过敏性休克抢救演练讲课稿
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过敏性休克的抢救课件-(含附件)过敏性休克的抢救课件一、引言过敏性休克是一种严重的过敏反应,通常在接触到过敏原后几分钟内发生。
如果不及时抢救,可能导致死亡。
因此,了解过敏性休克的抢救措施至关重要。
二、过敏性休克的原因和症状过敏性休克的常见原因是药物、食物、昆虫叮咬或接触某些物质。
症状包括呼吸急促、喉咙紧缩、荨麻疹、恶心、呕吐、腹泻、心跳加速、血压下降等。
三、抢救措施1.立即拨打急救方式,并告知患者出现过敏性休克的情况。
2.让患者平躺,并将脚抬高,以增加心脏输出量和改善血液循环。
3.给患者注射肾上腺素,这是过敏性休克抢救的关键药物。
肾上腺素可以收缩血管,提高血压,并缓解呼吸道痉挛。
4.给患者使用抗组胺药物,如苯海拉明,以减轻过敏反应。
5.如果患者呼吸困难,给予氧气治疗。
6.监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等,并记录下来。
7.保持患者温暖,避免体温过低。
8.如果患者出现心跳停止,立即进行心肺复苏。
四、预防措施1.了解自己的过敏原,并尽量避免接触。
2.在医疗机构的指导下进行过敏原检测,以确定具体的过敏原。
3.携带肾上腺素自动注射器,以便在出现过敏性休克时立即使用。
4.在医疗机构的指导下进行过敏原免疫疗法,以减少过敏反应的发生。
五、结论过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要立即采取抢救措施。
了解过敏性休克的症状和抢救方法,以及预防措施,可以帮助我们在出现过敏性休克时迅速采取行动,挽救生命。
重点关注的细节:抢救措施中的肾上腺素注射过敏性休克的抢救措施中,注射肾上腺素是非常关键的一步。
肾上腺素是一种能够迅速缓解过敏性休克症状的药物,它能够收缩血管,提高血压,并缓解呼吸道痉挛。
因此,对于过敏性休克的抢救,正确使用肾上腺素至关重要。
1.确诊:需要确诊患者是否出现了过敏性休克,这通常通过观察患者的症状和询问过敏史来确定。
2.准备肾上腺素:在抢救过程中,需要准备好肾上腺素药物。
肾上腺素通常以注射剂的形式存在,可以通过皮下注射或静脉注射的方式给予患者。
患者发生过敏性休克的应急演练一、演练目的: 通过实战演练, 提高医护人员对患者突发急性过敏性休克的应急处理能力及危重患者的抢救配合能力。
二、演练时间:2020.01.07演练地点: 病房参加人员:背景设置: 患者xx, 女性, 37岁、肺部感染收入院, 遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢曲松2g静滴。
用药前询问患者无过敏史, 给予头孢曲松皮试阴性, 于18:30给予头孢曲松输液治疗, 18: 35责任护士巡视病房发现病情变化, 请看现场演练。
三、演练流程1.责任护士: 阿姨、你怎么了, 是哪里不舒服吗?2.患者: 我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害, 我也不知道怎么回事?3.护士查看患者呼吸困难, 全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹, 观察输入药物为头孢曲松, 已输入时间约为5分钟左右。
4.责任护士: 立即关闭输液器调节器, 呼叫值班护士1: “1床患者静脉输入头孢曲松5分钟后发生过敏反应, 通知医生, 准备抢救, 请帮忙准备抢救用物”。
立即给予氧气吸入, 安慰患者:你不要紧张, 医生马上就来。
测量脉搏、呼吸、血压, 保留静脉通路、更换液体(0.9%氯化钠100ml)及输液器。
5.护士1: 张医生, 1床患者输入头孢曲松5分钟后发生过敏反应,请您马上过去。
随即推抢救车至患者床旁, 准备抢救。
(车上备监护仪、抢救记录单, 另备电插板、负压吸引器)。
6.张医生到患者床旁查体:呼叫患者患者, 无应答, 神志淡漠,口唇紫绀, 双侧瞳孔大小正常, 对光反射及压眶反射存在, 听诊心动过速, 呼吸急促, 双肺底可闻及湿罗音, 脉搏细速, 四肢皮肤湿冷, 考虑过敏性休克。
同时责任护士给予心电监护, 测量生命体征, 并汇报测量数值:P110次/分, R28次/分、BP:80/50mmHg。
护士1给予患者中凹卧位, 记录病情及测量数值。
7.医生查体后, 医嘱:将氧流量调至4升/min, 。
8.责任护士复述医嘱: 氧流量4升/min;护士1记录医嘱。
过敏性休克的应急预案演练脚本演练时间:2017-12-23演练地点:病房参加人员:解说人员 (严媛)、护士(A闫玉玲、B李翔)、医生(黄燕飞)、患者(汪明)背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。
用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。
护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗?患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事?护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。
1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。
立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。
测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。
2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,请您马上过去。
护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。
随即推抢救车至患者床旁,准备抢救。
(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。
3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。
同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。
护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。
4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。
5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。
过敏性休克抢救演练
过敏性休克的应急预案演练脚本
王萍云:妇产科抽到的题目:输液为注射用头孢呋辛钠,输入时间约为5分钟左右出现胸闷、气紧,过敏性休克。
现在演练开始:
护士牛志芳:张三你怎么了,是哪里不舒服吗?
(旁白):感觉脖子发紧,气不够用的,我也不知道怎么回事。
护士牛志芳:查看输液为注射用头孢呋辛钠,输入时间约为5分钟左右。
1.护士牛志芳:立即停止输液,按铃呼叫主班护士郭真,通知值班医生张秀萍,护士李婷莉同时将抢救车推入病房。
2.(旁白):抢救小组到场。
3.值班医生张秀萍询问病情:患者什么情况?
4.护士牛志芳:患者静点头孢呋辛钠5分钟左右出现胸闷、气紧。
5.医生张秀萍:查体后,立即下达口头医嘱:更换液体,保留余液,测血压,吸氧。
6.护士牛志芳:是,吸氧,血压80/50mmhg。
7.护师郭真:更换氯化钠250ml静滴。
8.护士李婷莉:更换氯化钠250ml静滴。
9.医生张秀萍:患者神志淡漠,面色紫绀,呼吸急促,脉搏细速无力,血压低,考虑药物过敏性休克。
通知上级医师。
立即静推地塞米松 10mg、心电监护、血氧饱和度监测、注意保暖。
10.护士郭真:是,地塞米松针 10mg静推,护士牛志芳:是,心电监护,护士李婷莉给予静推。
11.(旁白)上级医师霍燕到场。
12.医师霍燕:患者目前什么情况?
13.医生张秀萍:患者静点头孢呋辛钠5分钟左右出现胸闷、气紧。
给于吸氧、心电监护、地塞米松针 10mg静推。
14.医师霍燕:查体后,张三你感觉怎么样?
15.(旁白):感觉气紧、胸闷。
16.医师霍燕:目前生命体征。
17.护士牛志芳:P110次/分,R26次/分,BP80/50mmhg,
Sa0290%。
18.医师霍燕:患者面色紫绀,呼吸急促,脉搏细速无力,血压低,明确为药物过敏性休克。
给予地塞米松针 10mg静推后症状缓解不明显。
给予肾上腺素 1mg肌注。
嘱值班医师继续观察病情变化,与患者家属进行沟通。
19.护士郭真:是,肌注肾上腺素 1mg,护士李婷莉给予肌注。
20.医师霍燕:您好,您是患者家属吧,患者张三因输头孢呋辛钠出现药物过敏反应,目前我们给予积极抢救,抢救过程中可能出现病情变化,请家属能够理解及配合。
21.医师霍燕:返回病房,汇报生命体征。
22.护士牛志芳:P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg,
Sa0292%。
23.医师霍燕:肌注盐酸异丙嗪25毫克。
24.护士郭真:是,盐酸异丙嗪25毫克肌肉注射,护士李婷莉给予肌注。
25.医师霍燕:建立第二路静脉通路,林格氏液500mml快速扩容。
26.护士牛志芳复述并执行。
27.医师霍燕:再评估:张三你现在感觉怎么样啊,还闷不闷啊。
28.(旁白)患者:稍微好点了,还是有点胸闷、心慌。
29.医师霍燕:患者神志清楚、无气道梗阻,呼吸通畅,脉搏细速无力,面色紫绀,再次测血压。
30.护士牛志芳口述患者血压低(75/50mmHg),心律110次/分
31.医师霍燕:多巴胺 40mg 加入 5%葡萄糖注射液250ml 调 20滴/分。
32.护士郭真:是,多巴胺 40mg 入 5%GS250ml静滴。
33.(旁白):15分钟后。
34.护士牛志芳:患者血压(130/80mmHg ),心律80次/分,
Sa0299%。
35.医师霍燕评估:患者清醒,面色转红,胸闷等不适症状缓解,无气道梗阻、呼吸通畅,无胃肠道症状,休克基本纠正、抢救成功,继续监测患者生命体征。
36.护士牛志芳:整理好床单元,张三,你好好休息,我们也会随时巡视病房,有不舒服随时呼叫。
王萍云:最后护师双人核对、保留安瓿。
医生张秀萍填写药物不良反应报表上报药剂科。
及时补开抢救医嘱,并在6小时内据实补记抢救过程。
与下一班做好交接班,病历、输液卡、床尾做好药物过敏标记。
余液及输液器进行封存,双方签字。
演练结束。
鞠躬,哈哈。