血透室专科试题
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医院血透室试题(含答案)一、选择题(每题2分,共20分)1. 透析器预充液通常含有()A. 生理盐水B. 肝素C. 空气D. A、B、C答案:D2. 以下哪项不是透析过程中常见的并发症()A. 低血压B. 高血压C. 营养不良D. 失衡综合征答案:C3. 透析器首次使用综合征是指()A. 透析器内的残留物质引起的症状B. 患者对透析器材料过敏C. 透析器内部生物膜脱落D. 透析器漏血答案:A4. 慢性肾衰竭患者常见的酸碱失衡类型是()A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒答案:A5. 血透患者出现心绞痛时,首选的药物是()A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 肝素D. 钙通道阻滞剂答案:A6. 以下哪种情况不适合进行血液透析()A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 心衰患者D. 严重感染答案:D7. 透析器复用过程中,最常用的消毒方法是()A. 高温蒸汽灭菌B. 化学消毒C. 紫外线消毒D. 臭氧消毒答案:B8. 血液透析患者出现恶心、呕吐,可能是由以下哪种原因引起()A. 透析中低血压B. 透析器反应C. 营养不良D. 肝功能异常答案:A9. 以下哪种药物属于钾离子交换树脂()A. 螺内酯B. 氨苯蝶啶C. 环孢素D. 聚乙二醇钾离子交换树脂答案:D10. 血液透析患者出现皮肤瘙痒,以下哪种方法不是首选()A. 调整透析液成分B. 给予抗组胺药物C. 增加透析次数D. 给予钙剂答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 透析器的预充液通常含有____、____、____等物质。
答案:生理盐水、肝素、空气2. 血液透析的原理是利用半透膜____和____的作用,将体内的废物和多余的电解质清除掉。
答案:弥散、超滤3. 透析过程中,患者出现高血压,应首先考虑____的原因。
答案:透析器内部生物膜脱落4. 慢性肾衰竭患者常见的酸碱失衡类型是____。
答案:代谢性酸中毒5. 血液透析患者出现心绞痛时,应立即停止透析,并给予____。
血液透析专科题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种情形慎用血液透析治疗()A、高血压B、脑出血C、脑梗塞D、肾移植之前E、甲状旁腺切除术后正确答案:B2、血液透析病人肾性骨病的临床表现()A、背痛、腰痛B、发热C、血压下降D、骨痛E、恶心、呕吐正确答案:A3、漏血报警原因下列哪项不对()A、静脉压升高B、透析器破膜C、漏血探测器误报D、漏血探测器有赃物沉积E、探测器故障正确答案:A4、透析液路(又称水路)的监测不包括()A、透析液电导度B、肝素量C、透析液温度D、透析液流量E、以上都是正确答案:B5、以下关于低分子肝素抗凝法的护理正确的是()A、用药前做好三查七对B、正确配制低分子肝素,遵循双人核对制度,保证剂量配制的正确,确保透析治疗安全C、透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力.跨膜压.管路有无凝块.透析器有无发黑等现象D、询问患者有无过敏史.出血史E、以上都正确正确答案:E6、中心静脉临时导管置管的长度男性为()A、13~15cmB、15~18cmC、18~23cmD、8~10cmE、10~13cm正确答案:A7、下列哪项是慢性肾衰竭的病因机制()A、前列腺素生产减少B、肾小管阻塞的损伤C、肾小球过度滤过D、肾小管原尿反流E、肾缺血正确答案:C8、患有传染性疾病的血液透析患者不可以在()进行透析治疗。
A、隔离透析治疗专区或专间B、传染病医院C、开设专区的医院D、与普通透析患者一起E、以上都对正确答案:D9、中心静脉留置导管失功的原因有()A、导管内血栓形成B、导管周围纤维鞘形成C、导管断裂D、以下都对E、感染正确答案:D10、腹膜透析患者腹痛、腹胀的原因()A、透析液温度过高B、无菌观念不强C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正确答案:A11、慢性肾衰患儿生长迟缓的主要原因是()A、肾性骨病B、高血压C、贫血D、营养不良E、精神因素正确答案:D12、血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括()A、关节疼痛,骨折或畸形B、持续高钙血症C、贫血D、难治性瘙痒E、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化正确答案:C13、血液透析英文简写是()A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正确答案:C14、正常的透析液流量是()A、100-300ml/minB、800-900ml/minC、300-500ml/minD、900-1000ml/minE、500-800ml/min正确答案:C15、糖尿病高血压的血液透析患者应首选()A、普通肝素B、鱼精蛋白C、无肝素D、低分子肝素E、枸橼酸正确答案:D16、理论上,血液透析患者干体重确定的方法不包括()A、超声评估B、居家监测体重C、X线评估心胸比D、电导测定评估E、临床评估正确答案:B17、下列哪项不是血液透析的相对禁忌证()A、休克或低血压(血压低于80mmHg)B、糖尿病患者C、晚期恶性肿瘤D、精神病不合作患者E、严重心律失常正确答案:B18、CRRT 技术的优点()A、血浆渗透压不稳定B、血流动力学耐受性好C、不容易实行深静脉营养D、血流动力学耐受性差E、生物相容性不好正确答案:B19、妊娠妇女血液透析患者的生理特点不包括()A、营养不良B、贫血C、性格缺陷D、高血压E、感染正确答案:C20、低分子肝素静脉注射后()min达到药物高峰A、20-30B、10-20C、40-50D、50-60E、30-40正确答案:A21、动静脉内瘘成熟的表现()A、静脉血管壁增厚B、内瘘管径变细C、动脉震颤较弱D、血流量不足E、以上都不是正确答案:A22、下列哪项不属于儿童血液透析远期并发症()A、肾性骨营养不良B、生长发育迟缓C、贫血D、感染E、高血压正确答案:D23、防治血液透析患者发生心律失常的措施()A、积极治疗原发病B、除去诱因C、纠正酸中毒D、纠正高血钾E、以上都是正确答案:E24、维持性血液透析患者采用单纯超滤的缺点不包括()A、高钾血症B、过敏反应C、氮质血症加重D、代谢性酸中毒加重E、低血压反应正确答案:B25、动静脉内瘘常见并发症()A、出血B、感染C、血栓形成D、窃血综合征E、以上均是正确答案:E26、以下哪种情况不需要紧急行血液透析治疗()A、药物不能控制的高钾血症(>6.5mmol/L)B、药物不能控制的水钠潴留C、药物不能纠正的代谢性酸中毒(CO2CP<13mmol/LD、并发尿毒症性心包炎E、肌酐>707ummol/L正确答案:E27、血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象A、低血压B、抽搐C、昏迷D、腹痛E、脑出血及脑水肿正确答案:E28、血液透析患者的血路感染中,菌血症可占()A、70%B、60%C、50%D、80%E、90%正确答案:D29、下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()A、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理B、采用白蛋白包裹或自身血液包裹C、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜D、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液E、出现后采用抗过敏治疗正确答案:E30、血液透析患者发生溶血的预防及处理,下列护理措施不正确的是()A、避免过低钠浓度透析B、监测血路管压力C、高温透析D、避免透析液污染E、避免错误输血正确答案:C31、血液透析中常用的抗凝技术有()A、全身肝素化抗凝B、无肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小剂量肝素抗凝E、以上都正确正确答案:E32、临时性血管通路不包括()A、长期颈内静脉置管B、动静脉外瘘C、临时性深静脉置管D、动静脉内瘘E、动静脉直接穿刺正确答案:D33、下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性()A、肝素B、生理盐水C、再循环D、送检时间E、以上都正确正确答案:E34、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测,每次冲洗消毒后均应(),确保安全。
血透室专科试题(含答案)一、选择题1. 下列哪项不是透析的适应症?A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 急性药物中毒D. 肾移植术后答案:D2. 下列哪项不是血液透析的原理?A. 弥散B. 对流C. 吸附D. 渗透答案:D3. 下列哪种疾病不宜进行血液透析?A. 尿毒症B. 急性肾衰竭C. 严重感染D. 恶性肿瘤答案:C4. 下列哪种情况不适合进行腹膜透析?A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 肠梗阻D. 腹膜炎答案:D5. 下列哪种药物可以通过血液透析清除?A. 庆大霉素B. 阿米卡星C. 万古霉素D. 多黏菌素答案:A二、填空题1. 血液透析的原理主要包括________、________和________。
答案:弥散、对流、吸附2. 透析过程中,患者可能会出现________、________、________等并发症。
答案:低血压、失衡综合征、感染3. 腹膜透析的透析液主要包括________、________、________等。
答案:葡萄糖、氯化钠、乳酸林格液4. 血液透析器的半透膜主要作用是________、________和________。
答案:过滤、屏障、生物相容性5. 透析过程中,患者需要控制的指标包括________、________、________等。
答案:血压、心率、电解质三、简答题1. 请简述血液透析的适应症和禁忌症。
答案:血液透析的适应症包括慢性肾衰竭、急性肾衰竭、急性药物中毒等;禁忌症包括严重感染、恶性肿瘤、心衰、严重贫血等。
2. 请简述腹膜透析的优点和缺点。
答案:腹膜透析的优点包括患者自主性高、设备简单、可以在家中进行等;缺点包括透析效率相对较低、可能发生腹膜炎、导管相关并发症等。
3. 请简述血液透析的原理及过程。
答案:血液透析的原理主要包括弥散、对流和吸附;过程包括患者入室、血管通路建立、透析器连接、透析参数设置、透析开始、透析过程中监测、透析结束、患者离室等步骤。
血液透析专科练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()A、缓慢放气,速度4mmHg/sB、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位C、若采取立位测量,手臂应平第6肋间D、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压E、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压正确答案:A2.血液透析英文简写是()A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正确答案:C3.急性肾小球肾炎初起常见症状是()A、少尿B、蛋白尿C、尿沉渣D、水肿E、血尿正确答案:E4.透析过程中人造血管的静脉压一般是()mmHgA、90~180mmHgB、150~250mmHgC、200~300mmHgD、50~80mmHgE、300~350mmHg正确答案:B5.临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心—电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()A、心电图表现相同B、心脏停止供血C、心肌细胞发生不可逆性损害D、心肌细胞发生不可逆性损害E、心脏停止活动正确答案:B6.肺癌中恶性度最高的是()A、小细胞未分化癌B、鳞状上皮细胞癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、细支气管肺泡癌正确答案:A7.水处理设备系统活性碳罐的监测与维护要点哪项不包括()A、总氯含量<0.1mg/LB、每天患者治疗结束后C、建议每周至少反冲2-3次D、新更换活性炭后应加强总氯监测E、水处理设备运行至少15min后正确答案:B8.对于老年高血压患者,血液透析过程中可以适当调低透析液中钠浓度,一般控制在()A、135-142mmol/LB、142-145mmol/LC、138-142mmol/LD、133-138mmol/LE、130-135mmol/L正确答案:C9.血液透析滤过中,保证在线置换液的使用安全的措施不包括()A、定期更换外置置换液细菌过滤器B、外置的置换液细菌过滤器连续使用600小时后立即更换C、有条件的透析中心可使用干粉桶D、有条件的透析中心A液尽量用原液E、B液现用现配正确答案:B10.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是()A、24小时以内B、3~5天C、48~72小时D、24~48小时E、5~7天正确答案:D11.慢性肾功能不全会导致()A、血磷降低B、血钙增高C、血钾降低D、血钠降低E、血钙降低正确答案:E12.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为()A、溶血性链球菌B、埃可病毒C、流感病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒正确答案:E13.血液透析理想的抗凝剂应具备相应特点,以下特点错误的是()A、药物监测简便易行B、长期使用无全身不良反应C、抗血栓形成作用较弱D、出血危险性较小E、抗凝作用最好只局限于透析器中正确答案:C14.尿毒症患者最早出现的症状表现在()A、皮肤B、呼吸系统C、胃肠道D、心脑血管疾病E、神经系统正确答案:C15.自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关,一般为()A、5-7mmB、9mmC、3mmD、10mmE、12mm正确答案:D16.急性白血病患者出现感染的主要原因是()A、长期营养不良B、成熟粒细胞减少C、淋巴细胞增多D、红细胞减少E、白细胞增多正确答案:B17.透析滤过置换液补充量()A、后稀释置换法为15—25LB、前稀释置换法为30—50LC、根据血流量调整D、患者耐受程度E、以上都对正确答案:D18.针对重组的人类红细胞生成素(rHuEPO)的使用,以下说法错误的是()A、高血压是最常见的并发症B、必须保存在2-8°C冰箱中C、皮下注射半衰期仅4-5小时,而静脉注射后半衰期长达22小时D、定期检查血细胞比容,避免红细胞过度生成E、给药剂量和次数需根据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整正确答案:C19.EPO治疗过程中的主要副作用是()A、低血压B、低血糖C、高血压D、高血糖E、高血脂正确答案:C20.A型透析器反应,多发生于透析开始后5-30分钟内,表现()A、呼吸困难,血压下降,心率加快B、面色潮红,全身发热C、咳嗽.打喷嚏,荨麻疹.皮肤瘙痒D、便意感并发生腹痛腹泻E、以上都是正确答案:E21.低分子肝素的平均分子量()A、4500~5000B、5000~5500C、4000~4500D、5500~6000E、3500~4000正确答案:A22.患者在进行CRRT治疗过程中,机器显示空气报警,原因是()A、大量空气进入管路B、流量不足产生气泡C、置换液中的气泡进入血液D、静脉管路破损E、以上都是正确答案:E23.中空纤维管通常内径为200um,膜厚为()A、15-25umB、35-45umC、5-15umD、45-55umE、25-35um正确答案:B24.哪项不是影响透析效率的因素A、超滤量B、溶质的相对分子量C、溶质的浓度梯度D、膜的阻力E、透析器效率正确答案:A25.肾盂肾炎的最常见致病菌是()A、葡萄球菌B、副大肠杆菌C、螺旋杆菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D26.患者女性,20岁。
血液透析专科题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.血液透析治疗中停水应急预案是()A、报告上级主管B、将血液透析改为旁路位或进行单超C、长时间停水应中止透析D、及时通知下一班患者治疗时间等待通知E、以上都对正确答案:E2.人工血管动静脉内瘘穿刺时,关于穿刺针头的置入方向,哪项不正确()A、静脉穿刺针应予静脉血流相同的方向,指向心脏B、动脉穿刺针头可同血流方向相反置入C、动脉穿刺针头可同血流方向一致D、连接血路管注意动静脉的方向E、静脉穿刺针可逆血流方向穿刺正确答案:E3.采用慢泵技术采集透析后血样的方法不包括()A、动脉管路采样口采集透析后的血样本B、降低超滤率C、减慢血泵至50- 100ml/分,维持15 秒D、减慢血泵至100- 150ml/分,维持15 秒E、关闭透析液正确答案:D4.无肝素血液透析治疗中,操作方法错误的是()A、血流量250- 300ml/minB、调整脱水量,以维持血容量平衡C、生理盐水定时冲洗血路D、血流量100- 150ml/minE、肝素盐水预冲血路正确答案:D5.血液净化的基本原理A、弥散、对流、转运B、对流、渗透、吸附C、吸附、渗透、转运D、弥散、对流、吸附E、吸附、渗透、弥散正确答案:D6.6ml的鱼精蛋白能中和约()ml的速比林A、0.3B、0.1C、0.4D、0.2E、0.5正确答案:B7.具有降脂降压的食物是()A、芹菜B、白扁豆C、玉米D、花生E、红豆正确答案:D8.导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是()A、透析液污染B、透析时无菌操作不严C、急性溶血D、高温透析E、以上都正确正确答案:E9.血液滤过最大的特点为血液动力学稳定,适于治疗心血管不稳定的患者,与血液透析相比,血液滤过血流动力学的优点是:()A、治疗过程中血压稳定,对肾素依赖性高血压患者是较好的治疗手段B、末梢血管总阻力增加C、血浆去甲肾上腺素水平增加D、脉搏稳定E、以上都是正确答案:E10.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括()A、环氧乙烷消毒B、过氧乙酸化学消毒C、r射线照射D、蒸汽消毒E、以上都对正确答案:B11.血液透析病人肾性骨病的临床表现()A、背痛、腰痛B、血压下降C、恶心、呕吐D、骨痛E、发热正确答案:A12.患有传染性疾病的血液透析患者不可以在()进行透析治疗。
血液透析专科考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹膜透析的短管()更换一次A、1年B、3个月C、2年D、1个月E、6个月正确答案:E2.高位动静脉内瘘常见并发症()A、血栓形成B、窃血综合征C、动脉瘤D、心力衰竭E、以上均是正确答案:E3.高位动静脉内瘘对心脏形态及功能最主要的影响因素是()A、泵控血流量B、自然血流量C、内瘘血管口径D、吻合口口径E、以上都不对正确答案:B4.血液透析室医用耗材摆放遵循()原则A、先出先进B、先进先出C、后进后出D、先进后出E、先出后进正确答案:B5.血液滤过最大的特点为血液动力学稳定,适于治疗心血管不稳定的患者,与血液透析相比,血液滤过血流动力学的优点是:()A、治疗过程中血压稳定,对肾素依赖性高血压患者是较好的治疗手段B、末梢血管总阻力增加C、血浆去甲肾上腺素水平增加D、脉搏稳定E、以上都是正确答案:E6.血液透析理想的抗凝剂应具备相应特点,以下特点错误的是()A、长期使用无全身不良反应B、药物监测简便易行C、出血危险性较小D、抗血栓形成作用较弱E、抗凝作用最好只局限于透析器中正确答案:D7.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘的并发症()A、出血B、感染C、狭窄D、血栓E、假性动脉瘤正确答案:A8.血液灌流的临床应用()A、药物中毒B、肝性脑病C、感染性疾病D、高脂血症E、以上都是正确答案:E9.血液透析中低血压指()A、收缩压下降>20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上,并有低血压症状B、收缩压下降>10mmHg或平均动脉压降低20mmHg以上,并有低血压症状C、收缩压下降>10mmHg或平均动脉压降低30mmHg以上,并有低血压症状D、收缩压下降>30mmHg或平均动脉压降低20mmHg以上,并有低血压症状E、收缩压下降>20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上正确答案:A10.新动静脉内瘘首次动脉穿刺距离吻合口()A、>4cmB、>7cmC、>5cmD、>6cmE、>3cm正确答案:C11.目前的透析水处理系统不包括()A、反渗机后装置B、反渗机C、砂罐、碳罐、树脂罐D、反渗水前处理装置E、加压泵正确答案:E12.血液透析机体内出血的原因是()A、透析器漏血B、穿刺部位渗血C、患者全身肝素化D、管路分支与机器连接不紧密E、穿刺针固定不妥引起针头脱出正确答案:C13.高通量血液透析对水处理设备系统评估要求透析用水必须使用超纯无致热源的碳酸氢盐透析液,反渗水的细菌菌落计数<0.1cfu/ml,内毒素<()EU/ml。
血液透析专科练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.CRRT治疗中常用的抗凝方法是()A、体外肝素化法B、无肝素抗凝法C、前列腺素抗凝法D、全身肝素化抗凝法E、局部枸橼酸盐抗凝法正确答案:D2.血液透析操作流程哪一项是正确的()A、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路C、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路D、安装管路及透析器—物品准备-开机自检—密闭式管路预E、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品正确答案:B3.血管通路功能不良的临床表现有()A、体外循环经常性凝血(每月发作一次以上)B、穿刺困难C、止血困难D、手臂持续肿胀E、以上都对正确答案:E4.保存消毒透析器房间温度最好在()左右A、4℃B、12℃C、6℃D、10℃E、8℃正确答案:D5.关于血液透析机清洗操作错误的是()A、操作人员应在每次治疗完成后,拆除所有的管路系统B、仔细检查每个压力传感器是否干净,确认无任何异物沾附在表面C、并使用柔软、湿润的擦布,擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座D、使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕E、必须使用合格的消毒剂正确答案:D6.单纯超滤通常设定为1~2ml/min,但可根据实际临床情况进行调整,首次超滤量原则上不超过()A、5LB、3LC、2LD、1LE、4L正确答案:B7.透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求()A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、以上都不是正确答案:A8.()具有快速而持续的抗血栓作用,能预防血液净化治疗期间血凝块的形成A、低分子肝素钠B、低分子肝素钙C、普通肝素D、达肝素钠E、依诺肝素钠正确答案:B9.患者刘某,男,60岁,维持性血液透析 3年余,于昨晚夜间因不适来我院急诊就诊,查血气示:K+ 6.8mmol/L,后收A、四肢麻木B、心率缓慢,心律不齐C、恶心、呕吐等胃肠道症状D、出冷汗E、烦躁,胸闷正确答案:D10.老年血液透析患者营养不良的可能原因有()A、社会、经济和心理等因素B、血液透析不耐受、不充分C、牙齿缺损,胃肠功能低下,消化吸收缓慢D、药物引起不良反应,蛋白摄入不足E、以上都对正确答案:E11.联合应用血液透析和血液灌流时灌流器应置于透析器之前,因为可以()A、预防低血压B、预冲彻底C、预防低血糖D、方便操作E、减少凝血正确答案:E12.下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品()A、灌流器B、置换液C、穿刺针D、血液透析器及管路E、一次性手套正确答案:A13.妊娠血液透析由于透析频率增加,食欲降低,恶心、呕吐,透析液的钾浓度应调整为()mmol/L。
血液透析专科考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.低钙血症的临床表现()A、口周及颜面的麻木感B、手足抽搐C、喘鸣惊厥D、低血压E、以上都对正确答案:E2.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的()A、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态B、减轻肾性水肿C、控制高血压D、预防心衰E、预防低钾血症正确答案:A3.血液透析中可能被清除,不需要在透后补充的抗生素()A、头孢拉定B、头孢克洛C、青霉素D、阿昔洛韦E、林可霉素正确答案:E4.动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括()A、发凉、麻木B、手背肿胀D、破溃、坏死E、血液瘀滞正确答案:A5.人工血管动静脉内瘘的优点()A、生物相容性好B、血流量大C、能反复穿刺D、长期通畅率高E、以上都正确正确答案:E6.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为()A、对流B、弥散C、吸附D、渗透E、以上都不是正确答案:B7.以下不属于预防护理差错事故措施的是()A、严格执行护理三查七对制度B、严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染C、定时检查各种急救药品、物品,急救设备,保证功能良好齐全D、加强各种药品的管理E、病人病情平稳可不观察病情变化正确答案:E8.盗血综合征的临床表现不包括()B、麻木C、内瘘侧手臂肿胀D、内瘘侧肢端苍白E、疼痛正确答案:C9.下列哪项不是影响血液灌流疗效的因素()A、治疗时机和治疗时间的选择B、毒物毒性的强弱C、多种毒物同时中毒D、特异解毒药物的使用E、患者性别和年龄正确答案:E10.具有降脂降压的食物是()A、芹菜B、花生C、红豆D、白扁豆E、玉米正确答案:B11.透析患者继发性甲状旁腺功能亢进能促进()A、心室肥厚B、心血管系统钙化C、心力衰竭D、心室扩大E、心律失常正确答案:B12.对于第一次开始透析的患者必须在治疗区进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查()A、对于HBV 抗原阳性患者应进一步行 HBV—DNA 及肝功能指标的检测B、对于HBV 抗原阳性患者无需进一步行 HCV—RNA 及肝功能指标的检测C、HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗D、对于HBV 抗原阳性患者无需进一步行 HBV—DNA 及肝功能指标的检测E、以上都不对正确答案:A13.责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确()A、回血后,需要进行废液排放B、回血过程中,可以使用锤子、血管钳等工具协助回血C、拔针后,评估内瘘正常,病人方可离开血透室D、全程生理盐水回血,严禁空气回血E、回血过程中注意力集中,不能离开病人正确答案:B14.腹膜透析连接短管使用超过()个月必须更换A、3个月B、1个月C、9个月D、6个月E、12个月正确答案:D15.对新导入的血液透析患者,血液透析充分性评估()A、1次/3月B、1次/2月C、1次/4月D、2次/周E、1次/月正确答案:E16.血液透析时活化凝血时间(ACT)基础值是()秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180正确答案:D17.一般情况下,透析液的流速为血流速的()倍最有利溶质的清除A、1B、2C、3D、1.5E、0.5正确答案:B18.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()A、右侧无胸导管B、右侧胸膜顶低于左侧C、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线D、右侧颈内静脉容易暴露E、右侧方便护士操作正确答案:D19.血液透析患者使用低分子肝素的缺点()A、稳定B、出血风险降低C、半衰期长D、拮抗药不易中和E、价格昂贵正确答案:E20.人工血管动静脉内瘘穿刺的角度()A、15B、45C、20D、30E、40正确答案:B21.理想的抗凝剂应具备的特点有()A、出血危险性较小B、药物监测简便易行C、抗血栓形成作用较强D、抗凝作用最好只局限于透析器中E、以上都对正确答案:E22.缓慢连续性超滤的超滤率一般设定为()ml/minA、1~3 ml/minB、2~5 ml/minC、7~9 ml/minD、5~7 ml/minE、6~8 ml/min正确答案:B23.颈内静脉留置导管的常见并发症()A、感染B、血栓C、空气栓塞D、出血E、以上都对正确答案:E24.对乙肝病毒表面抗原阴性的患者应()并定期进行肝炎病毒感染的检测。
血液透析室专科试题及答案一、选择题1. 血液透析最常见的并发症是()A. 低血压B. 高血压C. 感染D. 失衡综合征答案:A2. 以下哪项不是血液透析的适应症()A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 急性药物中毒D. 肝衰竭答案:D3. 血液透析过程中,患者出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,可能出现的并发症是()A. 空气栓塞B. 失衡综合征C. 透析器反应D. 感染答案:A4. 血液透析中,透析液的温度一般控制在()A. 36.5-37.5℃B. 35-36℃C. 37.5-38.5℃D. 38-39℃答案:A5. 以下哪种药物不属于肝素类抗凝药物()A. 低分子肝素B. 肝素钠C. 华法林D. 鱼精蛋白答案:C6. 血液透析结束后,护士对患者进行健康教育,以下哪项不正确()A. 告知患者保持透析器清洁干燥B. 告知患者注意饮食,控制水分摄入C. 告知患者定期复查肾功能D. 告知患者注意休息,避免剧烈运动答案:A二、填空题1. 血液透析的原理是利用_____________将血液中的废物和多余水分清除。
答案:半透膜2. 血液透析最常见的并发症是_____________,表现为血压下降、心悸、出汗等症状。
答案:低血压3. 血液透析过程中,透析液的温度一般控制在_____________,以保持患者舒适。
答案:36.5-37.5℃4. 血液透析使用的抗凝药物主要包括_____________和_____________。
答案:肝素类、口服抗凝药物5. 血液透析结束后,患者应注意保持透析器的清洁干燥,避免_____________。
答案:潮湿、霉变三、简答题1. 血液透析的适应症有哪些?答案:血液透析的适应症包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物或毒素中毒、高钙血症、高尿酸血症等。
2. 血液透析过程中如何预防感染?答案:预防感染的措施包括严格执行无菌操作、定期消毒透析器和管路、监测患者的体温和血液指标、及时发现并处理并发症等。
血液透析专科练习题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察()的变化,以判断抗凝效果A、静脉压B、TMPC、血液颜色变化D、动静脉壶有无凝血E、以上都对正确答案:E2.慢性肾衰竭的病因不包括()A、全身性红斑狼疮B、大量失血C、多囊肾D、肾结核E、慢性肾炎正确答案:B3.口服铁剂的时间应在()A、两餐之间B、饭后C、饭前D、清晨E、睡前正确答案:A4.动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括()A、破溃、坏死B、发凉、麻木C、炎症D、血液瘀滞E、手背肿胀正确答案:B5.透析机热消毒时水温可达到()A、65-75℃B、85-95℃C、70-80℃D、80-90℃E、75-85℃正确答案:B6.血液滤过清除毒素利用的原理是()A、置换B、弥散C、吸附D、超滤E、对流正确答案:E7.CRRT 技术的优点()A、血浆渗透压不稳定B、血流动力学耐受性好C、不容易实行深静脉营养D、血流动力学耐受性差E、生物相容性不好正确答案:B8.透析液中加入碳酸氢盐的优点是()A、避免高氧血症B、透析中不适反应增加C、心血管稳定性好D、纠正碱中毒作用迅速E、以上都不是正确答案:C9.下列哪项不是影响超滤的因素()A、血液成分B、血流动力学C、患者血压D、膜的特性E、液体动力学正确答案:A10.CVVH模式是目前临床CRRT治疗中常用的一种模式,中文译为()A、连续性静脉-静脉血液透析B、连续性静脉-静脉血液透析滤过C、连续性动-静脉血液透析滤过D、缓慢连续性超滤E、连续性静脉-静脉血液滤过正确答案:E11.下列哪项是颈内静脉置管的优点()A、留置时间长B、易感染C、易发生严重并发症D、对气管插管有影响E、产生血栓正确答案:A12.血液净化抗凝治疗的工作流程不正确的是()A、选择抗凝剂的种类和剂量B、监测凝血状态C、评估治疗前凝血状态D、选择抗凝剂的剂量E、不需要明确抗凝剂的使用禁忌正确答案:E13.血浆置换时置换液中血浆制品常用()A、新鲜冰冻血浆B、新鲜血浆C、新鲜全血D、新鲜血小板液E、红细胞悬液正确答案:A14.人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是()A、感染B、出血C、水肿D、疼痛E、焦虑正确答案:A15.血液净化治疗临时性血管通路常选用( )A、动静脉直接穿刺B、动静脉内瘘C、中心静脉插管D、静脉留置管E、PICC正确答案:C16.对维持性学血液透析患者而言,提高活动能力和生活质量的关键是()A、控制水分的摄入B、积极治疗贫血C、规律透析D、控制高血压E、积极治疗,调节钙磷代谢正确答案:B17.首个世界肾脏病日()年A、2010B、2002C、2008D、2006E、2004正确答案:D18.透析液电导度正常范围()A、13—15B、13.5—14.5C、15—16D、14—15E、13—14正确答案:B19.清除率和()是评价透析器质量的关键指标A、超滤率B、清除率C、孔径D、膜面积E、反渗透正确答案:A20.血液透析机供水压力一般为()A、0.5—1kg/c㎡B、1—3kg/c㎡C、5—6kg/c㎡D、5—8kg/c㎡E、3—5 kg/c㎡正确答案:B21.人工血管动静脉内瘘最常见的手术方式()A、前臂襻式B、前臂桥式C、上臂襻式D、锁骨下襻式E、上臂桥式正确答案:A22.高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以增加毛细血管再充盈率,减少治疗中低血压的发生。
试卷一一、单项选择题1 、血液净化室(中心)必须具备的功能区有()A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 以上都是2 、配液间应设在()A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区3 、水处理间应设在()A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区4 、患者的候诊室应设在:()A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区5 、透析准备室(治疗室)应设在:()A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区6 、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995 )中规定的几类环境要求:()A Ⅲ类环境B Ⅱ类环境C Ⅳ类环境D Ⅰ类环境7 、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍()A 2 倍B 1 倍C 1.5 倍D 2.5 倍8 、血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995 )中规定的几类环境要求:()A Ⅲ类环境B Ⅱ类环境C Ⅳ类环境D Ⅰ类环境9 、血液净化室(中心)管理规程中,各透析室(中心)应遵循及制定的规章制度包括:()A 医疗制度B 护理制度C 库房制度D 以上都是10、清洁区每日应当进行有效的空气消毒,空气培养细菌应小于:()A <200cfu/m3B <500cfu/m3C <150cfu/m3D <100cfu/m311 、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测:()A 乙型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒C 梅毒及艾滋病感染D 以上都是12 、依照2010 版血液净化标准操作规程要求,每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察:()A 5-6 台B 3-4 台C 7-8 台D 6-7 台13 、20 台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程人员几名:()A 1 名B 2 名C 3 名D 4 名14 、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:()A 水池、非接触式水龙头B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备D 以上都是15 、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
()A 对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测B 对于HCV 抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗D 对于HBV 抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测16 、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套:()A 深静脉插管、静脉穿刺B 注射药物、抽血、处理血标本C 处理插管及通路部位D 以上都是17 、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1 次;保留原始记录并登记:()A 6 个月B 3 个月C 2 个月D 12 个月18 、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,需过多少时间后重复检测病毒标志物:()A 1 ~3 月B 1 个月C 半年D 1 年19 、工作人员遇针刺伤后,错误的处理方法:()A 轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B 不可以用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗)C 填写《医务人员职业暴露登记表》,交医院感染管理办公室备案D 被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白20 、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放,库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995 )中规定的几类环境要求:()A Ⅰ类环境B Ⅱ类环境C Ⅳ类环境D Ⅲ类环境21、血液净化室(中心)必须配备具有资质的医生、护士,应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。
错误的是:()A 血液净化室(中心)应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责,具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室(中心)的日常医疗工作B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D 护士应严格执行操作规程,执行透析医嘱22 、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时,因严格做好隔离透析工作,不正确的方法:()A 分区分机隔离透析B 配备专门的透析操作用品车C 护理人员相对固定。
D 分机不分区透析23 、在何种情况下,透析结束时应立即进行机器消毒,消毒后的机器方可使用:()A 发生破膜、传感器渗漏B 机器报警C 静脉压升高D 电导度报警24 、工作人员被HBV 阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后,一般在多少小时内进行乙肝标志物检查:()A 24 小时B 12 小时C 一周D 三天25 、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医人员手卫生规范,在透析操作中正确做到:()A 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套,离开透析单元时,应脱下手套。
C 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
D 以上都对26 、血液净化室(中心)应该合理布局,以下不是清洁区的为:()A 、医护人员生活区B 、水处理间C 、配液间D 、清洁库房E 、透析准备室(治疗室);27 、血液净化室(中心)应该合理布局,以下不是污染区的为:()A 、透析治疗室B 、侯诊室C 、污物处理室D 、配液间E 、接诊区28 、透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995 )中规定的_____ 环境,并保持安静,光线充足。
具备空气消毒装置、空调等。
()A 、I 类B 、II 类C 、Ⅲ类D 、IV 类E 、V 类29 、血液净化室应配备的设备中不包括()A 、供氧装置B 、负压抽吸装置C 、心彩超机D 、抢救车E 、心电监护仪F 、除颤仪30 、每一个透析单元应当配备的设备中不包括: ()A 、电源插座组B 、反渗水供给接口C 、废透析液排水接口D 、血压计31、血液净化中心清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应()A 、<200cfu/m3B 、≤200cfu/m3C 、<500cfu/m3D 、≤500cfu/m332 、血液净化中心物品表面细菌数应_____ ()A 、<5cfu/m3B 、≤5cfu/m3C 、<10cfu/m3D 、≤10cfu/m333 、血液净化中心物品500mg/L 表面明显被污染的表面应使用含有至少____ ____ 的含氯消毒剂消毒。
A 、250mg/LB 、500mg/LC 、1000mg/LD 、2000mg/L34 、__ ___ 肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车, 护理人员相对固定。
A 、乙型B 、乙型和丙型C 、乙型和甲型D 、丙型35 、透析管路预冲后必须___ ____ 内使用。
A 、2 小时B 、4 小时C 、6 小时D 、8 小时36 、血液净化室(中心)护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排,每个护士最多同时负责__ ___ 台透析机及观察。
A 4 ~5B 5 ~6C 6 ~7D 7 ~837 、___ __ 台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程技术人员1名。
A 10B 20C 30D 4038 、工程技术人员需要具有__ ___ 以上学历。
A 、初中B 、中专C 、大专D 、本科39 、开展血液透析治疗的单位必须是经过( ) 级卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。
A 县级或县级以上B 市级或市级以上C 省级或省级以上D 部级40 、以下关于血透室布局中描述不正确的是()A 清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、清洁库房。
B 半清洁区:透析准备室(治疗室)、配液间。
41 、透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行擦拭消毒,可采用的含氯消毒剂浓度为()A 250mg/L 的含氯消毒剂B 500mg/L 的含氯消毒剂C 1000mg/L 的含氯消毒剂D 2000mg/L 的含氯消毒剂42 、透析过程中发生哪些情况,在透析结束时机器要立即消毒,消毒后方可再次使用()A 每日透析结束时B 透析时如发生破膜时C 透析时发生传感器渗时D 以上都是43血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。
其应用原理是A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液C 透析器膜孔能清除毒素D 以上都不是44、血液透析主要清除血液中()A小分子物质B 中分子物质C 大分子物质D 中大分子物质45、血液滤过的治疗原理是()A 弥散B 对流C 两者都是D 两者都不是46、血液透析机供水压力一般为()A 0.5~1㎏/c㎡B 1~3㎏/c㎡C 3~5㎏/c㎡D 5~7㎏/c㎡47、我科采用的水处理方式()A 简单的水处理B 除离子水处理C 反渗透水处理D 全前级水处理48、内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路,内瘘使用一般在术后多长时间?()A 1-2周B 2-3周C 3-4周D 4-8周49、血透中使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普遍?()A 肝素B前列环素C枸缘酸钠D 其他50、血透并发症最常见和危险的是:()A 症状性低血压B 心律失常C 电解质紊乱D 失衡综合症51、血透发热最常见的原因是:()A 感染B内毒素热原反应C透析机温失控D 透析热52、下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因?()A透析液低渗B 透析液温度过高C 消毒剂残留D 透析液温度过低53、透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统?()A 呼吸系统B 消化系统C心血管系统D神经系统54、血液灌流的应用原理:()A 对流B 弥散C 吸附D 以上三者都是55、血液灌流的血流量一般要求在:()A 100ml/min以下B 100-150ml/minC 150-200ml/minD 200-250ml/min56、甲醇中毒下列哪种抢救方法最有效?()A 血液透析B 血液灌流C 血浆置换D 缓慢超滤57、血透增加血液流速、透析液流速,可提高毒素的清除率,下列哪一种陈述不正确?()A 血液流速与尿素清除率成正比B 透析液流速对中分子物质的清除影响不大C 提高透析液流速会增加尿素的弥散,但此作用较小D 理想的透析液流速是血液流速的2倍58血透机静脉压升高报警原因,下列哪项不是:()A 静脉回路管道受阻B 患者静脉狭窄、中心静脉压高C 静脉腔滤网凝血堵塞D 透析器严重凝血59干体重是指:()A 透析间期增长的水份被去除后的体重B 透析后不再水储留状态下的体重C 患者在体液正常稳定下的体重D 以上说法都正确60、脱水膜式选择主要取决于下列哪个因素?()A 血压水平B 增长体重C 血钠水平D 贫血程度61、透析脑病主要是由于:()A 高血压引起B 毒素升高引起C 电解质失衡引起D 铝在脑组织中沉积引起62、弥散是()A溶质依靠浓度梯度差由高向低进行转运B 溶质依靠浓度梯度差由低向高进行转运C溶质随溶液移动的方向进行转运D溶质随膜两侧的压力差而进行的转运63、下例哪项不是影响超滤的因素()A膜的特性B 血液成分C 血流动力学D 液体动力学64、流清除溶质主要由两个因素决定()A超滤率和膜压力B超滤率和膜对溶质的筛选系数C 膜压力和膜对溶质的筛选系数D以上都不是65、一般情况下,透析液流速与血液流速的比是多少时,最有利于溶质的清除?()A1:1 B 2:1.5 C 2:1 D 3:166、透析液电导度正常范围()A13—14 B 13.5—14.5 C14—15 D13—1567、血透中静脉压低报警原因下列哪项不是()A血流量小B 静脉导管与穿刺针连接身体松脱或静脉针脱落C静脉导管内凝血D透析器内凝血68、空气栓塞抢救时应首先给患者取何中体位()A左侧卧位头高足低位B右侧卧位头高足低位C 左侧卧位头低足高位D右侧卧位头低足高位69、透析液中钙离子浓度一般是()A 0.8—1.3mmol/LB 1—1.5mmol/LC 1.5—1.75mmol/LD 1.75—2.5mmol/L70、透析液中钾离子浓度一般可选用()A 1—2mmol/LB 2—4mmol/LC 3.5—5.5mmol/LD 4—6mmol/L71、碳酸氢盐透析液不含有下列哪种成份()A钠、钾、钙离子B 氯离子C醋酸盐离子D 氟、镁离子72、血透过程中,透析器作为一种异体物质可导致患者的一系列反应()A血膜反应和消毒剂反应B 血膜反应和增塑剂反应C 消毒剂反应和增塑剂反应D增塑剂反应和热原反应73、内瘘手术最常用的血管吻合是()A右桡动脉—头静脉B 左桡动脉—头静脉C 右尺动脉—头静脉D右尺动脉—头静脉二、问答题1、工作人员遇针刺伤后紧急处理流程?2 、透析机的消毒与清洗要求是什么?3 、血透常用抗凝剂如何合理选择?4、如何为透析病人准确采集血标本?5、如何防止体外循环凝血的发生?6、透析用水的水质监控内容有哪些?三、案例分析题患者,38岁,男性,工人,已婚,因“体检发现蛋白尿、血尿20天”入院。