艾滋病合并中枢神经系统病变的临床分析

艾滋病毒感染与认知功能障碍的相关性分析引言：艾滋病毒（HIV）是一种导致免疫系统受损的病毒，其会引起艾滋病的发展。

除了影响免疫系统功能外，艾滋病毒感染还被发现与认知功能障碍相关。

本文将探讨艾滋病毒感染与认知功能障碍的相关性，并分析其中的机制以及影响因素。

1. 艾滋病毒感染与认知功能障碍之间的关系艾滋病毒感染可引起多种神经系统疾病和认知功能障碍。

研究表明，CD4细胞（一种免疫细胞）损害和病毒复制对认知功能具有直接作用。

艾滋病毒感染导致免疫系统受损，同时也会引起相关疾病的发展，如脑功能障碍和神经系统疾病。

这些疾病和感染进一步导致认知功能的损害。

2. 机制艾滋病毒感染导致认知功能障碍的机制是多方面的。

首先，病毒可以直接侵袭中枢神经系统，感染神经元和胶质细胞，从而引起炎症反应和神经损伤。

其次，免疫系统受损会导致细胞毒性活性增强和自身免疫反应异常，从而加剧脑部病理学改变。

最后，HIV-相关的神经毒性蛋白和炎症因子的释放也会引起脑损伤和认知功能异常。

3. 影响因素除了直接的病毒因素，其他一些因素也会影响艾滋病毒感染与认知功能障碍之间的关系。

首先，年龄是一个重要的影响因素。

年龄增长可能导致认知功能的下降，而艾滋病毒感染则会加速这一进程。

其次，抗逆转录病毒治疗（ART）的使用与认知功能有着密切的关系。

早期、适时的ART治疗可降低艾滋病毒在中枢神经系统的积累，从而减轻认知功能障碍的症状。

此外，心理社交因素，如教育水平、社会支持和抑郁等情绪障碍，也可能在艾滋病毒感染与认知功能障碍之间发挥作用。

4. 预防和干预预防和减轻艾滋病毒感染与认知功能障碍的发展至关重要。

在预防方面，提高艾滋病知识的普及，推广使用安全套等措施，以及开展艾滋病病毒检测和相关咨询服务是关键。

干预方面，早期的ART治疗被认为是减轻认知功能障碍的有效手段。

ART可以减少病毒在中枢神经系统的积聚，并且有助于改善神经炎症和脑功能。

此外，心理支持和社会支持也被证明对减轻认知功能障碍有积极的作用。

艾滋病20例并发神经系统疾病分析发表时间：2014-08-14T15:25:58.873Z 来源：《医药前沿》2014年第18期供稿作者：潘祥奋黄永红[导读] 艾滋病合并神经系统疾病的临床表现比较复杂，早期诊断与临床治疗难度很大，死亡率很高，临床应加强重视。

潘祥奋黄永红(广西田东县疾病预防控制中心 531500)【摘要】目的:分析艾滋病并发神经系统疾病的临床特点，以便为临床诊治提供参考。

方法：选取我院2003年1月-2013年12月间我院收治的艾滋病患者112例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析并发神经系统疾病情况。

结果：112例艾滋病患者中合并神经系统疾病者20例，发病率为17.86%；并发疾病类型包括隐球菌脑膜炎、HIV相关脑病、弓形虫脑病、结核性脑膜炎、脑白质脱髓鞘等，同时合并两种以上神经系统病变者3例，住院期间死亡11例。

结论：艾滋病合并神经系统疾病的临床表现比较复杂，早期诊断与临床治疗难度很大，死亡率很高，临床应加强重视。

【关键词】艾滋病神经系统疾病临床特点【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0157-02 艾滋病(AIDS)属于人类二十世纪末的一大噩耗，堪称新瘟疫，至今无完全治愈方法。

艾滋病容易伴发各类机会性感染，而这也是大部分艾滋病人死亡的原因之一[1]。

近几年相关研究发现，末梢血液循环障碍出现的神经系统疾病，往往是艾滋病患者晚期常见机会性感染疾病[2]，因此，我院针对收治的艾滋病患者112例，现将结果作如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我县2003年1月-2013年12月间我院收治的艾滋病患者112例作为研究对象，全部签署知情同意书愿意配合本次研究。

112例患者中男性患者有75例、女性患者有37例；年龄9～75岁，均值38.4±10.2岁；HIV感染途径包括血液传染80例、性传播23例、不明原因9例。

-中枢神经影像学-艾滋病相关原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现分析万云青，杨亚英，冯艳玲，施裕新，黄进帮，张浩，施楠楠，卓瑶瑶，陆阳，单飞【摘要】目的：探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现。

方法：回顾性分析11例经病理证实的AIDS相关PCNSL患者的临床及MRI资料。

结果：11例AIDS相关PCNSL均为弥漫性大B细胞淋巴瘤，男10例，女1例，中位年龄49岁,CD4T淋巴细胞计数中位数为39个/“L。

共14个病灶，以幕上单发为主，主要分布于中线附近，其中单发病灶9例(81.8%),多发病灶2例(1&2%)，位于幕上8例(72.7%),幕下3例(27.3%)。

T】WI为等低信号，t2WI信号高低不均，实性区以等低信号为主；t2flair大部分病灶周围见水肿，增强扫描病灶环形强化9个(64.3%)，团状强化3个(21.4%)，结节状强化2个(14.3%),12个(85.7%)病灶出现不同程度坏死；DWI实性区高信号9个(64.3%),等信号3个(21.4%),低信号2个(14.3%)。

结论：AIDS相关PC­NSL的MRI表现具有一定特异性，仔细分析MRI各序列信号特征，结合临床表现、CD4T淋巴细胞计数<50个/“L,有助于PCNSL的诊断。

【关键词】获得性免疫缺陷综合征；中枢神经系统淋巴瘤；磁共振成像；诊断【中图分类号】R445.2；R739.41【文献标识码】A【文章编号】10()(-0313(2020)11-1391(5DOI：10.I3609/ki.0()0-0313.2020.11.005开放科学(资源服务)标识码(OSID):MRI features of AIDS-related primary CNS lymphoma WAN Yun-qing,YANG Ya-ying,FENG Yan-ling,et al.Department,of Imaging,the People's Hospital of Dehong City,Yunnan678400,China 【Abstract】Objective:To investigate the MRI features of primary central nervous system lym­phoma(PCNSL)related to acquired immunodeficiency syndrome(AIDS).Methods:The clinical data and MRimagesof11patientswithAIDS-relatedPCNSLconfrmedbypathologywereretrospectively analyzed.Results:All cases were confirmed to be diffuse large B-cell lymphoma,there were10males and1female,with a median age of49years,and the median CD4T lymphocyte count,was39cells/卩L.A total of14lesions were found in11patients,which mainly located in supratentorial site,inclu­ding9cases(81.8%)of single lesion,2cases(18.2%)of multiple lesions,8cases(72.7%)located in supratentorial site and3cases(27.3%)found in infratentorial site.Most,of the lesions showed iso-hy-pointenseon T1WI,heterogeneous signalaccompanied byiso-hypointense ofsold component on T2WI,and edema around the lesions on T2WI/FLAIR.The enhancement,patterns were different,in11 patients,including ring-like(9,64.3%),mass-like(3,14.3%)and nodular-like(2,14.3%)enhance-ment.Inaddition,12lesions(85.7%)haddi f erentdegreeofnecrosis.ThesolidcomponentofAIDS-related PCNSL were showed hyperintense(9lesions,64.3%),hypointense(3lesions,21.4%)and isointense(2lesions,14.3%)on DWI.Conclusion：The AIDS-related PCNSL have some specific MRI features.MRI characteristics combined with clinical features,CD4<50cells//tL,will be helpful for diseasediagnosis.【Key words!Acquired immunodeficiency syndrome;Central nervous system lymphoma;Mag-neticresonanceimaging;Diagnosis原发性中枢神经系统淋巴瘤（primarycentral 作者单位:678400云南，德宏州人民医院影像科（万云青、黄进帮、张浩）650032昆明，昆明医科大学第一附属医院影像科（杨亚英）201508上海，上海市公共卫生临床中心放射科（施裕新、施楠楠、卓瑶瑶、陆阳、单飞），病理科（冯艳玲）作者简介：万云青（1987—）,女，云南保山人，硕士研究生,主治医师，主要从事感染性疾病影像诊断工作.通讯作者：单飞,E-mail:*****************.cn nervous system lymphoma,PCNSL）是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，随着人类免疫缺陷病毒（human im­munodeficiency virus,HIV）感染者的增加,PCNSL发生率迅速升高PCNSL是获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunedeficiencysyndrome,AIDS）患者的晚期表现，其侵袭性高、预后差［］早期准确诊断、及时治疗可以有效地延长患者生命。

论文分类号R743 单位代码10183密级公开研究生学号2005733008吉林大学硕士学位论文中枢神经系统感染性疾病临床及脑脊液特点回顾性分析The retrospective analysis about the changes ofcerebrospinal fluid in Central nervous system infectious diseases 作者姓名：赵文杰专业：临床医学导师姓名：林卫红及职称：副教授学位类别：临床医学硕士论文起止年月：2006 年 1 月至2008 年 4 月吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的硕士学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。

除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。

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学位论文作者签名：日期：2008 年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI 系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。

论文级别：■硕士□博士学科专业：临床医学论文题目：中枢神经系统感染性疾病临床及脑脊液特点回顾性分析作者签名：指导教师签名：2008 年4 月14 日：吉林大学第一医院130021作者联系地址（邮编）作者联系电话：************作者姓名赵文杰论文分类号R734保密级别公开研究生学号2005733008学位类别临床医学硕士授予学位单位吉林大学培养单位专业名称临床医学第一临床医院（院、所、中心）2005 年09 月至研究方向神经病学学习时间2008 年7 月中枢神经系统感染性疾病临床及脑脊液特点回论文中文题目顾性分析The retrospective analysis about the changes of论文英文题目cerebrospinal fluid in Central nervous system infectious diseases 关键词3-8 个中枢神经系统感染脑脊液血脑屏障脑膜炎脑炎姓名林卫红职称副教授导师情况学历学工作单吉林大学第一临床博士位位医院神经内科2008 年 4 月答辩日论文提交日期2008 年 5 月8 日14 日期基金类别及编是否基金资助项目否号如已经出版，请填写以下内容出版地（城市名、出版者（机构）名省名）称出版者地址（包括邮出版日期编）提要目的：分析中枢神经系统感染性疾病患者的临床、脑脊液（cerebrospinalfluid，CSF）各项指标变化等在中枢神经系统感染性疾病诊断与鉴别诊断中的意义，探讨中枢神经系统感染性疾病早期诊断与鉴别诊断方法，为临床感染性疾病的诊断提供帮助。