行气化瘀汤辨证治疗癫痫60例临床观察

１ １ 临床 资料 ．
７ ０例病 人均 为 我 院神 经 内科 门诊 或
病 房就诊 的病人 ， 中继 发 性 癫痫 ６ 其 ０例 ， 发性 癫 痫 原 ｌ ０例 ， 有典 型 的 癫痫 发 作 病史 和 （ ） 电 图改 变 。 均 或 脑 部分性 发 作者 ５ ５例 ， 面性 发作 者 １ 全 ５例 ， 史 在 １个 病 月 ～２年 。随 机 分 为 两 组 ， 疗 组 ４ 治 ０例 ， 中 男 ２ 其 ０ 例， ２ 女 ０例 ， 年龄 ｌ ６ ５～ ５岁 ， 均 ４ ． 平 ５ ５岁 ； 照组 ３ 对 ０
１２ 诊 断标 准 ． 全部病 例均 符合 １８ ９ ９年 国际抗 癫痫 联盟制 定 的癫 痫 和癫痫 综合 征 的分类 标准 。
济失 调 ３例 ， 心 、 恶 呕吐 ２例 ； 照 组转 氨酶升 高 ６例 ， 对 白细 胞或 血小 板减 少 ６例 ， 疹或 皮 炎 ５例 ， 晕 、 皮 眩 嗜 睡或 共 济失 调 ｌ ２例 ， 心 、 吐 １ 恶 呕 Ｏ例 ， 两组 各项 比较 均有 统计 学意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
ｌｇ Ｏ 。每 日 １剂 ， 治疗 ２～ ４个 月后 单服 西药 ， 小剂 量 最
目前控 制癫 痫 的主要 手段 仍 是 药物 治疗 ，治疗 癫 痫 大 发作 的首选 药 物苯妥 英钠 常 出现恶 心呕 吐 、 头晕 、 复视 、 抑郁 ， 时精 神 错 乱 ， 能 减退 。传 统 的广 谱 抗 重 智 癫 痫 药丙戊 酸钠 则 明显 损 害 肝 脏 功 能 ， 使病 效 ： ． １个 月 内 发作 停 止 ， ２～３
光 明 中 医 ２ ０年 ９月 第 ２ ０１ ５卷 第 ９期
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行 气 化 瘀 汤 辨证 治疗 癫 痫 ６ ０例 临床 观 察
胡静 河 南中 医学院 第三 附属 医院（ 州 ４ ０ ０ ） 郑 ５ ０ ８ 摘要： 探讨 自 目的 拟行气化瘀汤治疗癫痫的临床疗效。方法 将７ ０例病人分为两组， 治疗组４ 人， ０ 对照组３ 人。治疗组应 ０ 用一种一线抗癫痫西药同时服行气化瘀汤加减（ 自拟方） 与单一服用抗癫痫西药的３ 例病人的对照组比较， ， ０ 观察两组临床疗效。
２ 结 果
三嗪 、 比脂 等 虽然 毒 副 反应 降低 ， 其 价 格 昂 贵 ， 妥 但 其 价 格疗 效 比值并 未优 于 传 统 的抗 癫 痫 药 类 ， 因此 临床
上 不 能广泛 应用 。单 用西 药剂 量过 大或联 合用 药也 能
使 大 部 分 病 人 得 到 控 制 ， 其 毒 副 反 应 过 大 常 常 影 响 但
结果 中西医结合治疗组的病人大部分在 １ 个月内症状缓解， ２ ３ 随访 — 年无发作或偶尔发作， 且常见的药物毒副反应较对照组明
显减少。结论 中西医结合治疗癫痫的疗效较单一西药疗效优， 且毒副反应小。 关键词： 癫痫； 行气化瘀汤； 中医药疗法
ｄ ｉ１ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ ．９ ４ ２ １ ． ９ ０ ９ ｏ ：０． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ０ ３８ １ ． ０ ０ ０ ． ５ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ ２ １ ）０ —６ ３０ １ ０ —９ ４（ ０ ０ 一９ １ ４ －２
注 ： 组 总 有 效 率 比 较 ， ＜０ ０ 两 Ｐ ． ５。
２ ５ 两组 毒 副反应 ．
治疗组 转 氨酶升 高 ２例 ， 白细胞
或血 小板 减少 １ ， 疹 或 皮 炎 ２例 ， 晕 、 睡或 共 例 皮 眩 嗜
例 ， 中男 ２ 其 ０例 ， １ 女 Ｏ例 ， 年龄 １ ６ ５～ ５岁 ， 均 ４ ． 平 ６４ 岁 。两组年 龄 、 别 比较无 统计学 意 义 ， 有可 比性 。 性 具
升高 ， 还可 出现 恶心 、 吐 、 呕 纳差 及 白细胞 、 血小 板数减 少 和 毛发脱 落 。 目前 新型 的广 谱抗癫 痫类 药物 如拉莫
维持 治疗 ２～ ３年 。对 照 组按 发作 类 型 选 用 一线 抗 癫
痫 西药一 种或联 合 用 药 ２～３年 。治 疗 期 间 密切 观 察 两组 间 出现的毒 副反 应 。
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比较
毒副反应 ， 为使病 人在 得 到 有 效 治疗 的 同时 尽 可 能地
降低毒 副反应 ， 院于 ２ ０ 我 ０ ６年 １月 ～ ０ ８年 ９月 采用 ２０ 中西 医结 合 方 法 治 疗 癫 痫 病 人 ４ １例 ， 得 较 满 意 效 取
果 ， 报 道如 下 。 现 １ 资 料 与 方 法
３ 讨 论
１３ 治 疗方 法 治疗 组 根 据 发 作类 型选 用 一 种 一线 ． 抗 癫痫 西药 ， 同时 采 用 行 气 化 瘀 汤 加 减 （ 自拟 方 ） 组 ， 方： 桃仁 ｌ ｇ 藏 红花 ６ ， Ｏ， ｇ 大枣 ｌ ｇ 川 芎 ｌｇ 老葱 ３根 ， Ｏ， Ｏ， 生 姜 ｌ ｇ 切碎 ） 白芷 ｌ ｇ 制 半夏 ｌ ｇ 胆南 星 Ｄ ｇ 陈 Ｏ（ ， Ｏ， Ｏ， Ｏ， 皮 ｌ ｇ茯 苓 ｌ ｇ 石 菖 蒲 ｌ ｇ 竹 茹 ｌ ｇ 甘 草 ６ ， 参 Ｏ， Ｏ， ｏ， Ｏ， ｇ人
癫 痫是 一种 常见 的神 经 系统 疾 病 ， 长 期 规 律 的 需 服药治疗 。 目前所 用 的抗 癫 痫类 药物 均有各 种不 同的
吐等 毒副 反应 。 ２ ３ 统计学 处理 ． 经 检验 ， 用 四格 表法计 算 。 采 ２ ４ 两 组 临 床 疗 效 比较 治疗 组 脑 电 图 改 善 率 为 ． ８． ％ ， １ ８ 高于 对照 组 的 ６ ． ％ （ ０６ Ｐ＜ ． ５ 。两组 临床 ００ ） 疗 效 详见表 １ 。