循环系统疾病的护理
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第三章循环系统疾病病人的护理第一节常见症状的护理本节考点:常见症状的护理①心源性呼吸困难护理②心前区疼痛护理③心悸护理④心源性水肿护理⑤心源性晕厥护理一、心源性呼吸困难由于各种心脏疾病发生左心功能不全时,病人自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态,同时可有呼吸频率、节律和深度的异常,称之为心源性呼吸困难。
(一)原因原因:左心功能不全造成的呼吸困难,是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。
肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换,妨碍肺的扩张和收缩,引起通气和换气功能的异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力。
心源性呼吸困难按严重程度。
分为:劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘、急性肺水肿,(二)临床表现1.劳力性呼吸困难:最早出现,也是最轻的呼吸困难,在体力活动时发生或加重,休息即缓解。
引起呼吸困难的体力活动,如快步行走、爬楼梯、一般速度步行,甚至吃饭、讲话、穿衣、洗漱等。
2.阵发性夜间呼吸困难:常发生在夜间,病人平卧时肺淤血加重,于睡眠中突然憋醒,被迫坐起。
大多于端坐休息、下床、开窗通风后症状可自行缓解。
部分病人可伴有咳嗽、咳泡沫样痰。
亦可有病人呼吸深快,可闻哮鸣音,称为“心源性哮喘”。
重症者可咳粉红色泡沫痰,发展成急性肺水肿。
3.端坐呼吸:是心功能不全后期表现,病人不能平卧,被迫采取坐位或半卧位。
因坐位时膈肌下降,回心血量减少,可使病人呼吸困难减轻。
(H)护理问题1活动无耐力:与缺氧有关。
4.气体交换受损:与肺淤血有关。
(四)护理措施1.观察病情:观察呼吸困难的程度、持续时间、伴随症状如发组、咳嗽、心悸、对治疗的反应,以及血压、心率、心律和尿量的变化。
2.调整体位1)协助病人调整舒适的体位,2)尤其对已有心力衰竭病人,夜间睡眠应保持半卧位,以减少回心血量,减轻呼吸困难症状。
3)发生急性肺水肿时,病人应坐位,双腿下垂,注意保持患者体位舒适和安全,可抬高床头,并用枕、软垫等支托臂、肩、舐、膝部,以防受压或摔倒,床上放小桌,便于病人支撑。
儿科护理学循环系统疾病患儿的护理循环系统疾病是指心脏、血管及相关组织和器官所出现的疾病,包括先天性心脏病、心肌炎、心绞痛、心律失常等。
这些疾病对儿童的生活和健康都有很大的影响,因此儿科护理师在对循环系统疾病患儿进行护理时需要做出相应的调整和管理。
首先,对于循环系统疾病患儿的护理,护理师需要了解患儿的病情和病史,并对其进行全面评估。
包括患儿的身体状况、体重、生长发育情况、心肺功能等。
通过评估,可以了解患儿的身体状况和护理需求,为制定个性化的护理计划提供依据。
其次,护理师需要密切观察患儿的病情变化和心电图等监测结果,并及时记录和报告医生。
例如,对于先天性心脏病患儿,护理师需要观察患儿的喂养情况、心肺功能、肢体发绀程度等。
对于心肌炎患儿,护理师需要监测患儿的体温、心肌酶谱等指标。
另外,护理师需要帮助患儿维持正常的血液循环。
通过保持室温适宜、提供足够的氧气、促进患儿良好的休息和睡眠,减轻患儿体力消耗。
对于血液循环不良的患儿,可协助家属进行康复训练,通过肌肉锻炼和呼吸训练促进血液循环。
此外,护理师还需提供患儿的健康教育。
例如,对于心脏病患儿,护理师需要指导患儿及家属合理饮食,控制食盐摄入,减少盐分对心脏的影响。
同时,还需向家属解释心脏病的发作诱因,引导他们注意避免触发该病情况的因素。
最后,护理师还要与多学科团队合作,为患儿提供全面的护理。
与儿科医生、心内科医生、康复医生等进行沟通和协作,制定出更全面和系统的护理计划,以提高患儿的生活质量和康复效果。
综上所述,对循环系统疾病患儿的护理需要护理师进行全面评估、密切观察、维持血液循环、提供健康教育和与多学科团队合作等。
通过科学的护理,可以最大程度地减轻患儿的痛苦,促进其身体康复。
循环系统疾病病人的护理页(1)循环系统疾病病人的护理循环系统疾病是指对人体循环系统造成破坏或影响的一类疾病,如高血压、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
对于循环系统疾病病人的护理,我们可以从以下几个方面入手:1. 观察意识状态循环系统疾病主要由于心血管疾病导致,因此很容易造成意识状态的改变。
我们需要时刻关注病人的意识状态、呼吸状况和神经功能等,监测每日一次的生命体征,及时发现异常情况,并通知医生。
2. 控制饮食中老年人极易罹患循环系统疾病,其中一部分是由于不良的饮食习惯造成的。
病人需要注意减少饱和脂肪酸、胆固醇、钠盐等对心血管有害的食物,增加膳食纤维、多不饱和脂肪酸、维生素E等对心血管有益的食物。
此外,护理人员根据病人的情况,合理配置饮食,满足病人的营养需求。
3. 应用药物药物是治疗和缓解循环系统疾病非常重要的方式,包括抗高血压药、强心药、抗血小板药等。
但这些药物也会带来副作用,如低血压、恶心、呕吐等不良反应。
护理人员需要掌握药物的作用、用法及注意事项,帮助病人规范用药。
4. 保持情绪稳定情绪波动对循环系统疾病的治疗非常不利,可加重病情。
因此,护理人员要帮助病人保持情绪稳定,与病人进行开心的交流,提高病人的抗压能力,减轻病人的痛苦。
5. 加强锻炼适当的锻炼对循环系统疾病的治疗极其有益。
但是,病人进行运动应遵循医嘱,防止因过度运动引发病情加重。
在护理过程中,护理人员要帮助病人制定适合自己的运动方案,并适时监测运动状况及程度。
上述几个点是循环系统疾病病人护理的一些方面,当然,在护理的过程中我们还需要掌握更多的护理知识,合理配合医生治疗,使病人尽快恢复健康。
循环系统疾病护理措施
(一)呼吸困难
1.病情观察,包括呼吸困难和发绀的程度,使用辅助呼吸肌的情况,肺内罗音的变化以及血气分析结果。
2.遵医嘱给予氧气吸人。
3.遵医嘱给药并观察药物疗效和副作用。
4.卧位及活动协助病人取舒适卧位,保持室内空气流通,鼓励病人多翻身、咳嗽和进行深慢呼吸等。
(二)心悸
1.减少刺激包括让病人注意休息,保持情绪稳定,以防止活动和激动而引起心悸加重,饮食应清淡,限制烟、酒、咖啡、浓茶等刺激性食物的摄人。
另外让病人穿着
宽松上衣,避免左侧卧位,鼓励听广播、看电视等以转移注意力。
2.病人教育向病人讲解心悸产生原因、治疗方法及预后等有关知识,使病人对心悸有正确的认识。
3.药物护理病人服用抗心律失常药物时进行药物护理等。
内科护理学循环系统疾病患者的护理汇报人:2023-11-28心血管系统淋巴系统循环系统的组成回收二氧化碳和代谢废物维持液体平衡输送氧气和营养物质循环系统的主要功能心血管疾病包括动脉硬化、静脉曲张、血管炎等。
血管疾病淋巴系统疾病循环系统疾病的常见类型了解患者是否有高血压、冠心病、心肌炎等循环系统疾病家族史。
询问患者是否有胸痛、心悸、气促等症状,以及症状的起始时间、持续时间、频率和诱因等。
询问患者年龄、性别、职业和生活习惯等基本信息。
病史采集0102体格检查相关指标检查,以评估心脏病变情况。
心悸是一种常见的循环系统症状,表现为心跳加速、心悸不安,可能是由于多种原因引起的。
详细描述心悸可能是由于心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等原因引起的。
患者需要注意保持心情平静,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状。
在饮食方面,患者应避免刺激性食物和饮料,如咖啡、茶、可乐等。
同时,注意定期进行心电图检查,及时发现并处理潜在的心脏问题。
总结词心悸VS心律失常是指心脏的节律或频率异常,可能导致胸闷、心悸、头晕等症状。
总结词心律失常可能是由于多种原因引起的,如心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等。
患者需要注意保持心情平静,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状。
在饮食方面,患者应避免刺激性食物和饮料,如咖啡、茶、可乐等。
同时,注意定期进行心电图检查,及时发现并处理潜在的心脏问题。
对于严重的心律失常患者,医生可能会建议使用药物治疗或进行心脏起搏器植入等治疗措施。
详细描述心律失常心力衰竭总结词心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致身体各器官得不到足够的血液供应,从而引起呼吸困难、乏力等症状。
详细描述心力衰竭可能是由于心肌缺血、心肌炎、高血压等疾病引起的。
患者需要注意保持心情平静,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状。
在饮食方面,患者应限制盐分摄入,避免过多的水分潴留,同时注意控制饮食总热量。
对于严重的心力衰竭患者,医生可能会建议使用药物治疗或进行心脏移植等治疗措施。
循环系统疾病病人的护理1
2010-11-07 14:42
1
循环系统疾病包括心脏病和血管病,故又称心血管疾病.
q已经成为我国的常见病,成为主要的死因
2
完整的心血管疾病的诊断包括三个方面
q病因诊断:放在首位,是对致病因子及其所引起的疾病的诊断
q病理解剖诊断:是对病变部位、范围、性质以及组织结构改变的诊断q病理生理诊断:是对疾病引起的功能改变的诊断,如心衰、休克、心绞痛、心律失常等
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4 运用护理程序对心血管疾病的护理应包括
q护理评估
q护理诊断
q护理计划
q护理措施
q护理评价
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(一)病史
1.患病及治疗经过
2.心理社会资料
3.生活史及家族史
6循环系统疾病的常见症状与体征:
(二)身体评估
1.生命体征
2.一般状态
3.胸部检查
4.心脏检查
5.腹部检查
6.周围血管检查
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(三)实验室及其他检查
1.血液检查
2.心电图检查
3.动态心电图
4.心电图运动试验
5.超声心动图
6.选择性心血管造影术
7.气囊漂浮导管检查术
8.经食管电生理检查
§心源性呼吸困难
§心源性水肿
§心悸
心源性晕厥
一、心源性呼吸困难;左心衰竭最常见的早期症状。
左心功能不全的典型表现。
q风湿性心瓣膜病
§二尖瓣狭窄伴关闭不全
§左心房扩大,左心室扩大
§心房颤动
§左心房衰竭
按其渐进性严重程度有下列表现形式:
①劳力性呼吸困难
②阵发性夜间呼吸困难
③端坐呼吸
④急性肺水肿
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q护理诊断
(1)气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。
(2)活动无耐力与氧的供需失调有关。
(3)焦虑与呼吸困难影响到病人的日常生活及睡眠,病情呈加重趋势有关。
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护理措施
⑴休息与体位:
①卧床休息,根据病情需要取半卧位或端坐位。
②急性左心衰:两腿下垂坐位
⑵给氧:
⑶遵医嘱用药:控制输液速度
⑷密切观察病情变化
⑸确定活动量和持续时间:
⑹协助和指导病人生活自理
12二、心源性水肿主要见于右心衰竭。
其他:大量心包积液、缩窄性心包炎
机制:有效循环血量减少→肾血流量减少→肾小球滤过率降低→继发性醛固酮增多→钠水潴留
§静脉淤血→毛细血管静水压增高→组织液回吸收减少
13 其临床特征是:①坠积性水肿,即首先出现在身体下垂部位,②活动后加重,休息后可减轻或消失;③对称性,凹陷性,上行性,严重可伴有胸水、腹水。
14护理诊断
(1)体液过多与钠水潴留及体循环淤血有关。
(2)有皮肤完整性受损的危险与水肿部位循环改变、躯体活动受限有关。
16护理措施
⑴休息与体位:卧床休息,下肢抬高
伴胸水或腹水的病人宜采取半卧位。
⑵饮食护理:⑶病情监测:水肿部位、范围,测体重、腹围
必要时记录24h液体出入量。
⑷用药护理:利尿剂的效果及不良反应⑸保护皮肤:
q17 三、心悸[剧烈活动精神紧张或情绪激动大量吸烟;饮酒、饮浓茶或咖啡后产生心悸的原因有:⑴心律失常:最常见的病因⑵心脏搏动
增强: ①生理性: ②病理性:各种器质性心脏病:⑶心脏神经官能症⑷更年期综合症
q心悸是患者自觉心跳或心慌伴心前区不适的感觉。
其他引起心排血量增加的疾病:甲亢、发热、贫血
应用某些药物如阿托品,肾上腺素、甲状腺片等]
18 护理诊断心输出量减少与各种心律失常有关。
护理措施
19四、晕厥
定义:晕厥(昏厥)是由于一时性广泛脑供血不足所引起的突然而短暂的可逆性意识丧失。
§它可以毫无预兆性地发生,也可有全身不适、心慌、面色苍白、
出冷汗等先兆症状。
一般数分钟后可自然苏醒,无后遗症.
2、心源性晕厥:
⑴由于心排血量突然减少、中断引起一时性脑供血不足所引起的突然而短暂的可逆性意识丧失。
⑵伴发房室传导阻滞的心源性晕厥——阿-斯综合征
⑶病因:
§①心律失常:最常见的原因②心脏瓣膜病③心肌梗死④肥厚型心肌病⑤其他 3、表现:
q发作前可有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安、焦虑。
q发作时突然意识丧失,病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
q清醒后较紧张,全身乏力。
3、表现:发作时处理 ;
发作前可有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安、焦虑。
q发作时突然意识丧失,病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
q清醒后较紧张,全身乏力。
1.立即平卧,将头放低,脚略抬高,同时松解衣领、裤带、保持呼吸道通畅。
2.用手指掐人中
3.给苏醒后的患者饮糖水、热茶等热饮料.
4.给氧气吸入、遵医嘱给药:阿托品、异丙肾等抗心律失常药物,或配合人工心脏起搏治疗。
并迅速建立静脉通道。
5.密切观察患者的血压、心律、心率、呼吸情况。
1、休息:⑴良性心律失常——适当活动和休息⑵严重心律失常——绝对卧床休息,半卧位,避免左侧卧位
2、饮食:少量多餐,避免过饱及摄入剌激性食物、饮浓茶、咖啡,戒烟酒。
3、严密观察病情变化,尤其是心率、心律变化。
心律失常的听诊不应少于1分钟。
4、消除焦虑情绪。