低血糖的处理流程(方案).ppt

低血糖的处理流程低血糖是指血糖浓度低于正常水平的一种病症，其主要病因包括胰岛素过量、胰岛素释放失调、饮食不当等。

低血糖的处理流程主要包括快速评估病情、紧急处理和恢复过程。

以下是一个详细的处理流程，供参考：1.快速评估病情：-检查患者的血糖浓度：使用血糖仪或实验室检测方法测量血糖水平，以确认是否低血糖。

-评估症状和体征：询问患者自身感觉，如头晕、乏力、心慌、出汗等，同时观察患者的面色苍白、出汗、意识状态等病征。

-了解可能引起低血糖的原因：了解患者胰岛素使用情况、饮食习惯、运动情况等，有助于确定处理策略。

2.紧急处理：- 给予口服糖分：如果患者能够咀嚼和吞咽，可以给予快速吸收的糖分，例如果汁、软糖、葡萄糖片等。

一般来说，10克糖分可以提升血糖浓度约20 mg/dL。

- 静脉注射葡萄糖：对于不能进食或因意识状态改变而无法进食的患者，应尽快将25-50 mL 50% 葡萄糖溶液以5-10 mL/min的速度静脉注射。

如无50%葡萄糖溶液，则可使用10% - 30%的葡萄糖注射液。

-持续监测和血糖控制：在紧急处理期间，应每隔15-30分钟检测血糖浓度，以保证血糖水平恢复到安全范围。

如果患者有胰岛素注射史，也可考虑调整胰岛素剂量。

3.恢复过程：-饮食调整：低血糖的发生与饮食不当有关，因此，在处理低血糖的同时，也要注意平时饮食的合理化。

推荐患者规律饮食，分多次进食，避免过量摄入糖分或食用高糖分食物。

-动态监测和调整胰岛素剂量：对于有胰岛素使用史的患者，应密切监测血糖浓度和胰岛素剂量，根据患者的具体情况适当调整胰岛素剂量，避免再次发生低血糖。

-康复指导和教育：对于患者和家属，提供低血糖的康复指导和教育，包括如何预防低血糖的发生、如何应对低血糖的处理等等。

需要注意的是，低血糖是一种严重的病症，对于意识状态改变或其他严重症状的患者，应立即就医，并在医护人员的指导下进行处理。

此外，对于久治不愈的低血糖患者，应到医院做进一步检查以确定病因，并接受相应治疗。

低血糖昏迷应急预案及流程(1)
低血糖昏迷应急预案及流程
1、快速补充葡萄糖：50%葡萄糖40-100ml静脉注射。

可重复注射，至患者清醒。

继至5—10%葡萄糖注射液静脉点滴，根据血糖情况可维持数小时至一天。

2、2.1糖皮质激素应用：如果患者血糖维持于11.1mmol/l水平仍处于昏迷状态，可考虑给予氢化可的松100mg静脉点滴。

2.2胰高血糖素应用：肌注 1mg，可使血糖升高2.87--5.55mmol/l。

若血糖不升，静推胰高血糖素1mg，5-10分钟后测血浆胰岛素，若大于150mU/L ，支持胰岛素瘤的诊断。

3、经上面处理患者反应仍不佳或持续昏迷者，可伴有严重脑水肿，可使用20%甘露醇静脉点滴。

4、去除诱因：停止引起低血糖的药物（口服降糖药或胰岛素）；治疗原发的肝肾胃肠道等疾病；切除引起低血糖的肿瘤等。

5、饮食调理：患者清醒后科给予高碳水化合物饮。

低血糖应急预案与处理流程The latest revision on November 22, 2020低血糖应急预案低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症，常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。

一、低血糖的定义：对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于L。

而糖尿病患者只要血糖值≤L就属低血糖范畴。

引起低血糖的降糖药物有胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂，其他种类的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。

某些中成药也能致低血糖，它们可能含有降糖成分，或可能含有影响肝肾功能的成分。

二、低血糖的临床表现：与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。

但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。

夜间低血糖常常难以发现和及时处理。

有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

严格的血糖控制会增加低血糖的风险。

因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

三、低血糖的可能诱因和对策■胰岛素或胰岛素促分泌剂：从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎的调整剂量■未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量，有可能误餐时提前做好准备。

■运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入。

■酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。

四、低血糖的治疗糖尿病患者应常规备用碳水化合物类食品，以便及时食用。

糖尿病患者血糖低于L （70mg/dL），即需要补充葡萄糖或含糖食物。

附图：低血糖应急处理流程低血糖恢复：了解发生低血糖的原因，调整用药。

可使用动态血糖监测注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病，监测生命体征建议患者经常进行自我血糖监测，以避免胝血糖再次发生对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡。

时间：二O二一年七月二十九日
一、低血糖的应急预案和处置流程之阿布丰王创作
1、当患者呈现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤抖,紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍、,严重者发生抽搐、昏迷等低血糖症状时,应立即使患者平卧位、坚持宁静,并通知医生.
2、立即丈量血糖,静态观察血糖水平,一般血糖低于 2.8mmolL时呈现低血糖症状.
3、遵医嘱予以急救处置,尽快弥补糖分；轻症神志清醒者,予进食糖水、含糖饮料、糖果等；病情重或神志不清者,静脉注射50%葡萄糖,或静脉滴注5%10%葡萄糖液.
4、抚慰和照顾患者,消除不安恐惧心理,主动配合治疗
5、严密观察生命体征,神志、面色变动、皮肤有无湿冷及年夜小便情况,记录收支量
6、协助医生积极治疗原发病.
7、做好健康宣教,对呈现低血糖症状的患者进行饮食指导.
时间：二O二一年七月二十九日。

低血糖应急预案处理流程低血糖是指血糖浓度过低的状态，它是一种常见的糖尿病并发症。

低血糖可能导致头晕、乏力、心慌、出汗、烦躁、口渴等症状，如果不及时处理，甚至可能引发昏迷和死亡。

针对低血糖的急救处理，我们应建立应急预案，下面是一份低血糖应急预案处理流程的示例，供参考。

一、预案制定1.明确责任人和责任部门：由医务人员或管理人员负责组织和指导急救工作。

2.制定与血糖情况相匹配的急救方案：根据患者的血糖水平和症状的严重程度，制定相应的应急处理方案。

3.明确应急设备和药品：保证急救所需的设备和药品的完善和可行性。

二、应急预案执行流程2.提供紧急护理（1）保持患者安静、平躺：避免意外事故发生，保护患者的头部，避免疾走、颠簸等动作。

（2）立即补充糖分：如给予10-15克简单碳水化合物，如3-4块糖果、半杯果汁、3-5块饼干等，让患者在咀嚼服用还是吸收更快问题上自由选择。

（3）测量血糖浓度：使用血糖测试仪检测患者的血糖浓度，了解补充糖分后的效果。

（4）观察患者病情变化：补充糖分后，观察患者的症状是否有所缓解，纠正过度治疗的情况。

3.转运与就医（2）情况不稳定：如果患者症状没有明显改善，或出现严重的昏迷、抽搐等症状，应在保证患者安全的前提下迅速转运至医院急救科进行进一步治疗。

4.记录与汇报（1）记录：及时记录患者的血糖浓度、治疗过程和病情变化，以便于后续的诊断和跟踪。

（2）汇报：向负责人或管理部门汇报急救情况、处理方案的有效性和需求，以进一步完善急救措施。

三、员工培训和宣传1.员工培训：通过定期培训，提高医务人员的应急处理能力，使其能够识别低血糖症状、有效掌握急救技巧。

2.宣传教育：向全体员工普及低血糖常识，提高对低血糖危害性的认识，并宣传正确认识低血糖的处理方式。

一、低血糖的应急预案和处理流程
1、当患者出现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤抖，紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍、，严重者发生抽搐、昏迷等低血糖症状时，应立即使患者平卧位、保持安静，并通知医生.
2、立即测量血糖，动态观察血糖水平,一般血糖低于2。

8mmolL时出现低血糖症状。

3、遵医嘱予以急救处理，尽快补充糖分；轻症神志清醒者，予进食糖水、含糖饮料、糖果等；病情重或神志不清者,静脉注射50％葡萄糖,或静脉滴注5％-10%葡萄糖液。

4、安慰和照顾患者,消除不安恐惧心理,主动配合治疗
5、严密观察生命体征，神志、面色变化、皮肤有无湿冷及大小便情况，记录出入量
6、协助医生积极治疗原发病。

7、做好健康宣教，对出现低血糖症状的患者进行饮食指导。

8、准确及时记录过程。