固定户外广告设置审批表

户外广告审批申请书模板尊敬的XX市城市管理局：您好！我单位（或个人）因业务发展需要，计划在XX市XX路段设置一块户外广告牌，现向贵局提出审批申请。

请您予以审批并发放《户外广告登记证》。

一、申请单位（或个人）基本信息单位名称（或姓名）：XXX地址：XX市XX区XX路XX号联系人：XXX联系电话：XXX二、广告设置基本信息1. 广告位置：XX市XX路段（具体位置描述：如道路名称、交叉路口、建筑物等）2. 广告类型：XXX（如大型广告牌、LED屏幕、横幅等）3. 广告面积：XX平方米4. 广告内容：XXX（广告内容简介，必须符合国家法律法规和社会主义核心价值观）5. 广告设置时间：XX年XX月XX日至XX年XX月XX日（如有延长需求，请提前申请）三、申请材料1. 营业执照复印件2. 广告经营许可证复印件3. 广告合同原件4. 广告发布场地使用协议书原件5. 有关部门出具的批准文件（如有）6. 户外广告登记申请表四、广告设置符合条件声明1. 我单位（或个人）已依法取得与申请事项相符的经营资格。

2. 我单位（或个人）拥有相应户外广告媒体的所有权。

3. 广告发布地点、形式在国家法律许可的范围内，符合当地人民政府和广告管理部门户外广告设置规划的要求。

4. 户外广告媒体一般不得发布各类非广告信息，有特殊需要的应当符合国家有关规定。

五、其他事项1. 广告设置期间，如有擅自更改广告内容、形式、规格、时间等行为，我单位（或个人）愿意承担相应的法律责任。

2. 广告设置期满后，我单位（或个人）将无条件拆除广告设施，恢复场地原状。

3. 如遇政府后期规划拆除或整改，我单位（或个人）愿意无条件配合整改。

请您审阅我单位的户外广告审批申请，并发放《户外广告登记证》。

如有需要，我单位将积极配合贵局进行审批工作。

感谢您的关注和支持！此致敬礼！申请单位（或个人）：XXX日期：XX年XX月XX日注：以上内容仅供参考，具体填写请根据实际情况进行调整。

申请编号：
临沂市兰山区户外广告（门店招牌）设置
审批表示范模板
街道
临沂市兰山区行政审批服务局制
填表说明
一、本户外广告（门店招牌）设置审批表，是城区户外广告（门店招牌）设置的依据；
二、未经审批的户外广告，均不得施工；
三、户外广告（门店招牌）设置期限一般不得超过两年，两年后需要延长设置时间的，设置者必须向原审批机关办理延期手续；
四、未经城市管理部门同意，不得自行变更户外广告（门店招牌）设置内容、地址、规格；
五、户外广告（门店招牌）设置及制作，必须服从城市管理部门管理，并接受监督检查；
六、户外广告（门店招牌）设置审批后，三个月内未施工，须重新申报审批手续。

七、本表一式二份，需正反面打印。

（申请人留存一份，存档一份）。

编号：
户外广告设置审批表
申请人（单位公章）：
湛江市城市综合管理局编制
申请须知
一、本户外广告设置审批表是城区规划区内户外广告设置的依据。

二、新设置户外广告者必须填报《户外广告设置审批表》，并经湛
江市城市规划区内户外广告设施设置的行政主管部门审批同意后，
才能施工设置户外广告。

三、未经城市行政主管部门同意，不得自行变更户外广告设置内容、地址、规格。

四、制作及设置户外广告，必须服从城市行政主管部门管理，并接
受监督检查。

五、申请设置户外广告需要提交的资料：
（1）广告发布者、广告代理公司和广告主的营业执照或者其他主
体资格合法有效证明文件、机构代码、法人身份证等证件的复印件，并
在复印件上注明“与原件核对无误”字样、加盖公章确认。

（2）户外广告设施设置场地使用权属证明及相关协议复印件，并
在复印件上注明“与原件核对无误”字样、加盖公章确认。

（3）广告设施设计效果图等资料。

（4）国家认可资质的设计单位进行设计的设计图纸。

（5）LED广告牌需提供环保部门的环评报告。

（6）法律法规要求的其他材料。

六、广告牌应保持坚固、安全，如发生意外造成他人人身伤残，死亡或财产损失的，依法由广告设置者负责一切责任。

七、广告牌设置的时使用时间从申请日起算。

八、一份表格只适用于一个广告牌设置的申请。

户外广告设施设置的审批材料和流程（附申请表）一、办理材料
二、办理流程
三、设定依据
【行政法规】《城市市容和环境卫生管理条例》（国务院令第101号,2011年1月8日根据《国务院关于废止和修改部分行政法规的决定》修正）在城市中设置户外广告、标语牌、画廊、橱窗等，应当内容健康、外型美观，并定期维修、油饰或者拆除。

大型户外广告的设置必须征得城市人民政府市容环境卫生行政主管部门同意后，按照有关规定办理审批手续。

第十七条第二款单位和个人在城市建筑物、设施上张挂、张贴宣传品等，须经城市人民政府市容环境卫生行政主管部门或者其他有关部门批准。

【地方性法规】《江苏省广告管理条例》
第二十五条建造用于发布户外广告的专用设施，应当符合户外广告设置规划，并按照法律、法规的规定办理相关审批手续。

不符合户外广告设置规划的，有关审批部门不得批准。

城市市容环境卫生行政主管部门负责城市和建制镇的建成区内户外广告设施的设置管理工作。

附：样表
户外广告设施设置申请书
（区）
本单位承诺：
1．对以上填写内容的合法性、真实性、有效性负责。

2．严格按照行政许可决定事项设置户外广告设施。

3．户外广告设施安全、维护、运行过程中发生的安全责任由本单位全权负责。

4．户外广告设施设置引起的相邻纠纷由本单位负责解决。

5．因规划调整取消该户外广告位的或相邻纠纷不能协调解决的，本单位无条件
拆除户外广告设施。

申请单位：
经办人：
年月日。

户外广告及招牌设置审批监管工作的实施办法按照成都市工作要求，结合我市实际，为进一步加强我市户外广告及招牌设置的审批和监督管理工作，特制定本实施办法。

一、工作范围全市各乡镇（街道）行政区域。

二、落实户外广告招牌设置审批及监管主体责任（一）市规划局负责编制全市户外广告及招牌总体规划；（二）市城管局负责全市本级管辖范围内户外广告及招牌设置的审批和管理；（三）各乡镇人民政府（街道办事处）负责辖区范围内户外广告及招牌的日常监督和巡查；（四）户外广告及招牌设置单位或业主负责户外广告及招牌的日常维护和安全管理；（五）公安、交通、市场质量监管、建设、水务、环保等相关部门按照各自职责，对户外广告及招牌进行行业监督管理。

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三、严格户外广告和招牌审批管理（一）严格执行户外广告专项规划1．城区范围内临城市道路和公共开敞空间，以及利用建（构）筑物作为载体设置户外广告的，应符合《都江堰市店招店牌和户外广告规划》（以下简称《规划》）。

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2．除公共汽车候车亭和停靠站点牌（桩）外，不得审批利用信息亭、电话亭、客运出租车停靠站点牌等其他地面市政设施设置户外广告。

不符合规划现状，已附设于市政设施的户外广告、公益广告到期后，不得再审批设置。

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3．《规划》出台前原批复设置的户外广告，超过户外广告法定设置期限的，其中不符合现行《规划》要求的不再办理延期设置审批，不得继续设置；符合现行《规划》要求的，应依据《规划》和《成都市户外广告设置技术规范》重新办理户外广告设置审批手续。

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（二）规范招牌设置审批1．招牌设置审批应按照“一街一式”的原则，招牌的大小尺寸应符合《成都市招牌设置管理实施办法》的技术要求，不得审批楼顶、占用公共道路、占用公共绿地、挑（伸）出式、依附违法构（建）筑、封闭门窗等形式的各类违规招牌。

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2．招牌审批原则上按照“一店一招”的要求，位于道路交叉路口、临多条道路的，可以在不同临街立面各设置风格统一的招牌。

户外广告设置申请表
承诺书
本人（单位）承诺：
1．本人（单位）所申请户外广告（含店招店牌）严格按照所批准的时间、地点、形式、规格、内容、色彩和数量规范设置，如有不符，在接到整改通知书3日内整改到位，逾期将无条件予以拆除。

户外广告（含店招店牌）的制作符合建筑设计标准，确保安装施工质量，设置期间，保证户外广告（含店招店牌）的安全、整洁、完好，定期安全检查和维护保养，切实加强各项安全措施，如因安全问题所造成的一切法律后果均由本人（单位）自行承担。

2．本人（单位）应及时修复或拆除破损、存在安全隐患的户外广告（含店招店牌）。

设置霓虹灯及其它灯光设施的，须保证支架设置牢固，设施完好，夜间正常亮灯，无缺字漏字，如有破损将及时修复。

对审批到期或未办理相关延期手续的户外广告（含店招店牌），及设置期间不能正常运作的灯光设施，由吴中区城市管理行政执法局依照《苏州市城市管理相对集中行政处罚权试行办法》有关规定予以处罚。

3．本人（单位）保证所设置的户外广告（含招招店牌）已经征得房屋。

户外广告设置办理规定第一条为加强城市户外广告设置的管理，创造整洁的市容环境，根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》《城市容貌标准》《城市户外广告设施技术规范》《两江市城市市容和环境卫生管理条例》《两江市户外广告和牌匾设置技术标准》等法规规章及政策性文件，结合本市实际，制定本规定。

第二条在本市范围内从事户外广告设置及相关的管理活动，应当遵守本规定。

第三条户外广告设置管理职责划分：市城市管理综合执法局:（以下简称市执法局）负责本市范围内户外广告设置的管理工作。

（一）行政审批科职责：负责对户外广告设置申请的受理、初核及证书的发放工作。

（二）市政公用科职责：对市城市管理综合执法督查支队的日常巡查工作和市城市管理技术保障中心技术认定工作进行监督与指导。

（三）市城市管理技术保障中心职责：对户外广告设置备案申请及市城市管理综合执法督查支队报送的未批先设的户外广告进行技术认定，认定结果及时反馈市局市政公用科、行政审批科和市城市管理综合执法督查支队。

（四）宣传教育科职责：将办理的户外广告情况在市执法局门户网站进行公示，并将公示情况及时告知市政公用科和市城市管理技术保障中心。

（五）市城市管理综合执法督查支队职责：负责对昆都仑区、青山区、东河区、九原区、稀土高新区和石拐区范围内户外广告设置情况进行日常巡查，依法查处：①违规设置的户外广告设施设置单位或个人；②无、或未按时限提供安全检测报告和安全台账的户外广告设施设置单位或个人；③未按要求发布公益广告画面的户外广告设施设置单位或个人等。

市城市管理综合执法督查支队按要求及时将查处核实情况汇总后报送市局市政公用科。

未提供安全检测报告和安全台账、未按要求发布公益广告的设置单位或个人及时告知行政审批科，由审批科纳入企业征信系统。

（六）未批先设的户外广告：1.其符合设置要求的，由市城市管理综合执法督查支队依法责令其在规定的期限内补办设置手续，逾期不补办手续的，依法对其进行查处；2.不符合设置要求的，责令其限期改正（包括拆除或重做等），逾期不改正的，依法对其进行查处。