基础生命支持技术修订稿
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基础生命支持基础生命支持(Basic Life Support,简称BLS)是指在急性心脏骤停、突发意外伤害或疾病导致丧失意识和呼吸心跳停止的情况下,通过简单的急救措施来维持患者基本的生命体征的一种急救技术。
BLS的目标是确保患者在发生心脏骤停后能够得到及时的救治,以提高患者的生存率和生存质量。
基础生命支持的核心是心肺复苏,即通过推压胸部和进行人工呼吸来维持患者的心跳和呼吸。
具体来说,基础生命支持包括以下几个方面的内容:辨认心脏骤停,呼叫急救电话,进行心肺复苏,以及使用自动体外除颤器(AED)等。
这些措施在心脏骤停发生后至关重要,可以为患者争取更多的生存时间,为后续的高级生命支持和进一步的医疗干预争取宝贵的时间窗口。
首先是辨认心脏骤停的步骤。
当有人突然倒地无法响应时,我们需要辨认是否发生了心脏骤停。
可以观察患者是否有正常呼吸、是否有意识等来判断是否发生了心脏骤停。
如果确定发生了心脏骤停,我们需要立即呼叫急救电话以寻求医疗救助。
接下来是进行心肺复苏的步骤。
心肺复苏是基础生命支持的核心内容,尤其对于心脏骤停患者来说,它可以提供宝贵的血液和氧气供给。
心肺复苏包括两个重要的步骤:按压胸部和进行人工呼吸。
按压胸部可以通过使用两手交叉放置在胸骨的下半部分,用力按压,以使心脏得以维持血液循环。
而进行人工呼吸时,我们可以进行口对口人工呼吸或使用专用的呼吸面罩来进行呼吸。
在实施心肺复苏的同时,如果有条件,我们可以尝试使用自动体外除颤器(AED)。
自动体外除颤器是一种能够监测心律并提供电击的设备。
在合适的时机,使用AED可以提供电击来恢复患者的正常心律。
然而,需要注意的是,AED只能在心脏骤停发生后的几分钟内使用,因此应在最短的时间内使用。
基础生命支持的技术可以应用于任何人,而不仅仅是医务人员。
人们可以通过接受基础生命支持的培训和掌握相应的技能,成为紧急情况下的第一反应者。
这些技能的普及可以增加普通人发现心脏骤停的能力,提高心脏骤停的早期辨识率以及患者的生存率。
基础生命支持的内容基础生命支持(BLS)是指在急救过程中,为心跳和呼吸停止的患者提供的基本生命支持措施。
它包括心肺复苏(CPR)、自动体外除颤器(AED)的使用以及气道管理等技能。
BLS是急救的基础,掌握BLS技能可以帮助我们在紧急情况下挽救他人的生命。
下面将介绍BLS的基本内容和技巧。
首先,心肺复苏是BLS的核心技能之一。
当遇到心跳和呼吸停止的情况时,我们应该立即开始进行心肺复苏。
首先,确认患者是否有意识和呼吸,然后立即呼叫急救电话。
在确认患者没有呼吸或只有间歇性的呼吸时,立即开始进行胸外按压和人工呼吸。
按压时应该用力而均匀地按压患者的胸部,每分钟100-120次,同时配合口对口或口对鼻的人工呼吸。
心肺复苏应该持续到急救人员到达现场或AED到位。
其次,AED的使用也是BLS的重要内容之一。
AED是一种能够监测心律并在需要时给予除颤的设备。
在使用AED时,首先要确认患者的胸部是干燥的,然后将AED粘贴在患者的胸部并按照设备提示进行操作。
AED会自动分析患者的心律,并在需要时给予除颤。
使用AED时,要确保周围没有人,以免发生意外伤害。
最后,气道管理也是BLS的重要环节。
在进行急救时,患者的气道通畅是非常重要的。
如果患者呼吸困难或无法正常呼吸,我们可以采取头后仰、下巴抬起的方法来保持气道通畅。
如果患者有呕吐物或其他异物阻塞气道,我们可以采取侧卧位或清除口腔内的异物来保持气道通畅。
总之,BLS是急救的基础,掌握BLS技能可以帮助我们在紧急情况下挽救他人的生命。
通过学习和实践BLS技能,我们可以在急救现场做出正确的判断和及时的反应,为患者提供有效的急救措施,最大限度地减少生命威胁。
希望大家都能够学习BLS技能,为身边的人提供更多的帮助和支持。
北京大学第三医院急诊科郑亚安写在课前的话对于突然倒地需急救的患者来说,基础生命支持是非常重要的,及时有效的救治,可以大大提高患者的生存率。
本课件全面而细致的介绍了关于基础生命支持和高级生命支持的内容,通过学习,可以提高对急救患者的正确诊断和处理能力。
一.基础生命支持(一)基础生命支持定义基础生命支持是指治疗、稳定及急救心跳或呼吸停止患者的一系列措施。
包括心肺急症或脑卒中的辨识、急救系统的启动、心肺复苏、自动体外除颤仪的使用、呼吸道异物梗阻的解除。
(二)基础生命支持的动作顺序迅速发现心肌梗塞及脑卒中,并采取行动以避免呼吸及循环停止;对任何突然意识丧失的患者立即采取行动;对呼吸停止的患者给予人工呼吸;对心跳停止的患者给予胸部按压及人工呼吸;利用自动体外除颤仪对心室颤动或室性心动过速给予电击除颤;发现并解除呼吸道异物梗阻。
(三)基础生命支持的适应证1.呼吸停止当呼吸完全消失或明显不足以维持有效的氧气含量或通气,就表示呼吸停止。
2.心跳停止在心跳停止时,循环停止而且重要器官处于缺氧状态。
患者将没有循环征象,也没有脉搏。
常伴有心室颤动、室性心动过速、心搏停止或无脉电活动。
自动体外除颤仪的使用:室性心动过速以及心室颤动的心跳停止,应利用早期除颤给予最有效的治疗。
自动体外除颤仪的使用在现今被认为是基础生命支持最重要而且是可以救命的工具,能将维持生命生存链的前三个环节(早期评估、早期心肺复苏、早期电除颤)结合在一起,提高心肺复苏的成功率。
基础生命支持的顺序是怎样的?基础生命支持的顺序:评估、启动紧急医疗救护系统,实施ABCD。
A – Airway:打开病人气道B – Breathing:给病人呼吸支持C – Circulation:给病人循环支持D – Defibrillation:进行早期电除颤1. 评估反应施救者必须迅速地确定现场是否安全,患者是否有反应以及是否有持续性的伤害。
轻拍面颊或轻摇双肩,同时大喊“你还好吗?”2. 启动紧急医疗救护系统利用打电话给120或相关号码启动紧急医疗救护系统。
名词解释基础生命支持技术
基础生命支持技术(Basic Life Support,简称BLS)是指在急性心脏骤停等紧急情况下,通过简单的急救措施维持一个人的生命功能,直到专业医疗人员到达并接管治疗的过程。
基础生命支持技术包括以下几个方面:
1. 心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR):通过按压胸部和人工呼吸等手段,维持心脏的血液循环和氧气供应,以恢复心脏的正常功能。
2. 自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,简称AED):使用电击器对心脏进行除颤,以恢复正常的心律。
3. 呼吸道管理:包括清除呼吸道的阻塞物,保持呼吸道通畅,以确保氧气的顺利进出。
4. 血液循环支持:通过按压胸部,维持血液循环,确保氧气和营养物质的输送到全身各个组织和器官。
5. 创伤处理:快速、有效地处理出血、骨折等创伤,以减轻伤者的伤害和疼痛。
基础生命支持技术的目标是在没有专业医疗人员的情况下,尽可能地保持患者的生命功能,提供有限但至关重要的救援,以便在专业医疗人员到达之前,为患者争取更多的生存机会。
这是广泛应用于急救领域的一项技术,也是每个人都应该学会和掌握的基本技能。
海姆立克急救操作指南的新版本海姆立克急救操作指南(Heart and Stroke Foundation of Canada Basic Life Support)是一项广泛使用的急救技术指南,旨在为普通人提供在紧急情况下救助他人的基本技能。
这个指南已经存在多年,并且通过不断更新和修订,以适应不断变化的医疗领域,并确保提供最新、最有效的急救方法。
然而,随着医疗技术和应对急救情况的知识的不断发展,我们认为是时候发布海姆立克急救操作指南的新版本了。
该新版本将继续基于深度和广度标准,以确保提供有价值的、高质量的急救信息,以帮助更多人在紧急情况下拯救生命。
为了更好地理解和掌握海姆立克急救操作指南的新版本,我们将从以下几个方面进行深入探讨:一、更新的急救技术和操作指南1. 心肺复苏(CPR)的最新指南:新版本将基于最新的科学研究和临床实践,对CPR的技术和操作进行全面更新,以提高其有效性和成功率。
2. 呼吸道管理:我们将介绍最新的呼吸道管理方法,包括使用口对口呼吸还是口对鼻呼吸等,以确保氧气有效地进入患者体内。
3. 自动体外除颤器(AED)的应用:新版本将提供最新的AED应用指南,包括操作步骤、安全注意事项和相关的心脏骤停情况。
4. 电子急救指南:为了更好地利用技术,新版本将推出电子急救指南,使人们可以在手机应用程序上获得实时的急救指导。
二、深化对基本急救知识的理解1. 心血管疾病:我们将更加深入地介绍心血管疾病的病因、症状和紧急处理方法,以加强人们对心脏病发作和中风等紧急情况的认识。
2. 外部出血控制:新版本将提供更多关于外部出血控制的详细指导,包括使用止血带和紧急止血方法,以帮助人们更好地处理出血紧急情况。
3. 窒息处理:我们将强调窒息处理的重要性,并提供最新的窒息处理指南,以帮助人们在紧急情况下正确行动。
三、总结和回顾性的内容1. 急救案例研究:新版本将包含真实急救案例的研究,并对其中的成功和失败进行分析和总结。
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基础生命支持技术
一、概念
心肺复苏(CPR):是针对呼吸、心跳停止所采用的措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤即以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏的自主搏动。
心肺脑复苏(CPCR):维持脑组织灌流是心肺复苏的重点。
故一开始就应积极防治脑神经细胞损害,力争脑功能完全恢复
基础生命支持技术(BLS):又称现场急救,是心肺脑复苏中的初始急救技术。
BLS技术主要包括
(1)开放气道
(2)人工呼吸
(3)胸外心脏按压
BLS目的
建立病人的循环、呼吸功能,保证重要脏器的血液供应。
尽快恢复心跳,呼吸,促进脑功能的恢复。
二、判断心搏、呼吸停止
1、突然面色死灰、意识丧失
2、大动脉搏动消失
3、呼吸停止
4、瞳孔散大。
5、皮肤苍白或发绀
6、心尖搏动及心音消失
7、伤口不出血
三、心搏、呼吸停止的原因
1、意外事件:如遭到雷击、溺水、自缢、窒息等。
2、器质性心脏病:如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等均可导致室速、室颤、Ⅲ度房室传导阻滞的形成而致心搏骤停。
3、神经系统病变:如脑炎、脑血管意外、脑部外伤等疾病致脑水肿、颅内压增高,严重者可因脑疝发生损害生命中枢致心搏呼吸停止。
4、手术和麻醉意外:如麻醉药剂量过大、给药途径有误、术中气管插管不当、心脏手术或术中出血过多致休克等。
5、水电解质及酸碱平衡紊乱:严重的高血钾和低血钾均可引起心搏骤停;严重的酸碱中毒,可通过血钾的改变最终导致心搏停止。
6、药物中毒或过敏:如锑剂、洋地黄类、安眠药中毒、化学农药中毒、青霉素过敏等。
四、操作步骤
1、呼救,同时作好病人准备(使病人仰卧于硬板床或地上,睡在软床上的病人,应在其肩背下垫一心脏按压板,去枕,头后仰)。
2、解开病人的领扣、领带及腰带等束缚物
3、心前区捶击术:主要适用于心室搏动过速(VT)、心室纤维颤动(VF)的病人,婴幼儿禁用。
方法:抢救者右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,由20—25厘米高的地方,垂直向下捶击胸骨下段1—2次,每次1—2秒。
4、开放气道
(1)清除口腔、气道内分泌物或异物,有义齿者取下义齿。
可先将病人头部侧向一边,一手固定舌前端使其勿向后倾,然后以另一手的示指或中指缠上纱布或手帕深入其口中,将异物取出。
若异物梗在喉部无法取出,则在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次,再用手将异物取出。
(2)仰头抬颈法
(3)仰头举颌法
(4)托颌法
(5)环甲膜穿刺
(6)气管插管术
(7)气管切开术
5、人工呼吸
方法:头后仰,托下颌;捏鼻孔,狠吹气,4—5秒/次
口对口人工呼吸有效标志
(1)吹气时可见胸廓升高,呼气后复原
(2)抢救者吹气时可感知患者气道阻力呈规律性升高
(3)能听到或感受到呼出气流
6、胸外心脏按压
胸外心脏按压方法:背靠定位,胸骨下端;双手交叉,下陷4、5cm 胸外心脏按压有效标志
(1)可扪及颈或股动脉搏动,并可测得千帕(60毫米汞柱)以上的收缩压
(2)皮肤及口唇色泽转红,扩大的瞳孔变小,对光反射恢复
(3)睫毛反射及肌张力恢复。
(4)自主呼吸恢复。
(5)心电图有所改善
五、复苏成功的标志
(1)大动脉出现搏动
(2)收缩压在千帕以上
(3)瞳孔缩小,紫绀减退
(4)自主呼吸恢复,神志恢复。