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DVT预防措施
一、基本预防：
1、进行预防知识宣教
(1)在病情允许的情况下，鼓励患者多饮水，避免血液浓缩；
(2)建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒；
(3)控制体重、血糖及血脂等。
2、正确指导和协助患者活动，指导踝泵运动、股四头肌功能锻炼等
3、不宜在下肢行静脉穿刺
4、避免在膝下垫硬枕和过度屈酸，病情允许时可抬高患肢，促进静脉回流
5、定时评估患者双下肢情况，发现肿胀、疼痛、皮肤温度和色泽变化及感觉异常等，及时通知医生并处理
二、物理预防：
1、梯度压力带(弹力袜，GCS)：通过对下肢产生的梯度压力,增加138%的血流速度,防止血管过度扩张
2、间歇式充气加压装置(IPC):踝部/小腿/大腿分别为45/40/3OnIn)Hg梯度递减压力，增加血流速度240%,避免血管过度扩张
帮助：应用物理预防前宜常规筛查禁忌证
如患者存在下列情况，禁用或慎用物理预防措施：
•充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿
•下肢DVT形成、肺栓塞发生或血栓（性）静脉炎
•下肢局部异常（如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术）•下肢血管严重动脉硬化或狭窄
•其他缺血性血管病（糖尿病性等）及下肢严重畸形等
三、药物预防
1、常用药物种类，遵医嘱正确用药
2、观察药物反应一出血：皮下出血、牙龈出血、消化道出血、颅内出血。
DVT的预防与护理
深静脉血栓(DVT)预防和护理
深静脉血栓（DVT）是一种常见的神经系统疾病，它是由诱发血管闭塞损伤导致的，可能会引发血栓在深静脉内形成，并可能潜在地引发严重的后果，包括肺栓塞，下肢缺血和死亡。
要有效预防DVT发生，应采取以下措施：
一、尽早识别风险因素
DVT的发病机制非常复杂，因此，在临床治疗中，首先要尽早识别患者的发病风险因素。
这些风险因素可能与患者的生理变化、职业活动、生活习惯、慢性疾病及其他疾病等特征有关。
二、提高客观性的随访与就诊
客观性的随访和就诊能够及时发现患者的血液病变，同时，诊断患者深静脉血栓病变的早期阶段，以便采取有效的治疗措施。
此外，还可以通过血液流变学检测、血液性及免疫学检测等，提高对深静脉血栓的诊断能力。
三、采取药物治疗措施
采用药物治疗措施可以有效预防深静脉血栓的发生。
临床上常用的抗凝药物有heparin，warfarin，fondaparinux，antithrombin等，其中heparin和warfarin是最常用的。
在选择抗凝药物之前，医生需要仔细确认患者的风险因素，以便采取最有效的抗凝剂治疗。
四、采取物理治疗措施
临床上采用物理治疗措施也是预防深静脉血栓的重要措施。
DVT的预防及护理
深静脉血栓形成( deep venous thrombosis，DVT)是一种常见的血液循环疾病，其发病率在逐渐增高。
DVT可以导致严重的临床问题，例如下肢水肿、静脉炎、肺动脉栓塞等，几乎可能导致死亡。
DVT的预防及护理是改善患者预后的关键。
一、DVT的预防
（1）控制患者血液粘滞度：控制患者血液粘滞度是预防其发病的重要措施。
应避免患者使用长效的抗凝药物，同时考虑使用抗凝药物的负荷量和定期检查血液凝血功能。
（2）提高下肢血液循环：可通过定期锻炼、定时变换体位等手段，提高下肢血液循环，以预防DVT发生。
（3）加强体力活动：对于静脉曲张、深静脉血栓性疾病患者，除了定期检查血液凝血功能外，需要加强体力活动。
（4）控制肥胖：肥胖可以促使血液黏稠度增加，同时促使血液循环受阻，从而诱发DVT的发生。
（5）避免术后并发症：术后要注意控制术后的感染，防止血栓形成及加强护理，以防止DVT的发生。
二、DVT的护理
（1）合理治疗：控制患者血液粘滞度，加强体力活动，提高下肢血液循环，合理治疗DVT是很重要的。
（2）支养术：应尽早在经过诊断后，给予支持术。
预防dvt的护理措施预防深静脉血栓形成（DVT）是非常重要的，因为它可以导致严重的并发症，如肺栓塞。
下面将介绍一些预防DVT的护理措施，帮助人们降低患病风险。
1. 移动和活动：长时间保持不动会增加DVT的风险。
因此，尽量避免长时间坐立不动，尤其是在长途旅行中。
如果需要长时间坐着，每隔一段时间就站起来走动一下，活动腿部肌肉。
在座位上进行简单的腿部运动，如踮脚尖、转动脚踝等，也可以帮助促进血液循环。
2. 穿着适当的衣物：避免穿着过紧或束缚的衣物，尤其是紧身裤或袜子。
这些衣物会限制血液循环，增加DVT的风险。
选择宽松、舒适的衣物，有助于保持良好的血液流动。
3. 均衡饮食：合理的饮食对于预防DVT也起着重要的作用。
推荐摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。
避免高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，这些食物会增加体内胆固醇水平，增加血液黏稠度，增加DVT的风险。
4. 戒烟和限制饮酒：吸烟和过量饮酒不仅对健康有害，还会增加DVT的风险。
烟草中的尼古丁会收缩血管，影响血液循环，增加血栓形成的风险。
过量饮酒也会增加血栓形成的风险。
因此，戒烟和限制饮酒是预防DVT的重要措施之一。
5. 控制体重：肥胖是DVT的危险因素之一。
过重会增加血液循环的负担，使血液更容易凝结成血栓。
通过保持健康的饮食和适度的运动，控制体重可以降低DVT的风险。
6. 避免长时间受压：长时间受压也是DVT的危险因素之一。
避免长时间交叉腿，避免长时间坐在硬座椅上，避免长时间使用紧身弹性袜等都是预防DVT的重要措施。
7. 使用压力袜：对于一些高危人群，如长时间坐立不动的旅客、手术后的患者等，可以考虑佩戴压力袜。
压力袜可以帮助提高血液循环，减少静脉回流障碍，降低DVT的风险。
8. 根据医生建议使用抗凝药物：对于一些特定的高危人群，如有家族史的患者、曾经患过DVT的患者等，医生可能会建议使用抗凝药物来预防DVT。
但是，使用抗凝药物需要严密监测和医生的指导，不能自行使用。
DVT的预防和护理深静脉血栓（deep vein thrombosis, DVT）是一种可能发生在下肢深静脉的血栓形成。
如果不及时预防或治疗，DVT可能导致严重的并发症，例如肺栓塞。
因此，预防和护理是非常重要的措施。
下面将阐述DVT的预防和护理的重要性，并提供一些有效的措施。
预防DVT的措施可以分为药物治疗和非药物治疗两类。
药物治疗的主要目的是减少血液凝结的能力，例如使用抗血小板药物或抗凝血药。
非药物治疗则主要是通过改变生活方式和采取特殊措施来预防DVT。
首先，改变生活方式是预防DVT的关键措施之一、以下是一些建议：1.维持适当的体重：肥胖是DVT的一种危险因素，因此要通过健康饮食和经常锻炼来保持适当的体重。
2.积极锻炼：经常锻炼可以加强肌肉，促进血液循环，并减少血液在深静脉中凝结的可能性。
选择适合的锻炼方式，如散步、跑步、游泳等。
3.避免长时间坐卧：长时间保持静止不动会增加DVT的风险。
如果需要长时间坐卧，应每隔一段时间起身活动，或者进行脚踝的运动。
其次，采取特殊措施也是非常重要的预防DVT的方法。
以下是一些建议：1.穿戴紧身袜：紧身袜可以帮助血液循环，减少血液在深静脉中凝结的风险。
医生可能会建议患者使用医疗紧身袜。
2.使用预防装置：如压力袜，也可以促进血液循环，减少血液在深静脉中凝结的可能性。
DVT的护理是在患者已经诊断为DVT后进行的。
护理的目标是减少血栓的进一步发展，并预防并发症的发生。
以下是一些DVT护理的措施：1.药物治疗：抗凝血药物是治疗DVT的主要药物，可以帮助阻止血栓的进一步形成，并促使血液在静脉内重新流动。
患者需要遵循医生的用药建议，并定期复查INR（凝血酶时间）。
2.提升患肢：将患肢抬高至心脏水平以上，有助于促进血液循环，减少肿胀和疼痛。
3.压力袜：患者可以佩戴医疗压力袜，以减少静脉回流时间，并减少淤血。
4.早期行动：尽早开始日常活动，并进行适度的运动，以促进血液循环。
5.避免受伤：避免受到外伤或其他可能导致流血的活动，以防止血栓进一步脱落。
深静脉血栓形成预防和护理措施深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是血液中形成凝块的疾病，多发生在腿部深静脉，也可发生在骨盆、腹部和上肢等部位。
如果未及时处理，DVT可以引发肺栓塞等严重并发症，甚至危及生命。
因此，预防和护理DVT非常重要。
以下是一些预防DVT的措施和护理DVT患者的护理措施。
预防DVT的措施：1.避免长时间静止不动：长时间的静止不动，特别是坐车、坐飞机等长途旅行时，会导致血液滞留在下肢，增加DVT的风险。
因此，在长途旅行时应尽量活动、走动，或者定期做一些腿部运动，促进血液循环。
2.确保充足的水分摄入：水分可以稀释血液，减少凝块的形成。
因此，每天饮水量应该足够，保持良好的水分代谢。
3.穿着舒适松散的衣物和鞋子：过紧或束缚的衣物和鞋子会压迫下肢血管，加重血液循环不畅，增加DVT的风险。
因此，要选择合适的、舒适松散的衣物和鞋子，避免束缚下肢。
4.避免久坐交叉腿：长时间交叉腿可以压迫下肢的血管，增加DVT的风险。
因此，在长时间坐着不动时要避免交叉腿的姿势。
5.孕妇的预防措施：孕妇由于体内激素水平的变化和下肢静脉受到子宫的压迫，容易出现DVT。
孕妇在预防DVT时可以适当提高下肢，穿弹性袜子，坚持适度的运动，避免交叉腿和久坐。
护理DVT患者的措施：1.床上活动：DVT患者需要卧床休息，但也不能长时间不活动。
定期进行床上活动，如踝关节活动、屈伸膝关节等，可以促进血液循环，预防血栓的形成。
2.定期翻身：长时间卧床会增加DVT的风险，特别是对于病情较重的患者。
因此，护理人员需要定期帮助患者翻身，避免长时间压迫下肢。
3.穿戴弹性袜：DVT患者需要穿戴专门的弹性袜，它们可以提供适度的压力，增加下肢的血液循环，预防血栓形成。
4.药物治疗：根据医嘱，患者可能需要服用抗凝药物，如肝素或华法林。
这些药物可以阻止血栓的形成，减少DVT的风险。
5.密切观察病情变化：护理人员需要密切观察DVT患者的病情变化，如下肢肿胀、疼痛加重等。
DVT的预防及护理
一．DVT的概念
DVT(下肢深静脉血栓形成)是临床上常见的周围血管疾病,指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病。
文献报多发生在下肢，血栓脱落可以起肺栓塞（PE）合称为静脉血栓栓塞症。
二．下肢深静脉血栓形成病因
DVT的病因通常归纳为三大类：1、血液的高凝状态，比如
创伤、大手术、分娩、肿瘤、服用避孕药、吸烟、遗传的凝血功
能异常等情况。
2、静脉壁的损伤，比如手术、骨折、感染等情
况。
3、血液的流动缓慢，比如久坐、长途飞行（DVT也被叫做
经济舱综合症，因为经济舱座位狭小，旅客长时间不能自由活动）、久卧、房颤，有中风或心梗或心衰病史、肥胖或者怀孕等
情况。
从DVT的病因可以看出，大多数的DVT患者是住院病人。
对于院外的人而言，当有相关风险因素存在时，才可能会有机会
患上DVT。
这些风险因素包括：肥胖、怀孕、有心梗或心衰或
中风病史、服用避孕药、吸烟、有DVT家族遗传史、久坐和久卧。
单独说明一下：为什么久坐、久卧会形成血栓？这是因为深
静脉内的血液回流需要肌肉的收缩来辅助，长期不动使肌肉收缩
减少，从而静脉的血液流速减缓，血液黏稠度升高，导致血液凝
块容易形成。
三．DVT的预防措施
1.基本预防
抬高患肢，禁止腘窝及小腿下单独垫枕；避免下肢静脉穿刺，特别是反复穿刺、尤其是左侧下肢刺激性药物更要谨慎；避免脱水；戒烟戒酒，控制血糖血脂；多作深呼吸及咳嗽动作；手术操作轻巧，避免静脉内膜损伤；规范下肢止血带的应用；鼓励患者主动活动，尽早下床；保持大便通畅，多食纤维素丰富食物，如芹菜、韭菜、蜂蜜、香蕉，必要时用开塞露、麻仁软胶囊等，避免因排便困难引起腹压增高，影响静脉回流。
重视病人主诉，若病人站立后有下肢有沉重、胀痛感，应警戒下肢深静脉血栓形成的可能。
2.物理预防
遵医嘱：
①足底静脉泵②间歇充气加压装置③梯度压力弹力袜
下列情况禁用：
①充血性心力衰竭，肺水肿和下肢严重水肿
②下肢深静脉血栓症，血栓性静脉炎或肺栓塞
③下肢局部情况异常(皮炎,坏疽,近期接受皮肤移植术),下肢血管严重硬化或其他缺血性血管病及下肢严重畸形等
3.药物预防
遵医嘱正确应用：
低分子肝素钙等药物、普通肝素UFH、慎用止血药
绝对禁忌证：
近期活动性出血及凝血障碍、骨筋膜室综合征、严重头颅外伤或急性脊髓损伤、血小板低于20×109/L、肝素诱发血小板减少症（HIT）—禁用肝素和LMWH、孕妇禁用华法林。
相对禁忌证：
既往颅内出血、既往胃肠道出血、急性颅内损害/肿物、血小板低于100×109/L、类风湿视网膜病患者抗凝可能眼内出血。
发生DVT护理措施：
1绝对卧床休息10~14d，抬高患肢20°~30、制动，禁止按摩、热敷、理疗及做剧烈运动，避免用力排便，以免造成栓子脱落，并发肺栓塞。
2、每班观察下肢肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动，每日测量并记录患肢不同平面的周径并记录，以判断疗效。
测量部位：髌骨上缘15cm、髌骨下缘10cm。
3、溶栓护理（1）注射部位：静脉溶栓的药物首选患肢静脉。
静脉穿刺时止血带不宜捆扎过紧，最好选择静脉留置针，尽量减少注射次数，拔针时局部压迫5~10min。
（2）疗效观察。
用药后每2h观察患肢色泽、温度、感觉、脉搏强度1次。
注意有无消肿起皱，每日定时精确测量并与健侧肢体对照，对病情加剧者，应立即向医师汇报。
（3）并发症观察：严密观察有无牙龈出血、鼻衄、注射部位及消化道出血倾向。
要特别注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象，如有出血倾向及时报告医生、护士。
同时监测凝血酶原时间、出凝血时间。
（4）为了保证疗效，溶栓药物现配现用，遵医嘱或按要求滴注。
（5）观察有无胸痛、呼吸困难、咳嗽、出汗、咯血、休克、晕厥等肺栓塞症状。
对突然发生的呼吸困难、紫绀、高度提示肺栓塞（PE）。
附1：股四头肌等长收缩：坐位或卧位伸直膝关节，绷大腿肌肉5秒放松2秒为1次或绷10s放松10s为一次。
足踝关节旋转运动：由踝关节屈、内翻、伸、外翻组合而成的踝关节“环转”运动，每个动作维持3s，具体方法为：左手固定患者踝部，右手握足前部做足踝关节旋转运动。
附2：低分子肝素钙注射部位：脐左右两侧5cm外（5~7cm）皮下注射左右交替，有利药物吸收不易引起瘀斑。
禁止肌肉注射——可引起肌肉血肿。
注射方法：1 用1 ml 注射器，细针头。
2 注射时提起局部皮肤使其成皱褶垂直进针。
3 排气时避免药液从针尖溢出附于针头表面，防止进针后针尖携带的药液随穿刺点渗入皮下使穿刺处血管渗血导致淤斑。
4 注射完毕应适当延长按压时间。
该药物副作用：注射部位疼痛、局部瘀斑和青紫
一、单项选择题，每题2分，25 题共50分
【第1题】
Microsoft Office软件中的“Office助手”，所应用的技术是
A、虚拟现实
B、语音识别
C、智能代理
D、语音合成
【第2题】
随着数码相机的普及，人们出游时可以把美丽的风景记录下来，但总有一些数码照片不完美，这时我们可以用Photoshop对这些照片作一些加工，下列说法中错误的是
A、旋转操作可以调整拍摄角度
B、裁切操作可以选取图像的局部，突出主题
C、色彩调校可以调整亮度/对比度、色相/饱和度、色彩平衡等参数
D、可以将彩色图像转换成黑白图像
【第3题】
信息集成过程的第一步是
A、开发制作
B、确定主题
C、评价反馈
D、收集素材
【第4题】
在Excel中，若要对建立的图表进行修改，下列叙述中正确的是
A、先修改工作表的数据，再对图表做相应的修改
B、先修改图表中的数据点，再对工作表中相关数据进行修改
C、工作表的数据和相应的图表是关联的，只要对工作表的数据修改，图表就会自动更新
D、当在图表中删除了某个数据点，则工作表中相关数据也被删除
【第5题】
在下列事件中，不属于信息资源管理的是
A、每隔一段时间，整理一次通讯录中的电话号码
B、整理个人计算机中的资料，将资料按不同类型或主题存放
C、到许多地方游览观光
D、根据自己的喜好，整理浏览器中的收藏夹。
