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城乡居民基本医疗保险（新型农村合作医疗）跨省就医联网结报定点医疗机构操作规范一、总则第一条为贯彻落实《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案通知》（国卫基层发〔2016〕23号）的要求，规范跨省定点医疗机构开展联网结报工作，制定本规范。
第二条本规范适用于为城乡居民基本医疗保险（新型农村合作医疗，简称新农合）患者提供跨省住院医疗服务及联网结报的定点医疗机构。
第三条新农合跨省就医联网结报定点医疗机构（简称定点医疗机构）是指由各地卫生计生委向国家卫生计生委申报，由国家卫生计生委审核，可为新农合跨省转诊患者提供联网结报服务的定点医疗机构。
第四条本规范主要用于规范跨省定点医疗机构服务行为，履行服务协议、规范转诊患者入院登记、出院结报等服务管理流程，实行跨省就医转诊制度，加强对跨省定点医疗机构的组织管理和监督考核。
二、入院登记服务管理第五条在参合患者跨省就医时，定点医疗机构应当按照本院业务流程及时为转诊参合患者提供诊疗服务。
第六条转诊患者应当经过门诊接诊,由门诊医生根据病情为符合入院指证的患者开具入院证明。
第七条患者接到入院通知后持入院证明到指定窗口办理入院登记，主动告知转诊身份，并出示跨省就医转诊单、身份证、农合卡（证）等材料。
携带材料不全的应当告知患者带齐全部资料后方可享受跨省联网结报待遇。
第八条住院登记时，医院工作人员须询问患者转诊情况，核实转诊单、身份证、农合卡（证）与入院证明是否一致并留存转诊单。
必要时，可通过国家新农合信息平台（简称国家平台）调用参合信息库进行核实，以防冒名顶替。
（一）如身份属实，在定点医疗机构HIS系统里将其标志为“跨省就医新农合患者”身份，并调用国家平台转诊信息，将其转诊状态转变为住院状态。
（二）如对患者身份有疑问，定点医疗机构应当在患者出院结算前与参合地新农合经办机构取得联系，参合地有责任和义务及时核实，并明确告知定点医疗机构是否对该患者提供即时结报服务。
在确认患者身份后，应当及时在定点医疗机构HIS系统里将其标志为“跨省就医新农合患者”身份，并调用国家平台转诊信息，将其转诊状态转变为住院状态。
接口规范及填写说明-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1《中医重点专科住院病案首页监测直报系统》接口规范文档（适用于新版4-1）部分字段填写说明:（一）“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。
由系统所登陆用户自动设置。
（二）健康卡号：在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。
（三）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。
（四）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。
原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号。
（五）年龄：指患者的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的历法年龄。
年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写；年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数形式表示：分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数，如“15/30”代表患儿实足年龄为15天。
（六）从出生到28天为新生儿期。
出生日为第0天。
产妇病历应当填写“新生儿出生体重”；新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。
新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量，要求精确到10克；新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量，要求精确到10克。
例如：4560g，直接填报4560。
（七）出生地：指患者出生时所在地点。
（八）籍贯：指患者祖居地或原籍。
（九）身份证号：除无身份证号或因其他特殊原因无法采集者外，住院患者入院时要如实填写18位身份证号。
（十）现住址：指患者来院前近期的常住地址。
（十一）户口地址：指患者户籍登记所在地址，按户口所在地填写。
（十二）工作单位及地址：指患者在就诊前的工作单位及地址。
（十三）入院途径：指患者收治入院治疗的来源，经由本院急诊、门诊诊疗后入院，或经由其他医疗机构诊治后转诊入院，或其他途径入院。
地纬定点医院医保结算系统接口服务方案（1.7.8版本）山东地纬计算机软件有限公司2014年8月第一章背景介绍 (4)1.1 金保工程 (4)1.2核心平台二版（SIMISCP2.0） (4)1.3核心平台二版的技术架构 (5)1.4核心平台二版的技术路线 (5)第二章接口设计方案 (6)2.1接口开发遵循的规范和标准 (6)2.2接口技术架构设计方案 (7)2.2.1原定点结算系统技术框架 (8)2.2.2接口服务技术框架 (8)第三章接口服务说明 (10)一、接口概述 (10)二、接口环境 (10)三、接口实例创建、接口登陆、接口示例回收 (10)第四章、业务服务应用说明 (12)1、取参服务 (12)2、门规读卡服务 (12)2、门规初始化服务 (14)3、生成门规费用服务 (15)4、门规结算服务（结算并打印发票） (17)5、撤销门规结算服务 (18)6、普通门诊读卡服务 (19)7、普通门诊初始化服务 (20)8、产生普通门诊费用服务 (21)9、普通门诊结算服务（结算并打印发票） (23)10、普通门诊退费服务 (23)11、急诊结算服务 (24)12、急诊退费服务 (25)13、住院读卡服务 (26)14、普通住院登记服务（有卡登记服务） (27)15、无卡人员住院登记服务 (28)16、住院初始化服务 (29)17、生成住院费用信息服务 (29)18、删除住院费用信息服务 (32)19、出院结算服务（出院结算并打印发票） (32)20、撤销出院服务 (34)21、住院门规单据重新打印服务 (35)22、普通门诊和急诊单据重新打印服务 (35)23、增加押金服务 (36)24、目录管理相关服务 (37)25、特殊人员住院登记服务 (47)26、特殊人员门诊初始化服务 (48)27、产生特殊人员门诊费用服务 (49)28、特殊人员门诊结算服务 (51)29、特殊人员门诊结算单据打印服务 (52)30、普通住院登记服务（包含市内转院） (52)31、撤销特殊人员门诊结算服务 (54)32、城镇居民普通门诊结算初始化服务 (54)33、普通人员门规无卡结算初始化服务 (57)34、普通人员住院无卡登记服务 (58)35、普通人员住院无卡结算服务 (60)36、查询无卡人员基本信息服务 (61)第五章业务流程构建说明 (69)一、门规结算流程说明 (69)二、普通门诊结算流程说明 (69)三、急诊结算流程说明 (69)四、普通住院流程说明 (69)五、无卡住院流程说明 (70)六、目录管理流程说明 (70)第六章关于其他问题的处理方案 (71)一、关于科室、医师相关问题的说明 (71)二、关于操作员相关问题的说明 (71)三、关于特殊人员业务相关问题的说明 (71)四、关于急诊转住院相关问题的说明 (72)五、关于病案首页相关问题的说明 (72)六、关于住院和门规结算的说明 (72)第七章用户收益 (73)第一章背景介绍1.1 金保工程进入二十一世纪以来，计算机技术、通信技术和网络技术的高速发展，加快了社会经济的信息化进程，信息化已经成为当今世界经济和社会发展的大趋势。
西南片区及长江流域医疗保险跨省联网异地就医接口技术规范四川省人力资源云南省人力资源贵州省人力资源重庆市人力资源广西壮族自治区人力资源海南省人力资源历史记录目录§1 概述 (5)§1.1文档编制目的 (5)§1.2背景 (5)§1.3目标 (6)§1.4名词解释 (6)§2 业务总体描述 (8)§2.1业务总体要求 (8)§2.2网络架构设计 (9)§2.3系统总体架构 (10)§3 接口规范 (11)§3.1 接口架构 (11)§3.2 交易数据格式 (12)§3.3 接口调用流程 (15)§4 接口交易详细设计 (15)§4.1跨省异地就医交易类别代码 (15)§4.2业务处理类交易 (16)§4.3.1 身份识别 (16)§4.2.1 门诊/住院登记 (19)§4.3.2 住院登记信息更新 (22)§4.2.2 门诊/住院登记撤销 (24)§4.3.3 出院院登记 (25)§4.3.4 费用预结算 (27)§4.2.3 费用结算 (28)§4.2.4 费用结算撤销 (31)§4.3.5 取消出院 (32)§4.2.5 处方明细传输 (33)§4.2.6 处方明细撤销(实时接口时再使用) (36)§4.2.7 处方明细批量撤销 (37)§4.2.8 异地就医人员备案信息登记 (38)§4.2.9 审核结果信息传输 (39)§4.2.10 对账 (41)§4.2.11 医疗机构信息同步 (42)§4.3辅助类交易 (43)§4.5.1 交易取消（冲正） (43)§5 附录 (45)§6.1指标代码表 (45)医院等级 (45)统筹区划 (45)医疗项目类别 (62)剂型 (64)基金类别 (65)码表其它指标 (65)§1概述§1.1文档编制目的本接口规范文档主要描述了西南片区及长江领域医疗保险异地就医系统之间跨省互联的接口方案及接口开发指南。
医疗保险接口功能规范第一条《医疗保险接口功能规范》是用于协助整个医院, 按照国家医疗保险政策对医疗保险病人进行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成医院信息系统与上级医保部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医保病人在医院中发生的各种与医疗保险有关的费用，并做到及时结算。
第二条《医疗保险接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求。
1必须符合国务院下发的有关医疗保险的各项政策及法规。
2 .必须符合劳动社会保障部下发的有关医疗保险的政策及法规。
3.必须符合地方政府下发的有关医疗保险的政策及法规。
4.《公费医疗管理办法》。
第［条《医疗保险接口功能规范》基本功能：1.下载内容及处理：实时或定时的从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等，并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行维护2.上传内容及处理：实时或定时向上级医保部门上传。
1）门诊挂号信息、门诊处方详细信息、门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息。
2）住院医嘱、住院首页信息、住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支付明细等信息。
3）退费信息：包括本次退费信息，原费用信息、退费金额等信息。
4）结算汇总信息：按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总。
3.医疗保险病人费用处理：1）根据下载的政策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认，医保待遇资格判断。
2）对医疗费用进行费用划分，个人帐户支付、基金支付、现金支付确认，扣减个人帐户，打印结算单据。
3）校医疗保险指定格式完成对上述信息的上传。
4）在医院信息系统中保存各医疗保险病人划分并支付后的费用明细清单和结算汇总清单。
4.医疗保险接口系统维护：1）对下载的药品目录与医院信息系统中的药品字典的对照维护。
2）对下载的诊疗目录与医院信息系统各有关项目的对照维护。
医院信息平台接口规范新奥博为技术有限公司2015-04更改页表单流程：①项目负责人编制→②立项部门审核→③上一级部门批准→④研发中心存档本表单为一份，由研发中心留存目录1 文档说明 (4)2 引用标准 (4)3 接口方式 (4)3.1 WS消息方式 (5)3.2 业务协同与数据交换流程 (6)3.3 安全访问机制 (7)4 平台服务接口 (7)4.1 获取令牌服务接口 (7)4.1.1 接口说明 (7)4.1.2 场景说明 (8)4.1.3 调用地址 (8)4.1.4 WS接口定义 (8)4.2 消息发布服务接口 (10)4.2.1 接口说明 (10)4.2.2 场景说明 (10)4.2.3 调用地址 (11)4.2.4 WS接口定义 (11)4.3 业务交换服务接口 (12)4.3.1 接口说明 (12)4.3.2 场景说明 (13)4.3.3 调用地址 (13)4.3.4 WS接口定义 (13)5 业务交换服务 (15)5.1 业务交互服务概述 (15)5.2 基础交换服务（A） (15)5.2.1 消息订阅服务（A00） (15)5.2.2 患者服务（A01） (17)5.2.3 医疗卫生人员服务（A02） (17)5.2.4 医疗卫生机构（科室）服务（A03） (33)5.2.5 术语和字典服务（A04） (38)5.3 临床业务交换服务（B） (38)5.4 医院管理交换服务（C） (38)6 服务异常编码 (38)1文档说明本文档定义了医院信息平台（后续简称平台）和院内业务系统（HIS、LIS、PACS、EMR）的接口方式、接口规范。
2引用标准✓基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0 版）2011-03；✓河南省数字化医院建设指南（2014版）2014-05；✓《电子病历基本架构与数据标准（试行)》，2009-12；✓《基于电子病历的医院信息平台技术规范》，2014-10-01✓《电子病历基本数据集》，2014-5-30；✓河南省基于健康档案的卫生信息平台接口库说明（医疗服务V1.7.1)试行✓河南省基于健康档案的卫生信息平台接口库说明（卫生资源V1.0.1)试行3接口方式医院信息集成平台业务协同与数据交换采用SOA架构设计，需要ESB企业总线支持实现医院业务系统业务协同和数据的交换。
国家卫生直报系统2018数据接口规范2018-07-14《国家卫生统计网络直报系统》数据接口规范一、文件命名规则1.格式表号_机构名.DBF, 各表文件格式均采用DBF格式或表号_机构名.CSV, 各表文件格式均采用CSV格式。
2.举例浙江省嘉善第一人民医院“卫计统2表”文件名为：N02_浙江省嘉善第一人民医院.DBF 浙江省嘉善第一人民医院“卫计统3表”文件名为：N03_浙江省嘉善第一人民医院.DBF 太原市小店区人民医院“卫计统4-1表”文件名为：N041_太原市小店区人民医院.DBF 山西中医学院第三中医院“卫计统4-2表”文件名为：N042_山西中医学院第三中医院.DBF 山西中医学院第三中医院“卫计统47-1表”文件名为：N047_山西中医学院第三中医院.DBF注：目前直报系统已经支持导入zip格式的压缩文件，压缩文件的命名无要求，但是压缩文件内部的dbf文件/CSV文件必须按照以上规范命名，并且压缩文件只能为zip格式。
二、表结构1.卫计统2表(表号N02)其中标黄字段为2017年12月份升级新增的字段字段名类型是否允许为空字段含义备注序号USERNAME VARCHAR2(60) N 机构名称 1 XM VARCHAR2(50) N 姓名 2 SFZJZL VARCHAR2(12) N 身份证件种类代码：身份证件类别 3SFZJHMVARCHAR2(30) N 身份证件号码如果身份证号码尾号为X，请大写X 4CSRQ VARCHAR2(12) N 出生日期格式为：YYYYMMDD， 5例如：20131125 XBDM VARCHAR2(24) N 性别代码代码：性别代码 6 MZDM VARCHAR2(20) N 民族代码代码：民族代码7 CJGZRQVARCHAR2(12) N 参加工作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125 8BGSDHHM VARCHAR2(20) Y 办公室电话号码9SJHMVARCHAR2(11) Y 手机号码(单位负责人及应急救治专家填写) 10SZKSDM VARCHAR2(10) N 所在科室代码代码：所在科室代码11 KSSJMC VARCHAR2(10) Y 科室实际名称12CSZYLBDMVARCHAR2(20) Y 从事专业类别代码代码：从事专业类别代码13YSZYZSBMVARCHAR2(50) Y 医师/卫生监督员执业证书编码14YSZYLBDMVARCHAR2(20) Y 医师执业类别代码代码：医师执业类别代码15YSZYFWDMVARCHAR2(50) Y 医师执业范围代码（可选三个）代码：医师执业范围代码16SFDDDZYYSVARCHAR2(12) Y 是否多地点执业医师代码：是否不确定代码17DEZYDWJGLBVARCHAR2(12) Y 第2执业单位的机构类别代码：多点执业单位的机构类别18DSZYDWJGLBVARCHAR2(12) Y 第3执业单位的机构类别代码：多点执业单位的机构类别19SFHDGJZSVARCHAR2(12) N 是否获得国家住院医师规范化培训合格证书代码：是否不确定代码20ZYYSZSBMVARCHAR2(15) Y 住院医师规范化培训合格证书编码填写证书编码21XZYWGLZWDMVARCHAR2(20) Y 行政/业务管理职务代码代码：行政业务管理职务代码22ZYJSZGDMVARCHAR2(20) Y 专业技术资格(评)代码代码：专业技术资格代码23ZYJSZWDMVARCHAR2(20) Y 专业技术职务(聘)代码代码：聘任专业技术职务代码24XLDM VARCHAR2(20) N 学历代码代码：学历代码25 XWDM VARCHAR2(20) Y 学位代码代码：学位代码26 SZYDM VARCHAR2(20) Y 所学专业代码代码：所学专业代码27 ZKTC1 VARCHAR2(50) Y 专科特长1 28 ZKTC2 VARCHAR2(50) Y 专科特长2 29 ZKTC3 VARCHAR2(50) Y 专科特长 3 30 NNRYLDQK VARCHAR2(20) Y 年内人员流动情况代码：调动情况代码31 DRDCSJVARCHAR2(12) Y 调入/调出时间格式为：YYYYMMDD，例如：20131125 32BZQK VARCHAR2(20) Y 编制情况代码：编制情况33SFZCQKYXVARCHAR2(12) N 是否注册为全科医学专业代码：是否不确定代码34QDHGZSVARCHAR2(20) Y 全科医生取得培训合格证书情况代码：全科医生培训合格证书35XZSQPZGZVARCHAR2(24) Y 是否由乡镇卫生院或社区卫生服务机构派驻村卫生室工作代码：是否不确定代码SFCSTJGZVARCHAR2(12) N 是否从事统计信息化业务工作代码：是否不确定代码37TJXXHGZVARCHAR2(10 0) Y 统计信息化业务工作代码: 统计信息化业务工作382.卫计统2-2表(村卫生室人力表号N022) 字段名称类型是否允许为空字段含义备注序号USERNAME VARCHAR2(60)N 机构名称 1XM VARCHAR2(50)N姓名2SFZJHM VARCHAR2(30)N身份证件号码3CSRQ VARCHAR2(12)N出生日期XBDM VARCHAR2 (24)N性别代码代码：性别代码 5 MZDM VARCHAR2 (20)N民族代码代码：民族代码 6 CSXCYSGZNX VARCHAR2 (24)N 从事乡村医生工作年限7HDZSLB VARCHAR2 (20)N获得证书类别代码：获得证书类别代码8ZSHM VARCHAR2 (50)N证书号码9YSZYLBDM VARCHAR2 (20)Y医师执业类别代码代码：医师执业类别代码10ZYJSZGDM VARCHAR2(20)Y 专业技术资格(评)代码代码：专业技术资格代码11ZYJSZWDM VARCHAR2 (20)Y 专业技术职务(聘)代码代码：聘任专业技术职务代码12XLDM VARCHAR2 (20)N学历代码代码：学历代码13 GZJYXXL VARCHAR2 (24)Y 高中及以下学历乡村医生是否为在职培训合格者代码：是否不确定代码14SXZYDM VARCHAR2 (20)N所学专业代码代码：所学专业代码15BZQK VARCHAR2 (20)Y编制情况代码：编制情况16 ZCWQKYXZY VARCHAR2 (24)N 是否注册为全科医学专业代码：是否不确定代码17QDQKYSPX VARCHAR2 (24)N 是否取得全科医生培训合格证书代码：是否不确定代码18XCQKZYZL VARCHAR2 (24)N 是否取得乡村全科执业助理医师培训合格证书代码：是否不确定代码19NNRYLDQK VARCHAR2 (24)Y年内人员流动情况代码：流动情况代码20LRLCSJ VARCHAR2 (12)Y流入/流出时间213.卫计统3表(表号N03)字段名类型是否允许为空字段含义备注序号USERNAME VARCHAR2(60) N 机构名称 1 SBDH VARCHAR2(20) N 设备代号代码：设备种类代码 2XTSBTS NUMBER(30) Y 同批购进相同型号设备台数 3SBMC VARCHAR2(50) N 设备名称 4 CD VARCHAR2(20) N 产地代码：设备产地代码 5 SCCJ VARCHAR2(50) N 生产厂家 6 SBXH VARCHAR2(30) N 设备型号7GMRQ VARCHAR2(12) N 购买日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125 8XJQK VARCHAR2(20) N 购进时新旧情况代码：设备购进新旧情况代码9GMDJ NUMBER(20) N 购买单价（千元，人民币）10LLSJSM NUMBER(20) Y 理论设计寿命（年）11SYQK VARCHAR2(20) N 使用情况代码：是否启用代码12JJCGPS VARCHAR2(24) Y 急救车是否配备车载卫星定位系统（GPS）代码：是否不确定代码134.卫计统4-1住院病案首页表(表号N041)字段名类型是否允许为空字段含义备注序号USERNAME VARCHAR2(60) N 机构名称 1YLFKFS VARCHAR2(100) Y 医疗付款方式代码：医疗付款方式代码2JKKH VARCHAR2(100) Y 健康卡号 3 ZYCS VARCHAR2(100) N 住院次数 4 BAH VARCHAR2(100) N 病案号 5 XM VARCHAR2(100) Y 姓名 6 XB VARCHAR2(100) Y 性别代码：性别代码7CSRQ VARCHAR2(12) Y 出生日期格式为：YYYYMMDD，例如：201311258NL NUMBER(10) N 年龄9 GJ VARCHAR2(100) Y 国籍代码：国籍代码10BZYZSNL NUMBER(4) Y (年龄不足1周岁的)年龄(月)11XSECSTZ NUMBER(12,2) Y 新生儿出生体重(克)12XSERYTZ NUMBER(12,2) Y 新生儿入院体重(克）13CSD VARCHAR2(200) Y 出生地14 GG VARCHAR2(200) Y 籍贯15 MZ VARCHAR2(100) Y 民族代码：民族代码16SFZH VARCHAR2(100) Y 身份证号如果身份证号码尾号为X，请大写X17ZY VARCHAR2(100) N 职业代码：职业代码18HY VARCHAR2(100) Y 婚姻代码：婚姻状况代码19 XZZ VARCHAR2(100) Y 现住址20 DH VARCHAR2(100) Y 电话21 YB1 VARCHAR2(100) Y 邮编22 HKDZ VARCHAR2(100) Y 户口地址23 YB2 VARCHAR2(100) Y 邮编24 GZDWJDZ VARCHAR2(100) Y 工作单位及地址25 DWDH VARCHAR2(100) Y 单位电话26 YB3 VARCHAR2(100) Y 邮编27 LXRXM VARCHAR2(100) Y 联系人姓名28GX VARCHAR2(100) Y 关系代码：联系人关系代码29DZ VARCHAR2(100) Y 地址30 DH2 VARCHAR2(100) Y 电话31 RYTJ VARCHAR2(100) Y 入院途径代码：入院途径32RYSJ VARCHAR2(12) N 入院时间格式为：YYYYMMDD，例如：2013112533RYSJS NUMBER(24) Y 时34 RYKB VARCHAR2(100) Y 入院科别代码：科室代码35 RYBF VARCHAR2(100) Y 入院病房36 ZKKB VARCHAR2(100) Y 转科科别代码：科室代码37CYSJ VARCHAR2(12) N 出院时间格式为：YYYYMMDD，例如：2013112538CYSJS NUMBER(24) Y 时39 CYKB VARCHAR2(100) Y 出院科别代码：科室代码40 CYBF VARCHAR2(100) Y 出院病房41 SJZYTS VARCHAR2(100) Y 实际住院(天)42 MZZD VARCHAR2(200) Y 门(急)诊诊断43ZYZD VARCHAR2(200) N 主要诊断45 JBDM VARCHAR2(100) N 疾病编码代码：疾病分类代码46 RYBQ VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码47 QTZD8 VARCHAR2(200) Y 其他诊断48 JBDM8 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码49 RYBQ8 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码50 QTZD1VARCHAR2(200) Y 其他诊断51 JBDM1 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码52 RYBQ1 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码53 QTZD9 VARCHAR2(200) Y 其他诊断54 JBDM9 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码55 RYBQ9 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码56 QTZD2 VARCHAR2(200) Y 其他诊断57 JBDM2 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码58 RYBQ2 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码59 QTZD10 VARCHAR2(200) Y 其他诊断60 JBDM10 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码61 RYBQ10 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码62 QTZD3 VARCHAR2(200) Y 其他诊断63 JBDM3 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码64 RYBQ3 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码65 QTZD11 VARCHAR2(200) Y 其他诊断66 JBDM11 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码67 RYBQ11 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码68 QTZD4 VARCHAR2(200) Y 其他诊断69RYBQ4 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码71 QTZD12 VARCHAR2(200) Y 其他诊断72 JBDM12 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码73 RYBQ12 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码74 QTZD5 VARCHAR2(200) Y 其他诊断75 JBDM5 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码76 RYBQ5 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码77 QTZD13 VARCHAR2(200) Y 其他诊断78 JBDM13 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码79 RYBQ13 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码80 QTZD6 VARCHAR2(200) Y 其他诊断81 JBDM6 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码82 RYBQ6 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码83 QTZD14 VARCHAR2(200) Y 其他诊断84 JBDM14 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码85 RYBQ14 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码86 QTZD7 VARCHAR2(200) Y 其他诊断87 JBDM7VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码88 RYBQ7 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码89 QTZD15 VARCHAR2(200) Y 其他诊断90 JBDM15 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码91 RYBQ15 VARCHAR2(100) Y 入院病情代码：入院病情代码92 WBYY VARCHAR2(254) Y 中毒的外部原因93 H23 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码94 BLZD VARCHAR2(100) Y 病理诊断出95BLH VARCHAR2(100) Y 病理号97 YWGM VARCHAR2(100) Y 药物过敏98 GMYW VARCHAR2(254) Y 过敏药物疾病99 SWHZSJ VARCHAR2(100) Y 死亡患者尸检100 XX VARCHAR2(100) Y 血型代码：血型编码101 RH VARCHAR2(100) Y Rh 代码：Rh102 KZR VARCHAR2(100) Y 科主任103ZRYS VARCHAR2(100) Y 主任（副主任）医师104ZZYS VARCHAR2(100) Y 主治医师105 ZYYS VARCHAR2(100) Y 住院医师106 ZRHS VARCHAR2(100) Y 责任护士107 JXYS VARCHAR2(100) Y 进修医师住108 SXYS VARCHAR2(100) Y 实习医师109 BMY VARCHAR2(100) Y 编码员110 BAZL VARCHAR2(100) Y 病案质量代码：病案质量111 ZKYS VARCHAR2(100) Y 质控医师112 ZKHS VARCHAR2(100) Y 质控护士113ZKRQ VARCHAR2(12) Y 质控日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125114SSJCZBM1 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码代码：手术分类代码115SSJCZRQ1 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125116SSJB1 VARCHAR2(100) Y 手术级别代码：手术级别117 SSJCZMC1 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称118 SZ1 VARCHAR2(100) Y 术者119YZ1 VARCHAR2(100) Y I助120 EZ1 VARCHAR2(100) Y II助121 QKDJ1 VARCHAR2(100) Y 切口等级代码：切口愈合等级122 QKYHLB1 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别代码：切口愈合类别123 MZFS1 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式代码：麻醉方式代码124 MZYS1 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师125 SSJCZBM2 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码代码：手术分类代码126 SSJCZRQ2 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125127SSJB2 VARCHAR2(100) Y 手术级别128 SSJCZMC2 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称129 SZ2 VARCHAR2(100) Y 术者130 YZ2 VARCHAR2(100) Y I助131 EZ2 VARCHAR2(100) Y II助132 QKDJ2 VARCHAR2(100) Y 切口等级代码：切口愈合等级133 QKYHLB2 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别代码：切口愈合类别134 MZFS2 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式代码：麻醉方式代码135 MZYS2 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师136 SSJCZBM3 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码代码：手术分类代码137 SSJCZRQ3 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125138SSJB3 VARCHAR2(100) Y 手术级别139 SSJCZMC3 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称140 SZ3 VARCHAR2(100) Y 术者141 YZ3 VARCHAR2(100) Y I助142 EZ3 VARCHAR2(100) Y II助143 QKDJ3 VARCHAR2(100) Y 切口等级代码：切口愈合等级144 QKYHLB3 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别代码：切口愈合类别145 MZFS3 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式代码：麻醉方式代码146 MZYS3 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师147 SSJCZBM4 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码代码：手术分类代码148 SSJCZRQ4 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125149SSJB4 VARCHAR2(100) Y 手术级别150 SSJCZMC4 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称151 SZ4 VARCHAR2(100) Y 术者152 YZ4 VARCHAR2(100) Y I助153 EZ4 VARCHAR2(100) Y II助154 QKDJ4 VARCHAR2(100) Y 切口等级代码：切口愈合等级155 QKYHLB4 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别代码：切口愈合类别156 MZFS4 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式代码：麻醉方式代码157 MZYS4 VARCHAR2(100) Y 情况麻醉医师158 SSJCZBM5 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码代码：手术分类代码159 SSJCZRQ5 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125160SSJB5 VARCHAR2(100) Y 手术级别161 SSJCZMC5 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称162 SZ5 VARCHAR2(100) Y 术者163 YZ5 VARCHAR2(100) Y I助164 EZ5 VARCHAR2(100) Y II助165 QKDJ5 VARCHAR2(100) Y 切口等级代码：切口愈合等级166 QKYHLB5 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别代码：切口愈合类别167 MZFS5 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式代码：麻醉方式代码168 MZYS5 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师169SSJCZBM6 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码代码：手术分类代码170SSJCZRQ6 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125171SSJB6 VARCHAR2(100) Y 手术级别172 SSJCZMC6 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称173 SZ6 VARCHAR2(100) Y 术者174 YZ6 VARCHAR2(100) Y I助175 EZ6 VARCHAR2(100) Y II助176 QKDJ6 VARCHAR2(100) Y 切口等级代码：切口愈合等级177 QKYHLB6 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别代码：切口愈合类别178 MZFS6 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式代码：麻醉方式代码179 MZYS6 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师180 SSJCZBM7 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码代码：手术分类代码181 SSJCZRQ7 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期格式为：YYYYMMDD，例如：20131125182SSJB7 VARCHAR2(100) Y 手术级别183 SSJCZMC7 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称184 SZ7 VARCHAR2(100) Y 术者185 YZ7 VARCHAR2(100) Y I助186 EZ7 VARCHAR2(100) Y II助187 QKDJ7 VARCHAR2(100) Y 切口等级代码：切口愈合等级188 QKYHLB7 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别代码：切口愈合类别189 MZFS7 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式代码：麻醉方式代码190 MZYS7 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师191 LYFS VARCHAR2(100) Y 离院方式代码：离院方式192YZZY_YLJG VARCHAR2(200) Y 医嘱转院，拟接收医疗机构名称193WSY_YLJG VARCHAR2(200) Y 医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院，拟接收医疗机构名称194SFZZYJH VARCHAR2(100) Y 是否有出院31天内再住院计划手术情况代码：有无195MD VARCHAR2(100) Y 目的196RYQ_T NUMBER(12) Y 颅脑损伤患者昏迷入院前时间：天197RYQ_XS NUMBER(24) Y 颅脑损伤患者昏迷入院前时间：小时198RYQ_F NUMBER(12) Y 颅脑损伤患者昏迷入院前时间：分199RYH_T NUMBER(12) Y 颅脑损伤患者昏迷入院后时间：天200RYH_XS NUMBER(24) Y 颅脑损伤患者昏迷入院后时间：小时201RYH_F NUMBER(12) Y 颅脑损伤患者昏迷入院后时间：分202ZFY NUMBER(12,2) N 住院费用(元)：总费用203ZFJE NUMBER(12,2) Y 自付金额204 YLFUF NUMBER(12,2) Y 综合医疗服务类：(1)一般医疗服务费205ZLCZF NUMBER(12,2) Y 一般治疗操作费206 HLF NUMBER(12,2) Y 护理费住院费207 QTFY NUMBER(12,2) Y 其他费用208BLZDF NUMBER(12,2) Y 诊断类：(5)病理诊断费209SYSZDF NUMBER(12,2) Y 实验室诊断费210 YXXZDF NUMBER(12,2) Y 影像学诊断费211 LCZDXMF NUMBER(12,2) Y 临床诊断项目费212FSSZLXMF NUMBER(12,2) Y 治疗类：(9)非手术治疗项目费213WLZLF NUMBER(12,2) Y 临床物理治疗费214 SSZLF NUMBER(12,2) Y 手术治疗费215 MAF NUMBER(12,2) Y 麻醉费216 SSF NUMBER(12,2) Y 手术费217KFF NUMBER(12,2) Y 康复类：(11)康复费218ZYZLF NUMBER(12,2) Y 中医类:(12)中医治疗费219XYF NUMBER(12,2) Y 西药类:(13)西药费220 KJYWF NUMBER(12,2) Y 抗菌药物费221ZCYF NUMBER(12,2) Y 中药类:(14)中成药费222ZCYF1 NUMBER(12,2) Y 中草药费223XF NUMBER(12,2) Y 血液和血液制品类:(16)血费224BDBLZPF NUMBER(12,2) Y 白蛋白类制品费225 QDBLZPF NUMBER(12,2) Y 球蛋白类制品费226 NXYZLZPF NUMBER(12,2) Y 凝血因子类制品费227 XBYZLZPF NUMBER(12,2) Y 细胞因子类制品费228HCYYCLF NUMBER(12,2) Y 耗材类:(21)检查用一次性医用材料费229YYCLF NUMBER(12,2) Y (22)治疗用一次性医用材料费230YCXYYCLF NUMBER(12,2) Y (23)手术用一次性医用材料费231QTF NUMBER(12,2) Y 其他类：(24)其他费2325.卫计统4-2表中医住院病案首页(表号N042)字段名类型是否允许为空字段含义备注序号USERNAME VARCHAR2(60) N 机构名称 1YLFKFS VARCHAR2(100) N 医疗付款方式代码：医疗付款方式代码2JKKH VARCHAR2(100) N 健康卡号 3 ZYCS VARCHAR2(100) N 住院次数 4 BAH VARCHAR2(100) Y 病案号 5 XM VARCHAR2(100) N 姓名 6 XB VARCHAR2(100) Y 性别代码：性别代码7CSRQ VARCHAR2(12) Y 出生日期格式为：YYYYMMDD，例如：201311258NL NUMBER(10) Y 年龄9 GJ VARCHAR2(100) Y 国籍代码：国籍代码10BZYZS_NL NUMBER(12,2) Y （年龄不足1周岁的）年龄(月)11XSETZ NUMBER(12,2) Y 新生儿出生体重(克)12XSERYTZ NUMBER(12,2) Y 新生儿入院体重（克）13CSD VARCHAR2(200) Y 出生地14 GG VARCHAR2(200) Y 籍贯15 MZ VARCHAR2(100) Y 民族代码：民族代码16SFZH VARCHAR2(100) Y 身份证号如果身份证号码尾号为X，请大写X17ZY VARCHAR2(100) Y 职业代码：职业代码18 HY VARCHAR2(100) Y 婚姻代码：婚姻状况代码19 XZZ VARCHAR2(100) Y 现住址20 DH VARCHAR2(100) Y 电话21 YB1 VARCHAR2(100) Y 邮编22 HKDZ VARCHAR2(100) Y 户口地址23 YB2 VARCHAR2(100) Y 邮编24GZDWJDZ VARCHAR2(100) Y 工作单位及地址25 DWDH VARCHAR2(100) Y 单位电话26 YB3 VARCHAR2(100) Y 邮编27 LXRXM VARCHAR2(100) Y 联系人姓名28GX VARCHAR2(100) Y 关系代码：联系人关系代码29DZ VARCHAR2(100) Y 地址30 DH1 VARCHAR2(100) Y 电话31RYTJ VARCHAR2(100) Y 入院途径代码：入院途径32 ZLLB VARCHAR2(100) Y 治疗类别代码：治疗类别33RYSJ VARCHAR2(12) Y 入院时间格式为：YYYYMMDD，例如：2013112534RYSJ_S NUMBER(38) Y 时35 RYKB VARCHAR2(100) Y 入院科别代码：科室代码36 RYBF VARCHAR2(100) Y 入院病房37 ZKKB VARCHAR2(100) Y 转科科别代码：科室代码38CYSJ VARCHAR2(12) Y 出院时间格式为：YYYYMMDD，例如：2013112539CYSJ_S NUMBER(38) Y 时40 CYKB VARCHAR2(100) Y 出院科别代码：科室代码41 CYBF VARCHAR2(100) Y 出院病房42 SJZY VARCHAR2(100) Y 实际住院(天)43MZD_ZYZD VARCHAR2(200) Y 门(急)诊诊断(中医诊断)44JBDM VARCHAR2(100) Y 疾病代码代码：疾病分类代码45MZD_XYZD VARCHAR2(200) Y 门(急)诊诊断(西医诊断)46JBBM VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：西医疾病分类代码47SSLCLJ VARCHAR2(100) Y 实施临床路径代码：实施临床路径48 ZYYJ VARCHAR2(100) Y 使用医疗机构中药代码：是否49 制剂ZYZLSB VARCHAR2(100) Y 使用中医诊疗设备代码：是否50 ZYZLJS VARCHAR2(100) Y 使用中医诊疗技术代码：是否51 BZSH VARCHAR2(100) Y 辩证施护代码：是否52 ZB VARCHAR2(200) Y 主病出院中医诊断53 ZB_JBBM VARCHAR2(100) Y 主病疾病编码代码：疾病分类代码54 ZB_RYBQ VARCHAR2(100) Y 主病入院病情代码：入院病情代码55ZYZD VARCHAR2(200) Y 主要诊断出院西医诊断56ZYZD_JBBM VARCHAR2(100) Y 主要诊断疾病编码代码：西医疾病分类代码57XY_RYBQ VARCHAR2(100) Y 主要诊断入院病情代码：入院病情代码58ZZ1 VARCHAR2(200) Y 主证1出院中医诊断59ZZ_JBBM1 VARCHAR2(100) Y 主证1疾病编码代码：疾病分类代码60 ZZ_RYBQ1 VARCHAR2(100) Y 主证1住入院病情代码：入院病情代码61QTZD1 VARCHAR2(200) Y 其他诊断1出院西医诊断62ZYZD_JBBM 1 VARCHAR2(100) Y其他诊断1疾病编码代码：西医疾病分类代码63RYBQ1 VARCHAR2(100) Y 其他诊断1入院病情代码：入院病情代码64ZZ2 VARCHAR2(200) Y 主证2出院中医诊断65ZZ_JBBM2 VARCHAR2(100) Y 主证2疾病编码代码：疾病分类代码66 ZZ_RYBQ2 VARCHAR2(100) Y 主证2入院病情代码：入院病情代码67QTZD2 VARCHAR2(200) Y 其他诊断2出院西医诊断68ZYZD_JBBM 2 VARCHAR2(100) Y其他诊断2疾病编码代码：西医疾病分类代码69RYBQ2 VARCHAR2(100) Y 其他诊断2入院病情代码：入院病情代码70ZZ3 VARCHAR2(200) Y 主证3出院中医诊断71ZZ_JBBM3 VARCHAR2(100) Y 主证3疾病编码代码：疾病分类代码72 ZZ_RYBQ3 VARCHAR2(100) Y 主证3入院病情代码：入院病情代码73QTZD3 VARCHAR2(200) Y 其他诊断3出院西医诊断74ZYZD_JBBM 3 VARCHAR2(100) Y其他诊断3疾病编码代码：西医疾病分类代码75RYBQ3 VARCHAR2(100) Y 其他诊断3入院病情代码：入院病情代码76ZZ4 VARCHAR2(200) Y 主证4中医诊断77 ZZ_JBBM4 VARCHAR2(100) Y 主证4疾病编码代码：疾病分类代码78 ZZ_RYBQ4 VARCHAR2(100) Y 主证4入院病情代码：入院病情代码79QTZD4 VARCHAR2(200) Y 其他诊断4出院西医诊断80ZYZD_JBBM 4 VARCHAR2(100) Y其他诊断4疾病编码代码：西医疾病分类代码81RYBQ4 VARCHAR2(100) Y 其他诊断4入院病情代码：入院病情代码82ZZ5 VARCHAR2(200) Y 主证5中医诊断83 ZZ_JBBM5 VARCHAR2(100) Y 主证5疾病编码代码：疾病分类代码84 ZZ_RYBQ5 VARCHAR2(100) Y 主证入院病情代码：入院病情代码85 QTZD5 VARCHAR2(200) Y 其他诊断5出院西医诊断86ZYZD_JBBM 5 VARCHAR2(100) Y其他诊断5疾病编码代码：西医疾病分类代码87RYBQ5 VARCHAR2(100) Y 其他诊断5入院病情代码：入院病情代码88ZZ6 VARCHAR2(200) Y 主证6出院中医诊断89ZZ_JBBM6 VARCHAR2(100) Y 主证6疾病编码代码：疾病分类代码90 ZZ_RYBQ6 VARCHAR2(100) Y 主证6入院病情代码：入院病情代码91QTZD6 VARCHAR2(200) Y 其他诊断6西医诊断92ZYZD_JBBM 6 VARCHAR2(100) Y其他诊断6疾病编码代码：西医疾病分类代码93RYBQ6 VARCHAR2(100) Y 其他诊断6入院病情代码：入院病情代码ZZ7 VARCHAR2(200) Y 主证7出院中医诊断95ZZ_JBBM7 VARCHAR2(100) Y 主证7疾病编码代码：疾病分类代码96 ZZ_RYBQ7 VARCHAR2(100) Y 主证7入院病情代码：入院病情代码97QTZD7 VARCHAR2(200) Y 其他诊断7出院西医诊断98ZYZD_JBBM 7 VARCHAR2(100) Y其他诊断7疾病编码代码：西医疾病分类代码99RYBQ7 VARCHAR2(100) Y 其他诊断7入院病情代码：入院病情代码100WBYY VARCHAR2(254) Y 中毒的外部原因101 JBBM1 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码102 BLZD VARCHAR2(100) Y 病理诊断103 JBBM2 VARCHAR2(100) Y 疾病编码代码：疾病分类代码104 BLH VARCHAR2(100) Y 病理号105 YWGM VARCHAR2(100) Y 药物过敏106 GMYW VARCHAR2(254) Y 过敏药物代码：药物过敏107 SJ VARCHAR2(100) Y 死亡患者尸检代码：是否108 XX VARCHAR2(100) Y 血型代码：血型编码109 RH VARCHAR2(100) Y Rh 代码：Rh110 KZR VARCHAR2(100) Y 科主任111ZRYS VARCHAR2(100) Y 主任（副主任）医112ZZYS VARCHAR2(100) Y 主治医师113 ZYYS VARCHAR2(100) Y 住院医师114 ZRHS VARCHAR2(100) Y 责任护士115 JXYS VARCHAR2(100) Y 进修医师116 SXYS VARCHAR2(100) Y 实习医师117 BMY VARCHAR2(100) Y 编码员118 BAZL VARCHAR2(100) Y 病案质量代码：病案质量119。
杭州医保异地结算项目整合接口规范版本号 :20101127012010年11月I.1 文档变更说明I.2 重要提示说明(1).1103处方明细录入交易中,对于医院端传入的该项值必须传入为两位小数。
(2).各地上传交易时的医院机构编号统一不能超过6位。
I.3 接口交易列表I.4 交易数据格式定义所有交易函数的参数使用统一数据格式：并不是所有交易都会需要这些输入、输出参数，但是考虑到异地结算平台的特性，决定所有交易的参数都采用这种数据格式。
交易不需要的参数，可以让该参数为空。
●交易特定输入信息采用XML字符串,其形式为：<INPUT><参数1名>参数1值</参数1名><参数2名>参数2值</参数2名>...</INPUT>●交易特定输出信息采用XML字符串,其形式为：< OUTPUT ><参数1名>参数1值</参数1名><参数2名>参数2值</参数2名>...</OUTPUT>●参数中如果有日期型参数，其格式为：yyyy-mm-dd hh:mm:ss●报文中的输入/输出项的XML字符串中的根节点（<INPUT></INPUT>,<OUTPUT></OUTPUT>）和各个子节点一律大写。
例如：<INPUT><AKC350>FSF1001</AKC350><AKC020>KH01</AKC020><AAC001>211301100</AAC001><AKC010> ZHY001</AKC010><AKC190>ZYLSH010</AKC190><AKA130>11</AKA130><AKA101>01</AKA101><AAE073> SPBH001</AAE073><AKC192></AKC192><AKC193>BZBM001</AKC193><AKC140>BZMC001</AKC140><AKC6 00>RYMS</AKC600><AKC025>KSMC</AKC025><AKC008>JZYS</AKC008><AKC030>CW01</AKC030><AKC031 >BLH01</AKC031><AAE011>CZY</AAE011></INPUT><OUTPUT><AKC351>JSFJYLSH001</AKC351><AKC270>800</AKC270></OUTPUT>I.5 交易特定输入输出参数详细描述1101门诊挂号（住院登记）1102门诊挂号（住院登记）修改1103处方明细录入输出参数：1104费用预结算输出参数：1105费用结算输出参数：说明：参数格式同费用预结算1106住院处方明细删除1201门诊退号（无费退院）1202门诊退费（住院召回）1301冲正交易1302检测交易状态1303获取事务全局唯一资源码1401获取异地人员信息1402获取就医审批信息1403获取项目审批信息说明：（多条）1404获取单个项目审批信息1501操作员签到说明：定点编号和操作员代码为输入参数，业务周期号为输出参数，每家定点必需保障操作员代码唯一。
我院与国家新农合跨省就医联网结报系统的实现田园;刘澍泽【摘要】目的:为了切实解决新农合患者跨省就医报销周期长、流程复杂的问题,医院按照国家卫健委的整体部署,梳理就诊及结算流程,升级改造医院信息系统,进行培训与宣传,实现新农合跨省就医联网直报工作.开展跨省就医联网结报,是为了方便新农合患者就医,让新农合参加人员有更多的医改获得感.方法:建设医院新农合网络即时结报平台,为新农合业务综合管理、决策支持和参合农民跨省就医管理提供重要技术支撑.结果:新农合网络即时结报的提出与应用,不仅为广大农村用户的医疗提供方便,也提高了医院的社会与经济效益.结论:新农合跨省就医联网结报是方便群众就医即时结报和加强医院管理的有效办法,但是也存在政策知晓度低、跨省就医补偿政策不统一、转诊途径单一等问题,需要在未来工作中进行积极探索.【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2018(027)012【总页数】3页(P959-961)【关键词】新农合;跨省就医;联网结报【作者】田园;刘澍泽【作者单位】山西省肿瘤医院,山西太原 030013;Rensselaer Rolytechnic Institute in USA,Troy NewYork,12180【正文语种】中文【中图分类】R197新农合跨省就医联网结报是指参合患者到参合省以外的新农合跨省就医联网结报定点医疗机构(简称跨省定点医疗机构)住院，出院时可在医院结算窗口直接结算，患者只需支付自付费用，新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。
实施新农合跨省就医联网结报，患者只需支付个人自费部分即可出院，改变了参合患者需缴纳全部医疗费用然后再回参合地报销的结算方式，不仅少垫钱，还少跑腿。
同时，经规范转诊后的新农合跨省就医患者还可适量减少部分住院押金，减轻参合患者就医负担。
1 医院新农合网络即时结报系统的设计1.1 硬件结构根据国家农合中心的要求，将前置服务器连接至交换机并划入VLAN220，深信服VPN采用旁挂方式连接在核心交换机上，并通过外网路由器与农合中心VPN设备相连，经过农合中心VPN设备账号验证后，连通农合VPN专网。
杭州医保异地结算项目整合接口规范版本号 :20101127012010年11月I.1 文档变更说明I.2 重要提示说明(1).1103处方明细录入交易中,对于医院端传入的该项值必须传入为两位小数。
(2).各地上传交易时的医院机构编号统一不能超过6位。
I.3 接口交易列表I.4 交易数据格式定义所有交易函数的参数使用统一数据格式：并不是所有交易都会需要这些输入、输出参数，但是考虑到异地结算平台的特性，决定所有交易的参数都采用这种数据格式。
交易不需要的参数，可以让该参数为空。
●交易特定输入信息采用XML字符串,其形式为：<INPUT><参数1名>参数1值</参数1名><参数2名>参数2值</参数2名>...</INPUT>●交易特定输出信息采用XML字符串,其形式为：< OUTPUT ><参数1名>参数1值</参数1名><参数2名>参数2值</参数2名>...</OUTPUT>●参数中如果有日期型参数，其格式为：yyyy-mm-dd hh:mm:ss●报文中的输入/输出项的XML字符串中的根节点（<INPUT></INPUT>,<OUTPUT></OUTPUT>）和各个子节点一律大写。
例如：<INPUT><AKC350>FSF1001</AKC350><AKC020>KH01</AKC020><AAC001>211301100</AAC001><AKC010> ZHY001</AKC010><AKC190>ZYLSH010</AKC190><AKA130>11</AKA130><AKA101>01</AKA101><AAE073> SPBH001</AAE073><AKC192></AKC192><AKC193>BZBM001</AKC193><AKC140>BZMC001</AKC140><AKC6 00>RYMS</AKC600><AKC025>KSMC</AKC025><AKC008>JZYS</AKC008><AKC030>CW01</AKC030><AKC031 >BLH01</AKC031><AAE011>CZY</AAE011></INPUT><OUTPUT><AKC351>JSFJYLSH001</AKC351><AKC270>800</AKC270></OUTPUT>I.5 交易特定输入输出参数详细描述1101门诊挂号（住院登记）1102门诊挂号（住院登记）修改1103处方明细录入输出参数：1104费用预结算输出参数：1105费用结算输出参数：说明：参数格式同费用预结算1106住院处方明细删除1201门诊退号（无费退院）1202门诊退费（住院召回）1301冲正交易1302检测交易状态1303获取事务全局唯一资源码1401获取异地人员信息1402获取就医审批信息1403获取项目审批信息说明：（多条）1404获取单个项目审批信息1501操作员签到说明：定点编号和操作员代码为输入参数，业务周期号为输出参数，每家定点必需保障操作员代码唯一。
辽宁省医疗保障局关于印发辽宁省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范的通知文章属性•【制定机关】辽宁省医疗保障局•【公布日期】•【字号】辽医保〔2021〕63号•【施行日期】•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文辽宁省医疗保障局关于印发辽宁省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范的通知辽医保〔2021〕63号关于印发辽宁省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范的通知各市医疗保障局：为落实统一的新医保信息平台建设任务，按照国家医保局有关技术规范，结合我省实际，省局制定了《辽宁省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范-基线版本（V1.0）》，现印发给你们，请按以下要求抓好落实。
一、接口规范概述本次下发的接口规范是按照国家医疗保障信息平台统一标准规范，结合我省实际，形成的业务基础子系统基线版本接入说明和接口列表，主要用于全省医保信息平台定点医药机构联网结算、异地就医结算及医保数据交换等业务。
定点医药机构须按照接口规范要求实现平台接入。
接口规范将根据国家和省有关政策和业务需求进行版本更新。
二、工作任务（一）省局工作任务负责制定省级基线版本接口规范，组织开展接口规范更新、测试和发布，明确验收流程和标准，指导各市落实实施。
（二）各市工作任务1.组织本市定点医药机构按照省级接口规范全面完成接口改造和测试，确保各定点医药机构具备规范接入新医保信息平台的基础条件。
各市新医保信息平台上线前，按照已有功能“应用尽用”、差异功能“能配尽配”、特色功能“最小必须”原则，经省局同意对基线版本拓展开发的功能模块，涉及新增接口标准的，可在省级接口规范基础上拓展形成市级接口规范。
各市新增接口标准在实施前须报省局备案，并由市级医保经办机构及时将接口规范向社会公开。
2.组织开展定点医药机构系统对接测试工作。
各市应在本市平台上线前2个月将相关接口规范下发至各定点医药机构，确保充分的开发和测试时间。
组织定点医药机构按照《辽宁省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范接入指引》做好测试环境准备及与新医保信息平台对接的网络调试等工作，下发测试脚本、测试通过标准等，完成测试环境联调和正式环境功能验证。
医保编码参考手册1. 引言 (5)1.1 编写目的 (5)1.2 预期读者 (5)1.3 编写范围 (5)1.4 其他说明 (5)2. 文件结构概述 (6)2.1 文件所在目录 (6)2.1.1 医保前台js和后台java (6)2.1.2 医保界面定义文件 (6)2.1.3 医保数据表结构定义文件 (7)2.2.文件功能简单描述 (7)2.2.1 MedicareCommonMethod.js (7)2.2.2 MedicareUtils.js (8)2.2.3 PHISActiveXUtils.js (8)2.2.5 MedicareService.java (8)2.2.6 MedicareModel.java (8)3. 医保控件封装 (9)3.1封装方法 (9)3.2 医保封装控件常见问题 (11)4. 医保接口主流程编码及说明 (22)4.1 读卡 (22)4.1.1前台js (23)4.1.2后台java (24)4.1.3 涉及表文件 (25)4.2 挂号 (25)4.2.1 挂号医保相关说明 (25)4.2.2 前台js (25)4.2.2.1 挂号界面读卡 (25)4.2.2.2.挂号界面结算 (26)4.2.2.3.挂号登记,上传,预结算,结算参数查询 (26)4.2.2.4.判断病人性质是否医保 (27)4.2.2.5 结算时判断未读卡病人是否是医保 (27)4.2.2.6 将预结算返回的金额和结算参数赋值给找零界面 (28)4.2.2.7 挂号结算 (28)4.2.3 后台java (29)4.2.4 涉及的表文件 (30)4.3 退号 (32)4.3.1 退号医保相关说明 (32)4.3.2 前台js (32)4.3.2.1 退号确认 (32)4.3.2.2 医保退号 (32)4.3.3 后台java (33)4.3.4 涉及的表文件 (34)4.4 门诊结算 (34)4.4.1 门诊结算医保相关说明 (34)4.4.2 前台js (34)4.4.2.1 收费结算读卡 (34)4.4.2.2 门诊收费界面结算 (35)4.4.2.3 结算登记,上传,预结算 (35)4.4.2.4 将预结算返回的金额和结算参数赋值给找零界面 (36)4.4.2.5 收费结算 (36)4.4.3 后台java (37)4.4.4 涉及的表文件 (38)4.5 门诊发票作废 (38)4.5.1 门诊发票作废医保相关说明 (38)4.5.2 前台js (38)4.5.2.1 发票作废 (38)4.5.2.2 医保取消结算 (39)4.5.3 后台java (39)4.5.4 涉及的表文件 (40)4.6 住院登记 (41)4.6.1 住院登记医保相关说明 (41)4.6.2 前台js (41)4.6.2.1 入院登记保存 (41)4.6.2.2 医保入院登记 (41)4.6.2.3 医保取消登记(冲正) (42)4.6.3 后台java (42)4.6.4 涉及的表文件 (42)4.7 住院取消登记和性质转换 (43)4.7.1 住院取消登记和性质转换医保相关说 (43)明 (43)4.7.2 前台js (43)4.7.2.1 住院病人注销 (43)4.7.2.2 住院病人性质转换 (43)4.7.2.3 住院病人医保性质转自费(注销医保病人) (43)4.7.2.4 住院病人自费性质转医保 (44)4.7.2.5 性质转换成功,更新医保字段 (44)4.7.3 后台java (44)4.7.4 涉及的表文件 (45)4.8 住院结算 (45)4.8.1 住院结算相关说明 (46)4.8.2 前台js (46)4.8.2.1 读卡调出结算病人信息 (46)4.8.2.2 住院结算 (46)4.8.2.3 住院医保预结算 (47)4.8.2.4 住院结算找零 (47)4.8.2.5 医保结算 (48)4.8.2.6 医保取消结算 (48)4.8.3 后台java (49)4.8.4 涉及的表文件 (50)4.9 住院取消结算 (50)4.9.1 住院取消结算医保相关说明 (50)4.9.2 前台js (50)4.9.2.1 住院结算作废 (50)4.9.2.2 医保取消结算 (50)4.9.3 后台java (51)4.9.4 涉及的表文件 (52)4.10 医保对照 (52)4.10.1 医保对照相关说明 (52)4.10.2 前台js (52)4.10.2.1 药品对照 (52)4.10.2.2费用对照 (52)4.10.3 后台java (52)4.10.4 涉及的表文件 (52)1.引言1.1 编写目的编写本文档的目的是对BSPHIS2.4系统的医保编码进行统一规范，严格按照规范实现医保的业务逻辑，不需要考虑PHIS主业务模块的逻辑，开发新的医保接口不会影响主业务模块的，更好的保证了主业务。
辽宁省医疗保障局关于印发辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范（试行第一版）的通知文章属性•【制定机关】辽宁省医疗保障局•【公布日期】2020.07.29•【字号】辽医保〔2020〕60号•【施行日期】2020.07.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文辽宁省医疗保障局关于印发辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范（试行第一版）的通知辽医保〔2020〕60号各市医疗保障局、省医疗保障事务服务中心：为贯彻落实党中央、国务院关于建立管用高效的医保支付机制的决策部署和国家医保局关于深化医保支付方式改革及标准化工作安排，以统一标准、统一规范扎实推进我省医保支付方式改革，省局委托沈阳市医保局组织编写了《辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范（试行第一版）》（以下简称《规范》），已经国家医保局DRG付费国家试点专家组专家论证通过。
现印发给你们，请遵照执行，并就有关事项通知如下：一、充分认识医保结算清单落地工作的重要意义医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，医保基金结算管理是落实医疗保障待遇、支付等各项政策的关键环节，是医、保、患三方关系的交汇点，事关医疗保障基金安全、医疗机构的良性运转和人民群众的切身利益。
目前，医保结算管理的标准化体系尚未形成，难以适应新时代医疗保障治理现代化要求。
医保结算清单是国家医保局在总结吸纳各地结算工作实践经验基础上，制定的一项重要行业标准，落实医保结算清单是建立管用高效医保支付机制、实现医保基金结算工作标准化管理、开展各项支付方式改革的必备前提和基础。
各地要充分认识医保结算清单落地工作的重要意义，进一步统一思想、明确目标、精心组织、确保落实。
二、加快推进医保结算清单和《规范》落地使用各级医疗保障行政部门、经办机构和各定点医疗机构要各司其职、密切配合，确保医保结算清单在我省全面落地使用。
省局负责统筹组织实施医保结算清单和《规范》落地使用工作，统一开发编写医保结算清单数据采集系统和接口文档，于今年9月前配发各市（省直）使用，实现各地医保结算平台数据采集系统与省级平台对接和数据全省集中，加强技术指导和实施督导；各市（省直）要及时将现有经办信息系统中其他版本ICD编码更新为国家医保版ICD-10及ICD-9-CM-3编码，做好医保结算清单数据采集系统的本地部署，以及与现有经办信息系统、定点医院信息系统和省平台的数据接口对接，确保在2020年底之前，将医保结算清单作为按病种、DRG或其它病组付费方式管理的基本依据，并全面用于全部职工和城乡居民医保住院病例的医保费用审核、结算和医保基金监管工作。
附件1国家异地就医结算系统接口技术规范（征求意见稿）人力资源和社会保障部信息中心2016年7月目录1.文档编制目的 (1)2.背景 (1)3.词汇表 (1)4.总体说明 (2)5.接口交易列表 (5)6.报文头格式定义 (9)7.报文体格式定义 (19)7.1、结算类业务 (20)【1101】门诊挂号（住院登记） (22)【1102】登记信息修改 (24)【1104】费用预结算 (27)【1105】费用结算 (34)【1106】药店预结算（无挂号的门诊） (34)【1107】药店结算（无挂号的门诊） (36)7.2、反交易业务 (38)【1201】门诊退号（无费退院） (38)【1202】门诊退费（出院召回） (39)7.3、事务补偿业务 (41)【1301】冲正交易 (41)7.4、查询类业务 (43)【1401】获取异地人员信息 (43)【1402】结算信息查询 (46)7.5、辅助类业务 (50)【1504】参保地对账确认 (51)【1505】就医地对账确认 (52)【1509】服务状态监测 (54)7.6、上传类业务 (55)【1601】费用明细上传 (55)【1602】备案信息上传 (57)【1603】医疗机构信息上传 (60)【1604】结算审核扣款信息上传 (62)【1605】费用明细审核扣款信息上传 (64)【1606】费用明细删除 (65)7.7、下载类业务 (67)【1801】费用明细下载 (67)【1802】备案信息下载 (70)【1803】医疗机构信息下载 (72)【1804】结算审核扣款信息下载 (75)【1805】费用明细审核扣款信息下载 (76)【1806】参保省对账明细下载 (78)【1807】就医省对账明细下载 (79)【1808】代码表下载 (81)【1809】药品信息下载 (82)【1810】诊疗信息下载 (84)【1811】服务设施信息下载 (85)【1812】病种信息下载 (87)【1813】清算信息下载 (89)7.8、社保卡类业务 (90)【1901】卡鉴权及消费交易认证 (90)【1902】消费交易结算验证 (92)【1903】卡内部认证 (93)【1904】卡鉴权 (94)8.代码表 (96)性别AAC004 (96)人员类别AKC009 (96)人员待遇状态AAC210 (96)参加公务员医疗补助标识AKC026 (96)低保对象标识AAC158 (96)在院状态AKC068 (96)险种类型AAE140 (97)急诊标志AKC069 (97)外伤标识AKC066 (97)医院等级AKA101 (97)医疗类别AKA130 (97)出院原因AKC195 (98)节点名称LOG001 (98)节点状态LOG013 (98)报销标志AKE105 (98)中途结算标志AKE170 (98)账户使用标志AKE122 (98)冲正状态AKA019 (98)三大目录类别AKE003 (99)收费项目等级AKA065 (99)医疗发票项目类别AKA063 (99)省级行政区划代码AAF018 (99)对账结果AKE150 (100)当前有效标志AAE100 (100)医疗机构分类代码AKB023 (100)医疗服务机构类型AKB022 (100)医疗费用结算扣款原因AKC269 (101)交易类型AAA113 (101)职工基本医疗保险定点单位标识AKB006 (101)离休人员医疗保障定点单位标识AKB007 (101)城镇居民基本医疗保险定点单位标识AKB008 (101)新型农村合作医疗定点单位标识AKB009 (101)工伤定点标识 AKB017 (101)生育定点标识AKB018 (101)住院开通标志AKA087 (102)分院标志AKB100 (102)医院收费级别AKA045 (102)医疗特殊业务申请类型AKA083 (102)门诊开通标志AKA088 (102)限制使用标志AKA036 (102)生产地类别AKE004 (102)处方药标志AKA064 (102)成功标志AAE314 (103)异地标志AAE139 (103)科室AKF001 (103)算法标识AAA254 (105)1.文档编制目的国家异地就医结算系统接口技术规范主要表述了部省两级系统间的接口交互方式和具体报文标准。
本文阅读对象主要包括国家异地就医结算系统开发人员、省异地就医结算系统（含省集中的社会保险管理信息系统）开发人员及其他相关人员等。
2.背景根据《关于进一步完善基本医疗保险异地就医管理的指导意见》(人社部发〔2014〕93号)文件要求，为支持各省异地就医结算系统（含省集中的社会保险管理信息系统，以下不再重复描述）与国家异地就医结算系统对接，制定本技术规范。
各省异地就医结算系统需按照本规范的标准，通过统一的接入方式和处理流程，实现与国家异地就医结算系统的对接，完成对跨省异地就医直接结算业务的系统请求和响应。
3.词汇表4.总体说明跨省异地就医费用结算需要部、省、市三级管理信息系统上下联动。
国家异地就医结算系统面向跨省域的异地就医业务，是所有省份的节点中心、交易中心和清算中心；作为新建系统，通过交易路由技术与省级异地就医结算系统对接，支撑异地就医结算通道，由就医地根据参保人身份及参保信息依次寻址回溯实现医保费用实时结算；按照“自上而下”统一规划的原则，承担就诊明细、登记备案等信息的跨省转发，就诊结算过程的交易流程控制、统计分析、运行监测、协同管理等功能。
省级异地就医结算系统是面向省内跨地市的异地就医业务，是省内所有地市的节点中心、交易中心和清算中心；在现有技术条件下本着“最小必须”的建设原则，省级平台能够有效区分省内异地就医和跨省异地就医，完成省内异地就医的结算、对账和清算等内容，减轻国家异地就医结算系统压力；在保持原有省内异地就医业务不变的基础上，接收部级系统发来的结算请求、向市级结算系统转发；上传本地需在部端备案的信息，下载相关辅助信息，完成省内异地就医业务管理。
市级社保业务系统（医保结算部分）是负责市域范围内医疗保险经办管理的核心业务系统；负责异地就医备案管理，与定点医疗服务机构HIS系统建立接口，实现费用即时结算。
在异地就医结算过程中，作为就医地需根据本地的支付范围（包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准），完成费用分类汇总，并在结算过程中实时上传；作为参保地需根据本地医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额，完成费用计算。
对登记备案的跨省异地安置退休人员，登记有关信息，在定点医疗机构和零售药店确定、医疗信息记录、医疗行为监控等方面纳入本地管理服务，完成费用结算后的审核扣款。
市级可根据需要架设前置机系统。
就医地定点医疗服务机构的HIS系统，通过与本地社保业务系统的对接，实现由异地就医定点医疗服务机构发起异地就医实时结算交易，经过本地社保业务系统转换并转发至就医地省异地就医结算系统，并由省异地就医结算系统进一步转发至国家异地就医结算系统，并由国家异地就医结算系统进一步转发至参保地省异地就医结算系统，通过参保地省异地就医结算系统转发至参保地社保业务系统，最终提交参保地完成待遇计算，并逐级反馈回就医地定点医疗服务机构的HIS系统，实现跨省就医直接结算。
国家异地就医结算系统采用TUXEDO中间件进行交易的转发管理，TUXEDO接收就医省转发的业务请求并根据路由信息转发给参保省，接收参保省发回的响应内容转发给就医省，由就医省转发给就医地。
采用TUXEDO中间件建设省异地就医系统的省份，通过TUXEDO域接口访问部异地就医结算系统；采用WEBLOGIC中间件建设省异地就医结算系统的省份，通过WTC方式访问部异地就医结算系统；采用其他方式建设省异地就医结算系统的省份，可自行建设前置机，通过TUXEDO或WTC方式访问部异地就医结算系统。
国家异地就医结算系统域接口声明（暂定）：域类型：TUXEDO域域网关类型：TUXEDO部中心入口服务名：CENGATE参保省入口服务名：CENSERVICE5.接口交易列表6.报文头格式定义部省间报文采用Tuxedo中间件的FML数据格式。
所有交易函数的参数使用统一数据格式：9●并不是所有交易都会需要这些输入、输出参数，交易不需要的参数，可以为空。
●交易特定输入信息N_INPUT采用XML字符串，每个INPUT标签限4000字符，最多支持100条（暂定）同时上传。
10标签说明：PAGENO标签只在下载类业务使用，其它类业务需要删除此标签，下载第1页时传入1，第一页下载成功后，如果输出的尾页标志不是1，则在下载第2页时此标签传2，以此类推，直到输出的尾页标志为1时，下载结束BATCHNO标签只在下载类业务使用，其它类业务需要删除此标签，下载第1页时传入0，第1页下载成功后，会输出下载批次号，如果输出的尾页标志不是1，则在下载后续页数据时需要传入下载批次号。
该字段不为0时，只按照“下载批次号”和“下载交易页码”进行下载，下载类业务的输入参数仅在下载第1页时生成批次数据时使用。
11形式：<DATA><PAGENO></PAGENO><BATCHNO></BATCHNO><INPUTS><INPUT><参数1名>参数1值</参数1名><参数2名>参数2值</参数2名>...</INPUT><INPUT><参数1名>参数1值</参数1名><参数2名>参数2值</参数2名>...</INPUT></INPUTS></DATA>如：1、下载类业务样例：<DATA><PAGENO>1</PAGENO><BATCHNO>0</BATCHNO><INPUTS><INPUT><AAA229>201501021112</AAA229></INPUT></INPUTS></DATA>2、非下载类业务样例：<DATA><INPUTS><INPUT><AAC001>10001</AAC001><AKC010>10002</AKC010><AKC190>10003</AKC190><AKA130>01</AKA130><AKA101>02</AKA101><AAE073>100001</AAE073><AKC192>20130201</AKC192><AKC193>10003</AKC193></INPUT></INPUTS></DATA>交易特定输出信息N_OUTPUT采用XML字符串，每个OUTPUT标签限4000字符。
