❖ 病情观察及护理 由于患儿年龄小 , 表达能 力相对较差 ,同时由于麻醉药的效应 ,术后几 小时内多数患儿还处于嗜睡状态 ,因此 , 全麻 术后应给心电监护 , 注意血氧浓度的变化 ,15 mi n 或 30 mi n 记录一次 ,严密观察患儿神志 、 面色 、 生命体征 、口鼻渗血情况 ,并做好 记录 。
腺样体肥大的护理
曹旖
临床表现
局部症状
1 耳 咽鼓管咽口受阻
中耳 严重者 化脓性中耳炎
分泌性
2 鼻 并发鼻炎、鼻窦炎 鼻塞、
流鼻涕 说话带闭塞性鼻音 睡眠打鼾 OSAS
3 咽、喉、下呼吸道
分泌物刺激呼吸道粘膜：阵发性咳嗽，气管炎
3
❖ 4 长期张口呼吸 影响面骨发育 上颌骨变 长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚， 缺乏表情
❖
腺样体面容（adenoid face）
❖ 全身症状
❖ 慢性中毒 反射性神经症状
❖ 表现为营养发育不良 反应迟钝 注意力不集中 夜惊 磨牙 遗尿等
4
合并OSAS的伴随症状
❖ 遗尿（发生OSAS） ❖ 白天睡眠过多（打盹） ❖ 认知缺失 ❖ 心功能受损
Sakai J, Hebert F. Secondary enuresis associated with obstructive sleep apnea. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2000; 39:140–141 Cinar U, Vural C, Cakir B, et al. Nocturnal enuresis and upper airway obstruction. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001; 59:115–118
