我院应用抗菌药物分析

2022年第1季度抗菌药物使用情况总结分析我院2022年第1季度抗菌药物使用及管理的阶段性评估如下：1.门急诊抗菌药物使用情况统计分析
1.1统计表
1.2 折线图
2022年第1季度门急诊抗菌药物使用情况统计分析
由表1.1、1.2可知，门诊抗菌药物使用率2、3月高于规定的标准20%，月平均使用率为23.03%，未达标。

急诊抗菌药物使用率每月均低于规定的标准40%，月平均使用率为15.11%，达标。

2.住院患者抗菌药物使用情况统计分析
2.1统计表
2.2折线图
由表2.1、2.2可知，住院抗菌药物使用率1月高于规定的标准60%，月平均使用率为63.11%，未达标。

抗菌药物使用强度每月均不达标，月平均使用强度为71.25DDDs,高于规定的标准40DDDs，因此，今后应加强对住院患者抗菌药物使用强度的考核与管理。

3.原因分析：
主要还是临床科室对抗菌药物的要求不够重视，虽经过多次培训，大部分医生还没有掌握抗菌药物的各项指标。

4.改进措施
药剂科将联合医务科加大对抗菌药物使用的督查和处罚力度，以提高临床医生合理使用抗菌药物的意识，使抗菌药物的各项指标达到标注。

药剂科
2022年4月10日。

一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 1月共出院患者56人，其中使用抗菌药物的病历数为22份，抗菌药物使用率为39.28%，等同于上级规定的不高于40%的比例。

2、青霉素药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。

3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%。

4、大环内酯类药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。

5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份，占使用抗菌药物总病历数的18.18%。

6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的9.09%。

7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份，占使用抗菌药物总病历数的22.7%。

8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%，应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理，但存在1例用药时程过长。

综上所述，我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理，抗菌药物分级管理合格率为100%，临床合理用药水平正在不断提高。

二、总结从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结，可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理，抗菌药物分级管理合格率为100%。

1月住院病人抗菌药物使用率为39.28%，较去年同期下降了 1.2 %，说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化，但存在1例用药时程过长，因此，提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定，合理应用抗菌药物，降低细菌耐药率，以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务。

一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 2月共出院患者45人，其中使用抗菌药物的病历数为18份，抗菌药物使用率为40%，等同于上级规定的不高于40%的比例。

2、青霉素药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的11.1%。

3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的55.56%。

4、大环内酯类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的11.1%。

抗菌药物临床使用情况及分析引言：抗菌药物是一类重要的药物，被广泛应用于医疗领域，以治疗和预防细菌感染。

然而，过度和不合理的使用导致了抗菌药物滥用的问题，引发了耐药菌株的出现。

因此，了解抗菌药物的临床使用情况，并进行分析是非常必要的。

1. 抗菌药物的临床应用范围抗菌药物包括抗生素和抗菌非抗生素药物两大类。

抗生素可进一步分为广谱抗生素和狭谱抗生素，具有不同的临床应用范围。

广谱抗生素适用于多种细菌感染，而狭谱抗生素则只能对特定的细菌效果显著。

2. 抗菌药物的常见临床使用情况（1）抗生素的常见使用场景：- 上呼吸道感染：流感、扁桃体炎等。

- 下呼吸道感染：肺炎、支气管炎等。

- 尿路感染：膀胱炎、肾盂肾炎等。

- 皮肤软组织感染：蜂窝织炎、脓肿等。

（2）抗菌药物的常见使用目的：- 治疗细菌感染：抗菌药物是细菌感染的主要治疗手段，可通过杀菌或抑制菌体生长来达到治疗目的。

- 预防细菌感染：手术前及术后预防性使用抗菌药物，可降低手术感染率。

3. 抗菌药物滥用的现状抗菌药物滥用的现状令人担忧，主要表现在以下几个方面：（1）未按临床需要合理使用抗菌药物：有些患者或医务人员滥用抗菌药物，如未经医生指导擅自服用抗菌药物。

（2）临床使用的抗菌药物种类不合理：某些场景下使用广谱抗生素，而不选择狭谱抗生素，导致多种菌株产生抗药性。

（3）过度使用抗菌药物：一些医务人员存在过度使用抗菌药物的情况，这不仅会增加患者的药物负担，还容易滋生耐药菌株。

4. 抗菌药物滥用的危害和影响抗菌药物的滥用给社会和个人带来巨大的危害和影响：（1）导致药物耐药性的提高：滥用抗菌药物易导致细菌对药物产生耐药性，出现耐药菌株。

这对临床治疗造成困扰，增加治疗难度。

（2）增加医疗成本：当大量的抗菌药物被滥用时，不仅会使医疗机构的药物成本增加，还可能增加治疗费用，给患者增加经济负担。

（3）破坏人体微生态平衡：滥用抗菌药物会扰乱人体内健康的菌群平衡，容易引发其他传染病和肠胃问题。

住院病历抗菌药物使用合理性分析【关键词】抗菌药物;合理使用;细菌耐药随着抗菌药物的广泛使用，随之而来的是各种耐药菌株的不断出现，近期一种可抗绝大多数抗菌药物的耐药性新型“超级细菌”的出现，为滥用抗菌药物再次敲响了警钟。

为了解我院抗菌药物的使用情况和存在问题，对我院住院患者抗菌药物的使用情况进行调查分析。

现报告如下:1资料与方法我院2010年1月1日至3月31日住院患者的病历。

运用电子病例系统，采取随机抽样法，随机抽取我院病历内科200份、外科200份。

按卫生部颁发的“抗菌药物使用调查方案”填写相关项目。

内科填写项目有:患者性别、年龄、诊断、有无感染性疾病、有无手术、有无使用抗菌药物，抗菌药物使用目的、疗效，抗菌药物通用名称、使用时间，有无病原学检查，有无药物敏感试验等。

外科填写项目有:除内科填写项外有手术名称、手术切口等级、手术时间、术前中后有无使用抗菌药物等。

2结果2.1基本信息男192例、女208例;年龄29天～81岁。

2.2使用抗菌药物的情况2.2.1基本情况使用抗菌药物的病历194份，使用率为48.5%;抗菌药物用于治疗感染76份，用于预防感染118份;其中，内科有应用抗菌药明确指征57份，无明确指征19份;外科有预防用药指征98份，无预防用药指征21份。

使用特殊抗菌药51份，使用非特殊抗菌药143份。

送细菌药物敏感试验22份，送检阴性19份，未送细菌学检查35份。

2.2.2抗菌药物联合应用单一用药106份，占使用抗菌药物病例的54.64%;二联用药58例，占29.90%;三联用药18例，占9.29%;四联及以上用药12例，占6.19%。

2.2.3抗菌药物使用时间≤24小时24例;25～48小时58例;49～72小时70例;74小时及以上42例。

3讨论近年来，抗菌药物不合理使用使致病菌的耐药菌株越来越多，许多抗菌药物对致病菌的敏感性不足20%。

世界卫生组织已发出警告，全球耐抗菌药物感染发病率上升，使一度可以治疗的疾病难以治愈，耐药已经成为全球性问题。

我院儿科门诊抗菌药物使用分析随着抗生素的广泛使用，医疗卫生领域出现了耐药性增加的现象。

因此，在临床医疗实践中，使用抗菌药物必须科学、合理的使用。

本文将分析我院儿科门诊的抗菌药物使用情况，希望可以发现问题并提出改进措施。

一、抗菌药物使用情况根据我院儿科门诊的记录统计，抗菌药物使用率约占总使用药物的三分之一。

最常用的抗菌药物是头孢类药物和青霉素类药物，例如头孢呋辛和青霉素V钾。

抗菌药物的使用量明显高于其他治疗药物，而且很多患者使用抗菌药物的时候也没有进行敏感性检测。

总体来看，我们院儿科门诊抗菌药物的使用率高于相应水平，且存在滥用和不合理使用现象。

二、抗菌药物滥用现象分析1. 对细菌感染的误诊很多患者因为对病情不了解，往往会将症状简单的归结为细菌感染。

实际上，很多疾病都不是由细菌感染引起的，例如流行性感冒、急性喉炎等，这些疾病使用抗菌药物进行治疗并不能产生理想的效果，反而会刺激细菌株的变异和耐药性的增加，从而加剧医疗卫生领域的耐药性问题。

2. 按照经验治疗在临床医疗实践中，许多医生会凭借经验或者惯用的方法来选择抗菌药物。

这种做法非常危险，因为不了解患者的病情，使用药物不当会导致患者病情加重，对患者健康造成极大的威胁。

3. 抗菌药物自行购买一些家长为了便捷或者觉得便宜，在没有医生建议或者处方的情况下，自行购买抗菌药物进行治疗。

这种使用抗菌药物的方式非常不可取，因为很多抗菌药物都是属于处方药，对患者需求量与用量的掌握度也很难掌握，这种情况下，容易造成严重的过敏反应和副作用。

三、抗菌药物合理使用的措施1.临床医生需要减少抗菌药物的使用医院应该通过加强医护人员的培训，提高其对各种疾病和疾病的识别能力。

根据临床实践情况，及时减少抗菌药物的使用。

在使用抗菌药物的时候，要严格执行用药指导，出示处方，进行要求的敏感变异性检测等。

2. 加强宣传增强患者对细菌感染和抗菌药拥堵的认识。

告诉患者抗菌药物只适用于某些特定情况下，如细菌感染。

我院抗菌药物使用率问题的多角度分析1. 引言抗菌药物是医疗机构中非常重要的一类药物，用于治疗各种细菌感染疾病。

然而，近年来，抗菌药物的不合理使用和滥用现象日益严重，导致了许多不良后果，如细菌耐药性的增加、治疗效果的下降以及药物不良反应的发生等。

为了深入了解我院抗菌药物的使用情况，本报告从多个角度对院内抗菌药物使用率问题进行了分析。

2. 抗菌药物使用率概况我院在2022年的数据显示，抗菌药物的使用率为40%，相较于2021年的35%有所上升。

其中，门诊患者抗菌药物使用率为30%，住院患者抗菌药物使用率为55%。

3. 抗菌药物使用率上升的原因3.1 医学发展随着医学的不断发展，更多的疾病得以被诊断和治疗，其中许多疾病需要使用抗菌药物进行治疗，从而使得抗菌药物的使用率上升。

3.2 患者需求患者对于快速治愈疾病的需求使得医生更倾向于使用抗菌药物。

此外，部分患者对抗菌药物存在错误认知，认为抗菌药物可以治疗所有疾病，这也促使医生更多地使用抗菌药物。

3.3 医学教育与培训虽然我国的医学教育和培训在抗菌药物的合理使用方面已经取得了一定的成果，但仍存在一些不足，导致医生在临床实践中过度依赖抗菌药物。

4. 抗菌药物使用率问题的影响4.1 细菌耐药性增加长期、不合理地使用抗菌药物会导致细菌耐药性的增加，使得抗菌药物的疗效降低，治疗效果变差。

4.2 药物不良反应发生率增加抗菌药物的滥用和不合理使用会导致药物不良反应的发生率增加，给患者带来更多的痛苦和风险。

4.3 医疗资源浪费不合理使用抗菌药物会导致医疗资源的浪费，增加医疗机构的经济负担。

5. 应对措施5.1 完善抗菌药物管理制度建立健全抗菌药物管理制度，加强对医生抗菌药物使用行为的规范和监督。

5.2 提高医生对抗菌药物的认识和合理使用能力加强医生对抗菌药物的知识培训，提高其在临床实践中的合理使用能力。

5.3 加强患者教育提高患者对抗菌药物的正确认知，引导其合理使用抗菌药物。

中国乡村医药我院门诊各科室抗菌药物使用现状分析马赛赛抗菌药物的合理使用越来越受到国家层面的重视，从卫办医发[2008]48号文件到国卫办医发[2019]12号文件，几乎每年都有关于抗菌药物临床应用管理的法规发布，而我院作为一家中心卫生院，处在医疗服务的最基层，抗菌药物的合理使用直接关系到老百姓的健康。

现就我院2019年1—8月门诊各科室抗菌药物的使用情况分析如下：1　临床资料通过医院信息管理系统对门诊各科室抗菌药物的使用及联用情况进行分析，并通过用药频度（DDDs）对各科室使用最多的抗菌药品类及单品进行分析，同时对DDDs进行放大处理，以了解在相同处方量情况下，各门诊科室的抗菌药物使用情况。

即以内科2019年1—8月门诊处方数为基准除以门诊各个科室处方数，得到一个处方数倍数，再乘以门诊各个科室的DDDs（口服+注射），得到放大的newDDDs（口服+注射）。

2　结果门诊处方共148 304张，其中含抗菌药物处方39 566张（26.7%）：单用抗菌药31 280张，二联用药8188张，三联及以上98张。

其中抗菌药单用使用率排名前三科室：五官科60.0%（3452/5752），儿科49.9%（12 959/25 953），外科35.5%（5867/16 525）；二联使用率排名前三科室：儿科17.8%（4627/25 953），妇产科3.4%（182/5309），内科3.4%（2633/77 144）；三联及以上排名前三科室：儿科0.2%（65/25 953），外科0.06%（10/16 525），五作者单位：317507　浙江温岭市箬横中心卫生院药剂科通信作者：马赛赛，Email:*************官科0.05%（3/5752）。

使用最多的抗菌药物为头孢类，其中注射用抗菌药以注射用头孢曲松钠为主，口服以头孢呋辛酯片（内科、外科）、头孢克肟颗粒（儿科）为主。

DDDs排名前四的科室为内科、儿科、外科、五官科，newDDDs排名前四的科室为五官科、外科、儿科、妇科。

我院普外科抗菌药物应用情况分析摘要目的:为了解普外科抗菌药物使用情况。

方法:统计8年9月～9年月普外科抗菌药物销售金额、品种、用药频度进行分析。

结果:抗菌药物占整个用药的5815%使用频度居前的主要集中在头孢菌素类和青霉素类。

从抽查的65份病历中发现存在不合理用药。

结论:抗菌药物使用欠合理应规范用药提高医院普外科整体用药水平。

关键词抗菌药 ddds 分析资料与方法本组资料来源于我院微机室、病案统计室住院药房在8年9月～9年月我院普外科抗菌药物销售量数据。

方法:统计我院普外科使用抗菌药物的品种、用量、金额及用药频度ddds限定日剂量ddd根据《中国药典》5年版、《新编药物学》第15版[1]结合药品说明书推荐的剂量确定用药频度ddds=药品消耗总量g/ddd值。

结果各类抗菌药物销售金额及构成比:统计8年1月～9年月我院普外科各类抗菌药物销售金额占总抗菌药物销售金额的比例、品种、排序见表1。

抗菌药物销售金额及其排序:8年1月～9年月我院普外科抗菌药物销售金额排序前1名的药品头孢呋辛钠15 86元头孢他啶75 5858元头孢米诺钠7 715元哌拉西林 76元阿洛西林 186元氯唑西林钠9 9元左氧氟沙星17 6元头孢西丁16 661元替硝唑1 797元头孢哌酮钠/舒巴坦188元。

ddds及其排序:8年1月～9年月我院普外科抗菌药物的ddds前1名及其排序见表。

讨论随着抗菌药物的广泛运用因细菌耐药引起的不能有效预防和控制的感染越来越多以至近年来关于细菌耐药的讨论日益增多。

从表1抗菌药物使用情况可看出我院普外科使用抗菌药物以头孢菌素类和青霉素类为主其次为氟喹诺酮类和硝基咪唑类。

其中抗菌药物占整个药品使用总金额的5815%高于卫生部规定的抗菌药物使用率应低于5%的要求[]而其中头孢菌素占抗菌药物6716%这主要是因其具有抗菌作用强、毒性低、过敏反应少等优点而获得医生的青睐。

从表1、表可以看出使用抗菌药物的类别比较集中而且档次较高;从ddds排序可看出使用频率较高抗菌药物品种有:头孢他啶、哌拉西林钠、头孢呋辛钠、替硝唑、氯唑西林、阿洛西林钠、左氧氟沙星等。

标准文案2022 年第三季度抗菌药物临床应用专项检查剖析报告第一部份、 2022 年 1-9 月份全院抗菌药物使用状况我院 2022 年 1-9 月份抗菌药物的门诊使用率、 住院患者使用率、 洁净手术使用率及使用强度详见下边的曲线图。

一、门诊抗菌药物使用率（图表1）20.00%18.00%16.00%14.00%12.00%11.87% 11.50%11.17% 11.46% 11.28% 11.56% 11.31%10.27% 11.05%10.00%8.00%1月2月 3月4月5月6月 7月 8月 9月剖析：门诊抗菌药物使用率要求控制在 20%以下。

我院第一、二、三季度的使用状况远低于控制线， 颠簸在 10%-12%之间。

并表现小幅颠簸， 整体降落趋向。

二、住院患者使用率（图表 2）70.00%63.00%56.00%49.00%47.87%47.36%44.93%45.24%43.62%44.24%43.38% 42.00%41.58%43.45%35.00%1月2月3月4月5月6月7月8月9月度的使用状况低于控制线10 个百分点，颠簸在 40%-50%之间。

并表现小幅颠簸，整体降落趋向。

能保持保持较低的使用率。

三、洁净手术抗菌药物预防使用率（图表3）95.00%80.00%65.00%56.58%50.00%35.00%32.82%35.34%30.52% 29.75%32.65%29.11% 30.06% 29.76%20.00%1月2月3月4月5月6月7月8月9月剖析：洁净手术抗菌药物预防使用率应控制在30%以下，我院使用率偏高。

但近来向来颠簸与30%摆布，没有显然上涨。

四、抗菌药物使用强度（图表4）554739DDDs3129.6228.0926.1126.3724.7924.762323.6223.5724.22151月2月3月4月5月6月7月8月9月剖析：抗菌药物使用强度要求控制在40DDDs以下，我院第一、二、三季度的抗菌药物使用强度低于30DDDs，切合标准。

抗菌药物临床应用季度分析在当前医疗领域，抗菌药物的使用已经成为了不可或缺的一部分。

然而，随着抗菌药物的使用量不断增加，耐药性和治疗效果下降的问题逐渐凸显。

因此，对抗菌药物的临床应用进行季度分析，是非常必要的。

一、季度抗菌药物使用趋势分析每个季度抗菌药物的使用量都会有所波动，通过对不同季度的使用趋势进行分析，可以更好地了解抗菌药物在临床上的应用情况。

一般来说，冬春季节感冒、流感等呼吸道感染的患者增加，抗菌药物使用量也会随之增加；夏秋季节则多见于胃肠道感染等问题，对应的抗菌药物使用量也会有所增加。

二、季度不同类型抗菌药物使用比例分析除了总体使用量外，不同类型的抗菌药物的使用比例也是需要重点关注的。

比如广谱抗生素、青霉素类抗生素、头孢类抗生素等，在不同的季度会有不同的使用比例，这种差异可能与疾病的类型、严重程度等有关，需要进一步研究分析。

三、季度抗菌药物不合理使用情况分析抗菌药物的不合理使用是导致耐药性问题的重要原因之一。

季度分析中要对抗菌药物的滥用、过量使用、长期应用等情况进行监测和评估，及时纠正不合理使用的现象，以保护公众健康和延缓耐药性的发展。

四、季度抗菌药物使用效果评估分析除了关注使用量和类型外，抗菌药物的使用效果也是需要评估的重要指标。

通过对不同季度抗菌药物治疗效果的评估，可以及时了解不同药物在不同季度可能存在的效果差异，有针对性地调整抗菌药物的使用策略。

综上所述，抗菌药物临床应用季度分析是非常重要的一项工作，只有通过科学合理的分析和评估，才能更好地指导医生和患者在临床中的抗菌药物使用，减少不良反应和耐药性问题的发生，提高治疗效果，保障公众的健康。

希望医疗机构和相关部门能够重视这一工作，共同努力促进抗菌药物的合理应用，为人们的健康保驾护航。