下载文档原格式
什么叫慢性乙型肝炎每当我们到医院检查血液的时候，都会检查下肝脏功能。
导致慢性肝炎的原因是比较多的，比如遗传、饮酒过度等。
而慢性乙型肝炎患者终身都需要定期体检，检查肝脏情况。
可是还是有很多人对此疾病不了解。
接下来，我们就来看下什么叫慢性乙型肝炎吧？什么叫慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。
病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。
根据临床表现分为轻度、中度和重度。
而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性，无慢性肝炎症状，1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常，且肝组织学检查正常者。
慢性乙型肝炎要如何护理1、正确对待疾病，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。
中医认为“怒伤肝”，因此处事诗人要胸怀宽广、冷静，保持乐观情绪，有利于身体恢复健康。
2、预防各种感染。
慢性肝病患者机体免疫功能低下，在病中或病后极易被各种致病因子感染，如感冒、支气管炎、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染等，这样会使已恢复或静止的病情，再度活动和变化。
要根据气候温度增减衣服，注意起居及个人卫生。
3、防止疲乏。
恢复期不一定绝对卧床，对于散步、打太极拳、轻度家务劳动可以量力参加，以不疲乏和劳累为标准，有利于机体血循环、增加内脏器官的功能。
要避免刚出院就进行较剧烈活动。
慢性肝炎要2年以上稳定，方可从事繁重工作和较剧烈的活动。
现在大家一定知道了慢性乙肝肝炎是什么一种疾病了，而且关于慢性乙肝肝炎的一些护理措施，大家也都了解了，只有正确的对待疾病，及时的治疗，才能够缓解疾病所带来的危害，才能够让自己拥有健康的身体。
希望这篇本文可以帮助到大家。
慢性乙型肝炎诊断标准慢性乙型肝炎是一种常见的慢性病毒感染，它会影响肝脏的正常功能，导致一系列消化道症状和肝功能异常。
为了有效管理和治疗慢性乙型肝炎，准确的诊断是至关重要的。
本文将详细介绍慢性乙型肝炎的诊断标准，包括定义、流行情况、诊断标准、鉴别诊断、治疗和预防等方面的内容。
一、慢性乙型肝炎的定义和病理生理机制慢性乙型肝炎是指乙肝病毒检测阳性，超过半年以上，或有慢性乙肝病史、或肝活检病理检查有慢性炎症改变、或影像学检查有慢性肝病表现的一类疾病。
其主要病理生理机制是乙肝病毒感染肝细胞后，在肝细胞内进行复制，并释放入血液，刺激机体产生免疫应答，导致肝细胞损伤和肝功能异常。
二、慢性乙型肝炎的流行情况慢性乙型肝炎在全球范围内流行，发病率和病死率较高。
根据世界卫生组织的数据，全球有超过3.5亿人感染乙肝病毒，其中约75%为慢性感染。
在发展中国家，由于卫生条件和医疗资源相对不足，慢性乙型肝炎的发病率和病死率更高。
三、慢性乙型肝炎的诊断标准1、流行病史：患者在过去半年的时间内，乙肝表面抗原（HBsAg）或乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）持续阳性。
2、临床特点：患者有乏力、食欲减退、厌油腻、肝区疼痛等肝功能受损的表现。
3、实验室检查：血清谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）升高，血清总胆红素（TBIL）或直接胆红素（DBIL）升高，白蛋白（ALB）降低，球蛋白（GLB）升高，白蛋白/球蛋白比值（A/G）降低或倒置。
四、慢性乙型肝炎的鉴别诊断慢性乙型肝炎需要与以下疾病进行鉴别诊断：1、酒精性肝病：长期大量饮酒导致的肝损伤，临床上表现为酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。
鉴别要点是饮酒史和戒酒后病情的变化。
2、非酒精性脂肪肝：由于脂肪代谢紊乱导致的肝细胞脂肪变性，鉴别要点是除外饮酒和其他致病因素。
五、慢性乙型肝炎的治疗和预防1、抗病毒治疗：目的是抑制乙肝病毒的复制，减少病毒对肝细胞的损伤，改善肝功能。
常用的抗病毒药物包括干扰素和核苷类似物。
科普慢性乙型肝炎不可忽视的症状发布时间：2022-11-22T08:36:32.002Z 来源：《医师在线》2022年20期作者：陈入溧张琼月岳春玲[导读] 慢性乙型肝炎（CHB），是因乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，在我国属于乙类传染病陈入溧张琼月岳春玲成都市郫都区人民医院四川成都 611700慢性乙型肝炎（CHB），是因乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，在我国属于乙类传染病。
据估计，目前我国CHB患者约为2000~3000万例。
现阶段，我国慢乙肝相关知识宣传还远远不足，很多人关于慢性乙型肝炎的症状缺乏了解，常常会忽视这些症状，导致病情被发现时已经恶化。
本文就慢性乙型肝炎患者临床典型症状进行简单讲解，希望能引发更多人重视。
1 什么是慢性乙型肝炎？慢性乙型肝炎，简称慢乙肝，发病无明显季节，男性发病率高于女性，主要以散发为主，具有传染性，可通过血液（包括皮肤、粘膜微小创伤）、母婴、性接触传播。
慢乙肝患者被感染的时间点一般难以确定，时长一般超过半年。
慢乙肝的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明，乙肝病毒不直接杀伤肝细胞，病毒引起的免疫应答是导致肝细胞损伤及炎症坏死的主要机制，而炎症持续存在或反复出现是进展成为肝硬化甚至肝癌的重要因素。
2慢性乙型肝炎急性发病时的典型临床症状有哪些？近年来，随着母婴阻断、安全用血制度等的普及，乙型肝炎病毒感染率逐渐下降。
但那些已经罹患慢乙肝的患者，由于生活作息不规律，缺乏锻炼，免疫功能下降，使得慢乙肝这一相对稳定的状态变得不稳定，出现一系列的身体不适，具体如下：（1）感冒类似症状患者出现感冒类似症状，如食欲不振、乏力、恶心呕吐、厌恶油腻等不适症状时，应当观察尿色以及巩膜颜色，并及时到医院进一步检查。
（2）腹胀、腹泻、腹痛部分慢乙肝患者可能会出腹胀、腹泻、腹痛的症状，伴随出现尿色加深、巩膜及皮肤发黄等症状，应及时就医。
一般情况下，慢乙肝患者在稳定期不会出现疼痛症状，但当肝包膜紧张，肝包膜痛觉神经受刺激时，会出现肝部、肋部隐痛，需要及时治疗，避免疾病加重，对身体造成更大程度的伤害。
乙肝的指标介绍及诊断乙肝病毒感染是一种广泛存在的传染病，乙肝病毒感染后，人们可以通过一些指标来判断是否感染了乙肝病毒。
本文将介绍乙肝的指标以及诊断乙肝的方法。
1.血清HBsAg：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒感染的最早标志。
当病毒进入人体后，血清中的HBsAg会迅速增加，并在感染后的4-12周时间内达到高峰。
HBsAg阳性通常表示病毒感染存在。
2.HBeAg：乙肝电子抗原（HBeAg）是乙肝病毒感染的指标之一、当人体感染乙肝病毒后，HBeAg通常在HBsAg阳性后2周内出现。
HBeAg阳性表示病毒复制活跃，具有较高的传染性。
3.HBV-DNA：乙肝病毒DNA（HBV-DNA）是描述乙肝病毒感染和复制程度的指标。
高水平的HBV-DNA表示病毒复制活跃，而低水平的HBV-DNA则可能表示病毒复制受到抑制。
4. Anti-HBc：乙肝病毒核心抗体（Anti-HBc）是对乙肝病毒核心抗原产生的一类抗体。
乙肝病毒感染后，血清中的Anti-HBc可迅速出现。
Anti-HBc阳性可能表示乙肝病毒感染或曾经感染过。
5. Anti-HBs：乙肝病毒表面抗体（Anti-HBs）是对乙肝病毒表面抗原产生的一类抗体。
Anti-HBs阳性通常代表人体曾经感染过乙肝病毒或通过疫苗接种产生的免疫反应。
诊断乙肝通常需要综合分析上述指标，以下是一些常见的诊断准则：1. 急性乙肝的诊断标准：病例有明确的暴露史，并符合以下任一条件：（1）HBsAg阳性；（2）HBsAg阴性，Anti-HBc-IgM阳性；（3）对乙肝病毒特异性抗体出现之前的IgM阴性、IgG阳性。
2.慢性乙肝的诊断标准：病例具备以下条件：（1）HBsAg阳性持续超过6个月；（2）HBeAg和HBV-DNA在血清中可检测；（3）乙肝病毒DNA持续在肝组织中可检测。
3.病毒携带者的诊断标准：病例HBsAg阳性持续超过6个月，HBeAg和HBV-DNA在血清中可检测，但肝组织中无持续性病毒复制。
慢性乙型肝炎我国的乙型肝炎患者绝大多数系在新生儿和婴幼儿期感染，起病时无症状成为慢性非活动期病毒携带者，到青壮年起出现症状和肝功能异常，成为慢性肝炎，其中至少有20％的患者并发肝衰竭、肝硬化或肝细胞肝癌，因此应在适当时期进行积极抗病毒治疗。
慢乙肝的临床过程和自然病史取决于病毒复制周期和宿主免疫应答。
其病程一般可概括为：免疫耐受期，免疫激活期（病毒清除期）和病毒整合于宿主DNA三个阶段，但不能截然分开，有交叉。
治疗的目的是能持续抑制或中止病毒的复制，减少肝细胞的损伤，改变慢性肝炎的自然病史，阻止演变为肝硬化和肝癌。
治疗效果评估的终点，可分为：①替代性终点：使肝功能复常，病毒学转阴，肝组织学改善等；②较后的终点：改变自然病程，防止或减少肝硬化和肝癌，提高生存质量。
目前国际上公认和正式批准的抗乙肝病毒药为：α-干扰素（IFN－α）和拉米夫定，其他一些新药在积极开发中。
国内常用的免疫调节剂如：胸腺肽、免疫核糖核酸、胎盘肽、胎盘转移因子、左旋咪唑、卡介苗等，中草药制剂如：甘草酸、苦参素（氧化苦参碱）、苦参碱、猪苓多糖、云芝多糖等，均未能证实有确切的抗乙肝病毒的效果，需作进一步严格的双盲随机对照临床试验（RCT）,应用循证医学（EBM）的原则进行考核。
(一) 抗乙肝病毒药的现况理想的抗乙型肝炎病毒药，至少应具有下列特点：（1）具有很强抑制HBV 复制的效力。
服药后病人血清内病毒载量至少下降2log10～3log10以上。
（2）安全性好，长期服用毒性低，药物相关严重不良反应发生率很低，无致癌或致畸作用。
（3）作用持久，停药后发生反跳少。
（4）耐药性低，HBV发生耐药性变异株的机率低。
（5）同时具有激活宿主抗病毒的免疫应答的作用。
（6）较终清除体内病毒，特别是能清除肝细胞和单核细胞内HBV的cccDNA。
目前开发的几种核苷类新药与理想的药物尚有相当差距，但如能合理联合应用，包括与其他免疫调节剂的配合，仍可能取得较好的疗效。
乙型慢性肝炎防治的详细手册(2023)目录1. 引言2. 乙型慢性肝炎的概述3. 预防乙型慢性肝炎的策略4. 乙型慢性肝炎的治疗方法5. 结论1. 引言本手册旨在提供关于乙型慢性肝炎的防治详细指南。
乙型慢性肝炎是一种严重的传染病，对人类健康造成严重威胁。
通过正确的预防和治疗方法，我们可以有效减少乙型慢性肝炎的发病率和死亡率。
2. 乙型慢性肝炎的概述乙型慢性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的慢性肝炎。
该病毒主要通过血液和体液传播，如性传播、母婴传播和血液传播等途径。
乙型慢性肝炎可导致肝脏炎症和纤维化，严重时可发展为肝硬化和肝癌。
3. 预防乙型慢性肝炎的策略为了有效预防乙型慢性肝炎的传播，我们应采取以下策略：- 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法之一，应在婴儿出生后24小时内接种，并按照规定的接种计划完成。
- 注意个人卫生：保持良好的个人卫生惯，如勤洗手、避免共用刮胡刀和牙刷等，可以减少乙型肝炎的传播风险。
- 安全性行为：避免不安全的性行为，如多性伴侣、性交易和不使用安全套等，以减少乙型肝炎的传播途径。
- 避免血液传播：避免与他人共用注射器、针头和其他潜在感染源的物品，以防止乙型肝炎通过血液传播。
4. 乙型慢性肝炎的治疗方法乙型慢性肝炎的治疗方法主要包括药物治疗和辅助治疗措施：- 抗病毒药物治疗：乙型慢性肝炎患者可通过使用抗病毒药物来抑制病毒复制并减轻肝脏炎症，以达到控制疾病进展的目的。
- 肝保护治疗：患者可通过饮食调节、避免饮酒、保持正常体重等方式来保护肝脏，减轻炎症反应和纤维化程度。
5. 结论乙型慢性肝炎是一种严重的传染病，但通过正确的预防和治疗方法，我们可以有效控制和减少其传播和疾病进展。
本手册提供了关于乙型慢性肝炎的详细防治指南，希望能对相关人员和机构提供有益的参考。
慢性乙型肝炎防治全文版2024年指南指南背景慢性乙型肝炎是一种常见的传染病，对人们的健康造成了严重影响。
为了有效预防和治疗慢性乙型肝炎，制定本指南旨在为医务人员提供明确的指导和建议。
慢性乙型肝炎的基本知识1. 慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏慢性炎症。
2. HBV主要通过血液、性接触和垂直传播传染给他人。
3. 慢性乙型肝炎患者可能无症状或表现出疲劳、食欲不振、黄疸等症状。
防治策略为了有效防治慢性乙型肝炎，以下策略应被采取：1. 疫苗接种1. 所有新生儿在出生后24小时内应接种乙肝疫苗。
2. 未感染HBV的儿童和青少年应接种乙肝疫苗。
3. 未感染HBV的成年人，特别是高风险人群，应接种乙肝疫苗。
2. 早期诊断和治疗1. 对于HBsAg阳性的个体，应进行进一步检测以确定是否存在慢性乙型肝炎。
2. 对于慢性乙型肝炎患者，及时开始抗病毒治疗。
3. 定期监测患者的肝功能和病毒复制水平。
3. 个人防护1. 避免与血液和其他体液直接接触，尤其是在医疗环境中。
2. 使用安全套等避孕措施以减少性传播的风险。
3. 避免与他人共享针头、牙刷等个人卫生用品。
4. 教育和宣传1. 加强慢性乙型肝炎的宣传教育，提高公众对该疾病的认识和预防意识。
2. 向医务人员提供相关培训，以提高他们对慢性乙型肝炎的诊断和治疗水平。
结论本指南旨在为医务人员提供关于慢性乙型肝炎防治的全面指导。
通过疫苗接种、早期诊断和治疗、个人防护以及教育宣传等策略，我们可以有效预防和控制慢性乙型肝炎的传播，保障人们的健康。
慢性乙肝介绍
慢性乙肝是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
慢性乙肝的临床表现是乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，表现在肝部的是肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。
而较为严重的患者会伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等，肝功能可异常或持续异常。
慢性乙肝潜伏期一般是3-6个月，这个的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系，但是即使是在潜伏期，血液的检查还是可以查出来的。
如果怀疑自己感染了乙肝，大家可以去做乙肝两对半的检查，是可以查出来的。
在感染乙肝的初期，也会出现腹胀、腹痛或腹泻等，还会出现尿黄，这时候检查应该先排除肝病，然后再考虑是否是乙肝。
常常胃痛的人也要注意了，因为肝上面的问题也可能会导致胃不舒服，常常感觉胃痛、吐酸水或苦水，也要提高警惕。
慢性乙肝传染吗
慢性乙肝是会传染的，慢性乙肝患者身体所携带的乙肝病毒是一种具有传染性的病毒，它主要通过母婴、血液、体液等传播。
母婴传播是乙肝病毒传播最重要的途径，我国就有30%～50%的乙肝患者是母婴传播导致的。
生活中的一些接触也会传播乙肝病毒，这也是在一些地方乙肝患者遭受排挤的主要原因，因为密切的生活接触会导致乙肝病毒通过血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等传播到健康者的身上，在亲密的生活中难免会有这些体液的接触，所以就有被感染的可能。
另外，性传播也是其中一种主要的传播方式，因为性过程中也会有体液的传播。
同时接吻等也会传播乙肝病毒，尤其是最里面有粘膜破损，就会被传播乙肝病毒。
除了这些直接接触的传播以外，在医疗过程中，一些手术器材、针管等，如果携带乙肝病毒，都可能传播给下一个接触的人，这些传播方式都应该引起大家的注意。
慢性乙肝能治好吗
慢性乙肝是可以治好的，但是要经过长期的治疗过程，通过治疗和调理来达到治愈效果。
慢性乙肝的主要治疗方法就是抗病毒治疗，因此治疗药物主要是起到抑制病毒复制的功效，这类药物是可以最终清除乙肝病毒的。
那么哪些药物是可以用来治疗慢性乙肝的呢？这类药物主要有：干扰素（普通干扰素、长效干扰素）和核苷（酸）类似物，核苷（酸）类似物的药物有拉米夫定，阿德福韦酯，替比夫定，恩替卡韦，替诺福韦酯，克拉夫定等。
不过大家在选择药物之前，一定要先就医咨询哦，不要擅自食用药物。
慢性乙肝重在调理，在中医里面治疗这类疾病主要是通过增强患者的免疫力来实现的，中药材中的山药、茯苓、当归、黄芪、人参、刺五加、党参、山茱萸、何首乌、灵芝等，都是可以增强免疫力的，也适合用于乙肝患者的调理。
其实在治疗乙肝中，心态是最重要的，慢性乙肝治疗过程很长，需要极大的耐心，治疗的过程可能会磨灭积极性，一个正确的心态是尤为重要的。
而且在治疗慢性的乙肝时，多是以控制为主的，保持营养，增强免疫力比药物治疗本身更重要。
慢性乙肝能预防吗
慢性乙肝是可以预防的，最好的预防方法就是注射乙肝疫苗，一般在新生儿出生的时候，就会开始接种乙肝疫苗，在我们这样一个乙肝高发的大国，注射乙肝疫苗是很有必要的，新晋的父母一定要重视哦。
其次，乙肝疫苗主要通过体液传播，要注意一些生活中的问题，比如携带乙肝病毒的妈妈就一定不要嘴对嘴喂食宝宝，这样很容易造成感染。
而我们平时也应该做到不要和别人共用牙刷、水杯、餐具等，这些都可能传播体液的。
养成良好的卫生习惯也是大家需要注意的，你知道吗？蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙肝，因此做好自己的卫生和居住环境的卫生也是一种预防方式。
最好，大家不要忘了血液传播，抽血输血相关的一定要选择正规的医院，如果血液制品中带有乙肝病毒，那么被传染的几率就很大了，千万要去正规医院。
慢性乙肝能活多久
慢性乙肝是一种慢性疾病，它的治疗是需要一个长期的过程的，不能以可以活多久来计算。
一些感染了乙肝病毒的人，由于免疫系统激活不彻底，造成了肝细胞的破坏，却没有把病毒清除
掉，其结果就变成了慢性肝炎，临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常，这时候就要进行抗病毒治疗了。
慢性乙肝的治疗需要长期用药，这样就可以稳定病情，而且不会影响寿命，因此很难说慢性乙肝患者可以活多久，其实只要病情稳定的话，“活到老”也是很常见的。
但是在乙肝的治疗中也会有一些不正确的治疗，或者在病情活动甚至严重的时候没有及时进行治疗，这些失误可能会让慢性乙肝转化成肝硬化甚至肝癌，这类疾病就是会威胁生命的，因此大家在对自己病情一定要把握好，分清稳定期和活动期，制定治疗方案，这样才能避免出现这样的情况。
慢性乙肝不治疗会怎样
慢性乙肝不治疗的最差结果就是最终转化成肝硬化甚至肝癌，威胁患者生命，但是你可能很难想象的是，我国约三千万慢性乙型肝炎病人中，大多数都没有接受规范的治疗。
慢性乙肝的发病常常没有及时被人们所发现，只要不定期体检，基本很难发现自己已经感染乙肝，而且如果肝功能正常的话，很多人都不会有更多的治疗。
慢性乙肝的病情是有轻重之分的，特点是在漫长病程中病毒持续复制，从而导致病情反复活动。
如果进行不规范的抗病毒治疗，多数病情将逐渐加重，更为严重的是，有些逐渐进展至肝硬化、失代偿和肝癌，如不抗病毒治疗，许多人最终会进展至灾难性的晚期肝病，因此可以说慢性乙型肝炎是一种预后较严重的慢性肝病。
因此建议慢性乙肝患者还是应该进行积极的治疗，其实我国已经有不少可以控制症状的“护肝”药物，但是由于经济承受力不足，当前接受抗病毒药物治疗的病人的比率还很低。
同时慢性乙型肝炎抗病毒治疗，很少能在三五年内“小三阳”消失而治愈，因此更少人有信心去进行治疗了。
