青少年肌阵挛癫痫患者误诊的原因

青少年肌阵挛癫痫采用左乙拉西坦的临床分析文素梅【期刊名称】《《数理医药学杂志》》【年(卷),期】2019(032)012【总页数】2页(P1853-1854)【关键词】青少年; 肌阵挛癫痫; 左乙拉西坦【作者】文素梅【作者单位】长沙市中心医院长沙410000【正文语种】中文【中图分类】R746.9青少年肌阵挛癫痫是指青少年期起病、智能体格发育正常的特发性全面性癫痫综合征[1]。

青少年肌阵挛癫痫患者多在觉醒后出现肌阵挛发作，主要累及双侧上肢，部分时间可波及下肢，进而发生跌倒，偶尔可发生全面性强直阵挛[2]。

临床常用于治疗青少年肌阵挛癫痫的一线药物为丙戊酸钠。

随着临床医学的进展，左乙拉西坦开始在临床上得到应用，但左乙拉西坦治疗青少年肌阵挛癫痫的效果和特点尚不明确。

本研究中，我们将上述两种药物分别给予青少年肌阵挛癫痫患者进行治疗，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2015年1月～2017年12月，纳入60例我院收治的青少年肌阵挛癫痫患者参与研究。

入选标准：(1)年龄处于12～30岁；(2)临床综合诊断为青少年肌阵挛癫痫；(3)无器质性疾病；(4)无代谢性疾病；(5)无脑部疾病。

排除标准：(1)患有新生儿肌阵挛癫痫；(2)脑电图无痫性放电；(3)由其他疾病引起的肌阵挛；(4)生理性肌阵挛；(5)多发性抽动；(6)进行性肌阵挛；(7)对本研究中药物过敏；(8)对本研究依从性较好；(9)处于妊娠期或哺乳期。

将60例患者随机分为对照组和观察组。

对照组中男47例,女33例；年龄16～28岁，平均年龄(21.56±2.11)岁；病程3～23个月，平均病程(11.06±3.37)个月；肌阵挛每月发作2～8次，平均(4.50±1.12)次/月；全面性强直阵挛每月发作1～3次，平均(1.35±0.69)次。

观察组中男47例,女33例；年龄17～29岁，平均年龄(21.77±2.35)岁；病程3～26个月，平均病程(11.65±3.28)个月；肌阵挛每月发作2～7次，平均(4.39±1.16)次/月；全面性强直阵挛每月发作1～3次，平均(1.36±0.67)次。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.1982投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·肌阵挛与癫痫性肌阵挛临床对比分析全妍（解放军第九六0医院淄博院区 神经内科，山东　淄博　255300）0　引言肌阵挛发生在肢体或躯干部位，发作与停止突然，肌肉痉挛持续时间短暂，发生与静止、维持姿势时，运动或其他刺激时肌阵挛加剧，多为重复而刻板，不能被主管努力而控制。

肌阵挛按病因学可分为生理性（与睡眠有关的肌阵挛）、特发性（无其他神经系统损害）、癫痫性（癫痫是重要成分）、症状性（以脑病为主）。

癫痫性肌阵挛的重要特点是伴有癫痫发作，常规脑电图可监测到相关EEG 改变。

常见疾病有皮层性肌阵挛、原发性全面性癫痫性肌阵挛、网状反射性肌阵挛等；非癫痫性肌阵挛无癫痫发作，EEG 正常，常见疾病有特发性肌阵挛、惊跳反射、软腭肌阵挛、脊髓节段性肌阵挛、心因性肌阵挛等。

1　分析1.1　肌阵挛分为正性肌阵挛和负性肌阵挛。

正性肌阵挛起源于某一块或一组肌肉的快速主动性的收缩，肌电图（EMG ）示爆发性肌电活动；负性肌阵挛是指当主动肌的肌张力出现短暂的丧失而拮抗肌群随之出现代偿性的抽动，肌电图示肌电活动短暂、阵发性停止。

两者均无脑电图的改变。

1.2　癫痫性肌阵挛其神经生理特点。

肌阵挛肌电图爆发时间范围10-100 ms ；负性肌阵挛的EMG 静息期时间范围50-400 ms ；拮抗肌群的同步EMG 爆发或静息期；常规表面EEG 或爆发-锁时的EEG 平均技术监测到相关EEG 变化按其类型举例：①癫痫性肌阵挛发作时，EEG 表现为全导不规则棘-慢复合波、多棘-慢复合波短暂爆发；②肌阵挛站立不能发作时，EEG 表现为不规则无节律的棘-慢复合波（肌阵挛）突然转为高波幅慢活动（失张力），由于其发作时间短暂，临床很难确定突然的跌倒发作中是否有肌阵挛的成分，准确诊断还有赖于同步体表肌电图的记录；③婴儿早期肌阵挛性脑病：EEG 表现为爆发-抑制或类似高度失律图形，微小的肌阵挛抽动与异常放电可没有明确的相关性；④LGS 肌阵挛发作时，EEG 表现为广泛同步多棘慢波，其后常有一个大的电位正相偏转，并继以2-3秒的广泛性电压下降；5）、青少年肌阵挛发作时，EEG 表现为3.5-5 HZ （有时2.5-3 HZ ）棘-慢复合波、多棘-慢复合波暴发，肌阵挛的强度与多棘-慢复合波的数量、振幅有关，睡醒后及思睡时多见，入睡后减少，常常有光敏反应。

急诊癫痫发作误诊原因分析癫痫是一组由不同病因所引起，脑部神经元高度同步化，且常具自限性的异常放电所致，反复发作所引起的慢性神经系统病症则称为癫痫。

癫痫是一种慢性的脑部疾患，由脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失调为特征，根据所犯神经元的部位和放点扩散的范围，功能失常可表现运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍或兼有之。

因而其临床表现多种多样。

本文报告15例癫痫部分发作其临床表现呈不典型而被误诊，现将本院近来误诊的15例病例总结报告如下。

1 临床资料本院自2010年以来急诊就诊的15例癫痫误诊病例如下：女9例，男6例；年龄15-50岁，平均32岁。

误诊晕厥6例，表现为晕厥，误诊短暂性脑缺血发作2例，表现为偏侧肢麻木，误诊为偏头痛3例，误诊为抽动症4例，其中表现为挤眉弄眼1例，一侧上下肢不自主抽动2例，口角抽动1例。

所有病人均行颅脑CT检查未见异常，脑电图常规检查正常4例，广泛轻度成轻中度异常11例，表现为慢波、棘波和局灶性痫样放电。

2 治疗与效果15例病例临床以抗癫痫药进行治疗从近期疗效观察，其中明显好转11例，2例在服药期间偶有类似发作，2例无效。

3 讨论癫痫是一种以大脑神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失常为特征的综合征。

因神经元异常放电的涉及部位和放电扩散范围不同，该病可引起运动、感觉、意识和植物神经等出现不同形式和程度的功能障碍。

神经元出现阵发放电引发的一过性脑功能异常称为癫痫发作，每位患者癫痫发作可能是一种或多种形式并存。

癫痫发作的发生机制十分复杂，迄今尚未完全阐明。

许多研究结果表明它的电生理本质是神经元过度同步放电的结果，与神经生化、神经生理、免疫学等均密切相关。

于异常放电的起始部位和传递方式的不同，发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。

特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，其发病与遗传因素有较密切的关系。

肌阵挛的病因治疗与预防又称肌阵挛west综合征是婴儿期特有的癫痫，发病年龄早，痉挛形式特殊，90%伴有明显的智力和体力发育障碍。

肌阵挛的原因有很多，如癫痫(包括婴儿痉挛)、小脑共济失调、低钙血症和一些代谢性疾病。

在婴儿期，由于神经系统发育不完善，可能会出现暂时性肌阵挛。

正常儿童睡觉时也可能出现肌阵挛，这不是病态的。

癫痫、婴儿痉挛等疾病引起的肌阵挛，脑电图检查时一般有癫痫放电。

婴儿痉挛的脑电图检查表现为特征性放电。

1.鞠躬样痉挛其表现为突然发作的短暂的全身肌肉痉挛，颈、躯干和腿弯曲、内收或外展，双臂向前向外急伸呈拥抱状；点头样痉挛点头样发作；3.闪电样痉挛持续时间很短，平时不注意很难找到。

肌阵挛性癫痫患者可表现为头部、颈部、四肢或躯干肌肉的突然单次抽搐，有时只是一块肌肉或某些肌肉群的抽搐。

抽搐后立即放松，可以是一侧或两侧。

轻度的肌阵挛只影响头部或手部。

上肢抽搐会使手中的物体丢失或抛出。

更严重的是，全身受到影响，站立时突然失去平衡，摔倒。

你可以从坐着的地方跳出来。

所以这种病人经常在额头、鼻尖、嘴唇和其他地方留下疤痕。

通常是个别攻击或几秒钟内反复攻击，睡觉或醒来攻击更多，甚至出现持续状态。

肌阵挛通常发生在一次抽搐后，间隔几秒钟，然后连续抽搐几次。

当人们即将睡觉或即将醒来时，它最有可能发生。

因此，有时被误诊为歇斯底里。

详细询问病史，了解儿童过去的历史和发作形式，结合清醒期和睡眠期特征性脑电图变化，以及随病情进展的智力下降和人格变化，可进行诊断。

根据发作的形式，并努力使治疗医生亲自观察发作，应识别其他引起肌阵挛的疾病，必要时可进行神经影像学检查。

1、激素，(ACTH)1日25μ～40μ，肌注半个月后变成强松1日2mg ／kg，服用4周后，痉挛停止，1周2.5mg减量，直到开始量的1/2，然后以更小的量维持。

—当大剂量激素无效时，应更换其他制剂。

丙戊酸有一定的疗效，显效快，副作用少，但剂量大。

3、Vigabatrin是一种广谱抗癫痫新药，是选择性转氨酶抑制剂，容易通过血脑屏障，可使全脑GABA(抑制神经递质)浓度升高，毒性小—根据1991年世界癫痫会议记载，本药治疗是癫痫治疗的新时代。

[文章编号]100925934(2008)2062377202　[文献标识码]　C　[中图分类号]　R742.1;R741.044·病例报告·误诊为部分性癫持续状态的良性睡眠肌阵挛1例报告高　伟 [关键词]　良性睡眠肌阵挛;癫;部分性发作;癫持续状态1　病例报告患儿男性,出生4个月,出生史和家族史无特殊,既往史(-)。

症状表现为睡眠后5min左右出现右侧上肢节律性抽动,类似于肌阵挛样动作,持续20～30min,一般30min 以后症状消失。

发作时无双眼上翻和咬牙,唤醒患儿即可终止发作。

每次发作均发生在刚刚入睡的30min以内。

多次行视频录像脑电图监测,发作间期脑电图未见样放电。

头颅CT(-)。

曾被诊断为“部分性癫持续状态”,给予丙戊酸钠和卡马西平等抗癫药物治疗,疗效不明显。

于2005年7月到我院就诊,发作期脑电图检查仅见大量动作伪差,未见癫活动。

嘱其停用抗癫药物,随访3个月后患儿症状自行消失。

临床诊断为“良性睡眠肌阵挛”。

2　讨论睡眠肌阵挛是一种发生在入睡时的生理性的肌阵挛样动作,属于正常现象。

大多发生在困倦和刚入睡时,唤醒后症状立即消失。

常见的睡眠肌阵挛大多为单次的动作,一般基金项目首都医学发展科研基金项目(编号53)收稿日期　作者单位,北京,清华大学玉泉医院神经内科不超过2～3次。

良性睡眠肌阵挛经常发生在出生后数天至三个月内,在数周或数年后症状消失[1]。

本例所报道的现象较鲜见,症状持续30min左右。

其发生机制不明。

Egger等[2]发现,部分患儿的母亲在婴儿期有良性睡眠肌阵挛史或存在偶尔的明显的睡眠肌阵挛,但妊娠史和生育史无异常。

睡眠肌阵挛容易与夜间癫相混淆,特别是在发作持续时间较长和仅累及一侧肢体的时候。

本例患儿曾被诊断为“部分性癫持续状态”,可能还与患儿家属的过度担心和医生对于长时间发作的忧虑有关。

但是患儿发作间期和发作期脑电图检查均无样放电,以及给予抗癫药物治疗无效,是与癫相鉴别的关键。

癫痫诊断为什么容易误诊癫痫诊断为什么容易误诊。

癫痫是种常见的慢性脑部疾病，其治疗时间长，诱发因素多。

癫痫诊断为什么容易被误诊？有些病人认为，既然是医生看病，就该一看就准。

因而，往往就忽略了提供详细准确病史、以往检查资料和治疗经过的重要性。

其次，就是病急乱投医，今天上了这诊所，明天上了那医院，不给医生必要的连续检查、思考和观察的机会。

仅要求医生不论什么病一看就准，一治就好，这是不切实际的。

主要是不耐心、不仔细，过分依靠实验室检查，没认真做鉴别诊断。

与其他神经系统疾病相比，完整而准确的病史结合体格检查，对诊断癫痫具有更快更直接的作用。

认真做到这点，在很多情况下无需实验室检查就能排除多数的非癫痫性发作性疾病（或情况）而基本成立诊断。

但是很多医生由于各种主客观原因没有注意询问病史，几分钟就把病人打发走了，这哪还能顾得上耐心听取病人主诉、仔细询问病史和做体检呢。

脑电图是诊断癫痫最重要最客观的辅助实验室检查，但小孩子常乱动不合作，容易产生图上的伪迹；另一方面小儿脑的结构和功能正处于连续不断的发育和成熟阶段，脑电图形态也处于相应不断变化之中，非专业的脑电图工作者很容易读错、误报。

而且常规脑电图的阳性率低，如不采用其他诱导办法就容身出现漏诊、误诊。

如前所述，脑电地形图不能显示癫痫波波形与位相，故不能作为诊断癫痫的根据。

不少人应用脑电地形图的异常代替脑电图的痫波来诊断癫痫，是造成癫痫误诊的重要原因。

非癫痫性发作性疾病（或情况）在发作性这一点上是与癫痫相同的，但实质表现有别，脑电图无癫痫波，鉴别并不太困难。

面对癫痫持续状态的患者该怎么抢救和护理面对癫痫持续状态的患者该怎么抢救和护理。

癫痫持续状态的抢救。

癫痫持续状态中最常见和最严重的是在发作持续状态，全身性强直一阵挛性发作持续状态，表现为大发作频繁反复出现，间歇期意识不恢复，发作时间延长，间隔缩短，昏迷加深。

有发热、心律失常、呼吸不规则、血压下降、瞳孔散大、对光反身消失等症状，可持续数小时至数日，约有6%-20%病人死亡。

青少年肌阵挛癫痫停药标准一、诊断明确青少年肌阵挛癫痫的诊断必须明确，并且排除了其他可能引起类似症状的疾病，如病毒性脑炎、自身免疫性脑炎等。

在确诊为青少年肌阵挛癫痫后，医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。

二、持续控制在接受抗癫痫药物治疗期间，青少年肌阵挛癫痫患者需要保持病情的持续控制。

这意味着在停止药物治疗前，患者必须已经接受了足够时间的药物治疗，并且没有再出现肌阵挛发作。

通常，这个时间长度会根据患者的具体情况而定，但一般建议至少持续控制3年以上。

三、医生评估在考虑停药前，患者需要接受医生的全面评估。

医生会根据患者的病情、治疗反应和脑电图等检查结果来评估患者的状况。

如果医生认为患者的病情已经得到持续控制，可以考虑逐渐停药。

四、逐步减药停药过程应该逐步进行，而不是突然停药。

医生会根据患者的具体情况制定相应的停药计划。

一般来说，停药过程会缓慢而稳定，需要持续数月甚至数年。

在停药过程中，如果患者出现任何异常情况，应立即停止停药并寻求医生的建议。

五、监测病情在停药期间，患者需要定期接受医生的随访和监测。

医生会密切关注患者的病情变化，以及是否出现任何不良反应。

如果患者出现任何异常情况，医生会及时调整治疗方案并采取必要的措施。

六、心理支持青少年肌阵挛癫痫患者往往面临着较大的心理压力和负担。

因此，在停药过程中，患者需要得到心理支持和治疗。

心理支持可以帮助患者缓解情绪压力，增强自信心和应对能力，从而更好地应对病情变化和停药过程中的挑战。

七、长期随访即使青少年肌阵挛癫痫患者已经停药成功，仍需要进行长期随访。

这是因为癫痫是一种慢性疾病，可能会在停药后复发。

长期随访可以帮助医生更好地了解患者的状况，及时调整治疗方案并采取必要的措施。

同时，也可以为患者提供必要的支持和帮助，以更好地管理病情和生活质量。

1例小儿阵挛发作型癫痫误诊回顾性分析作者：韦政源来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【摘要】目的通过交流小儿以反复短暂肢体抽动为主要表现的疾病诊疗经验，提高基层医生对小儿癫痫的认识。

方法对我院2009年10月门诊诊治被误诊的1例小儿癫痫的临床资料进行回顾性分析。

结果本例以反复短暂肢体抽动1月余为主要表现，以小儿低钙性手足搐搦症诊断治疗肢体抽动未彻底控制的患儿，转诊到高级别医院进一步检查后以小儿癫痫治疗，肢体抽动被有效控制，经按小儿癫痫口服药物治疗2年后随访，病情稳定无复发。

结论基层临床医生应提高对小儿癫痫病的认识，反复检查，综合分析，追踪随访，总结经验，避免误诊。

【关键词】癫痫/诊断；误诊癫痫是由多种原因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性中枢神经系统功能失常为特征。

本病发作类型多样，除典型发作外，临床出现的各种特殊表现与其他常见疾病极其相似，又因基层医院对小儿癫痫的认识不足，检查条件有限，易被忽视而误诊。

我院2009年10月门诊诊治1例以反复短暂性肢体抽动1月余为主要表现的9月龄患儿造成误诊，现回顾性分析报告如下。

1 病例报告1.1 一般资料本例男婴，发病年龄8个月，误诊时间24天。

1.2 临床表现本病例主要表现为反复短暂肢体抽动1月余，每天发作1-2次。

1.3 医技检查人体全血五元素检测、血常规。

1.4 误诊疾病本例误诊为小儿低钙性手足搐搦症。

1.5 确诊前诊疗经过小儿8月龄发病，2009年10月3日患儿9月龄以“反复短暂肢体抽动1月余，解烂便4天”到我院门诊就诊。

家长诉患儿反复短暂肢体抽动1月余，发作时间以傍晚为多见，发作前无明显预兆，以短暂性肢体抽动为主要表现，持续约50秒钟，每次自然缓解，缓解后困乏易入睡。

4天前无明显诱因始解烂便，一天4-6次，大便浅黄色，水分较多，无腥臭味，尿量稍减少，饮食尚正常，无发热，体重无明显减轻。

既往无类似疾病和传染病史，无药物及其他过敏史，否认创伤、手术史。

青少年肌阵挛癫痫停药标准青少年肌阵挛癫痫是一种常见的癫痫类型，多发生在儿童和青少年时期。

对于患有肌阵挛癫痫的青少年来说，停药标准的制定对于他们的治疗和生活非常重要。

下面是一些与停药标准相关的参考内容。

1. 癫痫诱发因素的评估：在制定停药标准之前，医生需要对患者进行综合评估，确定诱发癫痫发作的可能因素。

这些因素包括压力、睡眠不足、药物不良反应等。

通过了解和控制这些因素，有助于减少癫痫发作的频率和严重程度。

2. 癫痫发作的频率和间隔：停药标准的制定通常涉及癫痫发作的频率和间隔。

长时间没有癫痫发作的患者通常被认为可以考虑停药。

然而，具体的停药标准可能会根据患者的个体情况和临床表现而有所不同。

3. 脑电图（EEG）结果：脑电图是一种常用的辅助诊断工具，可以帮助医生评估癫痫患者的脑电活动。

在停药标准的制定中，医生可能会要求进行多次脑电图检查，以确保脑电活动的稳定和正常。

4. 药物治疗的时长：停药标准的制定通常与药物治疗的时长密切相关。

对于长期稳定的癫痫患者，医生可能会建议逐渐减少药物剂量，并观察其反应。

这有助于确定是否可以停药。

5. 定期随访和复查：在停药标准的制定和实施过程中，定期随访和复查是非常重要的。

医生会根据患者的病情和临床反应，进行定期随访，并根据需要进行进一步的诊断和检查。

6. 患者和家属的配合：青少年肌阵挛癫痫的治疗需要患者和家属的积极配合。

他们需要充分了解癫痫的相关知识，参与制定停药标准的决策，并在停药过程中密切观察患者的病情和反应。

7. 安全性和副作用的考虑：停药标准的制定还需要考虑药物的安全性和潜在副作用。

医生需要评估停药对患者身体和心理健康的影响，并权衡利弊，确保停药的安全性和有效性。

总之，停药标准的制定是一项复杂的工作，需要考虑患者的个体情况、病情和临床表现。

医生需要综合考虑多种因素，并与患者和家属共同决策。

停药标准的制定不仅关乎患者的治疗效果，还涉及他们的生活质量和长期康复。

癫痫常见临床误诊原因分析罗榕;司洋;安东梅;刘凌【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2012(24)6【摘要】目的通过对癫痫和非癫痫误诊病例及24小时脑电图确诊癫痫患者的临床特点分析,提高癫痫的诊断率,减少癫痫误诊.方法纳入四川大学华西医院2009年10月～2011年4月收治的误诊病例及经脑电图确诊的癫痫患者共172例,分析其误诊原因和临床特点.结果在纳入的172例患者中99例非痫性发作误诊为癫痫发作,43例癫痫发作误诊为非痫性发作,30例经24小时脑电图确诊为癫痫.癫痫最易被误诊为短暂性脑缺血发作(TIA)、晕厥、假性发作.反之,非癫痫发作误诊癫痫发作多见于假性发作、TIA.对24小时脑电图确诊的癫痫发作患者的临床特点分析发现不自主咂嘴合并吞咽动作、上腹部不适是最常见待诊患者的临床表现.结论熟练掌握癫痫与非癫痫发作性疾病的临床表现,仔细询问病史,认真做好体格检查,结合脑电图尤其是24小时视频脑电图等检查进行综合分析,可以减少癫痫的误诊,提高癫痫的诊断率.%Objective To improve the diagnostic accuracy of epilepsy through analyzing the misdiagnosed cases of epileptic and non-epileptic seizures as well as cases with confirmed epileptic seizures by 24-hour Video Electroencephalogram (24-hour VEEG). Methods Clinical data of misdiagnosed cases and cases with confirmed epileptic seizures were collected though Oct 2009 over April 2011 from West China Hospital. Results Total 172 cases were enrolled into this study. 99 with misdiagnosed epileptic seizures were identified as non-epileptic and 43 misdiagnosednon-epileptic seizures were confirmed as epileptic and 30 cases with previous uncertain diagnosis were finally testified to be epilepsy though 24-h VEEG. TIA. Syncope, pseudoseizure were most easily misdiagnosed as epileptic attack. By contrast, epileptic seizures were more likely to be misdiagnosed as pseudoseizure and TIA. Additionally clinical features of those with previous uncertain diagnosis were movement of chewing and swallowing and symptom of epigastric discomfort. Conclusion The knowledge of clinical manifestation, detailed history-taking, careful physical examination, combined with 24-h VEEG should be required to make correct misdiagnosis of epileptic or non-epileptic seizures.【总页数】3页(P1097-1099)【作者】罗榕;司洋;安东梅;刘凌【作者单位】峨眉山市人民医院内一科,四川峨眉山614200;四川大学华西医院神经内科,四川成都610041;四川大学华西医院神经内科,四川成都610041;四川大学华西医院神经内科,四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.癔病性与癫痫性抽搐临床误诊原因分析与护理要点 [J], 余萍2.癔病性与癫痫性抽搐临床误诊原因分析与护理要点 [J], 余萍3.160例癫痫儿童常见心理问题原因分析及护理对策 [J], 吴照;张洁;成美娟;夏元喜4.小儿常见甲状腺疾病临床误诊原因分析探讨 [J], 罗君敏;张敬宇5.精神科临床误诊常见原因分析 [J], 武克文;杨文丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

青少年肌阵挛能冶愈吗
一、概述
在临床上，肌阵挛是神经系统常见的一种癫痫疾病症状，此病的发病年龄往往比较的早，同时也会导致患者出现智力、体力发育等等的一些障碍，此病的发生多数是因为生活不规律、缺乏睡眠、以及过度饮酒等等引发的，此病情还常常会伴随着出现低血压、兴奋等等一系列的情况发生，希望此病的患者遇到这些病情的时候，一定要及时的进行正规治疗，另外一个问题就是青少年肌阵挛的病症能治好吗？
二、步骤/方法：
1、
首先，告诉患者的是，青少年肌阵挛的病症是能治好，提醒患者不要单纯靠药物进行治疗。

用处与治疗效果不大的，建议此病的患者可以进行手术方式的治疗，从而可以达到控制病情的复发。

2、
另外，我们还要说的就是患者在饮食方面，在平时是应该多吃新鲜的食物，少吃那些辛辣等刺激性比较强的食物，适当的让自己吃一些鸡蛋啊、瘦肉啊、以及鱼等等的食物，希望患者在饮食这方面重视起来。

3、
最后还要说的就是患者在生活中的保养方面，多关注自己的病情发展方面，保证自己充足的睡眠时间，以及饮食方面一定要有节制，避免吃的过饱，或者是出现挨饿的情形等等，平时多喝白开水。

三、注意事项：
最后还要说的三、注意事项，就是在患者的身体保养方面，患者一定让自己在晚上不要喝咖啡。

希望此病的患者尽快的进行正规治疗。

我相信患者自己会很快的康复起来的，加油哈。

儿童癫痫首诊误诊、漏诊率高!千万别大意
陈黎佶
【期刊名称】《家庭医药（就医选药）》
【年(卷),期】2024()3
【摘要】据流行病学调查显示,我国有癫痫患者近900万人,儿童癫痫的年发病率约为151/10万,其中1岁以内起病者占儿童癫痫总数的29%,7岁以内占82.2%。

但由于家长的意识没有跟上,没有找到规范的诊疗途径;基层医生经验不足;加之儿童癫痫发作的形式比较多样,有时候非常不典型,使得儿童癫痫诊断容易出现误诊、漏诊。

统计数据显示,儿童癫痫的首诊误诊、漏诊率高达30%。

误诊、漏诊后,治疗不及时不恰当,癫痫发作得不到控制,孩子的生长发育很容易受影响。

因此,孩子一旦出现惊厥和癫痫发作或有发作性事件(性质不明),家长一定要带其到小儿神经内科和有癫痫专科、癫痫中心的正规医疗机构,进行科学诊断及规范、长程、个体化的治疗和管理。

【总页数】2页(P24-25)
【作者】陈黎佶
【作者单位】上海市普陀区中心医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R74
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10岁娃四肢抽动被当癫痫治，越治越严重！妈妈：误诊让我几经崩溃，它和抽动症到底怎么区分？成都西南儿童医院你口袋里的“医生朋友”育儿科普、医生讲堂、在线问答写在前面：本期「一路童行·灯塔计划」爱心家庭分享会，报名参加的是来自绵阳的小宇（化名）妈妈。

她10岁的儿子被诊断抽动症，但在就诊前却是被当成癫痫治....第四期分享嘉宾小宇妈妈坚强独立的二胎宝妈癫痫、羊癫疯……刚听到当地医生说出这个诊断结果时，小宇妈感觉天都要塌了！都说这病治不好，反复发作，还会遗传。

孩子长这么大，之前一直都好好的，怎么会是“羊癫疯”呢？妈妈始终不敢相信。

小宇妈妈讲述治疗经历但就像千千万万个家长一样，小宇妈妈知道，逃避是没有用的，为了孩子，在这种时候，不管怎么样也得振作起来。

为了尽可能治好孩子的病，即使心疼。

小宇妈妈也还是听取了当地医生建议，开始让孩子大把大把的吃药。

可就像上天开了一个巨大的玩笑。

小宇的症状并没有因为吃药有丝毫好转。

反而愈加严重了。

特别是在感冒或情绪激动的时候，小宇眨眼睛、歪嘴巴、耸鼻子、清嗓子、身体抽动的症状就变得越来越频繁！在分享会上，小宇妈妈回忆起这些几度哽咽：“每次看到他抽一下，我的心就跟着抽一下。

那段时间，我几乎已经到了崩溃的地步……好长时间吃不下饭，短短一个礼拜就瘦了10多斤”。

妈妈分享求医经历都说父母是孩子的避风港，“避风港”倒了，“小花”又怎么可能茁壮成长呢？孟主任清楚的记得，第一次见到小宇妈妈时，她的精神状态特别差，几乎到了绝望的边缘。

她回忆说：小宇刚来到医院时，根据症状表现，其实很大程度上已经能够确认是抽动症了。

但即使如此，为了避免再次出现像“误诊癫痫”这样情况，除了医学检查外，还是要进行了半个多小时的“啰嗦”问诊...孟主任讲述第一次面诊情况为了让妈妈振作起来，孟青主任不厌其烦，一点一点的教妈妈认识抽动症，包括它的症状表现、治疗方法、家庭护理等等~ 因为她知道，只有打消未知的恐惧，才能拥有战胜病魔的信心。