2015 年临床助理医师考试模拟题
- 格式:docx
- 大小:39.12 KB
- 文档页数:37
2015年临床助理医师资格考试模拟试卷(三)内部资料/严禁翻印第一单元[A1型题]答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列哪项属于组织的损伤性改变BA.萎缩 B.变性 C.增生 D.肥大 E.化生2.属于永久性细胞的是DA.血管内皮细胞 B.造血细胞 C.肝细胞D.中枢神经细胞 E.表皮细胞3.结核病的组织坏死属于CA.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死D.坏疽 E.纤维素样坏死4.再生是指DA.纤维细胞数目的增多 B.纤维组织增生的过程C.肉芽组织的形成 D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞5.诊断恶性肿瘤的主要根据是CA.肿瘤有出血、坏死 B.肿瘤呈膨胀性生长C.肿瘤的异型性 D.肿瘤有溃疡形成 E.核分裂多6.肾体积缩小、质地变硬,表面有较大、不规则的凹陷瘢痕,应考虑为CA.慢性肾小球性肾炎 B.高血压病所致固缩肾C.慢性肾盂肾炎 D.快速进行性肾小球性肾炎E.膜性肾小球性肾炎7.风湿性心内膜炎好发于BA.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.心内膜D.肺动脉瓣 E.三尖瓣8.炎症的基本病理变化是CA.组织、细胞的变性坏死 B.组织的炎性充血和水肿C.病变组织变质、渗出、增生 D.红、肿、热、痛、功能障碍E.周围血液中白细胞增多和炎性白细胞浸润9.对蛋白质结构错误的叙述为DA.都应具有一级结构 B.都应具有二级结构C.都应具有三级结构 D.都应具有四级结构E.二级及二级以上结构统称为空间结构10.下列引起酶原激活方式的叙述哪一项是正确的EA.氢键断裂,酶分子的空间构象发生改变引起的B.酶蛋白与辅酶结合而实现的C.是由低活性的酶形式转变成高活性的酶形式D.酶蛋白被修饰E.部分肽键断裂,酶分子空间构象改变引起的11.核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是DA.碳(C) B.氢(H) C.氧(O)D.氮(N) E.磷(P)12.糖酵解过程生成的丙酮酸必须进入线粒体氧化是因为DA.丙酮酸不能与乳酸互变B.丙酮酸与苹果酸交换C.丙酮酸在苹果酸酶作用下转变为苹果酸D.丙酮酸脱氢酶系在线粒体内E.保持胞液pH恒定13.体内生成核糖的主要途径是BA.糖酵解 B.磷酸戊糖途径 C.糖原合成D.糖原分解 E.糖异生14.与糖代谢无关的激素是EA.胰岛素 B.甲状腺素 C.肾上腺素D.去甲肾上腺素 E.醛固酮15.下列有关维生素D的叙述,错误的是AA.维生素D的活性形式是1,24-(OH)2D3B.维生素D为类固醇衍生物维生素C.可促进小肠对钙磷的吸收D.缺乏维生素D的成人易发生骨软化症E.维生素D的钙化作用16.引起药物副作用的原因是CA.药物的毒性反应大 B.机体对药物过于敏感C.药物对机体的选择性高 D.药物对机体的作用过强E.药物的作用广泛17.氨茶碱的主要平喘机制为AA.抑制磷酸二酯酶 B.直接舒张支气管C.促进肾上腺素的释放 D.激活鸟苷酸环化酶E.抑制腺苷酸环化酶18.在下列氯丙嗪适应证中,错误的是EA.人工冬眠 B.镇吐 C.麻醉前用药D.精神分裂症E.抑郁性精神病19.易吸收中毒,不用于浸润麻醉的局麻药是DA.布比卡因 B.利多卡因 C.普鲁卡因D.丁卡因 E.硫喷妥钠20.胺碘酮的作用是DA.阻断Na+通道 B.阻滞β受体 C.促K+外流D.选择性延长复极过程(APD)E.阻断Ca2+通道21.水杨酸易引发BA.胃溃疡 B.急性黏膜胃炎 C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡 E.胃黏膜脱垂22.磺酰脲类最常见的不良反应是CA.皮肤过敏B.胃肠道症状C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.水肿23.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是BA.长春新碱 B.糖皮质激素 C.雷公藤多苷D.甲氨蝶呤 E.羟基氯喹24.若将血沉增快患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将CA.增快 B.下降 C.正常D.无变化 E.以上都不是25.房室延搁一般发生于CA.兴奋由窦房结传至心房肌时 B.兴奋在心房肌内传导时C.兴奋在房室交界内传导时 D.兴奋在房室束传到左右束支时E.兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时26.有关胸膜腔内压的叙述,错误的是EA.一般情况下是负压 B.胸内压=肺内压一肺回缩压C.胸膜腔内负压有利于静脉回流 D.使肺维持一定的扩张程度E.产生气胸时负压增大27.机体内环境是指CA.体液 B.细胞内液 C.细胞外液 D.血液 E.组织液28.心肌梗死后24小时内避免使用AA.洋地黄 B.罂粟碱 C.呋塞米 D.吗啡 E.哌替啶29.人体生命活动最基本的特征是BA.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.反馈调节E.应激性30.糖尿病时血糖升高的机制是A.组织对葡萄糖的利用减少EB.糖异生增多 C.糖原分解增多D.糖原合成减少 E.以上均有关31.神经系统实现其调节功能的基本方式是DA.正反馈与负反馈 B.兴奋和抑制C.感受和处理信息 D.条件反射与非条件反射E.记忆和思维32.睾丸间质细胞的主要生理功能是CA.营养和支持生殖细胞 B.产生精子C.分泌雄激素 D.分泌雌激素E.起血-睾屏障作用33.关于同情感,下列说法中错误的是EA.医务人员发自内心的情感 B.医务人员最起码的道德情感C.促使医务人员为患者服务的原始动力 D.建立在医学科学基础上的,具有理智性E.医务人员对患者最高层次的情感34.属于投射性心理测验的是AA.洛夏墨迹测验 B.韦氏智力测验C.个别能力测验 D.神经心理学测验E.比奈智力测验35.病人的心理需要中最为突出的是AA.安全感的需要 B.信息的需要C.早日康复的需要 D.尊重的需要E.理解的需要36.行为主义治疗常用的方法有BA.移情 B.系统脱敏 C.宣泄D.自由联想 E.询者中心疗法37.病人将地上的草绳看成是一条大蛇,这种表现是EA.感觉过敏 B.象征性思维 C.关系妄想D.幻觉 E.错觉38.患者认为周围环境中与他无关的事物都与他有关,其症状属于C39.A.被害妄想 B.影响妄想 C.关系妄想D.嫉妒妄想 E.罪恶妄想39.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行AA.产前诊断 B.母婴保健 C.孕妇保健D.胎儿保健 E.产妇保健40.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是DA.就地控制、就地治疗、就地康复 B.就地隔离、就地治疗、就地康复C.就地控制、就地观察、就地治疗 D.就地隔离、就地观察、就地治疗E.就地观察、就地治疗、就地康复41.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括CA.对有些精神病的预防提供医学意见B.对孕妇提供营养方面的指导C.对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见D.对孕妇提供心理方面的指导E.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见42.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行BA.环保调查 B.卫生调查 C.卫生资源调查D.环境资源调查 E.危害因素调查43.计量资料呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用CA.M B.Q C. D.G E.S44.支气管扩张症的治疗下列错误的是DA.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B.有时可考虑环中膜穿刺,注入抗生素及湿化液C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D.大咯血者,病变超过二叶肺手术治疗E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息45.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如果有困难时忌用DA.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.异丙嗪D.吗啡 E.泼尼松46.干性支气管扩张症的主要症状是CA.反复咳嗽 B.大量脓痰C.反复咯血 D.营养不良 E.肌肉酸痛47.肺炎球菌的致病力是由于CA.肺炎球菌产生的内毒素 B.肺炎球菌产生的外毒素C.高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D.肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症E.以上都不是48.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是EA.通气/血流>0.8 B.通气/血流<0.8C.弥散功能障碍 D.肺动一静脉样分流E.肺泡通气不足49.慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用DA.肾上腺糖皮质激素 B.甘珀酸C.西咪替丁 D.硫糖铝 E.口服链霉素50.急性阑尾炎最常见的并发症是AA.阑尾穿孔腹膜炎 B.门静脉炎 C.膈下脓肿D.盆腔脓肿 E.肠间脓肿51.对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是DA.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低52.肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液性质是BA.漏出液 B.介于漏出液与渗出液之间C.渗出液 D.血性 E.乳糜性53.肝性脑病病人灌肠或导泻时应禁用BA.25%硫酸镁 B.肥皂水 C.生理盐水D.生理盐水加食醋 E.乳果糖加水54.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是EA.溃疡病史 B.严重上腹部疼痛 C.腹胀,尿少D.上腹部疼痛 E.肝浊音区消失55.关于慢性胃窦胃炎,不正确的是AA.引起恶性贫血 B.消化道症状多见C.可同时存在溃疡 D.血清壁细胞抗体多为阴性E.常有幽门螺杆菌感染56.心包炎中最常见的病因是CA.非特异性 B.化脓性 C.结核性D.真菌性 E.肿瘤57.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是DA.心房颤动 B.预激综合征 C.房室传导阻滞D.室性期前收缩及室性心动过速 E.非阵发性交界部心动过速58.不支持室性心动过速诊断的心电图表现是EA.室性融合波 B.房室分离 C.QRS波宽大畸形D.3个或以上室性期前收缩连续出现 E.心动过速常由期前发生的P波开始59.下列哪项引起右室压力负荷过重DA.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压E.严重贫血60.急性肺水肿咳嗽的性状为DA.脓性B.铁锈色C.棕红色D.粉红色泡沫痰E.巧克力样61.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关DA.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全 E.肺动脉关闭不全62.类风湿关节炎最早侵犯的关节是AA.近侧指间关节 B.掌指关节 C.肘关节D.踝关节 E.髋关节63.关于上尿路结石的治疗不确切的是AA.结石引起肾病前时应手术B.双侧肾结石应先手术简单安全一侧C.双侧输尿管结石,先取梗阻严重一侧D.一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石E.结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术64.休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭DA.尿少,CVP低,BP低 B.尿少,CVP高,BP低C.尿少,CVP正常,BP正常 D.尿少,CVP低,BP正常E.尿少,CVP正常,BP低65.抗甲状腺药物主要的不良反应是EA.甲状腺肿大B.永久性甲减C.肝功能损害D.肾功能损害E.粒细胞减少66.新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为DA.血清T4 B.血清T3 C.FT4、FT3D.滤纸片检测血TSH E.核素检查67.腺垂体功能减退症最常见的原因是CA.Sheehan综合征 B.各种垂体肿瘤 C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变 E.颅内感染后遗症68.甲状腺未分化癌的治疗为BA.甲状腺干制剂B.外放射治疗C.131ID.手术E.化疗69.依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用BA.全血血糖 B.血浆血糖 C.糖化血红蛋白D.尿糖定性 E.24小时尿糖定量70.下列对2型糖尿病的描述正确的是CA.都发生在中、老年人 B.都有糖尿病家族史C.大部分患者超重或肥胖 D.不会发生酮症酸中毒E.不需要胰岛素治疗71.下列骨折中,下列哪种情况易出现骨折不愈合,骨坏死DA.椎体压缩骨折 B.跟骨骨折 C.干骺端嵌插骨折D.股骨颈头下型骨折 E.Colles骨折72.临床诊断骨折的主要依据是AA.X线检查结果B.病史和体征C.肢体形态D.肢体功能障碍E.患者疼痛感73.X线检查对骨折的重要意义是CA.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后D.了解伤情 E.了解骨质密度74.属于骨折早期并发症的是BA.急性骨萎缩 B.血管神经损伤C.缺血性骨坏死 D.创伤性骨关节炎E.关节僵硬75.股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是AA.>50°B.<50°C.<40°D.<30°E.等于30°76.关于股骨颈骨折,下面错误的是AA.干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因C.多发生于中老年人D.内收型骨折,Pauwel角大于50°E.股骨颈基底骨折,相对于经股骨颈骨折好愈合77.关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述,正确的是AA.患肢制动以减轻疼痛和防止病理性骨折B.加强营养,纠正水电解质紊乱,多量输血C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素D.骨膜下抽到脓液,但无全身症状时不必切开排脓E.根据药敏试验选用最佳抗生素,直至全身症状消失即可停药78.引起小儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是AA.病毒 B.细菌 C.真菌 D.寄生虫 E.支原体79.鞘膜积液分型中哪种最常见EA.精索鞘膜积液 B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液 D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液80.子宫肌瘤最常见的继发变性是AA.玻璃样变 B.囊性变 C.红色变D.肉瘤变 E.退行性变81.Asherman综合征是指DA.闭经泌乳综合征 B.先天性无子宫无月经C.先天染色体异常无月经 D.子宫内膜损伤、粘连导致无月经E.产后出血休克引起闭经82.导致子宫腺肌病的主要原因是EA.子宫肌瘤 B.慢性盆腔炎C.高雌激素水平 D.子宫内膜增生过长E.多次人工流产和分娩对子宫壁创伤[A2型题]答题说明每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个选项,选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
新阳光教育执业医师网2015年临床执业医师考试真题及答案第二单元(完整版)为了广大考生第一时间了解到2015年临床助理医师考试真题,特意进行了整理汇总,希望能够帮助到大家。
更多相关资讯可访问新阳光教育执业医师网。
1、医院获得性肺炎最主要感染途径是a、飞沫吸入b、血源性播散c、胃食管反流物误吸d、口咽部分泌物吸入e、污染空气吸入2、男性骨盆合并泌尿系损伤,最常见的部位是a、尿道阴茎部b、尿道球部c、尿道膜部d、尿道前列腺部e、膀胱颈3、确诊结核的最有价值的检查是a、血清结核菌抗体b、r-干扰素释放实验c、痰结核菌pcrd、痰菌培养e、ppd4、下列疾病中、纵膈向患侧移位的是a、急性脓胸b、慢性脓胸c、张力性气胸d、进行性血胸e、血气胸5、急慢性肾衰的鉴别首选a、同位素肾动态显像b、内生肌酐清除率e、尿钠排泄分数d。
尿沉渣镜检e、肾脏b超6、COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是a、无创通气b、持续高浓度吸氧c、静脉点滴抗生素d、雾化吸入舒张剂新阳光教育执业医师网e、静脉点滴化痰药物7、急性心梗最常见并发症是a、体循环栓塞b、心梗后综合症c、肺动脉栓塞d、心室膨胀瘤e、心脏乳头肌功能失调或断裂8、采用TNM分期,膀胱癌浸润浅肌层的分期是?a、T1b、T2bc、T3ad、Tae、T2a9,ARDS最有效的治疗措施是a、呼气末正压通气b、持续高浓度吸氧c、持续低浓度吸氧d、对症支持e、早期应用糖皮质激素(对于急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗中最常使用的是呼气末正压通气,维持肺泡的扩张状态,从而减少死腔样通气,促进弥散。
)10、血肌酐超过265umol/L,慎用的降压药是a、美托洛尔b、氨氯地平c、硝苯地平d、阿替洛尔e、依那普利(血肌酐大于265umol/L慎用ACEI类)11、手外伤治疗的最终目的是a、早期彻底清创b、一期闭合伤口c、骨折解剖复位固定d、组织修复e、恢复手部功能12、鉴别中央型椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是a、MRIb、鞍区感觉实验c、CTd、B超e、肛门括约肌检查13、甲旁亢时血钙、血磷、尿钙的变化是a、高血钙、高血磷、低尿钙新阳光教育执业医师网b、高血钙、低血磷、低尿钙c、低血钙、低血磷、高尿钙d.高血钙、低血磷、高尿钙e、低血钙、高血磷、高尿钙14、肾绞痛发作时,首选治疗是a、抗感染b、解痉止痛c、局部热敷d、口服中药e、针灸15、慢性肾衰需要透析的指征是a、血肌酐700umol/Lb、血钾6.8mmol/Lc、血红蛋白72g/Ld、血钠130mmol/Le、血钙1.9mmol/L(肾衰血钾过高应紧急透析)16、诊断肾病综合症必须具备的依据是a、蛋白尿与血尿b、高脂血症与水肿c、大量蛋白尿与低蛋白血症d、低蛋白血症与高血脂e、水肿与低蛋白血症17、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是a、H1受体拮抗剂b、长效B2受体激动剂c、M受体拮抗剂d、白三烯受体调节剂e、茶碱(白三烯为重要炎症因子,故白三烯受体拮抗剂主要是控制气道炎症反应)18、能减轻肥厚心肌病心脏杂音的药物是a、美托洛尔b、呋塞米c、多巴胺d、地高辛e、硝酸甘油(减轻肥厚型心肌病的氧耗,促进心脏舒张,所以减轻杂音)19、成人心肺复苏的合理顺序是a、胸外按压-人工呼吸-开放气道b、开放气道-人工呼吸-胸外按压c、开放气道-人工呼吸-胸外按压d、人工呼吸-胸外按压-开放气道新阳光教育执业医师网e、胸外按压-开放气道-人工呼吸20、膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选a、膀胱全切除b、膀胱部分切除c、局部化疗d、膀胱灌注化疗e、经尿道膀胱肿瘤切除术21、尺神经损伤的典型体征是a、Froment征阳性b、拇指对掌功能障碍c、拇指感觉异常d、垂腕e、Finkelstein实验阳性22、首次电除颤未成功,应该a、更高级别能量除颤2次b、更高级别能量除颤3次c、同样级别能量除颤2次d、同样级别能量除颤3次e、进行2分钟心肺复苏后再除颤23、与脊柱结核有关的实验是a、抽屉实验b、直腿抬高c、4字实验d、拾物试验e、研磨试验24、心脏破裂的典型表现是a、低血压,心音消失,无电活动b、血压测不到,心音消失,无电活动c、低血压,心音正常,有电活动d、血压测不到,心音消失,有电活动e、低血压,心音正常,无电活动25、肾小球源性血尿的特点是a、变形红细胞尿b、终末血尿c、尿痛血尿d、初始血尿e、血凝块伴血尿26、发生肺血栓栓塞时,首先考虑溶栓的情况是a、合并深静脉血栓形成b、剧烈胸痛c、严重低氧血症d、持续低血压新阳光教育执业医师网e、明细咯血27、诊断早期股骨头坏死最敏感的是a、b超b、MRIc、血管造影d、CTe、X线28、引起继发性肺动脉高压最常见的疾病是a、COPDb、结缔组织病c、肺结核d、PEe、间质性肺炎29、升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽水平的药物是a、二甲双胍b、西格列汀c、格列美脲d、阿卡波糖e、吡格列酮30、最有助有室速诊断的是a、QRS宽大畸形b、心律规则c、心室夺获d、P波消失e、ST斜下性压低31、双侧支气管扩张反复大咯血,首选a、抗生素b.支气管动脉栓塞c、切除病变肺叶d、口服钙通道阻滞剂e、支气管镜下介入治疗32、COPD的最主要病理生理特征是a、气道结构的重塑b、肺泡通气量下降c、持续性气流受限d、肺泡回缩力减退e、明显肺外效应33、心包穿刺术的绝对禁忌症是a、心包压塞b、化脓性心包炎c、缩窄性心包炎d、结核性心包炎新阳光教育执业医师网e、主动脉夹层34、下列表现为吸气性呼吸困难的是a,胸腔积液b、支气管哮喘c、气管肿物d、COPDe、自发性气胸(吸气性呼吸困难提示大气道阻塞)35、转复长QT间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是a、肾上腺素b、利多卡因c、普罗帕酮d、硫酸镁e、胺碘酮36、最有助风心病二狭诊断的体征是a、Graham-stell杂音b、面颊紫红色c、梨形心d、第二心音亢进e、心尖区隆隆样杂音37、影响骨折愈合的关键是a、软组织损伤b、神经损伤c、静脉血栓d、断端血供e、健康状况38.腰麻术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是:A热敷B耻骨上膀胱穿刺抽取尿液C耻骨上膀胱造瘘D导尿E针灸39.心绞痛发作时,疼痛的典型部位是:A左臂内侧B下颌C心前区D左肩部E胸骨后(典型部位为胸骨后,可波及心前区。
2015年临床执业助理医师考试强化试题及答案(1)临床执业助理医师考试网更新人: 小棣更新时间: 2015/8/27 加入收藏模拟考场1、一侧无功能结核肾脏, 对侧轻度肾积水, 膀胱容量正常, 处理方法是(C)A.积水侧肾造瘘B.暂保守治疗C、切除结核无功能肾, 观察积水肾进展情况, 再决定是否行输尿管膀胱再植D.切除仍保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘E、切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术2.一侧肾下盏结核, 充分抗结核治疗后最好的治疗方法(B)A.病灶清除术B、肾部分切除术C、肾切除术D.保守治疗抗结核药物应用E、根治性肾切除术3、女, 38岁, 尿频尿急, 尿痛半年余, 抗炎治疗不见好转, IVU右肾不显影, 尿常规:白细胞充满/HP, 红细胞10~20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶, 肾盂肾盏严重积水扩张。
诊断右肾结核, 应选用哪种治疗最好(E)A.继续抗结核治疗B、右肾切除术C、全身支持疗法+抗结核治疗D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗4.女, 29岁。
尿频尿急, 尿痛2年余, 有终末血尿。
尿检: 脓细胞(+++), 红细胞(++), 尿细菌培养阴性。
IVU: 右肾不显影, 左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水, 血Cr: 100μmol/L, 血红蛋白110g/L。
诊断为双肾结核, 该患应怎样治疗(E)B.造口C、左肾造口D.右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除5、女, 32岁。
尿频尿急尿痛1年半, 有米汤样尿, 及终末血尿, 尿检:脓细胞(+++), 红细胞(++), IVU:双肾破坏样改变, 上下盏均有虫蚀样改变, 左肾上盏颈部狭窄, 血Cr108μmol/L, 其最佳治疗(E)A.左肾切除B、左肾部分切除C、抗结核治疗左肾切除D.抗结核治疗6~9个月左肾部分切除E、抗结核治疗6、球部尿道损伤后出现严重尿外渗, 局部处理方法应是(D)A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液B、局部热敷C、理疗D.尿外渗部位多处切开引流E、消炎预防感染即可7、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗(B)A.肾修补术B.肾部分切除术C.肾周引流D.肾切除术E、肾动脉栓塞后再肾切除术8、男, 28岁, 骑跨伤8小时, 排尿困难, 尿道口流血, 排尿时会阴部疼痛加重。
2015 年临床助理医师考试试题及答案以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.男孩,2 岁,发热,咳嗽4 天,咳喘加重1 天。
查体:双肺可闻及散在中小水泡音。
血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。
最可能的诊断是2002A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘选B。
根据该患儿的临床表现发热、咳嗽伴喘息,说明可能为呼吸道的炎症;查体肺部有散在中小水泡音,说明病变累及到肺组织,而不止局限在上呼吸道,故可能的诊断为支气管肺炎,选B。
2.新生儿高胆红素血症,可导致2001A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎选C。
新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸),是病理性黄疸最严重的并发症,任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸,故该题选C。
3.观察小儿结核菌素试验结果的时间是2000A.73~96 小时B.48~72 小时C.24~47 小时D.12~23 小时E.1~11 小时本题正确答案:B选B。
小儿结核菌素试验为在左前臂掌侧面中、下1/3 交界处皮内注入0.1ml(含 5 个结核菌素单位)的纯蛋白衍生物,使之形成直径为6~10mm 的皮丘,48~72 小时后观测反应结果,故选B。
4.婴儿少尿的标准是每日尿量少于2001A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml本题正确答案:D选D。
婴儿每日尿量少于200ml 时,即为少尿,故选D。
5.男,3 天,第一胎足月顺产,出生18 小时发现皮肤黄染,吃奶好。
体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为2000A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO 溶血病D.新生儿Rh 溶血病E.胆道闭锁本题正确答案:C选C。
2015年临床助理医师考试真题与标准答案(第二单元)为了广大考生第一时间了解到2015年临床助理医师考试真题,特意进行了整理汇总,希望能够帮助到大家。
更多相关资讯可访问新阳光教育执业医师网。
2015年临床助理医师考试真题第二单元1.小儿因叶酸缺乏所致营养性巨动细胞性贫血的原因不包括EA.叶酸转运功能障碍B.生长发育较快C.单纯羊奶喂养D.慢性腹泻E.内因子缺乏2.下列疾病中,最常出现思维贫乏的是A.精神分裂症B.神经衰弱C.抑郁症D.血管性痴呆E.精神发育迟滞3.侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是A.化学治疗B.全子宫切除术C.病灶切除术D.广泛性子宫切除术E.放射治疗4.颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是A.吸氧B.胃肠减压C.加强翻身、拍背、吸痰D.应用呼吸兴奋剂E.气管插管5.急性脊髓炎的运动障碍特点是A.偏瘫B.交叉瘫C.单肢瘫D.截瘫E.四肢远端瘫痪6.甲状腺功能亢进症131I治疗后,发生永久性甲状腺功能减退症的原因是A.甲状腺激素代谢异常B.甲状腺组织细胞遭破坏C.甲状腺激素合成障碍D.组织对甲状腺激素抵抗E.甲状腺腺体发育障碍7.不属于卵巢功能检查范畴的是A.基础体温测定B.性激素测定C.宫颈细胞学检查D.月经期前子宫内膜活组织检查E.宫颈黏液检查8.疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是A.预防感染性休克B.应用广谱抗生素C.控制高热D.应用抗真菌药物E.拔出导管,同时导管尖端送细菌培养9.肾绞痛发作时,首选的治疗方法是A.抗感染治疗B.口服中药C.局部热敷D.针灸E.解痉止痛10.离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入A.酒精B.冰块内C.生理盐水D.干燥冷藏容器E.新洁尔灭溶液11.骨巨细胞瘤的典型X线表现是A.“日光射线”形态B.骨性突起C.Codman三角D.肥皂泡样改变E.葱皮状骨膜反应12.婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A.调整饮食B.加强护理C.控制感染D.用止泻剂E.纠正脱水13.小儿出牙延迟的判断标准是A.>4个月未出牙B.>24个月未出牙C.>6个月未出牙D.>12个月未出牙E.>10个月未出牙14.疱疹性咽峡炎的病原体是A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.单纯疱疹病毒15.下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是A.待毒物标本检验结果汇报后治疗B.了解工作环境,毒物接触史C.留取可能含毒物的相关标本D.了解既往史,药物服用史E.进行系统的体格检查16.病人觉得被跟踪,被监视,饭中有人下毒,属于A.被害妄想B.被控制妄想C.妒忌妄想D.夸大妄想E.关系妄想17.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是A.肌肉松弛B.非特异性神经精神症状C.运动减少D.免疫力低下E.语言发育落后18.对浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的是A.常有增生性瘢痕B.如无感染,需3~4周恢复C.伤及真皮层及皮下组织D.皮肤有水疱,去疱皮后创面红润、潮湿E.创面痛觉较迟钝19.底蜕膜在妊娠过程中将发育为A.羊膜B.固定绒毛C.胎膜D.胎盘的母体部分E.叶状绒毛膜20.代谢综合征的临床特征主要包括A.肥胖、高血糖、血脂异常和高血压B.血脂异常、低蛋白血症、蛋白尿和水肿C.高尿酸血症、痛风性关节炎、肾结石和肾功能不全D.高血压、左心室增大、心功能不全和心律失常E.高血糖、高血压、色素沉着和电解质紊乱21.老年人出现无痛性全程肉眼血尿,应首先考虑的疾病的是A.肾囊肿B.肾结核C.膀胱肿瘤D.肾盂肾炎E.肾结石22.21-三体综合征染色体核型分析最多见的是A.46,XX(XY)B.47,XX(XY),+21C.46,XX(XY),-14,+t(14q21q)D.46,XX(XY),-21,+t(21q21q)E.46,XX(XY)/47,XX(XY),+2123.抑郁症核心症状组合正确的是A.精力下降,兴趣减退,愉快体验缺乏B.思维迟缓,活动减少,木僵C.活动减少,话少,愉快体验缺乏D.食欲下降,早醒,消瘦E.兴趣减退,活动减少,自责自罪24.子宫下段形成的时期是A.妊娠早期B.分娩早期C.分娩末期D.妊娠末期E.妊娠中期25.典型古兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是A.近端为主的感觉障碍B.突出的大小便功能障碍C.交叉性瘫痪D.不对称性瘫痪E.对称性弛缓性瘫痪26.子宫内膜异位症较少累及的部位是A.子宫后壁下段B.直肠子宫陷凹C.输卵管D.宫骶韧带E.卵巢27.成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是A.环丙沙星B.头孢菌素C.链霉素D.红霉素E.青霉素28.精神分裂症患者最常出现的幻觉是A.味幻觉B.触幻觉C.听幻觉D.嗅幻觉E.视幻觉29.高危儿主要指A.产后感染B.高危产妇分娩的新生儿C.出生体重≥2500gD.新生儿的兄姐有婴儿期死亡E.孕龄≥37周或<42周30.下列疾病的患者中,最易合并疖病的是A.消化性溃疡B.门静脉高压症C.肝炎D.胃癌E.糖尿病31.有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是A.白细胞计数B.尿培养C.蛋白定量D.红细胞计数E.白细胞管型32.风湿热的主要表现不包括A.多关节炎B.心脏炎C.关节痛D.舞蹈病E.环形红斑33.幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是A.低钾低氯性酸中毒B.高钾高氯性酸中毒C.低钾高氯性碱中毒D.高钾高氯性碱中毒E.低钾低氯性碱中毒34.确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是A.B超B.膀胱镜检查+活检C.CTD.膀胱造影E.尿脱落细胞学检查35.Graves病最可能的检查结果为A.血FT3、FT4升高,TSH升高B.血FT3、FT4正常,甲状腺摄碘率升高C.血FT3、FT4升高,TSH降低D.血FT3、FT4升高,甲状腺摄碘率降低E.血FT3、FT4降低,TSH升高36.观察有无贫血,最可靠的查体部位是A.睑结膜、指甲及口唇B.耳廓皮肤C.面颊、皮肤及上腭黏膜D.颈部皮肤及舌面E.手背皮肤及口腔黏膜37.不符合精神检查原则的是A.在交谈过程中需注意非言语性交流B.建立良好的医患关系C.先问一般性问题,后问实质性问题D.先提开放式问题,后提封闭式问题E.对患者的症状可与其辩论纠正38.缓解骨关节炎疼痛的首选药物是A.泼尼松B.对乙酰氨基酚C.氨基葡萄糖D.透明质酸钠E.碳酸钙39.严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是A.轻度血压下降B.急性弥漫性腹膜炎C.粉碎性胸椎骨折D.张力性气胸E.粉碎性腰椎骨折40.糖尿病的高危因素不包括A.共同生活者患有糖尿病B.巨大胎儿分娩者C.肥胖(BMI≥28)D.曾有糖调节受损E.年龄在45岁以上41.属于人工流产负压吸引术禁忌症的是A.剖宫产术后1年B.慢性宫颈炎C.妊娠9周D.间隔4小时两次体温超过37.5℃E.哺乳期42.下列检查项目中最能反映体内储存铁水平的是A.骨髓铁染色B.外周血网织红细胞C.血清铁结合力D.血清转铁蛋白饱和度E.血清铁43.肾综合征出血热的临床分期不包括A.少尿期B.多尿期C.发热期D.肾衰期E.低血压休克期44.对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是A.MRIB.X线C.CTD.核素扫描E.B超45.子宫脱垂最常见的病因是A.习惯性便秘B.肥胖体型C.长期重体力劳动D.分娩损伤E.慢性咳嗽46.急性淋病的治疗,首选药物是A.青霉素B.壮观霉素C.头孢曲松D.红霉素E.阿奇霉素47.符合产褥期正常临床表现的是A.产后呼吸浅快、脉率缓慢B.血性恶露持续1个月C.宫底在产后第1日略上升至脐平D.产后5~7日出现宫缩痛E.产后24小时有<39℃的泌乳热48.以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是A.髋关节B.手指关节C.跖趾关节D.近端指间关节E.腕关节50.早期流产最常见的原因是A.黄体功能不足B.染色体异常C.甲状腺功能减退D.过多接触放射线E.严重感染、高热88.B.肾结石C.肾静脉血栓D.泌尿系结核E.泌尿系肿瘤89.女,38岁。
2015年临床助理医师笔试冲刺题库试题及答案1、肾病综合征患儿,起病早期使用稠尿剂后,出现烦躁不安,四肢湿冷,脉搏细数,血压下降,周身有花纹,则此患儿最可能合并( )A 急性肾功能衰竭B 低钠血症C 低钾血症D 低钙血症E 低血容量休克2、女,6岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。
体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣,全血胆碱酯酶活力为0。
确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。
同时用阿托品与碘解磷定治疗,8h后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,2h后停用上述药物,但在停药的h 后突然再次昏迷,继而呼吸停止。
导致本例病情突然恶化原因为( )A 抢救不及时B 用药剂量不足C 维持用药时间不够D 服毒量过多E 来院较迟3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为( )A 脑膜刺激征B 肺部原发感染灶C 脑脊液糖和氯化物同时降低D 结核中毒症状E 脑脊液找到结核菌4、男,43岁,5年前曾患肝炎.腹胀2个月,加重l周。
体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣.蛙状腹,腹围0cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm 质地硬,脾肋下4cm。
拟诊肝硬化伴腹水。
下述治疗措施哪项不妥( )A 低盐饮食B 间歇输注血浆或白蛋白C 利尿效果不佳时做腹水浓缩回输D 限制进水量,每日约给00ml左右E 强化利尿,致每周体重减轻2~3kg5、关于产后出血,正确的是( )A 胎盘娩出前的出血,多因宫缩乏力引起B 出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血C 慢性持续不断出血,症状出现晚,好纠正D 胎盘娩出后出血,经刺激子宫收缩出血减少,即为宫缩乏力性出血E 若有胎盘残留可按摩子宫促使排出6、男,65岁,大便秘结半年,逐渐变细,近一个月来反复脓血便,3~4次/天,经治疗稍缓解,5天前开始停止排便排气,伴呕吐。
查体:全腹胀,对称,肛诊未及肿块。
结肠镜检:距肛门9cm可见环形狭窄,菜花样外观,肠镜不能通过。
吉林省2015年临床助理医师外科学模拟试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、少尿的定义是指24小时尿量少子A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml2、B细胞的主要发育部位是A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.淋巴结、肝等器官及结缔组织E.肝等器官及结缔组织3、用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是A.地衣红染色法B.甲苯胺蓝染色法C.高碘酸复红染色法D.甲基紫染色法E.普鲁士蓝染色法4、外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD5、家庭成员从两人到三人,调整婚姻关系,给新的家庭成员留出空间,这个阶段称为A.独立成人阶段B.新婚成家阶段C.养育新人阶段D.子女成长阶段E.家庭空巢阶段6、常规切片的预处理室和常规制片室的基本设施不包括A.标本储存柜B.排放有毒物质的室内高效通风没施C.室内紫外线消毒设施D.烤箱和(或)漂烘仪E.石蜡切片机7、小肠上皮吸收细胞游离面有A.鞭毛B.纤毛C.微绒毛D.绒毛E.刷状缘8、刚果红染色法淀粉样物质在偏光显微镜下呈A.苹果绿色双折光性B.红色双折光性C.蓝色单折光性D.橙黄色单折光性E.紫色双折光性9、对阴茎尖锐湿疣的描述错误的是A.大体上可见灰白色菜花状外生性细小乳头B.少数呈扁平斑块状C.上皮可见角化不全D.真皮内可见慢性炎细胞浸润E.上皮内散在鲍温细胞10、低渗性脱水时血清钠的浓度为A.<130mmoL/L B.130~140mmol/L C.130~150mmoL/L D.>150mmoL/L E.140~150mmol/L11、不符合硬化性肾小球肾炎的描述是A.可引起贫血B.可引起高血压C.可引起严重的蛋白尿D.可引起水电解质紊乱E.可引起氮质血症12、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是____A.抗结核治疗B.利尿C.激素治疗D.心包切除术E.血管扩张剂13、肾损伤漏诊最主要的原因是A.无肉眼血尿症状B.血液溢向肾外C.合并其他内脏损伤D.尿液外溢至肾周E.肾区无皮损14、关于细胞凋亡的描述,下列不正确的是A.细胞皱缩、体积变小B.常常以单个细胞散在发生C.早期细胞不被染料着色D.细胞肿胀、体积增大E.形成凋亡小体15、细胞凋亡的生物化学改变中,错误的是A.细胞膜功能完好B.需要核基因表达C.常发生线粒体DNA损伤D.需要DNA酶的激活E.不发生线粒体DNA的损伤16、用维生素K无效的出血原因是A.大剂量用阿司匹林B.长期使用四环素C.华法林过量D.肝素过量E.早产儿、新生儿17、下列对思维的描述,正确的是A.思维既直接反映客观事物的表面特征,也能揭示客观事物的本质特征B.思维的本质特征是间接性和可操作性C.思维是对经验的改组D.幼儿一般利用头脑中的具体形象来解决问题E.创造性思维有时并不需要对原有的知识进行明显的改组18、关于胆囊的描述正确的是A.分泌胆汁B.上面游离C.近似梨形D.为腹膜外位器官E.容量为30~40ml19、2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。
2015年临床助理医师考试试题与解析(1)1.男性患者,起病一周前曾患上呼吸道感染,随后出现颜面及双下肢水肿,尿少。
查体:血压l60/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scrl30μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.高血压肾病D.肾病综合征E.慢性肾炎【正确答案】B【答案解析】起病为肾炎综合征,2周后病期无好转,反而肾功能进行性恶化,BUN、Scr明显升高,应考虑急进性肾小球肾炎。
2.慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。
近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。
首先应考虑的诊断是A.肾盂肾炎B.低钾血症C.肾功能严重减退D.潘生丁中毒E.氢氯噻嗪中毒【正确答案】B【答案解析】氢氯噻嗪为排钾利尿药,长期服用可引起低钾血症。
3.患者,男,34岁,患肾病综合征,入院治疗期间突感右下肢疼痛、发凉,查体示:右足背动脉搏动触不清,足趾皮肤发绀,首先考虑出现了下列哪种并发症A.下尿路感染B.急性肾衰C.心源性休克D.右下肢静脉血栓E.右下肢动脉栓塞【正确答案】E【答案解析】由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加,某些蛋白质从尿中丢失,肝代偿合成增多,引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。
4.肾病综合征患者,病理显示膜性肾病。
治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少。
低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。
B超示双肾大小较前有所增大。
最可能的原因是A.伴发肾结石B.泌尿系结核病C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.原有膜性肾病加重【正确答案】D【答案解析】由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加,某些蛋白质从尿中丢失,肝代偿合成增多,引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。
2015年临床助理医师笔试考前冲刺试题及答案1. 单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括A. 明确病理诊断B. 减少肿瘤体积C. 改善症状,缓解颅内压D. 延长生命,为综合治疗创造时机E. 防止肿瘤进一步播散答案: E2. 单选肿瘤细胞分化程度高是指2001A. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B. 不容易引起器官的阻塞和破坏C. 高度恶性的肿瘤D. 有较大的异型性E. 与起源组织相似答案: E3. 单选肺粟粒性结核病肉眼观A. 双肺充血,重量增加,切面暗红B. 双肺皱缩,体积减小C. 肺部分坏死,形成无数空洞D. 切面光滑平整E. 切面灰白,上有小凹,成斑块状答案: E4. 单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是A. 乙琥胺B. 苯妥英钠C. 地西泮D. 氯硝西泮E. 卡马西平答案: B解析: (此题应该选B,主要在肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%),此代谢存在遗传多态性和人种差异。
存在肠肝循环,主要经肾排泄,碱性尿排泄较快。
T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者,T1/2可为5~95小时,甚至更长。
5. 单选某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。
其行为类型属于A. a型行为B. b型行为C. c型行为D. d型行为E. e型行为答案: A解析: 此题应选A,A型有强烈的进取心和竞争欲。
有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。
易患冠心病或高血压。
B型与A型行为相反的一种类型,缺乏竞争性,喜欢不紧张的工作,喜欢过松散的生活,无时间紧迫感,有耐心,无主动的敌意。
C型性格克制压抑,不表现负面情绪,特别是对愤怒的压抑,好生闷气,尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标,不确定性多,有孤独感或失助感。
易患癌症。
D型孤僻、独来独往。
6. 单选治疗滴虫阴道炎最常用的药物是A. 青霉素B. 甲硝唑C. 氟哌酸D. 头孢拉啶E. 制霉菌素答案: B7. 单选女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血PH7.5,首选补液种类应为A. 乳酸、氯化钾溶液B. 氯化钾溶液C. 等渗盐水D. 葡萄糖盐水E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液答案: E8. 单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化A. 肾小球滤过率B. 流经致密斑的钠量C. 循环血量D. 动脉血压E. 血k+答案: B解析: 肾内两种感受器:一是入球小动脉处的牵张感受器,二是致密斑感受器,前者感受入球小动脉血压的改变,后者感受小管液中NaC1含量的变化。
2015年临床助理医师考试历年真题下载2015年临床助理医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、一、A1型题[共30题,每题1分,总计30分]1、肝素抗凝的主要作用机制是( )。
A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶III活必2、下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪一项是错误的( )。
A.稳定肺泡内压B.降低肺泡表面张力C.增加肺的回缩力D.维持肺泡于适当的扩张状态E.阻止血管内水分滤入肺泡3、瞳孔对光反射的中枢部位是( )。
A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑E.大脑皮层4、镰刀形红细胞贫血患者,其血红蛋白β链N端第六个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替( )。
A.缬氨酸B.丙氨酸C.丝氨酸D.酪氨酸E.色氨酸5、关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项是错误的( )。
A.抑制菌细胞壁粘肽合成酶B.触发细菌的自溶酶活性C.抑制细菌的自溶酶活性D.阻碍菌细胞壁粘肽合成E.菌体膨胀变形6、O抗原系指细菌的( )。
A.菌体抗原B.核糖体抗原C.核酸抗原D.荚膜抗原E.毒素抗原7、呕吐宿食常见于以下哪种原因( )。
A.幽门梗阻B.食物中毒C.颅脑外伤D.妊娠E.急性胰腺炎8、溃疡性结肠炎患者( )。
A.腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻B.排血便后腹痛不减轻C.上腹绞痛或有黄疽伴便血D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便E.便后滴鲜血9、关于蜘蛛痣正确的说法是( )。
A.是一种似蜘蛛状的红痣B.与体内性激素的多少有关C.大多出现于上腔静脉回流区D.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失E.有蜘蛛病,即可诊断为肝硬化10、意识障碍是指( )。
A.昏迷状态B.昏睡状态C.兴高采烈D.哭笑无常E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变11、胃溃疡的特点是( )。
A.发病年龄较十二指肠溃疡早B.好发于胃大弯C.基础胃酸高D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影12、对激素治疗最为敏感的是( )。
2015 年临床助理医师考试模拟题(1)1.关于游离胆红素的叙述,正确的是A.胆红素与葡萄糖醛酸结合B.易透过生物膜C.可通过肾脏随尿排出D.与重氮试剂呈直接反应E.水溶性大,脂溶性小正确答案:B答案解析:游离胆红素是脂溶性物质,易透过细胞膜,不溶于水,在血中由清蛋白携带,不能通过肾随尿排出,未与葡萄糖醛酸结合,与重氮试剂呈间接反应。
2.通常生物氧化是指生物体内A.加氧反应B.加氢反应C.释出电子的反应D.与氧分子结合的反应E.营养物氧化成H2O 和CO2 的过程正确答案:E答案解析:生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用,主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量,最终生成H2O 和CO2 的过程。
3.下列化合物不属于糖异生的原料的是A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D. 乳酸E.脂肪酸正确答案:E答案解析:脂肪酸不能转变为糖,甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。
4.下列属于营养必需脂肪酸的是A.硬脂酸B.亚麻酸C.软脂酸D.油酸E.十二碳脂肪酸正确答案:B答案解析:多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。
5.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是A.肉碱B.CoAC.ACPD.乙酰乙酸E.丙二酰CoA正确答案:C答案解析:酰基载体蛋白(ACP)是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP 的辅基上进行,其辅基为4'磷酸泛酰氨基乙硫醇。
6.R NA 指导的DNA 合成的过程称A.复制B.转录 C.翻译D.整合E.反转录正确答案:E答案解析:以单链RNA 为模板合成双链DNA 称为反转录,以亲代DNA 分子为模板合成新的子代DNA 称为复制,以DNA 为模板合成RNA 称为转录,以RNA 为模板合成蛋白质称为翻译,DNA 的一个片段参入到另一个DNA 中称为整合。
7.甲状旁腺激素的功能是调节血液中的A.钾B.锌C.钠D.镁E.钙正确答案:E答案解析:甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是由84 个氨基酸残基组成的,它的生理功能是调节体内钙磷代谢。
摘除动物的甲状旁腺后,它的血钙水平将逐渐下降,而血磷水平上升。
8.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是A.乙酰胆碱B.孕激素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.甲状腺激素正确答案:E答案解析:甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。
表现为脑、淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加,产热量增大。
甲状腺激素的产热机制是T3 和T4 通过诱导Na+-K+-ATP 酶的合成,促进Na+和K+的主动转运,从而消耗ATP,增加产热,而其他的激素都不会增加能量的代谢。
9.去甲肾上腺素激活α 受体后引起舒张效应的部位是A.小肠平滑肌B.竖毛肌C.皮肤黏膜血管D.脑血管E.肾脏血管正确答案:A答案解析:激动α 受体,使血管特别是小动脉和小静脉收缩。
对全身各部分血管收缩的作用程度与其含α 受体的密度以及去甲肾上腺素的剂量有关;皮肤黏膜血管收缩最明显,其次是肾脏血管;对脑、肝、肠系膜,甚至骨骼肌血管都有收缩作用,而去甲肾上腺素是交感神经的递质,故对消化道平滑肌具有负性作用,即引起消化道平滑肌的舒张。
10.抑制胃液分泌的物质是A.胆盐B.盐酸C.组胺D.乙酰胆碱E.促胃液素正确答案:B答案解析:胃液的主要成分为盐酸和一些消化酶,由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌;C、D、E 均促进胃液的分泌;A 为胆汁的主要成分,与胃液分泌无关。
11.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸B.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸C.黏液碳酸氢盐屏障的作用D.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用E.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶正确答案:C答案解析:胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障,它由黏液层和上皮细胞组成。
覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线,它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来,同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-,可与渗透黏液层的H+中和,防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤。
12.反映肺通气功能潜力的指标是A.肺活量B.时间肺活量C.肺泡通气量D.最大通气量E.每分通气量正确答案:D答案解析:每分钟进或出肺的气体总量,称为每分通气量。
每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。
正常成人安静时每分通气量约6~8 升。
从事重体力劳动或剧烈运动时可增达70L 以上。
每分通气量的最大数值叫最大通气量,它能反映肺通气功能的最大潜力,是估计一个人能进行多大运动量的生理性指标。
本题知识点:呼吸13.体内氧分压最高的部位是A.淋巴液B.肺泡气C.静脉血D.组织液E.动脉血正确答案:B答案解析:氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力,简单地可以理解为局部氧气的浓度。
在人体中,氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血,由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。
由此可见,氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度,因此,肺泡气中的氧分压最高。
本题知识点:呼吸14.动脉血压升高可引起A.心室减慢充盈期延长B.心室快速充盈期延长C.心室快速射血期延长D.心室减慢射血期延长E.心室等容收缩期延长正确答案:E答案解析:大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷,若大动脉血压增高,等容收缩期室内压的峰值将增高,结果使等容收缩期延长而射血期缩短。
本题知识点:血液循环15.射血分数为与下列何者的百分比A.心输出量/体重B.心输出量/心室舒张末期容积C.搏出量/体表面积D.搏出量/心室舒张末期容积E.搏出量/体重正确答案:D答案解析:正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml,收缩末期容积约55ml,两者的差值即搏出量为70ml,可见,心室在每次射血时,未将心室内充盈的血液全部射出。
搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数。
本题知识点:血液循环16.关于输血的叙述,错误的是A.Rh 阳性者有可能接受Rh 阴性的血液B.ABO 血型相符者输血前仍需做交叉配血C.O 型血可少量、缓慢输给其他血型者D.AB 型者可少量、缓慢接受其他血型血E.父母的血可直接输给子女正确答案:E答案解析:Rh 阴性的人接受Rh 阳性的血液后,会产生抗Rh 抗体,一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应,但是,当再次接受Rh 阳性的血液时会发生抗体- 抗原反应,导致溶血。
对于ABO 血型,在正常情况下,应坚持同型输血,根据ABO 血型的特点,在无法得到同型血源的情况下,可以考虑将O 型血输给A、B 和AB 血型的人,或者AB 血型可以接受A、B 和O 型血。
不过异型输血是有原则的,只能少量缓慢地进行。
本题知识点:血液17.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A.导致发热B.修复C.白细胞趋化D.纤维化E.使血管扩张和通透性增高正确答案:E答案解析:炎症介质是急性炎症反应中的血管扩张、通透性升高和白细胞渗出的发生机制。
有些致炎因子可直接损伤内皮,引起血管通透性升高,但许多致炎因子并不直接作用于局部组织,而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症,故又称之为化学介质或炎症介质。
本题知识点:炎症18.下列关于炎症的叙述正确的是A.炎症反应均对机体有利B.损伤必然导致炎症C.炎症是一种防御反应D.任何机体均可发生炎症E.以上都不对正确答案:C答案解析:ABD 说法均太绝对,C 的选项是对的。
故选C.本题知识点:炎症19.血栓转归中可能发生的是A.钙化B.溶解C.机化D.吸收E.以上都会正确答案:E答案解析:血栓的结局常为:①血栓软化、溶解、吸收;②血栓机化;③血栓钙化。
本题知识点:局部血液循环障碍20.能够完全再生修复的是A.淋巴细胞B.造血细胞C.间质细胞D.上皮组织E.以上都是正确答案:E答案解析:不稳定细胞,又称持续分裂细胞,这类细胞再生能力很强,总在不断地增生,以代替衰老、死亡或破坏的细胞,如表皮细胞,呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮,淋巴、造血细胞,间质细胞等。
本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复21.哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性A.毛细血管B.细动脉C.小动脉D.浅静脉E.主动脉正确答案:B答案解析:玻璃样变性又称透明变性,是指在细胞内或间质中,出现半透明状蛋白质蓄积,在HE 染色切片中呈嗜伊红均质状。
玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、细动脉壁玻璃样变性。
细动脉常见。
本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复22.关于结核分枝杆菌,对其诊断最有意义的是A.菌体结构复杂B.多形性C.生长缓慢D.抵抗力强E.抗酸性正确答案:E答案解析:结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,可抵抗盐酸酒精的脱色作用,故称抗酸杆菌。
一般细菌无抗酸性,因此,抗酸染色是鉴别分枝杆菌和其他细菌的方法之一。
本题知识点:呼吸系统疾病23.对于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确A.心率增快B.心排血量增多C.血压增高D.肺毛细血管楔压增加E.周围循环血液灌注增多正确答案:D答案解析:在高动力循环状态时,心排血量增多,血压增高,心率增快,周围循环血液灌注增多;但在心功能属正常或代偿期时,肺毛细血管楔压维持正常。
本题知识点:心血管系统疾病24.病毒性肝炎肝细胞气球样变的病理改变A.细胞水肿B.黏液变性C.玻璃样变D.水样变E.脂肪变性正确答案:A答案解析:病毒性肝炎时,肝细胞重度水肿,整个细胞变圆如气球,故称气球样变。
本题知识点:消化系统疾病25.肉芽组织由哪些成分组成A.毛细血管和弹性纤维B.毛细血管和胶原纤维C.中动脉和成纤维细胞D.成纤维细胞和小细胞E.毛细血管和成纤维细胞正确答案:E答案解析:肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润。
本题知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复26.下列关于血栓的结局错误的是A.纤维素血栓易溶解吸收B.可继发血管炎C.可形成静脉石D.可阻塞动脉静脉E.血栓再通可恢复正常循环正确答案:E答案解析:有些情况下,血栓干燥收缩,血栓内部或血栓与血管壁间可出现许多裂隙,血管内皮细胞被覆于裂隙的表面,形成新的相互沟通的管道,使血流得以通过,这种现象称为再通。
但是其并不能完全恢复正常的血流。
本题知识点:局部血液循环障碍27.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.破坏细菌细胞膜结构D.抑制细菌细胞壁黏肽合成E.抑制细菌DNA 回旋酶正确答案:E答案解析:喹诺酮类药物发展迅速,目前第三代喹诺酮类(氟喹诺酮类)如培氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氧氟沙星等已广泛应用于临床,这类药物的抗菌机制是抑制细菌DNA 回旋酶,阻碍DNA 复制导致细菌死亡。