中医在男性健康中的应用

23·健康管理·浅谈中医护理在健康自我管理中的应用盛小梅医学护理技术是中医护理技术的重要组成部分，是在中医基本理论指导下进行辨证护理，以达到防治疾病的目的。常见的护理技巧包括针灸、拔火罐和刮刀。在人们的日常卫生保健生活中，常用传统中医护理知识，如饮食护理，传统中医护理技术也用于卫生保健，如针灸、刮药、拔罐等。随着人口的老龄化，我国慢性病的人数不断增加，中医护理技术在慢性病的治疗中具有独特的优势。随着社会经济的发展和现代医学模式的转变，开展延续护理服务，是提高医院服务质量和运行效率的有效措施。老龄化社会的到来，高血压、冠心病、糖尿病等各种慢性病发病率急剧增加，医疗保险支出日益增加。针对国发《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》中“提升中医健康服务能力，推广科学规范的中医保健知识及产品。”笔者在多年护理工作中体会到健康自我管理是预防和治疗疾病的重要手段，应用中医理论和技术，能更好地维护群体健康。一、健康自我管理 健康自我管理是患者能认识到自己的健康状况并掌握一定的治病防病知识，秉持健康生活方式，从而达到预防和减少疾病发生的目的。从健康到疾病是一个渐进的、漫长的过程，在这个过程中，戒除烟酒等不良嗜好、合理饮食、适当运动、保持心理平衡都是对健康有益的。中医整体观念、因时因地因人制宜、气血经络理论、辨证论治施护、情志致病、中医适宜技术等在健康自我管理中有着重要的意义。 （一）中医整体观念在健康自我管理中的应用整体观念有三层含义，人本身是一个完整的、有机的整体；人的生理与心理是一个整体，心理的疾病可以引起身体的疾病，身体的疾病也可以引起生理的疾病；人与自然是一个整体，整个人类是大自然的一部分。摄生预防与自然界的统一。《黄帝内经》强调摄生要遵循自然规律，《素问·四气调神大论》：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根……”。《黄帝内经》还认为疾病的成因与变化同自然界中其他许多变化规律有关，如季节的变换、地域的差异、月象的盈亏等。夏季天气炎热时，人易中暑。春季是某些传染病的高发季节。北方寒冷，易患风寒痹症。南方居处潮湿，易患疥疮。现代医学研究，抑郁症与季节和地理位置相关，是长期生活在北欧和地下室的易患病。了解这些规律，可以有针对性地采取措施预防疾病的发生或加重。 （二）中医辨证论治、施护在亚健康人群中的应用中医体质辨识理论是辨证论治在亚健康人群中应用的具体体现。体质有阳虚、阴虚、气虚、平和质、湿热、痰湿、气郁质、血瘀、特禀体质八种，体质辨识方法容易理解，操作简单，为预防疾病、养生保健、健康管理提供依据，体现了“治未病”思想。针对自己的体质选择相应的饮食种类、运动和调护方式，以调养纠偏，对于提高公民健康素养，预防慢性非传染性疾病有着重要作用。 （三）中医养生理论指导生活起居中医养生重视保护肾气，调理脾胃，顺应自然，形神共养，动静结合，劳逸相宜，适当活动，以利于气血运行。起居有常，保证充分的休息和睡眠，禁止强力劳动和剧烈活动，平时可配合气功、保健操、太极拳、八段锦、日光浴等体育锻炼。现代医学证明慢跑、骑车、游泳可以促进血液循环，加速代谢，排出氧自由基，保护心脑肾。二、特需内科的护理 所谓特殊医疗，是指随着社会经济的发展，一些有特殊需要的患者进入特殊需要病房时的护理。它是一种内科护理方式，也是特殊需要患者的需要。这些有特殊需要的患者大多来自社会各机构，并担任一定的职务，有一定经济能力的患者，以及是邻国的外国人。照顾有特殊需要的患者，在“以患者为中心”的服务理念的前提下，对有特殊需要的患者应给予多样化的照顾，可采取以下具体措施。①针对地区差异，患者应适应新的环境，尽快进入患者的角色，促进治疗和护理管理；②多样化护理中的交流，这主要包括两个方面，即语言交流和文化交流，因此，内科护理护士需要掌握患者所在地区的语言(有时甚至是方言)及其文化习俗；③特殊需要病房的护士应当养成灵活变通的良好习惯，特别是加强理论和技术学习，掌握特殊需要护（下转第25页）25·健康管理·

中国现代医药杂志2017年5月第19卷第5期MMJC，May 2017，V〇1 19，N〇.5• 83 •

DOI ： 10.3969/j.issn. 1672-9463.2017.05.027

•中医中药•

中医“治未病”在慢性病健康管理中的应用

杨路

健康管理是美国为解决其医药科研投人多、健 康贡献小的医疗服务难题最先倡导的，健康管理是

指对被管理者的健康状况进行全面监测、分析、评

估，提供干预措施并进行干预以达到促进健康目的

的全过程。国内外研究发现健康管理可以有效地 控制医疗费用增长，数据证实，为健康管理投人1 元,相当于减少医疗费用3~6元，不仅如此，健康管

理还能帮助人们建立正确的健康理念和良好的生

活习惯，提升健康水平[1]。慢性病病程长，起病隐

匿，病因复杂，致死、致残率高，已成为全球死亡与 疾病负担的主要病因。针对慢性病患者的健康管

理可对患者的健康状况进行有效评估，并提出相应 的健康干预措施，从而改善健康状况，提高生命质

量。虽然美国首先倡导健康管理，但它的理念与中

医“治未病”思想不谋而合。“治未病”的概念是《黄 帝内经》中首先提出的，“治未病”理论主张人们通

过饮食、良好的生活习惯、运动、精神调摄等方法，

来维护身体的阴阳平衡和健康状态;同时也强调对 人的体质状态进行辨识，做出诊断并进行调理，以

恢复正常生理状态[2]。现将中医“治未病”在慢性病

健康管理中的应用综述如下。

1中医体质辨识

中医体质辨识为个人健康管理提供了重要依

据,体质辨识是以人的体质为认知对象，根据体质 状态的不同,选择相应的治疗方法，从而进行“因人

制宜”的干预[3]。目前，已有相当多的健康体检中 心、中医“治未病”中心和社区卫生服务中心将中医

体质辨识作为一个健康管理的重要依据。中医体

质辨识的方法体现了中医个体化养生保健的精髓,

它可对体质有无偏颇及偏颇的程度进行量化测量,通过调整偏颇体质，改善个体的健康状况。廖剑宏 等[4]按照中华中医药学会发布的《中医体质分类与

1572019.09中医中药

“治未病”健康管理在中医内科治疗中的应用

高骊民

宝鸡市金台区妇幼保健计划生育服务中心 陕西省宝鸡市 721001

【摘　要】目的：探究分析“治未病”健康管理在中医内科治疗中的应用。方法：选取在我院中医内科治疗疾病的患

者88名作为研究对象，将88名患者随机分对照组和实验组两组，每组各40名患者，对照组的44名患者进行普通的健康

管理，对实验组的44名患者进行治未病式健康管理，分析比较88名患者通过健康管理之后的身体状况和生活质量。结果：

通过对两组患者实施不同的健康管理之后，观察患者的生活质量和身体状况，发现无论是从患者的生活质量还是患者的身

体状况来看，实验组的患者都明显的好于对照组，患者也有较高的满意程度，大程度上促进了患者恢复身体健康。结论：

通过本次研究发现，在治疗中医内科疾病中使用治未病式健康管理有利于提高人民群众的健康水平，提高患者的生活质量，

具有很好的临床疗效，值得临床进行推广。

【关键词】治未病；健康管理；中医内科治疗

随着我国医疗技术的不断进步，生活

水平的不断提高，人们不只追求治疗已经

发生的疾病，更着重于预防疾病。治未病

健康管理主要是指相关医务人员采取某种

手段来预防疾病的发生，是指在患者身体

健康的时候，采取某种健康管理措施提高

患者的机体抵抗力，采取积极的措施预防

疾病的发生，更大程度上提高患者的生活

质量。以中医的形式，根据每个患者不同

的身体状况，采用合理的养生方法，实施

全面健康管理，早期预防疾病的发生。中

医内科的疾病大多数为慢性疾病，早期的

一些症状不易被发现，一旦发生疾病，疼

痛和各种不适长期地折磨着患者的身体，

导致患者的身体受到了极大的威胁，生活

质量大程度的降低，影响患者的工作和学

习，容易产生焦虑的心理。治未病健康管

理是中医模式中最重要的一部分，治未病

的治疗包含着很多方面，主要包括有健康、

亚健康、疾病三个状态，对于健康的患者，

积极的预防，维持往常的生活作息，预防

疾病，对于亚健康的患者，要积极防止重

新中医2012年6月第44卷第6期JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEJune2012Vol．44No．6

如何促使病人早日康复，是医护人员和病人家属的共同话题。中医食疗是我国中医学的瑰宝，如何利用饮食调养与药物配合来达到最好的医疗效果呢？食疗需根据时令的不同，以及病人体质和所患疾病的不同，进行相应的饮食疗法，因人而异，有针对性地进行中医食疗。在护理健康教育中，笔者通过对病人有针对性的食疗宣教，使病人认识到饮食与养生的关系，逐步掌握了比较适宜个人的食疗方法，观察效果良好。现将护理体会总结如下。1因时制宜做食疗四时变化不同，饮食内容也大有不同。中医学认为，五脏分别有各自所主的时令，即肝主春，心主夏，脾主长夏，肺主秋，肾主冬。五脏在各自主令的季节，会表现出功能属性最强，并最容易受到内外致病因素的伤害，因此，病人的饮食特点应与时令相协调[1]。《内经》有“春夏养阳”之说，养护好阳气至关重要。养阳气的方法，饮食上可以多食用一些温热性的食物，如葱、姜、牛肉、羊肉等，对有明显阳虚阴寒体质的病人来讲，可以自配四逆汤：熟附子(先煎)、炙甘草各15g，干姜10g，红枣10枚，水煎服用。春季饮食色宜青绿，也就是多吃绿色的蔬菜和水果，有助肝气的升发，消解虚火；味宜增辛甘，减酸，大蒜、竹笋、豆芽、韭菜、香椿、荠菜等为辛散之物，黑米、糯米、大枣、山药、茯苓等为甘味食品，皆为春季宜食之品。如病人体质虚弱，可用红枣、糯米、枸杞子熬粥，以健脾和胃，补益气血。有懒言少气者，还可予玫瑰花和陈皮泡水代茶饮，以疏肝理气，行气活血。夏季饮食上当以清热消暑为主，但要避免不能伤及脾胃之气。饮食减苦增辛，忌大寒大热，不应服太多温热性大的食物，如牛肉、羊肉、辣椒、荔枝等。夏季饮茶餐后最好，切忌空腹饮茶。食欲不振者可服用扁豆汤：粳米250g，扁豆、山药各100g，共煮成粥，可以健脾化湿，和中止泻。夏季多喝粳米与绿豆熬制而成的绿豆粥，具有清暑、健脾、解毒的效果。秋季，是气候由热转凉的季节，是“阳消阴长”的过渡时期，饮食上宜促进阳气的收敛，减辛增酸，少食生姜、大葱、陈皮等，少吃或不吃麻辣火锅、牛肉、羊肉等，多食苹果、梨、石榴、芒果、柚子、葡萄、杨桃、山楂等酸味水果。防燥邪伤肺，宜选用凉润滋阴的食物，如莲藕、银耳、雪梨、蜂蜜、百合、山药、桔梗、甘蔗等蔬菜水果，与鸭、螃蟹、鳖、龟等肉类食物。反复感冒的病人可以服用黄芪粥，由黄芪50g、粳米100g、红糖适量熬粥，可以补益元气，健脾益胃，升阳补中，固表止汗。咳嗽的病人可以食用贝母蒸梨，适用于温燥所引起的咳嗽；或姜苏茶，即生姜和紫苏叶泡茶，适用于凉燥所引起的咳嗽。冬季，气候寒冷，是阳气主藏、肾气主令的季节，冬季寒邪最厉害，饮食宜食温热，如牛肉、羊肉、驴肉、鲜鱼等肉类，葱、姜、花椒、茴香等调料，萝卜、韭菜、龙眼、苹果等蔬菜水果。注意补阳与滋阴、顺气结合。多食黑色，如黑芝麻、黑豆、何首乌、熟地黄等食品；增苦减咸，少吃或不吃海鲜类食品。冬天若畏寒怕冷，腰酸腿软，夜尿多，小便清长，可指导病人选择温阳补肾的药膳进行调补，如当归生姜羊肉汤、姜附狗肉汤、虫草炖老鸭等温补肾阳[2]。2因人制宜做食疗根据病人的体质不同来进行相应的饮食健康宣教。阳虚质病人症状为畏寒怕冷、精神萎靡、性功能减退、四肢疼痛等，饮食调理有当归生姜羊肉汤、枸杞乌鸡汤、韭菜炒虾仁、人参炖老鸡等；阴虚质病人症状有手足心热、浑身干燥、性情急躁等，饮食调理有冰糖炖百合、百合粥、麦冬粳米粥、麦冬地黄粥等；痰湿质病人症状为体形肥胖、倦怠无力、口中甜黏等，饮食调理可以多食用性质温热化湿、活血利水的食物，如干姜、山药、扁豆、海带、黄瓜、丝瓜等；气郁质病人症状为性格内向、情绪不稳、忧郁脆弱、敏感多疑等，饮食调理为食用有行气解郁作用的食物，如小麦、芹菜、百合、佛手、金橘、玫瑰花、绿茶、黄花菜等；湿热质病人症状为反复长痤疮、情绪急躁、下部潮湿、口中异味等，饮食调理要少食辛燥，常食利湿清热食物，如利湿的鲤鱼、冬瓜、茯苓、薏苡仁、赤小豆等，清热的苦瓜、丝瓜、芥蓝、绿豆、芹菜、鱼腥草等；血瘀质病人症状为面部色斑、头发易脱落、女性月经失调等，饮食［收稿日期］2012-03-10中医食疗在护理健康教育中的应用高畅，张琳娜，钱满芹承德医学院附属医院，河北承德067000［关键词］食疗；因时制宜；因人制宜；中医护理；健康教育［中图分类号］R247.1［文献标识码］B［文章编号］0256-7415（2012）06-0193-02193··新中医2012年6月第44卷第6期JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEJune2012Vol．44No．6