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低血糖症的急救与护理ppt课件

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低血糖健康教育PPT课件

低血糖健康教育PPT课件

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10
中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第174页.
快速升糖的15克含糖食物有哪些？
4片葡萄糖片
半杯橘子汁
1杯脱脂牛奶（250毫升）
3/4杯苏打水
2-4块方糖
4茶勺白糖
150ml可乐
3-5颗硬糖
11
中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第174-175页.
2.8mmol/L
成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L
糖尿病患者，当血糖≤3.9mmmo/L时，称为低血糖
中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第168页.
4
哪些人容易发生低血糖？

大于60岁的老年患者 肝功能和肾功能减退者 有严重微血管和大血管并发症者 应用胰岛素或胰岛素促分泌剂治疗者 反复发生低血糖者
中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第170页. 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版),第33页.
5
低血糖有哪些典型表现？
饥饿
发抖
出汗
心慌
焦虑
不友好
急躁易怒
头痛
6
中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第171页.
老年人
15
如何预防低血糖？
3.加强血糖监测
加强血糖监测
睡前血糖＜5.6mmol/L建议进食， 如1杯牛奶，预防夜间低血糖
16
孙子林主编.糖尿病自我管理技巧
如何预防低血糖？
4.随身携带预防低血糖的食物及急救卡 糖尿病急救卡

低血糖症的急救与护理课件

低血糖症的急救与护理课件
患者女性，78岁，于2017-09-15日门诊等待抽血查血糖时突感头晕多汗，乏力，晨起注射诺和灵30R18u。
3
抢救 措施
2
病史 特点
老年女性 糖尿病治疗期间，抽血当日空腹注射胰岛素 低血糖症状，神志清楚
4
护理 要点
快速测血糖 给予快速起效的糖类 严密监测病情 健康教育，指导患者注射 胰岛素后要按时进餐，心 理支持
增强患者信心 消除恐惧
提高生存质量
心理支持
1.低血糖的危害不亚于高血糖
4.低血糖症重在预防
3.熟练掌握低血糖症的抢 救与护理
总 结
2.早期发现低血糖是治疗成功的关键
1.血糖的来源与去路，调节血糖的主要激素有那些
4.低血糖症的护理要点
3.低血糖症的急救措施有那些
思 考
昌吉州中医院-急诊科 马艳惠 2017年12月
*
“ 一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处 ”
*
了解低血糖症的诊断标准
了解低血糖症的临床表现
掌握低血糖症的急救与护理
3
3
2
1
3
01
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02
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目录
病例分析
*
1
简单 病史
低血糖护理
*
严密观察病情
昏迷者保持呼吸道通畅
氧气吸入
如患者出现抽搐、尿失禁等及时报告医生
积极治疗原发病
生命体征，意识、瞳孔的变化
治疗前后病情变化
低血糖护理
*
定期复诊 遵嘱服药
合理用药 规律用餐
明确药物毒性 定期检查肾功能
加强用药指导

低血糖PPT课件

低血糖PPT课件
院专科门诊随访，异常情况及时随访 v 随身携带糖尿病急救卡及糖果以备用
编辑版ppt
20
夜间低血糖的预防
v 根据药物作用时间监测睡前血糖, 如血糖为＜ 6mmol/L 应加餐
v 根据年龄和身体状况确定控制目标 v 晚餐前使用预混胰岛素或睡前使用中效胰岛素者, 建议
常规加餐（加餐不加量）
v 如白天运动量增加, 睡前应加餐 v 必要时测0--3am血糖
编辑版ppt
13
低血糖发生后您怎么办？
编辑版ppt
14
紧急处理
1、卧床休息，迅速补充葡萄 糖是决定预后的关键。及时 补糖将使症状完全缓解;而延 误诊治则出现不可逆的脑损 害。因此，应强调在低血糖 发作的当时，立即给予任何 含糖较高的物质，如饼干、 果汁等。重症者应注意误使 食物吸入肺中呛入气管引起 吸入性肺炎或肺不张。
浓缩葡萄糖水15~20克 即两 汤勺葡萄糖加入 50ml水中
后期 《2.2mmol/L 40mg/dl
不省人事 抽搐
静脉补充40~60的葡萄糖
立即打120电话送病人去医 院
编辑版ppt
18
如何减少低血糖的发生？
编辑版ppt
19
预防
l 学习并掌握低血糖的相关知识：患者及家人 v 在专科医生的指导下用药，不相信广告宣传 v 生活规律，口服药或注射胰岛素后按规定时间进餐 v 每次用药均应仔细核对剂量 v 运动量恒定，临时增加运动量要减药量或加餐 v 根据具体情况监测血糖并作好记录 ，药物调整阶段定期到医
编辑版ppt
6
例如
• 在短时间内血糖由较高浓度很快下降到一个 较低的水平，此时血糖水平还在正常范围内， 也会出现低血糖表现。
• 同样，老年人的反复发作性轻度低血糖亦可 无症状。

老年糖尿病低血糖的护理对策精品PPT课件

老年糖尿病低血糖的护理对策精品PPT课件

4、如食欲不好或体力活动增加时应 及时调整用药，以防发生低血糖。
• 当患有胃肠炎等感染性疾病时应及时就诊， 以得到医生的指导及治疗。任何时间都随 身携带含糖小食品
5、选择适当的运动时间，合适的运 动项目，适量的运动负荷。
• 如餐后0.5——1h散步，最好有他人陪同， 运动量要循序渐进，60岁以上的老人运动 后心率以110次/分为宜。运动前后测血 糖——如血糖低于5.6mmol/L，要吃点心
• 老年糖尿病低血糖与以下特点有关：
二 老年糖尿病 低血糖
的发作特点：
• 1、老年糖尿病患者低血糖发 生率较其他年龄段高
• 这是由于随着年龄的 • 增长生理功能逐渐减 • 退，内分泌调节功能 • 降低，当血糖降低时 • 胰岛素拮抗激素如胰 • 高血糖素、肾上腺素 • 及皮质醇不能及时分 • 泌，导致低血糖。
• 若经济条件 血糖仪，推 随时随地监 状低血糖的
份证——糖尿病急救卡
允许可配备便携式 广血糖自我监测， 测血糖，防止无症 发生。随身携带身
2、为防止低血糖的发生， 对老年患者应选择从小剂量 开始，尽量选用半衰期短，
蓄积作用小的降糖药。
3、老年人应严格在医护人员或家属 监护下用药，
• 为了每次注射胰岛素剂量的准确性和注射 深度的准确性，老年糖尿病患者最好使用 胰岛素笔。
型
营养不 良相关 糖尿病
其他 类型
1、胰岛素依赖型又称Ⅰ型糖尿病
其特点为；起病急，多发生于小儿及青少
年，但也可发
生于任何年龄；
病情较重，
烦渴、多饮、
多尿、多食、
消瘦、乏力等
症状明显或
严重有酮症倾
向，出现
酮症酸中毒；
血浆胰岛素
水平低，葡萄

新生儿低血糖护理查房PPT

新生儿低血糖护理查房PPT

药物使用
新生儿出生后使用某些药 物，如糖皮质激素、β受 体拮抗剂等，可能导致低 血糖。
临床表现
症状
诊断
新生儿低血糖的症状可能包括喂养困 难、嗜睡、呼吸暂停、颤抖、肌张力 低下等。
新生儿低血糖的诊断主要依赖于血糖 监测，对于高危新生儿应定期监测血 糖，以便及时发现和处理低血糖。
严重程度
低血糖的严重程度与持续时间有关， 严重低血糖可能导致脑损伤和神经系 统后遗症。
血糖水平
正常足月新生儿的血糖水平应在 2.2-7.0mmol/L之间，早产儿和 低出生体重儿的血糖水平可能有
所不同。
胰岛素水平
胰岛素是调节血糖的主要激素，通 过检测胰岛素水平可以了解新生儿 低血糖的原因。
其他相关指标
如糖化血红蛋白、C肽等，可以了解 新生儿近期的血糖控制情况。
评估流程
初步评估
实验室检查
预防并发症
在新生儿低血糖治疗过程中，应积极 预防并发症的发生，如脑损伤、生长 发育迟缓等。
05
新生儿低血糖护理查房的实践与改进
查房流程
确定查房时间
选择合适的时间进行查 房，确保所有参与人员
都能参加。
准备查房资料
收集相关病例资料，包 括患儿病史、诊断、治
疗方案等。
进行查房
由专业医护人员带领， 对患儿进行全面的体格
药物治疗
对于症状较重的低血糖患儿， 可能需要使用药物治疗，如胰
高血糖素等。
监测与评估
定期监测血糖
在新生儿低血糖治疗过程中，应定期 监测血糖水平，以便及时调整治疗方 案。
观察症状和体征
密切观察新生儿的临床症状和体征， 如反应能力、哭声、食欲等，以便及 时发现异常情况。

儿童低血糖护理查房ppt

儿童低血糖护理查房ppt

心理护理与教育
心理支持
关注患儿及家长的情绪状态，给 予必要的心理支持和疏导，增强
治疗信心。
教育指导
向患儿家长普及低血糖的相关知识 ，提高家长对疾病的认识和护理能 力。
互动交流
鼓励家长与医护人员交流，分享患 儿的治疗经验和心得，共同促进患 儿的康复。
03
儿童低血糖的预防措施
合理饮食与营养补充均衡Biblioteka 食质量。培训与交流
03
加强培训和交流，分享成功案例和经验，提高护理团队的整体
水平。
THANKS。
饮食量控制
根据患儿的食欲和能量需 求，适当调整每餐的食物 摄入量，避免过量摄入或 摄入不足。
药物治疗与护理
及时就医
如患儿出现低血糖症状，应及时就医 ，遵医嘱使用相应的升糖药物治疗。
用药指导
病情观察
密切观察患儿的低血糖症状是否得到 缓解，定期复查血糖及相关指标，以 便及时调整治疗方案。
向患儿家长详细介绍药物的用法、用 量及注意事项，确保用药安全有效。
低血糖可能导致儿童出现上述症状，严重时可导致意识丧失、昏迷甚至死亡。
长期影响
长期低血糖可能影响儿童的生长发育和智力发展，导致学习能力下降、注意力 不集中等问题。
02
儿童低血糖的护理原则
定期监测血糖
01
02
03
监测频率
对于低血糖风险较高的患 儿，应每2-4小时监测一 次血糖，以确保及时发现 和处理低血糖。
儿童低血糖护理查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 儿童低血糖概述 • 儿童低血糖的护理原则 • 儿童低血糖的预防措施 • 儿童低血糖的案例分析 • 低血糖护理查房的实践与改进

低血糖急救与护理课件PPT

低血糖急救与护理课件PPT
低血糖急救与护理课件 PPT
演讲人
低血糖急性发作的时候，要尽快的纠正低血糖的状态，并且预防它再次发生，如果 患者当时病情比较轻，神志比较清楚，那么可以让患者进食一些糖果、糖水和含糖 饮料。
如果症状比较重或者是已经出现了意识不轻，那么这个时候可以立即给与静脉注射 50%葡萄糖六十毫升，血糖上升不明显或者是几分钟之内仍然没有清醒，要注意进 行反复的注射，然后再用10%葡萄糖溶液静脉滴注，维持时间一到两天或者是更长， 直到患者能够自主的进食，必要的时候可以皮下注射、肌肉注射胰高血糖素一个毫 克，该药物使血糖升高的效果比较好，如果血糖恢复正常，而意识仍没有恢复，要 必须按照急性脑病进行重症监护和综合的急救，除了头部降温保护脑组织之外，可 以使用一些甘露醇或者是地塞米松，积极的防治各种并发症和合并症。
谢谢ห้องสมุดไป่ตู้

低血糖症急救小讲课护理课件

低血糖症急救小讲课护理课件
详细描述
当血糖水平下降时，身体会释放出肾上腺素等激素，以增加 能量供应。这些激素会导致心跳加速、出汗、颤抖等症状。 同时，大脑缺乏能量供应会导致头痛、头晕、视力模糊等症 状。
低血糖症的病因
总结词
低血糖症的常见病因包括饮食不当、运动过度、胰岛素使用不当、肝脏疾病等。
详细描述
饮食不当，如长时间未进食或进食过少，会导致血糖水平下降。运动过度也会消耗大量能量，使血糖水平降低。 胰岛素使用不当是糖尿病患者中常见的低血糖症原因，胰岛素过量会导致血糖水平下降。此外，肝脏疾病等也会 影响血糖的正常调节。
低血糖症患者应避免在空腹状态下进 行剧烈运动，以免加重症状。可以在 饭后1-2小时进行适度的运动。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
预防措施
定期检测血糖
01
02
03
定期检测血糖
了解自己的血糖水平，及 时发现血糖异常情况。
血糖检测频率
建议至少每年进行一次血 糖检测，有家族史或高危 因素的人群应增加检测频 率。
适当运动锻炼
选择适合自己的运动方式
如散步、慢跑、游泳等有氧运动，有助于提高心肺功能和代谢水 平。
适量运动
根据自身身体状况和医生建议，适量进行运动锻炼，避免过度疲劳 。
运动前的准备和注意事项
运动前进行适当的热身活动，避免运动过程中的意外伤害，注意补 充水分和休息。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
常见问题解答
如何判断是否患有低血糖症？
总结词
了解症状是关键
VS
详细描述
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•
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严密监测病情
健康教育，指导患者注射 胰岛素后要按时进餐，心
理支持
27
THANK YOU
就餐时间大于1小时
静脉推注高浓度葡萄糖
15分钟复查 血糖≤3.9mmol/L
血糖在3.9mmol 上
给予含淀粉和蛋白质的 食物
观察
再给以25g葡萄糖
17
低血糖护理
生命体征，意识、瞳孔 的变化 氧气吸入
治疗前后病情变化
严密 观察 病情
如患者出现抽搐、尿失禁 等及时报告医生
昏迷者保持呼吸道通畅
积极治疗原发病
18
低血糖护理
定期复诊
遵嘱服药
细致
合理用药 规律用餐
加强 用药 指导
耐心 专业
明确药物毒性 定期检查肾功能
19
低血糖症护理
加强用药指导
环环相 扣（低血
糖护理） ---只要我 们专业， 就可以避 免
健康教育
心理支持
发 病 率
20
低血糖症护理
家属和患者
糖尿病 健康
基本知识 识别低血糖反应 有效的急救方法 正确的血糖监测
<1.5
严重的 神经组织 糖缺乏
9
低血糖概述
氨基酸脱氨增加
脑组织 内pH
代谢性酸消耗增加
乳酸形成减少
神经元水肿
低血糖对脑的损伤
10
低血糖概述
11
低血糖概述
低血糖 “心” “神” 之外的 危害
低血糖危害 • 眼睛 • 肾脏 • 精神负担 • 其他
12
低血糖概述
空腹低血糖
餐后低血糖 有症状性低血糖
<3.9mmol/L
糖尿病相关低血糖： 血糖调节机制缺陷
8
低血糖概述
5
动脉血糖mmol/L 4.6
反馈 机制 正常 的低 血糖 反应
抑制内源性胰岛素的分泌
升糖 激素 释放
3.8
4 3
低血糖 症状
3.2-2.8
3.0-2.4
3.0
2.8
2 1
0
神经 生理 障碍
广泛的 认知障碍 脑电图 难以完成 异常 复杂任务
1 2 3 4
病史
特点
病例分析
简单病史Biblioteka • • •老年女性 糖尿病治疗期间，抽血当日 空腹注射胰岛素 低血糖症状，神志清楚
抢救 措施
护理 要点
4
血糖的调节
血 糖 的 来 源 与 去 路
食物糖
CO2+H2O
糖原
血糖
3.3-7.8mmol/L
肝、肌糖原 其它糖
非糖物质
脂肪酸、氨基酸
5
低血糖概述
危害
脑 血管 其他
无症状性低血糖 器质性低血糖
功能性低血糖
外源性低血糖
低血糖的临床分类
13
低血糖概述
药源
胰岛素+ 磺脲 5% 胰岛素+ 二甲双胍 7% 饮食控制 7% 磺脲 13% 二甲双胍 3%
性低
血糖
胰岛素 48%
磺脲+ 二甲双呱 17%
14
低血糖概述
•内源性胰岛素缺乏 • 近期中等强度以上的运动
•低血糖病史
。
21
教育
低血糖症护理
治疗期患者（随身携带）
糖尿病 健康
甜食
急救卡
教育
快速血糖仪
22
低血糖症护理
精神上给予鼓 励与支持 增强患者信心 消除恐惧
心理 支持
生活上予以悉心 指导
提高生存质量
23
总
结
成功的关键
1.低血糖的危害不亚于高血糖
2.早期发现低血糖是治疗
3.熟练掌握低血糖症的抢 救与护理
4.低血糖症重在预防
定义
指血糖浓度于正常 低限所引起的相应 症状与体征这一生 理或病理状
区别
低血糖症 低血糖 低血糖反应
6
低血糖概述
低血糖症状 和体征 血糖浓度低
血糖浓度升高至正常 水平时症状消失或明 显减轻
低血糖症诊断标准（Whipple三联征）
7
低血糖概述
糖尿 病患 者低 血糖 阈值 上调
<2.8mmol/L
低血糖： 血糖调节机制完整
24
思
考
2 低血糖症的诊断标准 与临床表现
1.血糖的来源与去路，调
节血糖的主要激素有那些
3.低血糖症的急救措施有那
些
4.低血糖症的护理要点
25
病 例 分 析
• 患者女性，78岁，于201709-15日门诊等待抽血查血 糖时突感头晕多汗，乏力， 晨起注射诺和灵30R18u。
1 2 3 4
病史
特点
病例分析
15分钟后再查血糖4.9mmol/L但
距离下一餐大于1小时，因此让 患者进食淀粉类及蛋白质食物
•
观察一小时后患者稳定后离开
1 2 3 4
病史
特点
病例分析
简单
病史
• • • • •
老年女性 糖尿病治疗期间，抽血当日 空腹注射胰岛素 低血糖症状，神志清楚 快速测血糖 给予快速起效的糖类
抢救
措施
护理 要点
低血 糖危 险因 素
•睡眠
•过度的降糖治疗
• 肾功能不全
15
低血糖 症状
快速血糖仪
低 糖
轻度
口服葡萄糖
指尖血糖
无意识障碍
迅速进入昏迷
严重低血糖
需要第三方干预的低血糖（抢救）
16
低血糖急救
神志清楚者
快速起效的糖类（15-20g）
血糖≤3.9mmol/L
恢复
神志不清楚者
胰高糖素1mg
重复给予糖类（15g）
低血糖症的急救与护理
昌吉州中医院-急诊科 马艳惠 2017年12月
低血糖症的急救与护理
“ 一次严重的医源性低血糖或由此 诱发的心血管事件可能会抵消一生维 持血糖在正常范围所带来的益处 ”
2
目录
1 3
了解低血糖症的诊断标准
了解低血糖症的临床表现 掌握低血糖症的急救与护理
3
2
3
病 例 分 析
• 患者女性，78岁，于201709-15日门诊等待抽血查血 糖时突感头晕多汗，乏力， 晨起注射诺和灵30R18u。
简单
病史
• • •
老年女性 糖尿病治疗期间，抽血当日 空腹注射胰岛素 低血糖症状，神志清楚
抢救 措施
护理 要点
26
病 例 分 析
• 患者女性，78岁，于201709-15日门诊等待抽血查血 糖时突感头晕多汗，乏力， 晨起注射诺和灵30R18u。
• •
快速指尖血2.9mmol/L 给予高糖15g,
•