【2018最新】乡镇卫生院自查报告-范文word版 (2页)

医院个人自查自纠报告【五篇】【篇一】医院个人自查自纠报告我是xx，现年xx岁，自从年护士节来到镇卫生院报到，从镇卫生院到后来与区医院合并成为现在的六大中心卫生院之一——中心卫生院，作为一名临床护士，其间经历了整整8年，而我，也从当初的护士成为年的内儿科护士长再到现在的儿科护士长，其中，有自己的努力与成绩，同样也认识到自己诸多的不足：如管理水平欠缺，目标不明确，缺乏主人翁精神，未起到很好的带头作用等等，导致科内护士普遍工作懒散，态度不严谨，积极性不高，服务态度没有改善，护理质量未提升，患者满意度较一般如周院长所言，一个科室就好比一个家庭，科主任就是这个家庭中的当家人，那护士长就是家里的管家，而作为一个科室的护士长，我知道自己没有尽到一个管家的职责，所以，从今天开始，从现在开始，我将以一个儿科护士长的身份严格要求自己，带领全科护理人员不断进步！我的具体目标和主要的措施及方法是：1、以病人为中心，提高病人满意度2020年全国护理工作会议月日—日在召开，这是建国以来第三次召开的全国性护理会议，卫生部副部长主持会议并对今年的护理工作进行了总体部署。

2020年全国护理工作的总体要求是：服务改革大局，务实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度。

由此可见，改善护理服务是护理工作的重中之重，而让病人满意是医院工作的核心，病人满意度提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠实顾客。

医院拥有忠实顾客越多，并通过他们的口碑传播，可以提升医院形象，扩大医院的知名度，影响其他病人，随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高，医院的市场份额才能稳定，怎样提高病人的满意度？关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务。

首先，要给病人人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人，尊重人的理念。

其次，以热情，亲切，温暖的话语，理解同情病人的痛苦，是病人感到亲切自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境，各项规章制度及病人应有的权利和义务，加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生发展，详细介绍各种检查的目的，医嘱用药的注意事项，及时评估护理效果，让病人参与到治疗护理中来，消除紧张焦虑情绪，产生一种安全感，满意感。

地方医院自查自纠报告我院自查自纠报告如下：一、自查自纠情况作为一家基层医院，我们一直以来都重视自查自纠工作，定期开展内部检查，及时发现和纠正存在的问题。

本次自查自纠工作主要分为以下几个方面：1.医疗服务质量我们重点检查了医疗服务质量方面的工作，包括医生看病流程、诊疗方案的合理性、用药安全等。

在此过程中，我们发现了一些问题，比如有的医生在开药方时存在药品选择不当、用药不规范等情况，我们已经采取了针对性的措施，进行了规范培训，确保医疗服务质量得到提升。

2.医疗设备管理我们对医院各类医疗设备进行了全面的检查，确保设备的正常运转和安全使用。

在检查中发现了一些设备存在使用不当、维护保养不到位等问题，我们已经制定了详细的设备管理制度，并加强了设备维护保养工作，确保设备的安全有效运行。

3.医务人员管理我们对医务人员的继续教育、技术考核等方面进行了全面检查，确保医务人员能够不断提升自身技术水平。

我们明确了医务人员的培训计划，并加强了对医务人员的考核评价工作，确保医务人员的技术水平能够满足患者需求。

4.医院卫生环境我们重点检查了医院卫生环境的清洁卫生情况，包括病房、手术室、诊疗区等各个区域的卫生状况。

在检查中发现了一些卫生死角以及清洁不到位的问题，我们已经对清洁卫生人员进行了再培训，加强了卫生环境管理工作，确保医院卫生环境的整洁。

二、自查自纠成果通过本次自查自纠工作，我们发现了一些问题，并及时进行了纠正和改进，取得了以下成果：1.医疗服务质量得到提升，患者满意度明显提高。

2.医疗设备管理更加规范，设备的安全运行得到保障。

3.医务人员的技术水平得到提升，员工工作积极性明显增加。

4.医院卫生环境得到改善，环境整洁程度明显提高。

以上成果的取得离不开全院领导的支持和各位员工的共同努力，我院将继续加大自查自纠工作力度，确保医院工作水平和服务质量的不断提高。

三、下一步工作计划为了更好地完善自查自纠工作，我院制定了以下工作计划：1.持续开展医疗服务质量的监测，定期进行医疗质量评估，针对不足之处及时改进。

卫生自查报告卫生自查报告范文（通用5篇）不经意间，一段时间的工作已经结束了，在工作开展的过程中，我们看到了好的，也看了到需要改进的地方，让我们一起认真地写一份自查报告吧。

是不是无从下笔、没有头绪？以下是小编收集整理的卫生自查报告范文（通用5篇），希望能够帮助到大家。

卫生自查报告1本期以来，我校根据有关文件精神，结合创建“平安校园”的相关要求，对校园环境卫生进行了集中整治，取得了显著的实效，现将治理校园环境卫生工作报告如下：一、加强了领导，成立了校园环境卫生专项工作领导组组长：副组长：成员：领导组明确了职责与分工，认真分析了我校环境卫生方面的现状，提出了明确的工作重点和目标，制定了相应的措施和办法，将校园环境卫生纳入到年终考核当中，促使环境卫生抓紧、抓实。

二、加强了宣传和教育，学习贯彻文件精神领导机构成立了以后，充分利用教师会、校会、班会等平台，向全校师生进行保持校园清洁的宣传和教育，使师生的校园卫生意识得到加强和提高，全校师生纷纷行动起来，使得文件精神得到了深入的贯彻。

三、反复自查，集中整治本期以来，我校对校园环境卫生进行了三次专项整治，组织全体教职工认真排查，确保校园卫生无死角，坚决杜绝校园脏、乱、差等不良现象，此外，由少先队牵头成立了校园卫生学生检查委员会，利用课间对各班卫生情况进行了检查。

由教导处组织教师对各班卫生情况进行评比，从而使卫生工作的长期开展得到了有力的保障。

四、加强教育，让全校学生树立卫生意识。

充分利用卫生与保健课和主题班会等渠道，教育学生爱清洁，讲卫生，勤洗衣服勤洗手，并利用校会向学生讲解讲卫生的重要性，讲卫生与防疾病的关系，卫生与健康的关系，使学生真正做到自觉讲卫生、爱清洁。

五、加强监督机制，使清洁保持每一天利用思品课向学生进行讲文明、不乱扔垃圾的教育，评选“文明小标兵”，评选“卫生示范班”，确保校园清洁。

六、加强了食品卫生的监控。

一是加强食堂做作业人员的培训，二是安排专人对食堂食品卫生进行负责，落实责任，每天对食品进行检查并作好相应记录，三是对校园零食摊的清理，目前我校已全部清理出校园零食摊点，确保校园无教师及其家属摆摊设点，校园100米内没有零食摊点。

医院自查报告范文根据医院质量管理的要求，为了确保医院服务质量和安全，我院开展了一次自查自评活动。

通过对医院内部各项管理工作的全面检查，我们发现了一些问题并制定了改进措施。

以下是自查自评报告：一、医疗服务在医疗服务方面，我们发现了一些问题，如部分医疗设备存在老化和损坏现象，影响了医疗工作的正常进行。

为此，我们将采取措施更新和维护设备，确保医疗服务质量。

二、医护人员管理在医护人员管理方面，我们发现了一些员工存在工作懈怠和培训不足的情况。

我们将加强对医护人员的培训和管理，确保每位员工都能够做到尽职尽责。

三、医院卫生在医院卫生方面，我们发现了一些区域存在卫生死角和环境脏乱的情况。

我们将加强对医院卫生的管理，确保医院环境整洁。

四、医疗安全在医疗安全方面，我们发现了一些患者信赖卫生和用药错误的情况。

我们将加强对医疗安全的管理，确保患者用药安全。

五、其他方面在其他方面，我们还发现了一些病历记录不够规范和医患沟通不畅的情况。

我们将加强对病历记录的规范和医患沟通的培训，确保医患关系和谐。

综上所述，医院自查自评是质量管理的有效手段，通过自查自评，我们发现了一些问题并制定了改进措施。

希望全体员工能够共同努力，将医院管理工作做得更好，为患者提供更加优质的医疗服务。

我们将成立专门的工作组，负责监督和推动改进措施的落实，并定期对改进情况进行跟踪评估，确保问题能够得到彻底解决。

同时，加强对员工的培训和教育，提高他们的专业素养和服务意识，确保医院能够持续不断地提供高质量的医疗服务。

在医院自查自评的过程中，我们也意识到了医院管理的短板和不足之处，这让我们更加坚定了改进的决心。

我们将积极开展与其他医院的交流合作，学习先进的管理经验和技术，不断引进创新技术，提升医疗水平。

另外，我们还将加大对患者满意度的调查力度，听取患者的意见和建议，不断改进医疗服务，以满足患者的需求。

医院自查自评工作虽然暴露了一些问题，但也为我们指明了改进的方向。

医疗机构自查报告范文一、概述我院是一家综合性医疗机构，致力于提供优质的医疗服务和护理服务。

本次自查报告是为了加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，规范医疗操作流程，确保患者安全，贯彻落实国家医疗政策和相关规定，全面检查医院的各项工作，并及时发现和解决存在的问题。

二、机构情况1. 机构名称：XXX医院2. 机构类型：综合性医疗机构3. 机构规模：床位数150张，开设内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等科室4. 人员配置：拥有专业医师60名，护理人员80名5. 设备设施：拥有先进的医疗设备和设施，如MRI、CT、超声等设备三、自查内容1. 医疗质量管理1.1 医疗质量管理制度是否健全，是否符合《医疗机构管理办法》等相关法规要求1.2 医院是否建立了严格的医疗事故报告和处理机制1.3 医院是否定期对医疗人员进行技术培训和考核2. 医疗服务水平2.1 医院是否提供患者满意的医疗服务2.2 医院是否建立了良好的患者投诉处理机制2.3 医院是否定期对医疗设备进行维护与保养，确保设备安全可靠3. 医疗操作流程3.1 医院是否建立了规范的医疗操作流程，确保医疗操作的安全和有效3.2 医院是否对手术流程和操作规范进行了详细的规定和培训3.3 医院是否建立了完善的护理操作规范和培训机制4. 患者安全4.1 医院是否建立了完善的患者安全管理机制4.2 医院是否对患者的基本信息和病情进行详细记录4.3 医院是否对药品使用和病情变化进行了及时的监测和记录四、自查结果1. 医疗质量管理1.1 医疗质量管理制度健全，符合相关法规要求1.2 医院建立了严格的医疗事故报告和处理机制1.3 医院定期对医疗人员进行技术培训和考核，提高了医疗水平2. 医疗服务水平2.1 医院提供患者满意的医疗服务，得到了患者的好评2.2 医院建立了良好的患者投诉处理机制，及时解决了患者的问题2.3 医院定期对医疗设备进行维护与保养，确保设备安全可靠3. 医疗操作流程3.1 医院建立了规范的医疗操作流程，确保医疗操作的安全和有效3.2 医院对手术流程和操作规范进行了详细的规定和培训3.3 医院建立了完善的护理操作规范和培训机制，提高了护理水平4. 患者安全4.1 医院建立了完善的患者安全管理机制，确保了患者的安全4.2 医院对患者的基本信息和病情进行了详细记录，提高了诊疗质量4.3 医院对药品使用和病情变化进行了及时的监测和记录，确保了患者的安全五、自查总结通过本次自查，我们发现了医院的优点和存在的问题，也发现了改进的方向。

卫生工作自检自查报告〔精选5篇〕卫生工作自检自查报告〔精选5篇〕卫生工作自检自查报告1近年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童开展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、务实创新”为办院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖安康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与开展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽效劳领域，优化效劳形式，加强网络建立，妇女儿童程度得到进一步进步。

一、认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项社会卫生工作我院始终围绕《母婴保健法》和妇幼卫生工作方针开展工作，通过各种渠道，加强对《母婴保健法》的宣传。

例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣传单；设立安康教育活动室，向就医群众播放有关《母婴保健法》宣教片等。

宣传和安康教育设备齐全，根据单位实际，制定了宣教方案，总结制度，各种记录完好。

做好《出生医学证明》的管理和发放工作，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，标准使用，使用率达XX0%。

《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完好，补发《出生医学证明》材料齐全。

积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。

目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛查量57人。

二、加强科学管理，不断进步妇幼保健效劳才能加强产科医护人员业务培训，使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。

开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达XX0%，从头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一标准使用了《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》。

为方便就医群众，减少效劳的中间环节，为孕产妇提供系列化套餐效劳，详细程序为：孕妇到妇女保健科参加检查，即为其建立《孕产妇保健手册》，孕期保健实行优惠，采取一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化效劳，并对入保的孕妇进展孕期保健、孕期营养以及心理安康指导，保证孕妇平安和胎儿的安康生长。

卫生院院感自查报告总结卫生院院感自查报告总结（精选11篇）总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它可以明确下一步的工作方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益，不如我们来制定一份总结吧。

那么你知道总结如何写吗？以下是小编为大家收集的卫生院院感自查报告总结，欢迎阅读与收藏。

卫生院院感自查报告总结篇1按照桂卫医【20xx】188号精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。

院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，自查自纠工作。

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。

我院成立了院内感染管理小组：在以院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。

认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院领导小组汇报。

各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。

由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠通过几天的自查我们还存在诸多问题：⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄。

⑵部分科室消毒硬件配备不全。

⑶院内感染控制制度不全面。

⑷院内感染控制细节做得不够。

⑸院内感染登记不全。

针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题：⑴建立组织明确职责，责任到人。

⑵健全完善制度约束人。

⑶安装紫外线灯管，配置消毒液等。

⑷制定院内感染培训计划，提高职工思想意识。

⑸开展室内室外卫生大清扫。

现将自查情况汇报以下：一、查找内容（一）查工作纪律。

经自查，我院没有在上班时间用办公电脑做与办公无关内容的题目；没有迟到、早退、串岗、脱岗、打牌、打麻将等题目。

（二）值班制度。

经自查，我院高度重视值班工作纪律，各医务职员都能按医院工作制度进行轮班，交xxx，没有出现擅自离岗、空岗现象。

严格首诊负责，严格领导带班值班制度。

（三）查服务。

个别医务职员对待救治患者不能始终保持热情的态度，特别是工作多、忙的时候，没有拿出百分之百的热情接待救治患者，接受群众健康咨询意识不强，解答患者提出的疑问缺少耐心，缺少医患沟通技能，患者的安全感得不到保证。

（四）查三乱行为。

经自查，我院没有出现三乱行为，医务职员都能按药品处方审核制度使用药物；果断杜尽没必要要的临床检验检查，同时，严格依照物价部分规定的项目和标准收费，不存在乱收费行为。

（五）查廉洁行为。

未见有违反_分下发的八不准、八条禁令的题目。

（六）医疗质量服务。

医疗质量、医护文书质量、业务学习等方面需加强管理。

二、整改措施针对自查出来的题目，我院下达了限时整改要求，对能立即整改的题目将迅速整改，对一时不能整改到位的，要责备体干部职工通过努力，进步个人素质修养，果断整改到位。

（一）进步职工修养，转变工作作风，改进服务理念的意识，强化优良服务，简化救治流程，坚持24小时提供医疗服务，执行首诊负责制，首问负责制，礼貌接诊，强化以病人为中心的服务理念，不断增强服务意识，改善服务态度，拓宽服务领域，完善服务措施，进步服务质量。

当好老百姓健康宣教员，健康咨询，热情接待每位患者，耐心细致解答患者提出的疑问，从患者最关心、最需要的方面做起，从进门一个微笑、一声问候、一杯温水开始，融进医疗服务全进程，构成相互尊重、相互理解、温馨和谐的医患关系。

（二）结合医疗质量万里行、三好一满意活动，深化医院行风建设，增进医院提升医疗服务质量上狠下工夫。

进一步进步思想题目，坚持以病人为中心的思想，建立优良服务的理念，立足实际，加强医疗质量服务内部管理，规范诊疗行为，进步医疗服务质量。

医院自查报告范文《医院自查报告》自查单位：某某医院自查时间：2022年10月一、医疗质量管理1. 手术安全：对手术室内的设备和消毒程序进行了全面检查和测试，确保手术环境安全。

2. 医疗事故报告：对所有医疗事故进行了严格的记录和分析，制定了相应的改进措施，保障病人安全。

3. 并发症管理：对多种潜在并发症进行了全面排查及处理措施。

二、医疗服务与护理1. 病案管理：对病历质量进行了全面检查，确保了所有病历的完整性和准确性。

2. 门诊服务：优化了门诊流程，提高了医患沟通和服务质量。

3. 护理服务：提升了护理人员的技能和服务意识，加强了对患者的全面关怀。

三、设施设备管理1. 医疗设备维护：对医疗设备进行了定期的检修和维护，确保了设备的正常运转。

2. 医院环境卫生：加强了对医院环境的清洁卫生管理，提高了患者和医护人员的健康保障。

四、医疗安全管理1. 医院感染管理：加强了医院感染控制措施，确保了患者和医护人员的健康安全。

2. 医疗垃圾管理：严格执行医疗垃圾管理制度，保障了医疗垃圾的安全处理。

五、医院管理体系1. 医院人员培训：加强了医护人员的培训和技能提升，提高了医疗服务质量。

2. 医院制度建设：对医院各项管理制度进行了全面修订和完善，确保了医院的规范运行。

六、自查情况总结通过本次自查，发现并解决了一些潜在的医疗质量和安全管理问题，提升了医院的整体服务水平和专业素质。

但也发现了一些问题和不足，将进一步加强管理，推进医院的全面发展，以更好地为患者提供更安全、更优质的医疗服务。

自查单位负责人签字：_______________自查日期：_______________。

卫生院自查报告（通用7篇）（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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