留置导尿技术操作
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留置导尿管操作流程
1. 准备工作
- 检查留置导尿管的必要性和适用性。
- 明确留置导尿管的类型和规格。
- 准备所需器械和消毒液。
2. 环境准备
- 选择适当的操作场所。
- 要求病人协助,并提供相应的隐私。
- 确保工作台整洁,并准备好工作所需的器械和物品。
3. 实施操作
- 穿戴好手套和口罩。
- 洗手并进行手部消毒。
- 进行适当的病人嘘口消毒。
- 选择适当的位置和角度插入导尿管。
- 逐渐将导尿管插入尿道,直至尿液出现。
- 用夹子固定导尿管,并将其与收集袋连接。
- 确保导尿管没有过多的拉力,并与病人一起调整位置,以确保舒适感。
- 清洁并进行适当的固定导尿管的固定带。
4. 善后工作
- 清洁和消毒所使用的器械。
- 清洁和消毒操作场所。
- 记录留置导尿管的相关信息,如留置时间和留置原因。
注意事项:
- 操作前需确保充分沟通,获得病人及家属的同意。
- 操作过程中需注意病人的呼吸和心率情况。
- 操作前和操作过程中需特别注意个人卫生和消毒。
以上是留置导尿管的操作流程,希望对您有所帮助。
留置导尿技术的操作及护理 (一)留置导尿技术的操作及护理留置导尿是一种常见的临床护理技术,用于患者无法自行排尿或需要持续排尿监测的情况下,安装导尿管以进行排尿。
留置导尿技术必须由专业护士或医师进行操作和监测,以确保患者的安全和舒适程度。
以下是留置导尿技术的操作及护理:操作步骤:1. 术前准备:专业护士或医师应为患者做好术前准备工作,包括告知患者术前注意事项、消毒导尿管、准备好所需用品等。
2. 确定导尿管大小:根据患者的性别、年龄、身体状况等因素选择合适的导尿管大小。
3. 消毒和润滑:将导尿管放入无菌润滑剂中润滑后,消毒导尿口,注意避免污染。
4. 安装导尿管:将导尿管连接好,并轻轻地插入患者的尿道,同时要嘱患者放松身体,以减少不适感。
5. 确认位置:将导尿管进行进一步插入,直到尿液可以流出,并确认导尿管没有移位或移动。
6. 固定导尿管:使用适当方法(如止滑带、粘合带等)固定导尿管,以确保不会移动或滑落。
护理措施:1. 导尿管观察:留置导尿技术需要持续观察患者的导尿情况,保持导尿畅通,定期清洗导尿管。
2. 导管口和周围清洁消毒:每天保持导管口周围区域的清洁,并消毒,以避免感染或其他并发症。
3. 导尿管护理:患者留置导尿管后需要每天进行清洗和消毒,避免压迫导致导尿管弯曲,影响排尿。
4. 导尿中断后重新接通:在更换或重新接通导尿管后,需要进行消毒和检查,确保导尿畅通。
总体来说,留置导尿技术对于需要持续排尿监测或无法自主排尿的患者来说是非常重要的。
但是在操作和护理中都需要专业医师或护士来进行,以确保患者的安全和舒适。
在实施留置导尿技术前,患者需签署知情同意书,对于如何护理导尿管及注意事项进行详细的介绍,避免患者犯过错,维护患者的利益。
留置导尿技术操作流程及评分标准科室姓名分数日期项目操作要领评分扣分标准扣分操作前准备10分1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩2.核对医嘱、执行单3.物品准备齐全,放置合理。
治疗车上层:治疗巾、治疗盘内置无菌导尿包,一次性尿垫1个,洗手液、弯盘、橡胶单浴巾。
治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶4.检查导尿包的型号和有效期3232一项不符合要求扣1分缺一件用物扣0.5分物品放置不合理扣1分检查解释10分1.查对床号、姓名,清醒患者解释操作的目的、注意事项,取得配合2.了解患者病情,膀胱充盈度,会阴部皮肤,有无插管史3.评估环境,安静、整洁55未核对、未检查各扣2分一项不符合要求扣2分操作步骤70分准备患者15分1.关闭门窗,保持合适的室温,拉窗帘遮挡患者。
移床旁椅至操作同侧床尾2.松开床尾盖被,协助患者脱其对侧裤腿盖于近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用被子遮盖,防止受凉3.协助患者取屈膝仰卧位,臀下垫一次性尿垫,双腿略外展,暴露外阴555不符合要求扣2分不符合要求扣2分暴露时间长扣2分一项不不符合要求扣2分初步外阴消毒20分1.将小橡胶单和治疗巾垫于患者臀下,弯盘置于近外阴处,消毒双手,在治疗车上打开导尿包,取出初步消毒用物2.操作者一只手戴上手套,将消毒棉球倒入小方盘内,弯盘置于两腿之间3.右手持镊子夹棉球消毒外阴(1)女患者:消毒顺序为阴阜、大阴唇;左手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;污染棉球弯盘内。
方法:自上而下,由外向内,最后一个棉球从尿道口消毒至肛门部(2)男患者:一次为阴阜、阴茎(先擦洗阴茎背面,顺序为中、左、右各用一个棉球擦洗)、阴囊;再左手用无菌纱布裹住阴茎并后推包皮,充分暴露冠状沟,夹取棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟,重复3次;将阴茎提起,用棉球自龟头向下消毒至阴囊处,顺序为中、左、右;将纱布垫于阴囊之间20打开导尿包取清洗包方法不正确扣3分弯盘放置位置不正确扣2分戴、脱手套不正确扣2分消毒会阴方法、顺序错误扣8分每个棉球限用一次,违反无菌原则扣10分移弯盘方法不正确扣2分男患者持纱布、提阴茎手法不正确各扣3分项目操作要领评分扣分标准扣分4.脱下手套置弯盘内,并将弯盘和放盘移至治疗车下层再次消毒20分1.在患者的两腿间打开导尿包,戴手套,铺洞巾,暴露外阴,洞巾与导尿包内面重叠,嘱患者勿动肢体,保持安置的体位,避免无菌区域被污染(口述)2.按操作顺序整理好用物,取出导尿管,检查尿管气囊是否漏气,用润滑液棉球润滑导尿管前段,根据需要将导尿管和集尿袋的引流管连接,取消毒液棉球放于弯盘内,弯盘置于外阴处,准备再次消毒(1)女患者:左手分开固定小阴唇,暴露阴道口,右手持镊,用棉球由内向外消毒尿道口,顺序是尿道口、小阴唇、尿道口,自上而下,由内向外,进行消毒,一个棉球只用1次,将弯盘移至床尾(2)男患者:左手垫纱布提起阴茎,使之与腹壁成600角,将包皮向后推,暴露尿道口,右手持镊夹取消毒棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟,一个棉球只用1次,右手将弯盘移至床尾,左手不动20打开尿包不符合要求扣3分未口述扣3分取、戴手套方法不正确扣3分用物放置无序扣2分未检查尿管气囊是否漏气扣3分未润滑尿管前端扣3分未连接集尿袋扣3分铺洞巾方法不正确扣5分消毒方法不符合要求扣7分每个棉球限用一次,违反无菌原则扣10分移弯盘方法不正确扣2分插管固定15分1.女患者左手继续固定小阴唇,右手另换无菌持物钳持导尿管,缓缓插入导尿4-6cm,见尿后将尿管全部插入,左手固定尿管,气囊内注入10-15ml生理盐水,轻拉导尿管有阻力感则证明已固定于膀胱内2.男患者再次消毒后左手不动,嘱患者张口呼吸,右手另换无菌持物钳持导尿管,轻轻插入尿道20-22cm,见尿后再插入7-10cm,左手固定尿管,气囊内注入10-15ml生理盐水,轻拉导尿管有阻力感则证明已固定于膀胱内3.将集尿袋从洞巾中穿出,通过大腿下,妥善固定在床沿上。
留置导尿操作流程导尿是一种常见的医疗操作,用于排除尿液、测量尿量和监测尿液输出等。
下面是一份留置导尿操作流程。
第一步:准备工作1. 确认医嘱:在进行导尿操作前,需要确认医生已经开具了导尿医嘱。
2. 检查导尿管和器材:确保导尿管和其他器材的完整性和清洁度,包括导尿包、导尿管、尿袋、抗菌洗手液、无菌手套等。
3. 为患者做好心理准备:告知患者导尿的目的、过程和可能的不适感。
4. 洗手:戴上无菌手套,并使用抗菌洗手液彻底洗手,确保双手干净。
5. 准备工作台:将所需的器材整齐摆放在操作工作台上。
第二步:适当选择导尿方式和导尿管根据患者的具体情况和医生的要求,选择合适的导尿方式和导尿管型号。
第三步:告知患者俯卧位1. 让患者脱掉下身的衣物,保证隐私。
2. 告知患者采用俯卧位。
3. 给予患者舒适的姿势,使其感到安心。
第四步:保持无菌操作环境1. 将导尿包打开,确保内部可以直接使用。
2. 再次洗手,戴上新的无菌手套。
3. 打开消毒液,湿润消毒棉球。
用消毒棉球反复擦拭患者的尿道口周围,从尿道口向外擦拭,每次都要换新的一面,防止交叉污染。
4. 将消毒棉球丢弃在指定的废纸箱中。
第五步:导尿操作1. 用无菌背膜将导尿管取出,保持管道与其他环境不发生交叉污染。
2. 拿起无菌导尿包内的导尿管,用非患者手拉开患者的外阴,用另一只手将导尿管的尿道口握紧。
3. 将导尿管缓慢插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
4. 观察导尿管是否插入正确位置,是否有血液或其他异常。
5. 将导尿管固定到患者的大腿上,使用固定带或使用无菌透明海绵环固定。
6. 连接导尿管和尿袋,确保连接处牢固并无漏尿。
第六步:整理环境1. 清理操作区域:将已使用的器材清除,清理操作台面,保持工作区域清洁整齐。
2. 教育患者:告知患者尿袋的使用方法和注意事项,包括正确排尿姿势、保持尿袋通畅和清洁等。
3. 记录相关信息:在患者的护理记录中详细记录导尿相关信息,包括导尿的目的、导尿管和尿袋的型号、插管时间、尿量等。
可编辑修改精选全文完整版留置导尿术操作流程(口述版)报告各位评委老师,我是x号考生,今天操作的项目是留置导尿术,一次性用物均已备齐,请问可以开始操作了吗?1.护士准备我已衣帽整洁,洗手剪指甲,戴口罩。
2.双人核对医嘱请评委老师与我一起核对医嘱,x床,王兰,年龄,性别,住院号XXXX,遵医嘱给予留置导尿术,核对无误,谢谢老师3.检查用物一次性导尿包,在有效期可以使用手消在有效期内,可以使用4.核对患者:核对床头床尾卡、患者本人及腕带X床,王兰,住院号XXXX。
阿姨,您好,能告诉我您的床号和姓名吗?让我看一下您的手腕带好吗?X床,王兰,住院号XXXX5.解释目的阿姨,您好,我是您的责任护士,您现在是不是感觉尿液排不出,肚子有点胀呢?所以遵医嘱给您进行留置导尿术,就是给你插一根导尿管。
插尿管过程会有些不舒服,但是把尿排出来之后您会舒服很多。
6.评估环境环境安全舒适,温湿度适宜,光线充足,关闭门窗,屏风遮挡,拉开床旁护栏7.检查患者膀胱充盈情况及会阴皮肤情况请问您以前有做过会阴手术吗?没有是吗。
请让我评估一下您的会阴和膀胱的情况(在被子里完成)会阴部皮肤完好膀胱叩诊(叩诊手法:患者取仰卧位,双腿稍曲,充分暴露腹部,搓热双手,先检查耻骨联合上方腹部有没有膨隆状,以右手自脐部向耻骨联合方向触诊有无饱满感,在腹中线上自脐部开始{左手食指中指第一、第二指节紧贴叩诊部位,其他手指稍微抬起勿与腹部接触,右手食指自然弯曲,指端叩击左手第二指节前端,叩击方向与腹部垂直}逐渐向耻骨联合叩击,当膀胱空虚时,因耻骨上方有肠管存在,叩诊呈鼓音,叩不出膀胱的轮廓,当膀胱有尿液允盈时,耻骨上方叩诊出圆形浊音区)您的膀胱的确很充盈,现在呢还需要您的家属协助你清洗一下会阴。
请问这个体位还舒适吗,需要我协助您做什么吗,不需要,好的,那您先休息,我准备一下东西稍后就过来。
8.再次核对阿姨,您好,能再次告诉我您的床号和姓名吗?让我看一下您的手腕带好吗?X床,王兰,住院号XXXX。
留置导尿技术操作留置导尿是一项常见的医疗护理操作,旨在帮助患者解决排尿困难、准确测量尿量、进行尿液检查或为手术做好准备等问题。
下面将详细介绍留置导尿技术的操作流程和注意事项。
一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。
询问患者有无尿道损伤、狭窄、前列腺增生等病史。
评估患者的膀胱充盈度,以便选择合适的导尿管型号。
2、环境准备关闭门窗,调节室温,保护患者隐私。
3、护士准备着装整齐,洗手,戴口罩。
4、用物准备治疗盘内:一次性无菌导尿包(内含弯盘 2 个、镊子 2 把、碘伏棉球、润滑剂棉球、纱布 2 块、洞巾 1 块、导尿管 1 根、集尿袋 1 个、标本瓶 1 个)、无菌手套 2 副、一次性中单、便盆及便盆巾。
其他:治疗车、速干手消毒剂、医嘱单、记录单。
二、操作步骤1、携用物至患者床旁,核对患者信息,向患者解释操作目的和过程,取得患者的配合。
2、协助患者取仰卧屈膝位,两腿略外展,暴露外阴。
3、将一次性中单垫于患者臀下,便盆置于患者臀下。
4、打开导尿包外层,取出初步消毒用物,置弯盘于患者两腿之间。
5、左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。
消毒顺序由外向内,自上而下,每个棉球只用一次。
6、脱下手套,将初步消毒用物置于治疗车下层,打开导尿包内层,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和治疗巾形成一无菌区。
7、检查导尿管气囊是否完好,用润滑剂棉球润滑导尿管前端。
8、左手分开并固定小阴唇,右手持镊子夹取消毒棉球再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
9、右手持镊子将导尿管轻轻插入尿道 4 6cm,见尿液流出后再插入 1 2cm。
10、用注射器向气囊内注入 10 15ml 无菌生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,证实导尿管已固定于膀胱内。
11、连接集尿袋,将集尿袋固定在低于膀胱的位置。
12、撤去洞巾,擦净外阴,脱去手套,整理用物。
13、观察尿液的颜色、性质和量,并记录。
三、注意事项1、严格执行无菌操作,防止尿路感染。
女病人留置导尿操作步骤和注意事项尿液是人体代谢产物的重要排出途径之一,留置导尿是一种常见的医疗操作,用于病情需要或手术后的排尿困难等情况。
正确的留置导尿操作可以提高病人的生活质量,并减少感染的风险。
本文将详细介绍女病人留置导尿的操作步骤和注意事项。
一、操作步骤1. 准备工作在进行留置导尿操作之前,首先需要做好准备工作。
护士应穿上无菌手套,将所需器材准备齐全,包括导尿管、尿袋、洗手液、消毒棉球、生理盐水等。
确保操作环境的清洁和整洁。
2. 术前交流在进行留置导尿操作前,护士需要与病人进行交流,向其解释该操作的目的、过程和可能的不适感。
并询问病人是否有过敏史或其他与导尿相关问题。
3. 准备病人请女病人躺平或半躺,在操作前做好隐私保护,确保病人感到舒适和安全。
4. 清洁外生殖器区域涂抹适量洗手液于手上,温水洗净外生殖器区域,使用干净毛巾或纱布擦干。
注意不要使用刺激性的清洁剂。
5. 消毒及防护使用消毒棉球沾取适量的生理盐水对外生殖器区域进行彻底消毒,有助于减少感染的风险。
取出导尿管并佩戴无菌手套。
6. 插入导尿管将导尿管的前端涂抹适量润滑剂,一手手持导尿管,将其缓慢插入尿道,切忌用力过猛或插入过快。
当尿液开始流出时,表示导尿管已进入膀胱。
7. 固定导尿管将导尿管与病人腿部内侧的大腿根际绑扎,确保导尿管不会滑动或脱落,并保持适当的张力。
将导尿管与尿袋连接,确保其通畅。
8. 记录和观察在操作完成后,护士应及时记录导尿的情况,包括导尿时间、尿液性状、尿量等,并定期观察尿液是否正常、导尿管是否畅通。
二、注意事项1. 技术要求留置导尿操作需要熟练的技术和严格的操作规范。
护士在进行这一操作时,应经过相关培训,并保持专业技能的更新和提高。
2. 预防感染留置导尿是一种侵入性操作,容易引起尿道和膀胱感染。
为了预防感染,护士在操作前应保持清洁、消毒,使用无菌器材,并确保导尿管与尿袋连接处无污染。
3. 病人的舒适和尊重在进行留置导尿操作时,护士需要保证病人的隐私权和尊重,并确保病人在操作过程中不感到疼痛、不适或尴尬。
留置导尿技术操作程序SOP导尿术:是在无菌操作的原则下,将导尿管经尿道插入膀胱内,诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术.留置导尿管法是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
用物准备:1、无菌导尿包:内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。
2、无菌消毒包:弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。
3其他:治疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0。
1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支.评估病人,并与病人沟通:1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况,以及患者自理能力。
2、作好核对、解释工作。
确认患者,向患者解释导尿的目的、操作过程,解除患者顾虑,消除患者紧张和窘迫的心理,取得患者密切合作。
3、嘱患者用清水清洗会阴。
操作技术流程:1、洗手,戴好帽子、口罩。
2、将备齐的用物放治疗车上,推至床旁再次核对患者姓名,酌情关好门窗,嘱同室病人家属回避。
3、协助患者取舒适卧位,女性患者取仰卧屈膝位,操作者站在患者右侧,帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,,对侧腿用盖被遮盖,两腿屈膝略外展,露出外阴:男性患者取仰卧位,脱裤腿至膝部,露出外阴,两腿平放略分开,上身及腿部用被子盖好,尽量少暴露患者,注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下,打开消毒包,将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜,将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。
5、左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒,顺序为: 女性患者(1)由外向内,自上而下,依次初步消毒阴阜、大阴唇(2)用戴手套的手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口(3)再一次消毒尿道口和肛门男性患者(1)依次消毒阴阜、阴茎、阴囊.(2)用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口(3)消毒尿道口、龟头及冠状沟数次,包皮和冠状沟易藏污垢,应仔细擦拭,清除污垢预防感染。
门诊病人留置导尿操作步骤一、准备工作1.充分了解病人情况,确认是否需要留置导尿。
2.检查留置导尿所需器械是否完整,包括导尿管、润滑剂、导尿包等。
3.手部卫生,戴手套,进行洗手消毒。
4.向病人解释留置导尿过程,获得病人的同意。
二、操作步骤1.让病人取下下身服装,保持躺卧位,尽量放松自主肌肉。
2.将病人的下体部分暴露出来,用消毒纱布清洁病人的尿道口周围皮肤,并用生理盐水清洁尿道口。
3.戴好手套后,取出预先准备好的导尿包、导尿管和润滑剂。
4.将导尿管的盖子打开,用生理盐水冲洗导尿管内腔,并将导尿管两端用纱布包好。
5.取适量的润滑剂涂抹于导尿管末端,以便顺利插入尿道。
6.用手握住病人阴茎,在阳具上抹上适量润滑剂。
7.用左手中指和拇指轻轻分开尿道,右手握持导尿管末端,将导尿管缓慢插入病人的尿道,不断注视病人的脸色和反应,以防病人有异常感觉或疼痛。
8.引导导尿管顺利穿过前列腺或摸到尿袋表面,故意旋转导尿管,可帮助插入。
9.当尿液开始流出来时,说明导尿管正确置入。
10.将导尿管连接到导尿包,将导尿包绑在床边的固定环上。
11.检查导尿管通畅性,确保管道中无梗阻物,导尿管畅通排尿。
12.记录留置导尿的时间和尿量,并告知病人及时向护士报告异常情况。
三、注意事项1.操作前进行适当的准备工作,包括消毒、脱毛等。
2.注意保持良好的卫生习惯,使用干净的器具,并保持手部清洁。
3.操作过程中要与病人进行良好的沟通,了解其感受和需求。
4.插入导尿管要轻柔并缓慢进行,避免伤害到病人。
5.提醒病人保持平静和放松,以减轻不适感。
6.确保导尿管的畅通性,及时清除管道的梗阻物。
7.注意观察导尿过程中的异常情况,如有血尿、剧烈疼痛等,应及时报告医生。
8.留置导尿的时间一般不宜过长,尽快恢复自主排尿功能。
9.定期更换导尿袋和导尿管,以避免感染的发生。
10.导尿结束后,要及时向病人进行康复宣教,告知如何正确护理导尿管及注意事项。
总结:。