2020年临床助理医师模拟试题(二)
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2020年临床助理医师试卷答案二单选题1、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是A大便潜血试验B胃酸测定C腹部B超D胃镜和细胞学检查EERCP单选题2、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A多潘立酮B奥美拉唑C枸橼酸铋钾D硫糖铝E法莫替丁单选题3、男性,64 岁。
进行性黄疸3 个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。
查体:慢性消耗性面容。
皮肤、巩膜黄染。
腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。
首先考虑的诊断是A慢性胆囊炎B胆石症C原发性肝癌D胃癌E胰头癌单选题4、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠型B呕吐C肠鸣音亢进D停止肛门排气排便E腹胀单选题5、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是A改为地塞米松B将泼尼松加量到80mg/dC改用环磷酰胺D用原量继续观察E减少泼尼松量到40mg/d, 加用免疫抑制剂单选题6、男性,29 岁。
胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。
应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶,消灭死腔C肢体制动,抗生素治疗D闭合伤口,放置引流E穿刺抽液,药物注入单选题7、男,48岁。
呕血5小时。
查体:Pl20次/分,BP95/60mmHg。
营养状况差,巩膜明显黄染。
腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。
当前最有意义的检查是A急性胃黏膜病变B十二指肠溃疡C食管贲门黏膜撕裂综合征D食管胃底静脉曲张破裂E胃癌单选题8、男,57岁。
干咳1个月。
胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大。
支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。
该患者应首选的治疗措施是A靶向冶疗B放疗C化疗D放疗+手术E手术单选题9、男,60 岁。
直肠癌根治术 4 天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。
股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢A淋巴水肿B血栓性浅静脉炎C动脉栓塞D大隐静脉曲张E深静脉血栓形成单选题10、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A赖氨酸和酪氨酸B赖氨酸和丙氨酸C赖氨酸和甘氨酸D赖氨酸和谷氨酸E赖氨酸和色氨酸单选题11、男,20岁。
2020年公卫助理医师《临床医学》试题及答案(卷二)一、A11、最容易出现骨筋膜室综合征的是A、股骨颈骨折B、肱骨髁上骨折C、膝关节后脱位D、创伤性肩关节脱位E、桡骨远端骨折2、嵌插骨折的主要诊断根据是A、骨折部的压痛和轴向叩击痛B、骨折部的反常活动C、骨折部软组织肿胀和瘀斑D、骨折部畸形E、骨折部的骨擦音和骨擦感3、关节内骨折最常见的并发症是A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨筋膜室综合征E、骨折不愈合4、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面A、检查感觉平面B、检查肢体的运动C、检查肢体的温度D、MRI检查E、X线平片二、A21、男性,26岁,不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是A、清创应不迟于伤后24小时B、清创无须应用止血带C、清创按从浅层到深层进行D、骨折可以暂不处理E、肌腱神经损伤必须一期修复2、男性,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是A、肌注安定10毫克B、下腹部热敷C、口服止痛药D、静注氨甲酰甲胆碱E、留置导尿管答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】肱骨髁上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易压迫或者刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响到远端肢体的血液循环,导致前臂骨筋膜室综合征,如果早期没有得到及时的诊断和正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手部功能和肢体的发育。
【该题针对“骨折★”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折,即骨干的坚质骨钳插入骺端的松质骨内。
骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。
嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折,不出现异常活动和骨端的摩擦,畸形也不明显,因此B、D、E项不能成为诊断根据,C项非骨折所特有,只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折所特有。
2020年临床助理医师《传染病,性病》试题及答案(卷二)伤寒杆菌致病的主要因素是A.外毒素B.肠毒素C.内毒素D.细胞毒素E.神经毒素【答案】C伤寒慢性带菌者常见的细菌存在部位A.肝B.胆C.结肠D.回肠E.脾【答案】B能使伤寒不断传播或流行的主要传染源是A.潜伏期末的病人B.伤寒的极期病人C.恢复期带菌者D.慢性带菌者E.缓解期带菌者【答案】D伤寒病理学的主要特点是A.心肌坏死B.骨髓受抑制C.小血管内皮细胞肿胀D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】D伤寒→单核-巨噬细胞系统伤寒最具特征性的病变部位在哪里最显著A.肝、胆囊B.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡C.乙状结肠D.肠系膜淋巴结E.结肠【答案】B肠出血肠穿孔一般出现于伤寒哪一期A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期【答案】D伤寒最常见的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】A伤寒发病第一周内阳性率最高的检查是A.血培养B.肥达反应C.大便培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】A男性,12岁,发热10天伴食欲减退。
查体:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。
外周血白细胞2.6×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%,嗜酸性粒细胞0%,临床上拟诊伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最正确A.血培养B.尿培养C.粪便培养D.胆汁培养。
2020年临床助理医师《外科学》试题及答案(卷二)[A 型题]1、胆固醇结石好发于。
A.左肝管B.胆总管C.右肝管D.胆囊E.肝总管2、“白胆汗”是。
A.水B.渗出的组织间液C.脓液D.淋巴E.分泌的粘液3、肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的。
A.胆囊管常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管下端多数与主胰管会合D.括约肌仅由胆管括约肌构成E.胆囊分底、体、颈三部4、关于胆汁分泌下列哪项是错误的。
A.成人每日分泌胆汁800-1200mlB.刺激迷走神经使分泌量增加C.刺激交感神经使分泌量减少D.促胰液素使分泌量增加E.蛋白质的分解产物使分泌减少5、上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于。
A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿C.胆道蛔虫病D.胆囊息肉E.胆总管结石并感染6、胆道感染最常见的致病菌为。
A.大肠杆菌B.产气杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.副大肠杆菌7、肝内胆管结石。
A.左肝管多于右肝管B.右肝管多于左肝管C.左右肝管相等D.完全在左肝管E.完全在右肝管8、胆道感染致感染性休克应。
A.禁忌手术B.紧急手术C.需经抗休克血压回升后手术D.大量抗生素控制感染后手术E.抗体克同时进行解除胆道梗阻9、胆道感染的并发症中下述哪项是错误的。
A.严重病例可致感染性休克B.胆道出血少见C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术D.胆道感染可并发肝脓肿E.胆管炎性狭窄10、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是。
A.突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压E.以上均不是11、患者女性,42 岁,三年来经常夜间上腹部不适,2 日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。
入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109 /L,中性80%,血清淀粉酶128。
第11章性传播疾病试卷大题名称:A1/A2型题1.男性无合并症淋病的临床表现,错误的是()。
A.尿道口红肿B.急性尿道炎C.尿道口溢脓D.腹股沟淋巴结肿大E.全身症状重【答案】E【解析】男性无合并症淋病一般全身症状较轻,其余几项都是正确的。
2.女性淋病患者临床表现特点是()。
A.大多数症状严重B.大多数有典型的尿路刺激症状C.好发部位为子宫D.好发部位为宫颈、尿道E.腹痛明显【答案】E【解析】女性淋病患者的好发部位为宫颈内膜和尿道,大多患者无症状或症状轻微。
3.淋病的诊断()。
A.必须有尿道口溢脓B.涂片检查找到革兰阳性双球菌C.涂片检查阴性即可排除诊断D.细菌培养阳性即可确诊E.必须有非婚性接触史【答案】D【解析】淋病淋球菌培养阳性即可确诊。
4.急性淋病的首选治疗药物是()。
A.壮观霉素B.红霉素C.青霉素D.甲硝唑E.丙磺舒【答案】C【解析】急性淋病的首选治疗药物是青霉素。
5.妊娠期淋病治疗首选()。
A.氟喹诺酮类B.四环素类C.头孢曲松D.甲硝唑E.红霉素类【答案】C【解析】妊娠期淋病治疗首选头孢曲松,或大观霉素,禁用氟喹诺酮类或四环素类药物。
6.下列关于梅毒的传染方式,错误的是()。
A.梅毒病人是惟一的传染源B.性接触是主要的传染方式C.输血可传染梅毒D.接吻、哺乳不会传染E.接触梅毒患者污染的器物等可被传染【答案】D【解析】梅毒的惟一传染源是梅毒患者。
传播途径包括性接触传播、垂直传播、输血等。
少数患者可经接吻、哺乳或接触梅毒患者污染的器物等被传染。
7.下列关于梅毒分期,错误的是()。
A.根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒B.根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒C.根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒D.根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒E.根据病期还可分为一期和二期梅毒【答案】D【解析】梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。
8.一期梅毒的典型损害是()。
A.扁平湿疣B.树胶肿C.软下疳D.硬下疳E.掌跖角化斑【答案】D【解析】一期梅毒的主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。
2020中医助理医师模拟试卷-第二单元您的姓名: [填空题] *_________________________________一、A1型题1.感冒的发病季节以何者为主 [单选题] *A.冬春(正确答案)B.秋冬C.春秋D.夏秋E.春夏2.哮病的主症是 [单选题] *A.咳嗽胸痛痰黏B.呼吸急促困难C.咳吐浊唾涎沫D.发作性痰鸣喘咳(正确答案)E.咳嗽潮热盗汗3.下列何项不是惊悸与怔忡的鉴别要点 [单选题] *A.致病多由外因或内因引起B.诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关C.全身情况较好或较差D.病性属实或属虚E.病位在肝或在心(正确答案)4.不寐的病位主要在 [单选题] *A.心(正确答案)B.脑C.肝D.脾E.肾5.眩晕的特点是 [单选题] *A.坐立不安B.头重如蒙C.头痛头胀D.头晕眼花(正确答案)E.恶心呕吐6.与胃痛关系最为密切的脏腑是 [单选题] *A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃(正确答案)C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃7.噎膈的产生除与食道、胃相关外,还与哪些脏腑有关 [单选题] *A.心脾肾B.肝脾肾(正确答案)C.肺脾肾D.肝脾肺8.痢疾与泄泻的鉴别点,下列何项无鉴别意义 [单选题] *A.泻下稀薄或赤白黏冻B.便下完谷不化C.里急后重之有无D.泻下次数之多少(正确答案)E.泻下有无脓血9.黄疸最具特征的表现是 [单选题] *A.面黄B.目黄(正确答案)C.小便黄D.恶心纳呆E.腹胀呕吐10.水肿其病位关键在 [单选题] *A.心B.肝C.肺D.脾E.肾(正确答案)11.淋证的病位是在 [单选题] *A.肾B.膀胱C.肾、膀胱(正确答案)E.脾、肾12.癃闭的基本病机是 [单选题] *A.肺热壅盛,不能通调水道B.肝气失于疏泄,膀胱气化不利C.膀胱气化失调(正确答案)D.脾肾气阳虚弱,膀胱气化无权E.浊瘀阻塞,水道不通13.不属于血证病机特点的是 [单选题] *A.迫血妄行B.气不摄血C.血不循经D.肾不纳气(正确答案)E.瘀血阻络14.痹证初起的主要症状不包括 [单选题] *A.疼痛B.酸楚C.重着D.麻木E.痿弱无力(正确答案)15.瘀毒内阻证的主治方剂 [单选题] *A.血府逐瘀汤(正确答案)B.少腹逐瘀汤C.桃红四物汤D.通窍活血汤E.百合固金汤16.手指关节处脓肿的切口选择应 [单选题] *A.越过关节切开B.放射状切开C.自然纹理切开D.避免越过关节(正确答案)E.以脓肿为中心,放射状切开17.乳癖属乳腺何种类型疾病 [单选题] *A.乳腺炎症B.乳腺肿瘤C.乳腺恶性病变D.乳腺增生病(正确答案)E.以上都不是18.石瘿相当于西医学的 [单选题] *A.甲状腺炎B.甲状腺癌(正确答案)C.甲状腺肿D.甲状腺病E.甲状腺瘤19.疥疮的皮损特点是 [单选题] *A.皮肤呈丘疹样风团,上有针头大的瘀点、丘疹或水疱B.夜间剧痒,在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道(正确答案)C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂,有传染性和自体接种的特性D.躯干部位皮肤瘙痒及血痂E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒20.头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病,称为 [单选题] *A.头癣B.蝼蛄疖C.肥疮D.白秃疮E.油风(正确答案)21.对于花斑癣,以下哪项说法不正确 [单选题] *A.常发于多汗体质青年B.皮损好发于颈项、躯干C.不会融合成片(正确答案)D.好发于多汗部位E.皮损为界清的圆形或不规则的无炎症性斑块22.子门是指 [单选题] *A.外阴B.阴道口C.阴道D.宫颈口(正确答案)E.子宫23.举元煎是何种治法的代表方 [单选题] *A.健脾养血B.健脾除湿C.补气摄血D.健脾升阳(正确答案)E.健脾和胃24.导致经行感冒的常见病因有 [单选题] *A.风寒、风热、血瘀证B.邪入少阳、太阳、阳明证C.风寒、风热、邪入少阳证(正确答案)D.气虚、气阴两虚、气血不足证E.血瘀、血寒、血虚证25.经行泄泻主要责之于 [单选题] *A.肝脾虚弱B.脾胃虚弱C.脾肾虚弱(正确答案)D.肝胃虚弱E.肝肾虚弱26.虚寒证月经后期的最佳治法是 [单选题] *A.扶阳祛寒调经(正确答案)B.祛寒除湿调经C.散寒祛瘀调经D.温补肾阳调经E.温中散寒调经27.产后腹痛气血两虚型的首选方是 [单选题] *A.肠宁汤(正确答案)B.八珍汤C.当归建中汤D.补中益气汤E.人参养荣汤28.麻疹初期透疹可用下列那位药加黄酒洒擦洗皮肤 [单选题] *A.生麻黄(正确答案)B.香薷C.五倍子D.石榴皮E.香樟木29.积滞的病变脏腑主要在 [单选题] *A.胃、小肠B.胃、大肠C.脾、小肠D.脾、大肠E.脾、胃(正确答案)30.小儿病毒性心肌炎,风热犯心证的主治方剂为 [单选题] *A.桑菊饮B.败毒散C.银翘散(正确答案)D.导赤散E.葛根黄芩黄连汤31.治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为 [单选题] *A.菟丝子散B.导赤散C.缩泉丸D.补中益气汤合缩泉丸(正确答案)E.桑螵蛸散32.丹痧的典型舌象为 [单选题] *A.地图舌B.红绛舌C.霉酱苔D.镜面舌E.草莓舌(正确答案)33.以下哪一项不属于麻疹初起的临床症状 [单选题] *A.发热B.咳嗽C.两目畏光D.咽部有出血性红点(正确答案)E.口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑34.肺炎链球菌肺炎的典型体征为 [单选题] *A.呈急性病容B.肺实变体征(正确答案)C.感染休克的体征D.叩诊过清音E.局部的干啰音35.心绞痛患者体检无异常,确诊应选择的检查是 [单选题] *A.心脏放射性核素检查B.冠状动脉造影(正确答案)C.普通心电图D.胸部CTE.超声心动图36.十二指肠溃疡发病的最主要因素是 [单选题] *A.免疫因素B.饮食因素C.胃酸分泌增高(正确答案)D.胃黏膜屏障减弱E.遗传因素37.不属贫血常见的体征的是 [单选题] *A.纳差B.出血倾向(正确答案)C.面色苍白D.心率增快E.心尖部收缩期杂音38.不属甲亢手术治疗禁忌证的是 [单选题] *A.合并严重肝肾疾病的甲亢患者B.年龄大于40岁的甲亢患者(正确答案)C.妊娠前3个月的甲亢患者D.妊娠后6个月的甲亢患者E.伴有严重Graves眶病的甲亢患者39.休克早期患者的临床表现,错误的是 [单选题] *A.面色苍白、出冷汗B.四肢湿冷C.轻度兴奋、烦躁不安D.收缩压(正确答案)E.呼吸深快40.阵发性室性心动过速最常见的病因是 [单选题] *A.心力衰竭B.高钾血症C.心脏瓣膜病D.冠心病(正确答案)E.代谢性酸中毒41.引起急性胰腺炎的主要病因是 [单选题] *A.暴食B.代谢障碍C.胰管梗阻D.大量饮酒E.胆石症(正确答案)42.骨髓增生异常综合征的特征是 [单选题] *A.病态造血(正确答案)B.血细胞减少C.细胞遗传学异常D.病理学改变E.分子生物学检测43.痛风急性发作期首发症状为 [单选题] *A.急性关节炎(正确答案)B.痛风肾病C.痛风石D.慢性关节炎E.尿路结石44.不属于心脏骤停临床过程的是 [单选题] *A.前驱期B.进展期(正确答案)C.终末事件期D.心脏骤停E.生物学死亡期45.慢性呼吸衰竭最早出现的症状为 [单选题] *A.呼吸困难(正确答案)B.发绀C.精神神经症状D.血压升高E.心律失常46.传染病病原学诊断的“金指标”是 [单选题] *A.血常规检查B.大便常规检查C.分子杂交技术D.聚合酶链反应E.病原体分离培养(正确答案)47.肺炎型流感会出现高热、烦躁、呼吸困难等症状在发病后 [单选题] *A.12小时B.8小时C.4小时D.24小时(正确答案)E.16小时48.急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是 [单选题] *A.高糖B.高蛋白C.高脂肪D.清淡易消化(正确答案)E.尽量多食49.人感染高致病性禽流感主要的症状是 [单选题] *A.咳嗽B.流涕C.发热(正确答案)D.球结膜炎E.咽痛50.狂犬病的潜伏期一般为 [单选题] *A.1~2个月B.1~3个月(正确答案)C.2~3个月D.2~4个月E.3~6个月51.制定《中医药法》的核心目的是 [单选题] *A.保护人体健康(正确答案)B.保护传统医药学C.发展传统医药学D.保持中医药特色E.继承和创新中医药52.下列各项中属于卫生法律的是 [单选题] *A.《执业医师法》(正确答案)B.《医疗机构处理条例》C.《医疗机构管理条例》D.《药品管理法实施条例》E.以上都不是53.医疗机构发现甲类传染病时,对病源携带者、疑似病人的密切接触者,应依法及时采取的措施是 [单选题] *A.在指定场所进行医学观察(正确答案)B.进行医学观察C.避免与其接触D.予以隔离治疗E.确诊前在指定场所进行单独隔离治疗二、A2型题1.某男,56岁,哮病十载,发作半月,经治略平,但仍感胸闷气短,动则喘甚,吸气不利,腰酸乏力,不耐劳累。
A、蛛网膜下腔出血B、脑梗死C、慢性硬膜外血肿D、短暂行脑缺血发作E、脑出血【答案】D【解析】患者发作性右侧偏盲,无意识丧失,数秒钟即恢复正常。
查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常。
头部CT无异常。
故可诊断为TIA。
短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构性影像学(CT、MRD检查无责任病灶。
5、酶能催化化学反应是由于A、提供能量B、降低反应自由能变化C、降低底物能量水平D、提高产物的能量水平E、降低反应的活化能【答案】E【解析】酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的,因为即使在热力学上允许进行的反应中,也只有那些能量较高的活泼分子才有可能进行化学反应。
这些能量较高的分子称为活化分子。
使分子从基础状态达到活化分子所需要的能量称为活化能。
活化能高低决定反应体系活化分子多少,即决定反应速度。
与加速反应进行,或外加能量,或降低反应所需的活化能。
酶就是通过降低反应所需活化能加速化学反应的。
故本题答案为E。
6、呼吸衰竭时下列检査中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?A、PaCO2上升B、pH可正常或降低C、[HCO3-]上升D、SB>ABE、CO2结合力上升【答案】D【解析】[考点]呼吸衰竭的酸碱平衡失调概念[分析]呼吸衰竭时出现慢性缺氧、CO2潴留、PaCO2增高,导致慢性呼吸性酸中毒,在血气检査时可表现为:PaCO2升高,[HCO3-]代偿性上升,早期pH 可正常、此后下降,CO2结合力上升、AB>SB。
本题选项D与临床表现不符,故本题正确答案为D。
7、非成瘾性中枢性镇咳药是A、苯佐那酯B、普诺地嗪C、可待因D、喷托维林E、溴己新【答案】D【答案】A【解析】《母婴保健法》第十九条依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。
执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(202)(总分38,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.肾结核最常见的临床表现是A. 血尿、脓尿B. 尿频、尿急、尿痛C. 全身结核中毒症状D. 肾区疼痛E. 肾区包块2. 2.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据A. 膀胱刺激症状B. 血尿程度C. 尿中找到结核杆菌D. 膀胱镜检查所见E. 静脉尿路造影或逆行肾盂造影3. 3.肾结核单纯使用抗结核药物的指征是A. 静脉肾盂造影一侧不显影B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏C. 肾盂造影显示病变轻D. 一侧肾钙化E. 肾结核并结核性挛缩膀胱4. 4.位于肾实质,表浅,不与肾盏、肾盂相通的结核病灶,理想的治疗是A. 抗结核药物治疗B. 病灶清除术C. 患肾切除术D. 患肾部分切除术E. 抗结核治疗3~6个月,无效时病灶清除术5. 5.确定肾结核下列哪项最可靠A. 尿中查到红白细胞B. 附睾有硬结C. 肺结核同时伴膀胱刺激症状D. 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿E. 肾盂造影片可见肾盏“虫蚀”样破坏6. 6.肾结核肾切除指征,哪项不对A. 单肾结核,对侧肾功能正常,肾脏破坏严重且广泛B. 双肾结核,轻侧能担负起肾功能,严重侧切除C. 一侧肾结核对侧肾积水,但肾功正常可切除病肾D. 一侧肾结核合并膀胱挛缩,对侧无积水,可切除病肾E. 一侧肾结核,对侧肾正常,即使病变轻也可做病肾切除7. 7.延误肾结核的诊断原因,哪一项是错误的A. 满足于膀胱结核的诊断,不追究其继发于肾结核B. 满足于一般膀胱炎的诊治,不追究其原因C. 满足于肾积水的诊断,不追究积水原因D. 满足于附睾结核的诊断,不追究继发肾结核E. 满足于前列腺结核诊断,不追究其是继发肾结核8. 8.肾结核手术治疗原则,哪项不正确A. 无泌尿、男性生殖系统以外活动病灶存在B. 有附睾结核存在不切除病肾C. 手术前足够抗结核药物D. 手术后足够抗结核药物E. 术中尽量保存正常肾组织9. 9.肾结核患者膀胱镜检中,下列哪项不可见A. 充血水肿B. 结核结节C. 溃疡及瘢痕形成D. 输尿管可呈“洞穴”状E. 膀胱内可见乳头状肿物样改变10. 10.病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是A. 肾结石B. 肾结核C. 肾肿瘤D. 肾积水E. 多囊肾11. 11.肾结核的血尿表现为A. 全程血尿B. 间歇性无痛血尿C. 初始血尿D. 终末血尿E. 镜下血尿12. 12.肾结核常见晚期并发症是A. 结核性尿道狭窄B. 结核性膀胱、阴道瘘C. 附睾结核D. 前列腺结核E. 膀胱挛缩和对侧肾积水13. 13.一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法是A. 积水侧肾造瘘B. 暂保守治疗C. 切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植D. 切除无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘E. 切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植未14. 14.一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法是A. 病灶清除术B. 肾部分切除术C. 肾切除术D. 保守治疗抗结核药物应用E. 根治性肾切除术15. 15.泌尿、男性生殖器结核原发灶多在A. 肾B. 输尿管C. 膀胱D. 附睾E. 前列腺16. 16.肾结核的原发灶多在A. 骨关节B. 淋巴结C. 肠道D. 肺E. 腹腔17. 17.肾结核早期唯一严重的阳性发现是A. 大量血尿B. 肾区包块C. 结核中毒症状D. 尿常规有少量红细胞和脓细胞E. 肾盂造影有破坏病灶二、简单单选18. 18.女性,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗感染治疗不见好转。
2015年临床助理医师必做模拟试题及答案(2) A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.女性,60岁。
间断咳嗽、咳痰20年,3d前着凉后发热,咳嗽、咳脓痰,气促。
查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及广泛干、湿啰音,心率120次/分,三-尖瓣区收缩期杂音,肝肋下4.0cm,双下肢浮肿患者病情加重的主要原因A.呼吸道感染B.缺氧C.心动过速D.未用强心药E.呼吸功能减退2.正常肺部叩诊音为A.浊音B.实音C.过清音D.清音E.鼓音3.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L,直到抽尽E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L4.男性,65岁。
慢性咳嗽,咳痰30余年,活动后气短3年。
查体:双肺散在干、湿啰音,心脏无异常。
血常规WBC12×10/L,胸片示双肺中下野纹理增强,紊乱。
患者最可能的诊断为A.支气管扩张B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.细菌性肺炎E.支气管内膜结核5.男性,58岁。
反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。
体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,该患者最可能的诊断为A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿C.慢支、肺气肿、肺心病D.慢支、风湿性心瓣膜病E.慢支、冠心病6.关于结核性胸膜炎,下列哪项正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素7.以下对支气管扩张症最有诊断意义的是A.幼年曾患麻疹肺炎B.咳大量脓痰C.杵状指D.X线胸片示卷发征E.薄层CT示肺野外1/3可见支气管8.女性,60岁。
2020年临床执业助理医师模拟试题[单项选择题]1、正常止血取决于以下哪项A.血小板的质和量及血管壁的正常B.皮肤完整性和凝血因素的正常C.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常D.血小板的质和量正常,凝血因素正常E.凝血因素正常,骨髓象正常,血小板质和量正常参考答案:C[单项选择题]2、患儿男,6岁。
因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。
X线示大片云雾状阴影,血清冷凝素1:64。
最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎参考答案:E参考解析:患儿病后6天血清冷凝集素1:64,大于1:32,提示最可能存在肺炎支原体的感染,再结合临床表现T39℃,双肺未闻及湿啰音。
X线示大片云雾状阴影,最可能的诊断为肺炎支原体肺炎,所以本题选E。
[单项选择题]3、痛风的临床表现有A.尿酸性尿路结石B.痛风石及慢性关节炎C.痛风肾病D.好发于拇趾关节的急性关节炎E.以上均是参考答案:E[单项选择题]4、术中确诊腹股沟斜疝的依据是A.疝囊颈宽大B.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧C.疝环位于腹股沟三角内D.疝囊在腹股沟管内侧端E.疝环位于股三角内参考答案:B[单项选择题]5、下列选项中,不属于突发公共卫生事件的是A.重大传染病疫情B.重大食物中毒和职业病C.个别医疗事故伤亡D.其他严重影响公众健康的事件E.群体性不明原因疾病参考答案:C参考解析:突发公共卫生事件包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
个别医疗事故伤亡属于个别事件,不属于突发公共卫生事件。
[单项选择题]6、(2006)关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点,错误的是A.膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B.微小病变肾病无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C.急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D.急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)E.系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生参考答案:E参考解析:①膜增生性肾炎的特点是系膜细胞增生和系膜基质增多+肾小球基膜增厚。
2015年临床助理执业医师全真模拟试题第二套附答案A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并填写在题中括号处。
)1. 慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做A. 血常规B. X线片C. 痰液检查D. 血气分析E. 支气管激发试验答案:E2. 慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是A. 气短B. 咳嗽C. 咳痰D. 喘息E. 咯血答案:A解析:气短是COPD的标志性症状。
早期在劳累时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。
3. 静脉给药主要应用于重、危症哮喘的药物是A. 沙丁胺醇B. 氨茶碱C. 特布他林D. 色苷酸钠E. 异丙托溴胺答案:B解析:茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物,口服给药可用于控制夜间哮喘,用于轻、中度哮喘,静脉给药主要应用于重、危症哮喘。
5. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是A. COPDB. 肺气肿C. 细菌性肺炎D. 支气管炎E. 上呼吸道感染答案:A6. 缺氧患者最典型的症状是A. 紫绀B. 兴奋C. 呼吸困难D. 头痛E. 心率加快答案:C7. 对ARDS治疗最重要的措施是A. 吸氧B. 治疗基础病C. 应用糖皮质激素D. 呼气末正压通气E. 维持水、电解质平衡答案:D8. 右心衰竭的特征性表现是A. 绌脉B. 呼吸困难C. 肝颈静脉反流征阳性D. 咳嗽E. 心脏杂音答案:C解析:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性更具有特征性。
9. 确诊消化性溃疡首选的检查是A. 活检B. X线检查C. HP检测D. 胃镜E. 胃液分析答案:D10. 结核性腹膜炎治疗的关键是A. 抗结核化学药物治疗B. 手术治疗C. 放腹水D. 激素治疗E. 充足的休息答案:A解析:结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。
2020年临床助理医师模拟试题(二)1.对病原菌尚未明确的化脓性脑膜炎患儿,首选的抗生素是A.氯霉素B.万古霉素C.头孢曲松D.阿奇霉素E.青霉素2.蛋白质一能童营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少的顺序是A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B.四肢-躯干-腹部部-面颊C.躯干-臀部-腹部-四肢-面颊D.腹部-躯干部-四肢-面颊E.腹部-躯干-面颊-臀部-四肢3.下列情况中,血浆 D-二聚体测定结果正常的是A.下肢深静脉血栓形成B.急性心肌梗死C.原发性纤溶亢进症D.急性肺梗死E.弥散性血管内凝血4.前列腺增生患者最早出现的症状是A.尿急B.进行性排尿困难C.肉眼血尿D.尿频E.尿潴留5.关于上肢骨折临床愈合标准,不正确的叙述是A.局部无压痛B.X 线片显示骨折处有连续性骨痂C.拆除外固定后上肢平举 0.5kg 重物达 1 分钟D.局部无异常活动E.无纵向叩痛6.上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌症是A.血尿B.腰部疼痛C.合并肾积水D.结石直径 1.5cmE.结石远端尿路梗阻7.男,50 岁。
高血压病史 10 年,2 型糖尿病病史 6 年,BMI28.2kg/m2。
目前格列本脲 5mg,tid. 二甲双胍 2g/日治疗。
空腹血糖 12.6mm1/1,餐后 2 小时血糖18.2mmol/L,糖化血红蛋白 9.6%.肝肾功能正常,心功能 III 级(NYHA 分级)。
下列治疗最恰当的是A.增加二甲双胍的剂量B.加用噻唑烷二酮类降糖药C.加用基础胰岛素D.増加格列本脲的剂量E.加用 a—葡萄糖苷酶抑制剂8.男,60 岁。
急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿 3 日。
查体:BP180/92mmHg,P120 次/分,双下肺满布细湿罗音。
实验室检查:血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐 577umol/L,目前应采取的最有效治疗手段是A.静滴甘露醉利尿B.口服甘露醇或硫酸镁导泻C.紧急血液透析D.袢利尿剂静脉注射E.控制入液量,停止补钾9.男.44 岁。
10 年前体检时发现 HBsAg 阳性,当时 ALT 正常,未治疗,未定期复査近 1 年 ALT 反复升高.未进行抗病毒治疗。
3 周前劳累后出现食欲下降,尿黄、明显乏力。
症状逐渐加重,出现腹胀,尿量减少入院。
査体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性。
心肺査体未见异样,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。
实验室检査:ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%,最可能的诊断是A.慢性重型乙型肝炎B.乙型肝炎肝硬化,失代偿期C.急性重型乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性黄疸型肝炎10.女,75 岁家中浴室洗澡 2 小时后,被发现昏迷在浴室内,室内燃气炉取暖,门窗紧闭。
查体:昏迷,呼吸不规则。
BP110/70mmHg。
现场急救的首要措施是A.口对口人工呼吸B.保持呼吸道畅通C.给子气管插管呼吸机辅助呼吸D.吸入高浓度氯气E.搬离现场11.男,70 岁。
右腹股沟区可复性肿物 15 年。
糖尿病病史 7 年,口服降糖药控制,空腹血糖近 1 个月来维持在 6.2〜9.0mmol/L,吸烟 20 余年,20〜30 支/日。
查体:P84 次/分,R20 次/分,BP160/100mmHg.拟行右腹股沟无张力疝修补术。
其围手术期处理错误的是A.术前禁食 12 小时B.口服降压药控制血压C.练习床上排便D.术前戒烟 2 周E.手术当日晨起应用胰岛素12.女,24 岁。
月经规律,经量较多。
尚无生育计划。
咨询避孕方法,最合适的是A.体外排精B.长效避孕针C.复方短效口服避孕药D.安全期避孕E.宫内节育器13.男孩,3 岁。
智力与生长发育落后,经常便秘。
查体:身高 75cm,皮肤粗糙鼻梁低平,舌常伸出口外,心脏听诊未闻及杂音。
为明确诊断,首选的检查是A.血 T3、T4、TSH 检测B.染色体核型分析C.血氨基酸分析D.骨龄测定E.智商测定14.男,25 岁。
跌倒至左下颌部皮肤裂口 2.5cm。
自行压迫貼敷 6 小时后,伤口红肿、渗血。
其适宜的处理方法是A.一般换药B.清创后延期缝合C.清创止血包扎D.清创后一期缝合E.清洗伤口加压包扎15.男,20 岁。
1 小时前骑电动自行车摔倒,左额部着地,但是昏迷 20 分钟,清醒后有轻微头痛,呕吐 2 次。
査体:心肺腹无异常,四肢活动正常,为明确诊断,首选的检查方法是A.经颅多普勒超声B.脑电图C.脑血管造影D.腰椎穿刺脑脊液检查E.头颅 CT16.女婴,9 个月。
因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳 10 天就诊。
査体:面色苍黄,呼吸平稳,心肺查体未见异常,肝肋下 3cm,脾肋下 1.5cm。
实验室检查:Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,血清铁蛋白 10ug/L。
血涂片可见 RBC 大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。
最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.地中海贫血17.健康小儿,会发出单音,能独坐一会,用手摇玩具。
其月龄最可能的是A.9 个月B.6 个月C.7 个月D.8 个月E.5 个月18.女,63 岁。
发热伴腰痛 3 天,既往糖尿病病史 8 年。
查体:T38.5.C,右肾区叩击痛(+)。
血 WBC11.3X109/L。
NO.88,尿常规:RBC8〜10/HP,WBC25〜30/HP,糖(++) 蛋白(+)。
对明确诊断最有意义的检查是A.肾穿刺活检B.清洁中段尿培养+药敏C.尿找病理细胞D.泌尿系 B 超E.尿相差显微镜19.女,23 岁。
寒战、高热、腹泻 5 小时就诊,共腹泻 4 次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血,伴下腹疼痛。
实验室检查:血 WBC14.2X109/L,粪常规:WBC15〜20/HP。
首选的病原治疗药物是A.喹诺酮类B.大环内脂类C.四环素类D.氨基糖苷类E.内酰胺类20.女,66 岁。
发热伴尿频、尿急、尿痛 3 天。
既往糖尿病病史 10 年。
查体:左肾区叩击痛(+),尿沉渣镜检红细胞 3〜5/HP,白细胞满视野。
清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌 106/ml,下列处理措施正确的是A.抗生素治疗 2 周B.单剂量抗生素治疗C.抗生素治疗 3 天D.抗生素治疗 1 周E.无需抗生素治疗21.男,35 岁。
发热伴体重下降 3 个月,体温波动于 37.6C〜38 C.查体:L3 棘突压痛。
X 片示右侧腰大肌阴影増宽,L2〜L3 椎间间隙狭窄。
最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.腰椎肿瘤C.腰椎结核D.腰椎管狭窄症E.腰椎滑脱症22.男,30 岁,突发上腹剧痛 2 小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,针对该患者下一步处理错误的是A.行胃镜检査B.立位腹部 X 线平片C.胃肠减压D.抗感染治疗E.维持水电解质平衡23.男,29 岁。
尿频、尿急、尿痛伴尿道内不适 1 年余。
近日排尿终末可见尿道口“滴白”,下腹部及会阴部隐痛。
无寒战和高热。
最可能的诊断是A.良性前列腺增生B.慢性膀胱炎C.急性细菌性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎24.小儿 4 个月。
2 个月前出现面部灰暗。
哭闹及吃奶时出现明显的发绀。
查体:瘦弱,口周发绀。
心前区可闻及 III 级的收缩期喷射音。
X 线示:右心室肥大。
肺动脉段明显凹陷。
X 线片显示心脏呈靴形。
肺野清晰。
此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症25.女,52 岁。
腹胀 2 个月,发现腹水 1 周。
患者绝经 2 年,无不规则阴道流血。
胃镜、肠镜均未发现异常。
妇科超声提示左附件肿物,实性为主,大小约6cmX6cmX5cm,血清 CA125 为 1805U/ml。
首先考虑的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿B.盆腔结核C.输卵管卵巢囊肿D.卵巢恶性上皮性肿瘤E.卵巢转移性肿瘤26.男,30 岁,工程师。
长期对工作不满。
近半年失眠、多梦、易惊醒、头痛,部位不定,怀疑得了脑瘤,反复要求检查,没有阳性发现,医生解释也不能改变他的想法。
注意力不集中,记忆力下降,工作效率低。
该想种最可能的诊断是A.强迫障碍B.精神分裂症C.疑病障碍D.恐惧性焦虑障碍E.广泛性焦虑障碍27.女,23 岁,初产妇。
规律宫缩 10 小时,胎膜己破。
查体:宫口开大 9cm,胎头拨露。
最可能的诊断为A.第一产程延长B.正常产程C.减速期延长D.潜伏期延长E.活跃期延长28.女,50 岁,G2P2, 8 年前行绝育术。
月经不规则 1 年,阴道不规则流血 15 天。
査体:心率 86 次/分,血压 100/65mmHg,结膜苍白,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。
为确定诊断,应首选的检査是A.分段诊刮B.尿 hCG 测定C.阴道镜检查D.女性激素水平检査E.盆腔 CT 检查29.男孩,10 岁。
患急性肾炎住院治疗 4 周,出院时水肿消退,血沉正常,尿沉渣镜检 RBC3〜5/HP,尿蛋白(-)。
正常的出院医嘱是A.正常生活B.可上学,不能剧烈运动C.可轻微活动,不上学D.卧床休息 2 周E.休学半年30.女,38 岁。
经量增多半年,超声提示宫腔内低回声团块,直径 3cm,最佳的处理措施是A.口服避孕药B.宫腔镜检查及手术C.雄激素治疗D.子宮切除术E.口服止血药31.女,74 岁,行胃癌根治术后 7 天,咳嗽后腹部切口内有大量淡红色液体流出,最可能的情况是A.切口脂肪液化B.切口皮下积液C.切口裂开D.切口下血肿E.切口感染32.男,80 岁。
半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力,3 个月前有头部外伤史。
头颅 CT 示右顶枕新月形低密度影,最可能的诊断是A.硬脑膜下积液B.急性硬脑膜下血肿C.急性硬脑膜外血肿D.慢性硬脑膜下血肿E.慢性硬脑膜外血肿33.男孩,2 岁。
发热伴皮肤出血点 1 天,昏迷 2 小时于 2 月 3 日就诊,查体;昏迷,血压测不出,全身可见较多瘀点、瘀斑,双下肢有融合成片的紫癜。
为快速临床诊断,最重要的检査是A.凝血功能B.头颅 MRIC.血常规D.瘀点涂片做细菌学检査E.脑脊液常规34.女,28 岁。
左上肢不慎被开水烫伤 1 小时,疼痛明显。
查体:左前臂约患者手掌大小皮肤红肿明显,有大小不一水疱,水疱无破裂,创面无明显异物污染,关于患者的治疗正确的是A.创面周围注射止痛药物B.注射破伤风类毒素C.消毒后局部加压包扎D.去除水疱皮,消毒包扎E.抽去水疱液,消毒包扎35.男孩 1 岁半。
生后半年发现尿有霉臭味,经常呕吐,1 岁时发现智力较同龄儿落后。
查体:目光呆滞,皮肤白皙,毛发浅黄,明确诊断的检查是A.血苯丙氨酸浓度测定B.血 T3、T4 测定C.染色体核型分析D.头颅 CTE.脑电图36.男,60 岁。