退赤胶囊治疗干眼症临床观察

清肝益阴明目方治疗轻、中度脂质异常型干眼的疗效观察关爱红;韩冰倩;张南;许家骏;王晓聃;孟悦;冯月【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】2024(34)6【摘要】目的观察清肝益阴明目方治疗轻、中度脂质异常型干眼的临床疗效。

方法纳入2023年5月—2023年9月北京中医药大学东直门医院诊治的轻、中度脂质异常型干眼患者55例(110只眼),证属肝肾阴虚证,随机分为试验组28例(56只眼)和对照组27例(54只眼)。

对照组予0.1%玻璃酸钠滴眼液+睑板腺按摩治疗;试验组在对照组的基础上联合清肝益阴明目方熏蒸+代茶饮治疗。

分别在治疗前、后检查受试者的泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度、眼表疾病指数(OSDI)评分和中医证候积分。

结果2组治疗前BUT、泪河高度、OSDI评分、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

(1)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前延长,差异均有统计学意义(t试验组=6.939,P=0.000;t对照组=3.363,P=0.001)。

治疗后2组间BUT 比较,试验组长于对照组,差异有统计学意义(t=2.251,P=0.026)。

(2)泪河高度:试验组治疗后泪河高度较治疗前升高,差异有统计学意义(t=3.680,P=0.000),而对照组治疗后泪河高度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗后2组间泪河高度比较,试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.090,P=0.039)。

(3)OSDI评分:2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t试验组=17.365、t对照组=12.514,均P=0.000)。

治疗后2组间OSDI评分比较,试验组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.777,P=0.000)。

(4)中医证候积分:2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t试验组=9.770、t对照组=7.174,均P=0.000)。

中西医结合治疗睑板腺功能障碍性干眼65例观察李建良;王蓉;杜红彦;蔡金英【摘要】Objective:To observe the clinical therapeutic effect of combination of TCM and western medicine in the treatment of dry eye cases caused by meibomian gland dysfunction. Method:The cases caused by meibomian gland dysfunction were divided into 2 groups randomly and evenly, the treatment group and the control group (65 cases,130 eyes).The treatment group were treated with the direct current ion tophoresis and hyperthermia of Shuyan Deccotion(once per day) combined with topical application with Hyaluronic acid sodium eye drops and levofloxacin eye drops (4 times per day) while the control group were treated with Hyaluronic acid sodium eye drops and levofloxacin eye drops (4 times per day).One course of treatment was 10 days. Both groups were treated for successive 2 courses of treatment and the treatment interval was 2~3 days. Result:The total effective rate of the treatment group was 90.8%while that of the control group was 65.4%. There was statistical significance between the two groups(P<0.05). Compared with that before the treatment,SIT and BUT in both groups after the treatment has significant difference (P<0.05). After the treatment, SIT and BUT of the treatment group was significantly higher than that of the control group. The difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion:The direct current ion tophoresis and hyperthermia of Shu yan Decoction could significantly improve the curative rate and total effective rate in the treatment of dry eye casescaus ed by meibomian gland dysfunction. It’s a safe and effective method in treating dry eye.%目的：观察中西医结合治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。

复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症疗效分析【摘要】目的：分析复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症临床疗效。

方法：选取我院收治的老年女性干眼症患者88例（176眼），采取数字随机法分成观察组（n=44，88眼）和对照组（n=44，88眼），对照组采取常规复方丹参片治疗，观察组采取复方血栓通胶囊治疗，比较两组临床疗效。

结果：观察组1、3、6个月与对照组总有效率分别为9.09%、22.73%、60.23%、3.41%、15.91%、40.91%，观察组6个月总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗3、6个月总有效率高于1个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗6个月总有效率高于3个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组与对照组用药不良反应发生率分别为3.41%、5.68%，两组用药不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论：复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症临床疗效显著，并且安全性高，具有较高的临床价值。

【关键词】复方血栓通胶囊；老年女性干眼症；临床疗效【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-032-01干眼症是老年妇女常见病症，可由于激素水平变化引起，也和患者血流动力学、血液循环等因素相关，临床治疗可选用改善血液循环的药物进行治疗[1]。

而常规采用复方丹参可起到一定的治疗效果，但疗效并不令人满意，其原因可能是高血压或者糖尿病患者较多，血液呈高凝状态，血流动力学指标难以改善所致。

本研究观察复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症临床疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料我院自2013年3月23日-2015年3月23日收治的老年女性干眼症患者88例（176眼），经我院伦理委员会批准，采取数字随机法分成观察组和对照组，观察组44例（88眼），年龄在52-64岁，平均年龄（55.9±1.5）岁；对照组44例（88眼），其中男55例，女38例，年龄在50-63岁，平均年龄（55.4±1.7）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

观察加味沙参麦冬汤联合眼针治疗干眼症的临床效果【摘要】目的：探讨加味沙参麦冬汤+眼针治疗干眼症的效果。

方法：选取我院106例干眼患者，随机数字表法分为观察组、对照组各53例共106只眼，两组治疗均采用玻璃酸钠滴眼，观察组另采用加味沙参麦冬汤、眼针，对比两组临床疗效、眼表功能、症候评分。

结果：观察组总有效率为94.34%高于对照组的79.25%（P＜0.05）；治疗前组间症候评分、眼表功能对比无差异（P＞0.05），治疗后观察组症候评分为（2.10±0.38）分低于对照组（3.41±0.67）分，眼表功能优于对照组（P＜0.05）。

结论：干眼症患者使用加味沙参麦冬汤联合眼针治疗，可提高治疗效果，有效减轻症状，改善眼表功能，值得推广。

【关键词】加味沙参麦冬汤；干眼症；眼针干眼症是多种疾病总称，由多种因素引起泪液量、质或动力学异常，致泪膜稳定性下降，伴有眼部不适及眼表组织病变特征。

近年来，随着电脑、电视逐渐普及，人们工作、生活、学习中接触电子屏幕时间增多，且风沙粉尘天气、环境污染等，致干眼症发病率持续上升[1]。

临床常见症状为刺痛、焦灼感、眼痒、畏光畏风、干涩不适等，对患者学习、工作、生活造成影响，若不及时治疗，可致角膜透明度下降、视力减退，严重者可致失明[2]。

临床西医治疗以人工泪液最常见，湿润眼表，缓解眼痒、干涩等症状，但效果并不理想。

相关研究显示，中药口服与针刺在干眼症治疗中有较好效果[3]。

本文旨在观察加味沙参麦冬汤+眼针治疗干眼症效果，为临床应用提供依据，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料研究对象：我院106例干眼患者。

纳入标准：（1）符合干眼诊断标准[4]，经我院确诊；（2）均为双眼，入选前1个月未接受过治疗；（3）患者知情，签署同意书。

排除标准：（1）本研究药物过敏或眼部外伤手术史；（2）白内障、青光眼、泪道阻塞等眼部疾病或血液系统疾病；（3）妊娠、哺乳期妇女。

随机数字表法分为两组。

中医治疗干眼症的临床观察【摘要】目的探讨中医治疗干眼症的临床效果。

方法收治干眼症患者100例，随机分成对照组50例和观察组50例。

对照组局部用羟糖苷滴眼液，4～6次/日。

观察组在对照组的基础上采用中医治疗，观察两组的治疗效果。

结果3个疗程后统计效果，观察组疗效达96.00%，对照组疗效达78.00%；2组治疗前后比较泪液分泌均有改善，治疗前后指标比较具有统计学意（P<0.05）；在治疗45天后观察两组泪液分泌量的改善较对照组更为明显，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论中医治疗干眼症具有不错的临床疗效，值得推广使用。

【关键词】中医；干眼症；泪液分泌量Abstract：objective to explore the clinical effect of TCM treatment of dry eyes.Methods：100 cases treated patients with dry eyes，randomly divided into control group and observation groupof 50 cases in 50 cases.The control group，local with hydroxyl indican eye drops，4 ~ 6times/day.The observation group curative effect was 96.00%，and the control effect of 78.00%；the amount of tear secretion is difference in the group with statistical significance（P <0.05）.Conclusion Chinese medicine in the treatment of dry eyes has good clinical curative effect，worthy of promotion of use.引言：干眼症是我们在临床工作中较为常见的一种疾病，它对患者的健康和生活产生严重的影响。

OPT联合自拟中药颗粒方治疗睑板腺功能障碍干眼症的临床实践和体会刘燕，刘瑶*，吕旭菁，李欢欢（常州市第一人民医院眼科，江苏常州213000）摘要：目的探讨优化脉冲技术（OPT）联合自拟中药颗粒方治疗睑板腺功能障碍干眼症（MGD）的临床实践和体会。

方法选取本院2019年9—10月诊断为干眼症的患者15例，入院后，所有患者均给予常规治疗联合OPT联合自拟中药颗粒方治疗。

比较患者治疗前及治疗2、4周干眼主观症状、泪液分泌实验（schimer-1）、角膜荧光素染色（FL）及泪膜破裂时间（BUT）评分、IL-1Ra和fractalkine/CX3CL1水平变化。

结果与治疗前比较，治疗2、4周后，干眼主观症状和FL评分、IL-1Ra和fractalkine/CX3CL1水平均显著下降，schimer-1和BUT评分显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗4周后，10例患者治愈；4例好转；仅1例患者因年纪较大及其他原因，病情恢复较慢，但未出现加重情况，总有效率达93%。

结论OPT联合本院自拟中药颗粒方可通过抗炎、疏通睑板腺剂和刺激线粒体等方式有效改善气滞型MGD型干眼症患者的干眼症状、睑板腺功能和形态及眼表炎症，具有较高临床疗效和安全性，值得推广。

关键词：干眼症；睑板腺功能障碍；自拟中药颗粒方；优化脉冲技术干眼症是临床眼科的多发病和常见病，由环境因素、眼表炎性反应和手术或药物治疗等多种因素导致的眼表和泪膜功能受损失调，导致眼部出现异物感、灼热感、畏光、眼红、视物模糊及干涩不适等[1]。

近年来，随着社会科学技术的发展，智能手机、电脑等视频终端产品的广泛应用及空调等设施的普及，干眼症发生率逐年上升，并逐渐趋于年轻化。

黄巧枝等[2]调查显示，深圳松岗街道干眼症发生率为6.8%。

而国外一项研究[3]显示18岁以上成年干眼症患者的例数大约为1600万。

临床关于干眼症的治疗方法很多，包括手术、口服中药或西药、滴眼液、物理疗法、激光等，均取得良好疗效。

眼睛干涩(干眼症-眼部不适)中医诊疗方案
及临床路径
眼睛干涩（干眼症-眼部不适）中医诊疗
方案及临床路径
病因分析
眼睛干涩（干眼症-眼部不适）是指由于多种原因引起泪液分
泌和稳定性下降引起眼表不适的一种综合症。

常见病因包括长时间
使用电子产品，干燥的室内环境，角膜创伤，长期佩戴隐形眼镜等。

中医诊疗方案
1. 清热利湿法
选用逍遥散、龙胆泻肝水等中药，可明显改善眼部干涩、红肿、疼痛等不适症状。

2. 益气补肾法
参考平补阴虚方，选用人参、枸杞、菟丝子、熟地黄等药物进
行治疗，有助于恢复角膜完整性，缓解眼部疲劳不适。

3. 活血化瘀法
降精丸、逍遥散、丹参等中药可促进眼部局部血液循环，改善
静脉回流，使眼部疼痛、干涩等症状得到缓解。

临床路径
1. 诊断：根据病史询问及相关检查，诊断干眼症。

2. 初步治疗：进行眼部清洗、使用润泪剂等一系列缓解干涩、
不适的治疗方法。

3. 中医治疗：根据具体情况选择上述中医诊疗方案进行综合治疗。

4. 患者教育：引导患者注意眼部卫生，保持室内适宜湿度，改
善生活方式等。

5. 随访：定期对患者进行复诊和随访，根据病情调整治疗方案。

中医治疗干眼症安全、有效，是许多患者选择的重要治疗方法，但需要专业医生根据患者情况进行具体治疗。

明目四物汤治疗肝血不足型干眼的临床观察作者：王柳亢泽峰来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2019年第06期【摘要】目的探讨明目四物汤对肝血不足型干眼治疗的临床效果，能够在中医方面找到治疗干眼的方法。

方法将它们随机分为观察组（n=25）和对照组（n=25），研究人群包括2016年11月～2017年12月的50例干眼症。

两组患者均应用明目四物汤对肝血不足型干眼进行治疗，为了观察两组实验结果，干预患者，对比两组患者的临床治疗效果，选取适当的检验方法对观察结果进行分析。

结果从中发现了观察组的治疗总有效率为95.50%，另外对照组患者的总有效率73.2%，差异有统计学意义（P【关键词】明目四物汤；肝血不足型干眼；临床观察【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.6..01干眼症（xerophthalmia）这个症状可能会由于很多因素造成的问题，而造成泪膜的稳定性降低，它是由于与眼睛的不适感或者是和眼睛表面的微小细菌形成病变成一些病发的问题。

又称角结膜干燥症[1]。

经常出现的反应有眼睛干涩、容易疲劳、眼睛发痒、异物感、烧灼感、分泌物厚、对风的恐惧、畏光。

有的时候眼睛会太干燥，起初的眼泪不够，但它会造成反射性眼泪的刺激分泌，这往往会引起眼泪；一般严重的人眼睛会出现肿胀、出血、角膜最上层会有稠状物，这点点小伤害时间长了可能会形成结膜病变，还会造成视力的损害。

中药向来以疗效可靠、副作用小等优点被大多数人所信赖，现就明目四物汤治疗肝血不足型干眼临床疗效分析探讨，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年～2018年两年内在院的患者，选取50例肝血不足型干眼症患者作为受试者。

从50名患者中，女23名，男37名，年龄30～65岁。

病程2月～2年；皆是双眼患病者，共100只眼。

1.2 方法对照组患者将采取服用四物汤，基本的药物组成为熟地12 g，当归10 g，白芍12 g，川芎8 g，用法：每服9 g，用水，220 mL，煎至150mL，空腹时热服，每日一剂，一个月为一疗程，轻者一疗程，重者2～3个疗程，即采取煎熬四物汤让患者每日服用进行治疗。

清眩润目饮内外并用治疗干眼症的临床观察姚靖;谢广芳;王佳娣【摘要】目的:观察清眩润目饮内外并用治疗干眼症的临床疗效.方法:通过临床症状和体征的变化比较临床疗效.结果及结论:清眩润目饮内外并用治疗干眼症疗效确切.【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2012(040)005【总页数】2页(P131-132)【关键词】干眼症;清眩润目饮;内外(口服外熏洗)并治【作者】姚靖;谢广芳;王佳娣【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R777.34干眼是由于泪液的质或量异常引起的泪膜不稳定和眼表损害所导致的最常见的眼表疾病之一。

目前公认的干眼症是以泪液产生的减少，黏液分泌异常和睑板腺功能障碍等各种原因引起的泪膜液性成分的绝对和相对缺乏，眼表泪液分布异常，泪液蒸发过快为共同特征的综合征，其发病率逐年增高，是目前困扰患者的常见多发眼病，其治疗目前虽种类繁多，但大多以缓解症状、治标为主。

通过多年临床实践，总结出清眩润目饮，内外并用治疗干眼症，临床起到标本兼治之功，有很好的治疗效果。

报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料病例来源于2011年7月～2012年6月在黑龙江中医药大学附属第一医院眼科门诊就诊的患者，选取符合诊断标准的患者60例，120只眼。

1.2 诊断标准目前国内尚无统一的干眼症诊断标准，诊断和排除标准参照刘祖国建议的干眼症的诊断标准［1］。

1)主观症状(必需):干燥感、异物感、疲劳感、不适感;2)泪膜不稳定(必需):泪膜破裂试验(BUT);3)泪液分泌减少Schirmer试验;4)眼表面损害(加强诊断):荧光素染色、虎红染色、丽丝胺绿染色。

在上述几项中，排除其他原因后有1+2(≤5min)或1+2(≤10min)+3或4可作出诊断。

排除标准:排除干燥综合征、斯蒂芬斯－约翰逊综合征、眼类天疱疮病、严重的眼热烧伤、眼化学烧伤等其他疾病。