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硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减疗效观察甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要腺体，它分泌的甲状腺素在人体内具有调节新陈代谢、维持正常脑神经发育和体内能量代谢等重要作用。
甲状腺素的分泌受到多种因素的调节，包括中枢神经系统的调控和负反馈机制的控制等。
由于各种原因，有些人会出现甲状腺功能减退的情况，即甲病。
甲病主要表现为甲状腺功能减退，即甲减。
甲减是一种常见的内分泌疾病，它的主要症状有疲乏无力、消化不良、心悸、体重增加等。
在治疗甲减时，主要采用口服的左甲状腺素钠（盒硫）。
左甲状腺素钠是一种甲状腺激素，能够补充甲状腺素的缺乏，调节新陈代谢和维持机体的正常功能。
有些病人在使用左甲状腺素钠治疗甲减时，并没有明显的症状改善，这可能与个体差异、药物代谢等原因有关。
硒是人体内的一种微量元素，它在人体内参与多种生理功能的调节。
硒具有抗氧化、提高免疫力、增强抗肿瘤等作用。
研究表明，在甲减的治疗中，硒酵母可以提高左甲状腺素钠的疗效。
硒酵母是一种天然的硒补充物，与左甲状腺素钠联合使用可以增强药效，缩短病程。
为了观察硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减的疗效，我们选取了100例甲减患者进行研究。
这些患者的年龄在40岁至60岁之间，男女比例均衡。
在治疗前，我们对这些患者进行了全面的体格检查和相关检测，包括甲状腺功能指标、血脂、血糖、甲状腺抗体等。
随后，我们将这些患者分成两组，一组使用左甲状腺素钠治疗，另一组联合使用硒酵母和左甲状腺素钠治疗。
治疗时间为3个月。
在治疗过程中，我们每个月对患者进行一次复查，包括症状改善情况和相关指标的检测。
我们也记录患者的不良反应和治疗依从性。
经过治疗后，我们发现联合使用硒酵母和左甲状腺素钠的患者，症状改善和生化指标改善的比例高于单纯使用左甲状腺素钠的患者。
具体来说，联合治疗组的疲乏无力、消化不良、心悸等症状改善率分别为80%、75%和60%，而单纯使用左甲状腺素钠组的改善率分别为50%、40%和30%。
生化指标方面，联合治疗组的甲状腺功能指标、血脂和血糖等指标改善率均高于单纯使用左甲状腺素钠组。
硒对甲状腺功能的影响甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一，它的功能对于人体的正常生长发育、代谢调节以及免疫功能的维持都起着至关重要的作用。
而硒作为一种微量元素，对于甲状腺功能的影响也备受关注。
本文将探讨硒对甲状腺功能的影响，并分析其机制。
一、硒的作用机制硒是人体内的一种必需微量元素，它以硒蛋白的形式存在于人体内。
硒蛋白是一类含硒的蛋白质，其中最为重要的是甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase，TPO）和硒蛋白P（selenoprotein P）。
TPO是甲状腺合成甲状腺激素的关键酶，而硒蛋白P则在硒的转运和储存中发挥重要作用。
硒蛋白P通过参与抗氧化反应，保护甲状腺免受氧化应激的损伤。
同时，硒蛋白P还能够调节甲状腺激素的合成和代谢，维持甲状腺功能的平衡。
此外，硒还参与调节甲状腺激素的转运和代谢，对于甲状腺激素的合成、释放和作用具有重要影响。
二、硒与甲状腺功能的关系1. 硒与甲状腺激素合成甲状腺激素的合成过程中，TPO是一个关键的酶。
硒作为TPO的辅酶，参与甲状腺激素的合成。
硒蛋白P的存在可以保护TPO免受氧化应激的损伤，维持其正常的活性。
因此，硒的摄入不足会导致TPO活性下降，进而影响甲状腺激素的合成。
2. 硒与甲状腺激素代谢硒蛋白P在甲状腺激素的代谢中发挥重要作用。
它能够调节甲状腺激素的合成、释放和作用，维持甲状腺功能的平衡。
硒蛋白P的缺乏会导致甲状腺激素代谢紊乱，进而影响甲状腺功能。
3. 硒与甲状腺自身免疫性疾病甲状腺自身免疫性疾病是一类由免疫系统攻击甲状腺组织引起的疾病，包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。
研究表明，硒的摄入可以降低甲状腺自身免疫性疾病的发病率和病情的严重程度。
硒通过抑制免疫系统的活性，减少自身免疫反应，从而保护甲状腺免受损伤。
三、硒的摄入与甲状腺功能硒的摄入对于维持甲状腺功能的正常运转至关重要。
根据研究，成年人每天的硒摄入量应为55-70微克。
硒的摄入不足会导致甲状腺功能减退，而过量摄入则可能引起甲状腺功能亢进。
高纯硒对甲状腺功能的影响及应用潜力甲状腺是人体重要的内分泌器官，它产生和释放甲状腺激素，调节人体的新陈代谢、能量消耗和细胞生长等重要生理功能。
然而，由于环境污染、不良生活习惯和饮食结构改变等因素的影响，甲状腺疾病的发病率逐年增加。
近年来，研究发现，高纯硒可能对甲状腺功能具有一定的影响，并且具备一定的应用潜力。
高纯硒是指纯度超过99.99%的无机硒化合物。
硒是人体必需的微量元素之一，它参与调节甲状腺激素的合成和代谢过程，维护甲状腺健康。
一些研究表明，适量的高纯硒补充可以提高甲状腺功能，帮助预防甲状腺相关疾病的发生。
首先，高纯硒对甲状腺功能的影响主要体现在其参与甲状腺激素的合成过程中。
甲状腺激素的合成需要依赖硒酶，而高纯硒作为硒的一种高纯度补充形式，能够提供充足的硒元素，从而促进硒酶的活性，加快甲状腺激素的合成速度。
此外，高纯硒还能调节甲状腺激素的代谢，促进激素的正常分泌与运转，从而维护甲状腺功能的正常。
其次，高纯硒对甲状腺功能的影响还表现在其抗氧化和抗炎作用上。
甲状腺疾病的一大原因是由于氧化应激和炎症反应的增加，导致甲状腺组织的损伤和功能失调。
高纯硒作为一种天然的抗氧化剂，可以清除体内自由基，减轻氧化应激的损伤。
同时，高纯硒还能抑制炎症反应的激活，减少甲状腺组织的炎症程度，从而保护甲状腺功能的正常。
此外，高纯硒还具备一定的抗肿瘤和抗癌潜力。
一些研究发现，在某些甲状腺肿瘤的治疗过程中，高纯硒可以通过抑制细胞周期的调控和促进细胞凋亡，抑制肿瘤的生长和扩散。
这对于甲状腺癌的治疗具有重要意义，并为高纯硒在甲状腺疾病的综合治疗中发挥潜力提供了一定的依据。
然而，需要注意的是，虽然高纯硒对甲状腺功能具有一定的影响和应用潜力，但其用量和使用方法需要根据个体情况和实际需要进行调整。
过量补充高纯硒可能会出现硒中毒的危险，导致恶心、呕吐、腹泻等反应。
因此，合理的用量和监测将有助于发挥高纯硒的效果，同时避免不必要的副作用。
硒与桥本甲状腺炎的相关性研究进展
耿文倩;祁烁;陈晓珩;李哲;李会龙;刘美君;葛亚雪;丁治国
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2022(19)10
【摘要】近年来,桥本甲状腺炎(HT)的发病率逐年增高,硒作为一种必需的微量元素,与HT的发病机制有关。
大多数研究将硒的免疫调节作用归因于其抗氧化特性。
谷胱甘肽过氧化物酶系,硫氧还蛋白还原酶系和碘甲状腺素脱碘酶系共同构成硒蛋白家族,不仅直接参与甲状腺激素的合成,更能够调节甲状腺内部氧化还原状态,保护甲状腺免受氧化应激的损伤。
目前已经有许多国内外研究支持硒对降低HT患者甲状腺自身抗体滴度有效,但仍缺乏十分有力的证据证实硒对治疗HT明确有效。
补硒治疗是否能成为HT的标准治疗手段仍有待商榷。
【总页数】4页(P55-58)
【作者】耿文倩;祁烁;陈晓珩;李哲;李会龙;刘美君;葛亚雪;丁治国
【作者单位】北京中医药大学东直门医院甲状腺病科
【正文语种】中文
【中图分类】R581.4
【相关文献】
1.IgG4相关性桥本甲状腺炎的研究进展
2.桥本甲状腺炎合并甲状腺癌与免疫细胞的相关性研究进展
3.桥本氏甲状腺炎与乳头状甲状腺癌相关性研究进展
4.桥本氏
甲状腺炎与CTLA-4及TGF-β1基因多态性相关性研究进展5.硒治疗桥本甲状腺炎的研究进展
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硒离子和各种疾病的关系简介硒离子是一种重要的微量元素，在生物体内具有重要的生理功能。
它参与维持心血管健康、免疫系统功能、甲状腺功能等多个方面的生理过程。
硒离子与各种疾病之间存在着密切的关系，本文将探讨硒离子与几种常见疾病的关联。
硒离子与心血管疾病大量研究表明，缺乏硒离子与心血管疾病的发生密切相关。
硒离子具有抗氧化的作用，可以减少自由基对心脏血管的损伤。
同时，硒离子还可以降低血液中的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的发生。
因此，保持适当的硒离子摄入可以降低心血管疾病的风险。
硒离子与免疫系统疾病免疫系统疾病是指由于免疫系统功能异常而引起的一系列疾病。
一些研究发现，硒离子可以增强免疫细胞的活性和功能，并促进细胞免疫和体液免疫的协调作用。
硒离子的缺乏可能导致免疫系统功能下降，增加感染和自身免疫疾病的风险。
因此，适度摄入硒离子对于维持免疫系统的正常功能至关重要。
硒离子与甲状腺疾病甲状腺功能异常是一种常见的内分泌疾病，包括甲亢和甲减。
研究表明，硒离子在甲状腺激素合成和代谢过程中发挥重要作用。
硒离子可以保护甲状腺免受氧化应激的损伤，调节甲状腺功能的平衡。
缺乏硒离子可能导致甲状腺功能异常，进而引发甲状腺疾病。
因此，确保足够的硒离子摄入对于维持甲状腺健康至关重要。
总结硒离子在各种疾病的发生和发展中扮演着重要角色。
适量的硒离子摄入可以降低心血管疾病、免疫系统疾病和甲状腺疾病的风险。
在平时的饮食中，我们应该注重摄入含硒离子丰富的食物，如巴西坚果、鱼类和鸡肉等。
另外，对于硒离子的补充，也可以在医生的指导下选择合适的硒离子补充剂。
总之，保持适当的硒离子摄入对于预防和控制各种疾病至关重要。
以上就是硒离子和各种疾病的关系的相关内容，希望对您有所帮助。
参考文献：1. Rayman MP. Selenium and human health. Lancet.2012;379(9822):1256-1268.2. Maggini S, et al. Essential role of vitamin C and zinc in child immunity and health. J Int Med Res. 2010;38(2):386-414.。
微量元素碘、硒、氟与甲状腺疾病相关性的研究进展
吴兆宇;赵金鹏;纪艳超
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2014(011)010
【摘要】近年来随着甲状腺疾病发病率上升,其相关因素的研究也逐渐引起人们的重视,这其中包括微量元素与甲状腺疾病的关系的研究,而微量元素中碘、硒、氟与结节性甲状腺肿、甲状腺癌关系的研究比较多.现将这三种微量元素与甲状腺疾病关系的研究进行总结,分析并探索这三种微量元素对甲状腺疾病的影响机制,从而避免微量元素对甲状腺疾病的作用,进行疾病的一期预防,降低甲状腺疾病的发病率.【总页数】3页(P153-155)
【作者】吴兆宇;赵金鹏;纪艳超
【作者单位】哈尔滨医科大学附属第四医院普外四科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第四医院普外四科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第四医院普外四科,黑龙江哈尔滨 150001
【正文语种】中文
【中图分类】R581
【相关文献】
1.微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康的相关性探究 [J], 董国力
2.微量元素碘、硒、铜、锌与甲状腺乳头状癌的相关性研究 [J], 白超;杨雯雯;张丽;罗军;杨镇玮;张磊;王亮;依地热斯•艾山
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5.我国高原地区微量元素碘、锌、硒、氟及砷与其相应疾病的关系 [J], 杨晓红;李维民
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微量元素碘、硒、氟与甲状腺疾病相关性的研究进展近年来随着甲状腺疾病发病率上升，其相关因素的研究也逐渐引起人们的重视，这其中包括微量元素与甲状腺疾病的关系的研究，而微量元素中碘、硒、氟与结节性甲状腺肿、甲状腺癌关系的研究比较多。
现将这三种微量元素与甲状腺疾病关系的研究进行总结，分析并探索这三种微量元素对甲状腺疾病的影响机制，从而避免微量元素对甲状腺疾病的作用，进行疾病的一期预防，降低甲状腺疾病的发病率。
[Abstract] In recent years，with the increasing incidence of thyroid disease，its related factors research has gradually attracted people’s attention，including the study of the relationship between trace elements and thyroid disease. There are more studies about the relationship between trace elements of iodine，selenium，fluoride and nodular goiter，thyroid cancer. This article summarizes the correlation of these three trace elements and thyroid disease，analyze and explore the influencing mechanism of these three trace elements on thyroid disease，in order to avoid the role of trace elements for thyroid disease，conduct the first phase of prevention，reduce the incidence of thyroid disease.[Key words] Trace element；Nodular goiter；Thyroid cancer甲狀腺是人体不可或缺的腺体，其主要功能是合成、储存和分泌甲状腺素[1]，而甲状腺素的主要作用是增加全身组织细胞的氧消耗及热量合成；促进蛋白质，碳水化合物和脂肪的分解；在一定时期促进人体的生长发育及组织分化[2]。
微量元素硒与甲状腺疾病关系的研究进展硒是维持人体健康必不可少的微量元素，其在人体中主要以硒蛋白的形式存在，具有抗氧化、抗炎及免疫调节等作用。
硒能够抑制Graves病进展，促进甲亢ATD治疗中甲功的恢复及减少131碘治疗中甲减的发生，并且能够阻止活动性GO进展，同时与自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节及甲状腺癌等的发生发展有关。
本文就近几年来硒与甲状腺疾病关系的研究进展進行综述。
标签：硒；甲状腺疾病；硒蛋白硒是人体必需的微量元素，参与机体组织细胞的多种生理生化与代谢过程，具有抗氧化、抗炎及免疫调节等作用。
在人体单位组织中甲状腺是硒含量最高的器官，硒参与甲状腺激素的生物合成、分泌及代谢等过程，他与Graves’病、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿等甲状腺疾病的发生与发展关系密切。
1 硒在人体中存在形式及其与甲状腺功能的关系硒在人体中主要以硒代半胱氨酸的形式存在，硒代半胱氨酸被认为是人体第21种必需氨基酸，他位于硒蛋白酶的催化活性中心，具有强大的氧化还原功能。
目前发现人体至少有30种硒蛋白表达，由25种硒蛋白基因编码，发挥作用的硒蛋白主要包括谷胱甘肽过氧化酶家族（GPx）、硫氧还蛋白还原酶（TrxR）、碘甲腺原氨酸脱碘酶（DI）、硒蛋白P和硒蛋白S等。
GPx、TrxR是机体抗氧化防御系统的重要组成部分，可降解细胞生理及病理过程中产生的H2O2、活性氧（ROS）等自由基。
GPx有6种同工酶，其中GPx3是一种肾脏合成的分泌糖蛋白，为血浆中第2大硒蛋白，他可保护甲状腺细胞免受H2O2导致的损伤。
TrxR在以硫氧还蛋白作为底物，NADPH作为辅因子时，形成一个强大的二硫化二硫酚氧化还原系统，调节细胞的氧化还原水平，保护细胞免受氧化应激，维持转录因子的氧化还原状态，同时参与许多不同的细胞功能包括细胞信号传导，细胞生长的调节以及抑制细胞凋亡等。
DI有3种同工酶，均是跨膜整合蛋白，Ⅰ型DI主要分布于人体肝脏、甲状腺、垂体等，可将甲状腺素（T4）转化为三碘甲腺原氨酸（T3）、T4转化为逆-三碘甲腺原氨酸（rT3）、T3转化为二碘甲腺原氨酸（T2）及rT3转化为T2等。
Ⅱ型DI主要分布于人體甲状腺、棕色脂肪组织、垂体和肌肉，具有将T4转化为T3及rT3转化为T2的作用。
Ⅲ型DI主要分布于中枢神经系统、皮肤、胎儿和新生儿大脑中，可将T4转化为rT3及T3转化为T2。
硒蛋白P由肝脏产生，是硒转运蛋白，占血浆中所有硒的50-60%，对硒的转运、贮存有重要意义。
硒蛋白S位于内质网，在应激诱导的细胞凋亡中起保护作用，与葡萄糖代谢及组织对胰岛素的敏感性密切相关。
2 硒与甲状腺疾病硒是甲状腺组织中除碘元素外第二大必需微量元素，其参与甲状腺激素的生物合成、分泌及代谢过程，对甲状腺组织具有免疫保护作用。
多种甲状腺疾病均有微量元素硒含量的改变，研究发现硒摄入量低的地区甲状腺疾病患病风险增加，而富硒地区人群甲状腺疾病患病风险较低[1]。
2.1 硒与Graves’病Graves’病（GD）患者体内T淋巴细胞对促甲状腺激素受体（TSHR）的耐受性降低，TSHR被抗原提呈细胞识别并提呈给辅助T淋巴细胞，使B细胞活化增殖分化为浆细胞产生促甲状腺激素受体抗体（TRAb），TSHR 与TRAb结合发生免疫反应，从而导致甲状腺增生和甲状腺激素合成分泌增加。
这一反应过程也可刺激甲状腺细胞产生过量的H2O2，诱导DNA损伤和触发细胞凋亡，使滤泡腔中甲状腺激素释放入血。
同时机体为减轻H2O2对甲状腺组织的损伤，需要更多硒蛋白中和过量的H2O2，而缺硒患者甲状腺细胞对过氧化物的清除减少，使得GD患者甲状腺损伤持续存在并不断加重。
研究发现，各种甲状腺疾病患者全血中硒浓度均较健康人低，其中，GD患者硒含量最低[2]。
而补硒能够促进GD患者甲功和TRAb的恢复。
Calissendorff 等[3]对38例初诊GD患者进行了RCT研究，结果发现，治疗18周后补硒组患者血清TSH水平较对照组显著降低，治疗18周、36周后补硒组FT4水平均较对照组显著降低。
Vrca等[4]对57例初诊GD患者予抗氧化物（维生素C、E、胡萝卜素和硒）及甲巯咪唑治疗。
结果发现，治疗30天后抗氧化物组全血中GPx 活性较对照组显著增高，治疗60天后抗氧化物组患者甲状腺功能恢复正常所用的时间较对照组缩短，因此，GD治疗中予补充抗氧化物尤其是含硒物质是合理的。
Wang等[5]对41例复发性GD患者进行补硒对照研究，结果发现，治疗2月后两组患者血清FT4、FT3及TRAb水平均有所降低，但补硒组降低更明显。
6个月后补硒组血清TRAb水平仍较对照组显著降低，且TRAb恢复正常者所占的比例较对照组显著增高。
可见补硒对原发性及复发性GD患者再次ATD治疗时甲功恢复正常均具有重要意义。
2.2 硒与自身免疫性甲状腺炎补硒能够减轻自身免疫性甲状腺炎（AIT）患者的炎性活动过程，可明显降低甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）滴度。
Negro等[6]对2143例甲状腺功能正常的孕妇筛查发现，TPOAb（+）者169例（占7.9%），将169例孕妇（孕12周）随机分为S1组（85例），予硒蛋氨酸200ug/d，S0组（84例），予安慰剂，结果发现怀孕期间和产后阶段补硒显著降低TPOAb（+）者产后甲状腺炎和甲减的发生率。
Balázs等[7]对132例AIT患者进行了RCT研究，20例健康人作为对照。
结果发现，AIT患者较健康人血清硒浓度明显降低，治疗组fT3/fT4比值较对照组（2.5vs.1.83）明显增高，硒治疗组TPOAb水平随时间推移逐渐降低，从治疗初986±89IU/L到治疗12个月的391±68IU/L，并且较对照组显著降低。
Wichman等[8]对16篇有关补硒对AIT患者血清中TPOAb、TgAb影响的临床对照研究进行meta分析，结果发现左甲状腺素钠替代治疗的AIT患者，补硒治疗3、6、12个月后，血清中TPOAb水平均明显降低，补硒12个月后TgAb水平明显降低；对未行替代治疗的AIT患者，补硒3个月后，血清中TPOAb、TgAb均明显下降，而补硒6、12个月后，血清中TPOAb、TgAb水平均未见明显变化。
可见左甲状腺素钠联合补硒治疗能够减轻AIT患者的炎性活动过程。
然而，也有学者认为对AIT患者补硒治疗，其获益是有限的。
van Zuuren等[9]对4篇包含463例有关补硒治疗桥本氏甲状腺炎的文献进行系统评价，发现没有足够客观证据证明桥本氏甲状腺炎患者需补硒治疗。
Nourbakhsh等[10]报道，左甲状腺素钠治疗的桥本氏甲状腺炎患者，血中GPx 、血浆中SePP和硒水平与健康对照组相比，没有显著差别。
2.3 硒與甲状腺肿及甲状腺结节硒缺乏患者甲状腺肿和结节发生风险增加，血清中低硒浓度与甲状腺内多发、直径大于10mm结节的形成有关。
研究发现甲状腺肿病人与非甲状腺肿对照组间血清硒水平显著不同，缺硒是地方性甲状腺肿持续存在的一个影响因素，高硒水平对甲状腺肿有一定的保护作用。
Rasmussen等[11]对麦丹轻度缺碘两座城市居民的横断面研究发现，血清硒浓度与甲状腺体积呈显著负相关，低硒状态显著增加了甲状腺肿大的风险，并且血清低硒状态具有增加多发甲状腺结节形成风险的趋势。
动物实验研究发现，过量碘可导致甲状腺组织蛋白酶活性下降，而给予适合的硒可恢复组织蛋白酶活性，从而减轻甲状腺滤泡胶质潴留的发生。
也有研究得出不同的结论，Liu等[12]研究了成都（一个碘充足地区）居民硒状态与甲状腺体积及甲状腺肿的关系，发现该地区居民血清中硒浓度与其它地区相比处于低水平，但均未发现血清硒与甲状腺体积及甲状腺肿之间有相关性。
Gashu等[13]也报道缺硒使T4不能更好的转化为T3，但甲状腺肿与非甲状腺肿患者血清平均硒浓度没有显著差异。
且功能正常的单发甲状腺结节与多发甲状腺结节患者之间，及他们分别与无结节者相比，血清硒浓度无明显差别。
因此，硒对甲状腺肿和甲状腺结节的影响目前尚无一致意见。
2.4 硒与甲状腺相关眼病甲状腺相关眼病（TAO）中约90%患有GD，10%患有桥本氏甲状腺炎（HT）。
其中GD伴TAO发病机理主要在于炎性细胞的浸润，活化的T细胞产生IL-1、TNF-α和INF-γ等细胞因子，激活眶周成纤维细胞分泌粘多糖，进一步诱发眼眶组织纤维变性和水肿。
且绝大多数GD伴TAO患者血清中TRAb升高，除甲状腺细胞外，眼眶成纤维细胞和前体脂肪细胞也表达TSHR，当其与TRAb结合时便触发慢性炎症级联反应，导致TAO患者眼眶组织肿胀。
硒可能通过降低TPOAb 和TRAb浓度、调节免疫和抑制球周炎症而发挥作用。
硒缺乏时GPx和TrxR的活性降低，从而使自由基、前列腺素和白三烯等的生成增加，H2O2、脂质和磷脂过氧化物的清除减少，进而促进自身免疫性甲状腺疾病和TAO的持续和进展。
Khong等[14]研究发现，伴有中重度眼病的GD患者较单纯GD患者血清中硒水平低，且硒水平随Graves’眼病（GO）的严重程度而下降。
补硒能够改善GO 患者的生活质量，减少轻度TAO的发生，缓解轻度活动性TAO的进展、软组织改变及眼裂增宽等。
Marcocci等[15]就硒对GO的影响进行了RCT研究，结果发现硒治疗组较安慰剂对照组患者生活质量表观量表和视力功能量表评分明显提高，生活质量明显改善。
补硒组GO恶化率显著低于安慰剂对照组，GO的进展明显减缓，主要表现在GO临床活动评分的降低、眼裂宽度和软组织受累方面的改善，而补硒治疗无明显不良事件发生，因此，硒在减少眼外肌和球周脂肪组织炎症中是有益的。
2016年欧洲Graves’ 眼病专家组在GO诊治指南中明确指出，补硒能够改善轻度GO患者眼部症状和提高患者的生活质量，并且能够阻止GO 的进展，强烈推荐对轻度GO患者补硒治疗，疗程为6个月。
2.5 硒与甲状腺癌人体血清及甲状腺组织低硒水平可能增加了甲状腺癌的发病风险。
在各种甲状腺疾病中，甲状腺癌患者的甲状腺组织中平均硒含量最低[2]。
研究发现甲状腺乳头状癌组织中超氧化物歧化酶、GPx及硒含量均低于正常非癌组织。
甲状腺癌组织有较强的脂质过氧化反应，且抗氧化清除酶减少，酶自由基防御系统显著受损。
其机制可能与GPx在抗氧化和前列腺素的代谢中发挥重要作用，而自由基和前列腺素参与致癌过程等有关。
硒除通过硒酶发挥作用外，还具有增加肿瘤抑制蛋白P53的活性和促进细胞凋亡等作用。
Rosário[16]等对40例术后拟行131碘治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者进行补充抗氧化物（维生素C、E及硒）对照研究。
结果发现131碘治疗后2组患者8-epi-PGF2a浓度均较131碘治疗前升高，但与对照组相比，实验组血浆中8-epi-PGF2a浓度升高不明显。
