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腰部整骨复位方法
1.关节突关节复位：
对于腰椎小关节功能紊乱（滑膜嵌顿）引起的疼痛，可以通过侧卧位进行复位。
患者侧躺时，让有问题的关节朝上，然后通过医生的手法，在控制力道和速度下对关节进行瞬间扳动，使得关节突关节回到正常位置。
2.腰椎压缩性骨折复位：
对于轻度的腰椎椎体压缩性骨折，可能采用保守治疗如过伸位卧床休息，或使用软枕垫起后腰，使压缩的椎体在重力作用下逐渐恢复原状。
严重病例可能需要手术干预。
3.牵引复位法：
利用腰椎牵引设备对腰椎进行适当牵引后，配合手法矫正腰椎过度弯曲或伸展的状态。
例如，可以使用腰椎牵引兜进行牵引，随后运用专业手法进行复位。
4.正骨推拿手法：
如高低板凳法、摇正法、定位摇正法等，这些手法通常涉及特定的姿势配合医师的专业操作，通过对患者的腰部进行旋转、侧屈和按压等动作，实现腰椎的复位。
5.现代医学手段：
包括腰椎间盘减压术，即向椎间盘髓核内注入药物如臭氧或胶原酶，溶解突出部分以减轻压迫；或者射频消融术，通过热效应改变髓核组织结构，从而达到复位目的。
6.物理疗法：
针灸、局部按摩、理疗等也可以作为辅助治疗手段，有助于放松肌肉、舒缓紧张状态，为后续复位创造条件，并在复位后促进康复。
手法配合中药治疗腰椎关节突间滑膜嵌顿120例
周明忠
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2008(24)4
【摘要】2006年以来，我们采用扳法配合独活寄生汤治疗腰椎关节突间滑膜嵌顿120例，疗效显著，现报告如下。
1临床资料在120例中，男78例，女42例，18～40岁86例，41～50岁34例；病程1天85例2天以上35例。
多因弯腰劳动后突然直腰过程中，突发腰部疼痛，疼痛在腰部、腰骶部甚至臀部或大腿后，咳嗽、打喷嚏疼痛加重，甚至不敢大声讲话。
腰部变平或稍后凸或略有侧凸，检查腰椎各方向活动均明显受限或不能活动。
除可见脊柱代偿性后凸或侧凸外，棘旁骶棘肌痉挛强直，可有轻微局限性深压痛，腰骶部可有叩击痛，直腿抬高可因骨盆旋转引起腰痛而受限。
下肢肌力感觉均无异常。
X线平片因肌肉紧张可引起脊柱弯曲度改变外，多无异常发现。
【总页数】1页(P225)
【作者】周明忠
【作者单位】重庆市渝中区大坪中医院,重庆,400042
【正文语种】中文
【中图分类】R274.967
【相关文献】
1.手法治疗急性腰椎关节突间滑膜嵌顿120例
2.手法治疗腰椎关节突间滑膜嵌顿70例
3.推拿配合痛点阻滞治疗急性腰椎突间关节滑膜嵌顿124例临床体会
4.郑氏牵引推压手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿120例疗效分析
5.手法复位配合腰椎牵引治疗腰椎小关节滑膜嵌顿62例
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针灸推拿不同手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿疗效比较刘德华(江苏省中医院，江苏南京210029)摘要目的：比较侧卧位斜扳法和俯卧位后扳拔伸法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿的临床疗效。
方法：收集符合纳入标准的腰椎后关节滑膜嵌顿患者60例，随机分成2组，分别采用侧卧位斜扳法和俯卧位后扳拔伸法治疗，对比观察疗效。
结果：治疗5次后，斜扳法组痊愈25例，好转5例，无效0例，痊愈率83.3%，总有效率100%，后扳拔伸法组痊愈14 例，好转16例，无效0例，痊愈率46.7%，总有效率100%，斜扳法组痊愈率高于后扳拔伸法组（P<0.01)。
VAS评分斜扳法组治疗前（6.718±1.514)分，治疗后（1.029±0.763)分，后扳拔伸法组治疗前（6.492±1.733)分，治疗后（2.705±0.904)分，治 疗后2组VAS评分比较有统计学差异（P<0.01 )。
结论：斜扳法和后扳拔伸法均能有效治疗腰椎后关节滑膜嵌顿，而斜扳 法疗效明显优于后扳拔伸法。
关键词腰椎后关节滑膜嵌顿斜扳法后扳拔伸法疼痛评分中图分类号R274.915.3 文献标志码A文章编号1672-397X(2016) 11-0058-02腰椎后关节滑膜嵌顿患者大多疼痛剧烈，活动困 难。
临床治疗一般先以滚法、四指推法、弹拨法和揉法 放松腰部肌肉，然后再用整复手法解除滑膜嵌顿。
近 年来，笔者用斜扳法和后扳拔伸法治疗腰椎后关节滑 膜嵌顿各30例以比较临床疗效，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料本院门诊患者60例，分为2组。
斜 扳法组30例：男18例，女12例；年龄18~52岁，平 均年龄（34.51±3.27)岁；病程4h~5d，平均病程 (8.26±4.23)h。
后扳拔伸法组30例：男16例，女14 例；年龄21~55岁，平均年龄（35.46±3.18)岁；病程 3h~5d，平均病程(7.61±4.53汴。
中医手法治疗腰椎小关节紊乱的研究进展作者：邓强等来源：《中国民族民间医药·上半月》2015年第04期【摘要】腰椎小关节紊乱是一种常见疾病，多发生于中老年人群，随着人口老龄化的不断加剧，本病的发病率逐年增高。
中医对于该病的治疗有较大疗效，尤其是中医手法治疗。
本文旨在通过对中医手法治疗腰椎小关节紊乱的相关文献进行分析，了解目前国内外的相关治疗进展。
【关键词】中医；手法治疗；腰椎小关节紊乱【中图分类号】R244 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）07-0033-03腰椎小关节紊乱症又称“腰椎后关节微移位”、“腰椎后关节炎”、“腰椎后关节滑膜嵌顿”，是脊柱小关节紊乱的常见疾病之一，中医认为脊柱小关节紊乱症称之为“腰椎小关节错缝”、“弹背”、“闪腰”等。
腰椎小关节紊乱常可引起急性腰痛等症状，患者不适症状较重，影响其生活质量。
目前对于该疾病的诊断主要以临床表现和体征的改变为主，而在影像学检查方面尚无诊断标准，但其诊断意见可以排除其他相关疾病。
本病主要机制为腰椎间盘发生退行性变时，其水分、蛋白质及多糖大量丢失，椎间隙狭窄，相邻关节突相互靠近，关节摩擦力增加，关节面磨损严重；另外，大的椎间盘承受重量的能力下降，身体部分重量由小关节承担，因此随着疾病的不断加重，小关节受损情况会越来越重，患者自觉疼痛症状逐渐加重，生活质量严重受损。
从中医角度出发，本病的基本机理是气血不足、肝肾亏损、外邪入侵或外伤、劳累等。
本病目前主要的中医治疗手法如下。
1 挟脊振筋手法年轻、病情轻的患者取坐位，高龄、剧烈疼痛等病情较重者取仰卧位，术者立于患侧。
术者取双手拇指或单手示、中指第二指间关节背侧顺患者脊柱两旁的肌肉自上而下进行挟脊振筋，每次2～3min为宜，充分放松两侧肌肉组织，达到止痛、通经活络的目的，并应仔细感受手指下的筋位[1]。
该手法的优势在于手指的触觉是非常灵敏的，而且手指非常灵活可以自由进行操作，此外手指的面积较小可以集中用力，作用的范围非常集中作用力可以深入患处。
Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效徐盛元;王佳;戴屹东;成涌;王韵;王洁;经蕾;孙云;王皓彬【摘要】目的:观察运用Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效.方法:82例腰椎小关节紊乱患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用Mulligan手法治疗,对照组采用腰部斜扳法治疗.2组均隔日治疗1次,共治疗3次.治疗前后进行视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科协会腰背痛疗效评价系统(JOA)评定,并进行肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)检验.结果:治疗3次后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组JOA显效率及总有效率较对照组明显升高(P＜0.05).治疗后,2组血清CK及血清LDH值均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.05).结论:Mulligan手法对腰椎小关节紊乱的疗效明显,可以有效地减轻疼痛,调整腰椎关节,调节腰部周围肌群平衡,从而恢复腰部运动功能.【期刊名称】《中国康复》【年(卷),期】2015(030)006【总页数】3页(P445-447)【关键词】Mulligan手法;腰椎小关节紊乱;腰部斜扳法;肌酸激酶(CK);乳酸脱氢酶(LDH)【作者】徐盛元;王佳;戴屹东;成涌;王韵;王洁;经蕾;孙云;王皓彬【作者单位】上海市黄浦区东南医院康复科,上海200023;上海市黄浦区东南医院康复科,上海200023;上海市黄浦区东南医院检验科,上海200023;上海市黄浦区东南医院检验科,上海200023;上海市黄浦区东南医院检验科,上海200023;上海市黄浦区东南医院检验科,上海200023;上海市黄浦区东南医院康复科,上海200023;上海市黄浦区东南医院检验科,上海200023;上海市黄浦区东南医院检验科,上海200023【正文语种】中文【中图分类】R49;R681腰椎小关节紊乱亦称腰椎小关节错缝，是指急性腰椎后关节滑膜嵌顿。
腰椎侧扳法的操作方法
腰椎侧扳法是一种常见的腰椎复位手法，主要用于治疗腰椎小关节紊乱、滑膜嵌顿等病症。
下面是其操作方法：
1. 患者侧卧，上侧肢体在下，下侧肢体在上，呈交叉状态。
2. 施术者站在患者背侧，一手从患者腰上部伸到肩前部，另一手从腰下部伸到臀后部，手掌相对，托起患者的腰部，做相反方向的扭转动作。
3. 在扭转过程中，施术者需要用一定的力量将患者的腰部向侧方扳动，同时嘱咐患者放松配合。
4. 重复上述动作数次，直到患者的腰部发出“咔哒”声或感觉到明显的舒适感。
需要注意的是，腰椎侧扳法需要在患者放松的状态下进行，以免造成肌肉拉伤或加重病情。
同时，对于急性腰椎间盘突出、腰椎骨折等严重疾病患者，应慎用此手法。
推拿手法治疗急性腰扭伤临床应用与观察发表时间：2015-10-22T15:55:45.557Z 来源：《河南中医》2015年8月供稿作者：王国春[导读] 杭州市推拿医院临床中急性腰扭伤尤为常见，主要是由于患者负荷超重、腰部用力不当。
王国春（杭州市推拿医院浙江杭州 310001）【摘要】目的：分析推拿手法治疗急性腰扭伤临床应用。
方法：将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的急性腰扭伤患者122例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组61例以及对照组61例。
其中观察组患者采用推拿手法治疗；对照组患者采用针灸治疗。
对两组患者的治疗效果进行回顾性分析。
结果：在经过不同的治疗方式后，观察组患者23例痊愈、20例显效、16例有效、2例无效，治疗总有效率为96.7%（59/61）；对照组患者12例痊愈、15例显效、23例有效、11例无效，治疗总有效率为81.9%（50/61）；两组间比较差异显著（P＜0.05）。
结论：在对急性腰扭伤患者进行治疗的过程中选择采用推拿手法治疗能够进一步提升患者的治疗效果，同时操作简单，患者更加耐受，临床中值得推广使用。
【关键词】中医推拿治疗；急性腰扭伤；效果观察【中图分类号】R684.7 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0463-02临床中急性腰扭伤尤为常见，主要是由于患者负荷超重、腰部用力不当，使患者腰部肌肉、筋膜、韧带以及小关节扭错的统称[1]。
患者典型的临床表现多为活动受限、腰部疼痛呈急性发作，肌肉痉挛等。
采用中医治疗能够有效提升患者的治疗效果，此次研究我院对61例患者采用推拿手法治疗，取得了令人满意的治疗效果，现将报道如下：1 一般资料与方法1.1一般资料将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的急性腰扭伤患者122例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组61例以及对照组61例。
其中观察组患者采用推拿手法治疗；对照组患者采用针灸治疗。
