贝朗透析机血液透析回血下机操作规程

血液透析机操作规范血液透析是一种重要的治疗手段，可帮助肾脏疾病患者排除体内多余的水分和废物。

为了保证透析治疗的安全和有效性，正确操作血液透析机非常关键。

本文将为您介绍血液透析机的操作规范，以确保透析过程的顺利进行。

一、准备工作在开始操作血液透析机之前，我们需要进行一系列的准备工作。

1.1 消毒操作首先，将双手彻底清洗，并佩戴洁净手套。

接下来，使用适量的消毒剂对血液透析机进行彻底的消毒，包括机内和外部的所有设备和表面。

1.2 选用合适的透析器根据患者的具体情况，选择合适的透析器。

透析器的选择应考虑患者的体重、疾病程度和透析治疗的目标等因素。

1.3 检查管路和连接仔细检查透析机的管路和连接件，确保其完好无损，没有堵塞或松动。

同时，确保血液透析机的电源和水源连接正常。

二、操作步骤2.1 患者准备在进行透析治疗前，我们需要做好对患者的准备工作。

2.1.1 定位患者将患者放置在舒适的位置，确保其身体姿势正确，便于操作和监测。

通常，患者需要坐在专用的透析椅上，但也可以根据实际情况调整位置。

2.1.2 透析器连接将透析器的引血管和回血管与患者的血管连接，确保连接牢固且没有渗漏。

连接时应严格按照透析机的标记进行操作，以避免出错。

2.2 设置透析参数根据患者的具体情况，设置透析机的参数。

参数包括透析液的流量、温度和质量，以及透析器的引血流量、回血流量和透析时间等。

2.3 监测透析过程在透析过程中，我们需要密切监测患者的生理指标和透析机的工作状态。

2.3.1 监测患者的血压和体重变化定期测量患者的血压，以评估透析治疗的效果。

此外，还需要监测患者的体重变化，以及电解质和尿液的排泄情况。

2.3.2 监测透析机的工作状态全程监控透析机的参数和工作状态，包括血液流速、透析液流速和温度等。

如发现异常情况，应及时调整和处理，以确保透析的安全进行。

三、结束透析3.1 透析时间的控制根据医生的建议和患者的具体情况，确定透析治疗的持续时间。

贝朗CRRT机操作流程1、插电源，打开机器电源进入“开机自检”工作状态，工作状态显示在屏幕右上角。

（此时确保机器上没有安装任何东西，如已安装，要全部拿掉）。

2、机器自动执行以下三项开机自检。

若关机时间不够长，将不出现第（2）、（3）项。

（1）程序自检：即进行软件校验（CRC），面板上所有6个指示灯会亮。

（2）显示屏自检：如正确，显示一样的0123456,要按[EQ]键确认，蜂鸣音会响2秒。

（3）称空载自检：若是空载，且数值在+60和-60克之内，按[EQ]键确认。

3、开机自检完成后，机器进入治疗选择工作状态。

4、选择治疗类型，选持续性治疗。

5、选择治疗项目，选CVVH，按[EQ]键确认。

机器进入准备工作状态。

6、选择前稀释模式若跳过硬件自检：同时按住V、BE、▲，按[EQ]键确认。

7、安装管路[1]、安装到称上：（1）置换液（常规配方：NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁3.2ml）。

（2）、超滤液收集袋。

[2]、安装血滤器，静脉端朝上。

[3]、安装动脉管路（红）。

连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。

[4]、安装静脉管路（蓝）。

连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。

[5]、安装置换液管路（绿）。

连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、静脉管路。

[6]、安装废液管路（黄）。

连接至血滤器（靠静脉端）、漏血监测器、PD2、废液泵、废液收集袋。

8、检查管路，打开所有管路夹子。

预充管路9、动脉管路连接肝素液（500ml NS+肝素1支），预冲完后，暂停，浸泡管路30分钟。

10、涂黑开始预冲。

机器自动执行预冲/自检。

自检结束后，机器自动冲洗管路。

冲洗完成，机器有音乐提示，在屏幕右上角显示准备进入治疗。

11、将管路接为前稀释，连接碳酸氢钠、枸椽酸钠，移走称上NS盐水袋。

12、设置参数。

涂黑参数设置。

所有参数机器已自动预设为默认值，如无特别要求，可以不修改，主要是设置置换液流量、血流速、超滤率和治疗时间等。

背景亮BP+ (增加血泵速度) 背景暗BP- (降低血泵速度) 维修模式EQ (确认结果)对比度增加 +(上/右)对比度降低 -(下/左)RAM 测时从新启动(1 秒)(激活命令)转换语言SN (废液壶)维修屏幕(壶液面下降)贝朗CRRT CVVH操作规程1．打开电源开关：打开机器背后的电源控制开关（ON/OFF）2．必须确定两个控制系统检测一致，用户必须比较屏幕上显示的特征线，并按EQ键确定。

3．用和键来选择连续性透析治疗，用键确定，再选择CVVH并用键确定。

4．选择好治疗方式后，机器开始硬件自检测试，A继电器自检，B安全空气检测硬件检测，C安全空气检测定标，D红色（血液）检测器自检，E漏血监测器测试，F零压力自检5．硬件测试通过后进行管路安装及治疗参数设臵。

管路安装步骤：A挂盐水袋和臵换液袋到秤上。

B 放滤器到滤器夹子里，静脉（蓝）端朝上。

C 安装和连接臵换液管（绿），夹住不用的接头。

D 挂超滤收集袋到秤上，夹住出口。

E 穿过漏血，安装超滤管（黄），夹住不用的侧管。

F 挂静脉收集袋到输液杆。

G安装和连接静脉管（蓝）和动脉管（红）。

6．确认必要的夹子是打开的，然后启动“预冲”血泵自动运转。

7．在准备阶段结束后，系统会出现声音信号并且显示治疗选择的功能，按显示的指导操作。

（如果需要，可以继续按冲洗键进行冲洗）8．通过“进入治疗”键可以自动进行用户参数设臵。

9．设臵好参数通过“进入治疗”进入治疗状态。

10．处于治疗状态。

用EQ键确认漏血校正，血泵开始转动进行血循环。

11．停血泵连接病人，并调节血泵转速，检查动静脉压力是否正常。

12．当血泵运行2-3分钟后没有报警就可以开始治疗了，按治疗 键来激活进入治疗。

注意: 治疗过程中动脉壶面应为50%壶高，静脉壶面应为80%壶高。

13．在菜单选择中可以选择结束治疗。

当结束治疗阶段被激活后，虽然补液泵停止，但血泵仍然转动，转速降低 (50ml/min)14. 用户将动脉管路从病人身上取下，连接到盐水袋上。

德国贝朗DiapactCRRT操作流程（CVVHD）贝朗Diapact CRRT操作流程（CVVHD）1.打开机器电源(不能装管路，秤上不能挂东西)机器自动进入以下自检：ROM TEST显示自检按EQ键确认秤空载自检按EQ键确认2.选择治疗项目选持续性治疗按回车键再选CVVHD 按回车键，再按EQ键确认3. 机器自动进入以下硬件自检（屏幕右上角显示“准备”)电源继电器自检SAD参考自检SAD计数自检红色探测器自检漏血检测器自检压力零点自检3.屏幕右上角显示“硬件自检完成”，根据屏幕提示安装管路●把盐水袋、透析液袋挂在秤上，废液袋放在机器基座上，收集袋挂在输液杆上，透析器放入透析器夹子●连接透析液管(绿色)，走向：盐水袋---空气检测器---透析液泵---加热平板---透析器静脉端●连接超滤管(黄色)，走向：透析器动脉端---漏血检测器---超滤壶---超滤泵---废液袋●连接动脉管(红色)，走向：盐水袋---血泵---动脉壶---透析器●连接静脉管(蓝色)，走向：透析器---静脉壶---空气检测器---收集袋注意:所有管路连接处的夹子要打开，关闭不用的夹子!4.涂黑“预冲”菜单机器自动进行管路冲洗和排气。

大约需12分钟，结束后机器右上角显示“备妥治疗”。

★注意:预冲过程中将提示“翻转透析器”，此时应将动脉段翻转朝上！5.参数设置涂黑参数设置，进入参数设置画面，根据医嘱设置参数（透析液流量、超滤率、温度等），完成后在温度处连按3次回车键﹃,从而退出参数设置画面6.涂黑“进入治疗”,按EQ键，并按EQ键做漏血再定标7.连接病人●把透析液挂在秤上，透析液入口也从盐水袋分离接至透析液袋，将动脉管从盐水袋分离接至病人●动脉管夹子打开，按START/STOP 键，从而开启血泵，这时血液从病人引出，当血液流经静脉壶下方时，按START/STOP 键，从而停止血泵●然后连接静脉管至病人，打开夹子，再按START/STOP 键以开血泵，并且慢慢调整血流量8.涂黑“治疗”机器右上角显示”治疗进行中”，这是正常工作状态.9.结束治疗●涂黑“结束治疗”，按EQ键●按START/STOP键以停止血泵，将动脉管从病人身上分离并接上盐水袋，打开夹子，按START/STOP键以开启血泵，这时血液就回流到病人身上●血回完后按START/STOP键停血泵，将静脉管从病人身上分离10.涂黑“新的治疗”,按EQ键11.关机器电源：拆除机器上所有的管路和透析器。

贝朗Dialog+ 透析机HD
回血下机操作规程
1、治疗结束，透析机提示音乐响起，机器屏幕显示“治疗时间已
完成”，检查确认本次透析治疗均已完成，点击回血标识，按确认键，血泵流速自动降至100ml/min，屏幕进入回血界面。

（根据患者具体情况可降低血泵速度）。

2、洗手，戴手套。

首先打开补液侧管，止血钳夹住补液侧管前段，
启动血泵，将残留在侧管内的血液回输到动脉壶。

3、停血泵，用止血钳夹闭血泵动脉管路，利用重力作用，使生理
盐水将动脉管路的血液回流到体内，血色变浅后关闭动脉管路上的夹子。

4、打开血泵，打开止血钳，翻转透析器使静脉端向上，将剩余的
血液回流到体内。

回输期间，操作者应轻轻转动透析器，以使透析器内的血液回输的更干净。

5、当静脉管路内血液变浅，停止血泵，关闭静脉管路和穿刺针上
的夹子。

6、将血路管与针头分离，分离后的血路管分别与静脉壶和动脉壶
上的侧枝连接，保持血路密封，以免管路内残留血液流出污染环境。

7、穿刺针末端用小帽封闭，将内瘘穿刺针拔出并压迫止血，触摸
内瘘震颤看，拔出静脉穿刺针压迫止血，观察穿刺处是否局部有渗血。

拔出的针头就近放入利器盒。

8、按透析器【排液】标志，按确认键，将透析液管路快速接头的
蓝端放回到冲洗桥上。

透析器静脉端朝上。

透析液排空后用盖帽将膜外盖紧，撤掉管路将其放入垃圾内封闭。

9、将A、B液接头接回透析器内，按透析机【消毒】标志并确认。

10、用含氯消毒剂抹布擦拭透析机表面。

11、整理床单元，更换床单，被套，枕套等。

贝朗CRRT机
CVVH连续性静脉—静脉间血液透析
开机准备
1打开电源机器自检到CRC 100%
2出现S-0123456789按EQ确认
3秤空载自检，检查秤架上无任何物品后检查读数相同并按EQ键确认
4通过功能选择键（→和←）选择持续性模式用回车键确认
5通过功能选择键（→和←）选择CVVH治疗模式按EQ键确认
6在治疗方式选择好之后，系统显示出准备过程的主屏幕并开始硬件测试（在检测过程中不要碰机器），，
7在检测完毕后出现主屏幕选择前稀释并确认
8硬件自检完成后就可以安装管路
管路以不同的颜色来区分：
血液过滤器置换液管路（绿色）超滤收集袋超滤管路（黄色）动脉管路（红色）
静脉管路（蓝色）
9管路安装好并检查无误后选择预充键并确认在自动预充程序时请不要碰机器10预充结束后会发出声音提示，通过“进入治疗模式”键可以后可以设参数，设好参数并检查无误后，按EQ键确认
11在机器出于治疗状态下，用EQ键确认漏血校正，血泵开始转动进行血循环，停泵连接病人
上机：
1将血泵停止
2将动脉管路与病人动脉穿刺针相连接或者与导管的动脉侧相连接
3开泵，调血流量
4检查动脉端引血压力（PA）
5当引血将至静脉管路出口时，停血泵并且将静脉管路连接导管的静脉侧
或静脉穿刺针
6开泵，根据病人情况缓慢的调节血流速（在治疗过程中动脉壶应为50%壶高，静脉壶面为80%壶高）
下机：
治疗结束在菜单选择中可以选择结束治疗，当结束治疗被激活时，补液泵停止，但血泵仍然转动，可回水下机。

下机完毕后直接关机。

第1篇一、目的为确保血液透析治疗的安全、有效，防止交叉感染，提高医疗质量，特制定本操作规程。

二、适用范围本规程适用于血液透析机操作人员及护理人员进行血液透析治疗时的操作。

三、操作前准备1. 确认患者身份，核对患者信息，了解患者病情、治疗史及过敏史。

2. 准备用物：血液透析机、透析器、透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。

3. 检查设备：确保血液透析机运行正常，透析器、透析管路、穿刺针等用物完好、有效期合格。

4. 患者准备：患者进入透析室，协助患者取舒适体位，做好心理护理，告知患者注意事项。

四、操作步骤1. 患者连接：协助患者取舒适体位，将患者双下肢抬高，露出穿刺部位。

根据患者血管通路情况，选择合适的穿刺部位，进行穿刺。

2. 血管通路建立：成功建立血管通路后，连接透析管路，确保连接牢固。

3. 透析器安装：按照无菌操作原则，安装透析器，连接透析管路，确保连接牢固。

4. 预冲：启动血液透析机，用生理盐水预冲透析器、透析管路、血管通路，排除气泡，调整透析液流量。

5. 血液引出：启动血液透析机，开始引出血液，观察患者生命体征，如有异常，及时处理。

6. 透析过程：按照医嘱设置透析参数，密切观察患者生命体征、透析器、透析管路、血管通路等情况，发现异常，及时处理。

7. 透析结束：透析结束后，关闭血液透析机，拔除穿刺针，按压穿刺部位，观察患者情况。

8. 清洁消毒：按照操作规程，对血液透析机、透析器、透析管路、血管通路、穿刺部位等进行清洁消毒。

五、操作后处理1. 患者护理：观察患者生命体征、穿刺部位等情况，如有异常，及时处理。

2. 设备保养：定期对血液透析机进行保养、维护，确保设备正常运行。

3. 消毒隔离：严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

六、注意事项1. 操作过程中，严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。

2. 密切观察患者生命体征，如有异常，及时处理。

3. 严格按照医嘱设置透析参数，确保治疗安全、有效。

血液透析滤过回血下机［指南］血液透析滤过回血下机操作规程㈠目的血液透析滤过治疗结束，将体外循环的血液安全回输到患者体内；减少和避免患者失血;观察血滤器的凝血程度，指导临床抗凝剂的使用;避免或减少护士及环境被污染的危险。

（二）范围血液透析滤过（≡）责任注册护士（四）程序1.治疗目标量达到,屏幕显示“UF- Goal reached,,,按［Start/Reset］键确认，显示rt Reinfusion,,,,按［Confl键确认，屏幕显示w Reinfusion wβ2.停血泵，分离安全导管，将安全导管的红色夹子端连接于泵前血路管的补液小管。

3.在置换液屏幕选择w Reinfusion Onhhe,,,按［Enter］键确认,屏幕显示a Reinfusion prepared,,,按［Enter］键确认，置换液泵转,将血泵前管路内血液收回患者体内。

启动血泵，开始在线回血，屏幕显示"Reinf Vol: × XmL n ,表示回血使用置换液的总量。

4.回血结束，按压［Start/Stop］键停泵，按压【？】或【？】键选择aDiscontinue reinfusion,,,按【Enter】键确认，显示“Are you sure,,,,再按【Enter】键确认，结束治疗。

血滤器旁路的排液程序同血液透析。

5.按照透析机的操作指示拆除安全导管，血路管和血滤器。

将动静脉穿刺针分别与动静脉血路管分离后，用管路侧支的小帽封闭针尾;再将动静脉血路管裸露端与静脉壶或动脉壶上的小管连接，以免管路内残留血液流出污染环境。

6.先拔出动脉内疹针，再拔出静脉内疹针，就近放入锐器盒内。

压迫穿刺部位2, 3分钟，用弹力绷带或胶布加压包扎动静脉穿刺部位10, 20分钟。

7.测量患者的生命体征，记录治疗单。

嘱患者平卧l(Γ20分钟，检查动-静脉穿刺针部位无出血后松开包扎带。

听诊内疼杂音良好，向患者交代注意事项后方可让患者离开。