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《临床营养学》试题库及答案一、选择题（每题1分，共40分）[A型题】1.引起医源性营养不良的原因为（）A .对病人缺乏营养宣传B .医疗处理不当C .进食太少D .住院时间短E .诊断不及时2.完全胃肠外营养是（）A.通过静脉输入全部营养B胃管内补其不足C .少量口服D.补充要素膳E.添加匀浆液3.肝昏迷早期膳食应（）A .禁食豆类B .禁食鱼类C .低蛋白膳食D .低钾膳食E.低钠膳食4.空肠造痿管饲流质最佳温度是（）A . 37C°B . 35C°C . 41C° T） . 39 C° E . 38C°5.代谢膳食制备要点是（）A .温度适中B .消毒严格C .先洗后切D .称量准确E .食品新鲜6.婴儿增添辅食应避免（）A .根据月龄增食B .由少量开始C .几种食物同时增添D .喂乳以前添加E.上午增添7.要素膳是（）A.低蛋白膳食B .化学配制膳c .需经胃肠道消化D .低脂肪膳食E.低盐膳食8.术前病人的营养补充最好选择（）A.高蛋白膳食B.粗细粮搭配食用C低盐饮食D.低胆固醇膳食E.高热能、高维生素膳食9.蛋白质的生理功能不包括（）A .构成和修复组织B .供给热能C .调节代谢D .阻止癌细胞分裂E.维持胶体渗透压10.限脂肪、限胆固醇膳食不包括（）A.每天脂肪不超过50 g B .每天胆固醇300 mg以下C .忌食动物内脏D .忌食海产品E .忌用动物油11■限脂肪膳食不适合以下哪类病人（）A .急、慢性胰腺炎B.慢性胃炎 C .胆囊疾患D .肥胖症E.高脂血症12.糖尿病控制饮食的主要目的不是（）A.纠正代谢紊乱B.稳定血糖c.保护胰岛功能 D .预防慢性并发症E .控制血脂升局13.要素膳的特点不包括（）A.营养全面B.易于消化C.无残渣D.使用方便E.由肉类、蔬菜加工而成14.下述哪项不是要素膳的适应证（）A .超高代谢B .结肠手术的肠道准备C .胃肠道痿D .营养不良E .痛风15.下列关于高热能、高蛋白膳食的叙述哪项是错误的（）A_每天热能摄入量＞8 . 4 MJ（2000 kcal） B .蛋白质每天应不小于1. 5 g / kg体重C .优质蛋白质占总量蛋白质的50%以上D .适用于超高代谢人群E .适用于不能经口进食者16.下列哪项不是低蛋白膳食的适应证（）A.急性肾炎B.急、慢性肾功能不全C.肝昏迷D .肝昏迷前期E.慢性心力衰竭17.调整膳食防治冠心病应避免（）A.热量摄入量要达到或维持理想体重B采用精制糖C.减少胆固醇摄入量D .采用复合糖类E .减少膳食中钠的用量18.下列哪项符合低嘿吟膳食的要求（）A .每天限口票吟100 mgB .每天限嘿吟200 mgC .选用瘦肉D .选用粗粮E .选用植物油19.水的生理功能不包括（）A.组成人体重要部分B参与体内新陈代谢C调节体温D .增强抵抗力E .润滑作用20.属脂溶性维生素的是（）A .维生素Bl B.维生素C C .维生素：D .维生素B6E .维生素PP【B型题】问题21 ~ 24A.低渣膳食B低铜膳食C低热能膳食D.高蛋白膳食E.低盐膳食下列疾病的膳食应选择上述哪项21.肝豆状核变性（）22.肥胖（）23.肾病综合征（）24.肠道手术前（）问题25 - 27A—低盐膳食B.低蛋白膳食C.高蛋白膳食D.高纤维膳食E.钾、钠定量膳食下列疾病的膳食应选择上述哪项25.肝昏迷（）26.诊断原发性醛固酮增多症（）27.大面积烧伤（）问题28 - 30A.心力衰竭B .脑栓塞C.扁桃体炎D .糖尿病E .肠炎下列膳食各适合哪种病人28.低盐膳食（）29.低渣膳食（）30.定量膳食（）【C型题】问题31 ~ 32A .蛋白质B .糖类C两者均是D.两者均否31.产热营养素是（）32.糖尿病要控制摄入的是（）问题33 - 35A .匀浆膳B .要素膳C两者均可D.两者均否33.用于管饲的是（）34.不需消化就可吸收的是（）35.由纯豆类加工而成的是（）[X型题】36.膳食纤维的功能有（）A.促进胃肠蠕动B提供充足热能C缩短粪便运行时间D.防治肾炎E.提供维生素37.平衡膳食的优点包括（）A.供给充足热能B食物品种多样 C.生长发育所需I）.所含营养素全面E .预防肿瘤38.结核病膳食应选择（）A .高热能B .高蛋白质c .低盐D .低渣E .丰富维生素39.颅脑损伤昏迷病人的膳食应（）A .鼻胃管饲B胃造痿口管饲c .供给高热能高蛋白质流质D.半流质管饲E含有丰富维生素的饮食40.配制匀浆膳食时应注意（）A.选用食物新鲜卫生B.选用优质高蛋白食物C食物搭配合D .管饲匀浆液浓度恰当E .匀浆液使用时温度适宜二、填空题（每空1分，共15分）1•决定热能需要的主要因素包括、、、O2.维生素A又称视黄醇，在某些植物中含有维生素A前体物质，称为人体每天脂肪供应量一般以不超过总热能的为宜，低脂饮食每天脂肪限于g以下。
《临床营养学》题库答案《临床营养学》题库答案第一章1.食物所含营养素可分几大类？请列出名称？答：食物所含营养素可归为6大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐及微量元素和水。
2.营养素对人体健康有那些重要作用？答：1、促进生长发育2、促进智力发育3、增强免疫功能4、预防治疗疾病3.合理营养基本要求有哪些？答：1、能提供给人体所需的热能及营养素，且各种营养素种类齐全、比例均衡。
2、食物选择多样化，合理搭配，取长补短，使营养更全面，并有利于营养素的吸收和利用。
3、科学加工烹调，减少食物中营养素的丢失，增进食物感官性状，促进食欲，提高消化率。
4、合理的进餐制度和良好的进餐环境，进餐有规律，比例适当，与生活、劳动需求相适应。
5、食物不含任何对机体有毒、有害的物质。
4.列举中国居民膳食营养素参考摄入量的四项营养素水平指标的名称及意义？答：1、膳食营养素参考摄入量（DRI S）是在RDA的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括4个营养水平指标：平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量（UL）。
2、平均需要量（EAR）平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。
摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的需要。
EAR主要用于计划和评价群体的膳食。
3、推荐摄入量（RNI）推荐摄入量相当于传统使用的 RDA，它可以满足某一特定群体中97％－98％个体的需要，长期摄入 RNI水平，可以维持组织中有适当的储备。
RNI是健康个体膳食营养素摄入量目标。
4、适宜摄入量（AI）适宜摄入量是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
AI应能满足目标人群中几乎所有个体的需要。
AI主要用于个体的营养素摄入目标，同时用作限制过多摄入的标准。
当健康个体摄入量达到AI时，出现营养缺乏的危险性很小。
《临床营养学》习题集临床营养学习题集1. 什么是临床营养学？临床营养学是一门研究人体营养与疾病关系的学科。
通过研究患者的营养状况和健康问题，以及营养干预方法和治疗方案的评估，目的是为了改善患者的营养状况，预防和治疗疾病。
2. 为什么临床营养学对患者很重要？临床营养学可以帮助患者正确获得所需的营养物质，改善营养状况，提高抵抗力，促进康复。
合理的营养干预可以降低并发症的发生率，提高生活质量。
3. 临床营养学中常见的营养评估方法有哪些？常见的营养评估方法包括：体重指数（BMI）、体重变化、蛋白质状态评估、肌肉质量评估、血液生化指标分析等。
4. 什么是饮食计划？饮食计划是根据患者的个体情况和需要，制定合理的饮食安排，包括食物种类、食物比例、饮食时刻等。
5. 饮食计划制定的原则有哪些？饮食计划制定的原则包括：充足的能量供应，合理的蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例，摄入适量的维生素和矿物质，控制钠盐和糖的摄入，适量补充水分等。
6. 哪些疾病需要特殊的饮食干预？特殊的饮食干预适用于糖尿病、高血压、肾脏疾病、心血管疾病等慢性疾病，以及癌症、肝病等对营养需求有特殊要求的疾病。
7. 什么是肠道微生物？肠道微生物指肠道中的各种细菌、真菌、病毒等微生物群落。
它们与人体具有密切的关系，对人体的健康产生重要影响。
8. 肠道微生物与营养学有什么关系？肠道微生物可以分解食物中难以被消化的纤维素和双糖，产生短链脂肪酸等有益物质；同时，肠道微生物也参与调节能量代谢、免疫反应等，对营养吸收和健康具有重要影响。
9. 如何通过营养干预调节肠道微生物？通过合理的饮食，增加膳食纤维摄入，摄入益生菌和益生元等方法，可以调节肠道微生物的组成，促进有益菌的生长，改善肠道健康。
10. 临床营养学在医学中起到了怎样的作用？临床营养学通过合理的营养干预，可以改善患者的营养状况，促进康复，提高生活质量。
在预防和治疗疾病中也起到重要作用，降低并发症风险，缩短住院时间，减少医疗费用。
《临床营养学》考查课试题【答案】原标题：《临床营养学》考查课试题【答案】
1.解释什么是营养学？
【答案】营养学是研究人体所需营养物质及其作用、来源、消化、吸收和利用等方面的科学。
2.什么是临床营养学？
【答案】临床营养学是研究人类健康和疾病状态下的营养需求、代谢和营养支持等方面的学科。
3.列举常见的营养素有哪些？
【答案】常见的营养素包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生
素和矿物质等。
4.饮食中蛋白质的作用是什么？
【答案】蛋白质在人体中具有建造和修复组织、调节代谢和免
疫功能等作用。
5.膳食纤维对人体有哪些好处？
【答案】膳食纤维可以促进肠道蠕动、减少便秘，降低胆固醇和控制体重等。
6.有哪些疾病或情况需要特殊的营养支持？
【答案】例如，癌症、糖尿病、肾病、消化系统疾病等疾病，以及严重烧伤、手术后等情况需要特殊的营养支持。
7.什么是BMI？如何计算BMI？
【答案】BMI（身体质量指数）是用来评估体重和身高之间关系的指标。
计算公式为：体重（kg）除以身高（米）的平方。
8.营养不良有哪些常见的症状？
【答案】常见的营养不良症状包括体重下降、贫血、免疫力下降、营养性皮肤病等。
9.饮食调理对疾病预防和治疗有什么作用？
【答案】适当的饮食调理可以预防和控制多种疾病，如心脑血管病、肥胖症、糖尿病等，并辅助治疗某些疾病。
10.怀孕期间应该注意哪些营养需求？
【答案】孕妇应注意摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，控制合理的体重增加，并避免食用有害物质。
临床营养学试题及答案第一部分：选择题1.下列哪项不属于蛋白质的主要功能? A. 提供能量 B. 组成酶和激素 C. 维持体内酸碱平衡 D. 构建和修复组织答案：A. 提供能量2.以下哪种病症可能与维生素D缺乏有关? A. 贫血 B. 佝偻病 C. 心血管疾病 D. 肾结石答案：B. 佝偻病3.婴儿需要补充哪种维生素以预防坏血病? A. 维生素A B. 维生素C C. 维生素D D. 维生素E答案：B. 维生素C4.下列哪种类型的脂肪可以提供体内储备能量？ A. 饱和脂肪 B. 单不饱和脂肪 C. 多不饱和脂肪 D. 转化脂肪答案：A. 饱和脂肪5.哪种矿物质在体内能够帮助维持正常的心脏功能？ A. 钙 B. 铁 C. 钠 D. 钾答案：D. 钾第二部分：填空题1.膳食纤维主要存在于（）中。
答案：植物食物。
2.高胆固醇摄入与（）密切相关。
答案：心血管疾病。
3.人体内的（）负责将碳水化合物转化为能量。
答案：胰岛素。
4.（）是一种重要的维生素，具有抗氧化的作用。
答案：维生素C。
5.镁是一种重要的矿物质，参与（）的合成。
答案：蛋白质。
第三部分：简答题1.请简要解释蛋白质的消化过程。
答案：蛋白质的消化过程主要发生在胃和小肠。
胃内的胃酸和胃蛋白酶将蛋白质分解为肽链。
接下来，胰蛋白酶和肠蛋白酶在小肠内继续分解肽链为小肽和氨基酸。
最终，小肽和氨基酸通过肠绒毛进入血液循环，供给身体各个组织和器官使用。
2.什么是营养素不足和营养缺乏？它们对健康有什么影响？答案：营养素不足指的是摄入营养素的量不足，而营养缺乏指的是缺乏某个特定营养素。
营养素不足或缺乏会导致营养失衡，影响身体正常的生物学功能。
例如，维生素D缺乏可能导致佝偻病，维生素C缺乏可能导致坏血病，铁缺乏可能导致贫血等。
营养素不足和缺乏也会削弱免疫系统功能，增加患病的风险。
3.请解释什么是BMI（身体质量指数）？它如何用于评估肥胖？答案：BMI是通过身高和体重来计算的一个指标，用于评估一个人的体重是否健康。
《临床营养学》课后习题答案
第二章、营养学基础
一、名词解释：
1、营养素：是指食物中可为人体提供能量、构成机体成分和修复组织以及调节生理功能的化学物质。
人体所需营养素的种类很多，有四十多种，按照结构和功能可分为六大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质和水。
2、推荐摄入量：即RNI，相当于传统使用的RDA(膳食营养供给量)，是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数(97-98%)个体需要量的摄入水平。
3、蛋白质消化率：是指食物中的蛋白质在体内消化酶的作用下被分解的程度。
消化率越高表示该蛋白质被吸收利用的可能性越大，其营养价值也就越高。
4、蛋白质的生物学价值：是指吸收的蛋白质被机体储留的程度。
可用氮储留法测得，计算公式为：
5、产热系数：即能量系数，是每克脂肪、碳水化合物、蛋白质在体内氧化产生的能量。
6、食物热效应(TEF)：即食物特殊动力作用，是人体的代谢因进食而引起额外的能量消耗，即用于营养素消化、吸收需要的能量。
临床营养学试题及答案一、选择题1. 临床营养学的主要研究对象是什么？A. 食物的营养成分B. 人体的营养需求与疾病的关系C. 食品的加工与保存D. 农业生产与食品供应答案：B2. 下列哪项不是人体必需的微量元素？A. 铁B. 锌C. 钠D. 铜答案：C3. 营养不良的临床表现不包括以下哪项？A. 体重下降B. 免疫力减弱C. 血糖升高D. 皮肤干燥答案：C4. 关于膳食纤维的说法，以下哪项是错误的？A. 膳食纤维主要存在于蔬菜和水果中B. 膳食纤维有助于控制血糖和降低胆固醇C. 膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘D. 膳食纤维摄入量不足会导致消化系统疾病答案：A5. 以下哪种维生素是水溶性的？A. 维生素AB. 维生素DC. 维生素ED. 维生素C答案：D二、填空题1. 人体必需的三大营养素包括________、________和________。
答案：碳水化合物、蛋白质、脂肪2. 维生素D的主要生理功能是促进________的吸收和利用。
答案：钙3. 蛋白质的消化主要从________开始，最终分解为________和部分________。
答案：胃、氨基酸、小肽4. 临床上常用的能量单位是________，其值为________千卡/摩尔。
答案：千卡、4.1845. 低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，而高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，这是因为________能够将胆固醇从血管壁转运到肝脏进行代谢。
答案：高密度脂蛋白三、判断题1. 糖类是人体最主要的能量来源，人体所有活动的能量供应主要依赖糖类。
（）答案：正确2. 膳食纤维只存在于植物性食物中，动物性食品不含膳食纤维。
（）答案：错误3. 维生素和矿物质虽然人体只需要少量，但它们对于维持生命活动和健康至关重要。
（）答案：正确4. 长期过量摄入蛋白质不会对人体健康产生不良影响。
（）答案：错误5. 人体对脂肪的消化主要在小肠进行，需要胰脂肪酶的参与。
《临床营养学》课后习题答案第二章、营养学基础一、名词解释：1、营养素：是指食物中可为人体提供能量、构成机体成分和修复组织以及调节生理功能的化学物质。
人体所需营养素的种类很多，有四十多种，按照结构和功能可分为六大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质和水。
2、推荐摄入量：即RNI，相当于传统使用的RDA(膳食营养供给量)，是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数(97-98%)个体需要量的摄入水平。
3、蛋白质消化率：是指食物中的蛋白质在体内消化酶的作用下被分解的程度。
消化率越高表示该蛋白质被吸收利用的可能性越大，其营养价值也就越高。
4、蛋白质的生物学价值：是指吸收的蛋白质被机体储留的程度。
可用氮储留法测得，计算公式为：5、产热系数：即能量系数，是每克脂肪、碳水化合物、蛋白质在体内氧化产生的能量。
6、食物热效应(TEF)：即食物特殊动力作用，是人体的代谢因进食而引起额外的能量消耗，即用于营养素消化、吸收需要的能量。
7、Bitot’s spots：毕特氏斑(Bitot's spots)是因为同时缺乏维生素A和蛋白质产生的眼疾，如果每天补充50000国际单位的维生素A和奶蛋白，则疗效甚佳。
8、LDL：即低密度脂蛋白，是利用超速离心技术能分离出的一种血液脂蛋白。
低密度脂蛋白是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。
9、多酚：即多酚类化合物，是指分子结构中有若干个酚性羟基的植物成分的总称，包括苯酚酸和黄酮类化合物。
多酚类化合物都有一定的抗氧化能力，不少制品已列入天然抗氧化剂范畴，是优良的氢或电子的给予体，对能产生过氧化作用而导致结构和功能损伤的超氧阴离子和羟自由基等自由基有明显的清除作用。
10、ω-3系列脂肪酸：即n-3系列脂肪酸，指第一个不饱和键在第三和第四个碳原子之间。
主要是α-亚麻酸，二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。
二、问答题1、什么叫膳食营养素参考摄入量？包括哪些指标？答：膳食营养素参考摄入量：是在每日膳食中营养素供给量(RDA)的基础上，考虑到预防由于膳食结构改变引起的“富裕型”慢性病的问题，而发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。
临床营养学习题集《临床营养学》习题库一、单项选择题。
A低热；B伤寒；C幼儿；D产妇；E咀嚼和呑咽差者2、判断机体肥胖最常用、最简便的指标是。
A、想体重；B、BMI；C、皮褶厚度；D、体脂率；E、实际体重与理想体重之比。
3、发生呼吸系统疾病时，容易加重肺通气和肺内气体交换负担的是。
A、矿物质；B、蛋白质；C、碳水化合物；D、脂肪；E、维生素4、以下人群中，不易患冠心病的是。
A、高血压患者；B、高脂蛋白血症患者；C、肥胖患者；D、糖尿病患者；E、素食者。
5、当肾功能不全时，以下说法不正确的是A、出现为胰岛素抵抗；B、糖耐量升高；C、易发生代谢性酸中毒；D、蛋白质分解增加；E、血脂升高6、下列选项中，会加重炎症性肠病粘膜损伤的是A、谷氨酰胺；B、?-3脂肪酸；C、乳糖；D、果胶；E、低聚糖7、关于急性病毒性肝炎营养治疗原则，下列说法正确的是A、急性期：低脂高蛋白半流或高蛋白软食；B、缓解期：高蛋白、高维生素普食；C、急性期：低脂高膳食纤维半流或高碳水化软食；D、缓解期：高蛋白、高碳水化合物普食；E、急性期：低脂高膳食纤维半流或高碳水化普食。
8、甲状腺机能亢进患者应采用A、高蛋白膳食；B、低蛋白膳食；C、高热能高蛋白质膳食；D、低热能膳食；E、低胆固醇膳食。
9、对帕金森综合症进行营养治疗时，错误的做法是A、不用控制能量摄入；B、全天蛋白质以/为宜；C、增加叶酸丰富的食物；D、服用多巴胺药物时，避免食用蛋类和豆类；E、适宜加蔬菜、水果等10、下列说法错误的是A、蛋白质是组织修复的材料；B、饱和脂肪酸可减轻心血管损伤；C、多不饱和脂肪酸对炎症有抑制作用；D、单不饱和脂肪酸可提高蛋白质的合成；E、充足碳水化合物可提高蛋白质利用率。
11、肠外营养支持不适用于A、食管胃肠道先天畸形；B、偶发腹泻；C、大面积烧伤；D、急性重症胰腺炎；E、急性肝肾功能衰竭。
12、下列选项中，以减少含氮代谢产物积聚，减轻肝、肾负担为目的的膳食是A、少渣膳食；B、低蛋白膳食；C、低盐膳食；D、低钠膳食；E、低脂膳食。
临床营养学学案答案《临床营养学》（本科）学案第一章学案1．名词解释：1) 食物特殊动力作用: 即食物热力作用，是指人体的代谢因进食而稍有增加。
2) 碳水化合物的节氮作用、抗生酮作用:节氮作用碳水化合物摄入不足时，能量供给不能满足机体需要，膳食蛋白质中有一部分将会被用来分解供给能量，而不能合成体内所需要的蛋白质物质。
摄入充足的碳水化合物可以节省这一部分蛋白质的消耗，增加氮在体内的储留，这种作用称为碳水化合物对蛋白质的节约作用或节氮作用。
抗生酮作用：脂肪在体内代谢也需要碳水化合物参与，因为脂肪在体内代谢所产生的乙酰基必须与草酰乙酸结合进入三羧酸循环才能被彻底氧化，草酰乙酸是葡萄糖在体内氧化的中间产物。
如果碳水化合物摄入不足，脂肪则不能被完全氧化而产生大量的酮体，充足的碳水化合物可避免脂肪氧化不完全而产生过量的酮体，这一作用称为抗生酮作用。
3) 必需氨基酸①必需氨基酸指的是人体自身（或其它脊椎动物）不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸②限制氨基酸: 食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸缺少或数量不足，会使食物蛋白质合成为机体蛋白质的过程受到限制。
由于限制了此种蛋白质的营养价值，这类氨基酸就称为限制氨基酸③蛋白质的互补作用两种或两种以上食物蛋白质混合食用，其中所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充，达到较好的比例，从而提高蛋白质利用率的作用，称为蛋白质互补作用。
2.简述膳食纤维的营养学意义。
1．预防便秘和大肠疾病膳食纤维通常直接进入大肠，刺激和促进肠蠕动。
2预防癌症研究表明能降低大肠癌、乳腺癌等，可能与减少代谢产物和废物对肠道的刺激作用及再吸收时间，减少初级胆汁酸和次级胆汁酸对肠粘膜的刺激作用等有关。
3．预防心血管病和胆石症能降低血浆胆固醇浓度和胆汁中胆汁酸的饱和度，预防动脉粥样硬化。
4．预防肥胖因富含膳食的食物只含少量脂肪，并且可以增加食物的体积，容易产生饱腹感，能延缓糖类吸收，降低血糖，抑制脂肪吸收等。
临床营养学教学资料-课后习题答案(四)课后习题答案第一章营养学基础一、选择题1D 2C 3D 4D 5A 6A 7A 8B 9B 10B 二、简答题1.简述脂类的生理功能。
脂类的生理功能:1.提供能量:每克脂肪可产生能量37.6kJ。
2.构成神经、组织及细胞膜:是构成脑组织、脑神经的重要成分，还是细胞各种膜结构的基本原料。
3.维持体温、保护作用 4.提供必需脂肪酸:帮助形成视网膜，为正常视觉发育所必需。
5.促进脂溶性维生素的吸收 6.增加饱腹感、参与胆固醇的代谢等。
2.何为膳食纤维,其有哪些生理功能,膳食纤维是指植物性食物中含有的一些不能为人体消化酶所分解的物质。
它们不能被人体吸收，却是维持身体健康所必需的，营养学上统称为膳食纤维。
膳食纤维的生理功能:1.稀释作用，在通过消化道过程中具有促进肠道蠕动和吸水膨胀的特性，刺激和加强肠道蠕动。
2.降低血糖和血胆固醇 3.控制体重和减肥，可以减缓食物由胃进入肠道的速度和吸水作用，易使人产生饱腹感而减少能量的摄入，达到控制体重和减肥的作用。
4.隔离、吸附作用，可以限制食糜向消化道黏膜扩散，延缓营养成分的吸收，隔离和阻止有害和致癌物质与肠壁接触。
3.案例分析:孕妇，孕期饮食正常，平素爱挑食，不喜欢吃牛肉、猪肝等食物。
孕5个月后，常感到头晕、乏力，到医院检查血红蛋白780g/L，应考虑何种营养素缺乏,如何指导其调整饮食习惯,铁缺乏。
调整饮食习惯:动物肝脏、动物全血、瘦肉、禽肉、鱼类等含铁丰富，且吸收率高。
鸡蛋黄中含有一定量的铁，但其吸收率低。
尽管如此，由于蛋黄易于消化，仍然是婴幼儿补充铁的良好来源。
植物食品中海带、芝麻中铁的含量很高，各种豆类含铁量也比较丰富，蔬菜如油菜、花椰菜、芹菜、韭菜等含铁量较其他蔬菜丰富。
第二章临床营养评价一、选择题1C 2C 3B 4D 5C二、简答题1.营养调查评价的内容包括哪几方面,临床营养调查评价主要包括膳食调查、人体测量、临床检查和生化检验四个方面。
膳食调查是营养调查的基础，内容包括被调查者每日摄入食物的品种、数量、常用的烹调方法以及饮食制度和餐次分配是否合理，既往的饮食情况、饮食习惯，日常生活中的饮食卫生等情况。
分析其摄入营养素的数量与比例是否合理、能量是否合适、供能营养素占能量的比例、饮食模式和餐次分配是否合理。
膳食调查时间一般不少于4天调查方法包括询问法、称重法、查账法和化学分析法等。
人体测量是评价人体营养状况的主要方法之一，包括生长发育测量和机体结构测量两大范畴。
群体生长发育的测量可反映被测人群的营养状况及营养措施或营养干预的效果。
个体生长发育测量可用于筛查或发现营养不良。
临床检查是通过病史、膳食史采集及检查来发现营养素缺乏的体征。
实验室检查可早期发现营养缺乏的种类和缺乏程度，为营养评价提供客观的依据。
利用多种生化及实验室检查，可测定蛋白质、脂肪、维生素及微量元素的营养状况和免疫功能。
2.体质指数的公式及意义是什么,体重、身高是人体测量资料中最基础的数据，可比较确切地反映人体营养状况。
体重可以反映一段时期内营养状况的变化，身高则可以反映长期的营养状况。
体质指数(BMI)用公式表示为2体质指数(BMI),体重(kg),,身高(m),体质指数(BMI)被认为是反映营养不良及肥胖症的可靠指标。
中国人18岁以上成人BMI评价标准:,18.5体重过低;18.5,23.9为体重正常;24,27.9为超重;?28为肥胖。
3.患者，男，45岁，178cm，体重88kg，从事中等体力活动。
(1)请为其计算标准体重。
(2)计算其体质指数(BMI)，判断其属于正常、肥胖还是消瘦, 理想体重(kg)=身高(cm)-105=178-105=73(kg)22体质指数(BMI),体重(kg),,身高(m),=88/(1.78)=27.77属于肥胖?级(超重)24,27.9第三章医院膳食一、选择题1E 2A 3B 4E 5B二、简答题1.医院治疗膳食的种类,治疗膳食又称成分调整膳食，是根据患者不同生理病理情况，调整膳食的成分和质地，供给或补充疾病消耗和组织新生所需及纠正机体紊乱的营养物质，以增强患者的抵抗力，达到治疗疾病、促进健康的目的。
治疗膳食的基本原则是以平衡膳食为基础，除必须限制的营养素外，其他均应供给齐全，配比合理。
临床常见膳食如下:高热能、高蛋白质膳食;低能量膳食;高蛋白质膳食;低蛋白质膳食;高纤维膳食(多渣膳食);低纤维膳食(少渣膳食);限脂肪、限胆固醇膳食;低脂肪膳食;限盐、限钠膳食;高钾和低钾膳食;低嘌呤膳食;管饲膳食。
2.高蛋白膳食、低蛋白膳食的适用对象及配膳原则,高蛋白膳食:1.适用对象(1)各种原因引起的营养不良、严重贫血和低蛋白血症、肾病综合征等。
(2)慢性消耗性疾病:结核、伤寒、神经性厌食、恶性肿瘤、精神抑郁症、溃疡性结肠炎、孕妇、乳母等。
(3)高代谢性疾病:甲亢、大面积烧伤、重度感染、持续性高烧、脓毒血症等。
(4)大手术前后营养状况维持。
2.配膳原则:一般不需单独制备，可在原来膳食的基础上添加富含蛋白质的食物。
每日100~120g或1.2~2.0g/(kg?d)或占全天总能量15%~18%。
(3)碳水化合物、脂肪:成人以每日400~500g为宜。
脂肪每日60~80g (4)矿物质 (5)维生素 (6)摄入适度低蛋白质膳食:适用对象 (1)肾脏疾病患者:急性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭或肾功能不全、肾病综合征、尿毒症、肾透析患者。
(2)肝脏疾病患者:肝性脑病、肝昏迷前期、肝昏迷患者。
配膳原则:供给蛋白质0.6~0.8g/(kg?d)，全天蛋白一般控制在20~40g。
必要时用麦淀粉代替主食，供给适当量含优质蛋白较多的食品，如蛋、奶、瘦肉等。
(2)能量:能量供给要充足，一般按30~35kcal/(kg?d)，碳水化合物占总能量不低于55%，多进食糖类食品。
脂肪应控制在占总能量的25%左右。
(3)矿物质、维生素:应保证每天摄入500g蔬菜和200g水果。
(4)增加膳食纤维摄入量 (5)忌用豆制品。
3.高纤维膳食、少渣膳食的配膳原则有哪些,高纤维膳食配膳原则:(1)多食茎叶类蔬菜、大豆、粗粮、水果等，保证每日摄入膳食纤维40g以上，适当增加植物油的用量，添加有润肠通便作用的蜂蜜、芝麻、核桃。
(2)多饮水，每日饮水6~8杯 (3)如因患者的咀嚼困难因素限制，可选用膳食纤维配方。
(4)少用精细食物，不用辛辣调味品。
低纤维膳食(少渣膳食)配膳原则:(1)食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽，宜用嫩的瘦肉，蔬菜中嫩叶、花果部分，瓜类应去皮，水果类用果汁。
避免食用大块肉类和含油脂高的食物，如带骨鸡鸭、多刺鱼、整虾。
(2)将食物切碎煮烂，做成泥状，禁用刺激性调味品。
(3)补充维生素和矿物质 (4)少量多餐，热能充足，注意控制脂肪摄入。
第四章呼吸系统疾病的营养治疗一、选择题1A 2C 3B 4C二、简答题1.简述急性支气管炎的营养治疗。
急性支气管炎的营养治疗:(1)饮食调整，采用少量多餐。
供给易于消化吸收的食物，蛋白质供给量为1.2~1.5g/(kg?d)。
(2)适量限奶类制品。
(3)补充维生素供给量为维生素C100mg/d，维生素A1 500μg/d。
(4)增加液体摄入，每日至少应保证饮水量在2 000ml以上。
(5)忌刺激性食物。
(6)咀嚼障碍者应给予软食。
(7)注意药物影响，应避免饮用咖啡、茶叶、可可及可乐饮料。
2.简述慢性支气管炎的营养治疗。
慢性支气管炎的营养治疗:(1)急性发作期同急性支气管炎的营养治疗。
(2)临床缓解期的营养治疗:?饮食以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主;?补充维生素;?适量限制奶类制品;?戒烟。
?注意药物影响;?忌油煎、炸及不发酵的面食;?忌生冷食物;?忌辛辣刺激食物;?忌用兴奋食物。
3.试述慢性阻塞性肺病的发病原因及营养治疗。
发生机制:COPD患者合并营养不良的机制十分复杂，虽然目前仍不十分明确，但多数学者认为其发生及能量消耗增加与摄入不足等因素有关。
1.摄入及吸收不足(1)能量与营养物质摄入减少 (2)胃肠道消化吸收功能障碍 2.机体能量消耗和分解代谢增加 (1)能量消耗增加 (2)分解代谢增加。
综上所述，COPD患者合并营养不良的发生是能量摄入与消耗失衡所致。
有的患者分解代谢明显增加，即使在食物摄入没有减少的情况下仍然会发生营养状况的恶化。
慢性阻塞性肺病的营养治疗:(1)总能量的供给，一般认为可以先采用Harris-Benedict公式计算出患者的BEE，然后再乘以各种校正系数，最后得到的数值即为患者的总能量的需求量。
(2)营养素的构成比，碳水化合物的摄入量可占总能量的50%~55%，脂肪一般占总能量的30%~35%，蛋白质的摄入量占总能量的15%~20%。
给予适当的钾、镁、锌和磷，以及补充足量的维生素，使其处于正常的浓度范围，对于维护患者的正常生理功能具有重要的意义。
第五章消化系统疾病的营养治疗一、选择题1E 2D 3A 4B 5B 6C二、简答题1.简述慢性胃炎的营养治疗原则。
慢性胃炎的营养治疗:(1)去除病因，彻底治疗急性胃炎，戒烟酒，避免对胃黏膜有损害作用的食物及药物，对Hp感染的慢性胃炎应给予灭菌治疗。
(2)能量供给可同正常人或略高 (3)增加少纤维的水果、蔬菜的供给 (4)宜供给含蛋白质及维生素丰富的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、新鲜嫩叶蔬菜 (5)注意酸碱平衡:胃酸过多者，应禁食浓肉汤、浓鸡汤、酸性食物及大量蛋白质等。
胃酸分泌不足如萎缩性胃炎者，可给浓肉汤、浓鱼汤及适量的糖醋食物，帮助消化，增进食欲。
(6)养成良好饮食习惯:避免刺激性食物，少用辣椒等刺激性调味品。
进食易消化半流质或少渣软饭，选择易消化的食物，食物要加工得细、碎、软、烂，烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩等。
(7)禁食或忌食?发作期应禁牛乳、豆浆、蔗糖。
?禁食含膳食纤维多的蔬菜、水果。
?忌食油煎、油炸食物与腌、熏、腊、酱的食物。
?忌食糯米饭、年糕、玉米饼等食物。
2.简述消化性溃疡的营养治疗原则。
营养治疗原则:(1)足量蛋白:供给量为1g/(kg?d)，全日供给60~70g，同时优质蛋白质不低于30g/d，若伴贫血应增加蛋白质的供给量，以1.5g/(kg?d)为宜，可适当选食乳类、蛋类、瘦肉类、豆浆、豆腐脑及含铁丰富的动物肝类和全血类。
(2)适量脂肪:供给脂肪量70~90g/d，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等及适量植物油。
(3)多用碳水化合物:供给300~350g/d。
选择的食物如稠粥、面条、小薄面片、蛋花粥、肉泥粥、肝泥粥、虾球面、小馄饨等。
(4)足够维生素:多选择富含B 族维生素、维生素A和维生素C的食品。
(5)注意烹调方法:食物必须切碎煮烂，可选用蒸、煮、软烧、烩、焖、熬等烹调方法，不宜用油煎、炸、爆炒、醋熘、凉拌等加工方法。
