留置导尿操作过程评分标准

留置导尿管技术操作流程及评分标准姿势不变2.用左手扶住患者的外阴，用右手拿镊子夹取消毒棉球，从前向后擦拭会阴部，顺序为阴阜、大、小和尿道口，每个部位用一个棉球，不重复使用3.再用镊子夹取消毒棉球，从后向前擦拭肛门周围，用一个棉球，不重复使用4.用镊子夹取消毒棉球，自上而下，由外向内，从会阴消毒至肛门部，用一个棉球，不重复使用5.打开导尿包，取出导尿管，检查型号和有效期，按照患者性别选择合适的导尿管6.将导尿管和一次性尿垫放在治疗车上层的无菌区域，备用导尿管放在治疗车上层的备用区域7.用左手扶住患者的外阴，用右手将导尿管插入尿道口，插入深度为女性4-5cm，男性20-25cm，直到尿液开始流出，再插入1-2cm，固定导尿管8.将导尿管与尿袋连接，将尿袋固定在床边，记录导尿时间和尿量评分标准1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩，每项符合要求得3分，不符合要求扣1分2.核对医嘱、执行单，符合要求得2分，不符合要求扣2分3.物品准备齐全，放置合理，每项符合要求得3分，不符合要求扣1分4.检查导尿包及备用尿管的型号和有效期，符合要求得2分，不符合要求扣2分5.操作步骤正确，每个步骤符合要求得5分，不符合要求扣2分6.消毒顺序、方法、用棉球的原则正确，每项符合要求得15分，不符合要求扣10分7.患者准备及操作过程中的协助和沟通得当，得分3分，不得分扣2分8.操作过程中无暴露和污染，得分4分，每出现一次暴露或污染扣2分9.总分满分为50分，评分标准按照实际操作情况进行评定。

安置导尿过程中需要注意体位，以避免无菌区域被污染。

先按操作顺序整理好用物，检查尿管气囊是否漏气。

取集尿袋与尿管衔接后，撕开液状石蜡棉球袋，用无菌镊夹液状石蜡棉球润滑导尿管前端。

铺好洞巾，洞巾与导尿包内面重叠，准备再次消毒。

对于女患者，左手分开固定小，暴露口，右手持镊，用棉球由内向外消毒尿道口、小、尿道口，自上而下，由内向外，进行消毒，一个棉球只用1次，将弯盘移至床尾。

留置导尿技术操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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留置导尿管固定操作过程评分标准
本文档旨在为留置导尿管固定操作过程提供评分标准，以确保操作的正确性和标准化。

以下是对留置导尿管固定操作过程的评分要点：
步骤的正确性（40分）
1.导尿管的选择与准备（10分）：
评估患者的情况并选择合适的导尿管尺寸和类型。

确保导尿管及其连接器处于洁净状态。

2.导尿管的留置（15分）：
使用无菌技术留置导尿管。

确保导尿管的插入过程顺利且不引起患者疼痛或不适。

确保导尿囊位于膀胱内且固定良好。

确保导尿管上方适当的固定。

3.导尿管固定带的选择与使用（15分）：
根据患者的需要选择适当的导尿管固定带。

留置固定带时，确保固定带紧固但不过紧，不影响患者的舒适度。

卫生措施的合理性（30分）
1.术前准备与无菌技术（15分）：
洗手并佩戴手套。

根据无菌操作要求准备手术区域。

根据无菌要求使用无菌物品。

2.患者个人卫生保持（15分）：
帮助患者维持适当的个人卫生。

确保导尿囊接口处于干燥、清洁状态。

沟通与团队合作（20分）
1.与患者的沟通（10分）：
与患者解释操作过程和可能的不适，并获得患者的同意。

对患者的疑问和需求给予及时回应。

2.与团队的合作（10分）：
在操作过程中与团队成员进行有效的沟通与协调。

以上是对留置导尿管固定操作过程的评分标准，评分满分为
100分。

在操作过程中，操作人员应按照评分标准的要求进行操作，并确保操作安全、有效。

评分结果可用于评估操作人员的水平和操
作质量，并为进一步改进操作提供依据。

留置导尿操作过程评分标准留置导尿评分标准科室：________________ 姓名：________________ 监考人：________________ 得分：________________项目评分细则护士准备：护士应该穿着整齐，洗手并戴上口罩。

病人评估：1.双人核对医嘱，核对病人床头卡。

2.评估病人的病情、意识、自理能力、合作程度、耐受力和会阴皮肤黏膜状况。

3.对于男性患者，应该评估是否有前列腺疾病等。

4.拉围帘，评估患者膀胱充盈程度。

用物准备：准备所需的用物，包括治疗盘、导尿包、垫巾，并核对导尿包的有效期。

扣分标准：1.缺一项扣1分；多一物扣0.5分。

2.一项不符扣1分；一项不查对扣0.5分。

操作：1.携带用物至床旁，核对病人腕带，交流解除顾虑，协助病人取舒适体位，关闭门窗，拉围帘，拉起床护栏，松床尾，盖被。

2.取仰卧屈膝位，两腿略外展，指导患者抬高臀部，脱对侧裤子，盖于近侧腿，被子遮盖对侧腿。

臀下垫垫巾。

3.打开导尿包，取出消毒物品，左手戴手套，消毒大腿内侧1/3处→阴阜→大→小→尿道口至肛门（由外向内，自上而下，每个棉球只用一次），撤消毒物品，放置治疗车下。

4.过程中再次消毒，左手分开并固定小，插尿管4～6cm，见尿后再插入1～2cm，右手注入生理20ml空气，再次检查尿管有无脱出，抽导丝。

5.需尿培养，取中段尿于试管内，盖好瓶盖，接好尿袋，撕开洞巾，包裹用物，放置治疗车下，脱手套，将尿袋固定于患者床下，撤治疗巾，放于医疗垃圾桶内。

操作后处理：1.整理用物，洗手。

2.摘口罩，记录，标本送检。

扣分标准：1.一项不符扣1分。

2.注意事项不清扣1分。

值得注意的是：1.护士应该穿着规范，举止端庄，仪表大方。

2.护士的语言应该柔和恰当，态度和蔼，关心爱护病人。

留置导尿消毒方法：初次消毒：首先消毒阴阜、和阴囊，然后用纱布将包皮向后推，并从尿道口开始螺旋擦拭龟头至冠状沟数次（由外向内，自上而下，每个棉球只用一次）。

广西中医药大学赛恩斯新医药学院操作评分标准 女患者留置导尿术评分标准（标准分100分）班级： 姓名： 学号： 操作用时： 得分：程序 规范项目 得分 评分标准 扣分得分操 作 前 准 备 20 分 1．仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分（开始计时）2．核对医嘱、治疗单5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3．床旁核对，解释，评估：（1）询问、了解患者的身体状况（2）了解患者膀胱充盈度（3）会阴部局部皮肤情况（4）患者的自理能力和配合程度（5）环境评估6未解释或解释不到位扣2分未评估扣4分，评估不全一项扣2分未拉围帘或屏风遮挡患者进行评估扣1分4．洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分5．用物准备：治疗盘内备无菌导尿包，一次性中单（或垫巾）、弯盘、管道标识贴、治疗单、笔、表、手消液、盛污物容器。

（必要时备试管架，小毛毯、便盆、屏风等）5少一件或一件不符合要求扣 1分操 作 流 程 65 分 1．携用物至患者床旁,核对床号、姓名 3不核对扣3分，核对不全一处扣1分2．告知患者操作中可能出现的不适和配合方法,关闭门窗，拉围帘或屏风遮挡患者3未告知扣3分,一处不符合要求扣1分3．松解床尾盖被，协助患者取卧位，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上（必要时近侧腿上加盖小毛毯保暖），两腿略外展，暴露外阴，臀下铺中单或垫巾4体位不符合扣2分一处不符合要求扣1分4．初步消毒：打开导尿包，取出外洗盘，连同弯盘一起放置在会阴部下方，左手戴手套，右手持镊子，依次消毒阴阜，对侧大阴唇，近侧大阴唇，左手分开大阴唇，消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口，顺序由外向内，自上而下，每个棉球限用一次。

用过的棉球及手套放在弯盘内，撤去弯盘，外洗盘放置床尾。

8消毒顺序颠倒一次扣2分一处不符合要求扣1分5．取无菌导尿包置于患者两腿之间，按无菌原则的要求打开导尿包，戴手套，铺孔巾（使孔巾和导尿包内层包布形成一无菌区），合理整理无菌用物。

5手套、孔巾、导尿包污染扣3分，其他一处不符合要求扣1分6．检查尿管气囊是否完好，连接引流袋，关闭引流袋底端开关，石蜡油棉球或纱布润滑导尿管前端11-16cm（若为一次性导尿润滑尿管前端5-8cm）5 一处不符合要求扣1分7．再次消毒：左手分开并固定小阴唇，右手用镊子夹消毒棉球，按顺序消毒：尿道口—对侧小阴唇—近侧小阴唇—尿道口。