痛),胃肠中毒症状(恶心,呕吐腹泻等 ),精神、神经症状。
15
(3)毛细血管损害表现:皮肤、黏膜充血 、出血、渗出水肿 充血:三红(颜面、颈、胸潮红),酒醉貌
水肿:三肿(球结膜、眼睑、面部水肿)
出血:皮肤黏膜出血,腔道出血。 ⑷肾损害:早期出现蛋白尿,短期内尿蛋白
变化大,管型、细胞。
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肾损害
肾血流量、肾小球滤过 率下降 肾小管变性坏死、阻塞 肾间质水肿、出血 肾脏内分泌功能紊乱
8
HFRS的世界分布图
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中国的HFRS疫情分布
陕 西
安 湖北 徽
江 西
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流行的季节性
• 四季均可发病 • 姬鼠型疫区:
✓ 11月~1月:流行大高峰 ✓ 5~7月份:流行小高峰
• 家鼠型疫区:以3~5月为高峰 • 混合型疫区:冬、春季均出现流行高峰
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人群分布特点
男性青壮年农民多见 • 男:女为2:1 • 16~60岁年龄段人群发病占发病90% • 农民占发病的80%
治疗原则:
• “三早一就” • 早发现 • 早休息 • 早治疗 • 就近治疗
• 把好“四关”:休克、出血、肾衰、感染
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发热期
1.抗病毒 利巴韦林1g/d静滴,3~5天。
2.减轻外渗 降低血管通透性:给予路丁,维生素C( vit C
); 平衡盐液(复方醋酸钠液); 提高血浆渗透压:20%甘露醇静滴。
恢复期
补充营养:高糖、高蛋白、高维生素 休息,体育锻炼,定期复查肾功能
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预防
• 管理传染源 :防鼠、灭鼠是预防本病的关键 • 切断传播途径 :进入疫区或野外工作人员应按要求
戴口罩,穿“武警服”,系好领口、袖口等,并避 免被鼠类咬伤。还应注意防螨、灭螨。 • 提高人群特异性免疫力 :注射疫苗