糖代谢紊乱检验

第九章糖代谢紊乱检验
1、血糖：血液中的葡萄糖。

（3.1~6.1mmol/L）
2、糖尿病（MD）：慢性的、复杂的代谢紊乱性疾病，胰岛素不足或利用缺陷引起的。

（空腹血糖FPG≧7.0mmol/L、OGTT2h≧11.1mmol/L）
3、C肽：由胰岛β细胞分泌，它与胰岛素有一个共同的前体胰岛素原。

胰岛素原裂解成1个分子的胰岛素和1个分子的C肽。

4、胰岛素：体内唯一降低血糖的激素，由胰岛β-细胞合成。

5、OGTT：口服葡萄糖耐量试验，给成人口服75g无水葡萄糖，儿童按每公斤体重1.75g计算，总量不超过75g，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，2小时血浆葡萄糖<7.8mmol/L为正常。

6、糖化血红蛋白（GHb）：红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，血红蛋白的糖化是不可逆的，主要成分是HbA1c，可反映患者2~3个月内的血糖平均水平。

7、酮体：乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者统称为酮体。

糖代谢紊乱引起：高血糖症与糖尿病低血糖症酮症半乳糖血症
降血糖激素：胰岛素
升血糖激素：胰高血糖素肾上腺素生长激素皮质醇甲状腺激素
1型糖尿病：胰岛素依赖型（青少年为主）
2型糖尿病：非胰岛素依赖型（中老年为主），继发性糖尿病
低血糖症：血糖浓度低于2.2mmol/L时临床出现一系列因血糖浓度过低引起的症候群。

教学目标与要求糖尿病的检测指标： 空腹血糖、 口服葡萄糖耐量试验、 糖化血红蛋白、 尿血清蛋白排泄试验、 胰岛素、 C-肽、 胰岛素抵抗、 酮体的测定原理 及方法评价。

血糖的的来源及去路； 血糖的调节； 糖尿病的定义、 诊断与分型；糖尿病检验指标的临床应用。

代谢综合征、 低血糖症、 先天性糖代谢异常的分类及常见病因； 胰高血糖及胰岛素自身抗体的检测方法与临床应用。

)1.促进肌肉、脂肪组织细胞对葡萄糖通透性，使血糖容易进入细胞内（肝、脑除外） 。

2.促进肝葡萄糖激酶活性 ， 使血糖易进入肝细胞内合成肝糖原。

3.促进糖氧化分解。

4.促进糖转变成脂肪。

5.抑制糖异生。

)1.促进肝糖原酵解： 通过cAMP-PK系统 ， 激活肝细胞的磷酸化酶 ， 加速糖原分解。

2.促进糖异生。

Ⅰ通过胰岛素受体发挥作用1.促进肝糖原分解为血糖 。

2.促进 糖异生。

早期有胰岛素样作用 1.促进肝外组织蛋白质分解生成氨基酸。

2.促进肝内糖异生。

晚期有抗胰岛素样作用抗胰岛素作用神经系统主要通过下丘脑-垂体-靶腺轴和自主神经系统调控激素分泌() 当血糖值高于空腹血糖水平上限6.1mmol/L 时即为高血糖症 (hyperglycemia) 。

如血糖浓度高于肾糖阈（ >8.88 mmol/L） ，则出现尿糖（urine glucose） 。

高血糖可分为生理性高血糖和病理性高血糖。

空腹血糖受损 (Impaired fasting glucose, IFG)糖尿病 (diabetes mellitus, DM)糖耐量减低 (Impaired glucose tolerance, IGT)病理性高血糖()糖尿病 (DM) 是一组以胰岛素分泌不足或（和） 作用缺陷所引起的以慢性血糖水平增高为主要特征的代谢性疾病。

典型DM常表现的症状是 “三多一少 ”， 即多饮、多食、多尿和体重减轻。

DM的发病率呈逐年升 高的趋势， 已成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。

第七章糖代谢紊乱的生物化学检验练习题及答案一、学习目标1.掌握：体液葡萄糖、餐后2小时血糖和糖化蛋白质的常规测定方法的原理、方法学评价和生理意义；葡萄糖耐量试验的具体步骤和结果判断；胰岛素和胰岛素原检测的临床意义及应用评价。

2.熟悉：临床生物化学检验项目在糖代谢紊乱诊治中的应用。

3.了解：血糖浓度的调节；糖尿病的分型及其病因。

二、习题（一）名词解释1.空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）2.随机血糖（random blood sugar,RBS）3.餐后2小时血糖（2-hour postprandial blood glucose）4.葡萄糖耐量试验（glucose tolerance test,GTT）5.酮体（ketone bodies）6.糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,GHb）7.糖化白蛋白（glycated albumin, GA）8.晚期糖基化终末产物（advanced glycation end products,AGEs）（二）填空题1.糖尿病分为、、和四种。

2.常用的血糖酶法检测包括、和。

3.糖尿病的诊断界值为：空腹血糖，或OGTT2小时血糖。

4.主要的糖化蛋白质包括、和等几种。

5.糖化血红蛋白的检测依据包括糖化血红蛋白分子性质上的和。

6.糖尿病的早期筛查指标包括、、和基因类标志物等。

7.利用糖化血红蛋白的电荷差异，可以采用、等技术进行分离检测。

（三）单项选择题A型题1.影响胰岛素分泌和释放的最主要因素是A.外界因素刺激B.儿茶酚胺释放增加C.血脂水平升高D.血糖水平升高E.血氨基酸水平升高2.胰岛素是由何种细胞分泌的A.胰岛α和β细胞B.胰岛α细胞C.胰岛β细胞D.胰岛γ细胞E.胰腺δ细胞3.正常成人的空腹血糖浓度是A.2.8～7.8mmol/LB.3.89 ～ 6.11mmol/LC.6.1～7.0mmol/LD.7.0 ～11.1mmol/LE.8.9～10mmol/L4.胰高血糖素对血糖调节作用是A.促进糖异生，抑制糖原分解B.抑制糖异生，促进糖原分解C.促进糖异生和糖原分解D.抑制糖异生和糖原分解E.促进糖的有氧氧化5.下列关于胰岛素的叙述，正确的是A.胰岛素是降低合成代谢的激素B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性D.胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放人血E.胰岛素与细胞膜上受体结合，触发细胞内特异性信号转导，产生相应的生物学效应6.下列关于1型糖尿病的叙述，错误的是A.胰岛β细胞自身免疫性损害引起B.胰岛素分泌绝对不足C.是多基因遗传病D.存在多种自身抗体E.存在胰岛素抵抗7.下列关于2型糖尿病的叙述，错误的是A.常见于青少年B.存在胰岛素抵抗C.胰岛β细胞功能减退D.患者多数肥胖E.起病较慢8.下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷的叙述，错误的是A.多见于2型糖尿病患者B.是糖尿病的严重急性并发症C.各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是其诱因D.血酮体常> 5mmol/LE.表现为广泛的功能紊乱9. 2010年美国ADA新增的糖尿病诊断标准是A.HbA1c ≤6.5% B.HbA1c≥6.5% C.HbA1c≤7.0%D.HbA1c ≥7.0% E.HbA1c≥5.7%10.关于低血糖症的叙述错误的是A.血糖水平≤3. 89mmol/L即可诊断B.经典的诊断试验是72小时禁食试验C.临床症状主要是与交感神经和中枢神经系统功能的异常相关D.由多种因素引发E.糖尿病患者发生的概率较高11.高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度A.8.9～10mmol/LB.≥11.1mmol/LC.≥6.0mmol/LD.≥7.0mmol/LE.≥8.9mmol/L12.空腹血糖损伤的诊断标准是空腹血糖浓度值为A.8.9～10mmol/LB.≥11.1mmol/LC.6.1～7.0mmol/LD.≥7.0mmol/LE.≥8.9mmol/L13.目前血糖测定的常规方法是A.邻甲苯胺法B.Folin-吴法C.葡萄糖脱氢酶法D.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法E.葡萄糖氧化酶-氧电极法14.反映糖尿病肾脏病变的指标是A.血胰岛素测定B.糖化蛋白测定C.尿白蛋白测定D.葡萄糖胰岛素钳夹技术E.空腹血浆葡萄糖浓度15.用于糖尿病诊断和筛查的指标是A.尿白蛋白B.空腹血浆葡萄糖浓度C.葡萄糖胰岛素钳夹技术D.血和尿酮体测定E.血乳酸和丙酮酸测定16.反映糖尿病患者体内代谢状况的指标是A.尿白蛋白B.血浆胰岛素浓度C.葡萄糖胰岛素钳夹技术D.血浆C肽浓度E.血乳酸和丙酮酸测定17.反映糖尿病长期血糖控制情况的指标是A.血胰岛素测定B.糖化蛋白测定C.尿白蛋白D.葡萄糖胰岛素钳夹技术E.空腹血浆葡萄糖浓度18.诊断糖尿病急性并发症的指标是A.尿白蛋白B.空腹血浆葡萄糖浓度C.葡萄糖胰岛素钳夹技术D.血和尿酮体测定E.血浆C肽浓度19.要了解胰岛β细胞的储备能力，应检测的指标是A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.尿白蛋白D.糖化血红蛋白E.尿酮20.下列哪种情况下，可以认为糖尿病病情控制较好A.HbAlc ≤6.5% B.HbAlc≥6.5%C.HbAlc ≤7.0% D.HbAlc≥7.0% E.HbAlc≥5.7%21.关于C肽，下列说法错误的是A.没有生物活性B.C肽和胰岛素等摩尔数分泌人血C.主要从肾脏排泄D.C肽的半寿期比胰岛素更短E.禁食后血浆C肽浓度比血胰岛素浓度高22.C肽测定的意义不包括A.评估空腹低血糖B.评价患者胰岛素分泌状况C.鉴别糖尿病类型D.监测胰腺手术后效果E.诊断糖尿病并发症23.下列关于胰岛素原的说法，错误的是A.是胰岛素的前体和主要储存形式B.生物活性很弱C.肝脏对其清除能力很强D.其半寿期比胰岛素长E.其血浓度升高可见于胰岛β细胞肿瘤24.有关胰岛素的生理作用的叙述，错误的是A.刺激蛋白质合成B.抑制蛋白质分解C.促进糖异生D.促进葡萄糖转变为糖原或脂肪E.促进肝脏对葡萄糖的摄取25.参与血糖调节的激素不包括A.肾上腺素B.甲状旁腺激素C.胰高血糖素D.胰岛素E.胰岛素样生长因子26.下列关于葡萄糖的叙述，不正确的是A.参与维持血浆胶体渗透压的稳定B.机体结构物质的重要组成部分C.是脂肪、甘油等的来源之一D.人体内主要的能源物质E.维持机体的代谢平衡27.不需要进行OGTT筛查的人群是A.体重≥120%标准体重者B.存在与糖尿病发病高度相关的因素C.所有年满30岁的人群D.高血压症患者E.生育过> 9kg体重的胎儿的妇女28.下列关于糖化血红蛋白的叙述，不正确的是A.其形成是一个缓慢的、不可逆的、非酶促反应过程B.糖基化可发生在血红蛋白的α链或β链上C.测定采用动脉血标本D.可根据其所带电荷不同而将其分离E.反映的是过去6～8周的平均血糖浓度29.下列关于糖化白蛋白的叙述，不正确的是A.反映过去2～3周的平均血糖水平B.是血清果糖胺的主要成分C.是糖尿病近期控制水平的监测指标D.可替代糖化血红蛋白E.当患者有急性全身性疾病时，能更准确地反映短期内平均血糖的变化30.测定血胰岛素水平的用途，不包括A.对餐后低血糖进行评估B.确认糖尿病患者是否需要胰岛素治疗C.评估2型糖尿病患者的病情状况D.结合胰岛素抗体分析胰岛素抵抗机制E.鉴别糖尿病类型31.血糖测定的参考方法是A.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶耦联法B.葡萄糖氧化酶-氧电极法C.葡萄糖脱氢酶法D.己糖激酶法E.邻甲苯胺法32.餐后2小时血糖值的临床意义，不包括A.反映胰岛β细胞的储备能力B.监控FPG已控制良好但仍未达到治疗目标的糖尿病患者C.是心血管疾病死亡的独立危险因素D.是HbAlc的主要决定者E.可大样本量筛查糖尿病患者33.关于血糖测定，正确的是A.动脉血糖>毛细血管血糖>静脉血糖B.血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响C.全血血糖不受红细胞比容影响D.血糖测定不受检测方法影响E.测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠34.葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖时，不会影响测定结果的物质是A.尿酸B.氟化钠C.谷胱甘肽D.胆红素E.维生素C35.下列关于尿糖的说法，错误的是A.血糖浓度高于肾糖阈时能导致糖尿B.反映了机体即时的糖含量C.尿糖的测定是快速、便宜、非侵入性的D.能用于大量样本的筛选E.尿糖浓度能较灵敏、特异地反映血糖的水平B型题（1～3题共用备选答案）A.邻甲苯胺法B.己糖激酶法C.葡萄糖氧化酶法D.葡萄糖脱氢酶法E.同位素稀释-质谱法1.血糖测定的参考方法是B2.可用于葡萄糖干化学检测的方法是C3.不适合尿液样本检测的方法是C（4～6题共用备选答案）A.血浆白蛋白B.尿酮体C.全血乳酸D.IAAE.餐后2小时血糖4.怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测C5.怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测B6.TIDM可伴有哪一项指标阳性D（7～10题共用备选答案）A.FPG <6.1mmol/L,2小时PG<7.8mmol/LB.FPG介于6.1～7.0mmol/L之间，2小时PG<7.8mmol/LC.FPG <7.0mmol/L，2小时PG介于7.8～11. 1mmol/LD.FPG≥7.0mmol/L，和（或）2小时PG≥11.1mmol/LE.FPG<6.1mmol/L，2小时PG介于7.8～11.1mmol/L7.正常糖耐量A8.空腹血糖受损B9.糖耐量损害C10.糖尿病D（11～ 14题共用备选答案）A.HbAlc 介于5.7%～6.4% B.HbAlc介于4%～6%C.HbAlc 介于6%～7% D.HbAlc介于7%～8% E.HbAlc介于8%～9%11.糖尿病前期A12.血糖控制较差E13.血糖控制一般D14.血糖控制较理想C（15～18题共用备选答案）A.空腹血糖B.晚期糖基化终末产物C.糖化白蛋白D.HbAlcE.空腹胰岛素15.反映机体即时葡萄糖水平的是A16.反映机体2～3周前血糖平均水平的是C17.反映机体6～8周前血糖平均水平的是D18.反映机体长期血糖平均水平的是B（19～ 20题共用备选答案）A.ICAB.FPGC.IAAD.GADAE.IA-2A19.胰岛素抵抗时可能与哪个有关C20.从T2DM中鉴别成人隐匿性免疫性糖尿病的是D（四）简答题1..简述OGTT试验及其意义。

1．葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外A．糖酵解产生大量乳酸B．糖酵解主要在肌肉内进行C．糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式D．乳酸可以直接变成6－磷酸葡萄糖以维持血糖恒定E．肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能正确答案:D2．正常人空腹血浆胰岛素浓度参考范围（μU/ml）为A．2～4B．5～6C．5～25D．20～50E．50～100正确答案:C3．下面哪个途径是NADPH的主要来源A．糖原合成B．氧化磷酸化C．柠檬酸循环D．磷酸戊糖旁路E．糖酵解正确答案:D4．下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是A．促进血糖合成糖原B．使血糖浓度升高C．加速血糖分解D．调节糖代谢E．促进糖吸收正确答案:B5．尿糖阳性的原因可能有A．一次性摄入大量糖，超过肾糖阈B．肾上腺素分泌过多C．肾小管重吸收葡萄糖的功能下降D．胰岛素分泌不足E．以上均可能正确答案:E6．有关1型糖尿病的叙述错误的是A．常见于青少年B．胰岛素绝对不足C．胰岛B细胞的破坏D．常检出自身抗体E．胰岛素抵抗正确答案:E7．目前我国临床化学实验室血葡萄糖测定多采用A．己糖激酶法B．葡萄糖脱氢酶法C．邻甲苯胺法D．葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法E．FolinWu法正确答案:D8．判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是A．＜2.8mmol/LB．＜6.0mmol/LD．＜10.4mmol/LE．＜4.5mmol/L正确答案:A9．标准化的OGTT，抽血的正确时间顺序是A．服75g无水葡萄糖前、服糖后30分钟、60分钟、120分钟B．服75g无水葡萄糖前、服糖后30分钟、60分钟、90分钟C．服75g无水葡萄糖前、服糖后1小时、2小时、3小时D．服75g无水葡萄糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟E．服75g水葡萄糖后1小时、2小时、3小时、4小时正确答案:A10．有关果糖胺的叙述错误的是A．主要是测定糖化清蛋白B．所有糖化血清蛋白都是果糖胺C．反映过去2～3周的平均血糖水平D．可替代糖化血红蛋白E．是糖尿病近期控制水平的监测指标正确答案:D11．糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有A．高血钾B．低血钾C．高血钠D．低血钠E．高血钙正确答案:B12．空腹时血糖浓度值为B．3.61～6.11mmol/LC．7.78～8.89mmol/LD．5.89～7.1mmol/LE．4.89～8.1mmol/L正确答案:B13．原发性糖尿（真性）主要病因是A．胰岛素分泌量相对或绝对不足B．肾上腺皮质功能亢进C．甲状腺功能亢进D．肾小管对糖的再吸收能力减低E．垂体前叶功能亢进正确答案:A14．糖尿病病人血中的代谢变化是A．低脂血症B．高脂血症C．呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒E．低钾血症正确答案:B15．引起胰岛B细胞释放胰岛素最重要的因素是A．血糖水平增加B．血脂水平增加C．肠道蠕动增强D．肾上腺素的释放E．丘脑受刺激16．与糖尿病的发病原因不符的是A．胰岛素合成异常B．胰岛素分泌异常C．胰岛素作用受损D．胰岛素受体缺陷E．胰岛β细胞受破坏正确答案:A17．正常人空腹血浆C肽水平为A．＜1.6ng/mlB．＜1.8ng/mlC．＜2.0ng/mlD．＜2．2ng/mlE．＜2.8ng/ml正确答案:A18．胰岛素释放试验曲线低平的疾病是A．1型糖尿病B．2型糖尿病C．胰岛B细胞瘤D．肢端肥大症E．巨人症正确答案:A19．影响胰岛素分泌与合成的因素中，最重要的物质是A．儿茶酚胺B．葡萄糖C．氨基酸E．脂肪酸正确答案:B20．由胰岛细胞分泌的激素是A．生长素B．生长抑制素C．胰高血糖素D．促胰液肽E．以上都是正确答案:C21．检测葡萄糖的特异性最高的方法是A．己糖激酶法B．葡萄糖氧化酶法C．邻甲苯胺法D．硫酸铜还原法E．四种方法特异性没有区别正确答案:A22．胰高血糖素对糖代谢的作用是A．促进糖原分解和糖异生B．促进糖原分解，抑制糖异生C．抑制糖原分解，促进糖异生D．抑制糖原分解和糖异生E．无作用正确答案:A23．糖耐量降低主要见于A．艾迪森病B．严重肝病C．垂体功能减退D．轻型糖尿病E．肾上腺皮质功能减退正确答案:D24．脑组织主要靠什么供给能源A．葡萄糖B．氨基C．核酸D．脂肪E．蛋白质正确答案:A25．评价胰岛B细胞生成和分泌胰岛素能力的是A．醛固酮B．C-肽C．糖化血红蛋白D．肾上腺素E．胰高血糖素正确答案:B26．果糖胺测定一般可反映多长时间内血糖水平A．4小时B．1天C．7天D．2～3周E．1～2个月正确答案:D27．血糖病理性增高见于A．甲状腺功能减退B．糖尿病C．胰岛细胞增生D．精神紧张E．严重肝病正确答案:B28．了解体内血糖浓度最常用的方法A．血糖定量测定B．糖耐量试验C．C－肽测定D．果糖胺测定E．糖化血红蛋白测定正确答案:A29．2型糖尿病胰岛素释放试验曲线是A．低平B．延迟C．高水平D．提前E．平坦正确答案:B30．下列哪一项不是糖尿病的典型表现A．黏液性水肿B．血、尿酮体阳性C．体重减轻D．血糖升高E．多饮、多食、多尿正确答案:A31．测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是A．碘乙酸钠－EDTANa2B．叠氮钠－肝素锂C．氟化钠－草酸钾D．氟化钠－肝素钠E．冰醋酸－肝素正确答案:C32．维持血糖浓度相对恒定最主要的器官是A．脑B．肾脏C．肝脏D．胰腺E．心脏正确答案:C33．正常人C-肽释放试验，C-肽出现高峰的时间是A．0～30minB．30min至1hC．1～1.5hD．1～2hE．1.5～2h正确答案:B34．糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平A．1～2周B．3～4周C．5～6周D．7～10周E．10～14周正确答案:D35．血液中影响胰岛素分泌和合成的最主要因素是A．葡萄糖B．脂肪酸C．儿茶酚胺D．氨基酸E．肾上腺素正确答案:A36．当血糖超过肾糖阈值时，可出现A．生理性血糖升高B．生理性血糖降低C．病理性血糖升高D．病理性血糖降低E．尿糖正确答案:E37．一分子葡萄糖酵解时净生成ATP数为A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个正确答案:B38．诊断糖尿病的金标准是A．OGTT试验，2小时血糖＞11.1mmol/LB．空腹血糖浓度＞7.0mmol/LC．随机取样血糖浓度＞11.1mmol/LD．餐后2小时血糖浓度＞11.1mmol/LE．尿糖浓度＞1.1mmol/L正确答案:A39．合成1分子糖原需要消耗A．6个ATPB．4个ATPC．3个ATPD．2个ATPE．不消耗ATP正确答案:D40．葡萄糖耐量试验中出现空腹血糖急剧升高，短时间内不恢复原值的常见原因是A．极度贫血B．艾迪森病C．轻型糖尿病D．肾病综合征E．垂体功能减退正确答案:C41．进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是A．在组织器官中氧化供能B．在肝．肌肉．肾等组织中合成糖原C．在体内转化为氨基酸D．在体内转化为脂肪E．经肾由尿排出正确答案:D42．人体对血糖浓度波动最敏感的组织器官是A．心脏B．肌肉C．肝脏D．大脑E．肺正确答案:D43．下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖A．Benedict法B．Rubner法C．Bial法D．Seliwanoff法E．葡萄糖氧化酶法正确答案:E44．正常人胰岛素释放试验，胰岛素出现高峰的时间是A．0～30minB．30min至1hC．1～1.5hD．1～2hE．1.5～2h正确答案:B45．糖原分子中主要的化学键是A．1，5－糖苷键B．1，4－糖苷键C．1，6－糖苷键D．2，6－糖苷键E．3，5－糖苷键正确答案:B46．有关2型糖尿病的叙述错误的是A．胰岛素相对不足B．常见于肥胖的中老年成人C．胰岛B细胞的功能减退D．常检出自身抗体E．胰岛素抵抗正确答案:D47．空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做A．空腹血浆葡萄糖浓度测定B．尿糖测定C．糖化血红蛋白水平测定D．糖耐量试验E．C肽测定正确答案:D48．G－6－PD缺乏者出现溶血的原因是缺乏A．FMNB．NAD+C．FADD．NADPHE．NADP+正确答案:D49．下列能诊断糖尿病的血糖浓度是A．空腹血糖浓度7～8mmol/LB．空腹血糖浓度6～7mmol/LC．空腹血糖浓度＜6mmol/LD．随机取样血糖浓度＞11mmol/LE．餐后2小时血糖浓度＞7mmol/L正确答案:D50．进行OGTT时，正常糖耐量的空腹血糖范围是A．＜6.1mmol/L（110mg/dl）B．＜11.1mmol/L（200mg/dl）C．≥7.0mmol/L（126mg/dl）D．≥11.1mmol/L（200mg/dl）E．＞7.8mmol/L（140mg/dl）正确答案:A1．某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮．多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视。