根管治疗一次法的临床疗效观察
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根管治疗术一次法适应症选择及疗效观察【摘要】目的:探讨根管治疗术一次法的适应症。
观察一次法根管治疗对根尖周病及牙髓病的治愈效果;结果:312例患者痊愈301例,失败11例,结论:符合适应证的患者采用根管治疗术一次法有效率达96.5%。
严格选择适应症。
一次法被实践证明是行之有效的治疗方法,值得推广应用。
【关键词】根管治疗术;一次法适应症根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的主要治疗手段,其核心是彻底清除感染源[1]。
传统的根管治疗方法存在复诊次数多,疗程长的问题。
在根管治疗过程中,根管消毒虽有一定的消毒作用,而根管充填也不仅仅是机械堵塞,仍有持续的消毒作用,更重要的是病变的愈合。
根管治疗一次法是将根管预备、根管消毒、根管充填三步骤一次性完成的一种根管治疗法,其优点是省时省力,减少患者的就诊次数,防止患者因疗程长而中断治疗,进而丧失患牙,所以开展一次法有一定意义[2]。
作者自2007年以来采用一次法治疗患者312例,随诊2年,疗效满意,报道如下:1临床资料1.1病例选择无根尖症状及叩痛的根尖周病及牙髓病,以及镶复所需截冠的过长牙及重度磨耗牙。
包括牙髓炎患者126例,牙髓坏死80例,慢性根尖周炎85例,过长牙及磨耗牙21例。
慢性根尖周炎有窦道40例,无窦道者45例。
其中前牙142,后牙170。
1.2治疗方法常规检查,拍片了解根管弯曲度及根尖周情况,开髓,若为活髓,则局麻下开髓拔髓,根管预备,用5.25%次氯酸钠及3%双氧水交替冲洗,根管预备的目的是彻底清除根管内的感染源,并为根管充填创造良好的形状,即维持根管原有走向,形成冠方最大,根尖最小的连续锥度形态。
用根管长度测量仪和X摄片确定根管长度。
隔湿患牙,干燥根管,用根管糊剂加牙胶尖严密充填根管,然后拍X光片,根充严密且到位后行永久充填或牙冠修复。
有研究证实根管充填时根管内有无细菌与预后无明显差异,而与根管充填程度密切相关[3]。
1.3疗效判断标准痊愈:术后无任何不适、牙齿牢固、功能良好,术后1-2年X片示原有根尖周病变已愈合或明显缩小。
一次法根管充填治疗后磨牙牙髓炎的临床疗效观察
李向利;王素云;钟焱
【期刊名称】《中国现代医学杂志》
【年(卷),期】2009(19)19
【摘要】目的观察应用一次性根管治疗术中、术后的反应及远期疗效.方法将86例患者92颗急性或慢性牙髓炎的磨牙随机分为一次法组48颗患牙和多次法组44颗患牙.分别进行一次法根管治疗和多次法根管治疗.结果治疗后1周内轻度疼痛发生率一次法组较多次法组高(P<0.05),但全程疼痛发生率和疼痛的急症发生率两者差异无显著性(P>0.05).3月和1年疗效两组差异无显著性(P>0.05).结论根管治疗术一次法与多次法疗效同样可靠,适合在临床上推广与应用.
【总页数】3页(P2972-2973,2982)
【作者】李向利;王素云;钟焱
【作者单位】武警湖南总队,总队医院五官科,湖南,长沙,410006;武警湖南总队,总队医院五官科,湖南,长沙,410006;武警湖南总队,总队后勤部卫生处,湖南,长沙,410006【正文语种】中文
【中图分类】K781.3
【相关文献】
1.一次性根管充填术治疗后磨牙急性牙髓炎 [J], 王卫东
2.一次法根管充填治疗磨牙牙髓炎效果观察 [J], 黄朝阳
3.一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎临床对比研究 [J], 陈蓁蓁;洪滔
4.一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎的效果比较 [J], 王朝丽
5.一次法与多次法根管充填术治疗不可复性急性牙髓炎临床疗效对比观察 [J], 香植权;叶钟泰
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牙体牙髓病患者接受一次性根管治疗的效果观察发布时间:2023-03-28T05:41:10.805Z 来源:《医师在线》2023年1期作者:姚子豪[导读] 目的:探究牙体牙髓病患者接受一次性根管治疗的效果姚子豪合肥市口腔医院 230001【摘要】目的:探究牙体牙髓病患者接受一次性根管治疗的效果。
方法:选取我院2020年1月-2022年7月收治的牙体牙髓病患者66例随机均分,对照组多次根管治疗,研究组接受一次性根管治疗,分析两组疗效、炎性因子、并发症差异。
结果:研究组疗效高于对照组(P<0.05);研究组炎性因子水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:通过对牙体牙髓病患者实施一次性根管治疗,效果良好,值得应用。
【关键词】牙体;牙髓病;一次性根管牙髓病是一种典型的口腔疾病,影响牙齿的咀嚼和发音功能,损害患者的生活质量[1]。
根管治疗(RCT)是主要的牙髓治疗方式之一。
传统的牙髓治疗采用拔牙和填牙的方式,存在拔牙时疼痛、拔牙后感染风险高、术后可能影响咀嚼功能和填牙时发生牙髓炎等弊端[1]。
根管治疗具有感染风险低、有效恢复患者咀嚼功能等优点。
根管治疗可分为单根管治疗和多根管治疗,不同的根管治疗方法的效果也不同。
单根管治疗与多根管治疗相比,其优越性已在多项研究中得到证实,其中大多数研究显示单根管治疗在整体治疗效果和术后并发症方面具有优势。
本文则探究牙体牙髓病患者接受一次性根管治疗的效果,结果如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院2020年1月-2022年7月收治的牙体牙髓病患者66例随机均分两组。
其中男女比例为19:14(研究组)和20:13(对照组);所选病例年龄20-55岁之间,分别为(30.25±4.58)岁(研究组)、(31.26±3.58)岁(对照组)。
基础统计学资料P>0.05,有可比性。
1.2方法所有患者都接受了常规的口腔检查和放射检查,以确定明确的诊断和后续治疗计划。
一次性根管治疗的临床效果观察
陈映雪;王健;霍卓异;徐小荣
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2013(034)011
【摘要】目的探讨感染根管经过一次性根管治疗后的临床疗效.方法随机选取来我院门诊收治的80例不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎的患者,按就诊次序分为治疗组和对照组各40例,对照组的患者采用正常三次性根管治疗,治疗的组患者应用一次性完成根管消毒、根管预备及根管填充.比较两组患者的临床疗效及患者术后疼痛反应.结果治疗组的患者术后疗效与对照组比较无明显差异,疼痛反应较轻.结论应用一次性根管治疗感染的根管与多次治疗的疗效无明显差异,能减轻患者的痛苦,值得在临床推广.
【总页数】2页(P1629-1630)
【作者】陈映雪;王健;霍卓异;徐小荣
【作者单位】563000贵州,遵义医学院;563000贵州,遵义医学院;563000贵州,遵义医学院;563000贵州,遵义医学院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.探讨一次性根管治疗术治疗老年慢性牙髓炎临床效果观察 [J], 孙晓嘉
2.一次性根管治疗老年急性牙髓炎的临床效果观察及安全性分析 [J], 罗丽莉
3.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果观察 [J], 李舒
4.分析多次法根管治疗与一次性根管治疗在牙体牙髓病的临床效果观察 [J], 石荣
丽
5.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果观察 [J], 袁亮
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根管治疗术一次法治疗隐裂牙的临床效果摘要目的:探讨根管治疗术一次法治疗牙隐裂的临床效果。
方法:对100例患牙隐裂的患者进行一次性根管治疗。
通过对患者进行临床和x线检查,术后对患者进行1个月、3个月、9个月、1年随访,依据患者的主诉、临床检查、x线检查记录其治疗效果。
结果:根管治疗术后效果整体满意,100颗牙齿在进行一次性根管治疗后,症状明显消失,无任何明显的不适。
6颗牙1个星期后出现咬合疼痛,口服抗炎药后症状有所缓解。
超过96颗牙齿在治疗后无症状,咀嚼功能正常,x线胶片显示根尖周病变是正常的,总有效率96%。
结论:在适应证选择正确以及遵循无菌操作的前提下,采用根管治疗一次性疗法治疗隐裂牙具有良好的效果,是可行的。
关键词根管治疗一次性疗法隐裂牙doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.098通常被称为隐裂牙综合征的隐裂牙,往往由于温度的刺激,洞型设计不规范,在选择充填材料时没有根据患者实际情况来选择,选择不当可导致牙齿不完全或者完全断裂[1]。
隐裂牙多见于于双尖牙和磨牙,尤其是较多见于上颌的第一磨牙。
临床上以牙齿本质过敏症,咬物痛,并继发牙髓炎疼痛和根尖周炎。
在治疗过程中的牙齿隐裂,往往会发生倾斜或纵向折断等现象,严重时,必须拔出患牙。
为了研究治疗隐裂牙,选择2009~2012年100个单隐裂齿做一次性根管治疗和烤瓷全冠修复,并跟踪观察1年,取得了良好的效果,现报告如下。
资料与方法2009~2012年收治隐裂牙患者94例,有100颗牙齿患有隐裂牙,其中男56例,女44例,磨牙42颗,双尖牙58颗;年龄25~60岁,平均45岁。
作为研究对象对的标准为:隐裂牙、患有牙髓炎或者根尖炎、没有接受根管治疗史;或者咬合实验、牙髓活力检测、冷热刺激实验为阳性,同时排除相关患者。
治疗方法:首先调低患牙的咬合面,然后在局部麻醉下对患牙进行开髓,拔出牙髓,对根管进行扩大,常规对患牙及口腔冲洗,消毒根管,牙胶尖与vitapex根管糊剂联用充填好根管,在充填前、后对患牙拍摄x射线,力争到舒适填充,最后全冠修复。
中国医药指南2008年9月第6誊第17期G ui de of C hi na M edi ci ne,Sept em ber2008,V06,N o.17压缩骨折,2例诊断为退行性变之椎体应力变形。
3.4各种影像学检查在胸腰椎轻度压缩性骨折诊断中的综合诊断价值D R成像方便快捷、全面直观,C T薄层平扫可显示椎体内细微改变,D R结合C T薄层平扫可明确诊断胸腰椎轻度压缩性骨折。
M R I可任意方向成像观察,对椎体急性和陈旧性骨折可鉴别。
但检查费用高,检查时间长,患者体内有金属异物者不能行M R I检查.通过对本组病例分析,我们认为在实际工作中应各种影像手段综合运用,以提高对胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断。
参考文献【l】黄耀华.骨关节创伤X线诊断手册【M】.北京:中国医药科技出版115社,2004.115.【21顾志华,高瑞亭主编。
骨伤生物力学基i龃M】.天津:天津大学出版社.1990:227.【3】D ua n Y,Seem a r l E,Tur ner C H.n璩bi om echan i cal basi s ofver t ebr a l bo dy f ragiⅡt y i n m e n and w om m[J].J B o ne M i nerR es,2001,16(12):2276.【4】曹来宾主编.实用骨关节影像诊断学【M】.济南:山东科学技术出版社,1998:229.【5】张冬.戴书华.脊柱骨折的CT诊断学【M】.中国医学影像技术,1999,15(6):48.276例根管治疗术一次法远期疗效观察郝春玲【摘要】目的观察根管治疗术一次法的远期疗效。
方法选择急慢性牙髓炎和慢性根尖周支481倒542颗惠矛,随机分为两组,实验组276颗采用根管治疗术一次法;对照组P66颗采用常规管治疗术,即多次法.随访观察两组根管治疗术2年后的疗效。
结果实验组与对照组2年后成功率分别为95.20%、96.62%(P>0.05).结论实验组2年后的疗效与对照纽相比无显著差异.【关键词】根管治疗术;一次法;牙髓炎;慢性根尖周炎中图分类号:R782.1文献标识码:A文章编号:1671-8194(2008)17-0115-02急慢性牙髓炎和慢性根尖周炎是口腔科常见病、多发病,目前最主要、最有效的治疗方法是根管治疗术.按照常规治疗方法,患者往往要复诊2~3次,疗程长,复诊次数多,既增加了医务人员的工作置,又加重了患者的经济负担。
感染根管一次性根管治疗的短期疗效观察刘荣光发表时间:2018-10-15T13:11:57.707Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第24期作者:刘荣光张营[导读] 探讨感染根管一次性根管治疗的短期疗效。
方法:收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组中国人民解放军第148中心医院口腔科山东淄博 255300 摘要:目的:探讨感染根管一次性根管治疗的短期疗效。
方法:收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。
对照组予以二次根管治疗,观察组则予以一次根管治疗。
比较两组疗效;术后疼痛持续时间;治疗前后患者牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白;远期复发率。
结果:观察组疗效高于对照组,P<0.05;观察组术后疼痛持续时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白优于对照组,P<0.05。
观察组远期复发率低于对照组,P<0.05。
结论:一次根管治疗感染根管的疗效确切,可缩短疼痛持续时间,提高治疗效果,更好控制炎症和改善咀嚼功能,降低复发率,值得推广应用。
关键词:感染根管;一次性根管治疗;短期疗效本研究分析了感染根管一次性根管治疗的短期疗效,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。
观察组年龄31岁-65岁,平均47.21±2.51岁。
男女分别是16、29例。
病程3个月-5年,平均(1.67±0.41)年。
对照组年龄31岁-64岁,平均47.78±2.52岁。
男女分别是17、28例。
病程3个月-5年,平均(1.63±0.42)年。
两组一般资料有可比性。
1.2方法给予术前检查和询问病史,拍摄X片,给予常规开髓拔髓,进行根管预备。
用Root-ZX根尖定位仪进行测量,明确工作长度,2%次氯酸钠溶液作为冲洗液,根管预备结束之后,根管用消毒纸捻吸干,准备根管填充和封药。
多次根管疗法与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效观察本次探究的目的是多次根管疗法与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效,通过对多次根管疗法和一次性针管疗法来进行对比,找到它们之间的区别,保证找到治疗牙体牙髓病更好、更快、更有效的治疗方法。
本次探究对牙体牙髓病患者采用不同的治疗方法,得出了相应的观察结论:多次根管疗法治疗牙体牙髓病具有更好的效果,而且复发的概率很低;一次性根管治疗效果相对较差。
标签:多次根管疗法;一次性根管疗法;牙体牙髓病;临床疗效观察;记录与研究1 前言随着人们生活水平的不断提高,在吃、住、行方面得到相应的改善。
但是越来越多的人不注意自己的饮食,经常吃一些刺激性较大的食物,比如:辣条、膨化食品、坚果、冰激凌和过酸过甜的食品及水果,在吃刺激性较大或生冷的食品时也不注意牙齿需要休息,导致牙齿出现很多疾病。
常见的牙齿疾病有:龋齿、牙体牙髓病、根尖周炎、牙龈炎或者其他的相关疾病。
其中牙体牙髓炎对人的危害较大,也是最常见和最容易发作的牙齿疾病,对其的临床治疗也得到很多专家的关注。
2 什么是牙体牙髓炎牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变,位于牙齿内部的牙髓腔内,是口腔中最为多发和常见的疾病之一。
牙体牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。
按照炎症发展过程,急性牙髓炎又分为急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎。
前者如果病变局限在冠部牙髓,为局部性浆液性牙髓炎。
若病变波及根髓时,则为全部性浆液性牙髓炎。
而后者在牙髓炎短暂的浆液期中,渗出的白细胞不断坏死、液化,形成脓肿,即为急性化脓性牙髓炎;慢性牙髓炎在临床上最常见,症状不典型。
慢性牙髓炎主要是长期饮食不当造成的。
若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症。
慢性牙髓炎又分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。
慢性闭锁型牙髓炎是牙髓没有暴露,但有深龋洞或其他近髓的牙体硬组织疾病。
慢性溃疡性牙髓炎是牙髓组织暴露,并且表面形成溃疡。
根管治疗一次法治疗根尖周炎临床疗效观察
赵奕;张小梅;程震
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2010(14)26
【摘要】目的评价根管治疗一次法的临床可行性.方法观察73例101颗牙根管治疗一次法的术后反应.结果术后1年的有效率为89.1%.结论正确选择适应证,严格无菌操作,根管治疗一次法具有一定的临床意义.
【总页数】1页(P861)
【作者】赵奕;张小梅;程震
【作者单位】西安市灞桥区人民医院,陕西,西安,710024;西安市灞桥区人民医院,陕西,西安,710024;西安市灞桥区人民医院,陕西,西安,710024
【正文语种】中文
【相关文献】
1.一次法和多次法根管治疗应用于乳牙窦道性根尖周炎治疗中的临床效果观察
2.一次法根管治疗术治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床疗效观察
3.一次法与多次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎效果比较
4.根管治疗术一次法治疗下颌第一磨牙牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎术后观察研究
5.一次法根管治疗慢性牙髓炎与慢性根尖周炎的临床疗效观察
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慢性根尖周炎一次性根管治疗术的临床观察
徐文辉;谭忠荣
【期刊名称】《湖北民族学院学报(医学版)》
【年(卷),期】2009(026)002
【摘要】目的观察一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床效果.方法选择90例前牙慢性根尖周炎患牙,随机分成两组,实验组45例一次性根管治疗术,对照组45例采用传统的根管治疗术多次法,术后1周、术后6个月复查.结果术后1周实验组较对照组疼痛发生率高,但无显著性差异.术后6个月复查结果显示两组间疗效也无显著性差异.结论一次性根管治疗术术后反应较少,在临床疗效上,与传统的根管治疗无显著性差异.
【总页数】2页(P65,67)
【作者】徐文辉;谭忠荣
【作者单位】华中农业大学校医院口腔科,湖北,武汉,430070;华中农业大学校医院口腔科,湖北,武汉,430070
【正文语种】中文
【中图分类】R781.34+1
【相关文献】
1.应用TRI AUTO-ZX全自动根管治疗仪对慢性根尖周炎进行一次性根管治疗术的临床观察 [J], 王颖
2.应用TRI AUTO-ZX全自动根管治疗仪对慢性根尖周炎进行一次性根管治疗术的
临床观察 [J], 王颖
3.慢性根尖周炎进行一次性根管治疗术的临床观察 [J], 王颖
4.一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎效果观察 [J], 俞杰南
5.一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型患者的临床效果分析 [J], 郭庭娜;赵永恒
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根管治疗一次法的临床疗效观察
作者单位:450008 河南赛思口腔医院
通讯作者:张志国
目的观察226个牙髓炎患牙根管治疗一次法与常规(两次以上)根管治疗的疗效。
方法226颗牙髓炎患牙分为两组,一组113颗患牙进行根管治疗一次法,另一组113颗患牙进行常规根管治疗。
术后1年、2年随访观察。
结果术后1年根管治疗一次法和常规根管治疗成功率分别为99%、98%。
2年后两组成功率分别为98%、96%,差异无统计学意义。
结论根管治疗一次法临床效果良好。
标签:根管治疗一次法;临床疗效;常规根管治疗
本组收集226颗牙髓炎患牙,113颗进行根管治疗一次法[1],113颗进行常规根管治疗,并分别于术后1年、2年复查观察疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料门诊患者226例,226颗早期牙髓炎患牙,患者年龄18~62岁,其中前牙66颗,前磨牙80颗,磨牙80颗。
一组113颗,麻醉药用阿替卡因肾上腺素注射液,麻醉效果好、患者愿意配合,用根管治疗一次法;另一组113颗,麻醉药用阿替卡因肾上腺素注射液或利多卡因针(心脏病患者),麻醉效果不太理想、患者配合较差,用常规根管治疗,并于术后1年、2年观察疗效[2]。
1.2 方法根管治疗一次法:术前拍X线片了解髓腔,根管形态,根尖周及根分叉情况,局麻下(阿替卡因肾上腺素注射液)常规开髓,揭髓顶,去冠髓,拔根髓,根测仪测量根管长度,根管预备,3%双氧水,生理盐水交替冲洗,吸干、FC根管消毒,根管充填,拍X线片后永久充填,整个操作过程均行无菌操作。
常规根管治疗:术前拍X线片,局麻下(阿替卡因肾上腺素注射液或2%利多卡因针)常规开髓,封失活剂。
1周后复诊,去除失活剂,揭髓顶,去冠髓,拔根髓,根测仪测量根管长度,根管预备,3%双氧水,生理盐水交替冲洗,吸干、封FC棉球或根管内封入氢氧化钙糊剂。
1周后复诊,去除封物,3%双氧水、生理盐水交替冲洗,吸干根管充填,拍X线片后永久充填。
两组病例均由同一医生完成。
统计根管治疗术中及根管充填后的疼痛发生率。
1.3 临床疗效评定标准成功:无自觉症状,无叩痛,患牙咀嚼功能正常,X
线片显示:根尖周组织未见异常;失败:有自觉症状,有叩痛,患牙咀嚼功能不正常,X线片显示:根尖周病变从无到有。
2 结果
226例患者中术后1年复查,根管治疗一次法110例,成功109例,成功率99%,常规根管治疗复查102例,成功100例,成功率98%。
2年后复查,根管治疗一次法复查100例,成功98例,成功率98%,常规根管治疗复查98例,成功95例,成功率96%。
表1 根管治疗一次法与常规根管治疗的疗效比较(n,%)
注:经χ2检验,无论1年或2年,两组疗效均无统计学差异(P>0.05)
根管治疗术中及术后疼痛分两类,一类疼痛剧烈或肿胀,需口服消炎药才能缓解症状,另一类轻微疼痛,无肿胀,不需处理。
本组病例中根管治疗一次法疼痛较剧烈的有1例,根充术后2 d咬物疼痛明显,口服消炎药,1周后症状消失,其它2例疼痛轻微,未做处理。
常规根管治疗较剧烈疼痛有4例,口服消炎药,1周后症状消失,其余4例症状轻微,未做处理。
3 讨论
根管治疗一次法在临床上应用是行之有效的,它不但能达到超过常规治疗的疗效效果,而且大大减少了患者的复诊次数,并缩短了疗程[3],避免了根管多次封药带来的细菌进入,避免了再次确认根管走向及确定根管工作长度。
同时省略了常规根管治疗较长的根管消毒时间[4],保持了治疗的连续性,提高了治疗效率。
因此,根管治疗一次法的探索具有临床价值,根管治疗一次法适应证的选择和治疗时机的掌握以及术者临床操作的经验决定着治疗的效果,再加上严格的无菌操作及先进的器械材料,相信根管治疗一次法的远期疗效可能会更好。
参考文献
[1]葛久禹.根管治疗法.江苏:科学技术出版社, 2008:397-400.
[2]王晓仪,朱亚琴.现代根管治疗学.第2版.北京:人民卫生出版社, 2006:110-111.
[3]余杰,唐琳,金向青.两种根充糊剂在根管治疗术一次法中的应用.牙体牙髓牙周病学杂志,2008,18(6):347.
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