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小儿头皮静脉穿刺术1.六步洗手法洗手2.检查周围环境安静，室内光线充足，室温合适3.第1次核对姓性龄床：你好，请问孩子叫什么名字？（注意查看手腕带）4.表明身份：我是孩子的主管医生5.告知操作目的、意义，并交代配合事项：现在因为孩子病情需要（或具体疾病），需要给孩子挂瓶（或具体药名），待会操作过程中请帮忙固定一下小孩子，现在请让我看一下宝宝的情况。
6.确定穿刺部位：常选取额正中静脉、眶上静脉，颞前静脉及耳后静脉，现我们选取患儿的左侧颞前静脉，局部皮肤完好无破损，静脉粗直有弹性。
7.排空膀胱;现在请带孩子上个厕所（请给宝宝穿好纸尿裤)8.物品准备:治疗盘、弯盘、安尔碘（新洁尔灭）、棉签、垫巾、输液器、输液贴、已配好的药品、医嘱单、输液卡9.核对医嘱、相关信息、药品：核对患者姓名、性别、年龄、床号，已配好的药品无配伍禁忌，外观清澈，无混浊，无沉淀，在有效期内。
（如果是输液瓶：注意检查瓶身瓶底无裂缝）10.安尔碘消毒瓶口11.检查输液器：外包装良好无破损，在有效期内。
12.打开输液器包装，关闭输液器，注意乳头处连接13.输液器插入输液瓶内14.一次排气：排气至乳头处（从上往下看，再从下往上看），输液器内无气体。
15.备输液贴16.铺好垫巾17.消毒：现在要给孩子消毒了，请帮忙固定好孩子。
消毒2遍，消毒范围大于5cm。
（注意避开耳部、眼周）18.再次排气至末端（眼睛下到上看），输液器内无气体。
19.第2次核对：孩子叫什么名字，现在要帮孩子扎针了。
20.穿刺：30度穿刺，见回血再进针少许，打开输液器，液体输入通畅21.贴输液贴，交代注意事项：现在给孩子挂号瓶了，不要让孩子随意撕扯输液贴，不要随意调整输液滴速，孩子在挂瓶期间有什么舒服，请及时跟医生联系。
22.调整输液滴速：20-40滴/分23.第3次核对：孩子叫什么名字。
现在给孩子挂号瓶了，谢谢你的配合。
24.协助患儿穿戴好衣物，恢复体位。
25.填写输液卡26.再次洗手27.操作完毕。
小儿头皮静脉穿刺小儿头皮静脉穿刺是临床上常用的小儿静脉注射药物的方法，它要求护理人员技术严格熟练。
头部的静脉穿刺固定比较牢固，避免了宝宝在看到手部穿刺时引起恐惧和哭闹，防止用手抓挠静脉穿刺的针头，同时也便于家长看护宝宝。
1.小儿头皮静脉分布首先我们看下小儿头皮静脉分布图：常见血管包括正中静脉、额上静脉、眶上静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕后静脉2.小儿头皮静脉的选择小儿头皮静脉的特点：丰富、表浅、易于固定；分支甚多、交错成网。
3.小儿头皮动静脉的鉴别4.穿刺前期准备（1）患儿及家长的准备必须事先做好家长的工作，取得家长的理解与配合。
穿刺前告知患儿家长不要喂奶喂水，以免大穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心、呕吐，造成窒息，发生意外。
同时告知家长协助约束患儿头部及腿部的方法。
（2）护士的准备患儿哭闹时，患儿的家长心情焦虑，心疼孩子遇事易激动的情绪会干扰护士的操作，因此作为护士要理解家长的心情，在操作时一定要保持平稳的心理状态，集中精力，沉着镇静，排除干扰。
（3）环境的准备穿刺时光线的强度、明亮度及照射角度，直接影响穿刺成功率，光线太强可使瞳孔缩小，太弱的光可使瞳孔散大。
因此，明亮的自然光其亮度适宜，是最理想的光线，静脉显露清晰，操作者眼睛不易疲劳。
（4）皮肤准备毛发影响胶布的粘贴，导致固定失败，应剃除进针部位周围约3cm处的毛发，避开受损、感染、囟门和骨隆突处皮肤。
5.穿刺时技巧.进针时机：最佳是小儿刚开始啼哭进针点：避免在凹处进针进针角度：一般5°--15°进针距离: 较短的血管应离血管一定距离进针感觉: 穿皮感、硬膜感、脱空感6.穿刺后固定.（1）将头皮针塑料管弯成“s”字型，形成的弯曲多且曲率小形成缓冲，根据力学原理，针头的横向拉力减小。
（2）将头皮针塑料管下垂部分固定在患儿的耳廓上，针头以外相应又增加了一个固定点，针头所受横向拉力相应减小，针头的稳固性增加。
7.穿刺后护理.确保输液通畅，告知家属不可触碰穿刺处，尽量使患儿保持安静、减少头部摇动，以防针头移位、脱针、堵针等。
