
20.康复医学的主要内容：康复基础学（理论基础）、康复功能评定、康复治疗学、康复临床学和社区康复。也有将康复护理列入基本内容。
21.康复基础学指康复医学的理论基础。重点是与主动功能训练有关的运动学和神经生理学，以及与患者生活和社会活动密切相关的环境改造学等。
22.康复功能评定包括器官和系统功能的评定，个体生活自理和生活质量的评定。
23.康复治疗学主要的支柱是物理治疗、作业治疗和言语/吞咽治疗。
24.康复治疗学包括：（1）物理治疗：运动疗法和理疗，是康复治疗最早开展的治疗方法，也是目前应用最多的康复治疗。（2）作业治疗：诞生的基础是强调患者生活独立和回归社会的特征，
25.心理治疗在各种疾病或功能障碍的康复治疗时都需要介入，是涉及面最广的康复治疗措施。
26.康复护理的特征是护理人员强调鼓励和指导患者自己主动进行护理相关的活动，而不是动手为患者完成活动。
27.社区康复指在社区层次上采取综合性的康复措施，利用和依靠社区资源，使残疾人能得到及时、合理和充分康复服务，改善和提高其躯体和心理功能，提高生活质量和回归正常的社会生活。
28. Bobath技术控制关键点包括中心关键点，如头部、躯干、胸骨中下段；近端关键点，如上肢的肩峰、下肢的骼前上棘；远端关键点，如上肢的拇指、下肢的肘。
29反射性抑制模式抑制异常模式－头抬高过伸：诱发伸肌张力增加，抑制屈肌紧张。
30.倒反射性抑制模式抑制异常模式－头屈曲：诱发屈肌张力增加，抑制伸肌紧张。
31.反射性抑制模式抑制异常模式－肢体内旋：诱发肢体屈曲，抑制肢体伸展。
32.反射性抑制模式抑制异常模式－肢体外旋：诱发肢体伸展，抑制肢体屈曲。
33.反射性抑制模式抑制异常模式－上臂举过头：抑制屈肌张力，促进体关节与躯干的伸展。
34.反射性抑制模式抑制异常模式－屈体膝及体外展：抑制躯干、头和肢体的伸肌紧张。
35.倒反射性抑制模式抑制异常模式－肩带与骨盆之间的旋转：抑制高张力的屈、伸肌。
36.彻Brunnstrom床上的姿势及运动：避免牵拉患侧上肢和患手。避免关节外展、外旋。
37. Brunnstrom手部训练I期：治疗师将患者的前臂摆在旋后的位置，抓住患者的拇指鱼际，将大拇指从掌心拉出。活动大拇指的掌指关节。
38.Brunnstrom^部训练II期：激发伸直肌的牵拉反射。
39. Brunnstrom手部训练m期：抬高手臂超过水平位，前臂完全旋后，引发手指的张力性伸直反射，并在手和手背进行按摩或施压。
40个Brunnstrom手部训练IV~ V期：训练主动伸直，结合日常生活活动。
41. Brunnstrom^部训练VI期：手运动的速度、灵巧性等训练。
42日Brunnstrom站立平衡：包括被动‘助力’主动与抗阻。强调躯干的旋转运动。
43. Brunnstrom下肢运动反应的修正：注重运动的协调性、自主性。
44. Brunnstrom拮抗肌的交替作用：特别是膝关节的伸肌（股四头肌）和屈肌（屉绳肌）。
医学影像学基础知识汇总 X线得特性：穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应。 X线成像得基本原理：除了 X线具有穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应外，还基于人体组织结构之间有密度与厚度得差别。当X线透过人体密度与厚度不同组织结构时，被吸收得程度不同，达到荧屏或胶片上得X线量岀现差异，即产生了对比，在荧光屏或X线片商就形成明暗或黑白对比不同得影像。 自然对比：根据密度得髙低，人体组织可概括为竹骼、软组织（包括液体）、脂肪以及存在于人体得气体四类。这种人体组织自然存在得密度差异称为自然对比。 人工对比：对于缺乏自然对比得组织或器官，可人为地引入一泄量得在密度上髙于或低于它得物质（造影剂）,使之产生对比，称为人工对比。 X线设备：X线管.变压器.操作台以及检査床等部件。 对比剂分类:①髙密度对比剂：狈剂与碘剂，②低密度对比剂：气体。 X线诊断步骤： ①分析判断X线照片质量? ②按顺序全而系统观察。 ③对异常X线影像进行观察」 ④结合临床资料确立X线判断* CT成像得基本原理：CE就是用X线束用绕人体具有一左厚度得检査部位旋转，进行层面扫描，由探测器接受透过该层而得X线，在转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟/ 数字转换器转为数字，输入计算机处理。 体素：假泄将选立层面分成一左数目、体积相同得立方体，即基本单元，称之为体素。 数字矩阵:吸收系数反应冬体素得物质密度，再排列成矩阵，即构成该层而组织衰减系数得数字矩阵。 像素：数字矩阵得每个数字经数字/模拟转换器，依英数值转为黑白不同灰度得方形单元，称之为像素。灰阶：代表了由最暗到最亮之间不同亮度得层次级别。 空间分辨力:在CT设备中有时又称作几何分辨力或高对比度分辨力，它就是指在髙对比度得情况下鉴别细微结构得能力，也即显示最小体积病灶或结构得能力。 密度分辨力：又称为低对比度分辨力，它表示系统所能分辨得对比度得差别得能力。 部分容积效应：在同一扫描层而内含有两种以上不同密度得物质时，图像得CT值则就是这些物质得CT值得平均数，它不能如实地但应其中任何一种物质得CT值，这种物理现象称为部分容积效应。 窗技术：就是CT检查中用以观察不同密度得正常组织或病变得一种显示技术，包括窗宽与窗位。 窗宽：就是CT图像上显示得CT值范国。窗宽越大显示得组织结构越多。 窗位：就是窗得中心位置。欲观察某以组织结构及发生得病变，应以该组织得CT值为窗位。 CT值:泄量衡量组织对于X光得吸收率得标量，单位就是HU。水得CT值为OHU,沂皮质得 CT值为+1000HU,空气得CT值为-lOOOHUo CT设备： ①扫描部分:由X线管.探测器与扫描架组成，用于对检査部位进行扫描。 ②汁算机系统:将扫描手机得大量信息数据进行存储运算。 ③图像显示与存储系统：将汁算机处理、重建得图像显示在影屏上并用照相机将图像摄于照片上或存储于光盘中。 CT图像：就是由一左数目、不同灰度得像素按矩阵排列所构成得灰阶图像。 CT I勾俚得特占? ①反应囁古与组织对X线得吸收程度。 ②不仅以不同灰度显示其密度得高低，还可用组织对X线得吸收系数说明其密度高低得程度，具有一个量得标准。 ③就是断层图像，常用得就是横断位或称轴位。 超声：就是指振动频率每秒在20000次以上，超过人耳听觉范围得声波。 超声成像得基本原理:超声得物理性质：①指向性，②反射、折射与散射，③衰减与吸收，④多普勒效应及人体组织声学特征。
第一篇基础知识 第一章康复医学概述 第一节学科内涵和特征 一、康复 1、定义康复(rehabilitation)直译是“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。中国大陆翻译为康复，香港翻译为复康，台湾翻译为复健。20世纪40年代以来，康复的定义和内涵不断地演变。世界卫生组织（WHO）1969年的定义是“综合和协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于残疾者，对他们进行训练和再训练，以恢复其功能至最高可能的水平”。1981年提出新的定义“康复是应用所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体”。 2、基本内涵 1）采用综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措施。 2）以残疾者和患者的功能障碍为核心。 3）强调功能训练、再训练。 4）以提高生活质量、回归社会为最终目标。 二、康复医学 1、康复医学（rehabilitation medicine）是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。 2、医疗康复（medical rehabilitation）属于临床医学的工作内容，是应用临床医学的方法为康复服务的技术手段，旨在改善功能，或为其后的功能康复创造条件。例如白内障患者在眼科进行晶状体手术摘除。 3、物理医学(physical medicine)与康复医学国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗，主要目标是针对各种临床疾病，达到消炎、止痛、改善躯体功能等目标。康复医学则强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，达到提供生活独立能力和回归社会的目标。这两方面都是本学科的主要工作内容。为了突出本学科在物理治疗以及功能康复的特征，美国等采取以“物理医学与康复(physical medicine and rehabilitation)”作为学科名称；而许多国家采用比较简洁的名称-康复医学。两个名称的实质内涵并没有本质区别。进入21世纪以来，两个主要的国际学术组织联合成为国际物理医学与康复医学学会(International Society of Physical and Rehabilitation Medicine, ISPRM)，提示本学科团结发展的大趋势。本书名称根据卫生部的科室分类，采用康复医学作为学科名称，包含物理医学和康复医学的基本内涵。 4、四大医学之间的关系世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医院的基本功能。这四个学科的关系不是以时间划分的阶段关系，而是互相关联、互相交错、四环相扣的关系。 （1）康复医学与预防医学。通过积极的措施，例如健身锻炼和合理的生活习惯，防止各种疾病的发生，从而减少功能障碍的可能性，这是康复医学的一级预防。许多疾病在发病后，需要积极的康复介入，以预防继发性功能障碍或残疾的发生，这是康复医学的二级预防；已经发生功能障碍后，可以通过积极的康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化，这是康复医学的三级预防。康复预防和与预防医学在上述方面的内涵一致。 （2）康复医学与临床医学。其关联不仅在于康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗，而且临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入。例如心肌梗死、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤
医学影像学基础知识模拟试题及答案 颅脑 1、基底节通常不包括哪一种核团：(B) A.尾状核 B.丘脑 C.豆状核 D.屏状核 E.杏仁核 2、颅内最常见的生理钙化是：(C) A.大脑镰钙化 B.床突间韧带钙化 C.松果体钙化 D.脉络膜丛钙化 E. 苍白球 3、头颅CT横断面可见与鞍上池外侧角相连的是：（D） A. 侧裂池 B. 纵裂池 C. 脚间池 D. 环池 E. 大脑大静脉池 4、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（C） A. 10.5cm，9.5 cm B.5 cm，10 cm C. 11.5 cm，9.5 cm D. 10 cm，20 cm F. 12 cm，10 cm 5、关于蝶鞍的X线描述哪项正确？（B、D） A. 其前界为鞍结节 B. 后壁为后床突 C. 鞍背可见气化现象 D. 观察蝶鞍最好的位置为20°后前位 E. CT平扫可见鞍结节和鞍背之间低密度间隙为垂体窝 6、椎动脉最大颅内的分支为：（C） A. 小脑前下动脉 B. 大脑后动脉 C. 小脑后下动脉 D. 小脑上动脉 E. 后交通动脉 7、亨氏暗区为（A） A. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状低密度伪影 B. 颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状高密度影 C. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状高密度伪影 D. 颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状低密度影 E. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间纵行的带状高密度伪影
8、脑血管造影的微血管期血管网最丰富的部位是： A. 脑实质 B. 胼胝体 C. 脑皮质和基底节区 D. 皮髓质交界区 E. 以上都不是 9、以下哪个孔裂位于中颅窝？ A. 盲孔 B. 圆孔 C. 筛孔 D. 舌下孔 F. 颈静脉孔 10、图中所示标示解剖结构不正确的为（E） A. 尾状核头部 B. 内囊前肢 C. 侧脑室前角 D. 丘脑 E. 豆状核 11、关于卵圆孔的描述下列那项不正确（D） A. 位于蝶骨大翼后外部 B. 内有三叉神经的第三支通过 C. 颏顶位观察两侧卵圆孔不对称 D. 孔的前外缘模糊，后内缘清晰 E. 平均横径2.3mm。 12、关于X线片可见颅内板蛛网膜粒压迹正确的叙述为：(A、C) A. 边缘不规则但锐利的颗粒状透亮斑点 B. 以颞鳞部最清晰 C. 儿童少见，老年人明显 D. 可造成颅骨局限性缺损 E. 直径为0.5～１.0cm 13、在以下颈内动脉分支中不包括（B A. 大脑前动脉 B. 大脑后动脉 C. 大脑中动脉 D. 大脑后交通动脉 E. 眼动脉 14、关于眼眶的X线解剖错误的描述是：（B、E） A. 眼眶的顶壁即前颅窝底 B. 眼眶的外侧壁由额骨颧突、颧骨额突、蝶骨小翼组成 C. 眶上裂的内侧为蝶骨体 D. 眼眶的外侧壁可见眶斜线也称无名线 E. 两侧眶上裂呈正八字形 15、破裂孔于颏顶位观察，下列那些选项正确（CDE） A. 破裂孔的边缘骨结构不完整的透亮区 B. 位于颞骨岩尖的后内侧，形状不规则 C. 破裂孔的底面为纤维软骨，因此X线不成影
医学影像最基础知识，别告诉我你不会！ 基础的东西，永远是最实用的！作者| 郭江来源| 放射沙龙 一 X线摄影解剖学基础 1、人体解剖学姿势x线检查是要以正确的解剖学姿势作为定位的依据，解剖学姿势又称为标准姿势。人体解剖学姿势，身体直立，两眼平视正前方，两上肢自然下垂与躯干两侧，掌心向前，双下肢并拢，足尖向前。 2、解剖学基准轴线及基准面1）基准轴线垂直轴：自上而下，垂直于地平面的轴称为垂直轴，也称人体长轴。矢状轴：自腹侧面到达背侧面，与垂直轴呈直角交叉称为矢状轴。冠状轴：按左右方向穿过人体的水平线，与地平面平行，并与垂直轴及矢状轴之间呈直角互相交叉称为冠状轴，也叫额状轴。2）基准面矢状面：按矢状轴方向，将人体纵向且为左右两部分的切面，呈矢状面；其中将人体等分分成左右两部分的矢状面称为正中矢状面。冠状面：按左右方向将人体分为前后两部分的切面称为冠状面，也称额状面。水平面:与地平面平行，将人体横断为上下两部分的切面称为水平面,也称横断面。（注意：水平面、矢状面、冠状面互相垂直。） 3、解剖学方位在标准姿势下，描述的人体结构间相对位置
关系为解剖学方位。 上和下：近头部者为上，近足部者为下。前和后：近身体腹面者为前，近身体背面者为后。内侧与外侧：近正中矢状面者为内侧，远离正中矢状面者为外侧。近与远：近心脏者为近端，远离心脏者为远端。浅和深: 距体表近者为浅，距体表远者为深。对于四肢而言，可根据一侧骨骼解剖部位的相对关系来确定位置关系，靠近尺骨者为尺侧，靠近桡骨者为桡侧，靠近胫骨者为胫侧，靠近腓骨者为腓侧，靠近跖骨上部者为足背侧，靠近跖骨下部为足底侧。4、解剖学关节运动关节运动包括屈、伸运动；内敛、外展运动；旋转运动。5、摄影术语中心线:在x线束中居中的x线束。斜射线:在x线束中心线以外的x线束。源-像距:即焦-像距，是指x线管焦点到探测器的距离。源-物距:即焦-物距，是指x线管焦点到被照体的距离。物-像距:是指被照体到探测器的距离。6、x线摄影命名的原则根据中心线摄入被照体的方向命名，如胸部后前位。根据被照体与探测器的位置关系命名，如左前斜位。根据被照体与摄影窗的位置关系命名，如左侧卧位。根据被照体与摄影床的位置关系及中心线入射被检体时与探测器的关系命名，如仰卧位水平卧位。根据被照体姿势命名，如蛙式位。根据功能命名，如颈椎过曲过申。根据创始人命名，如劳氏位。7、x线摄影体位正位:被照体矢状面与探测器的长轴平行，中心线经被照体的前方或后
健康管理师之康复医学基础知识 1.医学康复的概念 是指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术物理疗法等治疗手段，是康复的首要内容和基础。 康复医学服务的对象：残疾人、老年人、慢性病患者、疾病和损伤的急性期和恢复期患者、亚健康人群。 2.康复医学的内容 康复医学康复基础学、康复评定学、康复治疗学、康复临床学和社区康复学等。 3.康复预防 康复医学的首要任务是预防残疾的发生，保护患者的身体功能和各种能力。残疾预防分为三级，即在三个不同层次上来预防伤残或功能障碍的发生。 4.残疾预防的主要目的 残疾预防的主要目的是减少残损的发生率，通过有效的预防措施，可降低残疾发生率的70%。 5.残疾一级预防概念及内容 指预防可能导致残疾的各种损伤和疾病，避免发生原发性残疾的过程。一级预防的主要措施包括免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健、避免引发残疾的危险因素、实行健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生；安全防护预防职业性工伤事故；加强学校、家庭、社会的宣传教育及交通安全教育，减少各种意外事故造成的残疾等。
6.残疾二级预防概念及内容 指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施限制或逆转由损伤造成的残疾，可降低残疾发生率的10%～20%。 二级预防的主要措施有：通过残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、早期医疗干预、早期康复治疗、必要的药物治疗、必要的手术、及时提供系统的康复治疗等措施防止损伤后出现残疾。 7.残疾三级预防概念及内容 指残疾已经发生，采取各种积极措施防止残疾恶化的过程，以减少残疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。 三级预防的措施包括：防止残疾变成残障或降低残障影响的各种措施，如通过各种康复治疗、安装假肢、训练等，对残疾者直接干预，以改善或提高躯体和心理功能；通过职业咨询和训练，提高生活自理能力，恢复或增强工作和学习能力；通过改变雇主和社会公众的态度和行为、保险等，促使残疾者重返家庭和社会。
第11章康复医学基础知识 主要内容 第一节现代康复医学的兴起与发展第二节康复医学基本概念 第三节康复医学的基本内容 第四节康复治疗技术
第一节 现代康复医学的兴起与发展
第一节现代康复医学的兴起与发展一、康复 概述自从有了人类就有了康复，人类自诞生就会用简单的治疗手段进行自我康复。虽然康复医学的雏形已有数千年的历史，但现代康复医学作为一门新兴的医学学科，萌芽于第一次世界大战，到20世纪40年代即第二次世界大战结束后，在欧美国家正式形成独立的医学学科并迅速在全世界得到推广。
一、康复 概述迄今为止，康复医学的发展已有80余年的历史，已经形成了相对成熟的学科体系，为人类的健康与发展做出了突出的贡献。 第一节现代康复医学的兴起与发展
二、国外康复医学的发展 萌芽探索阶段(1910-1945年)1910年开始，“康复”一词正式开始应用残疾人身上。1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部。康复问题引起人们的重视是在第一次世界大战之后，战争造成的截肢等系列功能障碍问题引起了社会的重视，随后的第二次世界大战涌现的大量伤残军人进一步促进了社会对康复医学重要性的认识。为使伤员尽快回归社会，康复医学应运而生。 第一节现代康复医学的兴起与发展
二、国外康复医学的发展 累积确定阶段(1946-1970年)美国康复医学之父Howard A．Rusk（腊斯克）博士将第二次世界大战时的康复治疗经验在综合医院进行推广，开始尝试用多种康复治疗手段进行康复治疗。1947年美国成立了物理医学与康复医学委员会。 1950年国际物理医学与康复学会成立。 1958年，Rusk博士主编的《康复医学》教科书问世，这是康复医学领域第一本权威教材。这一阶段，康复医学作为一门独立的学科得到了世界卫生组织的认可。 第一节现代康复医学的兴起与发展
第1 页共24 页医学影像学应考笔记 第一章X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。 TX线的特性：1穿透性：X线成像基础； 2荧光效应：透视检查基础； 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为：0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。 四、X线检查技术 自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。 人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板
第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点：1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片：首选射片，一般不透视。 射片原则：1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、2血管照影 三CT检查（优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生； 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现：（掌握） 小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨，且未骨化。成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。
康复医学基础考试重点 一、名词解释 1、脊髓损伤：是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下脊髓功能障碍。 2、文体治疗：选择患者力所能及的一些娱乐、体育活动，对患者进行功能恢复训练，一方面恢复其功能，另一方面使患者得到娱乐，锻炼身体以及参与集体活动。 3、康复适宜技术：是指在病症引起的功能障碍的不同时期，最恰当、最易推广开展的低成本康复治疗技术。 4、康复定义：是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不只是指训练残疾人使其适应周围的环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。 5、康复医学：是医学的一个重要分支，与保健、预防、临床医学并重，共同组成全面医学。 6、残疾学：是康复医学的基础学科，是以残疾人及残疾状态为研究对象，专门研究残疾的病因、表现特征、发展规律、流行规律、对个人和社会的影响后果、预后判断、康复评定、预防与治疗的一门学科。 7、残障：由于病损或残疾限制或阻碍了在正常范围内履行社会职责、完成社会工作，是社会水平的障碍，不仅影响患者的自立，还导致患者经济、职业、和社会方面的负担。 8、随意U能动：是为了达到某种目的而指向一定目标的有意识地执行某种动作，这种动作可以是对感觉刺激的的反应，也可以由主观意愿而发生。需要后天的学习才能获得。 9、运动单位：是指一个运动神经元和他全部神经末梢所支配的梭外肌纤维，这些肌纤维都有相同的生化和生理特征，完成相同的功能活动，作为神经肌肉活动的基本功能单位。 10、康复评定的概念：是对病伤残者的功能状况进行定性描述和（或）定量测量的过程。 11、信度：又称可靠性，指不同评定者使用同一评定方法的一致性水平，反应相同条件下重复测量结果的近似程度。 12、作业疗法：以功能障碍者（顾客）为中心，通过有目的地进行自我照顾、工作和娱乐活动，使功能障碍者能够提高其参与、从事这些活动的能力，也包括对这些活动及其环境的改造的治疗方法。 二、选择填空题 1、目前主要沿用世界卫生组织（WTO）医疗康复专家委员会给康复下的定义。 2、残疾分类：按不同残疾分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾。 3、康复评定的内容：主观资料、客观资料、功能评定、制定康复计划。 4、功能评定的内容：躯体功能评定、语言功能评定、认知心理评定、社会功能评定。 5、康复治疗的方法：物理疗法、作业疗法、言语疗法、中国传统医学疗法、心理疗法和康复工程。 三、简答题 1、选择康复适宜技术的原则： 1)按需的原则 2)安全成熟的原则 3)个性化原则
2020健康管理师三级章节练习题：康复医学 基础知识 一、单选题 1.按各类残疾程度分级，属残疾极重度的是 A.残疾一级 B.残疾二级 C.残疾三级 D.残疾四级 2.世界卫生组织将机体无器质性病变，但有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称为() A.基本健康状态 B.非病非健康状态 C.亚健康状态 D.次级健康状态 3.为了帮助患者获得知识和技能，最大限度获得躯体、精神和社会功能的一一个主动、动态的过程就是() A.康复服务 B.康复评定 C.康复治疗 D.康复预防 4.通过运动(力学方法)对身体的功能障碍和功能低下进行预防、改善和功能恢复的治疗方法称为() A.运动疗法 B.物理因子治疗 C.作业治疗 D.康复工程 5.目前康复医学采取的模式是() A.医学一康复一心理康复模式
B.生物一心理一社会康复模式 C.医学一生物一心理康复模式 D.医学一社区一心理康复模式 6.针对病、伤、残者的功能障碍，指导患者参与选择性功能性活动的治疗方法为() A.运动疗法 B.物理治疗 C.作业治疗 D.康复工程 7.康复医学的主要工作内容包括康复预防、康复功能评定和三个部分() A.康复服务 B.康复管理 C.康复治疗 D.康复护理 8.通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术物理疗法等治疗手段, 属于下列哪种() A.医学康复 B.医疗康复 C.职业康复 D.康复工程 答案 1.A 2.C 3.C 4.A 5.B 6.C 7.C 8.A 二、多选题 1.下列属于残疾人类别的有() A.视力残疾 B.精神残疾 C.肢体残疾 D.言语残疾 E.智力残疾
2013年卫生职称考试初级师康复医学治疗技术真题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的棺 应字母所属的方框涂黑。 1．不符合残疾功能障碍状态的是 A．长期的 B．持续的 C．永久的 D．可治愈的 E．显著影响日常活动的 2．儿童的身高低于同年龄、同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良中的 A．体重低下 B．生长迟缓 C．消瘦 D．营养性水肿 E．脑瘫 3．心脏的正常起搏点是
A．窦房结 B．房室结 C．结间束 D．房室束 E．左右束支 4．nm的中文是 A．微米 B．纳米 C．毫米 D．厘米 E．米 5．产生精子和分泌男性激素的器官为 A．卵巢 B．子宫 C．前庭大腺 D．睾丸 E．前列腺 6．关于长期卧床对泌尿系统影响的描述，错误的是A．抗利尿激素分泌减少，排尿增多
B．尿排出的钙磷增加，易形成尿石 C．卧位有利于膀胱的排空 D．尿潴留、尿路反复感染是形成尿石症的重要原因E．括约肌和逼尿肌的活动不协调是促成尿潴留的因素之一 7．关于耳廓的解剖特点，错误的是 A．由弹性纤维软骨构成 B．软骨外覆皮肤 C．皮下自组织较多 D．皮肤与软骨膜粘连较紧 E．耳垂处无软目 8．脑神经共有 A．10对 B．11对 C．12对 D．13对 E．14对 9．在肘关节处可摸到 A．肱骨滑车 B．滑车切迹
C．肱骨大结节 D．肱骨小结节 E．尺骨鹰嘴 10．有关蜡疗的作用，错误的是A．加快血液循环 B．增加组织通透性 C．使机体脱水 D．消炎消肿 B．温热作用 11．残疾的预防分级为 A．一级 B．二级 C．二级 D．四级 E．五级 12．与造血有关的细胞是A．骨髓细胞 B．神经干细胞 C．红细胞
《康复医学》基础知识点（一） 1.康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复。简单来说就是恢复或重建患者的受损功能。 2.康复基本内涵：（1）采用综合措施，包括医疗、教育、职业、社会和工程等。（2）以残疾者和患者的功能障碍为核心。（3）强调功能训练、再训练。（4）以提高生活质量、回归社会为最终目标。 3.国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗，康复医学则强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗。 4.世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医院的基本功能。 5.康复医疗的共性原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼。 6.因人而异：因人而异的原则就是个体化原则。包括：（1）病情和目标差异。（2）年龄和性别差异。（3）兴趣和文化差异。（4）经济和环境差异。 7.主动参与：运动时患者的主观能动性或主动参与是运动疗法效果的关键。 8.全面锻炼：最终目标是重返社会。 9. 1980年制定了“国际残疾分类”方案。1981年发表了“残疾的预防与康复”。 10.中国助残日：每年5月的第三个星期日（1990年《中华人民共和国残疾人保障法》）。 11.原发性残疾指由于各类疾病、损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，导致残疾常见原因有疾病、外伤、营养不良、先天性发育缺陷和老年病等。 12.继发性残疾指各种原发性残疾后，由于躯体活动受限，肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或失用性改变，导致器官和系统功能进一步减退，甚至丧失。 13.残疾人是指具有不同程度躯体、身心、精神疾病和损伤或先天性异常的人群的总称。 14.残疾学以残疾人及残疾状态为主要研究对象，专门研究残疾病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防的学科。 15.国际功能、残疾和健康分类（ICF）:①世界卫生组织2001年5月通过，用于残疾评定，可用残损、活动受限、参与受限来表示；②用于反映健康功能状态，可用身体功能、个体功能、社会功能来表示。 16. 一级预防：预防可导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。 17.二级预防：疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生并发症及功能障碍或继发性残疾的过程。 18.可三级预防：残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程。
康复医学知识点
1、现代医学的组成:预防、保健、治疗、康复。 2、康复：通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持最佳功能 水平，增强自理能力，使其能重返社会，提高生存质量。（P1）全面康复包括:医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复。（P1） 3、康复的目的：康复以整体的人为对象，针对病、伤、残者的功能障碍，以提高局部与整体功能水平为主线。以 提高生存质量，最终融入社会为目标。（P1） 4、康复服务方式：机构康复；上门康复服务；社区康复（P1） 5、康复医学的服务对象:各种原因引起的功能障碍者，老年人群。（P2） 6、康复医学的治疗原则是：早期介入、综合措施、循序渐进、主动参与。 7、康复治疗的常用治疗方法：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康 复工程、康复护理、社会服务。 8、康复医学与临床医学的区别:康复医学以功能障碍为主导，临床医学以疾病为主导。 9、康复预防 P2 （1）一级预防：是减少各种病损的发生。最为有效，可见降低残疾发生率70%。所采取的措施包括优生优育、严禁近亲结婚、加强遗传咨询、产前检查、孕期及围生期保健；预防接种，积极防治老年病、慢性病；合理营养；合理用药；防止意外事故；加强卫生宣教、注意精神卫生。 （2）二级预防：是限制或逆转由病损造成的残疾。可见降低残疾发生率10%-20%。所采取的措施包括早期发现、早期治疗。适当的药物治疗：如治疗结核、高血压等；基本的手法治疗：如创伤、骨折、白内障手术。 （3）三级预防：是防止残疾转化为残障。可减少残障给个人、家庭和社会所造成的影响，所采取的措施包括：康复医疗，如运动疗法、作业疗法、心理治疗、言语治疗以及假肢、支具、辅助器、轮椅等；教育康复；职业康复；社会康复；还包括应有的社会教育。 10、康复医疗工作必须在伤病的早期进行，直至患者回归社会或家庭。急性期的康复一般1-2周。（P4） 11、康复医学从注重功能障碍处理方法的严韭，也逐渐重视病理变化的消除。（P6） 12、康复开始的越早，功能恢复的效果越好。综合医院应是开始康复的最佳场所，住院期间是康复介入的最佳时 机（P6） 13、残疾:是指因为外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度的丧失正常生活、工 作、学习的一种状态。P7 14、ICIDH残疾分类：P8 （1）残损（impairment）：现改称为“身体结构受损”，是指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上的残疾。 （2）残疾(disability)：现改称为“活动受限”，是指由于残损使能力受限或缺乏，以致人们不能按正常的方式和范围进行活动，是个体水平上的残疾。 （3）残障(handicap)：现改称为“”参与限制是，指由于残损或残疾，而限制一个人正常的（按年龄、性别、社会和文化等因素）社会作用，是社会水平的残疾。 15、ICF，International Classification of Functioning,Disability and Health,《国际功能、残疾和健康分类》，P9 16、ICF分为功能和残疾（身体功能和结构、活动、参与），背景性因素两大部分。P9 17、开链运动：指运动链的远端没固定在地面或物体上，远端节段可以自由活动。（P15） 18、闭链运动：指运动链的远端固定在地面或物体上，近端可以自由移动。（P15） 19、曲面关节之间的基本运动包括滚动、滑动、转动。（P16） 20、应力刺激对骨的强度和功能的维持有积极的意义。（P18） 21、根据运动中不同肌肉的功能，将肌肉分为：原动肌、拮抗肌、固定肌、协同肌。（P20） 22、肌肉收缩形式：等长收缩、等张收缩、等速收缩。等长收缩指肌肉收缩时只有张力的增加而长度的基本不 变。等张收缩是指肌肉收缩时只有长度的变化而张力基本不变，有关节的运动。（P20） 23、组织因持续受到特定载荷而随时间延长发生的拉伸过程，称为蠕变。组织因受到持续拉伸而随时间延长发生 应力减小的过程，称为应力松弛。（P21,应用于牵伸，如对挛缩的组织进行滑轮牵伸利用蠕变，将挛缩的组织拉长到一定长度后进行石膏固定利用应力松弛原理） 24、频繁的关节运动可导致关节软骨的疲劳、磨损。（P25） 25、冲击性运动对髋部骨骼具有良好的刺激作用。快速行走时，腰椎的载荷比直立位增加1倍。慢跑时，腰椎的 载荷比直立位增加1.75倍。等长抗阻训练时无骨关节的运动，可实现疼痛最小化和靶骨骼受力最大化。（P26） 26、制动5-7天后，肌肉重量下降最明显。（P28） 27、肌张力：是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。（P38） 28、痉挛多见于锥体束病变，强直多见于锥体外系病变。（P38）
医学影像学基础知识汇总 X线得特性:穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应。 X线成像得基本原理:除了X线具有穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应外,还基于人体组织结构之间有密度与厚度得差别。当X线透过人体密度与厚度不同组织结构时,被吸收得程度不同,达到荧屏或胶片上得X线量出现差异,即产生了对比,在荧光屏或X线片商就形成明暗或黑白对比不同得影像。 自然对比:根据密度得高低,人体组织可概括为骨骼、软组织(包括液体)、脂肪以及存在于人体得气体四类。这种人体组织自然存在得密度差异称为自然对比。 人工对比:对于缺乏自然对比得组织或器官,可人为地引入一定量得在密度上高于或低于它得物质(造影剂),使之产生对比,称为人工对比。 X线设备:X线管、变压器、操作台以及检查床等部件。 对比剂分类:①高密度对比剂:钡剂与碘剂,②低密度对比剂:气体。 X线诊断步骤: ①分析判断X线照片质量。 ②按顺序全面系统观察。 ③对异常X线影像进行观察。 ④结合临床资料确立X线判断。 CT成像得基本原理:CE就是用X线束围绕人体具有一定厚度得检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接受透过该层面得X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理。 体素:假定将选定层面分成一定数目、体积相同得立方体,即基本单元,称之为体素。 数字矩阵:吸收系数反应各体素得物质密度,再排列成矩阵,即构成该层面组织衰减系数得数字矩阵。 像素:数字矩阵得每个数字经数字/模拟转换器,依其数值转为黑白不同灰度得方形单元,称之为像素。 灰阶:代表了由最暗到最亮之间不同亮度得层次级别。 空间分辨力:在CT设备中有时又称作几何分辨力或高对比度分辨力,它就是指在高对比度得情况下鉴别细微结构得能力,也即显示最小体积病灶或结构得能力。 密度分辨力:又称为低对比度分辨力,它表示系统所能分辨得对比度得差别得能力。 部分容积效应:在同一扫描层面内含有两种以上不同密度得物质时,图像得CT值则就是这些物质得CT值得平均数,它不能如实地但应其中任何一种物质得CT值,这种物理现象称为部分容积效应。 窗技术:就是CT检查中用以观察不同密度得正常组织或病变得一种显示技术,包括窗宽与窗位。 窗宽:就是CT图像上显示得CT值范围。窗宽越大显示得组织结构越多。 窗位:就是窗得中心位置。欲观察某以组织结构及发生得病变,应以该组织得CT值为窗位。CT值:定量衡量组织对于X光得吸收率得标量,单位就是HU。水得CT值为0HU,骨皮质得CT值为+1000HU,空气得CT值为-1000HU。 CT设备: ①扫描部分:由X线管、探测器与扫描架组成,用于对检查部位进行扫描。 ②计算机系统:将扫描手机得大量信息数据进行存储运算。 ③图像显示与存储系统:将计算机处理、重建得图像显示在影屏上并用照相机将图像摄于照片上或存储于光盘中。 CT图像:就是由一定数目、不同灰度得像素按矩阵排列所构成得灰阶图像。 CT图像得特点: ①反应器官与组织对X线得吸收程度。
康复医学知识点总结1 1、康复治疗的原则：早期介入、综合措施、循序渐进、主动参与。 2、康复治疗团队的领导为物理医学与康复医师，成员包括物理治疗师、作业治疗师、言语矫治师、心理治疗师、假肢与矫形器师、文体治疗师、社会工作者。 3、康复治疗方法有:物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理辅导、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。 4、现代医学的组成:预防、保健、治疗、康复。 5、全面康复包括:医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复。 6、残疾分为:伤病、残疾、残障。 7、我国五类残疾分类:视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。 8、肌肉的分型：原动肌、拮抗肌、固定肌、协同肌。 9、肌肉收缩形式：等长收缩、等张收缩、等速收缩。 10残疾分类依据：从身体结构和功能、个人活动能力、社会参与水平三个层面进行评定。 康复治疗学知识汇总——残疾人辅助工具的种类残疾人辅助器具牵涉到人类生存发展的众多领域。不过从学科上来看，它还是属于生物医学工程中的康复工程范畴，又是现代康复中不可缺少的一个重要部分。今天中公河南卫生人才网对残疾人辅助器具的分类进行了整理。
在行业上，残疾人辅助器具既同医疗器械相互交叉，又是一个由一些相对独立的生产厂家及销售渠道构成的新兴行业。随着现代科学技术的发展及各学科领域的相互渗透，这一行业也得到了相当快的发展。当前，世界上已经为残疾人建立了多种特殊的界面/接口设备，并初步形成了衣、食、住、行、休闲娱乐、社会交往、教育、就业和创造发明等生存发展全方位多层次回归社会的辅助器具体系。国际标准化组织(ISO)在1992年颁布了国际标准ISO-9999《残疾人辅助器具分类》，将残疾人辅助器具分为十大类： 1.治疗和训练辅助器具 2.矫形器和假肢 3.生活自理及防护辅助器具 4.个人移动辅助器具 5.家务管理辅助器具 6.家庭及其他场所使用的家具及配件 7.通讯、信息及信号辅助器具 8.产品及物品管理辅助器具 9.环境改善辅助器具和设备、工具及机器 10.休闲娱乐辅助器具 康复治疗学知识汇总——偏瘫的康复治疗 偏瘫，不论是对患者还是对家属都无疑是一种折磨，今天中公河南卫生人才网对康复治疗学中关于偏瘫的康复治疗进行了整理，希望可以帮助到大家。
基础知识 一、骨 1、骨的分类：长骨、短骨、扁骨、不规则骨 2、骨的构造：骨质、骨膜、骨髓 二、关节：骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为关节活骨相连。 关节的连结方式：纤维连结、软骨和骨性连结、滑膜关节（关节） 三、上肢骨级其连结：分为上肢带骨和自由上肢骨 1、上肢带骨：锁骨、肩胛骨 2、自由上肢骨：肱骨、前臂骨（尺骨、桡骨）、手骨（腕骨：手舟.月.三角.豆.大小多角.头状.钩、掌骨、指骨） 3、上肢骨的主要连结：肩关节、肘关节、桡腕关节 四、下肢骨及其连结：分为下肢带骨和自由下肢骨 1、下肢带骨：股骨、髌骨、小腿骨（胫骨、腓骨）、足骨（跗骨：距.跟.舟.楔状.骰、跖骨、趾骨） 2、下肢骨的主要连结：骨盆、髋关节、膝关节、距小腿关节、足弓 五、气管、支气管
1、气管：位于食管前方：上接环状软骨，下行入胸腔。分为颈、胸二部。 2、支气管：左：较细长。走向倾斜，右较粗短，走向较直。 六、胸膜：是一薄层浆膜，分为脏层胸膜和壁层胸膜。 七、食管 1、食管的位置与分部：食管上端始于咽下缘，在气管后方（平第六颈椎下缘）沿脊椎前方下行，通过膈食管裂孔，终于胃贲门（平第11胸椎左前方）食管前后扁平，长约25cm。食管分为颈部、胸部、腹部三部分。 2、食管壁的肌层、黏膜与蠕动 食管壁：黏膜层、黏膜下层、肌层、纤维膜 肌层：上为横纹肌，下为平滑肌。 蠕动：食管肌层的不随意运动。 3、膈食管裂孔与贲门角 八、胃 胃的分部：贲门部、胃底、胃体、、幽门部 九、呼吸：外呼吸（肺通气、肺换气）、气体在血液中的运输、内呼吸（组织换气） 1、肺通气：动力、阻力、胸膜腔内压
2、气体交换：肺换气、组织换气 3、气体的血液运输：物理溶解（占血液运输氧气总量1.5%）、化学溶解 4、呼吸的调节：呼吸肌的节律性收缩、舒张来自中枢神经系统的呼吸中枢的调节。 基本中枢：延髓 调整中枢：脑桥 十、X线物理与防护 1、X线的发现：1895-11-8 伦琴 2、产生X线的必备条件：电子源、高速电子流、阳极靶面 3、X线的产生原理：高速电子和靶物质相互作用 4、影响X产生的因素： X线产生的效率：在X线管中产生的X线能与加速电子所消耗的电能的比值（I连=K1iZU n） 影响X线产生的因素：管电流、管电压、高压波形 影响特征（标识）X线产生的因素：Ik=K2i（U-Uk）n 5、X线强度的空间分部：高速电子碰撞阳极靶面所产生的X线分部与阳极倾角有关 6、X线的本质：X线是电磁辐射普中的一部分，属于电离辐射。
1、现代医学的组成:预防、保健、治疗、康复。 2、康复：通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持最佳功能水平，增强自理能力，使其能重返社会，提高生存质量。（P1）全面康复包括:医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复。（P1） 3、康复的目的：康复以整体的人为对象，针对病、伤、残者的功能障碍，以提高局部与整体功能水平为主线。以提高生存质量，最终融入社会为目标。（P1） 4、康复服务方式：机构康复；上门康复服务；社区康复（P1） 5、康复医学的服务对象:各种原因引起的功能障碍者，老年人群。（P2） 6、康复医学的治疗原则是：早期介入、综合措施、循序渐进、主动参与。 7、康复治疗的常用治疗方法：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。 8、康复医学与临床医学的区别:康复医学以功能障碍为主导，临床医学以疾病为主导。 9、康复预防P2 （1）一级预防：是减少各种病损的发生。最为有效，可见降低残疾发生率70%。所采取的措施包括优生优育、严禁近亲结婚、加强遗传咨询、产前检查、孕期及围生期保健；预防接种，积极防治老年病、慢性病；合理营养；合理用药；防止意外事故；加强卫生宣教、注意精神卫生。 （2）二级预防：是限制或逆转由病损造成的残疾。可见降低残疾发生率10%-20%。所采取的措施包括早期发现、早期治疗。适当的药物治疗：如治疗结核、高血压等；基本的手法治疗：如创伤、骨折、白内障手术。 （3）三级预防：是防止残疾转化为残障。可减少残障给个人、家庭和社会所造成的影响，所采取的措施包括：康复医疗，如运动疗法、作业疗法、心理治疗、言语治疗以及假肢、支具、辅助器、轮椅等；教育康复；职业康复；社会康复；还包括应有的社会教育。 10、康复医疗工作必须在伤病的早期进行，直至患者回归社会或家庭。急性期的康复一般1-2周。（P4） 11、康复医学从注重功能障碍处理方法的严韭，也逐渐重视病理变化的消除。（P6） 12、康复开始的越早，功能恢复的效果越好。综合医院应是开始康复的最佳场所，住院期间是康复介入的最佳时机（P6） 13、残疾:是指因为外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度的丧失正常生活、工作、学习的一种状态。P7 14、ICIDH残疾分类：P8 （1）残损（impairment）：现改称为“身体结构受损”，是指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上的残疾。 （2）残疾(disability)：现改称为“活动受限”，是指由于残损使能力受限或缺乏，以致人们不能按正常的方式和范围进行活动，是个体水平上的残疾。 （3）残障(handicap)：现改称为“”参与限制是，指由于残损或残疾，而限制一个人正常的（按年龄、性别、社会和文化等因素）社会作用，是社会水平的残疾。 15、ICF，International Classification of Functioning,Disability and Health,《国际功能、残疾和健康分类》，P9 16、ICF分为功能和残疾（身体功能和结构、活动、参与），背景性因素两大部分。P9 17、开链运动：指运动链的远端没固定在地面或物体上，远端节段可以自由活动。（P15） 18、闭链运动：指运动链的远端固定在地面或物体上，近端可以自由移动。（P15） 19、曲面关节之间的基本运动包括滚动、滑动、转动。（P16） 20、应力刺激对骨的强度和功能的维持有积极的意义。（P18） 21、根据运动中不同肌肉的功能，将肌肉分为：原动肌、拮抗肌、固定肌、协同肌。（P20） 22、肌肉收缩形式：等长收缩、等张收缩、等速收缩。等长收缩指肌肉收缩时只有张力的增加而长度的基本不变。等张收缩是指肌肉收缩时只有长度的变化而张力基本不变，有关节的运动。（P20） 23、组织因持续受到特定载荷而随时间延长发生的拉伸过程，称为蠕变。组织因受到持续拉伸而随时间延长发生应力减小的过程，称为应力松弛。（P21,应用于牵伸，如对挛缩的组织进行滑轮牵伸利用蠕变，将挛缩的组织拉长到一定长度后进行石膏固定利用应力松弛原理） 24、频繁的关节运动可导致关节软骨的疲劳、磨损。（P25） 25、冲击性运动对髋部骨骼具有良好的刺激作用。快速行走时，腰椎的载荷比直立位增加1倍。慢跑时，腰椎的载荷比直立位增加1.75倍。等长抗阻训练时无骨关节的运动，可实现疼痛最小化和靶骨骼受力最大化。（P26） 26、制动5-7天后，肌肉重量下降最明显。（P28） 27、肌张力：是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。（P38） 28、痉挛多见于锥体束病变，强直多见于锥体外系病变。（P38） 29、改良的Ashworth痉挛评定：（P39）