颈动脉硬化与冠心病的相关性分析

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冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度与颈动脉粥样硬化的相关性研究

冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度与颈动脉粥样硬化的相关性研究缪惠宁;王艳飞;王雨水;赵伟;卢春燕;李丽;臧伟伟;赵海兰【摘要】目的探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化程度之间的关系.方法选取2012年1月至2013年6月河北大学附属医院心内科治疗的冠心病患者350例,依据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病组和非冠心病组,其中冠心病组260例,非冠心病组90例;依据造影结果将冠心病组患者进行再次分组,其中单支病变组113例,双支病变组89例,三支病变组58例.比较冠心病组及非冠心病组间及不同冠状动脉病变支数三组间的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块积分及Gensini评分;统计分析冠状动脉病变支数与以上观察指标的相关性.结果冠心病组的颈动脉IMT、斑块积分、Gensini积分分别为(1.37±0.23)、(5.37±3.98)、(23.32±7.33),均高于非冠心病组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).双支病变组和三支病变组的斑块检出率为79.8％和81.0％,双支病变组及三支病变组患者颈动脉IMT分别为(1.31±0.21)mm和(1.37±0.27)mm,双支病变组和三支病变组患者的斑块检出率与颈动脉IMT值均高于单支病变组,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).冠状动脉病变支数与IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关;Gensini评分与IMT及颈动脉斑块积分呈显著正相关.结论冠状动脉的粥样硬化程度随着患者的颈动脉粥样硬化程度的升高而加重,冠心病的严重程度可以通过颈动脉超声检测反映出来.【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2014(012)010【总页数】4页(P911-914)【关键词】冠状动脉粥样硬化;冠状动脉疾病;颈动脉粥样硬化;相关性【作者】缪惠宁;王艳飞;王雨水;赵伟;卢春燕;李丽;臧伟伟;赵海兰【作者单位】071000河北省保定市,保定市中心血站;河北大学附属医院心内科;河北高碑店市医院心内科;071000河北省保定市,保定市中心血站;071000河北省保定市,保定市中心血站;071000河北省保定市,保定市中心血站;071000河北省保定市,保定市中心血站;河北高碑店市医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4随着人们生活水平的提高、生活方式及饮食结构的改变、生活节奏的加快，我国的冠心病发病率呈逐年递增趋势，已成为严重危害人类健康的重要疾病之一。

颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的相关性分析

颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的相关性分析卢琴【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2016(029)004【摘要】Objective:To explore the correlation between carotid artery atherosclerosis and coronary heart disease.Methods:780 cases of patients who received carotid ultrasound examination in a hospital from Janu-ary 2013 to February 2015,including 390 cases of patients with coronary heart disease.They were randomly divided into CHD group and non-CAD group.The data were analyzed retrospectively,and the correlation be-tween carotid atherosclerosis and coronary artery disease wasexplored.Results:Carotid atherosclerosis inci-dence and prevalence plate incidence of CHD patients are better than those of non-CHD patients,the differ-ence was statistically significance.Conclusion:Carotid atherosclerosis and coronary heart disease have a close relationship,which has important clinical significance for early intervention and clinical prediction of coro-nary heart disease.%目的：：探究颈动脉粥样硬化超声表现和冠心病的相关性。

颈动脉粥样斑块与冠状动脉病变的相关性研究

ＤＮｈｏｕｎＺＡＧＨｎ．ＤｐｒｅｔｆＣｒｉｏｙＦｒｅｌ￣ｏｉｌｕｈｕ２１０，ｈａＩＧＳａｊａ，ＨＮｏｇｅａｔｎｏａｄｏｇ，ｉｔｏｅＨｓｔ，ｚｏ２０２Ｃｉ．ｍｌｓＰｐｐａＸｎ
李文，张鸿举，少娟，红丁张
［要］目的摘探讨颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉病变的临床相关性。方法选择行冠状动脉造影
确诊的冠状动脉病变患者１３例。根据冠状动脉造影检查结果，照病变严重程度，３按分为轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组；按照冠状动脉病变支数，分为单支病变组、支病变组和三支病变组；双按照ＳＮＡＹＴＸ积分，
ｎｒｒｒｉａｅｎｃｎ．ｔｏｓＴｅｐｔｎｉｏｎｒａｅｉａｅ（＝１３ｉｎｓｄｂｒａｎａａｔｙｄｓｓｌｉＭｅｈｄｈａｅｔｗｔｃｒａｒｒｄｓｓｎ）ｄａｏｅｙｃｏｒａ— ｙｅｅｉｉｃｉｓｈｏｙｔｙｅ３ｇｏｎｙ
分为０～２分组、３～２分组和Ｉ３２２３＞３分组。超声检测入选患者颈总动脉、内动脉、颈颈外动脉及其分叉处有无
斑块形成并进行粥样硬化斑块积分（Ｓ积分）分析各组颈动脉粥样硬化斑块及积分与冠状动脉病变的相关Ａ，性。结果颈动脉粥样斑块形成例数及粥样硬化斑块积分与冠状动脉病变严重程度呈正相关（分别为０６２ｒ．３、
ＣｒｅａｉｎｂｔｅｎｃｒｔｔｅｏｃｒｓｌｑｅｎｏｏａｙａｔｒｉａｅＬｎＺＡＧＨｎ－，ｏｒｌｔｅｗｅａｏｉａｈｒｓｌｏｉｐａｕｓａｄｃｒｎｒｒｅｙｄｓｓＩＷｅ，ＨＮｏｇｕｏｄｅｓｅｊ

颈动脉内膜中膜厚度与冠心病发病及冠状动脉病变严重程度的相关性分析

颈动脉内膜中膜厚度与冠心病发病及冠状动脉病变严重程度的相关性分析徐红梅【摘要】目的：探讨颈动脉内膜中膜厚度（IMT）与冠心病（CHD）发病及冠状动脉病变严重程度的关系。

方法收集1415例疑诊CHD患者进行回顾性分析，均测定颈动脉IMT，以冠脉造影阳性作为诊断CHD的标准，将全部患者分为CHD组及非CHD组，分析颈动脉IMT与冠心病发病及冠状动脉病变严重程度。

结果CHD组颈动脉IMT增厚的比例显著高，且随冠脉病变程度加重，颈动脉IMT亦增厚。

Gensini积分和冠脉病变支数，与颈动脉IMT呈线性正相关（P＜0.001），颈动脉IMT与冠心病存在显著关联。

结论颈动脉IMT增厚与冠状动脉病变严重程度密切相关，为冠脉病变的独立危险因素。

%Objective To examine the relationship between carotid artery intima-media thickness (CCA-IMT) and extent of coronary heart disease (CHD). Methods After diagnosed by coronary angiography (CAG), 1 415 patients were divided into CHD group and non-CHD group. In all patients, CCA-IMT was measured by color Doppler ultrasound. Then, the relationship between CCA-IMT and CHDwas analysed. Results The result is that the more serious of CHD, the thicker in CCA-IMT. CCA-IMT correlated positively with Gensini score of coronary artery and number of stenotic coronary arteries. Conclusion Between CCA-IMT and the level of CHD exist obviously dependability.CCA-IMT has independent positive correlation with CHD, are independent protective factors of CHD.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】2页(P75-76)【关键词】冠心病;颈动脉内膜中膜厚度【作者】徐红梅【作者单位】116033大连市中心医院心内三科【正文语种】中文【中图分类】R541颈动脉内膜中膜厚度与冠心病发病及冠状动脉病变严重程度的相关性分析徐红梅【摘要】目的探讨颈动脉内膜中膜厚度（IMT）与冠心病（CHD）发病及冠状动脉病变严重程度的关系。

颈动脉硬化与冠心病

标准。ＣＧ可以显示冠状动脉分支、行，变部Ａ走病位、度、围、支循环等等。选择性Ｃ程范侧ＡＧ属有创性检查，费用较高，分患者不接受；且部同时也有
一
腔明显狭窄，腔狭窄程度在５～９之间。⑤ 管Ｏ９
程，一般认为动脉硬化先由弹性大的主动脉发生，以后逐渐累及到小动脉（四肢动脉、如冠状动脉、内颅
高，预后与早期治疗也有明显的不同。
２颈动脉粥样硬化判断
动脉等）。身体不同部位动脉粥样硬化可以导致如脑梗死、心绞痛或心肌梗死、血性肾病等疾病，缺这些疾病轻者影响生活质量、者危及生命。临床和重
动脉内膜有动脉粥样硬化斑块形成，腔无明显狭管窄。斑块定义为ＩＭＴ≥ １３ｍｍ，与比邻厚度增．或Ｊ＞０５ｍｍ。③ 血管腔轻度狭窄，腔狭窄程度在ｊ￣．管
２～５之间，明显血液动力学改变。④ 血管ＯＯ无
ｔｉｋｅｓＩｈｎｎｓ，ＭＴ）１０ｍｍ，ＩＴ≤ １２ｍｍ。② ≥ ．但Ｍ．
１冠心病诊断方法美国每年约５Ｏ万人死于冠心病，占死亡人数的３～５，心性死亡的５～７。我国冠心Ｏ／Ｏ为９６Ｏ５
评价高危人群动脉硬化的发病情况；块形成是动斑

颈动脉硬化程度与冠心病血管病变程度及临床症状相关性研究

ｐｇ．ｉｓＡｍｔＲｅ．０６１１１２．ＪＶｅｓ２０８，９：２７—２８
６顾六方．尿石症的流行病学和病因学．中华泌尿外科杂志，０３２：２０，４
７７－１１７９．
为首选治疗方法，治疗简便易行，伤小，后恢复快，该创术安全
５ＲｅｍｓｈｕｓｅＧｉｓｋｒＣ，ｌｒＲＡ，ｔａ．ｖｕｔｎｏｈｅａｉｃｅｓｌＲ，ｅｅｅＭＭｉｅｌｅ１Ｅａａｉｆｔｅｔｎｌｌｏｅｅｔｏｘｅｍｅｔｅｄｎｆｍｅａｎｎｙｎｒｅａｉｏｆｓｎｆｃｓｆｅｐｒｎａｆｅｉｇｏｌｍｉｅａｄｃａｕｉｃｄｔｉｈａｄｌ
１叶章群，１邓耀良，董诚主编．泌尿系结石．ｌ北京：第版．人民卫生出
版社，０３６６２０．０．
（稿日期：００— ５—２）收２１００
・
论著・
颈动脉硬化程度与冠心病血管病变程度及临床症状相关性研究
旦！
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２Ｃｏｒ，ｅｅｓＣ，ｆＧ，ｔａ．ｐｉｅｏｏｙｏａｄａｒｃｒｎｌｗａｄＲＪＰｔｒＪＤｕｌＰｅ１Ｅｄｍｉｌｇｆｐｅｉｔｉｅａｙ
ｓｏｅｄｓａｅｉｅＵＫ．ｃｓＣｈｌ２０８９２－６ｔｎｉｅｓｎｔｈＡｒｈＤｉｉｄ，０３，８：６９５．３ＳｈｌＬｍｐｌＤ，ａｅＴｈｕｇｃｎｇｍｅｔｏｔｎｓｉｈｌｃｕｍ．ａｅＬｍｐｌＡ．ｅｓｒｉａｍａａｅｎｓｏｅｎｃｉ— ｌｆｄｅ．Ｊｎ，０ｒｎＢＵＩｔ２０１，７：３７．８７２－４０

颈动脉粥样硬化与冠心病的关系分析

狭窄，以测定Ｉ所ＭＴ可间接反映动脉粥样硬化的情况。ＩＭＴ增厚是动脉粥样硬化的早期特征。颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化存在共同的发病机制
超声检查颈动脉可预测冠状动脉病变的存在及严重性。本文］
影与颈动脉超声检查患者的检查结果进行对比分析。结果冠心病单支病变组患者的颈动脉ＩＭＴ为（．９．２１Ｏ ±０２）ｍｍ，块俭出斑
率７．；支病变组患者的颈动脉ＩＯ８多ＭＴ为（．３０１）ｍｍ，块检出率７．％，１２± ．８斑３８明显高于对照组患者ＩＭＴ（．２．３０７士０１）ｍｍ，斑块检出率２．（＜００）多支病变组颈动脉Ｉ４０Ｐ．５。ＭＴ明显高于单支病变组（Ｐ＜Ｏ０）．５。结论颈动脉粥样硬化与冠心病之间关系密切，动脉Ｉ颈ＭＴ可作为间接反映冠状动脉病变程度的指标。
通过对９１例同时进行冠状动脉造影与颈动脉超声检查患者的相关资料进行比较，讨颈动脉粥样硬化与冠心病之间的关系。探
ｌ资料与方法
和相似的危险因素，动脉Ｉ能代表颈动脉粥样硬化的程度颈ＭＴ
好，唯一被美国心脏协会推荐作为评价冠心病危险因素的一是

超声造影时间-强度曲线评价颈动脉粥样硬化斑块内新生血管与冠心病的相关性分析

超声造影时间一强度曲线评价颈动脉粥样硬化斑块内新生血管与冠心病的相关性分析何雁李小晶彭红艳张玲李蕾捅要目的观察超声造影下颈动脉粥样斑块内新生血管显像特征探讨时问一强度曲线诊断斑块稳定性及其与冠心病的相关性
中国超声医学杂志２０１３年９月第２９卷第９期ＣｈｉｎｅｓｅＪＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＭｅｄＶｏ１．２９Ｎｏ．９Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１３
查，使用声学定量分析软件（ＳｏｎｏＬｉｖｅｒ）对图像进行脱机分析，计算各类斑块达峰时间、峰值强度、曲线下面积，分析斑块内
新生血管与冠心病的相关性。
结果
冠心病组患者的颈动脉粥样斑块总发生率（８９．４）较对照组（４２．４）高，差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）；两组颈
ＨｅＹａｎ，ＬｉＸｉａｏｊｉｎｇ，ＰｅｎｇＨｏｎｇｙａｎ，ｅｔａ１．
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ＴｉａｎｙｏｕＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ，Ｈｕｂｅｉ４３００６４Ｃｈｉｎａ价颈动脉粥样硬化斑块内
新生血管与冠心病的相关性分析
何雁李小晶彭红艳张玲李蕾

颈动脉超声评估颈动脉硬化程度与MSCTA评估冠脉狭窄程度的相关性及联合预测价值

CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, MAY. 2024, Vol.22, No.5 Total No.175 and Joint Predictive Value中国CT和MRI杂志　2024年5月第22卷第5期总第175期分别对左、右冠脉血管进行多体位投照，记录左、右冠脉影像，用造影检查辅助软件测量冠脉是否发生粥样硬化及狭窄程度。

1.2.2 MSCTA检查采用256排螺旋CT扫描机(GE公司，美国)进行扫描，增强扫描参数设置:迭代权重因子ASIR-V:60%窗宽:WindowWidth:600，窗位:WindowLevel:200，噪声指数Noiseindex:15.6，扫描野SFOV:CardiacLarge，重建野DFOV:20.0cm，心电图和门控ECG&Gating:自动门控 Auto Gating:UnlinkPhase，相位类型Type:SmartPhase(快速冻结) Snap Shot Freeze:onkV:120kV，mA:AutomA200~600;扫描类型scan type:Cardiac Table Positions:one 探测器覆盖范围：160mm旋转时间：0.28s.总曝光时间：0.87s，使用双筒高压注射器，A管为非离子型造影剂碘普罗胺370mgl/mL，B管为生理盐水，加热至接近人体温度37℃，经肘静脉以4.5~5.5mL/s的流速分别注入造影剂和生理盐水。

实施造影剂追踪法，将气管隆突水平降主动脉作为靶兴趣区。

常规屏气扫描方法:在注入造影剂后8s后以1.3s/层的频率对靶兴趣主动脉进行连续扫描，当靶兴趣主动脉CT值高于150HU后，延迟5s设备自动启动曝光扫描(期间提示患者深吸气后屏气)。

扫描完成之后，对图像进行重建和后处理。

1.2.3 超声检查采用GE Vivid E9 彩色多普勒超声，指导患者以仰卧位卧于床上，操作者位于患者右侧，探头频率为10-12MHz，从锁骨内侧至颈动脉处不断查找并确定颈动脉是否发生粥样硬化斑块，并观察记录其数量及体积等。

颈动脉粥样硬化与急性冠脉综合征的相关性

Ｌｏｇｉｓｔｉｃ相关性分析，取双侧Ｐ＜０．０５具有统计学显著性差异。
２结果
挛、血小板聚集及血栓形成等因素和环节Ｉ３］。动脉粥样硬化是广泛累及全身动脉的病变，其中冠状动脉、颈动脉等大中型受累尤为明显。本研究显示
２．３ｒ相关性分析见表３。由表３可见，ＩＭＴ、Ｃｒｏｕｓｅ积分的偏回归系数为正值，ＯＲ值均大于１。
表３ＩＭＴ、Ｃｒｏｕｓｅ积分与ＡＣＳ的多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型
Ｃｒｏｕｓｅ积分，即不考虑各个斑块的长度，只将各个
斑块最大厚度相加求和，得出Ｃｒｏｕｓｅ积分。１．３统计学处理所有计量资料均以 ±Ｓ表示，应用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行ｑ检验，应用多因素
ＡＭＩ患者和ＵＡ患者的ＩＭＴ值和Ｃｒｏｕｓｅ积分明
显高于对照组，表明颈动脉粥样硬化严重程度与冠状动脉粥样硬化病变的严重程度具有相关性。ＩＭＴ值和Ｃｒｏｕｓｅ积分增高对于发生ＡＣＳ具有一定预测价值，颈动脉粥样硬化的严重程度可以作为ＡＣＳ的
１材料与方法
在年龄、性别构成方面无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具

颈动脉内-中膜厚度及粥样硬化斑块与冠心病的相关性研究

［ 34 ］
和随访了解冠脉病变，所以寻找一种简便� 易行� 无创性的检查来预测 C A D 是十分必要的�在临床无症状期，动脉壁出现血管内皮功能紊乱及内中膜增厚，对动脉粥样硬化的早期诊断具有临床意义的危险因素和病理过程窄的相关性� 一� 资料与方法 1 . 一般资料: 襄阳市中心医院 2 0 09 年 8 月至 2 01 0 年 1 2 月行冠状动脉造影者 98 例，男 69 例，女 2 9 例，平均年龄( 5 7. 2 9 1 0. 0 6) 岁�按冠状动脉造影结果分为: 冠状动脉狭窄�5 0% 者 5 7 例为冠心病组( C A D 组) ，冠状动脉狭窄 < 5 0% 者 41 例为对照组�C A D 诊断标准参考国际心脏病学会和世界卫生组织缺血性心脏病诊断和命名标准，排除肝肾功能不全� 恶性肿瘤� 自身免疫性疾病等� � 2 . 仪器和方法: 采用 G E Logi c7 彩色多普勒超声诊断仪， 7. 5 1 0 M H z高频探头�患者取仰卧位，充分暴露颈部，颈总动脉远段距离颈内� 外动脉分叉部 1 1 .5 c m 处测量颈动脉 IM T ，观察有无粥样硬化斑块，以颈动脉 IM T �1 . 0 m m 定义为颈动脉内中膜增厚，厚度超过周围血管 IMT 的 5 0 % 或局部 IM T �1 . 5 m m 定义为粥样硬化斑块［6］� 颈动脉粥样斑块 C rou se 积分［7］: 不考虑粥样斑块的长径，分别将双侧颈动脉各个孤立的粥样斑块的最大厚度( m m ) 相加，即为颈动脉粥样斑块积分� 3 . G� en si n i积分［8-9］: 根据冠状动脉造影冠脉狭窄程度， � � 狭窄 < 2 5 % 为 1 分， 2 5% 49% 为 2 分， 5 0% 74% 为 4 分， 75 % 89% 为 8 分， 90 % 99% 为 1 6 分， 1 00 % 为 32 分�根据冠状动脉病变部位确定系数，左主干系数为 5 ，左前降支近段为 2 . 5 ，中段为 1 . 5 ，远段为 1 ，第一对角支为 1 ，第二对角支为 0. 5 ，左回旋支近段为 2 . 5 ，中段为 1 . 5 ，远段为 1 ，后侧支为 0 . 5 ，右冠近 � 中� 远段和后降支均为 1 �各分支累计积分� � 4. 统计学分析 � � � : 应用 SPSS 1 3 . 0 统计软件进行数据处理�计量资料以均数标准差( � ) 表示，两组独立样本资料比较采用检验，计数资料比较采用二� 结果 1 . 临床资料( 表 1 ) : 两组患者年龄� 性别� 高血压病史� 甘油三酯( T G ) � 总胆固醇( T C ) � 低密度脂蛋白( LDL ) � 载脂蛋白 A ( A poA )� 载脂蛋白 B( A poB) 无统计学差异，冠心病组吸烟� 饮酒� 糖尿病发生率及空腹血糖 ( F BG ) 高于正常对照组，高密度脂蛋白( H DL ) 低于正常对照组，差异有统计学意义( P < 0. 05 ) � 2 . G en si n i 积分( 表 2 ) : 行冠状动脉造影， C A D 组多支病变� 单支病变亚组 G en si n i积分与对照组比较，差异有统计学意义 ( P < 0. 01 ) �

超声检测颈动脉粥样硬化冠心病相关性研究

超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究【摘要】目的：通过对颈动脉内中膜厚度( imt )及颈动脉粥样硬化斑块的检测,探讨颈动脉粥样硬化病变的发生与冠心病的关系。

方法：选择本院心血管内科住院拟诊冠心病患者120例行颈动脉超声检查，并时记录颈动脉粥样硬化斑块的发生情况,并对发现的粥样硬化斑块根据其超声特征分为稳定型和不稳定型斑块。

对各组病例的斑块发生率及不稳定型斑块发生率进行统计学分析。

结果：冠心病(cad) 组的斑块发生率明显高于非冠心病组(p1.0mm 为增厚；管腔内中膜局部增厚，厚度>1.2mm 视为粥样硬化。

1.4统计学方法：对患者及正常组的各项指标进行 t 检验。

统计学处理采用spss10.0 软件包，以p<0.05 为显著性差异。

2结果二维超声检测结果显示：缺血性脑血管病患者组对照组比较，颈动脉imt、斑块总积分、斑块总面积均明显增高，具有显著性差异(p<0.05)。

颈总动脉(cca)、颈内动脉(ica)、椎动脉(va)狭窄程度显著高于对照组(p<0.05)。

多普勒超声显示，缺血性脑血管病患者的cca、ica、va血流量及脑血流量显著低于对照组(p<0.05)。

脑血流量与脑血管疾病的发生呈负相关。

3讨论动脉粥样硬化是全身性疾病, 病变主要累及循环系统中的大、中、小型动脉。

可同时累及冠状动脉、颈动脉和脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉等。

冠状动脉造影可确诊冠心病,但冠状动脉造影术有严格的适应症, 是一种有创性检查, 术中、术后均可能出现手术并发症, 并且费用较高, 对手术设备及术者有较高要求, 在经济及医疗技术较落后地区难以普及。

而颈动脉超声检测是一种较好的替代方法。

颈动脉病变程度与冠心病密切相关, 用高频超声检查颈动脉可判断有无冠状动脉病变及其严重性。

检测颈动脉內中膜厚度增加能了解动脉粥样硬化的早期病变。

研究表明冠状动脉粥样硬化程度与颈动内中膜厚度脉密切相关, 可间接反映冠脉病变程度。

彩色多普勒超声检查颈动脉硬化与冠心病的相关性分析

浓度范围。因为浆膜腔积液中的有形成分比血液
中更为复杂，中包括了结晶、皮细胞等血液中其上罕见的成分，白细胞也易发生聚集、解、性等。溶变从本研究结果看，部分标本细胞数含量明显低有于血液内细胞数，于血细胞仪所设定的最低阈低值；也有标本中细胞含量过高，要稀释对其进行需检测；对于明显浑浊或脓性标本，易引起仪器堵容孔等现象。ＡＥ一７３尿液有形成分分析仪和Ｖ６ＣｕｔｒＨ一７０血细胞分析仪联合检测，高了ｏｌｅＬ５提浆膜腔积液有核细胞的范围，与手工法有很高且
的相关性，红细胞回归方程为Ｙ＝１３２８６５．７ｘ＋．７，ｒ０８７白细胞回归方程为Ｙ：０９３＝．９；．０ｘ＋７７２．８，ｒ０９８两种方法的一致性良好＝．０，。
计数筛选之用，但对细胞形态的检查，目前尚不能取代显微镜检测。
参考文献
１中华人民共和国卫生部医政司编．国临床检验操作规程．３全第
版．南京：东南大学出版社，０６１２—１５２０３３．
２Ｖａｎ—ＡｃｅＴ．ｌｎｈＲ，ｔａ．ｔｍａｅｏｙｏｔｅａａｙｋｒＪＤｅａｇｅＪｅ１Ａｏｕｔｄｆｗｅｔｍｅｆｎｌ— ｌｉ
ｓｆｅｅｒｓｉａｆｉ．ｌｈｍ，０１４（）５６— ６．ｉｏｃｒｂｏｐｎｌｕｄＣｉＣｅ２０，７３：５５０ｓｌｎ

探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系

状动脉狭窄密切相关。色多普勒超声能很好的评价颈动脉粥样硬化情况，彩常规进行颈动脉超声检查，早期诊为断冠心病及评价冠心病提供一种无创而简便的方法。关键词颈动脉粥样硬化斑块；状动脉病变：色多普勒超声冠彩
维普资讯
《海南医学￣０７年第ｌ卷第９期２０８
文章编号：０３６５｛０７０一ｌ５０１０－３动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系
昊和弟。崔晓红
（南省海口市人民医院老年科，南海口５００）海海７２８
摘要目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质与冠状动脉病变的关系。方法选择２２例冠状动脉造影的ｏ
患者，同时进行颈动脉彩色Ｂ超检查。将颈动脉内壁分为五型：膜无增厚、膜增厚、斑、斑、合斑。冠并内内软硬混脉造影阳性者又分为单支病变组、支病变组和多支病变纽。结果双冠脉造影阳性的患者与阴性相比，动脉的颈
１１研究对象．
．）见Ｏ）排闷、痛以及心肌梗死而接受选择性冠状钙化或纤维化即为硬斑；５混合班。用Ｏ５（表１经多元逐步回归分析，除胸（）
动脉造影的２２患者为研究对象．同Ｊｄｉｓ行选择性冠状动脉造影．腔年龄、０例并ｕｋｎ法管性别、压、血血脂、糖、血吸烟的影响

老年患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的相关性

ｉｈｏｏａｙｒｒｉｓａｎｏｍｌｕｊｓＴｅｅＷｗｔｃｒｎｒａｔｙｄｓａｈｎｉｎｒａｓｂｅｔ．ｈｒａｅｅｅｔｃｓ
，
ｔｎｆｎｒｓｎＩＴａｄｔｅｔｏｒｄｏｉｃａｅｉＭｎｈｓｅｅｅｙｆ
文献标识弼：Ａ
文章鳙号：０９Ｏ２ｆ２㈣１０－１６∞０Ｊ
瑁一３０
Ｓｕｙｏｏｒｌｔｎｂｔｅａｏｉｔｅｏｃｅｏｉａｄｔｅｃａｇｓｔｄｆｃｒｅａｉｅｗｅｎｃｒｔａｈｒｓｌｒｓｓｎｈｈｎｅｏｄｉｏｏａｙａｔｒｅｌｅｌｎｃｒｎｒｒｅｉｓｉｅｄｒｙ阳ｎｎｓｎｅｔ
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颈动脉粥样硬化与冠心病的关系

颈动脉粥样硬化与冠心病的关系颈动脉粥样硬化是指颈动脉内壁发生到特定的程度，形成斑块，并引起动脉狭窄和血管壁变硬的一种病变。

这种病变不仅会影响到血管的流量，还会对血管壁的弹性和柔韧性造成一定的影响，最终导致血管供血不足，甚至出现缺血现象。

颈动脉粥样硬化的危害非常严重，它不仅会导致脑部缺血等一系列神经系统疾病，还可能与冠心病有着密切的关系。

据研究发现，颈动脉粥样硬化与冠心病之间存在一定的关联。

这是因为冠心病的主要病因之一就是血管内留下的粥样物质，罹患颈动脉粥样硬化的人更容易形成冠心病。

同时，两者也有着相同的危险因素，例如吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等。

所以，在治疗和预防颈动脉粥样硬化的同时，也可以有效的预防和治疗冠心病的发生。

现代医学有着许多针对颈动脉粥样硬化的治疗方法，例如，药物治疗、血管外科手术治疗和介入手术治疗等。

针对不同的患者，应该采用不同的治疗方式。

对于中重度的颈动脉粥样硬化患者，一般选择手术治疗，包括内支架、血管成形术等。

而对于轻度的颈动脉粥样硬化患者，则可以采取一些非手术治疗，例如心理干预、健康饮食、适量运动等方法，有效的预防和缓解疾病的进展。

除此之外，我们还应该了解到，预防更为重要。

在预防颈动脉粥样硬化的过程中，应该注意以下几点：1、保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，减少烟、酒等刺激食物和高脂肪、高胆固醇的食品的摄入。

2、保持身体健康，定期体检，保持身体健康，减少制造颈动脉病变的因素。

3、合理运动，适当的运动可以保持血管功能良好，提高血管壁的弹性和柔韧性，减少发生颈动脉粥样硬化的可能。

总之，颈动脉粥样硬化和冠心病之间存在着密切的关系。

它们虽然各自对人们的健康造成了巨大的危害，但只要我们采取适当的治疗和预防措施，就能够有效的避免其对我们带来的伤害，让我们身体更加健康，生活更加美好。

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趋年轻化。冠状动脉硬化早期，床可以没有任何症５０ｍ，临．ｍ管径内径狭窄＞０５％为Ｄ级；以双侧颈动脉斑块分级的总和为斑块指数 ¨ 。】状，缺乏有效的早期临床诊断方法，者因此得不到也患早期治疗。冠状动脉造影检查是诊断冠心病的 “ 标１３了解一般情况及检查项目记录受试者家族史、金．准 ”但冠状动脉造影检查是一项有创检查，费用高，个人心脑血管病史、，且吸烟、酒及生活习惯等详细情饮设备条件及技术要求高而难以普及。本文对３０例通况。抽取空腹静脉血测定血糖、脂、肾功能、心０血肝及过颈部血管彩色超声对颈动脉内、中膜厚度（Ｔ及电图、声心动图检查。ＩＭ）超
・
４０・４
２１００年８月第２９卷第４期
ＧｎｕＭｅｉｏｍＭＡｕ０１Ｖｏ．９．．ａｓｄｃＪｕＭｇ２０．１２Ｎｏ４
．
颈动脉硬化与冠心病的相关性分析
关金玲周靖伟曹毅
【要】目的：摘通过颈部血管彩色超声对颈动脉内、中膜厚度（Ｔ及粥样硬化斑块的检测，ＩＭ）探讨颈动脉粥样硬化病变与冠心
ｓ表示，ｔ）用检验和检验法分析两组数据间的差异。
１１临床资料．
随机抽取２００４年—２ｏ０９年５年期间
２结果
在甘肃省靖远煤业公司心内科对颈动脉内、中膜厚度
（ｒ及粥样硬化斑块检测的病例３０例；心病组２１冠心病组与对照组ＩＭ比较见表１ｒＭ）０冠．Ｔ。颈动脉１８例，性１４例，性５８男３女４例，均年龄（２４± 球部和颈内动脉ＩＴ较颈总动脉为大，心病组颈动平５．Ｍ冠
分组
表１两组间颈动脉内中膜平均厚度（互±ｓ）
ｎ
１２１
ｍｍ
断仪，频线振探头频率６ｌＭｚ取样容积２０高一３ｈ，．ｍ。
１ＡＣ
０４．９±０２．１
ＣＡＣ
０７０Байду номын сангаас ．３± ．０
球部分叉
８７岁，中确诊心肌梗死１２例。对照组１２例，．）其０１均脉球部、内动脉和颈总动脉Ｉ颈ＭＴ明显大于对照组，Ｐ证实无冠状动脉硬化病变，年龄、其性别均与冠心病组＜０．５。０
匹配。
１２方法．
采用日本Ａｏａ００彩色多谱勒超声诊ｌｋ０４
粥样硬化斑块的检测，讨颈动脉粥样硬化与冠心病１４统计学分析全部数据用ＳＳ探．ＰＳ软件建立数据的关系及临床意义。
１资料与方法
库，采用ＳＳ１．行处理。以均数 ±标准差（ｉ± ＰＳ１０进
０８０３．７± ．７
病人取平卧头仰位，头置颈部作纵横扫查，查时注探检意两侧对比，注意切勿加压，并以免产生人为狭窄。检测部位包括两侧颈总动脉（Ｃ、部分叉处、内动ＣＡ）球颈
对照组
冠心病组
１８８
Ｉ３．４ｉ０２ ‘ ．８
１００３．９± ．４’
１４Ｏ６．３± ．９
注：ＣＣＡ：颈总动脉；ＣＩＡ：颈内动脉；对照组比较 ‘ ＜００与Ｐ．５
脉（Ｃ）ＩＡ起始部、颈外动脉（Ｅ）ＣＡ以及两侧颈动脉．。冠心病组颈动脉硬ＩＭＴ最大值作为评价颈动脉硬化程度的指标。测定颈２２斑块检出率及分级见表２动脉ＩＴ以血管长轴图像为主。每部分于１ｍ范围化斑块检出率较对照组明显增高。斑块多出现于颈动Ｍｃ颈颈动脉内测定ｌ地点，录最小、大的ＩＴ并取其平均脉分叉处，内动脉起始部和颈总动脉的后壁，Ｏ个记最Ｍ
【关键词】颈动脉内中膜；粥样硬化斑块；冠心病
中图分类号：５１４１４．／文献标识码：Ａ文章编号：０４— ７５２１）４— ４０１０２２（０００４０— ２
冠心病是一种严重威胁人类健康的疾病，着人多个斑块Ｉ随ＭＴ在２１—４０ｍ之间，腔内径狭窄．．ｍ管类饮食、生活和工作方式的改变，心病的发病年龄日３％一４％为Ｃ级；个斑块中如有１处Ｉ冠０９多ＭＴ≥
病的关系。方法：回顾分析应用高频超声检测ＩＭ及斑块分级的３０例患者中，Ｔ０冠心病组１８例，照组１２例。结果：８对１冠心病组ＩＭ明显大于对照组（００）颈动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组，ＴＰ＜．５；颈动脉斑块以Ａ、、、ＢＣＢ＋Ｃ＋Ｄ级明显大于对照组（Ｐ＜００）．１。结论：颈动脉硬化与冠心病有相关性，颈动脉粥样硬化程度可作为预测冠心病的参考指标。