结核病基本知识及预防措施
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结核病培训资料结核病(Tuberculosis,简称TB)是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。
它主要通过空气中飞沫传播,对人类健康造成了重大威胁。
为了有效地控制结核病的传播和预防,结核病培训成为必要的举措之一。
本文将介绍结核病的基本知识、传播途径以及预防控制的策略。
一、结核病的基本知识1.1 结核分枝杆菌结核分枝杆菌是引起结核病的病原体。
它具有抗酸杆菌特性,可存活在患者的呼吸道分泌物、空气中飞沫等环境中。
1.2 结核病的症状结核病的常见症状包括咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、体重下降等。
患者的症状和疾病严重程度可能因个体差异而有所不同。
1.3 结核病的传染性结核病是一种通过空气飞沫传播的疾病。
当患者咳嗽、打喷嚏时,结核分枝杆菌会从呼吸道排出并通过空气中的飞沫传播给其他人。
二、结核病的传播途径2.1 直接传播结核病患者通过呼吸道排出的飞沫直接传播给近距离接触者,特别是长时间密切接触者。
这是结核病最主要的传播途径。
2.2 空气传播结核分枝杆菌可在空气中长时间悬浮,从而通过空气传播给远离患者的人群。
这种传播方式通常在封闭、通风不良的环境中发生。
2.3 其他传播途径结核病还可以通过食物、饮水、接触污染物体等间接途径传播,但相对较少见。
三、结核病的预防控制3.1 疫苗接种结核病的主要预防控制策略之一是结核疫苗的接种。
BCG疫苗是一种常用的结核疫苗,可在某种程度上降低结核病的发病风险。
3.2 早期诊断和治疗发现结核病患者后,应尽早进行诊断并开始治疗,以减少疾病在社会中的传播。
早期诊断和治疗也有助于预防结核病的复发和并发症的发生。
3.3 环境改善改善室内通风条件、提高空气质量对于预防结核病的传播具有积极作用。
此外,定期清洁和消毒痰液和排泄物也能降低结核病的传播风险。
3.4 教育宣传通过宣传教育活动,加强对结核病的认知,提高公众对结核病传播和防控措施的重视程度,促进早期发现和治疗,减少结核病的传播风险。
结论结核病是一种严重的传染病,对人类健康造成了重大威胁。
肺结核健康教育资料(含基本知识、治疗方案、预防措施)结核病是感染结核分枝杆菌后引起的人畜共患的慢性传染病。
据统计,全球每3人中就有1人感染结核菌,结核病是全球死亡人数最多的传染病,每年夺取140万人生命。
在我国已有5.5亿人感染结核菌,其中十分之一的人可能发病。
我国结核病疫情比较严重,同时,我国的结核病防控还面临着人口流动大和耐药性增加等多重严峻挑战。
我国虽然已经实施了肺结核免费诊断和免费治疗政策,使得结核病死亡率在20年间下降了80%,患病率降低了一半,但是结核病防控的形势仍不容乐观。
早在2000年的结核病流行病学抽样调查中就已显示,全国有近半人口感染了结核菌。
患者以中西部地区及农村居多,是结核高发地区。
1基本知识结核分枝杆菌属于革兰氏阳性菌,对酸、碱和干燥有非常强大的抵抗力,对抗结核药物易产生耐药性。
对湿热、酒精和紫外线敏感,在5%石炭酸和2%来苏水作用下,结核杆菌一般经过2-14小时死亡。
结核分枝杆菌的最适宜为pH6.5~6.8,最适温度为37~37.5℃,属于需氧菌。
结核菌培养的最大特点是生长速度很慢,所以在临床上结核菌培养结果出来需等待1月,也是缘于此。
结核菌的直接毒性作用很小,许多症状是宿主的免疫反应所导致。
婴儿因免疫功能未完全建立,机体免疫低下,抗病能力极差,易感染结核。
2治疗方案一、肺结核的药物治疗1、化学药物治疗目前治疗肺结核主要采用化学药物治疗,临床常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。
化学药物的治疗原则为:早期、规律、联合、全程、适量,常将整个治疗阶段分为强化期和巩固期。
初治涂阳肺结核治疗。
(1)每日用药方案:强化期给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇顿服,2个月;巩固期给予异烟肼和利福平顿服,4个月,总疗程6个月。
(2)间歇用药方案:强化期给药与上法相同,每隔1日顿服,2个月;巩固期给药与上法相同,每隔1日顿服,4个月,总疗程6个月。
复治涂阳肺结核治疗。
预防肺结核病宣传知识引言概述:肺结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,严重威胁人类健康。
为了提高公众对肺结核病的认识,预防肺结核病的发生,本文将详细介绍预防肺结核病的宣传知识。
正文内容分为五个部分,分别是肺结核病的传播途径、肺结核病的症状、肺结核病的预防措施、肺结核病的治疗方法以及肺结核病的宣传教育。
一、肺结核病的传播途径:1.1 空气传播:肺结核病主要通过患者咳嗽、打喷嚏时释放的结核分枝杆菌悬浮在空气中传播。
公众应避免与患者密切接触,特别是在封闭空间中。
1.2 食物传播:结核分枝杆菌也可通过食物传播,尤其是未经过充分加热的牛奶或肉制品。
人们应确保食物煮熟煮透,避免食用生牛奶或未煮熟的肉制品。
1.3 母婴传播:孕妇患有肺结核病时,可通过胎盘传给胎儿。
孕妇应定期进行肺结核病筛查,及时接受治疗,以减少母婴传播的风险。
二、肺结核病的症状:2.1 咳嗽:患者常伴有长期咳嗽,咳嗽时可能伴有痰血。
2.2 发热:患者可能会出现长期低热或周期性发热。
2.3 乏力:患者会感到疲倦乏力,精力不济。
三、肺结核病的预防措施:3.1 接种疫苗:接种卡介苗是预防结核病的一种有效措施,可以大大降低结核病的发病率。
3.2 保持良好的卫生习惯:勤洗手、避免与患者密切接触、使用纸巾或肘部遮挡咳嗽打喷嚏等都是有效的预防措施。
3.3 加强室内通风:保持室内空气流通,减少病菌滞留的机会。
四、肺结核病的治疗方法:4.1 药物治疗:肺结核病可以通过规范的抗结核药物治疗来控制和治愈。
患者应按照医生的指导进行治疗,坚持用药时间和剂量。
4.2 隔离治疗:对于具有传染性的肺结核病患者,应进行隔离治疗,以防止疾病传播。
4.3 定期复查:治疗后,患者应定期进行复查,以确保疾病得到有效控制。
五、肺结核病的宣传教育:5.1 提高公众认知:开展肺结核病的宣传活动,提高公众对肺结核病的认知和了解,以便更好地预防和控制疾病的传播。
5.2 健康教育:通过向公众传授正确的卫生知识和预防措施,提高公众的健康意识和自我保护能力。
结核病预防的知识标题:结核病预防的知识引言概述:结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,严重威胁人类健康。
为了有效预防结核病的传播,我们有必要了解结核病的预防知识,采取正确的预防措施。
一、了解结核病的传播途径1.1 结核病的传播途径主要是空气传播,患者咳嗽、打喷嚏时,结核分枝杆菌会通过空气飞沫传播。
1.2 结核病也可通过接触患者的口腔分泌物、呼吸道分泌物等传播,所以密切接触者容易感染。
1.3 结核病也可通过食物、水传播,但这种传播方式较为罕见。
二、保持良好的个人卫生习惯2.1 时常洗手,特殊是接触患者后要及时洗手,避免手部传播结核分枝杆菌。
2.2 避免与结核病患者密切接触,特别是在空气不流通的封闭环境中。
2.3 保持室内空气清新,勤开窗通风,减少结核分枝杆菌在空气中的滞留时间。
三、接种结核疫苗3.1 结核疫苗是预防结核病的有效手段,儿童在出生后及早接种卡介苗可以有效预防结核病。
3.2 成年人也可以接种结核疫苗,特别是高危人群,如医护人员、结核病患者的家庭成员等。
3.3 结核疫苗接种后要及时观察接种部位是否有异常反应,如红肿、发热等。
四、保持健康的生活方式4.1 合理饮食,增强免疫力,提高反抗力,减少感染结核分枝杆菌的机会。
4.2 多参加户外活动,增加日光浴,保持良好的体育锻炼习惯,提高身体免疫力。
4.3 戒烟限酒,保持良好的生活习惯,减少对呼吸系统的伤害,预防结核病的发生。
五、定期体检,及时发现病情5.1 定期进行结核病筛查,如胸部X光检查、结核菌素试验等,及时发现结核病感染。
5.2 如果有结核病症状,如咳嗽、咳痰、发热等,应及时就医,进行相关检查确诊。
5.3 遵医嘱进行治疗,完成整个疗程,以免结核分枝杆菌产生耐药性,加重病情。
结语:结核病虽然是一种严重的传染病,但通过正确的预防措施和健康的生活方式,我们可以有效预防结核病的发生和传播。
希翼大家能够加强对结核病预防知识的了解,共同努力,预防结核病,保障自己和他人的健康。
结核病防治宣传知识结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,它可以影响人体的肺部以及其他器官。
为了预防和控制结核病的传播,宣传知识非常重要。
下面是一些关于结核病防治的宣传知识:1. 了解结核病:结核病是一种需要引起重视的疾病,了解其症状、传播途径和危害是非常重要的。
了解结核病:结核病是一种需要引起重视的疾病,了解其症状、传播途径和危害是非常重要的。
2. 保持良好卫生惯:良好的个人卫生惯是预防结核病的关键。
定期洗手,生活环境的清洁,饮食卫生等都能有效减少病菌传播的机会。
保持良好卫生习惯:良好的个人卫生习惯是预防结核病的关键。
定期洗手,生活环境的清洁,饮食卫生等都能有效减少病菌传播的机会。
3. 及时就医:如果有疑似结核病的症状,如长期咳嗽、咳痰等,请及时就医并告诉医生你的病情。
早期诊断和治疗是预防结核病传播的关键。
及时就医:如果有疑似结核病的症状,如长期咳嗽、咳痰等,请及时就医并告诉医生你的病情。
早期诊断和治疗是预防结核病传播的关键。
4. 遵守医生的治疗计划:对于被确诊为结核病的患者,按照医生的指导完成治疗是非常重要的。
循规蹈矩地完成治疗可以有效减少结核病的传播。
遵守医生的治疗计划:对于被确诊为结核病的患者,按照医生的指导完成治疗是非常重要的。
循规蹈矩地完成治疗可以有效减少结核病的传播。
5. 预防结核病传播:结核病主要通过空气飞沫传播,所以在密闭的环境中避免与患者密切接触是很重要的。
使用口罩、注意个人卫生和开窗通风是有效的预防措施。
预防结核病传播:结核病主要通过空气飞沫传播,所以在密闭的环境中避免与患者密切接触是很重要的。
使用口罩、注意个人卫生和开窗通风是有效的预防措施。
6. 加强宣传教育:结核病是一种可以预防和控制的疾病,加强公众对结核病的宣传教育是必要的。
通过媒体、社区和学校等途径,向公众传递正确的防治知识。
加强宣传教育:结核病是一种可以预防和控制的疾病,加强公众对结核病的宣传教育是必要的。
通过媒体、社区和学校等途径,向公众传递正确的防治知识。
结核病防治知识内容结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其主要病变部位为肺部,但也可侵犯其他器官。
结核病的传染性强,且易于发生传播,因此,对于结核病的防治工作非常重要。
本文将从结核病的传播途径、预防措施、治疗方法等方面进行介绍。
一、结核病的传播途径结核病的传播途径主要有三种:空气传播、食物传播和接触传播。
1.空气传播:结核病患者在咳嗽、打喷嚏、说话等活动时,会将结核分枝杆菌通过呼吸道排出体外,这些分枝杆菌会随着空气飘散到周围环境中,其他人吸入这些分枝杆菌后,就有可能感染结核病。
2.食物传播:结核分枝杆菌也可以通过食物传播,主要是因为患者在咳嗽、打喷嚏等活动时,将分枝杆菌排出体外,然后污染了食物或饮用水,其他人食用这些被污染的食物或饮用水后,就有可能感染结核病。
3.接触传播:结核病患者的皮肤、血液、尿液等体液中也可能含有结核分枝杆菌,如果其他人接触到这些体液,就有可能感染结核病。
二、结核病的预防措施结核病的预防措施主要包括以下几个方面:1.加强个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤洗脸、勤换衣服,尽量避免与结核病患者接触。
2.保持良好的室内通风:结核病患者在室内活动时,要保持良好的通风,尽量避免在密闭的环境中活动。
3.接种卡介苗:卡介苗是一种预防结核病的疫苗,接种卡介苗可以有效地预防结核病的发生。
4.早期发现、早期治疗:如果发现自己或身边的人出现了咳嗽、咳痰、乏力、发热等症状,应及时到医院进行检查,如果确诊为结核病,应及时进行治疗,以避免病情加重,影响治疗效果。
三、结核病的治疗方法结核病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
1.药物治疗:药物治疗是目前治疗结核病的主要方法,常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,药物治疗的疗程一般为6个月以上,治疗期间要严格按照医生的指示进行用药,不得随意停药。
2.手术治疗:手术治疗主要适用于结核病合并严重并发症或药物治疗无效的患者,手术治疗的方法包括肺切除术、肺叶切除术等。
学校预防结核病知识结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,对人类健康造成为了严重威胁。
学校作为一个集体环境,预防结核病尤其重要。
本文将详细介绍学校预防结核病的知识,包括结核病的传播途径、预防措施和学校应采取的措施。
一、结核病的传播途径结核病主要通过空气飞沫传播,当一个感染结核分枝杆菌的人咳嗽、打喷嚏或者说话时,会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫。
其他人吸入这些飞沫后,也可能感染结核病。
此外,结核病还可以通过接触患者的唾液、血液或者其他体液传播。
二、预防措施1. 健康教育:学校应加强结核病的健康教育,向学生普及结核病的传播途径、症状和预防知识,提高学生的健康意识和自我保护能力。
2. 定期体检:学校应定期组织学生进行健康体检,及早发现结核病患者,并进行治疗。
同时,学校也应加强对体检结果的跟踪和管理,确保患者得到及时的治疗和康复。
3. 保持良好的卫生习惯:学校应教育学生养成良好的卫生习惯,包括勤洗手、咳嗽和打喷嚏时用纸巾或者肘部遮挡口鼻、避免与患者共用餐具等。
同时,学校应提供干净的饮用水和卫生设施,保持校园环境的清洁和卫生。
4. 空气流通:学校应保持教室、宿舍等场所的空气流通,定期开窗通风,减少污染物的积聚和传播。
5. 消毒措施:学校应加强对公共场所的消毒工作,特殊是对学生集中活动的场所,如食堂、图书馆等,要定期进行消毒,杀灭潜在的结核分枝杆菌。
三、学校应采取的措施1. 建立结核病防控机制:学校应建立健全结核病防控机制,制定相应的预防措施和应急预案,明确责任分工,确保预防工作的有效进行。
2. 加强师生健康监测:学校应建立健康档案,定期对师生进行健康监测,及时发现和处理结核病疑似病例。
3. 提供医疗支持:学校应与当地卫生部门合作,提供结核病的诊疗服务和咨询支持,确保患者得到及时的医疗救治。
4. 教师培训:学校应加强教师的培训,提高他们对结核病的认识和预防知识,增强他们的防控能力,为学生提供良好的健康环境。
结核病健康教育知识内容结核病,又称肺结核,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。
它主要通过空气飞沫传播,当一个感染结核分枝杆菌的人咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放出结核分枝杆菌,其他人吸入带有结核分枝杆菌的空气就有可能感染结核病。
结核病的健康教育知识非常重要,以下是一些关键内容:1. 结核病的症状和传播途径:- 结核病最常见的症状是持续咳嗽、咳痰、乏力、体重下降和盗汗等。
- 结核病主要通过空气飞沫传播,当一个感染结核分枝杆菌的人咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放出结核分枝杆菌,其他人吸入带有结核分枝杆菌的空气就有可能感染结核病。
2. 结核病的预防措施:- 预防结核病的最重要措施是接种结核菌素,这是一种用于检测结核病感染的试验。
- 健康饮食和增强免疫力也是预防结核病的重要措施,包括摄入足够的维生素和矿物质,保持良好的营养状况。
- 做好个人卫生,如勤洗手、咳嗽时用纸巾或袖子遮挡口鼻,避免与结核病患者密切接触等。
3. 结核病的诊断和治疗:- 结核病的诊断通常通过胸部X光检查和痰涂片检验来确定是否感染结核分枝杆菌。
- 结核病的治疗主要采用联合抗结核药物治疗,疗程一般需要至少6个月以上。
- 患者在治疗期间需要遵循医生的嘱咐,按时服药,同时注意休息和饮食调理,以加速康复。
4. 结核病的社会影响和心理支持:- 结核病不仅对个体健康造成威胁,还会对家庭和社会产生负面影响。
- 患者在治疗期间需要得到家人和社会的支持与关爱,同时也需要心理上的支持和鼓励,以帮助他们战胜疾病。
结核病是一种可预防和治疗的疾病,但仍然是全球公共卫生领域的重要问题。
通过加强健康教育,提高公众的认知和预防意识,可以有效减少结核病的传播和发病率。
同时,政府和社会各界也应加大对结核病防治工作的投入,提供充足的医疗资源和支持,以实现结核病的有效控制和消除目标。
保护自己的健康,关注他人的健康,让我们共同努力,共建无结核的健康社会。
结核病基本知识及预防措施目前,我省部分学校出现群聚性结核传染病病例,已得到控制,但形势依然严峻,为防止结核传染病在我校的发生与蔓延,现将结核传染病基本知识及预防措施在校园网上公布,请同学们认真学习,提高自身的防护意识,加强体育锻炼,增强抵抗结核传染病的能力。
结核病- 分类原发性肺结核(代号--Ⅰ),包括原发综合症及胸内淋巴结核;血行播散型肺结核(代号--Ⅱ),包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核;继发型肺结核(代号--Ⅲ),是肺结核病中的一个主要类型,病变可以含有增殖、浸润、干酪以及空洞等不同的病理改变;结核性胸膜炎(代号--Ⅳ),包括结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸;其他肺外结核(代号--Ⅴ),按部位及脏器命名,如骨结核,结核性脑膜炎,肾结核等。
结核病- 病变结核菌侵入人体所引起的组织反应,基本上与一般细菌、化学或物理性刺激引起的炎性反应一样,主要有渗出性和增生性病变;如机体抵抗力弱或感染大量毒性强的细菌时,病灶边缘肉芽组织很少,以至产生原发性坏死(变质变化)。
渗出性病变:肺组织最初有充血、水肿,接着有中性粒细胞、淋巴细胞浸润继而出现大量单核细胞,其中常有结核菌。
渗出性病变如发生在浆膜腔,则渗出物以浆液为主,纤维蛋白质和细胞成分较少。
如病程经过良好,渗出物在早期可被吸收,组织可恢复原状。
如抵抗力差,则克引起凝固性坏死,形成干酪样变。
增生性病变:其特点是结核结节的形成。
结核结节是具有特征行的肉芽组织以多层放射形排列的类上皮细胞为主要成分,其间有多核的结核巨细胞,其外围是淋巴细胞浸润。
结核结节中结核菌极少。
这种单个结核结节的直径约1/10毫米。
有时单个结节的主要细胞成分是单核细胞和淋巴细胞,而类上皮细胞反而减少,细胞排列稀疏,是人体抵抗力削弱的表现。
以上病理变化出现是,并没有一定次序,也不一定全部出现。
决定的因素在于人体的过敏性与免疫力、侵入细菌的数量和毒力,以及累及器官的结构。
结核病- 病因及发病机制结核杆菌引起的免疫反应和变态反应结核病的病原菌是结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis),主要是人型和牛型。
人型结核杆菌感染的发病率最高。
临床上所指的结核病多由上述两型引起。
结核病主要经呼吸道传染,也可经消化道感染,少数经皮肤伤口感染。
呼吸道传播是最常见和最重要的途径。
肺结核病人(主要是空洞型肺结核)从呼吸道排出大量带菌微滴。
吸入这些带菌微滴即可造成感染。
直径小于5μm的微滴能到达肺泡,因此其致病性最强。
到达肺泡的结核杆菌趋化和吸引巨噬细胞,并为巨噬细胞所吞噬。
在有效细胞免疫建立以前,巨噬细胞将其杀灭的能力很有限,结核杆菌在细胞内繁殖,一方面可引起局部炎症,另一方面可发生全身性血源性播散,成为以后肺外结核病发生的根源。
机体对结核杆菌产生特异的细胞免疫一般需30-50天时间。
这种特异的细胞免疫在临床上表现为皮肤结核菌素试验阳性一致。
结核病的免疫反应和变态反应(Ⅳ型)常同时发生和相伴出现。
变态反应的出现提示机体已获得免疫力,对病原菌有抵抗力。
然而变态反应同时伴随干酪样坏死,试图破坏和杀灭结核杆菌。
已致敏的个体动员机体防御反应较未致敏的个体快,但组织坏死也更明显。
因此机体对结核杆菌感染所呈现的临床表现决定于不同的反应。
如保护性反应为主,则病灶局限,结核杆菌被杀灭。
如主要表现为组织破坏性反应,则机体呈现有结构和功能损害的结核病。
结核病- 治疗原则结核病--治疗结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。
抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈结核病。
缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。
同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。
早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。
如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。
二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。
联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。
既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。
并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。
结核病--治疗三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。
这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。
所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。
四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。
在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。
日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。
五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。
全疗程一年或一年半。
短化不少于6个月或10个月。
要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。
结核病- 传染性结核病的传染性:不是所有类型的结核病都具有传染性。
也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性。
相对来看,肺结核病中的一些类型常常具有传染性,而肺外结核病(如骨结核病、脑膜结核等)则不具有传染性。
由于肺脏与外界相通,在肺结核病发展、恶化或形成空洞时,病变中的结核菌大量繁殖,通过支气管排出体外,造成结核菌传播。
这样的肺结核病人才具有传染性。
但当病人治愈了,就不再成为传染源。
衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色,进行显微镜检查。
如涂片检查发现抗酸杆菌阳性,则认为具有传染性,或称为'传染源'。
传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。
所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染源。
结核病- 病理变化1、以渗出为主病变出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下,菌量多,毒力强或变态反应强时,主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。
病变早期以中性粒细胞侵润,后被巨噬细胞取代。
2、以增生为主病变菌少,毒低或免疫反应强,以增生为主,形成结核结节。
结核结节是由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。
典型者结节中央有干酪样坏死。
3、以坏死为主的病变菌多,毒强,以渗出或增生为主的病变柯继发干酪样坏死(结核坏死灶由于含脂质多呈黄色、均匀细腻、质地较实、状如奶酪)。
结核病- 疾病症状(一)全身症状植物神经紊乱较局部症状出现的早,早期很轻微,不引起注意。
严重的渗出性病灶,如干酪样肺炎或急性粟粒性结核,因其炎症反应较强、范围较广,中毒症状就非常显著。
全身症状有:1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作,容易烦躁,心悸、食欲减退、体重减轻。
2、发热常是肺结核的早期症状之一,体温的变化可以有以下几种:(1)体温不稳定,轻微的体力劳动即引起发热,经过30分钟休息,也往往不能恢复正常。
(2)长期微热,多见于下午和傍晚,次晨降到正常,伴随倦怠不适感。
(3)病灶急剧进展和扩散时,发热更显著,可出现恶寒,发热达到39-40摄氏度。
3、盗汗。
多发生在重症患者,在入睡或睡醒时全身出汗,严重者衣服尽湿,伴随衰竭感。
4、有时婴幼儿肺结核以吼喘为首发症状。
(二)局部症状局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。
支气管淋巴结核1、咳嗽、咳痰。
早期咳嗽轻微,无痰或有少量黏液痰。
病变扩大,有空洞形成时,则痰液呈脓性,量较多。
若并发支气管结核则咳嗽加剧;如有支气管狭窄,则有局限性哮鸣。
支气管淋巴结核压迫支气管时,可引起呛咳或喘鸣音。
2、咯血。
约1/3-1/2的病人有咯血。
咯血量不等,病灶炎症使毛细血管通透性增高,可引起痰中代血或夹血。
小血管损伤时可有中等量咯血,空洞壁上较大动脉瘤破裂,可以引起大量咯血。
大量喀血后常伴发热,几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的;高热则是病灶播散的表现。
3、胸痛。
部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的,不受呼吸影响。
固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等,是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。
如果膈胸膜受到刺激,疼痛可放射到肩部和上腹部。
(三)呼吸功能障碍引起的症状由于肺脏功能储备能力大、代偿性高,轻度的组织损害不会引起气急。
当肺组织破坏严重,范围广泛,或并发肺萎缩,肺气肿、广泛胸膜增厚时,代偿功能已经不能满足生理需要,患者首先在体力活动后感到气急。
结核病- 就诊程序到结核病防治所就诊一般结核病防治机构有严格的就诊程序。
主要程序有:第一步,患者到结核病防治所就诊后,医生首先会详细问诊,确定是否是可疑结核病症状者。
对可疑结核病症状者将开具痰检申请单和胸片申请单,请病人进行痰菌检查和X线检查。
第二步,到检验室检查三个痰标本(夜间痰、清晨痰和即时痰),若病人一次未带三个痰标本,先查即时痰,然后医生会发给病人两个痰盒,嘱病人次日带“夜间痰和清晨痰”进行检查。
到放射科拍摄胸片(成人胸部正位片一张,儿童加拍一张侧位片)。
第三步,痰检查结果、X线结果出来后,如果被诊断为结核病,医生将对病人进行第二次问诊。
重点询问病人的详细地址、有无结核病史、是否服用过抗结核药物,确定新发、复发和初治、复治。
对复治病人还要询问服药时间、种类、原治疗单位等,并做好结核病人的登记。
然后开出处方,(实施项目的地区还要签订服药协议书),嘱病人将药品带回督导医生。
根据不同病人可能还要做其它的检查项目(如肝功检查等)。
第四步,病人凭处方到药房取药。
第五步,病人按照医生嘱咐按时服药,定期复查,直至治愈。
结核病- 预防措施卡介苗接种结核菌感染主要通过呼吸道吸入。
因此,控制空气的污染是防止结核病的关键。
主要采取下列措施预防:一、培养良好的卫生习惯。
结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口,最好将痰液吐在纸上然后烧掉,痰杯应浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中,约两小时即可灭菌。
结核菌对湿热的抵抗力最差,煮沸15分钟即可杀灭。
患者的衣服,手帕、被单等经煮沸后在洗涤。
主要应该防止痰液污染,日常消毒采用70%的酒精最为有效,结核菌接触15-30秒后即被杀死。