介入术后护理流程
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介入手术护理步骤
1.患者准备:
在手术前,护士需要确认患者的身份,并核实手术所需的所有
准备工作已完成。
患者应当进行适当的麻醉前评估,并遵循禁食禁饮的要求。
护士需要为患者提供心理支持,解答其可能存在的疑虑和担忧。
2.手术区域准备:
护士需要确保手术区域的准备工作已完成,包括清洁和消毒手
术部位。
在准备过程中,护士必须遵守正确的手卫生和无菌技术,以降
低感染的风险。
护士还应当准备所需的材料和设备,以支持手术的进行。
3.患者监护:
在手术期间,护士需要监测患者的生命体征,包括心率、血压
和血氧饱和度等。
护士应当密切关注患者的痛苦程度,并及时采取必要的措施进
行疼痛管理。
如果患者需要麻醉,护士应当密切监测麻醉的效果和患者的呼吸情况。
4.手术操作协助:
护士需要紧密配合医生和其他医疗人员,协助手术的进行。
护士应当提供所需的器械和材料,并及时反馈手术进展情况。
在手术过程中,护士需要始终保持警惕,以避免可能的手术失误和并发症的发生。
5.手术后护理:
手术结束后,护士需要为患者提供适当的护理,包括清洁和包扎手术切口。
护士应当密切观察患者的恢复情况,并及时采取必要的护理措施,以确保患者的安全和舒适。
护士还需要向患者和家属提供必要的术后护理指导,并解答其可能存在的问题和顾虑。
以上是介入手术护理的基本步骤,在实际工作中,护士应当根据具体情况灵活应用,并严格遵守医院的相关规范和政策,以确保手术的成功和患者的安全。
介入治疗术后护理常规
——心血管内科二病区
一、术前准备
1、术前做血,尿常规化验,检查肝、肾功能、出凝血时间,凝血酶原时间及活动度、血糖及血电解质。
2、向病人做好术前卫生宣教,嘱病人练习床上大小便。
3、术前一日行手术野备皮(右上肢、双侧腹股沟及会阴部),根据需要做抗生素过敏试验,遵医嘱给予术前应召药。
4、手术当日进食清淡易消化饮食,正常服药.在左上肢建立静脉通路并根据需要补液。
二、术后护理
1、病人返室后测量血压,持续心电监测24小时,密切观察心率、律的变化。
观察穿刺部位有无渗血,观察有无胸痛或憋气等不适。
2、应用股动脉时检查双侧足背动脉搏动及足温情况,若出现足背动脉搏动减弱或消失,或皮温异常,应及时报告医生处理,以免造成下肢供血不足引起坏死。
3、嘱病人多饮水,按需予以静脉补液。
术后6小时内总入量应达到1500毫升,尿量达1000~1500毫升。
排尿困难者必要时予以导尿。
4、患者卧床24小时,病人卧床期间应做好生活护理,随时观察穿刺部位渗血情况。
5、如伤口局部沙袋压迫,动脉穿刺伤口压迫1小时,术侧肢体制动8小时。
定时检查穿刺部位伤口情况。
6、根据需要遵医嘱予抗菌素预防感染。
7、抗凝治疗者给予皮下注射时,注射部位应于腹部脐下偏左或右,注射后嘱病人稍用力压住针眼5-10分钟,不得揉动。
8、术后给予半流食、易消化食物.少食用奶制品以免引起腹胀。
9、病人卧床期间应注意保暖及卧位舒适,做好生活护理。
10、术后24小时拆除压迫止血器,确定无出血、溶血等情况时,病人方可下床活动。
悦读大家·诊疗-108 - Family life guide谢秀琴文(乐山市人民医院 介入室)所谓的心脏介入术,是临床上诊断与治疗心血管疾病的新型技术,通过对患者实施体表血管穿刺,并借助于数字减影连续投照作用,利用临床上特定的心脏导管操作技术就可以对患者的心脏情况进行诊断与治疗。
从实际应用情况来看,心脏介入术作为近代来较为先进的心脏疾病诊治疗法,其整体的发展十分迅速,它所涵盖的手术类型也很多,比如冠状动脉造影术、PTCA+支架术、二尖瓣球囊扩张术以及先天性心脏病介入治疗术等都属于是心脏介入术。
冠脉内介入术治疗的术后护理从目前临床治疗的情况来看,经桡动脉穿刺术是比较常见的治疗手段,经桡动脉途径实施的介入术可以治疗多种复杂及高难度的病变,但是在实践过程中,仍有并发症发生,常见的并发症有:①前臂疼痛或者不适;②桡动脉痉挛;③穿刺点出学;④前臂血肿;⑤前臂筋膜室综合征;⑥桡动脉闭塞等。
针对这些可能出现的并发症,临床上也有其对应的护理措施,比如针对患者出现的前臂疼痛或不适,可以采取以下措施:①缓解患者的精神压力,转移患者注意,使其精神完全放松,血管保持松弛;②对即将进行穿刺的部位进行充分的麻醉,减轻其穿刺时的局部刺激;③在操纵器械的时候,护理人员动作要轻柔,如果感觉在穿刺过程中有明显的阻力,则应缓慢撤出然后重新进入;④最好选择较细的导管材料,以此来减轻对血管壁的刺激;⑤全程都应当进行透视操作,若患者的解剖走行异常,则要采用超滑导丝,调整好方案后再缓慢地通过血管。
除此之外,在为患者实施了冠脉内介入术后,还有以下几种情况是需要护理人员多加注意的:持续实施24~48小时的心电及血压监护。
手术结果后,医护人员严密观察患者血压、心律、心率以及其他各项生命体征的变化。
在初始护理阶段,每过15~30分钟就应该为患者测量一次血压、脉搏与心率,随着护理时间的推移,后续可保持在每2小时测量一次即可。
若检测过程中发现患者生命体征出现了异常变化,必须立即上报到主管医生处,并及时为患者采取医疗护理,尤其是要预防、警惕冠脉内介入术患者出现冠状动脉急性闭塞并发症,一旦出现此症患者的心前区将突发疼痛问题,有些患者甚至会出现猝死。
介入治疗的护理常规
1、协助患者进行术前常规检查。
2、合理制订宣教计划。
术前向患者介绍介入治疗的方法、目的、特点。
讲解手术的相关知识。
3、术后责任护士应协助患者上床,取平卧位,注意保暖,询问有无不适。
测量生命体征并记录,按医嘱给予抗炎、水化、支持输液治疗。
按化疗护理常规进行护理。
4、嘱患者术侧下肢制动24小时,注意观察患者股动脉穿刺处有无
渗血,沙袋压迫位置是否准确。
术肢温度、感觉及足背动脉搏动情况。
凝血异常者应适当延长加压包扎及制动的时间,拆除绷带时动
作要轻柔,以免损伤皮肤,并用汽油将胶布印迹擦净,常规消毒穿
刺点后用无菌敷料覆盖。
穿刺部位要连续换药3天,
5、指导患者取舒适卧位,注意患肢腹股沟部位不弯曲,另侧肢体可轻度活动;全身放松,不要过于紧张。
6、术后水化处理治疗期间应作好患者的生活护理,并嘱多饮水。
7、术后可进半流质或流食,宜清淡且营养丰富,主张少量多餐。
8、如发生尿潴留,协助患者尽量自行排尿,必要时导尿。
9、做好疼痛的护理
10、对于肝脏巨大占位者,术后避免剧烈活动,防止破裂出血。
11、高热时,做好降温处理,避免发生虚脱。
12、针对其他不良反应及并发症采取不同护理措施,如恶心、呕吐、口腔炎、腹泻、呃逆、骨髓抑制等。
13、患者术后十分痛苦,责任护士应做好心理护理,使患者感到舒适。
I4、出院指导:讲解出院带药的目的、用法。
告之复查时间,血常规、肝肾功能一般1周复查1次,如有异常及时到医院就诊;3周后复查CT、B超。
心血管疾病介入诊疗手术管理流程1.术前准备:在进行心血管疾病介入诊疗手术之前,首先要进行全面的术前评估,包括病史、体格检查、辅助检查等。
术前评估的目的是了解患者的基本状况,确定适宜的介入手术方法,并评估手术风险。
2.术前安全检查:在介入手术之前,要进行术前安全检查,包括检查手术器械的完好性和消毒状态,确认药物的名称和剂量,检查手术设备的设置是否正确。
同时还要评估患者的手术风险,包括对造影剂过敏的评估、对血管闭塞的风险评估等。
3.术中操作:在介入手术过程中,需要进行精细化的操作。
首先是局部麻醉,然后进行皮肤消毒和穿刺,同时要进行引导器导丝的放置和器械器材的导入。
接下来,根据疾病的具体情况,进行介入治疗操作,如支架植入、血栓抽吸等。
在手术过程中,要密切监测患者的生命体征变化和血流动力学状态,并根据实际情况调整手术步骤和治疗方案。
4.术后护理:介入手术结束后,需要进行术后护理。
首先是查看手术部位是否出血,如果有出血要进行止血处理。
然后是使用药物治疗,维持患者的血管通畅状态,并控制疼痛、预防感染等。
在术后护理中还要根据患者的具体情况,进行康复指导,包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗等。
5.随访:在术后随访中,要定期对患者进行复查,包括复查血流动力学状态、手术部位并发症的检测等。
同时还要对患者进行心理支持,了解患者的康复情况,并及时进行调整和干预。
随访的目的是评估介入手术的效果、检测并发症和预防复发。
总的来说,心血管疾病介入诊疗手术的管理流程包括术前准备、术前安全检查、术中操作、术后护理和随访等环节。
通过科学的管理流程,能够确保介入手术的安全性和有效性,提高患者的治疗效果和生活质量。
介入治疗护理流程概述介入治疗是一种通过使用特定的医疗设备或技术来干预和治疗患者的方法。
在进行介入治疗时,护理人员发挥着关键的作用,他们负责确保治疗过程的顺利进行,以及患者的安全和舒适。
流程步骤1. 确认治疗计划在开始介入治疗之前,护理人员应仔细阅读患者的医嘱,了解治疗计划和要采取的特定步骤。
2. 准备治疗场所和设备在进行介入治疗前,护理人员需要准备治疗场所并确保所需的设备和器材是完好无损的。
他们应检查设备的操作状态,并确保设备已进行必要的消毒和清洁。
3. 患者准备在治疗开始之前,护理人员需要与患者进行沟通,解释治疗的目的和过程,并回答患者可能有的问题和疑虑。
他们应确保患者在治疗前已完成必要的准备,如饮食、药物使用等。
4. 治疗过程监测护理人员应密切监测和记录治疗过程中的关键指标和患者的反应。
他们需要掌握治疗设备的操作技巧,以便能够正确运行和调整设备,以满足患者的治疗需求。
5. 随访和记录治疗结束后,护理人员应对患者进行随访,并记录治疗的效果和患者的反应。
他们还应向医疗团队提供关于治疗过程中的任何异常情况或需要注意的问题的准确报告。
6. 关注和支持在整个治疗过程中,护理人员应密切关注患者的状况,并为他们提供必要的支持和关怀。
他们应与患者建立良好的沟通和信任关系,以确保患者在治疗期间感到安心和舒适。
结论介入治疗是一项复杂而重要的医疗措施,护理人员在其中扮演着关键的角色。
通过遵循以上介入治疗护理流程,护理人员能够提供安全、高质量的护理,保障患者的疗效和舒适度。
同时,护理人员还应持续学习和熟练掌握最新的医疗技术和操作方法,以不断提升自身的专业水平。
PCI手术即经皮冠状动脉介入治疗术,主要流程包括局部消毒、麻醉、穿刺、检查、治疗、术后护理。
具体操作步骤如下:
一、局部消毒:选择穿刺血管,并对周围进行消毒。
消毒范围可以扩大至15厘米左右,并在消毒后铺上洞巾以确保手术场地清洁。
二、麻醉:可以选择对术区进行局麻处理,以减轻病人的不适感。
三、穿刺:经穿刺部位引入导丝,并通过导丝送入鞘管。
然后拔除导丝及内鞘,仅留下外鞘以建立通路。
四、检查:通过鞘管置入造影导丝,对具体狭窄部位进行检查。
这一步骤可以帮助医生确定病变的位置和程度。
五、治疗:在确诊具体狭窄部位后,经由导引导丝及导管对病变部位进行球囊扩张或者支架置入。
球囊扩张可以通过充气球囊来扩张狭窄血管,以恢复正常的血流。
而支架置入则是通过植入金属支架来扩张血管并保持其通畅状态。
六、术后护理:术后需要对伤口进行止血,并在早期避免过多接触水和太过剧烈运动。
如果术后伤口周围出现血肿或明显疼痛,需要及时就医,并在临床医生指导下进行规范处理。
介入术后护理流程
一、用物
心电监护、砂袋。
二、操作步骤
1、患者自导管室返回病房后,值班护士应和手术医生进行床边交接班,详细了解手术类型、术中经过是否顺利;冠脉手术是否植入支架、植入起搏器的型号和起搏方式;穿刺部位、冠脉手术是否保留鞘管等。
2、观察皮肤穿刺或切开部位有无渗血、渗液及血肿情况;同时观察局部及肢端皮肤色泽、温度,判断其血运状况。
经桡动脉穿刺者腕部加压包扎弹力绷带酌情 2 小时后稍放松,12 小时后全部放松。
3、健康教育:鼓励多饮水、进食,促进造影剂排泄,要求 4 小时内尿量最好超过 800 毫升。
经桡动脉穿刺者腕带压迫 6 小时,每 2 小时放松腕带 1/3,手腕制动 12 小时,24 小时内避免屈曲用力,3 天内避免使用术侧肢体提重物;经腹股沟穿刺者拔除鞘管后绝对卧床 24 小时,局部采用 lkg 砂袋压迫 4-6 小时, 术侧下肢制动 4-6 小时。
4、测量血压、脉搏,遵医嘱心电监护 24 小时,了解心率、节律的变化。
通知医生做好心电图。
5、绝对卧床者行肢体被动按摩。
6、温水擦洗。
7、遵医嘱用药。
8、术后 24 小时督促医生换药。