闭合性损伤处理方式

闭合性损伤的处理方法闭合性损伤是指皮肤未破裂的伤口，是一种常见的外伤类型。

闭合性损伤通常由于剧烈的机械力作用引起，如摔跤、碰撞、挤压等。

处理闭合性损伤的方法主要包括：冷敷、止血和包扎、升高患肢、定位固定、药物处理等。

在进行闭合性损伤处理时应该做到以下几点：提供疼痛缓解、预防感染和其他并发症的发生、促进伤口愈合和恢复。

首先，冷敷是处理闭合性损伤的基本方法之一。

冷敷可以有效减轻疼痛和肿胀。

冷敷可以用冰块、冰袋或冷水浸泡的毛巾进行。

在冷敷的过程中，需要注意避免直接将冰块或冷物体与皮肤接触，以免引起冻伤。

冷敷时间一般为15-20分钟，每隔2-3个小时进行一次。

其次，止血和包扎是闭合性损伤处理的重要步骤。

在发生闭合性损伤时，可能会有一定程度的出血。

止血的方法可以根据出血的部位和程度选择。

轻度出血可以通过用干净的纱布或绷带轻轻压迫止血，必要时可以将伤处抬高至比心脏高度的位置。

如果出血严重，应立即就医。

然后，升高患肢是处理闭合性损伤的重要步骤之一。

升高患肢可以减少肿胀和疼痛。

升高患肢的方法是将患肢垫高，并保持在心脏水平以上。

如果伤在手部或手指，可以将患手放在一个枕头或垫子上。

当伤在脚部或腿部时，可以使用靠墙的卧姿来升高患肢。

此外，定位固定是闭合性损伤处理的重要步骤之一。

定位固定的目的是保持患肢的正常姿势，并防止进一步损伤。

定位固定可以使用绷带、夹板、胶带等物品。

在固定时，需要注意避免用力过猛，以免损伤患者。

最后，药物处理也可以辅助闭合性损伤的恢复。

常用的药物包括止痛药和消炎药。

止痛药可以缓解疼痛和不适感，消炎药可以减轻肿胀和红肿。

在使用药物之前，应咨询医生或药师的建议，并按照医嘱使用。

对于闭合性损伤的处理，一定要及时就医。

如果伤势较重或出现严重疼痛、肿胀、活动受限等症状，应立即前往医院进行进一步检查和治疗。

此外，处理闭合性损伤时要注意保持伤口干燥与清洁，避免进一步感染。

定期更换敷料，并且在医生的指导下进行伤口护理和康复训练。

闭合性软组织损伤的处理方法
闭合性软组织损伤是指没有明显的皮肤破裂或创口的损伤。

处理闭合性软组织损伤可以采取以下方法：
1. 休息和保护：停止活动并避免进一步对受伤部位施加压力或拉力，以允许损伤的组织恢复和修复。

2. 冷敷：在受伤部位冷敷可以减轻疼痛、减少肿胀和炎症。

可以使用袋装冰块或冰袋，每次冷敷持续15-20分钟，每日重复3-4次。

3. 加压包扎：在冷敷后，使用压缩绷带包扎受伤部位。

加压包扎有助于减少肿胀和稳定受伤组织。

4. 抬高受伤部位：将受伤部位抬高，以减少血液流入该区域，有助于减轻肿胀和疼痛。

5. 非处方药物：可以使用非处方药物，如止痛药和非甾体抗炎药，帮助缓解疼痛和减轻炎症。

6. 热敷：如果受伤部位没有明显炎症或肿胀，可以在48小时后使用热敷，有助于促进血液循环和组织修复。

7. 物理治疗：在康复期间，物理治疗可以帮助恢复受伤组织的功能和活动能力，包括运动疗法、按摩和理疗等。

重要提示：以上方法仅适用于轻度的闭合性软组织损伤。

对于严重的损伤或疑似骨折等情况，应立即就医。

胸部损伤护理常规【定义】胸部损伤是指由车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤所致，包括胸壁挫伤、裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤。

有时合并腹部损伤。

胸部损伤，一般根据是否穿破全层胸壁包括胸膜，造成胸膜腔与外界沟通，而分为闭合性和开放性两大类。

（一）闭合性损伤：指胸部损伤未造成胸膜腔与外界相通。

多因暴力挤压、冲撞、钝器碰击胸部所致。

（二）开放性损伤：指胸部损伤造成胸膜腔与外界相通。

多由于利器、刀、锥、战时的火器、弹片穿破胸壁所致。

【临床表现】（一）症状1、胸痛是主要症状，多位于受伤部位，呼吸时加重。

2、呼吸困难。

3、咯血肺、支气管损伤者可表现为痰中带血或咯血。

4、休克。

（二）体征1、望：胸壁表面、运动情况。

2、触：压痛、捻发音、骨摩擦音、气管移位等。

3、叩：积气鼓音、积液浊音。

4、听：呼吸音减弱或消失。

【治疗原则】关键是纠正循环和呼吸功能紊乱，恢复呼吸生理功能，预防感染和并发症。

（一）非手术治疗1、镇痛，抗感染。

2、保持呼吸道通畅，胸穿、闭式引流、封闭伤口等。

3、抗休克等治疗。

（二）手术治疗：主要为剖胸探查术手术指征：持续出血、大量漏气、心脏压塞、胸腹联合伤、存有异物、存在胸壁缺损。

【并发症观察及护理】（一）闭合性肋骨骨折：1、固定胸廊：限制活动，减轻疼痛。

可用多条或弹力胸带或宽胶布叠瓦式固定、止痛。

2、处理并发症：处理反常呼吸。

主要是牵引固定，即在伤侧胸壁放置牵引架，或用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动。

可经电视胸腔下导入钢丝的方法固定连枷胸。

3、建立人工气道。

4、应用抗生素。

（二）开放性肋骨骨折：1、清创缝合，包扎固定。

2、合并气胸、血胸者行胸膜腔闭式引流。

3、应用抗生素，预防感染。

（三）创伤性血气胸：以抢救生命为首要原则。

处理包括封闭胸壁开放性伤口，通过胸膜腔闭式引流排除胸腔内积气和防治感染。

1、闭合性气胸：空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道迅速闭合，不再有气体进入胸膜腔，胸膜腔与大气不相通。

腹部闭合性损伤的诊断要点及处理原则目的：分析研讨腹部闭合性损伤的诊断要点及处理原则。

方法：随机抽取本院2013年4月-2017年3月期间收治的腹部闭合性损伤患者47例作为研究对象，回顾性分析其病历资料，总结其诊断要点、处理原则，以及剖腹探查指征、手术处理原则。

结果：接受诊断和手术修补、切除后，46例患者得到治愈，治愈率为97.87%，1例因严重多发伤死亡。

术后8例发生并发症，其中4例切口感染，2例肾功能衰竭，2例粘连性肠梗阻。

结论：早期及时有效的诊断，并明确掌握手术指征，给予手术处理，以及围术期相应干预属于治愈闭合性腹部损伤的关键环节。

标签：处理；诊断；腹部闭合性损伤临床腹部创伤发病率比颅脑伤和四肢骨折发病率低，但因人体腹腔中脏器较多，接受急诊手术探查的可能性较大，患者常常为多脏器损伤。

临床在诊断疾病和判定疾病程度上需提高谨慎性[1]。

此外，腹部闭合性损伤（blunt abdominal trauma，BAT）为临床较为常见的一种急腹症[2-3]，特征为死亡率高、病情发展速度快、病因复杂。

早期诊断腹部闭合性损伤疾病，并给予正确处理措施，属于提升疾病治愈率、降低死亡率的关键。

因此，本研究纳入47例患者进行分析。

现具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取本院2013年4月-2017年3月期间收治的腹部闭合性损伤患者47例作为研究对象，其中男39例，女8例；年龄7～66岁，平均（32.3±1.3）岁；致伤原因：交通事故28例，坠落伤12例，斗殴伤7例；合并伤：四肢骨折10例，胸部伤2例，骨盆骨折3例，腹外伤12例，颅脑伤5例；受伤至入院时间为0.6 h～8 d，平均（1.3±0.5）d。

纳入标准：（1）各条件均满足此次研究方案；（2）患者及其家属均知晓本次诊治方案，并签署知情同意书。

排除标准：（1）精神、智力障碍；（2）无自主阅读和理解能力；（3）肝、肾、心、脑等器官存在严重疾病；（4）哺乳、妊娠期；中途脱落研究。

常见运动损伤的处理：一，1、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）处理方法：（1）轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈。

（2）重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。

冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度抑制神经的感觉，因而有止血、止痛、防肿的作用，常用于急性闭合性软组织损伤2、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）处理方法：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。

3、扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成）重度扭伤处理：应先止血、止痛。

可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。

不要乱操私心动，防止增加出血。

然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。

受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。

4、挫伤（在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其它组织受伤，而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损。

）处理同（3）。

5、脑震荡（头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、纤维受到过度震动。

）可分为轻度、中度和重度脑震荡。

处理方法：对轻度脑震荡的病人，安静卧床休息一、二天后，可在一星期后参加适当的活动。

对中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意保暖，及时送医院治疗。

6、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。

）处理方法：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。

可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。

7、骨折（骨的完整性受破坏）处理方法：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。

运动损伤的预防：1、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。

2、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取必要的完全措施，如：检查运动场地和器材，穿着合适的服装与鞋子。